CUESTIONARIO GUIA DE APRENDIZAJE FPS O1-05

VISIN En el 2014 seremos un Ministerio que le aporta a la prosperidad y al buen gobierno: Los directivos habrn orientado la Misin de la Entidad con un enfoque de gerencia integral, Se fortalecer la percepcin del servicio por parte de los grupos de inters y las instituciones relacionadas, El recurso humano alcanza las competencias requeridas, Los procesos mejorarn en eficiencia y eficacia, y Todo esto dejar huella con el logro de los propsitos trazados en el cuatrienio. MISIN Somos el Ministerio que coordina la poltica macroeconmica; define, formula y ejecuta la poltica fiscal del pas; incide en los sectores econmicos, gubernamentales y polticos; y gestiona los recursos pblicos de la Nacin, desde la perspectiva presupuestal y financiera, mediante actuaciones transparentes, personal competente y procesos eficientes, con el fin de propiciar: Las condiciones para el crecimiento econmico sostenible, y la estabilidad y solidez de la economa y del sistema financiero; en pro del fortalecimiento de las instituciones, el apoyo a la descentralizacin y el bienestar social de los ciudadanos OBJETIVO GENERAL Definir, formular y ejecutar la poltica econmica del pas, los planes generales, programas y proyectos relacionados con esta, ascomo la preparacin de las leyes, y decretos y la regulacin, en materia fiscal, tributaria, aduanera, de crdito pblico, presupuestal, de tesorera, cooperativa, financiera, cambiaria, monetaria y crediticia, sin perjuicio de las atribuciones conferidas a la Junta Directiva del Banco de laRepblica y las que ejerza a travs de organismos adscritos o vinculados para el ejercicio de las actividades que correspondan a la intervencin del estado en las actividades financieras, burstil, aseguradora y cualquiera otra relacionada con el manejo, aprovechamiento e inversin de los recursos del ahorro pblico y el tesoro nacional de conformidad con la Constitucin Poltica y la Ley. POLTICA DE CALIDAD Propendiendo por la equidad social y el bienestar de la poblacin, el Ministerio

de Hacienda y Crdito Pblico, en cumplimiento de su misin institucional, provee servicios y productos de calidad en prodel equilibrio de las finanzas publicas y el crecimiento sostenido de la economa, dentro de la disponibilidad de los recursos pblicos y del marco de legalidad previsto para las actividades que le corresponde llevar a cabo, ejercidas con competencia, transparencia, oportunidad y vocacin de servicio, buscando la satisfaccin del cliente interno y externo, y encaminadas al mejoramiento continuo de la Entidad. Qu es el FOSYGA? De acuerdo con lo establecido en el artculo 218 de la ley 100 de 1993 y el artculo 1 del Decreto 1283 del 23 de julio de 1996 el cual reglamento el funcionamiento del Fondo de Solidaridad y Garanta del Sistema General de Seguridad en Salud donde establece que el Fondo de Solidaridad y Garanta (FOSYGA) es una cuenta adscrita al Ministerio de Salud y Proteccin Social manejada por encargo fiduciario, sin personera jurdica ni planta de personal propia, cuyos recursos se destinan a la inversin en salud. En su artculo 2 la Estructura del Fosyga, tendr las siguientes subcuentas: 1. 2. 3. 4. De compensacin interna del rgimen contributivo De solidaridad del rgimen de subsidios en salud. De promocin de la salud. Del seguro de riesgos catastrficos y accidentes de trnsito (ECAT)

En el artculo 3 establece que los recursos del Fosyga se manejan de manera independiente dentro de cada subcuenta y se destinaran exclusivamente a las finalidades consagradas para estas en la ley, de conformidad con lo establecido en el artculo 48 de la Constitucin poltica. Los intereses y rendimientos financieros que produzca cada una de ellas se incorporarn a la respectiva subcuenta, previo el cumplimiento de las normas presupustales que sean aplicables a cada una de ellas.

ATENCION USUARIOS FOSYGA

El Ministerio de Salud y Proteccin Social, mediante Resolucin 3977 del 9 de septiembre de 2011, adjudic la Seleccin Abreviada de Menor Cuanta No. 04/2011 para la administracin de los recursos del FOSYGA al CONSORCIO SAYP 2011, integrado por FIDUPREVISORA S.A. y FIDUCOLDEX S.A. El nuevo CONSORCIO SAYP 2011 Administrador Fiduciario atender a las IPS, EPS, EOC y dems usuarios del Sistema en la Carrera 7 No. 32-39 de la ciudad de Bogot. Cualquier informacin adicional con gusto se suministrar en el conmutador (1) 378 94 40 Fax 378 94 40 Extensin No. 289 u opcin 8 y en la pgina www.fosyga.gov.co Los nmeros de las nuevas cuentas para recaudo y pago del FOSYGA son:

Adicionalmente se informa que por terminacin del Contrato 242 de 2005 el CONSORCIO FIDUFOSYGA 2005 culmina operaciones razn por la cual las siguientes cuentas que se utilizaban para el recaudo y pago quedan saldadas a partir del 1 de Octubre de 2011. CUENTA CORRIENTE 031-24645187 031-246453-

BANCOLOMBIA NIT CUENTAS DE RECAUDO Compensacin Recaudos 900.047.282.8 Compensacin Decreto 900.047.282.8

1703-02 Alto Costo Acuerdo 24 Decreto 2423 Transitoria Decreto 2423 Transitoria Aportes Recaudo Rgimen de Excepcin Pago Integrado 900.047.282.8 900.047.282.8 900.047.282.8 900.047.282.8

Solidaridad Recaudos 900.047.282.8 Solidaridad Decreto 1703-02 900.047.282.8 Solidaridad Presupuesto Nacional 900.047.282.8 Promocin Recaudos 900.047.282.8 Promocin Decreto 170302 900.047.282.8 Ecat Recaudos Ecat Procesos CUENTAS DE PAGO Compensacin Pagos Solidaridad Pagos Promocin Pagos Ecat Pagos BANCO AGRARIO Compensacin Recaudos Solidaridad Recaudos 900.047.282.8 900.047.282.8

33 031-24645365 031-24645380 031-24645422 031-24645454 031-24645486 031-24645543 031-24645568 031-24645582 031-24645601 031-24645632 031-24645657 031-24645671 031-24645696 031-24645707 031-24645739 CUENTA CORRIENTE 3-0850-000089-5 3-0850-0-

900.047.282.8 900.047.282.8 900.047.282.8 900.047.282.8 NIT 900.047.282.8 900.047.282.8

Promocin Recaudos Ecat Recaudos

900.047.282.8 900.047.282.8

00090-3 3-0850-000091-1 3-0850-000093-7

CONSORCIO SAYP 2011 (900.462.447-5) El Ministerio de Salud y Proteccin Social, mediante Resolucin 003977 del 9 de septiembre de 2011, adjudic la licitacin pblica SAMC-042011 para la administracin de los recursos del FOSYGA al CONSORCIO SAYP 2011, integrado por FIDUPREVISORA S.A. y FIDUCOLDEX S.A. El administrador fiduciario atender a las IPS, EPS, EOC, ARS y dems usuarios del sistema a partir del 1 de Octubre de 2011 en la CARRERA 13 No. 28-17 TORRE A EDIFICIO PALMA REAL, Atencin al Cliente y Radicacin de Documentos: OFICINA 601, de la ciudad de Bogot D.C. Cualquier informacin adicional con gusto se suministrar en el conmutador (1) 378 94 40 Fax 378 94 40 Extensin No. 289 u opcin 8. ECAT Informacin General SUBCUENTA DE SEGURO DE RIESGOS ACCIDENTES DE TRNSITO (ECAT)

CATASTRFICOS

El objeto de la Subcuenta de Eventos Catastrficos y Accidentes de Trnsito es garantizar la atencin integral a las vctimas que han sufrido dao en su integridad fsica como consecuencia directa de accidentes de trnsito, eventos terroristas, eventos catastrficos y otros eventos declarados como tales por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud o la autoridad que lo sustituya. ECAT Ingresos Aporte mensual del 50% cobrado en adicin a las primas SOAT

emitidas por las Compaas Aseguradoras en el mes anterior. Conforme lo establece el artculo 11, numeral 3 paragrafo segundo del decreto 3990 de 2007, En caso de que las compaas de seguros concedan descuentos sobre las tarifas mximas fijadas en las normas vigentes sobre la materia, dicho descuento no se trasladar al valor de las contribuciones o transferencias a los Fondos de Solidaridad y Garanta y de Prevencin Vial Nacional, las cuales se calcularn y transferirn con base en las tarifas mximas establecidas. Aporte bimestral del 20% de las primas SOAT emitidas por las Compaas Aseguradoras en el bimestre anterior. Multas y sanciones Excedentes financieros vigencia anterior Recaudos procesos de repeticin Rendimientos financieros del portafolio Reintegro liquidacin vigencias anteriores

