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Flora Normal Vagina- S. Jauregui

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Flora Normal de Vagina

Flora humana normal
Es el conjunto de gérmenes que conviven con el huésped en estado normal, sin causarle enfermedad. Su composición es característica para la especie humana, tanto en los gérmenes que la componen como en su número y distribución en el organismo.

Flora humana normal
Flora basal es la característica de cada sector del organismo y está constituida por gérmenes que siempre están presentes en ese sector.

Flora transitoria es variable de un ser humano a otro y está compuesta por gérmenes que colonizan en forma intermitente un determinado sector

Flora humana normal IMPORTANCIA Efectos directos Producción de bacteriocinas Producción de metabolitos tóxicos Reducción del potencial redox Consumo de nutrientes esenciales Competencia por receptores Efectos indirectos Aumento de la producción de anticuerpos. . Deconjugación de ácidos biliares. Estímulo de la fagocitosis Aumento de la producción de interferón.

Predominan distintas especies de Lactobacillus. Pueden encontrarse en bajo número Actinomyces.). Streptococcus agalactiae (grupo B) .Flora normal vaginal En 1892 Döderlein describió el patrón normal de la mujer en edad genital activa. La composición depende del contenido de estrógenos.Enterococcus spp. bacilos Gram negativos anaerobios como Bacteroides y distintas especies enterobacterias... etc. otros bacilos Gram positivos y menor número de cocos Gram positivos (Streptococcus spp.

Lactobacillus spp. Teñido con gram . en campo oscuro Lactobacillus spp.

Estrógeno Proliferación de células epiteliales Aumento de glucógeno Utilización por el Lactobacillus spp Producción de lactato Acidificación del medio .

pueden causar síntomas. eventualmente.Flora Normal durante la Gestación A medida que el embarazo progresa. . aumenta la densidad de LactoBacillus y disminuyen los bacilos Gram negativos anaerobios y facultativos Puede aumentar la cantidad de levaduras y.

Flora Normal en la mujer prepuber Predominan gérmenes de origen cutáneo y perineal: S. epidermidis. Propionibacterium spp. al igual que enterobacterias y algunos bacilos Gram negativos anaerobios.. . pueden aislarse levaduras en escaso número.

Flora Normal en la Mujer Postmenopáusica Al cesar el estímulo hormonal. la flora retorna al patrón de la infancia. .

suministrar la flora al recién nacido. .proteger frente a la infección vaginal. .disminuir los riesgos de la madre y del recién nacido en la fase bacteriémica del parto. .Función de la Flora Normal de Vagina . en especial en el embarazo.

Enfermedades de Transmisión Sexual .

ITS Las Infecciones de Transmisión Sexual son las aquellas que se pueden adquirir mediante relaciones sexuales con alguien que se encuentra infectado con algún agente etiológico causal de dichas enfermedades. . Por lo general se transmiten durante el coito. pero también pueden transmitirse a través de otros tipos de Prácticas sexuales. más expuesto se está). Cualquier persona que tenga sexo puede contagiarse. El riesgo aumenta en la misma proporción que se acrecienten las experiencias sin el uso del preservativo (con cuántas más personas se practique.

En Argentina no existen estadísticas sobre el tema pero se estima que 30 a 300 personas de cada 100 mil habitantes poseen sífilis. Las ITS se encuentran entre los cinco primeros motivos de consulta médica .ITS en Argentina La OMS estima que una de cada 20 personas se infecta con una ITS por año.

trachomatis Mycoplasma hominis Treponema pallidum Gardnerella vaginalis Haemophilus ducreyi  PROTOZOARIOS – Trichomonas vaginalis – Entamoeba histolytica – Giardia lamblia  HONGOS – Candida albicans  VIRUS – – – – – – VIH Herpes simplex HPV Hepatitis B CMV Molusco contagiosum  ECTOPARÁSITOS – Pthirius pubis – Sarcoptes scabie . gonorrheae C.Etiología de las ITS  BACTERIAS – – – – – – N.

