UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

LABORATORIO DE PARASITOLOGÍA AMEBAS DE VIDA LIBRE

Prof. David Basilio
Avilés Herrera José Ayala Carrillo Aline Irene Castillo Ortega Ivone Flores Granados Irene Equipo 1 Fecha de entrega: 23/02/2012

tiene un movimiento parecido al de un caracol. Balamuthia y Acanthamoeba spp.  LCR purulento con eritrocitos y amebas móviles. Meningoencefalitis amebiana  Causada por Naegleria fowleri. 2. La motilidad de estos parásitos está dada por un seudópodo o “falso pie”. Fase de crecimiento con movilidad activa (trofozoíto). también provocan meningoencefalitis amebiana primaria aguda.  Destrucción de tejido cerebral que caracteriza a una meningoencefalitis mortal fulminante. . los pacientes fallecen en 5 días.  Necropsia: trofozoítos de Naegleria en forma de quiste. Se dan cuando hay contaminación de lentes de contacto. La replicación de estos parásitos es por fisión binaria o por desarrollo de múltiples trofozoítos en el interior del quiste multinucleado maduro. dolor de garganta. rigidez de cuello. Las amibas de vida libre causan infecciones a los humanos regularmente en meses cálidos de verano.  Síntomas: cefalea frontal intensa. Su ciclo biológico se compone de dos fases: 1. ejemplos de este tipo son Naegleria fowleri. También puede haber infección por inhalación de quistes que se encuentran en polvo. La colonización en las fosas nasales es asintomática. sin embargo. A continuación se presenta un cuadro con los principales datos de meningoencefalitis amebiana. congestión nasal.  Evolución rápida. signo de Kernig. Algunas amebas observadas en el humano son comensales mientras que otras son importantes patógenos. Pueden invadir la mucosa nasal y el cerebro. encefalitis amebiana granulomatosa y queratitis. mientras que las infecciones oculares por Acanthamoeba spp. cuando las personas nadan o tienen contacto con agua contaminada. causando queratitis y meningoencefalitis. Fase de quiste que es de resistencia e infecciosa que se desarrolla cuando la temperatura ambiental o humedad descienden. Hay otras amebas que son de vida libre y se encuentra en la tierra y charcos de agua dulce templada o albercas y son considerados patógenos oportunistas en el humano.Amebas de vida libre Introducción Las amebas son organismos unicelulares primitivos. fiebre. Balamuthia y Acanthamoeba spp. Enfermedades clínicas Las amebas Naegleria fowleri. principalmente causada por Naegleria fowleri.

Aquí se presenta el ciclo de la Naegleria fowleri en el que las formas de trofozoíto y quiste se encuentra en el agua contaminada y es la manera en que entra el cuerpo humano por vía oral o intranasal. Su reproducción es por promitosis donde la membrana celular queda intacta.  Asociada a traumatismo ocular antes de que el ojo se contamine con agua.también tiene mitocondrias pleomórficas. con ectoplasma claro y endoplasma granuloso en el que se observan vacuolas digestivas. Su tamaño es de 15 a 25 micrómetros y emiten seudópodos que les dan un movimiento rápido.  Caracterizada por abscesos cerebrales únicos o múltiples. ** En pacientes con SIDA se han encontrado infecciones cutáneas y subcutáneas diseminadas causadas por Acanthamoeba y Balamuthia. polvo o tierra. En esta forma hay resistencia a cloración. núcleo y miden de 8 a 12 micrómetros. poros con tapones mucosos. Hay formación de múltiples nódulos de tejido blando que tienen amebas.  Periodo de incubación de 10 días. Son trofozoítos alargados.Encefalitis amebiana granulomatosa  Causada por Acanthamoeba spp. y Blamuthia.  Se presentan úlceras corneales y dolor ocular importante. Agentes infecciosos Naegleria fowleri. a una limpieza inadecuada de lentes de contacto. Se presenta una encefalitis granulomatosa crónica con edema del tejido cerebral. . presentan una doble pared lisa. Queratitis  Causada por Acanthamoeba spp. presentan granulaciones escasas. En la forma quística. hay un núcleo con halo claro y nucleolo grande y central. principalmente en pacientes inmuno deprimidos. esféricos.

