Está en la página 1de 97

Enfermera

Mdulo 3 Submdulo 2

3 2

Realizar procedimientos mdico quirrgicos de calidad para el cuidado del adulto con base en el proceso enfermero y administrativo. Realizar procedimientos administrativos con enfoque de calidad y seguridad en los servicios de enfermera.

CARRERA DE ENFERMERIA

Mdulo 3
3
Realizar procedimientos mdico quirrgico de calidad para el cuidado del usuario con base en el proceso enfermero y administrativo.

2
Realizar procedimientos administrativos con enfoque de calidad y seguridad en los servicios de enfermera.

Se puede afirmar que la administracin surge con el hombre y en el seno de una sociedad; se dice lo anterior, porque la necesidad humana del hombre primitivo de organizarse para subsistir, es la que determina el antecedente primario sobre el origen de la administracin. El fenmeno administrativo no solamente naci con la humanidad sino que se extiende a la vez a todos los mbitos geogrficos y por su carcter Universal, lo encontramos presente en todas partes. Y es que en el mbito del esfuerzo humano existe siempre un lado administrativo de todo esfuerzo planeado. Dentro de la administracin de los servicios de enfermera se habla de hospital ya que est enfocado a proporcionar los cuidados necesarios al cliente dentro de un hospital, en donde las enfermeras y enfermero juegan un papel importantes porque va estar dividido por niveles de atencin, al departamento de enfermera se encargara de hacer la distribucin del personal como del material de consumo dentro del hospital. En el sistema de salud se ha puesto de hablar del concepto de administracin al concepto de gestin. La propia evolucin del sistema de salud ha jugado un papel importante en el significado en el concepto de gestin.

10

En este submdulo ests desarrollando capacidades, habilidades, destrezas y actitudes que te encaminan a la integracin en el campo laboral en donde se lleve a cabo la funcin asistencial de la Enfermera tomando en cuenta el aspecto importante como la administracin. De acuerdo a las competencias integradas en este submdulo, te ests capacitando para realizar actividades de Enfermera que te comprometen de manera que vas desarrollar tus habilidades en la parte administrativa en la que te preparas para desempearte en el rea gubernamental de un hospital dentro del Departamento de Enfermera, en otro de los tiempos ests desarrollando ese sentido humanitario tan necesario en esta profesin que en esencia debe ser personalizada y humana.

11

Mdulo III:-Realizar procedimientos mdico quirrgico de calidad para el cuidado del usuario con base en el proceso enfermero y administrativo.

Submdulo 2:- Realizar procedimientos administrativos con enfoque de calidad y seguridad en los servicios de enfermera.

Competencia 1:Utiliza los Competencia 2.- Implementa acciones fundamentos tericos - metodolgicos de enfermera en los servicios de salud. del proceso administrativo en enfermera en el mbito laboral.

Atributos de la competencia

Atributos de la competencia. 1. Identificar los tres niveles de atencin medica. 2. Reconocer la estructura organizacional de los hospitales. 3. Identificar la clasificacin y objetivos de los hospitales. 4. Aplica la NOM 168-SSA-1998. 5. Aplica la NOM 197-SSA1-2000. 6. Demuestra el llenado de los instrumentos de los procesos administrativos (hoja de enfermera, hoja de balance de lquidos, censo diario, hoja de dietas, vales a central de equipo, identificacin del paciente.

1.-Aplica normas de seguridad en el manejo de sustancias, instrumentos y equipo en la realizacin de actividades de su vida cotidiana 2.-. Decide sobre el cuidado de su salud a partir del conocimiento de su cuerpo, sus procesos vitales y el entorno al que pertenece.

Saberes: 1.- Concepto de administracin 2.-Caractersticas de la administracin. 3.- Etapas del proceso administrativo 4.- Concepto de planeacin

Saberes 1.- Niveles de atencin mdica. 2.-Concepto de hospital. 3.-clasificacion de los hospitales.

12

5.- Concepto de organizacin 6.- Concepto de integracin 7.- Concepto de desarrollo 8.- Concepto de control

4.- formatos institucionales. 5.-Concepto del departamento enfermera. 6.- Ley general de salud. Actitudes. Responsabilidad.

de

Actitudes Responsabilidad Solidaridad Respeto Tolerancia Competencia 3:- Ejecuta las acciones de gestin del cuidado con base a los indicadores de calidad y seguridad del paciente. Atributos.

Actitudes. Limpieza. Responsabilidad.

1.-Conoce el desarrollo sustentable: principios 2.-Analiza el sistema de salud y la calidad en Mxico 3.-Registra datos de la cultura de la calidad y seguridad del paciente. 4.-Relaciona conceptos de calidad y seguridad en el paciente. 5.-Identifica los indicadores de calidad y seguridad en enfermera

Saberes 1.-Desarrollo sustentable: principios 2.-Sistema de salud y la calidad en Mxico. 3.-Cultura de la calidad y seguridad del paciente. 4.-Conceptos de calidad y seguridad en el paciente. 5.-Indicadores de calidad y seguridad en enfermera.

13

14

COLEGIO DE ESTUDIOS CIENTFICOS Y TECNOLGICOS DEL ESTADO DE HIDALGO


CRONOGRAMA
Docente: SUBMODULO II Plantel: Ciclo escolar: FEBRERO-JULIO 2012

MODULO III:

Carrera:

ENFERMERIA GENERAL.

Semestre:

Grupos:

SEMANA DE TRABAJO EN QUE SE CUBRE EL TEMA TEMA DEL PROGRAMA


FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO

1 06-10

2 13-17

3 20-24

4 27-02

5 05-09

6 12-16

7 19-23

8 26-30

9 02-06

10 09-13

11 16-20

12 23-27

13

14 07-11

15 14-18

16 21-25

17

18

19 11-15

20 18-22

21 25-29

COMPETENCIA I
PLANEACION

UTILIZA LOS FUNDAMENTOS TEORICOS METODOLOGICOS DEL PROCESO ADMINISTRATIVO EN ENFERMERIA EN EL AMBITO LABORAL.

ORGANIZACIN INTEGRACION DIRECCION CONTROL.

COMPETENCIA II
ORGANIZACIN DEL SISTEMA DE SALUD

IMPLEMENTA ACCIONES DE ENFERMERIA EN LOS SERVICIOS DE SALUD.

HOSPITAL.
DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-197-SSA1200

vacaciones

COMPETENCIA III
SISTEMAS DE SALUD Y LA CALIDAD EN MEXICO. CULTURA DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE. CONCEPTO DE CALIDAD Y SEGURIDAD EN EL PACIENTE. INDICADORES DE CALIDAD Y SEGURIDAD EN ENFERMERIA

EJECUTA LAS ACCIONES DE GESTION DEL CUIDADO CON BASE A LOS INDICADORES DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE.

15

10 5 50 35

16

CARRERA DE ENFERMERIA

Mdulo 3
3
Realizar procedimientos mdico quirrgico de calidad para el cuidado del usuario con base en el proceso enfermero y administrativo.

