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Amebas de Vida Libre

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

LABORATORIO DE PARASITOLOGÍA AMEBAS DE VIDA LIBRE

Prof. David Basilio
Avilés Herrera José Ayala Carrillo Aline Irene Castillo Ortega Ivone Flores Granados Irene Equipo 1 Fecha de entrega: 23/02/2012

tiene un movimiento parecido al de un caracol. mientras que las infecciones oculares por Acanthamoeba spp. causando queratitis y meningoencefalitis. rigidez de cuello.  Evolución rápida. Fase de crecimiento con movilidad activa (trofozoíto). 2. congestión nasal. Pueden invadir la mucosa nasal y el cerebro. sin embargo. Las amibas de vida libre causan infecciones a los humanos regularmente en meses cálidos de verano. dolor de garganta. Se dan cuando hay contaminación de lentes de contacto. cuando las personas nadan o tienen contacto con agua contaminada. Fase de quiste que es de resistencia e infecciosa que se desarrolla cuando la temperatura ambiental o humedad descienden. fiebre. Su ciclo biológico se compone de dos fases: 1. También puede haber infección por inhalación de quistes que se encuentran en polvo. ejemplos de este tipo son Naegleria fowleri. Algunas amebas observadas en el humano son comensales mientras que otras son importantes patógenos. La motilidad de estos parásitos está dada por un seudópodo o “falso pie”. encefalitis amebiana granulomatosa y queratitis. Balamuthia y Acanthamoeba spp. Balamuthia y Acanthamoeba spp.  Destrucción de tejido cerebral que caracteriza a una meningoencefalitis mortal fulminante. La replicación de estos parásitos es por fisión binaria o por desarrollo de múltiples trofozoítos en el interior del quiste multinucleado maduro.Amebas de vida libre Introducción Las amebas son organismos unicelulares primitivos. los pacientes fallecen en 5 días. . principalmente causada por Naegleria fowleri. también provocan meningoencefalitis amebiana primaria aguda. A continuación se presenta un cuadro con los principales datos de meningoencefalitis amebiana. signo de Kernig.  Necropsia: trofozoítos de Naegleria en forma de quiste.  LCR purulento con eritrocitos y amebas móviles. Enfermedades clínicas Las amebas Naegleria fowleri.  Síntomas: cefalea frontal intensa. Meningoencefalitis amebiana  Causada por Naegleria fowleri. Hay otras amebas que son de vida libre y se encuentra en la tierra y charcos de agua dulce templada o albercas y son considerados patógenos oportunistas en el humano. La colonización en las fosas nasales es asintomática.

a una limpieza inadecuada de lentes de contacto. . Aquí se presenta el ciclo de la Naegleria fowleri en el que las formas de trofozoíto y quiste se encuentra en el agua contaminada y es la manera en que entra el cuerpo humano por vía oral o intranasal. principalmente en pacientes inmuno deprimidos. Su tamaño es de 15 a 25 micrómetros y emiten seudópodos que les dan un movimiento rápido. Queratitis  Causada por Acanthamoeba spp.  Se presentan úlceras corneales y dolor ocular importante. ** En pacientes con SIDA se han encontrado infecciones cutáneas y subcutáneas diseminadas causadas por Acanthamoeba y Balamuthia.  Caracterizada por abscesos cerebrales únicos o múltiples. y Blamuthia.  Asociada a traumatismo ocular antes de que el ojo se contamine con agua. presentan granulaciones escasas. presentan una doble pared lisa. hay un núcleo con halo claro y nucleolo grande y central. con ectoplasma claro y endoplasma granuloso en el que se observan vacuolas digestivas. Son trofozoítos alargados. polvo o tierra. Agentes infecciosos Naegleria fowleri. Su reproducción es por promitosis donde la membrana celular queda intacta. poros con tapones mucosos.también tiene mitocondrias pleomórficas. Se presenta una encefalitis granulomatosa crónica con edema del tejido cerebral.  Periodo de incubación de 10 días. En la forma quística. esféricos.Encefalitis amebiana granulomatosa  Causada por Acanthamoeba spp. En esta forma hay resistencia a cloración. núcleo y miden de 8 a 12 micrómetros. Hay formación de múltiples nódulos de tejido blando que tienen amebas.

