PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION (PAI) El Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) es una acción conjunta de las naciones del mundo

y de organismos internacionales interesados en apoyar acciones tendientes a lograr coberturas universales de vacunación, con el fin de disminuir las tasas de mortalidad y morbilidad causadas por las enfermedades inmunoprevenibles y con un fuerte compromiso de erradicar, eliminar y controlar las mismas. El Programa Ampliado de Inmunizaciones surge con este nombre en 1979 aun cuando las primeras vacunas programadas y aplicadas por el Estado datan de la década de los años 20. La aparición de productos biológicos capaces de inducir inmunidad a enfermedades infecciosas transmisibles que hasta la fecha de aparición producían altas tasas de enfermedad y muerte con la consiguiente utilización de recursos de atención médica, físicos y humanos. Las inmunizaciones producen protección individual y también grupal. OBJETIVOS DEL PAI  Disminuir la morbilidad y la mortalidad de las enfermedades prevenibles por vacunas que estén contenidas en el programa del Ministerio de Salud.  Erradicar la Poliomielitis y el Sarampión.  Mantener niveles de protección adecuado mediante programas de vacunación de refuerzo a edades mayores.

METAS DEL PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES  Vacunar con Antipolio, D.P.T., B.C.G., Anti-Hepatitis B y AntiHaemophilus influenzae al 100% de los niños menores de un año.  Vacunar con Triple Viral al 100% de los niños de un año y aplicar un refuerzo al 100% de ellos al cumplir los 10 años.  Vacunar con Toxoide Tetánico - Diftérico al 100% de las mujeres en edad fértil residentes en áreas de riesgo para Tétanos Neonatal y al 100% de las gestantes del país.  Aplicar una dosis de vacuna Anti- Amarílica al 100% de población mayor de un año residente en zonas de riesgo.

Cursa con una erupción cutánea que afecta a todo el cuerpo y con síntomas de tipo gripal. . sarampión. los primeros síntomas de la infección suelen ser: tos seca. Vigilancia Epidemiológica Dada su alta prioridad en la región. eliminación de tétanos neonatal y control de otras enfermedades. fiebre alta y ojos rojos. El sarampión es esparcido cuando alguien entra contacto directo con gotitas infectadas o cuando alguien con sarampión estornuda o tose y esparce gotitas de virus por el aire. unas pequeñas manchas de color rojo con la parte central de color blanco o azulado que aparecen en el interior de la boca. Todo caso sospechoso debe ser investigado durante las primeras 48 horas después de la notificación. tos y secreción nasal. Búsqueda activa periódica 3. secreción nasal. Aunque el sarampión es más conocido por la erupción que provoca. El sarampión es sumamente contagioso. Incorporar nuevas vacunas en el calendario nacional  Garantizar vacunación gratuita y obligatoria a toda la población colombiana objeto del PAI  Brindar asesoría y asistencia técnica a todos los entes territoriales a nivel nacional  Cumplimiento de indicadores objetos de erradicación en polio.  Capacitación permanente a todo el personal encargado del programa y de la vigilancia en salud pública de las enfermedades inmunoprevenibles. la vigilancia del sarampión debe ser activa e incluye: 1. DESCRIPCION DE LAS ENFERMEDADES DEL PAI  SARAMPION El sarampión es una infección respiratoria sumamente contagiosa que está provocada por un virus. Notificación semanal de casos sospechosos 2. Un signo característico del sarampión son las llamadas manchas de Koplik. Una persona con el sarampión es contagiosa para 1 a 2 días antes las síntomas comienzan hasta que acerca de 4 días después de que la erupción parece. como fiebre.

