Enterococcus

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Enterococcus sp.

Clasificacin cientfica Dominio: Filo: Clase: Orden: Familia: Gnero: Bacteria Firmicutes Bacilli Lactobacillales Enterococcaceae Enterococcus (EX THIERCELIN & JOUHAUD 1903) SCHLEIFER & KILPPER-BLZ 1984 Especies E. avium E. durans E. faecalis E. faecium Enterococcus es un gnero de bacterias del cido lctico del divisin Firmicutes. Los miembros de este gnero eran clasificados como Streptococcus Grupo D hasta 1984 cuando los anlisis de ADN genmicos indicaron que un gnero separado era ms apropiado.1 Los enterococos son coco Gram-positivos que se presentan en parejas (diplococos), siendo difcil distinguirlos de Streptococcus slo en base a sus caractersticas fsicas. Dos de las especies son comensales en el intestino humano: E. faecalis y E. faecium. El enterococo es

un organismo facultativo aerobio, esto es, prefiere usar oxgeno, aunque sobrevive bien en su ausencia.2 Tpicamente exhiben gamma-hemolisis en agar sangre de cordero.

Patologa
Enterococcus causa importantes infecciones clnicas, incluyendo infeccin urinaria, bacteremia, endocarditis, diverticulitis y meningitis. Las cepas sensibles de estas bacterias pueden tratarse con ampicilina y vancomicina.3 Desde un punto de vista mdico, la caracterstica ms importante de este gnero es su alto nivel de resistencia antibitica. Algunos enterococos son intrnsecamente resistentes a los antibitiocos basados en -lactam (algunas penicilinas y todas las cefalosporinas) y tambin a muchos aminoglicsidos.4 Desde 1980, han aparecido cepas particularmente virulentas de Enterococcus resistentes a la vancomicina (VRE) en infecciones hospitalarias de pacientes hospitalizados, especialmente en EE.UU. Otros pases desarrollados como UK han parado la epidemia, y en 2005, Singapur logr detener una epidemia de VRE. VRE puede tratarse con quinupristina/dalfopristina (Synercid) con respuestas favorables del 70 %.5 La meninguitis por enterococos es una complicacin rara en neurociruga. Suelen requerir tratamiento intravenoso de vancomicina. La vancomicina intratecal es usada a menudo y hay un debate sobre si tiene impacto en el sistema nervioso. La extracccin de cualquier dispositivo neurolgico es una parte crucial del tratamiento de estas infecciones