DECLARACIÓN JURADA DE INVERSIONES EFECTUADAS Y MONTO DE IMPUESTO EXONERADO DEL IMPUESTO SOBRE LA RENTA, A LAS ACTIVIDADES AGRÍCOLAS, FORESTALES

, PECUARIAS, AVÍCOLAS, PESQUERAS, ACUÍCOLAS Y PISCÍCOLAS.

PERSONA NATURAL , PERSONA JURÍDICA Y ENTIDADES SIN PERSONALIDAD JURÍDICA

FECHA:

/

/

Yo,

, de nacionalidad:

, de profesión

, de este domicilio y títular de la cédula de identidad N°:

actuando como representante legal o Apoderado, de la empresa:

R.I.F. N°

, con domicilio fiscal en:

Teléfono (s):

Correo(s) electrónico(s):

,adscrita a la Gerecia Regional de Tributos Internos

e inscrita en el Registro Mercantil:

, en fecha

quedando anotado bajo el N°

Tomo N°

Juro que los datos contenidos en esta Declaración son copia fiel y exacta de los datos contenidos en los libros de contabilidad, en cumplimiento de lo establecido en los artículos 4 y 8 del Decreto Nº 6.585 de fecha 29/12/2008, publicado en Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela N° 39.088 de fecha 29/12/2008.

1. Identificación del 3. Ejercicio 2. N° RIF Contribuyente Fiscal

4. Nº de la Declaración Definitiva de ISLR

5. Fecha Declaración de ISLR

6. Fecha de Última Actualización del RIF

7. Gerencia Regional de Adscripción

8. Tipo de Actividad Económica

9. Impuesto Exonerado en 2008 (Bs.F)

10. Inversión Realizada en 2009 (Bs.F)

11. Impuesto Exonerado en 2009 (Bs. F)

12. Detalle del Plan de Inversiones 2010

13. Inversión Realizada en 2010 A- Descripción B- Fecha C- Monto (Bs.F)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TOTALES 14. OBSERVACIONES: 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

REFA / MVdC / RA / PR / MT

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