vómitos. Se espera un reporte anual de por lo menos 1 caso de PFA por cada 100. sobre todo en los primeros meses de gestación. Está producida por un virus del género Rubivirus. suboccipitales. El fin no consiste forzosamente en detectar cada uno de los casos de rubeola. No es necesario configurar un nuevo sistema exclusivamente para la vigilancia de la rubiola. El Periodo de incubación: 2-3 semanas. rigidez del cuello y dolores en los miembros. Vigilancia Epidemiológica de la Rubiola La meta principal de la vigilancia de la rubeola es la detección de la circulación del virus de la rubiola en una zona geográfica perfectamente delimitada (generalmente. benigna (si se contrae tras el nacimiento). un país. un estado o un municipio). Periodo prodrómico: 1-7 días. puede producir en el feto una infección crónica. cansancio. Máculas-Pápulas (parecidas a las del sarampión pero más leves) que se inician en cara y luego se extienden al resto del cuerpo. Los síntomas iniciales son fiebre. El virus entra en el organismo por la boca y se multiplica en el intestino.000 menores de 15 años. se recomienda hacer búsqueda activa en aéreas silenciosas. Vigilancia Epidemiológica De La Poliomielitis 1.  POLIOMILITIS La poliomielitis es una enfermedad muy contagiosa causada por un virus que invade el sistema nervioso y puede causar parálisis en cuestión de horas. contagiosa. . cefalea. si no saber cuando y donde circula el virus. que puede pasar desapercibido. Generalmente asintomático. graves malformaciones y/o abortos espontáneos. febrícula.  RUBIOLA Es una enfermedad exantemática (erupción en piel) febril. pero que en las mujeres embarazas. Periodo exantemático: 3 días.El propósito principal de la investigación del sarampión es detectar a tiempo todas las zonas donde este circulando el virus. Leves síntomas catarrales. La tasa de notificación de PFA (parálisis flácida aguda). Si la tasa de la notificación es baja. Inflamación ganglionar: retroauriculares.

Mayoría de los partos se realizan fuera del hospital . % de casos investigados en las primeras 48 horas a partir de la notificación. Al menos el 80% de los casos de PFA notificados deben tener muestras de heces tomadas durante los primeros 14 días a partir de la fecha de inicio de la parálisis. realizando acciones especiales (jornadas nacionales de vacunación. % de casos con muestras adecuadas. en forma semanal. Ocurre en niños que no han adquirido una inmunidad pasiva porque la madre nunca ha sido vacunada. que son identificadas como:  Municipios que notifican alta incidencia de TNN con la media nacional en cualquiera de los tres años anteriores (alto riesgo)  Municipios (mediano riesgos) en los cuales . Al menos el 80% de casos deben ser investigadores en este periodo. .2. Al menos el 80% de las unidades notificadoras deben informar. El tétanos neonatal es común en muchos países en desarrollo y es responsable de alrededor del 14% de las muertes neonatales. 4. en particular cuando se corta el cordón con un instrumento no estéril. Una ves que se ha alcanzado la meta de vacunar a mas 90% de las MEF y la tasa es inferior a 1 caso x 1000 niños el municipio pasa a fase mantenimiento (bajo riesgo) donde . vacunación casa por casa).Altos niveles de pobreza Una vez clasificado como municipio de alto riesgo (fase de ataque).  TETANOS NEONATAL Es una forma de tétanos generalizado que ocurre en los recién nacidos. 3.No hay datos o no son confiables.Cobertura de vacunación de MEF es baja . además de fortalecer la vigilancia epidemiológica se debe proceder a vacunar a todas las MEF al menos con dos dosis de toxoide tetánico/diftérico. Por lo general la infección se produce a través del muñón umbilical infectado. la presencia o ausencia de casos sospechosos de PFA. pero es muy raro en los países desarrollados Vigilancia Epidemiológica La VE permite conocer las áreas de riesgo.