ECAT Egresos Victimas accidentes de trnsito: se cancelan las indemnizaciones de reclamaciones por este concepto. Victimas acciones terroristas: se cancelan las indemnizaciones de reclamaciones por este concepto. Victimas catstrofes naturales: se cancelan las indemnizaciones de reclamaciones por este concepto. Otros eventos aprobados por el cnsss: son eventos de caractersticas especiales, declarados como tales por el cnsss. Programas institucionales: recursos destinados al fortalecimiento de la red de urgencias. Programa atencin poblacin desplazada Reaseguros reserva especial para atender victimas politraumatizadas de eventos catastrficos. Recuperacin procesos de repeticin Pago fallos de tutela Mejoramiento, fortalecimiento y ajuste en la gestin de las ipss de ii y iii nivel de complejidad del pas. Apoyo tcnico, auditoria y remuneracin fiduciaria - fosyga. por este concepto se cancelan los contratos por servicios publicaciones, auditoria del encargo fiduciario, remuneracin fiduciaria, estudios

tcnicos, etc. Compensacin Informacin General SUBCUENTA DE COMPENSACIN La Subcuenta de Compensacin tiene por objeto permitir el proceso de compensacin interna entre las Entidades Promotoras de Salud, EPS, y dems Entidades Obligadas a Compensar, EOC, con el fin de reconocer la Unidad de Pago por Capitacin y dems recursos a que tienen derecho las EPS y dems EOC para financiar la prestacin de servicios de salud a todos los afiliados al rgimen contributivo con sujecin a los contenidos del Plan Obligatorio de Salud y las prestaciones econmicas a que hubiere lugar, de acuerdo con lo dispuesto en la ley y sus reglamentos. En este sentido el proceso de compensacin es el procedimiento mediante el cual se descuenta de las cotizaciones o aportes recaudados, los recursos que el sistema reconoce a la Entidades Promotoras de Salud y dems Entidades Obligadas a Compensar, para garantizar la prestacin de los servicios de salud a sus afiliados y dems beneficiarios del sistema. Todas las operaciones a realizar se basan de acuerdo con lo dispuesto en los artculos 204, 205, 220, de la Ley 100 de 1993 y el decreto 2280 del 15 de julio de 2004 y el Decreto 2280 del 14 de julio de 2004 del Ministerio de la Proteccin Social. Evolucion de la normatividad para los tipos de declaraciones de giro y compensacion Periodo de vigencia de reglamentacin

Presentacin Acuerdo 414 de 2009 - licencias de maternidad proporciales al perodo de gestacin Memorias Acuerdo 414 de 2009 - licencias de maternidad proporciales al perodo de gestacin Compensacin Ingresos En el marco de lo establecido en el Decreto 2280 Artculo 3. los recursos que financian la subcuenta de compensacin interna del rgimen contributivo son los siguientes:

Los recursos provenientes del recaudo de cotizaciones que se destinan a la Subcuenta de Compensacin, con y sin situacin de fondos. Las transferencias de la Subcuenta de Solidaridad del Rgimen de Subsidios en Salud y los rendimientos financieros de las otras subcuentas del Fosyga que se destinan a financiar las Unidades de Pago por Capitacin, UPC, del rgimen especial de las madres comunitarias. Los rendimientos financieros de la Subcuenta de Compensacin. Los rendimientos financieros generados por las cotizaciones recaudadas por las Entidades Promotoras de Salud, EPS, y dems entidades obligadas a compensar, EOC. Los intereses de mora por pago de cotizaciones en forma extempornea y sus respectivos rendimientos financieros. Las sanciones, multas e intereses moratorios a favor de la Subcuenta de Compensacin interna del rgimen contributivo Los recursos provenientes del pago que realizan los cotizantes dependientes de que tratan los Decretos 1703 y 2400 de 2002. Los recursos provenientes de los aportes de los afiliados a los

regmenes de excepcin de que trata el artculo 14 del Decreto 1703 de 2002. Los recursos de las cotizaciones correspondientes a los registros presentados y glosados en las declaraciones de giro y compensacin, segn el procedimiento definido en el presente decreto. Los excedentes financieros de la subcuenta que se generen en cada vigencia. Los dems recursos que de acuerdo con las disposiciones vigentes correspondan al rgimen contributivo.

As mismo hacen parte de los ingresos de la Subcuenta los siguientes conceptos:

Recaudo Proceso de Compensacin UPC Sin Situacin de Fondos. Recursos Subcuenta de Solidaridad Para Madres Comunitarias. Rendimientos Financieros Subcuenta de Solidaridad y promocin para el Rgimen de Madres Comunitarias. Recaudo Rgimen de Excepcin. Rendimientos Financieros Inversiones. Rendimientos Financieros Cuentas Recaudo EPS. Recursos del Balance - Excedentes Financieros 2005. Rendimientos Financieros Sin Situacin de Fondos Cuentas de Recaudo Apropiacin EPS.

Compensacin Egresos En el marco de lo establecido en el Decreto 2280 los egresos de la subcuenta de compensacin interna del rgimen contributivo son los siguientes:

Reconocer la Unidad de Pago por Capitacin y dems recursos a que tienen derecho las EPS y dems EOC para financiar la prestacin de servicios de salud a todos los afiliados al rgimen contributivo con sujecin a los contenidos del Plan Obligatorio de Salud y las prestaciones econmicas a que hubiere lugar. El monto de la cotizacin obligatoria definido por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud con destino a la promocin de la salud y prevencin de la enfermedad que deber girarse a la Subcuenta de promocin del Fosyga o incluirse en el proceso de compensacin de promocin y prevencin cuando a l haya lugar. El monto de la cotizacin obligatoria determinado por el Consejo

Nacional de Seguridad Social en Salud reconocido a las EPS y dems EOC para que asuman y paguen las incapacidades originadas por enfermedad general de los afiliados cotizantes. El valor total que las EPS y dems EOC hayan pagado, mediante giro o descuento en las autoliquidaciones de aportes, por concepto de licencias de maternidad y paternidad en el mes inmediatamente anterior Un punto porcentual del ingreso base de cotizacin correspondiente al valor total de las cotizaciones recaudadas durante el mes, que corresponden al aporte del rgimen contributivo a la Subcuenta de Solidaridad del Rgimen de Subsidios en Salud del Fosyga.

As mismo hacen parte de los Egresos de la Subcuenta los siguientes conceptos:

Proceso de Compensacin Apropiacin Directa. Incapacidades Por Enfermedad General - Apropiacin Directa. Licencias de Maternidad y Paternidad - Apropiacin Directa. Regimen Especial Madres Comunitarias. Otros Eventos Y Fallos de Tutela. Licencias de Maternidad y Paternidad - Pago a travs del FOSYGA. Rendimientos Financieros Cuentas de Recaudo Apropiacin EPS. Apoyo Tcnico Auditoria y Remuneracin Fiduciaria.

Rgimen de Excepcin Es el rea del FONDO DE SOLIDARIDAD Y GARANTIA - FOSYGA - que pertenece a la Direccin de Compensacin y le corresponde realizar el recaudo los aportes de salud de los afiliados al Rgimen de Excepcin que poseen ingresos adicionales y tambin realizar el pago de las incapacidades, licencias de maternidad y paternidad (Prestaciones Econmicas), las cuales sern cubiertas por el Fosyga en proporcin al ingreso base de cotizacin sobre el cual se realizaron los respectivos aportes. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL

USUARIOS Pertenecen al Rgimen de Excepcin aquellas personas cotizantes o beneficiarias de las siguientes entidades:

Fuerzas Militares Polica Nacional Profesores afiliados al Fondo Nacional de Prestaciones del Magisterio Ecopetrol Universidades Pblicas que se acogieron a la ley 647 del 2001.

SERVICIOS:

Recaudar, registrar y controlar los aportes de salud consignados por los afiliados al Rgimen de Excepcin con ingresos adicionales. Alimentar con las planillas de autoliquidacin de aportes G1 y las Planillas Integradas de Liquidacin de Aportes, la base de datos de aportes y aportantes al Fosyga de las personas excepcionadas de pertenecer al Sistema General de Seguridad Social en Salud. Validar integralmente las planillas de autoliquidacin de aportes, generar reportes de inconsistencias e informarlas a los aportantes, solicitando el ajuste de las sumas pagadas. Realizar la liquidacin de las prestaciones econmicas y realizar el pago

previa autorizacin del Ministerio de la Proteccin Social. Generar la certificacin de los periodos de cotizacin cancelados por los aportantes.

Medicamentos y Tutelas El objetivo de MEDICAMENTOS Y TUTELAS es efectuar el trmite y estudio de las solicitudes de recobros presentadas por las entidades, dentro de los dos (2) meses siguientes a su radicacin.

Como resultado del estudio, las solicitudes de recobro podrn ser objeto de rechazo, devolucin, aprobacin condicionada o aprobacin para pago. Las solicitudes de recobro debidamente diligenciadas y presentadas oportunamente que tengan como resultado la aprobacin para pago, debern pagarse dentro del plazo sealado anteriormente.

Que es una Solicitud de Recobro? Es una solicitud de reembolso ante el FOSYGA, presentada al Consorcio Fidufosyga 2005, tendiente a obtener el reconocimiento y pago de los servicios mdicos y/o los medicamentos no incluidos en el Plan Obligatorio de Salud prestados a los afiliados y/o beneficiarios de dichas entidades, de acuerdo con lo establecido en la normatividad vigente. Quienes pueden presentar Solicitudes de Recobro? Las solicitudes de recobro pueden ser presentadas por las Entidades Promotoras de Salud del Rgimen Contributivo o Subsidiado, (EPS, EPS-S) o por las Entidades Obligadas a Compensar (EOC). Presentacin de Recobros y Reclamaciones BDUA La Base de Datos nica de Afiliados, constituye la herramienta para el ejercicio de las funciones de direccin y regulacin del Sistema General de Seguridad Social en Salud as como para el flujo de recursos, de conformidad con las disposiciones legales y reglamentarias vigentes.

