UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

LABORATORIO DE PARASITOLOGÍA AMEBAS DE VIDA LIBRE

Prof. David Basilio
Avilés Herrera José Ayala Carrillo Aline Irene Castillo Ortega Ivone Flores Granados Irene Equipo 1 Fecha de entrega: 23/02/2012

Las amibas de vida libre causan infecciones a los humanos regularmente en meses cálidos de verano. Fase de crecimiento con movilidad activa (trofozoíto). congestión nasal. Se dan cuando hay contaminación de lentes de contacto. La colonización en las fosas nasales es asintomática. Pueden invadir la mucosa nasal y el cerebro. Hay otras amebas que son de vida libre y se encuentra en la tierra y charcos de agua dulce templada o albercas y son considerados patógenos oportunistas en el humano.  LCR purulento con eritrocitos y amebas móviles. Su ciclo biológico se compone de dos fases: 1. encefalitis amebiana granulomatosa y queratitis. también provocan meningoencefalitis amebiana primaria aguda. Algunas amebas observadas en el humano son comensales mientras que otras son importantes patógenos.  Necropsia: trofozoítos de Naegleria en forma de quiste. signo de Kernig. sin embargo. La motilidad de estos parásitos está dada por un seudópodo o “falso pie”. La replicación de estos parásitos es por fisión binaria o por desarrollo de múltiples trofozoítos en el interior del quiste multinucleado maduro. tiene un movimiento parecido al de un caracol. A continuación se presenta un cuadro con los principales datos de meningoencefalitis amebiana. Enfermedades clínicas Las amebas Naegleria fowleri. causando queratitis y meningoencefalitis. Balamuthia y Acanthamoeba spp. los pacientes fallecen en 5 días. rigidez de cuello. Meningoencefalitis amebiana  Causada por Naegleria fowleri. principalmente causada por Naegleria fowleri.  Destrucción de tejido cerebral que caracteriza a una meningoencefalitis mortal fulminante. . cuando las personas nadan o tienen contacto con agua contaminada. También puede haber infección por inhalación de quistes que se encuentran en polvo. ejemplos de este tipo son Naegleria fowleri. Fase de quiste que es de resistencia e infecciosa que se desarrolla cuando la temperatura ambiental o humedad descienden. mientras que las infecciones oculares por Acanthamoeba spp. 2. fiebre.Amebas de vida libre Introducción Las amebas son organismos unicelulares primitivos. Balamuthia y Acanthamoeba spp.  Síntomas: cefalea frontal intensa. dolor de garganta.  Evolución rápida.

Queratitis  Causada por Acanthamoeba spp.Encefalitis amebiana granulomatosa  Causada por Acanthamoeba spp. Agentes infecciosos Naegleria fowleri. polvo o tierra. esféricos. hay un núcleo con halo claro y nucleolo grande y central. presentan granulaciones escasas. y Blamuthia.también tiene mitocondrias pleomórficas. presentan una doble pared lisa.  Periodo de incubación de 10 días. núcleo y miden de 8 a 12 micrómetros. ** En pacientes con SIDA se han encontrado infecciones cutáneas y subcutáneas diseminadas causadas por Acanthamoeba y Balamuthia.  Se presentan úlceras corneales y dolor ocular importante. con ectoplasma claro y endoplasma granuloso en el que se observan vacuolas digestivas. Hay formación de múltiples nódulos de tejido blando que tienen amebas. Se presenta una encefalitis granulomatosa crónica con edema del tejido cerebral.  Caracterizada por abscesos cerebrales únicos o múltiples. Son trofozoítos alargados. poros con tapones mucosos. En esta forma hay resistencia a cloración. En la forma quística. .  Asociada a traumatismo ocular antes de que el ojo se contamine con agua. a una limpieza inadecuada de lentes de contacto. Su tamaño es de 15 a 25 micrómetros y emiten seudópodos que les dan un movimiento rápido. principalmente en pacientes inmuno deprimidos. Su reproducción es por promitosis donde la membrana celular queda intacta. Aquí se presenta el ciclo de la Naegleria fowleri en el que las formas de trofozoíto y quiste se encuentra en el agua contaminada y es la manera en que entra el cuerpo humano por vía oral o intranasal.