Se caracteriza por un comienzo que puede ser insidioso con varias fases.000 infecciones nuevas en las Américas. artritis séptica.  HEPATITIS B Es una enfermedad causada por virus de hepatitis como A.las acciones de vacunación se efectúan casi exclusivamente en los establecimientos de salud. La hepatitis B es una enfermedad viral que afecta el hígado y causa hepatitis aguda y crónica.  HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B La enfermedad invasiva por Hib puede presentarse bajo varias formas clínicas. la hepatitis B es la más importante. o resultado positivo o citoquimo sugestivo de meningitis bacteriana. y cáncer hepático. como falla hepáticas. celulitis.C.D. La tosferina es una enfermedad bacteriana aguada que afecta la tráquea y los pulmones.E. En términos de mortalidad. cirrosis. Se estima que cada año hay más de 300. se utilizan las siguientes definiciones: Caso sospechoso: todo niño de un mes a menor de 5 años que presente cuadro clínico de meningitis. ETC. neumonía. siendo las más comunes: meningitis. cirrosis y cáncer hepático. osteomelitis y pericarditis. Vigilancia Epidemiológica Para fines de vigilancia. Las personas infectadas crónicamente tienen un alto riesgo de secuelas. Caso probable: es un caso sospechoso con LCR turbio.  TOSFERINA (PERTUSSIS) Es una de las causas de mortalidad más importantes entre los niños menores de 5 años. La tosferina es la tercera causa de muerte después del sarampión y tétanos neonatal entre las enfermedades prevenibles por inmunización. Caso confirmado: todo caso probable con aislamiento bacteriano en el cultivo y/o prueba de latex (+) para H influenzae tipo b o para estreptococus pneumoniae. .B.

La bacteria suele atacar los pulmones. cuando una persona con TB pulmonar tose. Es producida por el virus de la Fiebre Amarilla. faringe. . estornuda o habla. que se manifiesta por la formación de seudo membranas en las amígdalas.  PAROTIDITIS Es una enfermedad aguda viral generalizada. perteneciente a la familia Flaviviridae. pero puede también dañar otras partes del cuerpo. a veces otras mucosas. Vigilancia Epidemiológica La vigilancia epidemiológica de la fiebre amarrilla tiene por objeto la detección precoz de la circulación del virus para la adopción a tiempo de medidas adecuadas de control para prevenir nuevos casos. La TB se disemina a través del aire.  INFLUENZA Esta enfermedad originaria de las aves acuáticas. Aunque los síntomas de la gripe son a menudo relativamente leves. causada por un paramixovirus. afecta una parte importante de la población mundial con epidemias estacionales (en general invernales) cada año. laringe o mucosa nasal. que afecta fundamentalmente las glándulas parótidas y que puede causar complicaciones importantes tales como orquitis.  FIEBRE AMARILLA La Fiebre Amarilla es una infección transmitida por mosquitos caracterizada por falla hepática. encefalitis. sus complicaciones son causa frecuente hospitalización y muertes. renal. sobre todo en los ancianos. miocárdica y hemorragias generalizadas con una alta tasa de letalidad. impedir la progresión de brotes y no permitir la reurbanización de la enfermedad.  TUBERCULOSIS La tuberculosis (TB) es una infección bacteriana causada por un gérmen llamado Mycobacterium tuberculosis. DIFTERIA Es una enfermedad bacteriana aguda. y la piel. etc.

Utilizar jeringas desechables nuevas. 5. retirar la aguja en el sitio aledaño.  Deben ser registradas. No realizar masaje en el sitio de aplicación de un inmunobiologico.  Las enfermedades objeto del Programa son: poliomielitis. con volúmenes y agujas adecuados al inminobiologico que se va a administrar. . sarampión. Por estas razones. hepatitis B. 1. tétanos. aspirar para verificar la presencia de sangre. induradas o dolorosas. 4. difteria. la vigilancia virológica es el elemento más importante de la vigilancia de la influenza.Vigilancia Epidemiológica La enfermedad respiratoria causada por la influenza es difícil de distinguir de la enfermedad causada por otros agentes patógenos respiratorios cuando se basa el diagnostico solamente en los síntomas. tuberculosis. Introducir la aguja en el sitio de aplicación. tos ferina (pertussis). y por que las cepas de influenza identificadas durante una estación dada son útiles para definir las cepas para las vacunas de la próxima estación. se debe utilizar una jeringa para cada una e inocularlas en sitios anatómicos diferentes. 2.  Obligatorias y gratuitas. PRINCIPIOS BASICOS GENERALES. Haemophilus influenzae.  Un derecho de toda la población y es un deber del Estado garantizar este derecho. 3. rubéola y rubéola congénita.  La incorporación de nuevas vacunas se garantizan con un respaldo presupuestario fiscal específico. fiebre amarilla. 6. Características de las vacunas del PAI. TECNICAS DE APLICACION.  Mantener niveles de protección adecuado mediante programas de vacunación de refuerzo a edades mayores.  Se administra la vacuna anti-influenza para los adultos mayores y pacientes con enfermedades crónicas específicas. Manipular vacunas. jeringas y agujas con técnicas aséptica. Evitar aplicación de la vacuna en zonas eritematosas. Si esto ocurre. Cuando se administre simultáneamente más de una vacuna.