2
Realizar procedimientos administrativos con enfoque de calidad y seguridad en los servicios de enfermera.

1
17

Desarrollo de Esferas de Competencia Competencia 1


Utiliza los fundamentos tericos - metodolgicos del proceso administrativo en enfermera en el mbito laboral

1.- Concepto de administracin 2.-Caractersticas de la administracin. 3.- Etapas del proceso administrativo 4.- Concepto de planeacin 5.- Concepto de organizacin 6.- Concepto de integracin 7.- Concepto de desarrollo 8.- Concepto de control

1.- Actividad de apertura 2.- Ejercicio 1 Funciones administrativas Un da en la biblioteca 3.- Ejercicio 2 La unin hace la fuerza 4.- Ejercicio 3 Demostrando los saberes 5.- Ejercicio 4 Evalundome 6.- Ejercicio 5 Observando a mi lder

1.- Prctica 1 Preparndome para el futuro

18

Competencia 1
Se puede afirmar que la administracin surge con el hombre y en el seno de una sociedad; se dice lo anterior, porque la necesidad humana del hombre primitivo de organizarse para subsistir, es la que determina el antecedente primario sobre el origen de la administracin. El fenmeno administrativo no solamente naci con la humanidad sino que se extiende a la vez a todos los mbitos geogrficos y por su carcter Universal, lo encontramos presente en todas partes. Y es que en el mbito del esfuerzo humano existe siempre un lado administrativo de todo esfuerzo planeado. La importancia de la administracin se ve en que est imparte efectividad a los esfuerzos humanos. Ayuda a obtener mejor personal, equipo, materiales, dinero y relaciones humanas. Se mantiene al frente de las condiciones cambiantes y proporciona previsin y creatividad. El mejoramiento es su consigna constante.

1.-Aplica normas de seguridad en el manejo de sustancias, instrumentos y equipo en la realizacin de actividades de su vida cotidiana 2.-. Decide sobre el cuidado de su salud a partir del conocimiento de su cuerpo, sus procesos vitales y el entorno al que pertenece.

1.- Concepto de administracin 2.-Caractersticas de la administracin. 3.- Etapas del proceso administrativo 4.- Concepto de planeacin 5.- Concepto de organizacin 6.- Concepto de integracin 7.- Concepto de desarrollo 8.- Concepto de control

19

APERTURA

Instrucciones: En una hoja blanca realiza la siguiente actividad, para que la puedas colocar en un lugar visible y no las olvides realizarlas. 1.- Escribe seis cosas ms importantes que tienes que hacer maana. (Si tienes ms actividades no entres en pnico, escrbelas y nicamente selecciona las 6 ms importantes) 2.- Ahora es necesario categorizar las tareas. Numrelas. Toma en cuenta de separar lo urgente de lo importante. Comience por la tarea ms importante, que habitualmente es la ms difcil, esa ser la que tendr que hacer primero. 3.- Te recomendamos que cada tarde contine preparando su lista de las 6 cosas ms importantes para hacer. Es un excelente recurso para mejorar la auto estima y el manejo eficiente del tiempo.

20

DESARROLLO

Administracin: proceso, arte, tcnica y ciencia social. Fayol: acto de administrar como un proceso y difunde la importancia de la gerencia para lograr los objetivos. Isaac G. Valdivia afirma que la administracin es la ciencia de la direccin social. Reyes Ponce: es el conjunto sistemtico de reglas para lograr la mxima eficiencia de las formas de operar y estructurar un organismo social. Laris Casillas menciona que: la administracin es el arte de saber tomar decisiones para guiar gente. George Terry se inclina por conceptos clsicos: la administracin consiste en lograr un objetivo predeterminado con el esfuerzo ajeno.

Como caractersticas de la ciencia administrativa pueden mencionarse las siguientes: o Universalidad o Especificidad o Unidad temporal o Unidad jerrquica Universalidad: es universal por que donde quiera que exista un grupo humano organizado, es necesaria para que dicha organizacin funcione. Las organizaciones humanas existen en todas partes, todas ellas requieren de mtodos y tcnicas especiales para lograr sus objetivos. Especificidad: por la naturaleza y el carcter de la ciencia administrativa, esta se puede aplicar a fenmenos distintos de la administracin; es decir, puede aplicarse en forma especfica. Como ejemplo tenemos: administracin en enfermera, administracin contable, administracin pblica, etc. Unidad temporal: la administracin se aplica en todos los modelos a travs de las funciones administrativas, aun cuando stas han sido modificadas y detalladas por diversos autores, siguen siendo el mtodo administrativo por excelencia. Unidad jerrquica: ms que una caracterstica, podra pensarse que la unidad jerrquica es un principio de la administracin, ya que se pretende que las decisiones o niveles de autoridad formen una sola jerarqua. Se requiere que las decisiones, formas de trabajo, logro de objetivos y tcnicas utilizadas sean adoptadas por todos los integrantes de la organizacin, independientemente de los niveles que desempeen. Importancia de la administracin. Las organizaciones humanas requieren de aplicar la administracin a efecto de lograr sus objetivos, de esta forma, la administracin es importante porque: Permite el desarrollo y la superacin constante de aquellos grupos humanos que la aplican.

21

El trabajo en equipo es el nico que puede hacer a las organizaciones humanas altamente competitivas y esto slo se logra mediante la aplicacin de mtodos y tcnicas propias de la administracin. Al administrar se produce la cooperacin organizada, la efectividad del esfuerzo de grupo, el logro de objetivos en conjunto con mnimo de tiempo, de costo, de dinero o material. Perfil del administrador en enfermera. El departamento de enfermera no ha podido sustraer y adoptar otros modelos, ya que forma parte de un sistema de salud que presenta las caractersticas del modelo neoclsico. La rigidez, la mecanizacin, la extrema normatividad, las rutinas establecidas, la centralizacin en puestos clave, el manejo de premios y castigos, la vigilancia como medio de control, la baja utilizacin y desperdicio de recursos, son entre otras, algunas de las caractersticas ms sobresalientes del sistema. Justo es decir que actualmente existe una fuerte inclinacin por cambiar las estructuras del sistema de salud, el modelo de calidad influye directamente para buscar y propiciar los cambios que se requieren para establecer organizaciones competitivas. Poseer condiciones fsicas saludables para enfrentar el esfuerzo que significa administrar a un grupo heterogneo, cuyas caractersticas hacen inevitable los conflictos entre la organizacin formal y la informal. Tener conocimientos en administracin, para tomar decisiones confiables y con alto grado de permanencia. Contar con experiencia profesional a deferentes niveles de responsabilidad, que le permitan conocer las funciones de todo su personal y haberlas experimentado previamente. Mostrar espritu de solidaridad gremial y establecer vnculos de comunicacin con sus subordinados. Ser creativo y ejercer un liderazgo compartido; ser innovador y fomentar la motivacin y la eficiencia. Ser profesional y moral en la toma de decisiones, organizado y responsable. Buscar siempre la actualizacin constante, as como la de sus subordinados. Apoyar y fomentar la investigacin en la bsqueda de nuevas formas de desarrollo organizacional. Conocer e incorporar tecnologa adecuada para alcanzar los objetivos en materia de salud y especficamente de la atencin de enfermera.