El objetivo del proceso de BDUA es Tener una Base de Datos unificada de los afiliados al sistema general de Seguridad Social en Salud y poder realizar las validaciones necesarias para la no existencia de multiafiliacin y de consistencia en la informacin, adems Poder obtener la Historia de los Afiliados en un rango de fechas determinada para poder establecer en que condiciones se encontraba.

Malla Validadora Memorias 3ra Reconstruccin BDUA Base de Datos nica de Afiliados - Historia FID-FOS-BDUA Archivos Histricos Rgimen Subsidiado FID-FOS-BDUA Historia BDUA Subsidiado

Solidaridad Informacion General SUBCUENTA DE SOLIDARIDAD La operacin de la subcuenta tiene como finalidad velar por la integridad y oportunidad del recaudo de los recursos que deben aportar los actores del sistema con destino al Rgimen Subsidiado, validar los derechos de las entidades o personas beneficiarias de los recursos con base en la informacin de contratacin y afiliacin del rgimen subsidiado y realizar los pagos establecidos en la operacin de la subcuenta, ordenados por el Ministerio de Salud de conformidad con las normas legales que enmarcan la ejecucin de los recursos pblicos con destino a la salud. Desde el punto de vista legal, Los recursos de la subcuenta de Solidaridad tienen por objeto permitir la afiliacin de la poblacin pobre y vulnerable al rgimen subsidiado del Sistema de Seguridad Social en Salud, a travs de la cofinanciacin de los subsidios correspondientes. Solidaridad Ingresos RECURSOS DE LA SUBCUENTA

La financiacin de la Subcuenta se encuentra definida por los siguientes conceptos:

Uno punto cinco por ciento (1.5%) de la cotizacin de solidaridad del

rgimen contributivo, de conformidad con lo dispuesto en el articulo 10 del capitulo III de la Ley 1122 de 2007. Un aporte del Presupuesto Nacional en los trminos establecidos en el literal c del artculo 221 de la Ley 100 de 1993. El porcentaje de los recursos recaudados por concepto del subsidio familiar que administran las Cajas de Compensacin Familiar, definido en el artculo 217 de la Ley 100 de 1993, que podr ser administrado de manera directa por stas, previo cumplimiento de las normas establecidas para tal efecto. Los recursos provenientes del Impuesto Social a las armas, definido en el artculo 224 de la Ley 100 de 1993. Con ellos se formar un fondo para financiar la atencin de Eventos de Trauma Mayor ocasionados por Violencia, de la poblacin afiliada al Rgimen Subsidiado en los eventos no cubiertos por el POS-S y de aquella vinculada al sistema. Los recursos provenientes del impuesto de Remesas de Utilidades de empresas petroleras correspondientes a la produccin de la zona Cusiana y Cupiagua. Estos recursos se deducirn de la base de clculo de los ingresos corrientes a que hace referencia las leyes 60 de 1993 y 223 de 1995. Los rendimientos financieros generados por el portafolio de inversiones de los excedentes de liquidez transitorios. Las multas de que tratan el artculo 271 de la Ley 100 de 1993 y el numeral 25 del artculo 5 del Decreto Ley 1259 de 1994. Adicionalmente ingresan a la subcuenta los excedentes que se obtengan de liquidar los contratos de aseguramiento suscritos entre las Entidades Territoriales y las Administradoras del Rgimen Subsidiado sobre los recursos de cofinanciacin asignados por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.

Solidaridad Egresos EGRESOS DE LA SUBCUENTA

Financiacin del Rgimen Subsidiado Los recursos de la subcuenta se destinan bsicamente a financiar la afiliacin al Rgimen Subsidiado de la poblacin pobre y vulnerable. Dicha afiliacin se hace efectiva mediante la suscripcin de contratos de aseguramiento entre los entes territoriales y las entidades autorizadas para administrar el Rgimen Subsidiado.La funcin de la subcuenta en cuanto a los giros est encaminada a validar los soportes

que deben remitir las entidades territoriales para acceder a los recursos y hacer efectivas las ordenaciones del Ministerio cuando se han cumplido los requisitos.

Giro de los recursos a las entidades territoriales Los giros a las entidades territoriales para la financiacin del Rgimen Subsidiado se realizan por cuatrimestre anticipado con base en el porcentaje de cofinanciacin del FOSYGA para cada contrato suscrito por la entidad territorial.

El Decreto 1283, en su artculo 24 establece: El equivalente a una tercera parte de la Unidad de Pago por Capitacin Subsidiada por cada uno de los afiliados, ser girado en forma anticipada, cada cuatro meses a los Fondos Seccionales y Distritales de Salud, previo el cumplimiento de los siguientes requisitos: - Creacin por parte de las entidades de una cuenta especial dentro de los Fondos seccionales, Distritales y locales de salud para el manejo de subsidios en salud. - Acreditacin ante la Direccin General de Seguridad Social del Ministerio de la Proteccin Social, de la afiliacin efectiva de la poblacin beneficiaria de subsidios a las entidades administradoras autorizadas para tal efecto de conformidad con las normas vigentes. - Certificacin de la Direccin Seccional de Salud en la cual conste que la poblacin beneficiaria que se va a financiar con estos recursos no est financiada con recursos distintos, tales como, aquellos que destinen la Cajas de Compensacin Familiar para financiar el rgimen de subsidios en salud cuando hayan sido autorizadas para administrarlos directamente. - Certificacin de la Secretara de Hacienda del respectivo distrito o municipio, o de la entidad que haga sus veces, sobre la disponibilidad presupuestal de los recursos correspondientes a los 15 puntos porcentuales de obligatoria destinacin a subsidios a la demanda. - Para los municipios certificados como descentralizados en salud, el giro se efectuar directamente a los Fondos Locales de Salud, previo el

cumplimiento de los requisitos enunciados anteriormente. - Para efectos de acreditar la afiliacin de la poblacin beneficiaria de subsidios, las Direcciones de Salud debern remitir copia del contrato o contratos suscritos con las Entidades Administradoras de Subsidios y certificacin sobre el nmero de afiliados y su distribucin por grupo etareo. No obstante la Direccin de Salud deber tener a disposicin inmediata del Ministerio de la Proteccin Social y de la Superintendencia Nacional de Salud, los listados de afiliados, en donde se relacione nombre, documento de identidad, fecha de nacimiento, sexo, lugar de residencia y nivel de SISBEN (Sistema de Seleccin de Beneficiarios de Programas Sociales) o su equivalente, dependiendo del instrumento de identificacin utilizado, siempre y cuando est aprobado por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.

Cubrimiento de eventos originados por trauma mayor por violencia no cubiertos por el Plan Obligatorio en Salud del Rgimen Subsidiado (POS -S) Los recursos provenientes del Impuesto Social a las Armas descritos en el literal g) se deben destinar al objeto previsto en el presente literal, para ello el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, definir las prioridades para la asignacin. Estos recursos se girarn previa contratacin del Ministerio de la Proteccin Social con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud. Pago a Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud o Aseguradoras por concepto de tutelas o reclamaciones por atenciones a afiliados del Rgimen Subsidiado o del contributivo sin capacidad de pago. Pago de servicios de apoyo.

Adicional a los gastos que constituyen el objeto primordial de la subcuenta, a travs de esta se realizan erogaciones, previa ordenacin del Ministerio, para financiar los servicios de apoyo al FOSYGA, como son la publicacin de acuerdos del Consejo Nacional de Seguridad Social, la comisin del administrador fiduciario y los servicios de auditoria y asesora que contrata el Ministerio para el control y direccin del FOSYGA.

Promocin La subcuenta de promocin tiene por objeto financiar las actividades de educacin, informacin y fomento de la salud y de prevencin secundaria y terciaria de la enfermedad, de acuerdo con las prioridades que al efecto defina el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, segn lo establecido en el Decreto 1283 del 23 de julio 1996 del Ministerio de la Proteccin Social. La subcuenta de Promocin de la Salud fue definida como integrante del Fondo de Solidaridad y Garanta mediante el Artculo 219, de la Ley 100 de 1993 y el Decreto 2280 del 15 de julio de 2004 del Ministerio de la Proteccin Social. De igual forma la subcuenta promocin hace parte integral de la operacin del paso denominado: Proceso de Compensacin. Que corresponde a la compensacin del rgimen contributivo del Sistema General de Seguridad Social en Salud, tanto la informacin como el procesamiento de datos y resultados son parte indispensable del desarrollo de este paso. Esta funcionalidad esta definida y soportada por el Decreto 2280 del 15 de julio de 2004 del Ministerio de la Proteccin Social. La subcuenta de Promocin de la Salud fue definida como integrante del Fondo de Solidaridad y Garanta mediante el Artculo 219 de la Ley 100 de 1993. La citada Ley y su Decreto Reglamentario Nmero 1283 de 1996 establecieron que la administracin del Fosyga se realice mediante Encargo Fiduciario. Las obligaciones del Administrador Fiduciario, en cuanto al manejo de la Subcuenta de Promocin de la Salud fueron establecidas en el Decreto mencionado y complementadas a travs del contrato de encargo fiduciario.El Artculo 17 del Decreto 2280 de 2004 establece para el Proceso de Compensacin de Promocin y Prevencin que este se realizar observando las mismas reglas y plazos establecidos para la presentacin del proceso de compensacin definidos en el presente decreto y de acuerdo con lo siguiente: 1. Al valor del ingreso base de cotizacin correspondiente al valor total de las cotizaciones recaudadas durante el mes se le aplicar el porcentaje definido por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud con destino a la promocin de la salud y prevencin de la enfermedad. 2. A dicho valor se le deducir el valor de las UPC reconocidas para promocin y prevencin. Los recursos a favor de las EPS y EOC sern girados por el Fosyga a travs de su administrador fiduciario, de

