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Informe de Anatomia Del Hombro

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UNIVERSIDAD SIMÓN BOLÍVAR DEPARTAMENTO DE ING.

MECÁNICA MC-5519 FUNDAMENTOS DE BIOMECÁNICA

ANATOMIA DEL HOMBRO

Arán, Luis. Carnet # 06-39165

Sartenejas, 13 de octubre de 2011

INDICE

        

El hombro……………………………………………………………………… 3 Huesos………………………………………………………………………..... 3 Músculos……………………………………………………………………... 11 Ligamentos…………………………………………………………………... 14 Tendones……………………………………………………………………... 14 Articulaciones………………………………………………………………... 15 Fisiología……………………………………………………………………... 16 Ejemplo……………………………………………………………………….. 19 Referencias …………………………………………………………………... 22

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2

Está formado por tres huesos: la clavícula. Está formado por cinco articulaciones: tres verdaderas y dos falsas o fisiológicas. estas son: la Escapulotorácica (sisarcosis) y la articulación funcional Subdeltoidea. Las verdaderas son la Glenohumeral. por medio de la articulación del codo (o articulación humeroradioulnar). Página 3 . así como por músculos.EL HOMBRO El hombro es la articulacion proximal del miembro superior donde se une el brazo con el torso. Huesos que componen el hombro [3]  El humero [3] Es un hueso largo que forma parte del esqueleto apendicular superior y que está ubicado exactamente en la región del brazo. Se articula a superior con la escápula. por medio de la articulación del hombro (o articulación glenohumeral) y a inferior con el cúbito y con el radio. ligamentos y tendones. las falsas son fisiológicas y ayudan al ritmo escápulo-humeral. HUESOS El hombro está compuesto por tres huesos: el Humero. la escápula y el húmero. Está formado por dos epífisis y una diáfisis. la Acromioclavicular y la Esternoclavicular. la Escápula u Omóplato y la Clavícula Figura 1.

En la cara anterolateral presenta una elevación. lisa. de forma elipsoide como todo cóndilo. es la tuberosidad deltoidea.Epífisis superior La epífisis superior del húmero participa en la articulación escápulohumeral. Abajo y lateralmente la cabeza está limitada por el cuello anatómico. orientada medialmente. La porción propiamente articular es la cabeza del húmero. Se encuentra delimitada por el troquín y el troquíter. solo se desarrolla Página 4 . corredera bicipital: llamada también surco intertubercular o canal bicipital. Troquíter o tubérculo mayor: es una saliente ósea. La garganta de la polea pasa de la cara anterior a la cara posterior de la epífisis inferior. superficie redondeada con forma de 1/3 de esfera. sino que el trayecto del voluminoso nervio radial es el que determina la impresión ósea. En la cara anterolateral presenta el agujero nutricio. Por ella transcurre el tendón de inserción de la porción larga del músculo bíceps braquial. Aplanada de adelante hacia atrás. separa la cabeza de la parte no articular de la epífisis superior. No se tata que el hueso esté torcido. Lateralmente a la tróclea se encuentra el cóndilo. Epífisis inferior Participa en la articulación del codo. donde se van a insertar el músculo deltoides (por arriba) y el braquial anterior (por debajo). ubicada en la parte lateral y superior de la epífisis humeral. como toda tróclea tiene forma de polea o de corredera. La parte medial de la superficie articular es la tróclea del húmero. Diáfisis o cuerpo Es prácticamente rectilíneo. Cuello quirúrgico: línea poco definida que marca el límite entre la epífisis superior y la diáfisis. da una falsa impresión de torsión sobre su eje. hacia arriba y atrás. Las superficies articulares corresponden al cúbito y al radio. está extendida en sentido transversal. Troquín o tubérculo menor: es una saliente ósea ubicada anterior y medialmente en la epífisis superior del húmero. En la cara posterior presenta una depresión oblicua de arriba hacia abajo y de medial a lateral llamada canal de torsión o surco radial.