22

FUNCIONES ADMINISTRATIVAS

Cada una de las funciones administrativas requiere de una serie de acciones para ser aplicadas, el administrador necesita conocer en detalle cada una de ellas para asegurar su aplicacin armnica y sostenida en el logro de los objetivos organizacionales. El proceso administrativo es la serie de pasos sistematizados que se siguen para lograr un fin previamente determinado.

23

1. Ttulo del Ejemplo Instrucciones para el alumno:

Actitudes:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla:

Competencias Genricas:

Se conoce y valora Es sensible al arte Practica estilos de vida saludable Escucha, interpreta y emite mensajes Innova y propone soluciones Sustenta postura personal

Aprende por iniciativa Participa y colabora en equipos Conciencia cvica y tica Respeto y tolerancia Desarrollo sustentable

Manera didctica de lograrlas:

24

1.Un da en la biblioteca Instrucciones para el alumno: Realiza la investigacin bibliogrfica de los siguientes trminos:

Actitudes:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla:

Competencias Genricas:

Se conoce y valora Es sensible al arte Practica estilos de vida saludable Escucha, interpreta y emite mensajes Innova y propone soluciones Sustenta postura personal

Aprende por iniciativa Participa y colabora en equipos Conciencia cvica y tica Respeto y tolerancia Desarrollo sustentable

Manera didctica de lograrlas:

25

REALIZA LA INVESTIGACIN BIBLIOGRFICA DE LOS SIGUIENTES TRMINOS:

1.- Concepto de planeacin: __________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 2.- Escribe los tres pasos de la planeacin: ______________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 3.- Organizacin: _____________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 4.- Integracin: _______________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 5.- Direccin: ________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 6.- Control: __________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________

26

1. La unin hace la fuerza Instrucciones para el alumno: Intgrate en equipo de 5 integrantes para analizar los trminos y las serie de acciones para poder aplicarlas, posteriormente prepara tu material didctico como presentaciones en power point para la exposicin ante el grupo. No olvides tomar evidencias fotogrficas y realizar las actividades que cada equipo te plantee. Apgate a cumplir con la rbrica de evaluacin de exposicin oral.:

Actitudes:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla:

Competencias Genricas:

Se conoce y valora Es sensible al arte Practica estilos de vida saludable Escucha, interpreta y emite mensajes Innova y propone soluciones Sustenta postura personal

Aprende por iniciativa Participa y colabora en equipos Conciencia cvica y tica Respeto y tolerancia Desarrollo sustentable

Manera didctica de lograrlas:

27

1. Demostrando los saberes Instrucciones para el alumno: De los siguientes esquemas coloca debajo de ellas a qu tipo de

organizacin pertenece.

Actitudes:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla:

Competencias Genricas:

Se conoce y valora Es sensible al arte Practica estilos de vida saludable Escucha, interpreta y emite mensajes Innova y propone soluciones Sustenta postura personal

Aprende por iniciativa Participa y colabora en equipos Conciencia cvica y tica Respeto y tolerancia Desarrollo sustentable

Manera didctica de lograrlas:

28

29

30

1. Evalundome Instrucciones para el alumno: Analiza las siguientes cuestiones y relacione ambas columnas,

con la respuesta correcta.

Actitudes:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla:

Competencias Genricas:

Se conoce y valora Es sensible al arte Practica estilos de vida saludable Escucha, interpreta y emite mensajes Innova y propone soluciones Sustenta postura personal

Aprende por iniciativa Participa y colabora en equipos Conciencia cvica y tica Respeto y tolerancia Desarrollo sustentable

Manera didctica de lograrlas:

31

1.- Significa unir, recabar. Ordenar y obtener la informacin necesaria sobre los recursos tiles a la organizacin.

Currculum Vitae

2.- Su propsito es complementar la informacin de la solicitud, aclarar aspectos confusos, poner a prueba al entrevistado.

Prueba de admisin

3.- Es el concentrado de experiencias y conocimientos posee el aspirante.

las que Entrevista

4.- Consiste en la aplicacin de cuestionarios con preguntas especficas al tipo de trabajo para el que se desea contratar.

Reclutamiento

32

1. Observando a mi lder Instrucciones para el alumno: Escribe las caractersticas que presenta un lder segn la teora

rasgos de personalidad

Actitudes:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla:

Competencias Genricas:

Se conoce y valora Es sensible al arte Practica estilos de vida saludable Escucha, interpreta y emite mensajes Innova y propone soluciones Sustenta postura personal

Aprende por iniciativa Participa y colabora en equipos Conciencia cvica y tica Respeto y tolerancia Desarrollo sustentable

Manera didctica de lograrlas:

33

Escribe las caractersticas que presenta un lder segn la teora rasgos de personalidad

__________________________________

__________________________________

__________________________________

___________________________________

34

1. Preparndome para el futuro Competencia a desarrollar:7.- Aprende de forma autnoma

Atributo: aprende por iniciativa e inters propio a lo largo de la vida. 8.- Trabaja en forma colaborativa.
Atributos de la competencia: participa y colabora de manera efectiva en equipos diversos Instrucciones para el alumno: Consigue todo lo que necesitas como (formato de solicitud de

empleo, etc) adems de tu currculum Vitae y demuestra a travs de un socio drama las cinco etapas del proceso administrativo en la realizacin de los diferentes procesos gerenciales de enfermera y su implicacin en la gestin del cuidado. (evaluar con la guia de observacin)
Instrucciones para el docente: Recursos materiales de apoyo: Formatos llenos, buena presentacin, sillas, un buen lder.

Actitudes:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla:

Competencias Genricas:

Se conoce y valora Es sensible al arte Practica estilos de vida saludable Escucha, interpreta y emite mensajes Innova y propone soluciones Sustenta postura personal

Aprende por iniciativa Participa y colabora en equipos Conciencia cvica y tica Respeto y tolerancia Desarrollo sustentable

Manera didctica de lograrlas:

35

CARRERA DE ENFERMERIA

Mdulo 3
3
Realizar procedimientos mdico quirrgico de calidad para el cuidado del usuario con base en el proceso enfermero y administrativo.

2
Realizar procedimientos administrativos con enfoque de calidad y seguridad en los servicios de enfermera.

2
36

Desarrollo de Esferas de Competencia Competencia 2


Implementa acciones de enfermera en los servicios de salud.

1.- Niveles de atencin mdica. 2.-Concepto de hospital. 3.-Clasificacion de los hospitales. 4.- Formatos institucionales. 5.- concepto del departamento de enfermera. 6.- Ley general de salud.