Vaginosis Bacteriana Gonorrea – Neisseria gonorrhoeae  Es causada por una bacteria. Puede provocar enfermedad inflamatoria pélvica  . diplococo gram negativos de forma plana arriñonada termolábil  Los síntomas más comunes de la infección son una descarga de la vagina o el pene purulenta y la micción dolorosa o difícil.

5 • Fesh odor positivo  .Vaginosis Bacteriana Criterios diagnósticos de Nugent Se requieren 3 de los siguientes signos o síntomas para su diagnóstico • Flujo blanco homogéneo poco viscosa. • pH Mayor a 4. moderado • Aspecto no Inflamatorio • Presencia de Clue Cells.

Gonorrea – Neisseria gonorrhoeae .

70% sin manifestación clínica Diagnóstico: por hisopado endocervical En el hombre: uretritis no gonococcica . trachomatis es una bacteria. Patógeno intracelular obligado Manifestaciones clínicas: Cervicitis.Clamidia Chlamydia trachomatis La C.

cocos gram negativos en forma de cadenas  Características de la infección: llagas abiertas y dolorosas en los genitales.Chancro Blando Infeción bacteriana causada por Haemophilus ducreyi. defecación y durante el coito  . acompañadas o no por una inflamación en los ganglios inguinales. En la mujer se limita a dolor en la micción.

. lesiones en beso. Puede haber pocas o múltiples. Puede haber múltiples chancros en pacientes infectados por VIH.Sífilis – Treponema pallidum    Bacteria gram negativa – espiroqueta Lesión tipo chancro: Pápula similar a un botón que se transforma en una erosión indolora y después se forma una úlcera con borde elevado y con escaso exudado seroso Lesión redonda u ovalada. Lesión única.

artralgia. malestar general. Las lesiones mucocutáneas son asintomáticas.Sífilis – Treponema pallidum La sífilis secundaria aparece de 2 a 6 meses después de la infección primaria y de 2 a 10 semanas después de la aparición del chancro primario  Cefalea. mialgia. fotofobia.  . fiebres. escalofríos.

Sífilis – Treponema pallidum Chancro por sífilis Microfotografía T. pallidum .

proteasa. integrasa. proteínas estructurales y cuatro enzimas: transcriptasa inversa (ADN polimerasa y ribonucleasa). y glicoproteínas virales (gp120 y gp41). La envoltura que lo rodea está compuesta de lípidos (derivados de la célula huésped).Síndrome de inmunodeficiencia adquirida Es causado por el virus de la Inmunodeficiencia humana (VIH) Es un retrovirus que contiene dos genomas idénticos de ARN de cadena sencilla. . Estructura del virión: La parte central de la nucleocápside contiene dos copias del genoma viral (ARNss).

VIH .

Herpes Genital  Causado por Herpex simplex II(HSH 2) Virus envuelto de ADN bicatenario. icosaédrico. replicación y ensamblaje en el núcleo.  Células diana: mucoepiteliales  Latencia en gánglios de raíces dorsales  Cuadro clínico: ampollas en el área vaginal. nalgas o muslos. pene. anal.  .

Cuadro clínico: generalmente asintomático. . dependiendo del subtipo puede provocar verrugas genitales que se curan espontaneamente o bien generar verrugas que derivan en cancer de cuello de útero.Verrugas genitales .Papiloma virus humano (HPV)   Virus envuelto de ADN bicatenario icosaédrico.

aguda. cirrosis o carcinoma primario hepato celular  .Hepatitis B – HBV Es un virus de ADN doble cadena de la familia de los hepadnavirus  Se trasmite por sangre y fluidos  Puede provocar infección crónica.

cervicitis. vaginalis Se trata de un Protozoario flagelado Asociada a vaginitis. gran cantidad de leucocitos. uretritis. .Trichomoniasis      T. Enfermedad inflamatoria pelviana(EPI) Se trasmite por vía sexual En el exámen en fresco se puede observar al parásito móvil flagelado.

Trichomoniasis  Esquema T. vaginalis .

 Se trasmite por la vía fecal – oral  Se presenta en forma aguda  .Hapatitis A – HAV Es un virus a Arn de la familia de los picorna virus.

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