Fosa olecraneana: se ubica en la cara posterior de la epífisis del húmero. 2. borrandose en la cara posterior. aloja al olécranon durante la extensión del codo. Cara anterior y posterior del humero Página 5 . 3. Por encima de éstas superficies articulares. por encima de la tróclea.en la cara anterior e inferior de la epífisis inferior del húmero. lisas (tróclea y cóndilo) se excavan tres fositas: 1. Dos salientes laterales completan la epífisis inferior:   Epicóndilo: saliente ósea marginal lateral. Epitróclea: saliente marginal medial. La cabeza radial y la apófisis coronoidea se alojan en estas fositas durante la flexión del codo. Figura 2. Fosita coronoidea: en la parte medial de la cara anterior. Fosa radial o fosita supracondílea: en la parte lateral de la cara anterior. Entre la tróclea y el cóndilo se extiende el canal condilo-troclear.

y mientras que por dentro se confunde con el borde Página 6 . Se distinguen dos caras. La clavicula [4] La clavícula es un hueso largo ya que tiene sus dos epifisis situado en la parte anterosuperior del tórax. su borde interno está ligeramente separado de la espina dorsal. En la cara superior se insertan. el deltoides y el trapecio. Morfológicamente. Figura 3. Se puede palpar por toda su longitud y se extiende del esternón al acromion de la escápula. respectivamente el extremo interno termina junto al esternón en una carilla articular que se articula con la escotadura clavicular del esternón. tres bordes y tres ángulos. una anterior y otra posterior. por dentro. por abajo. y presenta dos caras. se considera el único medio de unión entre el miembro superior y el tórax. por dentro el fascículo clavicular del esternocleidomastoideo y por fuera. dirigiéndose oblicuamente hacia atrás. plano y situado en la parte posterior y superior del tórax. siguiendo una dirección oblicua lateral y posterior. En la cara inferior se insertan el músculo subclavio y el pectoral mayor. Vista externa de la clavícula. por arriba se eleva hasta el primer espacio intercostal. es un hueso par. la pieza más importante del cinturón escapular. dos bordes y dos extremos. El extremo externo o acromial termina por una carilla que se articula con el acromion. Ocupa toda la anchura del hueso. el omóplato tiene una forma triangular. Junto con la escápula forman la cintura escapular. arriba y afuera: la espina de la escápula. su ángulo inferior baja a menudo hasta la octava costilla. En esta cara también se encuentra el agujero nutricio y las tuberosidades coroidea y costal para la inserción de los ligamentos coracoclavicular y costoclavicular. Caras Cara dorsal o posterior: es convexa y muestra una gran eminencia que se destaca casi en ángulo recto de la superficie de la escúpula.  La escapula u omóplato [4] La escápula u omóplato.

que mira hacia la articulación escapulohumeral. sembrada de agujeros vasculares. Aplanada de arriba abajo y de forma triangular. ancho y rugoso. a su vez tiene:    Un borde anterior. Otra más grande. que. cuyo diámetro mayor es anteroposterior. donde se inserta supraespinoso. que está situada por debajo y que con la cara inferior de la misma espina constituye la fosa infraespinosa. Un borde posterior. que está directamente debajo de la piel. por su labio superior. al músculo trapecio y por su labio inferior al músculo deltoides. en el cual vienen a insertarse los fascículos medios del deltoides. el redondo mayor y el infraespinoso. Un borde interno. encontramos en la espina propiamente dicha. cóncava. que paulatinamente se confunde con el borde espinal del hueso En el acromion se distinguen:     Una cara superior. Un extremo externo. divide la cara dorsal de la escápula en dos porciones muy desiguales:  Una parte más pequeña que está por arriba y que con la cara superior de la espina contribuye a formar la fosa supraespinosa.  La fosa infraespinosa. Página 7 . formando el trigono. está limitada por una cresta longitudinal a cuyos lados se insertan el redondo menor. Una cara inferior. destinada a articularse con la clavícula. este borde posterior en su extremidad interna se ensancha. en el cual se dibuja una pequeña cara oval. Un borde externo y rugoso. en el cual viene a insertarse el ligamento acromiocoracoideo. por fuera se prolonga en una apófisis muy saliente conocida con el nombre de acromion. colocado casi inmediatamente debajo de la piel y que presta inserción. y por abajo. más delgado. por el lado del borde externo o axilar.vertebral de la escápula. Un borde externo. ocupada con el músculo infraespinoso. que cubre por encima la articulación del hombro. que forma cuerpo con el hueso. cóncavo y obtuso.  La espina escapular.