Cuadro clínico: El de la encefalitis amebiana granulomatosa. pulmones. El tamaño es entre 15 a 50 micrómetros. Posteriormente habrá diseminación vía sanguínea a SNC donde producirán encefalitis amebiana granulomatosa. confusión mental. afasia. Patogenia: Entra a mucosa nasal e invade SNC porque atraviesa la lámina cribiforme. Se observa del lado izquierdo al parásito en su forma de quiste mientras que en la imagen de en medio y la derecha se observa en fase de trofozoíto. fiebre de 38 a 40 °C. ataxia. El núcleo tiene un nucleolo grande y central. ageusia y parosmia. también puede haber presencia de quistes y trofozoítos en piel. náusea. anorexia. Después de 3 a 7 días de la infección se presentan cefalea intensa de predominio frontal o bitemporal. Miden de 10 a 25 micrómetros. Afecta piel. vértigo y somnolencia. eritrocitos y trofozoítos que se tiñen de color azul en el citoplasma y rosa en el núcleo. vómito en proyectil. Puede hacerse un cultivo en una cama de gramm -. boca y mucosas. se presenta semanas o meses después de la infección. Diagnóstico: Examen de LCR teñido con Giemsa o Wright muestra neutrófilos. córnea y SNC. con cefalea. signos de irritación meníngea. en forma de estrella o globular. intranquilidad y coma. irritabilidad. Sus trofozoítos son pleomórficos. fotofobia. Infección: El parásito se adquiere por inhalación de aire contaminado con quistes que se establecen (infección primaria) en pulmones. La muerte sobreviene por edema pulmonar o paro cardiorrespiratorio 72 horas después de haberse iniciado los síntomas. alucinaciones. pueden afectarse pares craneales y ocurrir anisocoria. confusión mental. seudópodos que parecen espinas y se conocen como acantópodos. irritabilidad. tienen una vacuola contráctil. signos de Babinsky y Brudzinsky positivos. Acanthamoeba culbertsoni. la externa es lisa y la interna poligonal. presentan poros.Este microorganismo oportunista ocasiona meningoencefalitis. Los quistes son esféricos. presentan doble pared. . diplopía.

biopsia de piel o córnea. o pared externa e interna. castellani. Sus trofozoitos pueden ser de 25 a 55 µm. Su exoquiste puede ser delgado o grueso y su endoquiste puede presentar forma poligonal. basados en dos características. iritis y uveitis. Su exoquiste y su endoquiste. Se hace observación directa de trofozoítos en LCR o frotis teñidos con Giemsa o Wright. [5] Diagnóstico: Se utiliza suero. disminución de agudeza visual. el tamaño del quiste y el número de “brazos” o prolongaciones del quiste. Acanthamoeba polyphaga y Acanthamoeba castellani. LCR. conjuntivitis. En la queratitis hay una lesión crónica ulcerada en la córnea que produce dolor.papiledema y coma profundo. que contiene las 11 especies más comúnmente aisladas. El segundo grupo. triangular o redonda con un diámetro menos a las 18 µm. pueden estar muy pegadas o separadas. También se pueden emplear los métodos de fijación del complemento. Se hizo una tinción con blanco calcoflúor. En 1977 Pussard y Pons clasificaron el género Acanthamoeba en 3 grupos. polyphaga y A. . inmunofluoerescencia y ELISA. Algunos pacientes desarrollan nódulos días antes de la aparición de los signos y síntomas. con acantópodos. es el grupo de A. Queratitis por Acanthamoeba.

convulsiones y muerte.9 a 2.Se considera un estándar de oro la IFI y la PCR (detección de DNA del organismo en tejidos. también se han identificado trofozoitos en LCR. . llamadas lamelipodios . hidrocefalia). El ectocisto es circular cuando todos las puntas del endocisto están en el mismo plano. aparato respiratorio bajo. de trofozoítos y quistes en tejidos. La amiba posee un solo núcleo vesiculoso colocado generalmente en el extremo anterior del endoplasma durante la locomoción. nasal con diseminación hematógena. culbertsoni anteriormente mencionada. náusea.8 micras. cultivo axénico. vacuola pulsátil prominente y vacuolas fagociticas conspicuas. ataxia. al igual que los cuadros de cada enfermedad. tienen un retículo endoplasmático acintado. Quiste De forma biconvexa cuyo espesor depende de si los rayos del endocisto de forma estrellada se sitúan en uno o varios planos. elevación en la presión intracraneal. hemiparesia. Diagnóstico: Biopsia. y a veces cuando 1 ó 2 se encuentran en dos planos distintos. particularmente en sujetos con cierto daño inmunológico. rigidez de cuello (irritación meníngea). Cultivo en agar no nutritivo con E. afasia. Los quistes miden de 15 a 30 µ de diámetro y tienen una triple pared característica una interior ondulada. Examen histológico de lesiones en piel cuando se encuentren presentes. Para ambos casos los signos y síntomas son muy parecidos a los de A. Los acanthopodios de Acanthamoeba astronyxis pueden surgir en forma individual o en grupos de 2 o 3 y se desplazan hacia el extremo posterior. bacteriano o tuberculoso son: cefalea. Tambien puede causar queratitis. parálisis de nervios craneales. autopsia: identificación. Acanthamoeba astronyxis La forma trófica única es la trofozoide con acanthopodios. LCR) Imagenología: RMN y TAC ("masa ocupativa". vómito. la media.Estos géneros pueden causar encefalitis amebiana granulomatosa. Cuadro clínico: Semejantes a los presentados en meningitis de origen viral. El diámetro del núcleo varía de 2.6 a 4. letargo. celular. coli o E. fibrilar. edema. La superficie es menos regular cuando las puntas del endocisto se localizan en diferentes planos.8 micras y el del nucléolo de 0. frecuentemente presentan 2 núcleos y más de un nucleolo y se desplazan lentamente mediante amplias proyecciones aplanadas. y la exterior delgada e irregular. con protrusiones. fiebre. [8] Balamuthia mandrillaris Los trofozoitos miden de 15 a 60 µ. pre o postmortem. [7] Infección: piel. Es una enfermedad subaguda de 8 a 30 días. aerogenes. cambios conductuales.

