Ann Rheum Dis 2011;70:760765.

HE CMN SIGLO XXI Departamento de Reumatologa Revisin Bibliogrfica Dr. Guerrero Soto R3R

M A Petri, A Nkiani, W Post, L chritopher-Stine, L S Magder; Lupus Atheroesclerosis Prevention Study (LAPS); Ann Rheum Dis 2011;70:760765.

Diseo Estudio: * Doble Ciego / control-Placebo Aleatorizado

Inclusin: 4 criterios ; + ACR LES ; edad > 18 aos Exclusin:

Evento cardiovascular previo Enfermedad heptica crnica Triglicridos > 500mgs/dl LDL > 190 mg/dl CPK 1.5 veces del VN

PFH 2 veces del VN

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258

Excluidos 58

Incluidos 200

Atorvastatina 40 mgs /da (99)

Placebo (101l)

Completarn Estudio 96

1 Muerte HIC Aneurisma Cerebral

Abandonos 2

91 completarn estudio

1 muerte /Se desconoce causa

9 abandonaron

Prdida de seguimiento Otra institucin

Viajes,otra institucin, otros.

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Conclusiones.
No demostr Beneficio (Resultados 1 y 2 ) Score Calcio Arterial coronario Espesor ntima media placa carotidea Marcadores inflamacin (PCR) Disminucin Actividad Enfermedad .?????????? Duracin del estudio (slo 2 aos) Dosis estatina < 40 mgs Tratamiento concomitante LES esteroides

Rheumatol Int (2007) 27:10711077

Algunos puntos importantes.

Estudios que demuestran diferencias en progresin EIM-placa carotidea ( > 4 aos seguimiento) Los factores de riesgo asociados a LES parecen ser aditivos para los factores riesgo CVC tradicionales en la progresin EIM y placa carotidea. Cr srica , albumina, C3 , uso esteroides se asocian con progresin ateroesclerosis en LES

El tratamiento estatinas en pacientes con LES debe adecuarse con el NCP-III para dislipidemia riesgo-beneficio al igual que la poblacion en general
Peter E. Westerweel, Remco K. M. A; Premature Atherosclerotic Cardiovascular Disease in Systemic Lupus Erythematosus, ARTHRITIS & RHEUMATISM Vol. 56, No. 5, May 2007, pp 13841396