FARMACOLOGA DE AGONISTAS OPIOIDES

INTRODUCCIN
Los

analgsicos opioides constituyen un grupo de frmacos que se caracterizan por poseer afinidad selectiva por los receptores opioides y causan analgesia de elevada intensidad sobre el sistema nervioso central.

RECEPTORES OPIOIDES
(mu) (delta) (kappa)

La afinidad vara con el pH y la temperatura.

MECANISMO DE ACCIN:

Activan receptores opioides principalmente los rc. lo que disminuye el AMPc, y la apertura de los canales de K+ con lo que se dificulta la despolarizacin y se evita el potencial de accin.

AGONISTAS DE

RECEPTORES OPICEOS:

Morfina Buprenorfina Nalbufina Tramadol

AGONISTAS DE RECEPTORES OPIODES:

INDICACIONES:
Dolor. Anestesia. Edema agudo de pulmn. Supresin de la tos. Regulacin del ritmo respiratorio. Diarrea. Hemorragias del aparato digestivo. Tratamiento de pacientes con adicciones

Contraindicaciones:
Pacientes con lesiones enceflicas. Embarazo. Pacientes con funcin pulmonar alterada. Pacientes con funcin renal alterada. Pacientes con funcin heptica alterada. Pacientes con enfermedad endocrina. Otras.

ADYUDANTES:
Son frmacos cuya indicacin primaria no es el dolor, pero producen analgesia en ciertas condiciones de dolor o son capaces de disminuir los efectos secundarios de los analgsicos. Habitualmente se administran en combinacin con uno o ms de los analgsicos primarios.

MENOR EFICACIA: menor % de respuesta: (50%) ms probabilidad de efectos secundarios problemticos inicio ms lento de su efecto analgsico.

ADYUVANTES DE LA ANALGESIA: CARBAMAZEPINA, FENITONA, AMITRIPTILINA, GABAPENTINA, CLONAZEPAM.

MECANISMO DE ACCIN:

Inhibe la recaptura de noradrenalina y serotonina en las neuronas.

CARBAMAZEPINA