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Santiago, 20 de Febrero de 2012

ISAPREBanmdicaS.A.,certificaqueel(la)seor(a)Luis Rodrigo Herrera Gri en, R.U.T. 15.402.352-6 se encuentra afiliado(a) en nuestrainstitucindesde01/11/2008,conelcontratoNro1439044,enunplandesaludMHRED3cuyovaloresde 1,21 UF + GES 0,24 UF. Otorgamos el presente documento a solicitud del interesado, para ser presentado en Falabella.

pp.IsapreBanmdica Notas:

1. Este documento no sustituye los procedimientos establecidos en la circular Nro. 116 de la Superintendencia de Salud Previsional. 2.ParatodoslosefectoslegalesnoesvlidocomoordendedescuentooFormularionicodeNotificacin.

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