en forma liofilizada y otro contiene vacuna DPT combinada con la de hepatitis B. Es una de las vacunas infantiles recomendadas y la vacunación debe iniciarse durante la lactancia. tosferina y tétanos. inactivos o muertos.  VACUNA PENTAVALENTE Es una vacuna que contiene dos frascos.  VACUNA TRIVALENTE VIRAL Esta vacuna esta producida con virus vivos atenuados y se presenta en frascos uní o multidosis de 10. una enfermedad grave que lleva a que se presente pérdida del movimiento. PERTUSSIS. La vacuna contiene una forma inactiva (muerta) del virus de la polio. TETANOS) Es una vacuna combinada que protege al niño contra tres enfermedades difteria. llamada vacuna antipoliomielítica inactivada o VAPI.  DPT O TRIPLE BACTERIANA (DIFTERIA. La suspensión: Es el líquido en el que se disuelve el componente activo para poder administrarlo 3. El componente activo: El que otorga al organismo la inmunidad 2. Sustancias adyuvantes: Incrementan la reacción del sujeto ante el componente activo DESCRIPCION DE LAS VACUNAS DEL PAI Las vacunas son una suspensión de microorganismos vivos. que al ser administrados inducen una respuesta inmune que previene la enfermedad contra la que esta dirigida. y no puede causar poliomielitis. Es una vacuna muy eficaz ya . Conservantes: Preservan a la vacuna de la contaminación 4. siendo el contenido líquido de este frasco el solvente para el Hib. el cual debe estar fría.  VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA La vacuna antipoliomielítica protege contra la poliomielitis. es liofilizada y debe ser reconstituida con agua estéril.COMPONENTES DE LAS VACUNAS DEL PAI 1. uno contiene Hib. fracciones de los mismo o partículas proteicas.

 TOXOIDE TETANICO (TT) El toxoide tetánico fue desarrollado por en 1923. así evitamos que el niño enferme. . Así mismo es necesario aplicar TT a personas que por su ocupación tienen riesgo para adquirir la enfermedad: agricultores. La vacunación DPT se inicia a los dos meses de edad. La protección del recién nacido ocurre por que el anticuerpo antitoxina materno es transportado a través de la placenta en la circulación fetal. y a personas con heridas graves cuando se desconozca el estado vacunal con DPT o dT.  HAEMOPHILUS INFLUENZAE tipo b Bacteria que produce infecciones de las vías aéreas. etc. por ello se han desarrollado una serie de vacunas contra el H. La vacuna de polisacárido capsular es muy poco inmunogenica en los niños de 2 años (que el periodo de mayor riesgo de la enfermedad). que incluye embarazadas.  VACUNA DOBLE BACTERIANA (TD Y td) Es una asociación de toxoides diftéricos y tetánicos purificados y adsorbidos en hidróxido o fosfato de aluminio. Vienen en dos presentaciones: TD: (infantil) y td (adulto). piel y la grave meningitis. se administra por vía intramuscular profunda y confiere protección después de las dos dosis al 90%.que proporciona alta protección. Ha sido demostrado que la inmunización adecuada con toxoide tetánico en mujeres en edad fértiles (MEF). obreros de construcción. Gastón León ramón. su efectividad para la inmunización activa fue demostrada en la segunda guerra mundial. La vacuna es segura y efectiva. previene el tétanos neonatal. Necesita dosis repetidas de vacuna DPT para obtener una buena respuesta.influenzae b llamadas conjugadas. y gracias a su utilización hoy son poco frecuentes estas enfermedades.