que se encuentra entre el borde externo de la espina y el borde posterior de la cavidad glenoidea Cara ventral o anterior: está profundamente excavada. la escotadura coracoidea por donde pasa el nervio supraescapular. la cara ventral de la escápula está limitada. Consta. por la fosa subescapular . Su intersticio presta inserción. al músculo angular. Está ocupada por el músculo subescapular y presenta dos o tres crestas oblicuamente ascendentes para la inserción de este músculo. este canal presta inserción a los fascículos externos o axilares del músculo subescapular Bordes De los tres bordes de la escápula. formando una con otra un ángulo más o menos obtuso. la tuberosidad infraglenoidea. de dos porciones. en superior. sensiblemente rectilíneo en sus tres cuartas partes inferiores. se incurva un poco hacia fuera a partir del punto en que se une con la espina. Por el lado del borde externo. En su labio posterior se insertan el supraespinoso y el infraespinoso. al músculo romboides. ermina por arriba por una pequeña cara triangular rugosa. según su situación. pues. y en el resto de su extensión. generalmente redondeada y roma y por un canal que lleva la misma dirección y tiene idéntica extensión. Borde externo o axilar: delgado. Borde superior o cervical: es delgado y cortante. Por una cresta longitudinal. En su labio anterior se inserta el serrato mayor. el segundo hacia fuera (borde axilar) y el tercero hacia arriba ( borde superior) Borde vertebral o espinal: el borde interno. Ángulos Los tres ángulos del omóplato se distinguen. en su parte externa. termina por fuera por una pequeña escotadura.Las dos fosas supraespinosa e inraespinosa se comunican extensamente entre sí. como la cara posterior. por debajo de la cual se inserta la porción larga del tríceps braquial. inferior y anterior o articular Página 8 . uno mira hacia dentro (borde vertebral). por arriba. El músculo omohioideo empieza en este borde inmediatamente por detrás y por dentro de esta escotadura. por un canal vertical. A lo largo del borde vertebral se observan varias superficies triangulares destinadas a la inserción de los fascículos del serrato anterior.

llamada cavidad glenoidea. Esta apófisis se dirige primeramente hacia arriba y adelante. Un vértice. Una cara interior que mira a la articulación y está sembrada de pequeños agujeros vasculares. y entonces sigue casi horizontalmente hacia fuera. el cuello de la escápula. cambia bruscamente en dirección. se desprende una gran apófisis. Ángulo articular o interno: recibe este nombre por mostrar una extensa superficie articular. a los fascículos del serrato mayor. luego. Una cara superior. Ángulo inferior: formado por la convergencia del borde vertebral con el axilar. al redondo mayor. obtuso y redondeado.Ángulo superior: formado por la convergencia del borde vertebral con el borde cervical. adelante y arriba. mira oblicuamente hacia fuera. Un borde externo que presta inserción al ligamento acromiocoracoideo. aproximadamente recto. Inserciones musculares La escápula presta inserción a diecisiete músculos: En su cara posterior     El supraespinoso El infraespinoso El redondo mayor el redondo menor Página 9 . La cavidad glenoidea está unida al cuerpo del omóplato por una porción ósea más o menos estrecha. En estado fresco está rodeada de un rodete fibrocartilaginoso que aumenta su profundidad . es redondeado y presta inserción al subescapular. en el cual se inserta el tendón común a la porción corta del bíceps y el coracobraquial. Consta de las partes siguientes:       Una base ancha que forma cuerpo con el hueso. Esta cavidad tiene la forma de un óvalo cuyo diámetro mayor es vertical y el extremo grueso está dirigido hacia abajo. al cual viene a fijarse la inserción del pectoral menor y a veces la del músculo subclavio. la apófisis coracoides. Un borde interno. Su forma y desarrollo dependen del volumen del músculo angular que en él toma sus inserciones. que presenta en su parte más posterior una serie de rugosidades para las inserciones de los ligamentos coracoclaviculares. Del espacio comprendido entre el extremo superior de la cavidad glenoidea y la escotadura coracoidea.

En la espina y en el acromion:   El trapecio El deltoides En la cara anterior   El subescapular El serrato mayor En el borde espinal:    El serrato mayor Los romboides mayor y menor El angular En el borde superior:  El omohioideo En el borde axilar:  La porción larga del tríceps braquial o tríceps largo En el ángulo externo:  La porción larga del bíceps braquial o bíceps largo En la apófisis coracoides:    La porción corta del bíceps braquial o bíceps corto El coracobraquial El pectoral menor y a veces el subclavio En el ángulo inferior:  El romboides Página 10 .

en la fosa supraespinosa de la escápula. a través de un tendón. Página 11 . Músculos del hombro. Figura 5. en el tubérculo mayor del húmero. que permite elevar el hombro. de forma triangular.Figura 4. Los más importantes para el funcionamiento del hombro son: El músculo supraespinoso. y por fuera. Se inserta en la fosa supraespinosa. Vista interna y externa del omóplato MÚSCULOS [5] Los músculos ayudan a sostener el hombro y permiten la rotación del hombro en muchas direcciones. Se encuentra en la región posterosuperior del hombro.