Posteriormente habrá diseminación vía sanguínea a SNC donde producirán encefalitis amebiana granulomatosa. también puede haber presencia de quistes y trofozoítos en piel. fotofobia. en forma de estrella o globular. diplopía. boca y mucosas. ataxia. ageusia y parosmia. anorexia. la externa es lisa y la interna poligonal. con cefalea. signos de Babinsky y Brudzinsky positivos. vómito en proyectil. vértigo y somnolencia. seudópodos que parecen espinas y se conocen como acantópodos. pueden afectarse pares craneales y ocurrir anisocoria. eritrocitos y trofozoítos que se tiñen de color azul en el citoplasma y rosa en el núcleo. . Puede hacerse un cultivo en una cama de gramm -. Afecta piel. Después de 3 a 7 días de la infección se presentan cefalea intensa de predominio frontal o bitemporal.Este microorganismo oportunista ocasiona meningoencefalitis. pulmones. Acanthamoeba culbertsoni. Patogenia: Entra a mucosa nasal e invade SNC porque atraviesa la lámina cribiforme. alucinaciones. El tamaño es entre 15 a 50 micrómetros. Se observa del lado izquierdo al parásito en su forma de quiste mientras que en la imagen de en medio y la derecha se observa en fase de trofozoíto. afasia. Sus trofozoítos son pleomórficos. confusión mental. se presenta semanas o meses después de la infección. Los quistes son esféricos. presentan poros. Diagnóstico: Examen de LCR teñido con Giemsa o Wright muestra neutrófilos. Infección: El parásito se adquiere por inhalación de aire contaminado con quistes que se establecen (infección primaria) en pulmones. córnea y SNC. tienen una vacuola contráctil. Cuadro clínico: El de la encefalitis amebiana granulomatosa. intranquilidad y coma. Miden de 10 a 25 micrómetros. presentan doble pared. irritabilidad. confusión mental. náusea. La muerte sobreviene por edema pulmonar o paro cardiorrespiratorio 72 horas después de haberse iniciado los síntomas. fiebre de 38 a 40 °C. signos de irritación meníngea. El núcleo tiene un nucleolo grande y central. irritabilidad.

pueden estar muy pegadas o separadas. También se pueden emplear los métodos de fijación del complemento. . Se hizo una tinción con blanco calcoflúor. o pared externa e interna. es el grupo de A. Su exoquiste puede ser delgado o grueso y su endoquiste puede presentar forma poligonal. disminución de agudeza visual. Sus trofozoitos pueden ser de 25 a 55 µm. Queratitis por Acanthamoeba. Su exoquiste y su endoquiste. LCR. En la queratitis hay una lesión crónica ulcerada en la córnea que produce dolor. iritis y uveitis. el tamaño del quiste y el número de “brazos” o prolongaciones del quiste. biopsia de piel o córnea. con acantópodos. triangular o redonda con un diámetro menos a las 18 µm. que contiene las 11 especies más comúnmente aisladas. inmunofluoerescencia y ELISA. El segundo grupo. En 1977 Pussard y Pons clasificaron el género Acanthamoeba en 3 grupos. Acanthamoeba polyphaga y Acanthamoeba castellani. Se hace observación directa de trofozoítos en LCR o frotis teñidos con Giemsa o Wright. conjuntivitis. [5] Diagnóstico: Se utiliza suero. polyphaga y A. Algunos pacientes desarrollan nódulos días antes de la aparición de los signos y síntomas. castellani. basados en dos características.papiledema y coma profundo.