Esta vacuna se aplica una sola vez por vía intradérmica en el hombro derecho de los recién nacidos o pequeños menores de tres meses. A los efectos de los viajes internacionales. Se presenta en forma monovalente (liquida) o en frascos multidosis que contienen 2. Se requieren 3 dosis de vacuna para inducir una respuesta de anticuerpos protectores adecuados. eficaz y segura. cuando se comprueba el impacto de la diarrea por rotavirus en los niños menores de 5 años.  VACUNA CONTRA LA FIEBRE AMARILLA (ANTIAMARILICA) La vacuna contra la fiebre amarrilla (VFA) es una vacuna de virus vivo atenuados. vacuna contra la fiebre amarilla debe ser aprobado por la Organización Mundial de la Salud y administrado por un aprobado centro de vacunación contra la fiebre amarilla.  VACUNA BCG La vacuna BCG (Bacilo Calmette Guerin) conocida como la vacuna contra la tuberculosis protege a los bebes contra las enfermedades pulmonares. . ha sido ampliamente reconocido. VACUNA ANTIHEPATITIS B Es una vacuna recombinante obtenida por ingeniera genética. La eficacia de la vacuna es del 95% al 98%.  VACUNA ANTIROTAVIRUS El efecto potencial de una vacuna de rotavirus. en reducir la mortalidad y la hospitalización por este virus. segura y eficaz. es una vacuna inactivada.6 o 10 dosis de vacuna. firmado y validado con el sello de profesionista. Después de obtener la vacuna contra la fiebre amarilla recibirá un Certificado Internacional de Vacunación (ICV) cumplimentado. A comienzos de la década de los 80. se han dedicado muchos esfuerzos en investigación para lograr una vacuna. que estén en óptimas condiciones de salud. desde entonces. utilizada hace mas 60 años para la inmunización activa de niños y adulto contra la infección por el virus de la fiebre amarilla. se justificó la necesidad de su control y.

hay estudios que han demostrado que después de tres dosis.  VACUNA DOBLE O TRIPLE VIRAL Esta vacuna contiene 3 tipos de virus vivos atenuados. conformando así una vacuna antisarampionosa. porque la infección ya no podrá propagarse. las inmunizaciones reducen el número de muertes y las discapacidades ocasionadas por infecciones como. Las vacunas benefician tanto a las personas que reciben la vacuna como a las personas vulnerables que se encuentran cerca de ellos. por ejemplo. los adultos también necesitan actualizar ciertas vacunas. el sarampión y la varicela pueden causar complicaciones graves en los adultos. aquellos adultos que nunca tuvieron varicela o sarampión durante su infancia (ni se han vacunado contra estas enfermedades) deben considerar vacunarse. inactivado. por ejemplo la del tétanos y la difteria.. Las enfermedades de la infancia como las paperas. antiparotídea y antirrubeólica en forma simultánea. Además. Todas las vacunas emplean un descendiente del virus original producido en el laboratorio por Pasteur. CADENA DE FRIO Es un proceso logístico que asegura la correcta conservación. la tos ferina y la varicela. . Las vacunas tienen una eficacia muy alta que dura hasta 2 años. Aunque los niños reciben la mayoría de las vacunas. el 93% al 98% de los vacunados tienen títulos protectores. IMPORTANCIA DE LAS VACUNAS Las vacunas o inmunizaciones son la clave para prevenir la enfermedad entre la población general. Además. VACUNA ANTIRRABICA Las vacunas antirrábicas de uso humano emplean como agente inmunizante el virus de la rabia. almacenamiento y transporte de las vacunas desde su producción hasta el beneficiario final de la vacunación.