Su origen se encuentra en la totalidad de la superficie de la fosa subescapular. El músculo infraespinoso. y se inserta en la tuberosidad mayor del húmero. que permite la rotación externa. que ocupa totalmente.Figura 6. El músculo subescapular. por detrás del músculo supraespinoso. El músculo subescapular. Figura 7. que produce la rotación medial del húmero. Página 12 . no participa en el modelado del hombro. Situado entre la escápula y el músculo serrato anterior que lo separa del tórax. es coaptador y tiene poca capacidad de abducción. en relacion con el tórax. Este músculo es superficial pero está cubierto por una fuerte fascia que lo aplasta contra la escápula. Sus fibras convergen hacia la base de la proceso coracoides bajo la que se deslizan para ir a insertarse en el tubérculo menor del húmero. y desde ahí su tendón se dirige a la cara postero-externa del tubérculo mayor del húmero. El músculo supraespinoso. Es un músculo que se origina en la fosa infraespinosa. Exactamente se origina en los dos tercios internos de la fosa infraespinosa de la escápula. la cara anterior de la escápula. plano y triangular que cubre. Es un músculo ancho.

Este músculo puede estar fusionado con el músculo infraespinoso Se origina en el borde inferior externo de la fosa infraespinosa. Figura 9. situada en la superficie posterior del ángulo inferior de la escápula.Figura 8. El músculo infraespinoso. de aspecto redondeado que se localiza en la región posterior del hombro. Se origina en una gran región ovalada. Su tendón de inserción se adhiere primero a la cápsula articular del hombro y luego se inserta en la carilla inferior del tubérculo mayor del húmero. es un músculo pequeño que se encuentra en el hombro. El músculo redondo menor. en los tabiques fibrosos intermusculares y en la fascia infraespinosa. es un músculo voluminoso. en su parte posterior. El músculo redondo menor. caudal al origen del músculo redondo menor. sus fibras ascienden oblicuamente en busca de la cara anterior del húmero. que permite la rotación externa. Es un músculo ancho con forma de cordón. El músculo redondo mayor. Por debajo del tuberculo infraglenoideo. Página 13 . que se dirige en sentido superior y lateral. que permite la rotación medial y extensión del húmero. para terminar insertándose en la cresta del tubérculo menor del húmero pero caudal a la inserción del músculo dorsal ancho.

son importantísimos para la estabilidad del hombro. Ligamentos acromio-claviculares: unen al acromión con la clavícula. con mucha frecuencia se lesionan en actividades deportivas. Generalmente cuando el hombro se luxa o disloca es porque éstos no están funcionando adecuadamente. LIGAMENTOS Los ligamentos más importantes del hombro son:  Ligamentos glenohumerales: unen la cabeza del húmero con la escápula. Ligamentos del hombro TENDONES Los tendones más importantes del hombro son:   Tendón de la porción larga del bíceps: el músculo del bíceps tiene dos tendones. Página 14 . Tendón el manguito rotador: los tendones de éste se encuentran en la cabeza del humero. El músculo redondo mayor.  Figura 11. uno de éstos llega hasta el hombro.Figura 10.

los dos grupos también funcionan simultáneamente. Articulación subdeltoidea: Desde el punto de vista estrictamente anatómico no se trata de una articulación. Página 15 . 1. En cada uno de los grupos las articulaciones están mecánicamente unidas.ARTICULACIONES [1] El hombro no está constituido por una sola articulación sino por cinco articulaciones que conforman el complejo articular del hombro. En la práctica. puesto que está compuesta por dos superficies que se deslizan entre sí. Articulación escapulotorácica: En este caso se trata de nuevo de una articulación fisiológica y no anatómica. según proporciones variables en el transcurso de los movimientos. 2. Es la articulación más importante del grupo. Esta articulación es la más importante del grupo. La articulación subdeltoidea está mecánicamente unida a la articulación glenohumeral. 3. Articulación esternoclavicular: Verdadera articulación. Articulación glenohumeral: Verdadera articulación desde el punto de vista anatómico (contacto de dos superficies cartilaginosas de deslizamiento). Estas se clasifican en dos grupos: Primer grupo: dos articulaciones. sin embargo si lo es desde el punto de vista fisiológico. localizada en la porción externa de la clavícula. 5. Articulación acromioclavicular: Verdadera articulación. 4. no puede actuar sin las otras dos a las que está mecánicamente unida. localizada en la porción interna de la clavícula. sin embargo. es decir que actúan necesariamente al mismo tiempo. Segundo grupo: tres articulaciones.