infección de seno. Se asocian con una meningoencefalitis crónica progresiva denominada encefalitis granulomatosa amebiana (EGA). Masa vista en Resonancia Magnética. El citoplasma contiene vacuolas contráctiles . necrosis y hemorragia. Las técnicas de PCR no están disponibles de forma convencional. náusea. zonas de hemorragia y lesiones ocupantes de espacio.[9] Sappinia diploidea El trofozoito mide 40-80 µ m. hidrocefalea . La infección suele ser progresiva y mortal y puede producir lesiones cutáneas granulomatosas. Patogenia: Vía de entrada aparentemente vía respiratoria Cuadro clínico : Dolor de cabeza. Diagnóstico: Se usa inmunofluorescencia indirecta de muestras de tejido cerebral fijadas con formalina. formación de nódulo en infecciones cutáneas. En pruebas de imagen del SNC se pueden observar leptomeningitis. y aparece ser aplanado con arrugas ocasionales sobre la superficie. pérdida de conocimiento.El quiste maduro es redondo y mide 15-30 µ m. PMNs y linfocitos.Patogenia: El organismo se encuentra en la tierra y se dice que la transmisión ocurre por inhalación o por inoculación cutánea directa. Las amebas no se visualizan en el LCR. es ovoide u ovalado. pero pueden identificarse en muestras histológicas de cerebro o piel. produce encefalitis. Diagnóstico : Amibas binucleadas en H*E-cadenas en los cortes de tejido cerebral.Encefalitis amebiana. precedido por infección de seno . vómitos. Después la infección se disemina por vía hematógena al SNC o posiblemente a través del nervio olfatorio. asimientos. con lesiones inflamatorias. tortícolis. Cuadro clínico :Dolor de cabeza. Puede utilizarse serología para el diagnóstico y estudios de seroprevalencia. [10] [11] . fotofobia. granuloma no visto. También mediante la transmisión trasplante de órgano sólido.

D. 2008. Bos. 23 (3): 232-236 3. 2009. el control y prevención de infecciones es difícil. M. S. ESTUDIO BlOLOGlCO DE AMIBAS DEL GRUPO "LIMAX". “Una Ameba … ataca EUA” Recuperado del sitio electrónico http://www. Ciani. P. H. Queratitis por Acanthamoeba. pero por ejemplo en caso de piscinas se deben reparar las grietas evitar filtración de tierra y evitar fuentes de infección.org/ortega/ortegalimax. Oddó.. 6° edición.-Caso-clinico 6. Murray. Recuperado del sitio electrónico: http://www. La queratitis amebiana e infecciones cutáneas pueden responder al tratamiento tópico con miconazol. Lange. 4. El Sevier Mosby. gluconato de clorhexidina o isetionato de propamidina. T. Mc Graw Hill.. Publicación: 14/04/2009.com/publicaciones/articles/1425/2/Quer atitis-por-Acanthamoeba. sulfadiazina y flucitosina. Microbiología y enfermedades infecciosas. Rivera.. Encefalitis amebiana granulomatosa por Balamuthia mandrillaris. K.portalesmedicos. 1° edición. Pfaller. Esta enfermedad puede llegar a requerir transplante corneal o enucleación del ojo.com/viewer?a=v&q=cache:7FT6f_CySWoJ:www.. El tratamiento de elección para infecciones por Naegleria es anfotericina B combinada con miconazol y rifampicina. González. Primer caso diagnosticado en Chile. bashanfoundation. fluconazol. El tratamiento para infecciones por Balamuthia es claritromicina.. Vial.google. Recuperado del sitio electrónico : https://docs. Como estos microorganismos tienen una amplia distribución. Microbiología médica.Tratamiento. Somers.com/portada/62316.html 18/02/2012 2. Referencias bibliográficas 1. F. El tratamiento para infecciones por Acanthamoeba es pentamidina. ketoconazol y flucitosina. News-Network Communication. K. 5.nayaritpuntocom. GENEROS NAEGLERIA Y ACANTHAMOEBA. Rosenthal. 2006 Rev Chil Infect. Caso clínico. prevención y control El tratamiento de las infecciones por amebas de vida libre suele ser generalmente ineficaz cuando hay meningoencefalitis amebiana. P.pdf+acanthamoeba+astron yxis&hl=es&gl=mx&pid=bl&srcid=ADGEESj9e4nfgo3EL77hWoGS4JCe .

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