NIVELES DE LA CADENA DE FRIO Los niveles de la cadena de frio establecidos en los países puede variar. que es la protección de la población.  NIVELES LOCALES Ubicados en hospitales. corresponde almacenar las vacunas a las temperaturas recomendadas y periodos de tiempo deseables. ambulatorios. con vacunas efectivas y bien conservadas. a través de una vía de transporte por donde circulan las vacunas hasta llegar a su objetivo final. por lo general se adaptan a la estructura de salud implementados en cada región. . En cada nivel. con capacidad para almacenar gran cantidad de vacunas por amplios periodos de tiempo. Disponen de refrigeradores y congeladores para almacenar y conservar vacunas por periodos limitados de tiempo. etc. Los niveles mencionados están conectados entre si. La cadena de frio establecida en los distintos países por lo general cuenta con tres niveles:  NIVEL CENTRAL Generalmente este nivel se halla provisto de cámaras frigoríficas para mantener temperaturas de refrigeración y /o congelación. Elementos Esenciales De la Cadena De Frio  Las personas que organizan y manejan la distribución de la vacunas. Cuentan con refrigeradores para mantener las vacunas por cortos periodos de tiempo (aproximadamente 30 días) y termos para transportar las vacunas a puestos de vacunación. correspondiendo a estados o municipios. así mismo disponen de equipo adicional para congelar paquetes fríos. consultorios populares (barrio adentro). puestos rurales de salud. Pueden estar habilitados también con cámaras frigoríficas.  NIVELES REGIONALES Constituye el segundo nivel de la cadena de frio.

debería colocarse en un lugar visible y estar accesible y disponible al personal administrativo o supervisor que visita el establecimiento. REGISTRO Y CONTROL DE LA TEMPERATURA La temperatura que presentan los equipos frigoríficos de la cadena de frio. etc. . La tarjeta o registro de control de la temperatura. se evita contaminación del gabinete refrigerado y las aperturas frecuentes de la puerta que pueden dañar las vacunas. la opción de registrar determinados aspectos relacionados con el funcionamiento de los equipos y cumplimiento de las actividades de mantenimiento rutinario. reactivos de laboratorios. Las vacunas no deben almacenarse con alimentos ni bebidas Las refrigeradoras destinadas para el almacenamiento y conservación de las vacunas. es para uso exclusivo de estas y no deben ser utilizadas para almacenar productos ajenos como alimentos. La tarjeta debería tener también. adaptar o perfeccionar otros tipos de formularios de acuerdo a las circunstancias o necesidades en que se desarrolla el sistema. bebidas. Con ello. El financiamiento. Los responsables de la cadena de frio podrán utilizar.  Los equipos frigoríficos y componentes utilizados para almacenar y transportar las vacunas. mas bien es un indicador que el sistema frigorífico ha estado funcionando bien. debe registrarse diariamente en una tarjeta de control. Se debe tener presente que las fluctuaciones de temperatura de +2°C a +8°C que se registren. no representan riesgo alguno para las vacunas. Constituye aspecto de vital importancia para asegurar el funcionamiento del sistema.

en la prevención de enfermedades.INTRODUCCION Esta investigación va a contribuir a mejorar y fortalecer la percepción sobre prevención de enfermedades. especialmente aquellas dirigidas a la protección de la infancia y la adolescencia. De allí la importancia de que las madres asuman la responsabilidad de participar en el Programa Ampliado de Inmunización PAI. exigen transformaciones permanentes en los procesos de gestión y vigilancia epidemiológica del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI). Los cambios en el comportamiento de las enfermedades inmunoprevenibles y las nuevas políticas de salud. .

que el Programa Ampliado de Inmunización PAI forma parte de la atención primaria en materia de salud y corresponde al primer nivel de atención en el renglón de protección específica.CONCLUSIONES El propósito fundamental del PAI es reducir las muertes y los casos de enfermedades que pueden ser prevenibles por inmunizaciones señalando además. .

I: 20342272 22 de abril del 2012 .I: 18766587 Hurtado Anais C.I: 18.567.472 Ruiz Milagros C.I: 19716115 Abreu Mariela C.República Bolivariana de Venezuela Ministerio para el poder popular y la educación Instituto Universitario de Tecnología “Juan Pablo Pérez Alfonzo” V semestre de Enfermería PROFERORA: Nievelis Guaicara INTEGRANTES: Abad Francis C.

file:///D:/Mis%20documentos/Vacunaci%C3%B3n.htm www.com   .google. Venezuela 2004.BIBLIOGRAFIA  Manual de normas técnicas del programa ampliado de inmunizaciones.

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