La muerte sobreviene por edema pulmonar o paro cardiorrespiratorio 72 horas después de haberse iniciado los síntomas. El tamaño es entre 15 a 50 micrómetros. seudópodos que parecen espinas y se conocen como acantópodos. Acanthamoeba culbertsoni. confusión mental. se presenta semanas o meses después de la infección. fotofobia. Posteriormente habrá diseminación vía sanguínea a SNC donde producirán encefalitis amebiana granulomatosa. irritabilidad. córnea y SNC. con cefalea. en forma de estrella o globular. signos de Babinsky y Brudzinsky positivos.Este microorganismo oportunista ocasiona meningoencefalitis. la externa es lisa y la interna poligonal. Infección: El parásito se adquiere por inhalación de aire contaminado con quistes que se establecen (infección primaria) en pulmones. Los quistes son esféricos. náusea. fiebre de 38 a 40 °C. pulmones. El núcleo tiene un nucleolo grande y central. vértigo y somnolencia. diplopía. anorexia. alucinaciones. afasia. tienen una vacuola contráctil. Después de 3 a 7 días de la infección se presentan cefalea intensa de predominio frontal o bitemporal. Afecta piel. Diagnóstico: Examen de LCR teñido con Giemsa o Wright muestra neutrófilos. ataxia. Patogenia: Entra a mucosa nasal e invade SNC porque atraviesa la lámina cribiforme. vómito en proyectil. Se observa del lado izquierdo al parásito en su forma de quiste mientras que en la imagen de en medio y la derecha se observa en fase de trofozoíto. presentan poros. ageusia y parosmia. signos de irritación meníngea. boca y mucosas. intranquilidad y coma. también puede haber presencia de quistes y trofozoítos en piel. pueden afectarse pares craneales y ocurrir anisocoria. Miden de 10 a 25 micrómetros. Puede hacerse un cultivo en una cama de gramm -. confusión mental. presentan doble pared. Cuadro clínico: El de la encefalitis amebiana granulomatosa. eritrocitos y trofozoítos que se tiñen de color azul en el citoplasma y rosa en el núcleo. Sus trofozoítos son pleomórficos. . irritabilidad.

conjuntivitis. Queratitis por Acanthamoeba. con acantópodos.papiledema y coma profundo. [5] Diagnóstico: Se utiliza suero. disminución de agudeza visual. . que contiene las 11 especies más comúnmente aisladas. Sus trofozoitos pueden ser de 25 a 55 µm. El segundo grupo. polyphaga y A. Su exoquiste puede ser delgado o grueso y su endoquiste puede presentar forma poligonal. LCR. o pared externa e interna. es el grupo de A. Acanthamoeba polyphaga y Acanthamoeba castellani. el tamaño del quiste y el número de “brazos” o prolongaciones del quiste. Su exoquiste y su endoquiste. castellani. Se hace observación directa de trofozoítos en LCR o frotis teñidos con Giemsa o Wright. pueden estar muy pegadas o separadas. Se hizo una tinción con blanco calcoflúor. inmunofluoerescencia y ELISA. basados en dos características. iritis y uveitis. En 1977 Pussard y Pons clasificaron el género Acanthamoeba en 3 grupos. Algunos pacientes desarrollan nódulos días antes de la aparición de los signos y síntomas. También se pueden emplear los métodos de fijación del complemento. En la queratitis hay una lesión crónica ulcerada en la córnea que produce dolor. triangular o redonda con un diámetro menos a las 18 µm. biopsia de piel o córnea.