elevación en la presión intracraneal. Quiste De forma biconvexa cuyo espesor depende de si los rayos del endocisto de forma estrellada se sitúan en uno o varios planos. fiebre. Los acanthopodios de Acanthamoeba astronyxis pueden surgir en forma individual o en grupos de 2 o 3 y se desplazan hacia el extremo posterior. El ectocisto es circular cuando todos las puntas del endocisto están en el mismo plano. Diagnóstico: Biopsia. cultivo axénico. autopsia: identificación. y a veces cuando 1 ó 2 se encuentran en dos planos distintos. Cultivo en agar no nutritivo con E. Para ambos casos los signos y síntomas son muy parecidos a los de A. Examen histológico de lesiones en piel cuando se encuentren presentes. llamadas lamelipodios .8 micras. afasia. LCR) Imagenología: RMN y TAC ("masa ocupativa". culbertsoni anteriormente mencionada.8 micras y el del nucléolo de 0. La superficie es menos regular cuando las puntas del endocisto se localizan en diferentes planos. El diámetro del núcleo varía de 2. frecuentemente presentan 2 núcleos y más de un nucleolo y se desplazan lentamente mediante amplias proyecciones aplanadas. rigidez de cuello (irritación meníngea). cambios conductuales. aerogenes. edema. hemiparesia. particularmente en sujetos con cierto daño inmunológico. tienen un retículo endoplasmático acintado. nasal con diseminación hematógena. convulsiones y muerte. y la exterior delgada e irregular. ataxia. vacuola pulsátil prominente y vacuolas fagociticas conspicuas. Los quistes miden de 15 a 30 µ de diámetro y tienen una triple pared característica una interior ondulada. Cuadro clínico: Semejantes a los presentados en meningitis de origen viral. hidrocefalia). bacteriano o tuberculoso son: cefalea. parálisis de nervios craneales. la media. [7] Infección: piel. letargo. al igual que los cuadros de cada enfermedad. Tambien puede causar queratitis. coli o E. vómito.6 a 4. celular. fibrilar.9 a 2. náusea. Acanthamoeba astronyxis La forma trófica única es la trofozoide con acanthopodios. . también se han identificado trofozoitos en LCR.Estos géneros pueden causar encefalitis amebiana granulomatosa. Es una enfermedad subaguda de 8 a 30 días. pre o postmortem. con protrusiones. aparato respiratorio bajo. La amiba posee un solo núcleo vesiculoso colocado generalmente en el extremo anterior del endoplasma durante la locomoción. [8] Balamuthia mandrillaris Los trofozoitos miden de 15 a 60 µ. de trofozoítos y quistes en tejidos.Se considera un estándar de oro la IFI y la PCR (detección de DNA del organismo en tejidos.

En pruebas de imagen del SNC se pueden observar leptomeningitis. produce encefalitis. [10] [11] . Cuadro clínico :Dolor de cabeza. Se asocian con una meningoencefalitis crónica progresiva denominada encefalitis granulomatosa amebiana (EGA). Patogenia: Vía de entrada aparentemente vía respiratoria Cuadro clínico : Dolor de cabeza. infección de seno. vómitos.El quiste maduro es redondo y mide 15-30 µ m. fotofobia. pero pueden identificarse en muestras histológicas de cerebro o piel. tortícolis. Las amebas no se visualizan en el LCR. Después la infección se disemina por vía hematógena al SNC o posiblemente a través del nervio olfatorio. La infección suele ser progresiva y mortal y puede producir lesiones cutáneas granulomatosas. con lesiones inflamatorias. y aparece ser aplanado con arrugas ocasionales sobre la superficie. náusea. También mediante la transmisión trasplante de órgano sólido.Encefalitis amebiana.Patogenia: El organismo se encuentra en la tierra y se dice que la transmisión ocurre por inhalación o por inoculación cutánea directa. Diagnóstico: Se usa inmunofluorescencia indirecta de muestras de tejido cerebral fijadas con formalina. precedido por infección de seno . hidrocefalea . granuloma no visto. Diagnóstico : Amibas binucleadas en H*E-cadenas en los cortes de tejido cerebral. PMNs y linfocitos. pérdida de conocimiento. es ovoide u ovalado. Puede utilizarse serología para el diagnóstico y estudios de seroprevalencia. asimientos.[9] Sappinia diploidea El trofozoito mide 40-80 µ m. zonas de hemorragia y lesiones ocupantes de espacio. necrosis y hemorragia. Las técnicas de PCR no están disponibles de forma convencional. formación de nódulo en infecciones cutáneas. El citoplasma contiene vacuolas contráctiles . Masa vista en Resonancia Magnética.

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