acuerdo con los plazos establecidos en el presente decreto. 3. Una vez aceptada la declaracin de giro y compensacin, las EPS y EOC girarn, en las fechas establecidas en el presente decreto, los recursos que resulten a favor del Fosyga. 4. Los recursos a favor de las EPS y EOC sern girados por el FOSYGA a travs de su administrador fiduciario, de acuerdo con los plazos establecidos en el presente decreto. En el proceso de compensacin para promocin y prevencin se incluirn las personas sobre las cuales se recaudaron unidades de pago por capitacin, UPC, adicionales. La normatividad que hace parte de la subcuenta compensacin y lo referente al proceso de compensacin es aplicable en gran medida a la subcuenta de promocin y prevencin. La informacin ingreso del proceso de compensacin es una sola, al igual que el resultado, al diferencia entre el ingreso del dato y resultado esta dado en que el resultado se divide por cada subcuenta que ordena el Decreto 2280 de 2004 (Compensacin, Promocin y Solidaridad) y su normatividad anexa (Resolucin 056 de 2006 del Ministerio de la Proteccin Social). Evolucion de la normatividad para los tipos de declaraciones de giro y compensacion Periodo de vigencia de reglamentacin

Financiero Portafolio

El rea de portafolio del FOSYGA se conforma con los recursos previstos en la Ley 100 de 1993, el Decreto 1283 de 1996 y el Decreto 2280 de 2004, para las subcuentas de Compensacin Interna del Rgimen Contributivo, de Solidaridad del Rgimen de Subsidios en Salud, de Seguro de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito ECAT, y con los rendimientos financieros de los recursos de las distintas subcuentas y los dems que puedan generarse. El portafolio es administrado por el Consorcio SAYP 2011, en virtud del contrato 467 de 2011 firmado con el Ministerio de la Proteccin Social, de donde, dada la importancia de los recursos de la salud, se desprenden obligaciones tales como:

Invertir los recursos del Fondo de Solidaridad y Garanta que se le confan, con los criterios de seguridad, liquidez y rentabilidad, de acuerdo con la normas vigentes como administrador de los recursos del FOSYGA y la propuesta operativa para el manejo del portafolio. Responder por las decisiones de administracin de los recursos del Fondo de Solidaridad y Garanta. Es responsabilidad del administrador fiduciario la evaluacin y determinacin de cada una de las operaciones de inversin que realice con los recursos del FOSYGA. Abstenerse de realizar inversiones en entidades matrices, subsidiarias o subordinadas.

Con el fin de garantizar el giro normal de las subcuentas, de comn acuerdo entre las fiduciarias consorciadas se establece una distribucin funcional de los recursos del FOSYGA, manejados independientemente por todas y cada una de las diferentes subcuentas que lo conforman, con lo cual se garantiza la independencia administrativa y financiera de estos recursos, con los que para efectos de su administracin son manejados a travs de los portafolios de inversin por subcuenta. As, para garantizar una total transparencia en el manejo de los recursos del FOSYGA, las fiduciarias consorciadas presentaron ante el Ministerio de la Proteccin Social, para su aprobacin y posterior implementacin, una Propuesta Operativa Unificada, mediante la cual se establecen una serie de

pautas y condiciones a tenerse en cuenta en el manejo los portafolios. Estas pautas y condiciones son observadas de manera consistente, y para su supervisin se ha establecido una Coordinacin de Portafolio al interior del Consorcio SAYP 2011, rea encargada de efectuar el seguimiento puntual e integrado al manejo de estos portafolios. El manejo y administracin de los recursos del FOSYGA por parte de las fiduciarias consorciadas se cie estrictamente a lo dispuesto, en materia de fiducia de inversin por la Superintendencia Financiera a travs de toda su normatividad vigente

Financiero Presupuesto PRESUPUESTO DE INGRESOS Y GASTOS DEL FONDO SOLIDARIDAD Y GARANTIA - FOSYGA El presupuesto de Ingresos y Gastos del FOSYGA, lo conforma:

DE

1. El Presupuesto de Ingresos y Gastos de la Subcuenta de Compensacin Interna del Rgimen Contributivo. 2. El Presupuesto de Ingresos y Gastos de la Subcuenta de Solidaridad del rgimen de subsidios en salud. 3. El Presupuesto de Ingresos y Gastos de la Subcuenta de Promocin de la salud. 4. El Presupuesto de Ingresos y Gastos de la Subcuenta Seguro de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito. El Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud (CNSSS) aprueba el Presupuesto Anual de Ingresos y Gastos del FOSYGA presentado a su consideracin por la Direccin General de Gestin Financiera del Ministerio de la Proteccin Social y sus modificaciones. All se indicarn de forma global los requerimientos presupustales por concepto de apoyo tcnico, auditoria y remuneraciones fiduciarias necesarios para garantizar el manejo integral del FOSYGA y se detallarn los ingresos y gastos de cada una de las Subcuentas. RECURSOS DE INGRESOS DEL FOSYGA Los recursos del FOSYGA se manejarn de manera independiente dentro de cada subcuenta y se destinarn exclusivamente a las finalidades consagradas para stas en la ley, de conformidad con lo establecido en el artculo 48 de la

Constitucin Poltica. Los intereses y rendimientos financieros que produzca cada una de ellas se incorporarn a la respectiva subcuenta, previo el cumplimiento de las normas presupustales que sean aplicables a cada una de ellas. SUBCUENTA DE COMPENSACIN Se entiende por compensacin el proceso mediante el cual se descuentan de las cotizaciones recaudadas ntegramente e identificadas plenamente por las Entidades Promotoras de Salud, EPS, y dems entidades obligadas a compensar, EOC, para cada perodo mensual, los recursos destinados a financiar las actividades de promocin y prevencin, los de solidaridad del rgimen de subsidios en salud y los recursos que el sistema reconoce a las EPS y dems EOC por concepto de unidades de pago por capitacin, UPC, as como los reconocidos para financiar el per cpita de las actividades de promocin y prevencin, incapacidades por enfermedad general y licencias de maternidad y paternidad. Como resultado de lo anterior, los recursos provenientes del supervit de las cotizaciones recaudadas se giran o trasladan por las EPS y EOC a las respectivas Subcuentas del FOSYGA y ste, a su vez, gira o traslada a las cuentas de las EPS y EOC las sumas que resulten a su favor. SUBCUENTA DE SOLIDARIDAD La operacin de la subcuenta tiene como finalidad velar por la integridad y oportunidad del recaudo de los recursos que deben aportar los actores del sistema con destino al Rgimen Subsidiado, validar los derechos de las entidades o personas beneficiarias de los recursos con base en la informacin de contratacin y afiliacin del Rgimen Subsidiado y realizar los pagos establecidos en la operacin de la Subcuenta ordenados por el Ministerio de la Proteccin Social incluyendo los recobros presentados por la Empresas Promotoras de Salud Rgimen Subsidiado EPSs, por concepto de Medicamentos No Pos y Fallos de Tutela, de conformidad con las normas legales que enmarcan la ejecucin de los recursos pblicos con destino a la salud. Desde el punto de vista legal, los recursos que administra la Subcuenta tienen por objeto permitir la afiliacin de la poblacin pobre y vulnerable al Rgimen Subsidiado del Sistema de Seguridad Social en Salud, a travs de la cofinanciacin de los subsidios a la demanda. SUBCUENTA DE PROMOCION La operacin de la subcuenta es la financiacin de las actividades de educacin, informacin y fomento de la salud y de prevencin secundaria y

terciaria de la enfermedad, el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud definir el porcentaje del total de los recaudos por cotizacin de que trata el artculo 204 de la Ley 100 que se destinar a este fin, el cual no podr ser superior a un punto de la cotizacin del rgimen contributivo de que trata el artculo 204 de la presente Ley. Estos recursos sern complementarios de las apropiaciones que haga el Ministerio de la proteccin Social para tal efecto. Los recursos previstos en el presente artculo se podrn destinar al pago de las actividades que realicen las Entidades Promotoras de Salud y que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud considere son las que mayor impacto tienen en la prevencin de enfermedades. SUBCUENTA DE ECAT La operacin de la Subcuenta de Seguro de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito es garantizar la atencin integral a las vctimas que han sufrido dao en su integridad fsica como consecuencia directa de accidentes de trnsito, eventos terroristas y catastrficos, de acuerdo con las siguientes definiciones: Accidentes de trnsito. Se entiende por accidente de trnsito el suceso ocasionado en el que haya intervenido un vehculo automotor, en una va pblica o privada con acceso al pblico, destinada al trnsito de vehculos. personas y/o animales y que como consecuencia de su circulacin o trnsito que por violacin de un precepto legal reglamento de trnsito, causa dao en la integridad fsica de las personas. Eventos Terroristas Ocasionados por Bombas o Artefactos Explosivos. Son aquellos eventos producidos con bombas y artefactos explosivos que provocan pnico a una comunidad y dao fsico a las personas y a los bienes materiales. Catstrofes de Origen Natural. Se consideran catstrofes de origen natural aquellos cambios en el medio ambiente fsico, identificables en el tiempo y en el espacio, que afectan una comunidad, tales como sismos, maremotos, erupciones volcnicas, deslizamientos de tierra, inundaciones y avalanchas. Otros Eventos expresamente aprobados por el Consejo Nacional de Seguridad Social de Salud, que tengan origen natural sean provocados por el hombre en forma accidental o voluntaria, cuya magnitud supera la capacidad de adaptacin de la comunidad en la que aquel se produce y que le afecten en forma masiva e indiscriminada, generando la necesidad de ayuda externa . Estos eventos debern ser declarados como tales por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud tal como el desplazamiento masivo de poblacin por causa de la violencia. Atentados terroristas, combates, ataques a municipios y masacres. El artculo