llamadas lamelipodios . al igual que los cuadros de cada enfermedad. culbertsoni anteriormente mencionada. Es una enfermedad subaguda de 8 a 30 días. Tambien puede causar queratitis. hemiparesia. letargo. particularmente en sujetos con cierto daño inmunológico. Diagnóstico: Biopsia. hidrocefalia). Quiste De forma biconvexa cuyo espesor depende de si los rayos del endocisto de forma estrellada se sitúan en uno o varios planos. edema. LCR) Imagenología: RMN y TAC ("masa ocupativa". Los quistes miden de 15 a 30 µ de diámetro y tienen una triple pared característica una interior ondulada. bacteriano o tuberculoso son: cefalea. autopsia: identificación. pre o postmortem. coli o E. aparato respiratorio bajo. [8] Balamuthia mandrillaris Los trofozoitos miden de 15 a 60 µ. y la exterior delgada e irregular. fiebre. Para ambos casos los signos y síntomas son muy parecidos a los de A. aerogenes. parálisis de nervios craneales. fibrilar.6 a 4. El diámetro del núcleo varía de 2. frecuentemente presentan 2 núcleos y más de un nucleolo y se desplazan lentamente mediante amplias proyecciones aplanadas. Cultivo en agar no nutritivo con E. rigidez de cuello (irritación meníngea). náusea. afasia. también se han identificado trofozoitos en LCR. elevación en la presión intracraneal. Cuadro clínico: Semejantes a los presentados en meningitis de origen viral. vómito. celular. con protrusiones. El ectocisto es circular cuando todos las puntas del endocisto están en el mismo plano.8 micras. y a veces cuando 1 ó 2 se encuentran en dos planos distintos. de trofozoítos y quistes en tejidos.9 a 2. la media. Examen histológico de lesiones en piel cuando se encuentren presentes. ataxia.Se considera un estándar de oro la IFI y la PCR (detección de DNA del organismo en tejidos. .Estos géneros pueden causar encefalitis amebiana granulomatosa. cultivo axénico. cambios conductuales. La superficie es menos regular cuando las puntas del endocisto se localizan en diferentes planos. tienen un retículo endoplasmático acintado. Acanthamoeba astronyxis La forma trófica única es la trofozoide con acanthopodios. nasal con diseminación hematógena. vacuola pulsátil prominente y vacuolas fagociticas conspicuas. convulsiones y muerte. La amiba posee un solo núcleo vesiculoso colocado generalmente en el extremo anterior del endoplasma durante la locomoción. Los acanthopodios de Acanthamoeba astronyxis pueden surgir en forma individual o en grupos de 2 o 3 y se desplazan hacia el extremo posterior. [7] Infección: piel.8 micras y el del nucléolo de 0.

vómitos. Las técnicas de PCR no están disponibles de forma convencional. infección de seno. pero pueden identificarse en muestras histológicas de cerebro o piel.Encefalitis amebiana. produce encefalitis. náusea. es ovoide u ovalado. fotofobia.[9] Sappinia diploidea El trofozoito mide 40-80 µ m. Masa vista en Resonancia Magnética. granuloma no visto. Diagnóstico : Amibas binucleadas en H*E-cadenas en los cortes de tejido cerebral. [10] [11] . La infección suele ser progresiva y mortal y puede producir lesiones cutáneas granulomatosas. necrosis y hemorragia. También mediante la transmisión trasplante de órgano sólido. En pruebas de imagen del SNC se pueden observar leptomeningitis. Después la infección se disemina por vía hematógena al SNC o posiblemente a través del nervio olfatorio. Cuadro clínico :Dolor de cabeza. precedido por infección de seno . Se asocian con una meningoencefalitis crónica progresiva denominada encefalitis granulomatosa amebiana (EGA). pérdida de conocimiento. PMNs y linfocitos. tortícolis. formación de nódulo en infecciones cutáneas. zonas de hemorragia y lesiones ocupantes de espacio. Diagnóstico: Se usa inmunofluorescencia indirecta de muestras de tejido cerebral fijadas con formalina. y aparece ser aplanado con arrugas ocasionales sobre la superficie. asimientos.Patogenia: El organismo se encuentra en la tierra y se dice que la transmisión ocurre por inhalación o por inoculación cutánea directa. El citoplasma contiene vacuolas contráctiles . Patogenia: Vía de entrada aparentemente vía respiratoria Cuadro clínico : Dolor de cabeza.El quiste maduro es redondo y mide 15-30 µ m. hidrocefalea . Puede utilizarse serología para el diagnóstico y estudios de seroprevalencia. Las amebas no se visualizan en el LCR. con lesiones inflamatorias.