Movimientos de flexoextensión.Figura 12. Eje anteroposterior. merced a tres ejes principales: 1. incluido en el plano frontal: permite los movimientos de flexoextensión realizados en el plano sagital. [1] FISIOLOGIA [1] El hombro posee tres grados de libertad. [1] 2. lo que le permite orientar el miembro superior en relación a los tres planos del espacio. incluido en el plano sagital: permite los movimientos de abducción (el miembro superior se aleja del plano de simetría del cuerpo) y aducción (el miembro superior se aproxima al plano de simetría) realizados en el plano frontal. Articulaciones del hombro. Página 16 . Eje transversal. Figura 13.

Figura 14. [1] Página 17 El eje longitudinal del húmero permite la rotación externa-interna del brazo y del miembro superior de dos formas distintas: . Figura 15. Estos movimientos también se denominan nexoextensión horizontal. el brazo en abducción de 90º. Movimientos de nexoextensión horizontal. Movimientos de aducción y abducción. Eje vertical: dirige los movimientos de nexiún y de extensión realizados en el plano horizontal. [1] 3.

Movimiento de rotación voluntaria. el eje longitudinal coincide con el eje transversal. verticalmente. de forma que el eje longitudinal del húmero coincida con el eje vertical. o también en las articulaciones de tres ejes cuando se emplean como articulaciones de dos ejes. [1] 2. el hombro es una articulación con tres ejes principales y tres grados de libertad. Página 18 . La posición anatómica se define como sigue: El miembro superior pende a lo largo del cuerpo. coincide con el eje anteroposterior. pudiendo coincidir el eje longitudinal del húmero con uno de los dos o situarse en cualquier posición intermedia para permitir el movimiento de rotación externa-interna. La rotación voluntaria: que utiliza el tercer grado de libertad. Figura 16.1. Se debe a la contracción de los músculos rotadores. Y no es factible más que en articulaciones de tres ejes (las enartrosis). En la posición de flexión de 90º. Por lo tanto. En la posición de abducción de 90º·. La rotación automática: que aparece sin ninguna acción voluntaria en las articulaciones de dos ejes.

Diagrama de cuerpo libre Página 19 . Fuerzas aplicadas al levantar una pesa De aquí podemos sacar el siguiente diagrama de cuerpo libre: Figura 18. Figura 17.EJEMPLO APLICADO AL HOMBRO [2] El caso tomado para ejemplificar las fuerzas que actúan sobre el hombro fue el del levantamiento de una pesa hasta tener el brazo de forma horizontal.

....(4) ) ……………………………………………………………....(5) ∑ ………………………………………………………………….. Variables conocidas: W… peso del brazo Wo… peso de la mancuerna Distancias “a”.(2) ) …………………………………………………………………(3) ) …………………………………………………………………....(10) Página 20 . “b” y “c” Ángulo “θ”  Variables desconocidas: FM… Fuerza muscular Fj… Fuerza de contacto Ángulo “β” De este diagrama de cuerpo libre sacamos que:  Por geometría: ( ( ( ( ( ) ………………………………………………………………(1) ) …………………………………………………………….(6) ………………………………………………………………………(7)  ∑ Por sumatoria de fuerzas en “x” y “y” y de momentos en “o”: …………………………………………………..(8) ∑ …………………………………………………….(9)  Por último calculamos el modulo de “Fj” y el ángulo “β” √( ) ( ) ……………………………………………………………….(5) ………………………………………………………………………….

( ) ………………………………………………………………………(11) Considerando que:       a=15cm b=30cm c=60cm θ=15º W=40N Wo=60N Obtenemos los siguientes resultados:       ( )( ) ( ) [( )( ) ( )( )] ( ) √( ) ( ) Página 21 .

galeon. I. y Nordin.com [4] www. [3] Anatomica10.wikipedia.es [5] www. The Physiology of the Joints. sixth Edition.REFERENCIAS [1] Kapandji. [2] Özkaya. Equilibrium. 1987. Springer. Second edition.com Página 22 . M. 1999. N.iqb.– Uper Limb. Churchill Linvingstone.A. Motion and Deformation. Fundamentals of Biomechanics.

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