19 de la ley 418 de 1997, estableci que las instituciones hospitalarias, pblicas o privadas del territorio nacional, que prestan servicios de salud, tienen la obligacin de atender de manera inmediata a las vctimas de los atentados terroristas que lo requieran, con independencia de la capacidad socio-econmica de los demandantes de estos servicios y sin exigir condicin previa para su admisin, en el artculo 20 se determin los servicios de asistencia mdica, quirrgica y hospitalaria y en el artculo 21 se estipulo que el reconocimiento y pago de los servicios se har por conducto del Ministerio de la Proteccin Social con cargo a los recursos del Fondo de Solidaridad y Garanta en Salud, FOSYGA. RECURSOS DE GASTOS DEL FOSYGA Los recursos son girados a las E.P.S y a las entidades Territoriales correspondientes al Rgimen Subsidiado, cubrir el pago de las reclamaciones presentadas a travs de la subcuenta Ecat correspondiente a los Eventos Catastrficos y Accidentes de Trnsito de acuerdo a las autorizaciones emitidas el Ministerio de la Proteccin Social y las reas Tcnicas como el Proceso de Giro y Compensacin. SUBCUENTA DE COMPENSACIN Y PROMOCION Los recursos de la subcuenta Compensacin se destinan a la compensacin del rgimen contributivo y los programas de promocin y prevencin. SUBCUENTA DE SOLIDARIDAD Los recursos de la subcuenta Solidaridad estn orientados a la Cofinanciacin del Rgimen Subsidiado SUBCUENTA DE ECAT El pago de indemnizaciones a que haya lugar de acuerdo con los amparos establecidos en Decreto Ley 1032 de 1991, cuando se originen en accidentes de trnsito que involucren vehculos no identificados no asegurados. El pago de los excedentes que resulten de la atencin de las vctimas de accidente de trnsito por vehculos asegurados y no asegurados. El pago de los gastos que demanda la atencin integral de las vctimas de eventos catastrficos y terroristas. Una vez atendidas las anteriores erogaciones, del saldo existente a 31 de Diciembre de cada ao y de los recursos pendientes de asignacin en cada vigencia, se destinar el 50% a la financiacin de programas institucionales de prevencin y atencin de accidentes de trnsito, de eventos catastrficos y terroristas y de aquellos destinados al tratamiento y rehabilitacin de sus vctimas, previa aprobacin de distribucin y asignacin por parte del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.

Financiero Contabilidad PRINCIPALES POLITICAS CONTABLES Para sus registros contables y para la preparacin de los Estados Financieros del FOSYGA, se observa lo establecido en el articulo No 354 de la Constitucin Poltica de Colombia y se realiza con base en las normas sealadas por la Contadura General de la Nacin en el plan General de Contabilidad Pblica Nacional, del Sistema Integrado de Informacin Financiera SIIF y del Estatuto Orgnico del Presupuesto. Respecto al manejo de las inversiones, se rige por la circular 100 de 1995 emitida por la Superintendencia Financiera y las dems normas complementarias que le son aplicables. Subcuentas del fondo. El Decreto 1283 establece en su articulo 1 que el FOSYGA es una cuenta adscrita al Ministerio de Salud hoy Ministerio de la Proteccin Social manejada por Encargo Fiduciario; en este mismo Decreto articulo 2 define que la estructura del FOSYGA est compuesta por las subcuentas de Compensacin interna del rgimen contributivo, Solidaridad del rgimen de subsidios en salud, Promocin de la salud y Seguros de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito y en su articulo 3 determina que los recursos del FOSYGA deben ser manejados de manera independiente dentro de cada subcuenta y que los rendimientos financieros que produzca cada una de ellas se incorporarn a la respectiva subcuenta, previo el cumplimiento de las normas presupuestales que sean aplicables a cada una de ellas. Reporte y Registro de Operaciones. Llevar la contabilidad del Fosyga es responsabilidad del administrador fiduciario respecto al registro de operaciones, elaboracin de estados financieros, elaboracin de informes, revelacin en general de la informacin contable y reportes para el Ministerio de la Proteccin Social, Superintendencia Nacional de Salud, y la Sociedades Fiduciarias que conforman el Consorcio, y en general a cualquier otra entidad que eventualmente requiera informacin contable, estas a su vez reportan la

informacin a la Superintendencia Financiera de Colombia, la Direccin de Impuestos y Aduanas Nacionales DIAN, entre otros. La contabilidad del encargo se lleva de manera independiente y separada para cada una de las cuatro subcuentas del fondo y se consolida mensualmente de acuerdo con los principios y normas aplicables al sector pblico del orden Nacional, reglamentados en la Resolucin No 4444 de 1995 emitida por el Ministerio de Hacienda y Crdito Pblico - Direccin General de Contabilidad Pblica. Marco Normativo Acuerdos

Acto Administrativo

Ao

Categoria

Descripcin Por el cual se fija el valor de la Unidad de Pago por Capitacin del Plan Obligatorio de Salud de los Regmenes Contributivo y Subsidiado para el ao 2011. Emitido por la CRES. Por el cual se aclaran y se actualizan integralmente los Planes Obligatorios de Salud de los Regmenes Contributivo y Subsidiado. Por el cual se fija el valor de la Unidad de Pago por Capitacin del Plan Obligatorio de Salud de losRegmenes Contributivo y Subsidiado para el ao 2010. Emitido por la CRES.

Acuerdo CRES

019 2.010

Compensacin y Promocin

Acuerdo 03

2.009 General

Acuerdo CRES

009 2.009

Compensacin y Promocin

Marco Normativo Leyes

Acto Administrativo

Ao

Categoria Descripcin Esta Ley tiene por objeto el fortalecimiento del Sistema de Seguridad Social en Salud, se incluyen disposiciones para establecer la unificacin del plan de beneficios para todos los residentes, la universalidad del aseguramiento, entre otras disposiciones. Ajusta al Sistema General de Seguridad Social en Salud, teniendo como prioridad el mejoramiento en la prestacin de los servicios a los usuarios. Por medio del cual se distribuye el presupuesto de inversin del Ministerio de la Proteccin Social, para la Subcuenta de Solidaridad y ECAT. Por la cual se hacen algunas modificaciones en el SGSSS y se dictan otras disposiciones.

Ley 1438

2.011 General

Ley 1122

2.007 General

Marco Normativo Decretos

Acto

Ao

Categoria

Descripcin

Administrativo Decreto por el cual se crea el "empleo de emergencia" para los Compensacin damnificados de la emergencia 2.011 y Promocin econmica, social y ecolgica declarada en el Decreto 4580 de 2010. 2.011 Compensacin y Promocin Modifica el Decreto 016 de 2011 en algunos de sus articulos. Que las medidas adoptadas en el Decreto 074 de 2010, modifican los procesos de reclamaciones por los eventos derivados de daos corporales causados a las personas en accidentes de trnsito y, por consiguiente, se debe definir el procedimiento de dichas reclamaciones.

Decreto 016

Decreto 130

Decreto 966

2.010 ECAT

Marco Normativo Resoluciones

Acto Administrativo

Ao

Categoria

Descripcin

RESOLUCION 477 DE 2011

Por el cual se define el monto de obligatoria de los Compensacin cotizacion 2.011 afiliados al regimen contributivo y Promocin que se destina a la financiacion de la subcuenta de Solidaridad. Por la cual se dictan disposiciones sobre la informacin de afiliacin al Sistema General de Seguridad

RESOLUCION 2.011 BDUA 2321 DE 2011

Social en Salud y al Sector Salud. Por la cual se dictan disposiciones para la radicacin de las reclamaciones ECAT y de los recobros por beneficios extraordianrios no incluidos en el Plan de Beneficios en Salud, presentados al Fondo de Solidaridad y Garanta - FOSYGA durante el mes de octubre de 2011.

RESOLUCIN 2.011 ECAT 4475 DE 2011

Marco Normativo Circulares

Acto Administrativo Circular 00000033

Ao

Categoria Descripcin

2.011 ECAT

Artculo 143 de la Ley 1438 de 2011 Procedimiento para la reclamacin de los beneficios por eventos de Accidentes de Trnsito en el marco del decreto 074 de 2010

Circular 029

2.010 ECAT

CIRCULAR DE 2010

04 2.0

Marco Normativo Otros Documentos

Acto Administrativo

Ao

Categoria Descripcin

Boletn Jurdico Conceptos 2.008 Portafolio Superintendencia artculos Financiera de Colombia

jurdicos y varios.

Boletn Minhacienda Normatividad de carcter 2.008 Portafolio Captulo Superintendencia general. Financiera Plan nico de Cuentas 2.008 Portafolio para las entidades del sector financiero.

PUC Financiero

Glosario de Trminos ACCIDENTES DE TRNSITO: Se entiende por accidente de trnsito el suceso ocasionado o en el que haya intervenido al menos un vehculo automotor en movimiento, en una va pblica o privada con acceso al pblico, destinada al trnsito de vehculos, personas y/o animales, y que como consecuencia de su circulacin o trnsito, o que por violacin de un precepto legal o reglamentario de trnsito, cause dao en la integridad fsica de las personas. No se entiende como accidente de trnsito aquel producido por la participacin del vehculo en actividades o competencias deportivas, por lo cual los daos causados a las personas en tales eventos sern asegurados y cubiertos por una pliza independiente. APROPIACIN PRESUPUESTAL: Es la autorizacin mxima de gastos y expira el 31 de diciembre de cada ao. En consecuencia no podrn comprometerse, adicionarse, transferirse ni contracreditarse. ARCHIVO DE NOVEDADES: Archivo que se utiliza para presentar los cambios que presenten los datos de los registros de afiliados cargados en la BDUA. ARCHIVO DE NOVEDADES DE SINIESTROS: Las aseguradoras entregarn al Administrador Fiduciario del Fondo de Solidaridad y Garanta, FOSYGA mensualmente y a ms tardar el ltimo da hbil del mes, el archivo correspondiente a siniestros del perodo inmediatamente anterior, con la misma estructura del archivo maestro definida en la Resolucin 3574 de 2003.

ARCHIVO MAESTRO: Archivo que utiliza para presentar los afiliados nuevos que ingresan en la Base de datos nica de afiliados, Para realizar traslados en el rgimen subsidiado, esto es para cuando un afiliado cambie de EPSS, Departamento y/o Municipio o Cuando un afiliado que est en el Rgimen Contributivo en estado retirado o desafiliado se traslada al Rgimen Subsidiado. ARCHIVO MAESTRO DE PLIZAS EXPEDIDAS Y MAESTRO DE SINIESTROS: Contiene los datos, ya sea el maestro de plizas expedidas o de siniestros pagados, estos archivos maestros contienen la informacin resumen desde el primero y con corte al ltimo da del perodo inmediatamente anterior, elaborado segn las especificaciones tcnicas adoptadas por el Ministerio de Salud y Proteccin Social. ARCHIVO PLIZAS EXPEDIDAS: Las aseguradoras debern entregar mensualmente a ms tardar el ltimo da hbil del mes, al Administrador Fiduciario del Fondo de Solidaridad y Garanta, FOSYGA, el archivo de plizas expedidas en el perodo inmediatamente anterior con la estructura del archivo maestro definida en la Resolucin 3574 de 2003. BASE DE DATOS: Plataforma tecnolgica que permite almacenar informacin de forma organizada con base en la parametrizacin establecida inicialmente. BDUA: Base de datos de aportantes y afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud. Posee la informacin de cada uno de los afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud, Regmenes especiales y exceptuados del mismo y planes adicionales de salud. CARTA INFORMATIVA DE PAGO (C.I.P.). Comunicacin expedida por el Administrador del FOSYGA donde se le informa al beneficiario sobre la disponibilidad del giro para ser cobrado por ste, y en donde se relaciona el valor indemnizado de la reclamacin y la oficina donde puede acercarse a hacer efectivo el pago, presentando el documento de identidad y la C.I.P. CATSTROFES DE ORIGEN NATURAL. Se consideran catstrofes de origen natural aquellos cambios en el medio ambiente fsico, identificables en el tiempo y en el espacio, que producen perjuicios masivos e indiscriminados en

la poblacin y afectan de manera colectiva a una comunidad, tales como sismos, maremotos, erupciones volcnicas, deslizamientos de tierra, inundaciones y avalanchas. CAUSALES DE OBJECIN PARA RECHAZO, DEVOLUCIN O APROBACIN CONDICIONADA: Objecin al pago de un recobro por incumplimiento de un requisito para su aprobacin. CAJAS DE COMPENSACIN FAMILIAR EPSS: de acuerdo a lo definido en el artculo 27 de la Ley 100 de 1993 y la Ley 1122 de 2007, Las Cajas de Compensacin Familiar podrn administrar directamente el Rgimen Subsidiado, previo cumplimiento de las normas establecidas para tal efecto. CERTIFICACIN DE GIRO: Proceso mediante el cual se declara el clculo del giro de recursos del Rgimen Subsidiado con base en la contratacin y la afiliacin realizada por las entidades territoriales. CERTIFICADO DE HABILITACIN. Es emitido por el Ente Territorial y garantiza que la entidad cumple con las condiciones para la prestacin de los servicios inscritos en el Registro especial de Prestadores de Servicios de Salud de acuerdo con la normatividad vigente y en especial con lo establecido en la Resolucin 1043 de 2006 y en el Decreto 1011 de 2006, artculo 17. CERTIFICADO DE DISPONIBILIDAD PRESUPUESTAL (CDP): Es el documento que expide el Jefe de Presupuesto, con el fin de garantizar apropiacin para atender los gastos. CNSSS: Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud CONDICIONES ESPECIALES DE PERSONAS EXCEPCIONADAS: Si el cnyuge o compaero permanente del cotizante al rgimen de excepcin tiene vinculacin laboral o ingresos adicionales sobre los cuales este obligado a cotizar al SGSSS, el empleador deber efectuar la respectiva cotizacin sobre tales ingresos directamente al FOSYGA. Si el rgimen de excepcin no contempla la posibilidad de afiliar cotizantes distintos a los de su propio rgimen, el cnyuge del cotizante del rgimen de excepcin deber permanecer obligatoriamente en el rgimen contributivo y los beneficiarios quedaran cubiertos por el rgimen de excepcin.

CUENTAS POR PAGAR: Son aquellos compromisos que quedan pendientes de pago para la vigencia fiscal y se han recibido los bienes o servicios a 31 de Diciembre o cuando se han pactado anticipos en los contratos y no fueron cancelados. Sern constituidas por el Ordenador del Gasto y el Jefe de Presupuesto o quien haga sus veces. solo afectan la vigencia en la cual se constituyeron. CUOCIENTE: Porcentaje autorizado por la Superintendencia del Subsidio Familiar para financiar el Rgimen del Subsidio Familiar. DECLARACIN DE NO AFILIACIN. Es una declaracin que realiza el beneficiario donde manifiesta no estar afiliado al sistema general de pensiones ni al sistema de riesgos profesionales. (Reclamaciones de personas naturales por victimas de accidentes de trnsito y eventos catastrficos). DECLARACIN JURAMENTADA. Es una declaracin de asegurabilidad donde se suministran datos del beneficiario, victima y vehculo que intervino en el accidente de trnsito indicando la condicin del mismo. Esta declaracin juramentada la suscribe el beneficiario (reclamaciones naturales de accidente de trnsito). DGYC: Declaracin de Giro y Compensacin ECAT: Corresponde a la Subcuenta del Seguro de riesgos catastrficos y accidentes de trnsito que hace parte del Fondo de Solidaridad y Garanta FOSYGA creado por la Ley 100 de 1993. Su objeto est enmarcado en el Decreto 3990 de 2007 y consiste en garantizar la atencin integral a las vctimas de accidentes de transito, acciones terroristas ocasionadas por bombas o artefactos explosivos, catstrofes naturales u otros eventos expresamente aprobados por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. EPICRISIS. Es un documento emitido para la derivacin de pacientes, informes entre mdicos o informe mdico de alta. Dicho documento debera incluir los datos definidos en la Resolucin 3374 de 2000 o la norma que la modifique, adicione o sustituya.

EPS: Entidad Promotora de Salud EPSS: Entidad Promotora de Salud del Rgimen Subsidiado. EOC: Entidad Obligada a Compensar EVENTOS TERRORISTAS. Se consideran eventos terroristas los provocados con bombas u otros artefactos explosivos, los causados por ataques terroristas a municipios as como las masacres terroristas, que generen a personas de la poblacin civil, la muerte o deterioro en su integridad personal. EXCEDENTES FINANCIEROS. Son los recursos apropiados con destinacin especifica provenientes de los excedentes que resultan al cierre de la vigencia fiscal. FORMATO 3.1: Formato establecido por el Ministerio de Salud y Proteccin Social mediante Resolucin 056 de 2006, para el desarrollo del proceso de compensacin y el funcionamiento de la Subcuenta de Compensacin interna del Rgimen Contributivo. FORMATO CCF1: Formato establecido por el Ministerio de Salud ahora Ministerio de Salud y Proteccin Social mediante Resolucin 1459 de 2002, Balance Anual de Cajas de Compensacin Familiar, debe ser presentado por las Cajas de Compensacin Familiar que administran o no los recursos del Rgimen Subsidiado. FORMATO CCF2: Formato establecido por el Ministerio de Salud ahora Ministerio de Salud y Proteccin Social mediante Resolucin 1459 de 2001, Balance Anual de Cajas de Compensacin Familiar que Administran recursos del Rgimen Subsidiado, debe ser presentado por las Cajas de Compensacin Familiar que administran recursos del Rgimen Subsidiado. FORMATO CCF3: Formato establecido por el Ministerio de Salud ahora Ministerio de Salud y Proteccin Social mediante Resolucin 1459 de 2001, Balance Anual de Cajas de Compensacin Familiar que Administran recursos del Rgimen Subsidiado mediante convenio, debe ser presentado por las Cajas

de Compensacin Familiar que administran recursos del Rgimen Subsidiado mediante convenio. FORMATO FOSYGA01: Formato establecido por el Ministerio de Salud ahora Ministerio de Salud y Proteccin Social mediante Resolucin 2217 de 2001, para el recaudo de aportes de punto de solidaridad de las entidades de rgimen de excepcin. FORMATO FOSYGA03: Formato establecido por el Ministerio de Salud ahora Ministerio de Salud y Proteccin Social mediante Resolucin 2217 de 2001, para el recaudo del impuesto social a las armas - Indumil. FORMATO FOSYGA04. Compaas de Seguros Recaudo Transferencias Fonsat 20% Artculo 223 Ley 100 de 1993. FORMATO FOSYGA05. Compaas de Seguros Recaudo Contribucin Soat 50% Artculo 223 Ley 100 de 1993. FORMATO FOSYGA06: Formato establecido por el Ministerio de Salud ahora Ministerio de Salud y Proteccin Social mediante Resolucin 2217 de 2001, para el recaudo de las Cajas de Compensacin Familiar por Bancolombia. FORMATO FOSYGA06A: Formato establecido por el Ministerio de Salud ahora Ministerio de Salud y Proteccin Social mediante Resolucin 2217 de 2001, para el recaudo de las Cajas de Compensacin Familiar por Banco Agrario de Colombia. FORMATO FOSYGA07: Formato establecido por el Ministerio de Salud ahora Ministerio de Salud y Proteccin Social mediante Resolucin 2217 de 2001, para el recaudo de sanciones impuestas por la Superintendencia Nacional de Salud. FORMULARIO FOSGA 01. Es el formulario nico de reclamaciones de personas jurdicas para cobro de servicios prestados a vctimas de Eventos Catastrficos o Poblacin Desplazada. FORMULARIO FOSGA 03. Es el formulario nico de reclamaciones de personas naturales para el reconocimiento de las indemnizaciones a vctimas

de Eventos Catastrficos. FORMULARIO FUSOAT 01. Es el formulario nico de reclamaciones de personas jurdicas para cobro de servicios prestados a vctimas de Accidentes de Trnsito. FORMULARIO FUSOAT 03. Es el formulario nico de reclamaciones de personas naturales para el reconocimiento de las indemnizaciones a vctimas de Accidente de Trnsito. FORMULARIO catastrficos. FURCEN. Certificacin del censo de victimas-eventos

FORMULARIO FURIPS. Formulario nico de reclamacin de los prestadores de servicios de salud por servicios prestados a victimas de eventos catastrficos y accidentes de transito. FORMULARIO FURPEN. Formulario nico de reclamacin de indemnizaciones por accidentes de transito y eventos catastrficos (eventos terroristas, catstrofes naturales y otros eventos aprobados por el CNSSS) personas naturales. FORMULARIO FURPRO. Formulario nico de reclamacin de las instituciones prestadoras de servicios de salud por suministro de prtesis a victimas de eventos terroristas. Suministro de prtesis. FORMULARIO FURTRAN. Formulario nico de reclamacin de gastos de transporte y movilizacin de victimas.

FORMULARIO G1: Formulario de autoliquidacin y pago de aportes de los afiliados cotizantes o beneficiarios de los regmenes de excepcin que tengan una relacin laboral o ingresos adicionales sobre los cuales estn obligados a cotizar al Sistema. FOSYGA: El fondo de Solidaridad y Garanta FOSYGA es una cuenta adscrita al Ministerio de Salud y Proteccin Social manejada por en cargo fiduciario, sin personera jurdica ni planta propia, cuyos recursos se destinan a la

inversin en salud. FTP: Protocolo de transferencia de archivos (File Protocole Transfer), es una alternativa dispuesta en la pgina Web del FOSYGA para ubicar archivos de presentacin de informacin y de resultados. GASTOS DE TRANSPORTE. Son los gastos de transporte y movilizacin de vctimas desde los sitios de ocurrencia del evento catastrfico o del accidente de trnsito a la primera IPS a donde sea llevada la vctima para efectos de su estabilizacin. GASTOS FUNERARIOS. La persona natural que demuestre haber realizado la erogacin pertinente para cubrir estos gastos con cargo a su patrimonio, hasta por el monto que acredite haber sufragado con cargo a su propio patrimonio o al de un tercero y en el valor que no le haya sido reconocido por otro mecanismo. GIRO. Transferencia de fondos a la entidad bancaria del girador para que sean cobrados por el reclamante. GIRO DIRECTO: Transferencia de recursos a la EPSS por la comprobacin de incumplimiento en el pago por parte de las Entidades Territoriales, la medida de giro directo se aplica al municipio, para que el Administrador Fiduciario no gire recursos a la Entidad Territorial sino a la EPSS GLOSAS: inconsistencias o errores que presenta la informacin conforme a la norma vigente. INCAPACIDAD PERMANENTE. Se entiende por incapacidad permanente la prdida no recuperable mediante actividades de rehabilitacin, de la funcin de una parte del cuerpo que disminuya la potencialidad del individuo para desempearse laboralmente. INDEMNIZACIN POR MUERTE. Las personas sealadas en el artculo 1142 del Cdigo de Comercio. A falta de cnyuge, en los casos que corresponda a este la indemnizacin, se tendr como tal el compaero o compaera permanente que acredite dicha calidad. A falta de cnyuge, compaero o compaera permanente, la totalidad de la indemnizacin se distribuir entre

los herederos; INDUMIL: Industria militar PERSONAS EXCEPCIONADAS: Personas que se encuentran afiliadas al Rgimen de Excepcin con vinculacin laboral adicional sobre la cuales debe haber un aporte al Sistema General de Seguridad Social en Salud, por lo cual se deber efectuar la cotizacin al FOSYGA en los formularios definidos por el Ministerio de Salud y Proteccin Social. MEDIDA DE GIRO DIRECTO: Giro de recursos del Sistema General de Participaciones y del Fosyga que en lugar de ser realizado a las Entidades Territoriales se realiza directamente a las EPSS e IPS, esto de acuerdo a un acto administrativo expedido por el Ministerio de Salud y Proteccin Social (Ver Decreto 3260 de 2004). MSPS: Ministerio de Salud y Proteccin Social MS: Esta sigla corresponde al Maestro Subsidiado NS: Esta sigla corresponde a las Novedades Subsidiado OBLIGACIN PRESUPUESTAL (OG): Es el acto por el cual se causa el pago de los compromisos previo cumplimiento de los requisitos legales. ORDENACIN DE GASTO Y AUTORIZACIN DE GIRO(OG/AG): Es el acto por el cual se realiza el pago de los compromisos adquiridos. El pago de los compromisos se realiza teniendo en cuenta la forma de pago pactado y el PAC cuando estn financiados con recursos de la Nacin. ORDEN DE GIRO: Nmero dado por la Direccin General de Financiamiento y Gestin de recursos del Ministerio de Salud y Proteccin Social al acto administrativo mediante el cual se ordena el gasto y autoriza el giro de los recursos con cargo a la Subcuenta de Solidaridad para la cofinanciacin de los contratos de afiliacin al rgimen subsidiado. ORIGINAL DE FACTURA O CUENTA DE COBRO (FUSOAT 02, FOSGA 02). Cuenta de cobro o factura para personas jurdicas con el objeto de

realizar el cobro por los servicios prestados a vctimas de Accidentes de Trnsito, eventos Catastrficos o Poblacin Desplazada. OTROS EVENTOS. Son los expresamente aprobados por el Consejo Nacional de Seguridad Social de Salud o la autoridad que lo sustituya, que tengan origen natural sean provocados por el hombre en forma accidental o voluntaria, cuya magnitud supera la capacidad de adaptacin de la comunidad en la que aquel se produce y que le afecten en forma masiva e indiscriminada, generando la necesidad de ayuda externa. PAQUETE. Es el conjunto de reclamaciones que cumplen con el proceso de auditoria integral, las validaciones y cruces determinados en la normatividad vigente y las instrucciones del Ministerio de Salud y Proteccin Social en un perodo determinado.

PLANILLA INTEGRADA DE LIQUIDACIN DE APORTES PILA: Planilla establecida por el Ministerio de Salud y Proteccin Social mediante Resolucin 634 de 2006 para permitir que los aportantes realicen el pago integrado de aportes a la Seguridad Social y dems parafiscales, a travs de transferencia electrnica de fondos. PROCESO DE COMPENSACIN: Se entiende por compensacin el proceso mediante el cual se descuentan de las cotizaciones recaudadas ntegramente e identificadas plenamente por las Entidades Promotoras de Salud, EPS, y dems entidades obligadas a compensar, EOC, para cada perodo mensual, los recursos destinados a financiar las actividades de promocin y prevencin, los de solidaridad del rgimen de subsidios en salud y los recursos que el sistema reconoce a las EPS y dems EOC por concepto de unidades de pago por capitacin, UPC, as como los reconocidos para financiar el per cpita de las actividades de promocin y prevencin, incapacidades por enfermedad general y licencias de maternidad y paternidad. Como resultado de lo anterior, los recursos provenientes del supervit de las cotizaciones recaudadas se giran o trasladan por las EPS y EOC a las respectivas Subcuentas del FOSYGA y ste, a su vez, gira o traslada a las cuentas de las EPS y EOC las sumas que resulten a su favor. PROGRAMA ANUAL MENSUALIZADO DE CAJA PAC: Es la autorizacin

mxima para efectuar pagos de los compromisos adquiridos financiados con Recursos de la Nacin PUNTO DE SOLIDARIDAD: A partir de la Ley 1122 de 2007 es el uno punto cinco por ciento de la cotizacin de solidaridad del rgimen contributivo, que ser girado por las entidades promotoras de salud y dems entidades obligadas a la Subcuenta de Solidaridad, dentro de los cinco (5) das hbiles siguientes a la fecha lmite establecida para el pago de las cotizaciones. P Y P: Promocin y prevencin, corresponde a los recursos destinados a la financiacin de las actividades propias de la promocin y prevencin de los planes definidos por las EPS o el Ministerio de Salud y Proteccin Social segn el caso. RECAUDOS DE PROCESOS DE REPETICIN. Son recursos originados por la accin de repeticin que adelanta la Nacin - FOSYGA contra el responsable de que el vehculo involucrado en un accidente de trnsito, no tuviera pliza SOAT vigente al momento de ste. RECLAMACIN. Es un conjunto de documentos presentados por una persona natural o jurdica y determinados en la normatividad vigente, tendientes a obtener el reconocimiento y pago de una o varias de las indemnizaciones previstas en la normatividad para las vctimas de accidentes de trnsito, eventos catastrficos, eventos terroristas y otros eventos expresamente aprobados por elConsejo Nacional de Seguridad Social en Salud. RECLAMACIN DE PERSONAS JURDICAS. Son las presentadas por las IPS, por el recobro de servicios medico quirrgicos o transporte de las vctimas de accidentes de trnsito, eventos catastrficos, eventos terroristas y otros eventos expresamente aprobados por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. RECLAMACIN DE PERSONAS NATURALES. Son las presentadas por personas naturales para obtener indemnizacin por muerte, gastos funerarios, incapacidad permanente y transporte de las vctimas de accidentes de trnsito, eventos catastrficos, eventos terroristas y otros eventos expresamente aprobados por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.

RECLAMACIONES CON PAGOS PARCIALES. Son reclamaciones que hacen parte de una reclamacin inicial y son presentadas por las personas jurdicas para tramitar el cobro de los conceptos glosados.

RECLAMACIONES GLOSADAS. Son las reclamaciones que una vez efectuada la auditoria mdica, econmica y jurdica, no cumplieron con la totalidad de los requisitos legalmente exigidos para su aprobacin y que son devueltas al reclamante para su correccin luego de lo cual deben ser radicadas ante el administrador Fiduciario del para ser nuevamente auditadas. RECLAMACIONES MAYORES A UN DE SMLMV. Son reclamaciones de personas jurdicas cuyo valor reclamado supera el (cuarto) de salario mnimo legal mensual vigente. RECLAMACIONES MENORES O IGUALES A UN DE SMLMV. Son reclamaciones de personas jurdicas cuyo valor reclamado no supera el (cuarto) de salario mnimo legal mensual vigente. RECLAMACIONES NUEVAS. Son reclamaciones que ingresan por primera vez al administrador fiduciario del Fosyga y por lo tanto no tienen ninguna informacin cargada en el sistema. RECLAMACIONES SIN PAGOS PARCIALES. Son aquellas reclamaciones de personas jurdicas en las que no se puede establecer la existencia de un pago parcial previo.

RECOBRO: Solicitud de reembolso, presentada por una Entidad Promotora de Salud de Rgimen Contributivo y Subsidiado (EPS y EPS-S), o Entidad Obligada a Compensar (E.O.C), tendiente a obtener el reconocimiento y pago de los servicios mdicos y/o los medicamentos no incluidos en el Plan Obligatorio de Salud prestados a los afiliados y/o beneficiarios de dichas entidades, de acuerdo con lo establecido en la normatividad vigente. RECOBRO APROBADO PARA PAGO: Es aquel recobro que cumple con todos los requisitos que exigen las normas legales vigentes, y por lo tanto su pago es

aprobado (Art. 13 Resolucin 2933 de 2007). RECOBRO DEVUELTO: Es aquel recobro que se devuelve a la entidad recobrante para que subsane la(s) inconsistencia(s) que se encontraron en la auditora y se vuelva a presentar nuevamente al administrador fiduciario (Art. 16 Resolucin 2933 de 2006). RECOBRO CON APROBACIN CONDICIONADA: Es aquel recobro que incurre en una de las causales de aprobacin condicionada definidas en el artculo 17 de la Resolucin 2933 de 2006. La documentacin que completa o actualiza el recobro con estado aprobado condicionado se remite en el formato MYT-03.

RECOBRO CON RELIQUIDACIN: Es aquel recobro con pago por un valor diferente al solicitado, por incurrir en las causales definidas en el artculo 18 de la Resolucin 2933 de 2006. RECOBRO NUEVO: Es aquel recobro que ingresa por primera vez al Administrador Fiduciario del FOSYGA y por lo tanto no tiene ninguna informacin cargada en el Sistema. Se reporta en los formatos MYT-01 y/o MYT-02, segn corresponda, en el cual el representante legal o apoderado lo constata con su firma. Posteriormente, mediante validacin es verificado y radicado como un recobro nuevo. RECOBRO POR FALLOS DE TUTELA: Es aquel presentado por las EPS y EPS-S, o EOC, en cumplimiento de lo ordenado por un Juez de la Repblica mediante Fallo de Tutela, obedeciendo a prestaciones no incluidas en el Plan Obligatorio de Salud. Se presenta en los formatos MYT-R, MYT-R Anexo 1 y MYT-02. RECOBRO POR MEDICAMENTOS NO POS: Es aquel presentado por las EPS y EPS-S, o EOC, por medicamentos no incluidos en los Acuerdos 228, 236, 263, 282 y 336 del CNSSS y dems acuerdos que modifiquen o adicionen de acuerdo con lo establecido en la normatividad vigente. Se presenta en los formatos MYT-R, MYT-R Anexo 1 y MYT-01. RECOBRO RECHAZADO: Es aquel recobro que se rechaza de manera

definitiva a la entidad reclamante y que no puede volver a ser presentado por sta (Art. 15 Resolucin 2933 de 2006). RGIMEN DE EXCEPCIN: Para efectos de evitar el pago doble a cobertura y la desviacin de recursos, las personas que se encuentran excepcionadas por ley para pertenecer al Sistema General de Seguridad Social en Salud de conformidad con lo establecido en el articulo 279 de la ley 100 de 1993, no podrn utilizar simultneamente los servicios del rgimen de excepcin y del SGSSS como cotizantes o beneficiarios, acorde con lo establecido en el artculo 14 del Decreto 1703 de 2002. RGIMEN SUBSIDIADO: Mecanismo mediante el cual la poblacin pobre y vulnerable, sin capacidad de pago, tiene acceso a los servicios de salud a travs de un subsidio que ofrece el Estado. REGISTRO PRESUPUESTAL (RP): Es la imputacin presupuestal mediante la cual se afecta en forma definitiva la apropiacin presupuestal, garantizando que solo se utilizar para ese fin. Con este Acto se perfecciona el compromiso.

REINTEGRO DE LIQUIDACIN DE CONVENIOS Y CONTRATOS. Son los valores que deben reintegrar los terceros como producto de la liquidacin de los contratos suscritos con el Ministerio de Salud y Proteccin Social para atender los programas de la Subcuenta ECAT. RENDIMIENTOS FINANCIEROS. Son los generados por el portafolio de los recursos de la Subcuenta. RESERVA PRESUPUESTAL: Son los compromisos legalmente constituidos que tienen registro presupuestal pero cuyo objeto no fue cumplido dentro del ao fiscal que termina y sern pagados dentro de la vigencia siguiente. RESOLUCION: Decisin o fallo de una autoridad gubernativa o judicial, que para este caso es el Ministerio de Salud y Proteccin Social, donde se dan disposiciones legales de asignacin de recursos y lineamientos para la contratacin y afiliacin RIPS. Registros Individuales de Prestacin de Servicios de Salud.

SERVICIOS MDICO QUIRRGICOS. Se entienden por servicios mdicos quirrgicos todos aquellos servicios destinados a lograr la estabilizacin del paciente, al tratamiento de las patologas resultantes de manera directa del evento terrorista, catastrfico o accidente de trnsito y a la rehabilitacin de las secuelas producidas.

SGP: Sistema General de Participaciones. SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud SOAT. Seguro Obligatorio de Daos Corporales a vctimas de Accidentes de Trnsito. SUPERSALUD: Superintendencia Nacional de Salud U.P.C: Unidad por Capitacin, Valor per cpita que reconoce el SGSSS a las EPS o EOC o Departamentos o Municipios o EPSS por la organizacin y garanta de la prestacin de los servicios incluidos en el Plan de Salud Obligatorio para cada afiliado. Esta Unidad se establece en funcin del perfil epidemiolgico de la poblacin relevante, de los riegos cubiertos y de los costos de prestacin del servicio en condiciones medias de calidad, tecnologa y hotelera y es definida anualmente por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, de acuerdo con los estudios tcnicos del Ministerio. UPCS: Unidad por capitacin para el rgimen subsidiado.

VALIDACIN: comparaciones entre datos para comprobar la consistencia de la informacin.