Vial. 6° edición. K. sulfadiazina y flucitosina. González. News-Network Communication. Murray. Como estos microorganismos tienen una amplia distribución. 1° edición.com/portada/62316. 2008.org/ortega/ortegalimax. Referencias bibliográficas 1. P. Lange.portalesmedicos.. GENEROS NAEGLERIA Y ACANTHAMOEBA. Recuperado del sitio electrónico : https://docs. fluconazol. 23 (3): 232-236 3. Esta enfermedad puede llegar a requerir transplante corneal o enucleación del ojo. H. T. bashanfoundation.Tratamiento. El tratamiento de elección para infecciones por Naegleria es anfotericina B combinada con miconazol y rifampicina.-Caso-clinico 6. Encefalitis amebiana granulomatosa por Balamuthia mandrillaris. ketoconazol y flucitosina. Ciani. P. 5. Rosenthal. ESTUDIO BlOLOGlCO DE AMIBAS DEL GRUPO "LIMAX". Bos. La queratitis amebiana e infecciones cutáneas pueden responder al tratamiento tópico con miconazol. Primer caso diagnosticado en Chile.. Recuperado del sitio electrónico: http://www. gluconato de clorhexidina o isetionato de propamidina. Queratitis por Acanthamoeba.. el control y prevención de infecciones es difícil. El Sevier Mosby. 4. Microbiología médica.nayaritpuntocom.pdf+acanthamoeba+astron yxis&hl=es&gl=mx&pid=bl&srcid=ADGEESj9e4nfgo3EL77hWoGS4JCe . Rivera..google. Caso clínico.com/viewer?a=v&q=cache:7FT6f_CySWoJ:www. Microbiología y enfermedades infecciosas. pero por ejemplo en caso de piscinas se deben reparar las grietas evitar filtración de tierra y evitar fuentes de infección. Mc Graw Hill. “Una Ameba … ataca EUA” Recuperado del sitio electrónico http://www. Oddó. K.html 18/02/2012 2. F. M. Somers. Pfaller. prevención y control El tratamiento de las infecciones por amebas de vida libre suele ser generalmente ineficaz cuando hay meningoencefalitis amebiana. D. El tratamiento para infecciones por Acanthamoeba es pentamidina.com/publicaciones/articles/1425/2/Quer atitis-por-Acanthamoeba. S. 2006 Rev Chil Infect.. El tratamiento para infecciones por Balamuthia es claritromicina. 2009. Publicación: 14/04/2009.

html electrónico 10.wiley.com/doi/10. Recuperado del sitio electrónico: http://onlinelibrary.html 21/02/2012 9. Recuperado del sitio :http://www.com/parasitologia/Balamuthia.htm 21/02/2012 . in domestic tap water in houses of contact lens wearers in the metropolitan area of Mexico City.cdc.b8MXOJTjR5E6TlC0nCePE9VCup4wlEgu7ZsE-hfGzlS3XpglGRjmtkKhqUR1mtHBhPMWVapZZkOheyOiT0qEe3u5nTiy9mnOhWMU9pfx zw29Lbo&sig=AHIEtbSZp03S4fwzLzsFINu03Ar1oZh6Ag 22/02/12 7.dpd.1111/j.x/full 21/02/12 11. Bonilla.gefor. cultures of Sappinia diploidea.Laboratory Identifiaction of Parasites of Publoc Health concern Recuperado del sitio electrónico: http://www.com/science/article/pii/S00144894090032 45 22/02/2012 8.4t. Recuperado del sitio http://www. Acanthamoeba spp. GEFOR.gov/dpdx/HTML/ImageLibrary/FreeLivingAmebic _il.00232.1574695X.cdc. P.Michel Rolf . CDC Centers for Disease Control and Prevention Recuperado del sitio electrónico http://www.2007.sciencedirect.gov/parasites/balamuthia/biology.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful