Mini-implants for en masse intrusion of maxillary anterior teeth in a severe Class II division 2 malocclusion

UNIVERSIDAD DEmodificar el estilo de subttulo del patrn Haga clic para CARTAGENA POSTGRADO DE ORTODONCIA RESIDENTE 1 PERIODONCIA DR. LUIS FELIPE GUARDO PORRAS

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Mini-implants for en masse intrusion of maxillary anterior teeth in a severe Class II division 2 malocclusion Madhur Upadhy. K. Nagaraj.

Division of Orthodontics, University of Connecticut, Health Center, Farmington, CT, USA. Department of Orthodontics, KLES Institute of Dental Sciences, Belgaum, India.

Sumit Yadav.

Department of Oral Biology, Indiana School of Dentistry, Indiana University, Indianapolis, IN, USA.

Ruchi Saxena.

Department of Orthodontics, KLES Institute of Dental Sciences, Belgaum, India.

Journal of Orthodontics, Vol. 35, 2008, 7989

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Mini-implants for en masse intrusion of maxillary anterior teeth in a severe Class II division 2 malocclusion INTRODUCCION

Este caso describe el tratamiento de un joven de 16 aos de edad, con una severa maloclusion Clase II divisin 2 y un overbite 100%.

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HISTORIA CLINICA

Paciente masculino. Edad 16 anos. Sin antecedentes medicos importantes.

Motivo de la consulta:

Tengo los dientes apinados

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DIAGNOSTICO

EXAMEN CLINICO EXTRAORAL SIMETRIA FACIAL PERFIL CONVEXO COMPETENCIA LABIAL

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DIAGNOSTICO

EXAMEN INTRAORAL
DESVIACION DE LA LINEA MEDIA MAXILAR 2MM A LA IZQUIERDA RELACION MOLAR Y CANINA CLASE II BILATERAL HIPOPLASIA DEL ESMALTE CURVA DE SPEE 2.5MM SOBREMORDIDA 100%

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ANALISIS CEFALOMETRICO

Paciente clase II esqueletal. Angulo ANB 5 Angulo Go-Gn SN 28 Angulo incisivo superior SN 85 Angulo incisivo inferior 89

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RADIOGRAFIA PANORAMICA

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OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO

Aumentar la longitud del arco superior e inferior para alinear y nivelar los dientes. Corregir la mordida profunda mediante intrusion de los incisivos superiores y minima extrusion de los molares superiores e inferiores. Protusion de los incisivos superiores e inferiores para disminuir la retrusion dental bimaxilar.

Lograr una relacion molar y canina clase I 4/24/12 con overject y overbite normales. Guia

Alternativas de tratamiento

Ortodoncia y cirugia ortognatica.

Distalizacion de molares superiores, protruir los incisivos superiores e inferiores, intrusion de los dientes anteriores superiores.

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TRATAMIENTO

INSTRUCCIN DE HIGIENE ORAL POR 6 SEMANAS. TECNICA ARCO DE CANTO, BRACKETS ROTH 0,022 ALAMBRE 0,016 ALINEACION Y DISTALIZACION DE LOS MOLARES SUPERIORES CON UN APARATO JONES JIG DURANTE 5 MESES. 6 MM ARCO PALATINO DE NANCE SE SOLDO AL 15 Y 25 PARA REFORZAR EL ANCLAJE.

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TRATAMIENTO

ALINEACION Y NIVELACION DE ARCO SUPERIOR E INFERIOR CON ARCO DE NI-TI. ARCO PRECURVADO 0,021 X 0,025 EN 6 DIENTES ANTEROSUPERIORES Y DE 0,019 X 0,025 EN SEGMENTO POSTERIOR. MINI IMPLANTES DE 1,2 MM DE DIAMETRO X 8 MM DE LONGITUD.

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TRATAMIENTO

CADENAS ELASTOMERICAS FUERZA 50 GR. EN 5 MESES LOGRO INTRUSION 4 MM. ARCO TMA 0,019 X 0,025 EN MAXILAR INFERIOR SE LOGRO PROINCLINACION Y REDUCCION INTERPROXIMAL DE LOS INCISIVOS INFERIORES. RETENEDOR HAWLEY

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RESULTADOS DEL TRATAMIENTO

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RESULTADOS DEL TRATAMIENTO

INICIO

FINAL

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RESULTADOS DEL TRATAMIENTO

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RESULTADOS DEL TRATAMIENTO

Trazado cefalometrico, pretratamiento (negro) y post tratamiento (rojo).

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DISCUSION

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RADIOGRAFIAS PERIAPICALES

REABSORCION RADICULAR

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CONCLUSION

IMPORTANCIA DE LOS MINI IMPLANTES PARA LA INTRUSION EN MASA DE LOS DIENTES ANTEROSUPERIORES SIN DEPENDER DE LA COLABORACION DEL PACIENTE. 100% DEL ANCLAJE SE MANTUVO SIN PRODUCIR EXTRUSION DE LOS LOS DIENTES POSTERIORES. EL CONTROL DE LA DIRECCION Y Y LA CANTIDAD DE FUERZA CONTRIBUYO A LA CORRECCION DE LA SOBREMORDIDA. LOS IMPLANTES SE MANTUVIERON ESTABLES.

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