1.- Actividad de apertura 2.- Ejercicio 1 Tu escuela 3.- Ejercicio 2 Ponte listo 4.- Ejercicio 3 Tus obligaciones 5.- Ejercicio 4 Tu hospital 6.- Ejercicio 5 rea de quirfano 7.- Ejercicio 6 Cuidado con tus alimentos

1.- Prctica 1 La clnica

37

Competencia 2
Un hospital es un organismo de salud que dirige sus acciones a personas enfermas e incluye adems actividades de promocin a la salud, y proteccin a la salud. Dentro de un hospital existen ciertas funciones como son las rehabilitacin, prevencin, curacin entre otras funciones, adems de clasifica por los tipos de cada funcin de cada hospital. El departamento de enfermera se refiere en donde se lleva a cabo en control tanto del personal de enfermera como el material que se utiliza y de acuerdo a sus reas.

1. 2. 3. 4. 5. 6.

identificar los tres niveles de atencin medica. Reconocer la estructura organizacional de los hospitales. Identificar la clasificacin y objetivos de los hospitales. Aplica la NOM 168-SSA-1998. Aplica la NOM 197-SSA1-2000. Demuestra el llenado de los instrumentos de los procesos administrativos (hoja de enfermera, hoja de balance de lquidos, censo diario, hoja de dietas, vales a central de equipo, identificacin del paciente.

1.- Niveles de atencin mdica. 2.-Concepto de hospital. 3.-Clasificacion de los hospitales. 4.- Formatos institucionales. 5.- concepto del departamento de enfermera. 6.- Ley general de salud.

38

En una hoja blanca realiza las reas con que cuenta tu escuela y qu funcin realiza el encargado de rea.

39

1. Tu escuela Instrucciones para el alumno: Contesta las siguientes preguntas de acuerdo a tus

conocimientos.

Actitudes:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla:

Competencias Genricas:

Se conoce y valora Es sensible al arte Practica estilos de vida saludable Escucha, interpreta y emite mensajes Innova y propone soluciones Sustenta postura personal

Aprende por iniciativa Participa y colabora en equipos Conciencia cvica y tica Respeto y tolerancia Desarrollo sustentable

Manera didctica de lograrlas:

40

Contesta las siguientes preguntas de acuerdo a tus conocimientos.

1.- Que es un sistema de salud.

2.- Menciona la clasificacin de un sistema de salud.

3.- Que entiendes por salud:

4.- Menciona las etapas de la historia natural de la enfermedad.

41

Sistema de salud Concepto. Un sistema de salud es la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud. Un sistema de salud necesita personal, financiacin, informacin, suministros, transportes y comunicaciones, as como una orientacin y una direccin generales. Adems tiene que proporcionar buenos tratamientos y servicios que respondan a las necesidades de la poblacin y sean justos desde el punto de vista financiero. Clasificacin Esta se va a clasificar de la siguiente manera prevencin primaria, secundaria y prevencin terciaria.

Prevencin primaria

1.-Promocion de la salud: educacin para la salud, nutricin, higiene ambiental, higiene de la vivienda. 2.-Proteccion especfica: inmunizaciones, profilaxis, proteccin en el trabajo. 1.-Diagnostico temprano: control epidemiolgico. 2.- Tratamiento oportuno: deteccin oportuna. 3.-Limitaciones del dao: tratamiento mdico quirrgico o ambos. 1.-Rehabilitacion 2.-Entrenamiento. 3.-Integracion social.

Prevencin secundaria

Prevencin terciaria

42

Funciones del sistema de salud

Las funciones de la atencin de enfermera mdica pueden dividirse en los tres grupos segn las organizaciones o personas que la realizan: a).-Las realizan por el gobierno y en cuyo caso los beneficiarios de estas acciones casi nunca intervienen. b).-Las realizadas por los establecimientos mdicos. c).-Las realizan por el propio individuo.

43

1. Ponte listo Instrucciones para el alumno:Investiga en concepto de las siguientes palabras

Actitudes:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla:

Competencias Genricas:

Se conoce y valora Es sensible al arte Practica estilos de vida saludable Escucha, interpreta y emite mensajes Innova y propone soluciones Sustenta postura personal

Aprende por iniciativa Participa y colabora en equipos Conciencia cvica y tica Respeto y tolerancia Desarrollo sustentable

Manera didctica de lograrlas:

44

Investiga en concepto de las siguientes palabras 1.-Hospital: 2.- Niveles de prevencin: 3.-Crecimiento. 4.-Vigilancia: 5.-Autocuidado

45

Hospital La palabra hospital proviene del latn hospitium, que significa lugar en que se tiene hospedada a las personas. Segn la OMS un hospital es una parte integrante de una organizacin mdica y social cuya misin es proporcionar a la poblacin asistencia mdica y sanitaria, tanto curativa como preventiva, cuyos servicios externos se irradian hasta el mbito familiar. La descripcin de un hospital, segn la clasificacin, permite analizar su funcionalidad y mejorar la distribucin de sus recursos. Los tipos ms usuales para clasificar a un hospital son:

Tipo Por el nmero de camas

Clasificacin Pequeo: hasta 50 camas. Mediano: de 51 a 250 camas. Grandes: ms de 250 camas. Urbanos: ubicados en ciudades. Rurales: ubicados en pequeas poblaciones. Agudos: hasta 15 das. Crnicos: ms de 15 das. Gubernamentales: dependen del gobierno. Privados: dependen del dueo. Especializados: atienden problemas especficos. Generales: atienden problemas generales. Verticales,horizontales,en U en H etc. Concentrados: son dirigidos por un centro universal. Descentralizados: reciben indicaciones de un centro, pero son autnomos. Autnomos: dirigidos por su propio personal.

Por su localizacin geogrfica.

Por el promedio da- estancia Por su dependencia Por el servicio que prestan

Por su construccin arquitectnica Por su zona de influencia.

46

FUNCIONES PREVENCION:- Abarca la deteccin de enfermedades, el diagnostico temprano, el tratamiento oportuno y la proteccin especfica contra enfermedades. Lo anterior incluye programas de control de la salud, saneamiento ambiental, vigilancia del crecimiento del nio, del adolescente, control de enfermedades, nutricin, prevencin de invalidez fsica, educacin sanitaria e higiene del trabajo. CURACION:- Consiste en proporcionar tratamiento mdico y prestar un servicio asistencial en caso necesario. Comprende bsicamente: el diagnostico temprano, el tratamiento oportuno y la atencin de casos de urgencia. REHABILITACION: Busca reintegrar al paciente a su medio familiar y social, limitando en lo posible el dao y las secuelas originadas por su enfermedad. En la rehabilitacin que es necesaria para una recuperacin pronta de la salud, la educacin para el auto cuidado cobra especial importancia. DOCENCIA:-El hospital es el medio ideal de confrontacin entre la teora y la prctica en el rea de la salud, por lo cual facilita la formacin de profesionales en diversas disciplinas, incluye la educacin para la salud a pacientes, al mismo personal segn programas especficos proyecta las acciones educativas a la comunidad en sus zonas de influencia. INVESTIGACION:-Consiste en desarrollar un pensamiento innovador y creativo con fundamento en la metodologa. Se pretende incrementar el saber medico en la prestacin de un servicio de calidad. La relacin con la investigacin en enfermera se observa un incremento de la demanda de cuidados

47

1. Tus obligaciones Instrucciones para el alumno: Contesta las siguientes preguntas::

Actitudes:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla:

Competencias Genricas:

Se conoce y valora Es sensible al arte Practica estilos de vida saludable Escucha, interpreta y emite mensajes Innova y propone soluciones Sustenta postura personal

Aprende por iniciativa Participa y colabora en equipos Conciencia cvica y tica Respeto y tolerancia Desarrollo sustentable

Manera didctica de lograrlas:

48

Contesta las siguientes preguntas:

1.- cuales son las funciones de la enfermera instrumentista: 2.-Menciona la ubicacin fsica del rea administrativa del departamento de enfermera. 3.-Cual es la frmula para sacar el clculo de personal de enfermera. 4.- Menciona cuales son las funciones administrativas dirigidas al paciente. 5.- Elabora un organigrama lineal del departamento de enfermera.

49

1. Tu hospital Instrucciones para el alumno: Resuelve el siguiente problema para calcular el personal de

enfermera en las siguientes reas:

Actitudes:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla:

Competencias Genricas:

Se conoce y valora Es sensible al arte Practica estilos de vida saludable Escucha, interpreta y emite mensajes Innova y propone soluciones Sustenta postura personal

Aprende por iniciativa Participa y colabora en equipos Conciencia cvica y tica Respeto y tolerancia Desarrollo sustentable

Manera didctica de lograrlas:

50

Resuelve el siguiente problema para calcular el personal de enfermera en las siguientes reas:

rea Pediatra Urgencias Gineco-obstetricia Medicina interna

No de pacientes. 20 8 12 25

Departamento de enfermera Concepto:- Parte de una institucin mdica, sanitaria o asistencial, que presta un servicio de enfermera eficiente, eficaz y oportuno al paciente, su familia y la comunidad, es fuente de informacin y formacin de profesionales de la salud, y el rea donde se integran las acciones del equipo mdico que culminan en la proyeccin de la institucin hacia los usuarios Filosofa:- prestacin de los cuidados las enfermeras lo realizan segn sus creencias y valores, conocimientos e influencias. FILOSOFIA DEPARTAMENTO DE ENFERMERA: Que para establecerla ha de hacer algo muy complejo. El departamento de enfermera rene personas con diversas: - Experiencias educativas. - Trabajo y cultura. - Aptitudes especficas. - Creencias, ideas diferentes. Cuando trabajan juntos han de llegar a unos acuerdos, poner en comn igual visin respecto al trabajo y se hace con: El PAE y PROTOCOLOS (cuidados a los clientes).

51

Misin:- Brindar y Garantizar una atencin de enfermera especializada, en forma oportuna, con calidad y calidez al paciente oncolgico, familia y comunidad, teniendo en cuenta los lineamientos y objetivos institucionales. Visin:- Ser un departamento de Enfermera organizado, con direccin, control, y liderazgo transformador, que brinda atencin de enfermera especializada, aplicando el mtodo cientfico en forma oportuna con calidad y calidez respondiendo eficientemente a las demandas de la poblacin y los objetivos institucionales. Valores:- Compromiso social Actitud de servicio Trabajo en equipo Competencia profesional Responsabilidad Espritu de investigacin Humanismo Funciones FUNCIONES ADMINISTRATIVAS. a) Dirigidas al personal. b) Dirigidas al paciente. c) Dirigidas a los servicios 1.-Prestar un servicio eficaz y eficiente, lo que es posible en la medida en que se aplique un modelo de calidad 2.- Es fuente de informacin y formacin de profesionales de la salud porque tanto las instituciones sanitarias como asistenciales constituyen campos clnicos donde se estudia, investiga y aprende 3.- Es el rea donde se proyecta la atencin mdica que proporciona la institucin, es decir, se logra o no la satisfaccin del paciente y eso se transmite a la comunidad.

52

Objetivos Los objetivos del departamento de enfermera: 1.- Proporcionar atencin de enfermera con base en un mtodo propio que permita la toma de decisiones constantes de acuerdo con la valoracin diagnostica y el tratamiento de enfermera. 2.-Coordinar las acciones del equipo de salud que demande la atencin medica que requiere el paciente. 3.-Proporcionar al paciente y familiares educacin para el auto-cuidado responsable de su salud. 4.-Prestacion de servicios de enfermera de calidad que logren una proyeccin extramuros de la institucin. 5.-Mostrar competencias y valores en la practica profesional, ejerciendo con un alto sentido tico y humano. 6.-Integrarse al equipo multidisciplinario para atender las demandas en materia de la atencin medica, con una actitud de respeto hacia el ser humano y una conducta profesional basada en principios ticos. Polticas Las polticas se pueden clasificar de dos formas: Polticas generales: Emanan del nivel estratgico y afectan a toda la organizacin. Polticas especficas: Son departamentales o sectoriales. Segn su rea de influencia puede ser: de servicio, econmicas o sociales. Metas Toda accin persigue una meta o propsito, sea ste escrito o establecido mentalmente, al cambiar de posicin a un paciente, es posible que se desee mejorar su respiracin o quiz tan solo proporcionarle comodidad. Las metas proceden en el diagnostico total, recurdese que expresan resultados en un plazo definido.

53

Caractersticas El departamento de enfermera se caracteriza por: 1.-Prestar servicio interrumpido las 24 horas de los 365 del ao. 2.-Concentrar al personal que representa la mayora del total. 3.- Integrar las acciones del equipo de salud para ser proporcionadas al paciente. Procesos gerenciales en enfermera 1.- Atencin parcial de enfermera:-cuando el propsito es de cantidad, la atencin de enfermera es parcial debido a la importancia de lograr ms resultados.la satisfaccin y a las expectativas del paciente son secundarias, las rutinas de trabajo son prioritarias, dicha situacin hace que el trabajo de enfermera se ejecute en forma mecnica. 2.-Trabajo dependiente: como el trabajo depende de la cantidad, el horario es insuficiente para la prctica de otras funciones como por ejemplo toma de decisiones, investigar crear, innovar etc. 3.-Procesos no identificados:- los procesos de enfermera se interrelaciona y son interdependientes del sistema de atencin medica, sin embargo, se cuenta con procesos, nicos y especficos para los servicios de enfermera. 4.-servicios que no se documentan: Hoja de la enfermera:-, planes de atencin de enfermera, hoja de balance de lquidos, censo diario, vales a central de equipos, identificacin de pacientes, hoja de dietas, hoja de supervisin de enfermera etc. Ejercicio 5.- Instrucciones: Registra en la hoja de enfermera los datos que se presentan en el caso clnico segn corresponda, has uso del color de tinta segn corresponda. Caso clnico: El Sr. Enrique Ramos Rosas, con cdula 1M70SS, de 36 aos de edad se encuentra hospitalizado en el servicio de Ciruga General, cama 510, por encontrarse en el periodo post operatorio de apendicectoma, en el da 4 de estancia hospitalaria (15 de mayo de 2007), al inicio del turno matutino se registraron los siguientes signos vitales: pulso 72 X', respiracin 20 X', T/A 110/70, Temperatura 36.6 C, tiene un peso de 76 kg y una talla de 1.75 mts. Se encuentra en ayuno y la solucin endovenosa que tiene es una glucosada al 5% de 1000cc para 8 hrs que inicio a las 11:00, evacu y miccion una sola vez durante la jornada matutina.

54

Ejercicio 6: Instrucciones: Registra en la hoja de control de lquidos de la siguiente pagina los datos que se presentan en el caso clnico segn corresponda y cierra el balance de lquidos. Caso clnico: El Sr. Miguel ngel Lpez de 79 aos de edad con cdula 1M37SS tiene 6 das de estancia hospitalaria el cual ingresa el da 19 de Octubre del 2006 y se encuentra en la cama nmero 1711, en el turno matutino. Tuvo los siguientes ingresos: Va oral: a las 8:00hrs 200ml, a las 12:00hrs 25ml, a las 14:00hrs 200ml, a las 18:00hrs 25ml, a las 20:00hrs 200ml. IV: Solucin fisiolgica al 0.9 % de 1000 p/8 hrs, inici a las 7:00 a.m. Se trasfundi sangre 500ml a las 18:00hrs. Se pasa 500 ml. de Haemasel p/3 hrs, inici a las 10 a.m. Y los siguientes egresos: Orina a las 7:00hrs 280ml, a las 11:00hrs 300ml, 15:00hrs 400ml, a las 18:00hrs 300ml, a las 21:00hrs 340ml, a las 23:00hrs 200ml. Present un vmito a las 11:00hrs de 250ml, y a las 20:00hrs de 300ml

55

1. La clnica Competencia a desarrollar :Aprende de forma autnoma Atributos de la competencia: aprende por iniciativa e inters propio a lo largo de la vida. Instrucciones para el alumno: Desarrollo de una prctica integradora donde se demuestre el aprendizaje significativo mediante una visita guiada a instituciones de salud de segundo nivel y represntala mediante la practica en el taller de enfermera. Instrucciones para el docente: Recursos materiales de apoyo: Baumanometro, hoja de enfermera, calculadora, vales.

Actitudes:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla:

Competencias Genricas:

Se conoce y valora Es sensible al arte Practica estilos de vida saludable Escucha, interpreta y emite mensajes Innova y propone soluciones Sustenta postura personal

Aprende por iniciativa Participa y colabora en equipos Conciencia cvica y tica Respeto y tolerancia Desarrollo sustentable

Manera didctica de lograrlas:

56

CARRERA DE ENFERMERIA

Mdulo 3
3
Realizar procedimientos mdico quirrgico de calidad para el cuidado del usuario con base en el proceso enfermero y administrativo.

2
Realizar procedimientos administrativos con enfoque de calidad y seguridad en los servicios de enfermera.

3
57

Desarrollo de Esferas de Competencia Competencia 3


Ejecuta las acciones de gestin del cuidado con base a los indicadores de calidad y seguridad del paciente.

Desarrollo sustentable: principios Sistema de salud y la calidad en Mxico Cultura de la calidad y seguridad del paciente. Conceptos de calidad y seguridad en el paciente. Indicadores de calidad y seguridad en enfermera

Contestando lo que sabemos. Buscando palabras Realizando investigaciones para saber mas. Apropiando lo investigado Actuando para atender al paciente Todos a preguntar A utilizar la bibliografa A cul le pertenecer? Realizando esquemas A repasar lo visto Todos a participar en el segundo nivel

1.-

58

Competencia 3
En el sistema de salud se ha puesto de hablar del concepto de administracin al concepto de gestin. La propia evolucin del sistema de salud ha jugado un papel importante en el significado en el concepto de gestin. La fuerte presencia que adquiere el concepto de gestin en el sistema sanitario, en nuestro pas en el contexto cultural y social, est determinado por un carcter, que va ms all de recursos. Hay autores que consideran que la gestin es el resultado de una evolucin del concepto de administracin Montaner expresa que la gestin se considera algo ms que la administracin Administrar los servicios de salud no es tarea sencilla, sin embargo ver al individuo, a la enfermedad y sus repercusiones polticas, econmicas y sociales como un todo integral, es muestra que ha habido un cambio en la administracin y organizacin de los sistemas de salud. La enfermera es una profesin de servicios cuya misin medular es el cuidado de a los seres humanos en sus experiencias de salud y enfermedad, las enfermeras tienen dos funciones bsicas: ser prestadoras y gerentes de servicio. En esta competencia lleva por nombre: ejecuta las acciones de gestin del cuidado con base a los indicadores de calidad y seguridad del paciente; obtendrs algunos a saberes en esta competencia como es el, desarrollo sustentable: principios, sistema de salud y la calidad en Mxico, cultura de la calidad y seguridad del paciente; conceptos de calidad y seguridad en el paciente, indicadores de calidad y seguridad en enfermera Dentro de la misma competencia tambin adquirirs habilidades como son el conocer el desarrollo sustentable: principios, analizar el sistema de salud y la calidad en Mxico, registrar datos de la cultura de la calidad y seguridad del paciente, relacionar conceptos de calidad y seguridad en el paciente, identificar los indicadores de calidad y seguridad en enfermera.

Conoce el desarrollo sustentable: principios Analiza el sistema de salud y la calidad en Mxico Registra datos de la cultura de la calidad y seguridad del paciente. Relaciona conceptos de calidad y seguridad en el paciente. Identifica los indicadores de calidad y seguridad en enfermera

Desarrollo sustentable: principios Sistema de salud y la calidad en Mxico Cultura de la calidad y seguridad del paciente. Conceptos de calidad y seguridad en el paciente. Indicadores de calidad y seguridad en enfermera

59

ACTIVIDAD 1- Por medio de lluvia de ideas el docente preguntara las diferentes temas que conocen los alumnos (actividad individual). 1.- Cul es el sistema de salud y calidad en Mxico?

2.- Menciona las caractersticas de la cultura de la calidad

3.- Que entiendes por calidad

4.- Que entiendes por seguridad en el paciente

5.- Qu es el desarrollo sustentable

6.- Qu es calidad?

7.- Cuales son los principios del desarrollo sustentable

60

ACTIVIDAD 2.- busca las palabras escondidas en la sopa de letras, con la finalidad de tener un panorama de algunos trminos en los servicios de sistema de salud de calidad.

S S C O A G S T P

C U L T U R A R L A

B B I C B O L A E S

H S E D N J U B N E

I I N U O A D A T R

S S T O R B S J R V

T T E R C A W O A I

E E P P T R Q B D C

M M S I S T E M A I

C A L I D A D N M O

En lista las palabras encontradas en la sopa de letras: 1.- -----------------------------------------3.- -----------------------------------------5.- -----------------------------------------7.- -----------------------------------------9.- -----------------------------------------11.- ---------------------------------------2.- -------------------------------------------4.- -------------------------------------------6.- -------------------------------------------8.- -------------------------------------------10.- ------------------------------------------12.- ------------------------------------------

61

Actividades de desarrollo: ACTIVIDAD 3.- El docente promueve la investigacin de los siguientes subtemas a travs del aprendizaje cooperativo y recproco utilizando las TIC's. (Actividad en equipo) despus de la investigacin el alumno expone lo investigado: Desarrollo sustentable: principios Sistema de salud y la calidad en Mxico Cultura de la calidad y seguridad del paciente. Conceptos de calidad y seguridad en el paciente. Indicadores de calidad y seguridad en enfermera

ACTIVIDAD 4.- (actividad grupal) Socializa la informacin de la calidad de enfermera en el mbito hospitalario mediante la exposicin de: desarrollo sustentable apoyndose en el Manual de Gestin de la Calidad, promoviendo el aprendizaje significativo y recproco con sentido de responsabilidad.

ACTIVIDAD 5.- (actividad grupal) Dramatiza en el taller de enfermera los indicadores de calidad y seguridad en el paciente, escucha, interpreta y emite mensajes pertinentes, propone soluciones a problemas, participa y colabora de manera efectiva en equipos diversos.

ACTIVIDAD 6: (actividad grupal) el facilitador resuelve dudas algunos puntos de importancia promoviendo el aprendizaje cooperativo y recproco con alto sentido de responsabilidad, permitiendo que los alumnos analicen, y resuelvan los problemas.

62

El desarrollo sustentable: El enfoque de desarrollo sustentable surgi en la dcada de 1980 en un contexto de crisis econmica mundial y en un momento de revisin de paradigmas de desarrollo. Fue propuesto por la comisin de las naciones unidas sobre el medio ambiente y desarrollo, su actual aplicacin en casi todo el mundo se debe a dicha comisin, formada por miembros de casi todas las naciones, pero lo interesante del desarrollo sustentable, es que su perspectiva es muy amplia, incluye las capacidades culturales y educativas de una sociedad, el saber hacer las cosas, lograr calidad de vida y el cuidado ambiental para satisfacer necesidades sin comprometer el futuro del mundo. Con el desarrollo sustentable busca superar la pobreza, mantener una mejora permanente de las formas de vida, lograr necesidades ms equitativas, lo anterior sin alterar el deterioro del ambiente o incluso recuperando en la medida posible los sistemas naturales degradados. Se distinguen dos dimensiones: los social y lo natural, enlazadas con expresiones filosficas bellamente engarzadas en lo humano, la razn y la naturaleza. Principios del desarrollo sustentable Recursos renovables: su utilizacin sustentable requiere que los ritmos de aprovechamiento no superen las tasas de recuperacin natural de esos recursos. Recursos no renovables: restringir su uso si no se conocen recursos que los sustituyan , con el propsito de no privar a las futuras generaciones de dichos recursos. Generacin de desechos: solo se producirn a la medida que la naturaleza pueda absorberlo. Por otra parte las relaciones atrae poblacin y desarrollo en la etapa final del siglo XX y comienzos del SIGLO XXI tienen lugar en el contexto de un cambio paradigmtico. Los cambios ms destacados se producen en el paradigma poltico y por sistema de gobierno y al paradigma econmico global. Se trata del advenimiento de la era global, caracterizada por los cambios en las tecnologas y las comunicaciones, el transporte y la informacin. Los cambios y los nuevos paradigmas no estn exentos de problemas, entre otros, los relativos al cambio climtico, disminucin de la capa de ozono la degradacin del medio ambiente, y los que se derivan, de las relaciones e interdependencias entre la poblacin y desarrollo social y econmico. El desarrollo sustentable se concibe como la forma ms adecuada para cumplir con las metas de crecimiento econmico, social y cultural de los pueblos. Todo lo anterior sin que sea necesario el deterioro del medio ambiente. Actualmente las potencias mundiales han obtenido el desarrollo econmico sacrificando y desperdiciando los recursos naturales, produciendo desechos txicos que ponen en riesgo la vida y la salud de las personas en todo el mundo. Por otra parte las poblaciones marginadas sin empleo, educacin o recursos propios, necesariamente asen uso de los recursos naturales sin el cuidado debido y es muy probable que no apoyen las medidas dictadas para proteger el medio ambiente.

63

Se reconoce y se intenta en el panorama internacional, un nuevo paradigma de desarrollo que sea capaz de satisfacer necesidades humanas bsicas, atravez de la accin de las personas que conforman las distintas sociedades y que estn interesadas en la ejecucin de nuevos programas de desarrollo. Las caractersticas de los esos nuevos programas de desarrollo son: Que sean sustentables, es decir, justos y equitativos Sostenibles; lo que significa que se respetara el medio ambiente ecolgico Auto suficientes, lo que significa la utilizacin al mximo de los recursos disponibles en cada pas. El desarrollo de los pases visto de tal manera es verdaderamente revolucionario, se pretende cambiar las prcticas viejas del pasado, agrestes y destructivas, por prcticas novedosas productivas y benficas desde el punto de vista ecolgico. Las acciones emprendidas se orientan a mejorara las condiciones generales de vida y a creara condiciones para un crecimiento y realizacin plena. El camino para lograr un desarrollo humano sostenido se manifiesta un crecimiento de producto nacional bruto, lo que indica una distribucin equitativa de los ingresos. El desarrollo humano sustentable se consigue las polticas integrales, la equidad en el uso de los recursos en el uso en el planeta y para la humanidad. Se coincide con educacin, salud y equidad. Por lo que se refiere al sistema de salud tanto el fenmeno de la globalizacin como las polticas internacionales y el compromiso de las naciones sobre el desarrollo sustentable, nos lleva a introducir cambios y modernizar las instituciones del sector pblico que es uno de los requisitos planteados para el desarrollo. La salud es el valor ms alto de la humanidad, atender la salud y evitar la enfermedad es la funcin ms importante del sistema de la salud. El desarrollo de la ciencia ms de trabajo, en los resultados de trabajo de sistemas y en los costos. El empleo de modelos administrativos inoperantes para la poca se observa en el funcionamiento de un sistema de salud cuyo costo es muy alto y que adems en muchas ocasiones no puede ser pagado por la sociedad, por otra parte es cierto tambin es difcil evaluar su calidad. Los cambios en el sistema de salud son una realidad y el trabajo de la enfermera sigue estando cautivo en las instituciones de salud. Por tal motivo es necesario hacer un breve anlisis del sistema de salud y la calidad. EL SISTEMA DE SALUD Y LA CALIDAD EN MXICO. Para hacer un anlisis del sistema de salud se recurre a las teoras de sistemas. Se parte de la premisa de que el sistema de salud es un sistema abierto. El sistema de atencin mdica tambin es un sistema abierto; en estas condiciones se reciben influencias al exterior , el medio ambiente global influye y determina el funcionamiento del sistema. Las influencias del exterior son prcticamente imposibles de controlar. De acuerdo con la teora de sistemas, son los tres elementos que integran un sistema: los insumos, los procesos y los productos. Los insumos para el sistema de salud provienen del exterior, pero pueden controlarse, el resultado o producto de la atencin medica puede medirse por el grado de efectividad o eficiencia. Los procesos de atencin, mdica incluyen tres aspectos fundamentales:

64

La salud pblica. Con funciones de educacin para la salud, saneamiento ambiental y control sanitario, la salud en el trabajo, la epidemiologia y el control de enfermedades, prevencin de accidentes. Estadstica, supervisin de alimentos y bebidas, salud en lugares pblicos, el ejercicio profesional de la salud y los aspectos establecidos en la ley de la salud. En la atencin medica. Se incluyen todas las actividades relacionadas con la prevencin y tratamiento de los problemas de la salud que producen la morbilidad o mortalidad de la poblacin. Los tres niveles de prevencin y las acciones de investigacin y docencia. Los servicios sociales de salud. Se incluyen aspectos relacionados con la salud social, la incapacidad y la delincuencia, la orfandad, vejez, la desnutricin, la educacin especial y otras patologas sociales. Todo el sistema de salud tiene objetivos definidos que se orientan a ofrecer servicios de salud efectivos, seguros y eficientes. La calidad en un sistema de salud implica adems que se responda a las exigencias y necesidades de los usuarios. En Mxico, el problema persistente de los sistemas de salud es la falta de coordinacin e igualdad en la prestacin del servicio. Cada institucin de salud tiene sus caractersticas, recursos y tcnicas para afrontar problemas de salud de la poblacin y stos son bien diferentes. Para certificar la calidad existen en Mxico el Consejo Mexicano para la Acreditacin de la Educacin Mdica(CONAEM), con 69 escuelas de medicina afiliadas; el Consejo Nacional de Enfermeras; la Federacin Mexicana de Asociaciones, Facultades y Escuelas de Enfermera, y el Colegio de Enfermeros Militares. Por su parte la secretara de salud asigna campos clnicos exclusivamente a las facultades y escuelas con planes y programas educativos aprobados o en proceso de acreditacin. Para la certificacin de recursos humanos se cuenta con los organismos establecidos por ley: la Secretara de Educacin pblica, las instituciones de educacin superior, la ley de profesiones y la Ley General de Salud. Para la certificacin y acreditacin de unidades de atencin a la salud, en 1999 se puso en marcha un programa que termin en la creacin de la Comisin Nacional para la certificacin que depende del Consejo de Salubridad General. El sistema de salud debe tambin garantizar la atencin al cliente derivada a su insatisfaccin por el servicio recibido. En el ao 1996 se cre la Comisin Nacional de Arbitraje Mdico (CONAMED), teniendo como funciones entre otras: la orientacin de los usuarios inconformes, la gestin oportuna en las instituciones de salud, la asesora jurdica, la conciliacin de los proveedores de servicios de salud y el arbitraje bajo ciertas reglas, la emisin de laudos, los dictamenes mdicos periciales y la canalizacin a las instancias legales adecuadas.

65

Caractersticas de la cultura de la calidad

Entre otros factores de la cultura de calidad aplicados en la atencin de enfermera, sern los siguientes: Tener espritu de servicio. El espritu de servicio en la atencin de enfermeras se aprecia cuando se aprecia la satisfaccin de trabajo. Involucrar a toda la institucin. La atencin mdica es responsabilidad de un equipo. Cuando el respeto entre profesionales prevalece, es posible involucrarse y comprometerse. Conocer bien el trabajo. El trabajo profesional de enfermera se realiza aplicando los conocimientos, habilidades, y tcnicas, embargo la evolucin y los cambios son permanentes, por ello es importante la actualizacin continua. Cumplir con el trabajo. Cuando se realiza un trabajo se adquiere un compromiso, el de ejecutarlo con dedicacin y esmero. El paradigma de calidad incluye una caracterstica al desempeo que es de agregar valor. Puede realizarse un trabajo y cumplirse el compromiso, pero puede realizarse el trabajo, cumplir el compromiso y agregar valor, cuando el trabajador se esfuerza para satisfacer al cliente. Ser honestos. La honestidad es un valor que puede aprenderse. El trabajo honesto se manifiesta por la actitud y la conducta orientada a cumplir, se observa tambin cuando los intereses individuales se subordinan a los intereses a nuestros clientes. Participar activamente. La organizacin de calidad requiere que todos sus miembros participen del trabajo entusiasta; por ejemplo si no existen los crculos de calidad, hacerlos. Comunicar. La filosofa de calidad es hacer las cosas bien, coordinarsey trabajar en equipo, es mejorar motivar y difundir ampliamente la filosofa de la calidad. Ascender. El resultado de un trabajo con calidad es apoyar el ascenso y el reconocimiento. Medir la forma de medir la calidad es ejorar la calidad es medir los procesos. Mejora continua. No basta lograr el servicio de calidad, es preciso mantenerlo, los programas para mejorar deben ser permanentes.

66

Actividad 7. (Actividad individual): Investiga los trminos ms usados en la administracin de calidad, escribiendo brevemente en el espacio de la tabla tu concepto que hace referencia la primera columna:
Trminos Calidad Proceso de calidad Procedimiento de calidad Capacidad de proceso Sistema Producto Cliente Entrada Indicadores Cliente externo Cliente interno Consenso Diagrama causa-efecto Diagrama de flujo Diagrama de paretto Enfoque al cliente Estratificacin Histograma Hoja de verificacin Sinergia subsistema Subsistema Viabilidad Administracin del conocimiento Concepto

67

ACTIVIDAD 8 (actividad individual) Relaciona las columnas segn corresponda de acuerdo a los trminos ms usados en la administracin de calidad

Se refiere al equipo directivo de la organizacin, integrado por el Director General y aquellas personas que le reportan directamente. Se refiere a la capacidad de generar conocimiento atreves de ejercicio y mejoramiento de los sistemas de trabajo, habilidad para innovar y crear. Consiste en la verificacin en el cumplimiento de las normas, metodologas y procedimientos de los sistemas y procesos de calidad. Es una forma de ser orientada a la mejora continua de los productos, bienes o servicios, sistemas y procesos de una organizacin,. Capacidad para competir o soportar competencia de manera equiparable. Es la mejora continua de la calidad de viad de la comunidad y las formas de produccin, con impactos mnimos controlados del medio ambiente. Es el logro de objetivos con los recursos disponibles Capacidad de entregar resultados planeados Paradigma que contiene el esquema predeterminado de referencia que define los sistemas y prcticas de la organizacin. Todas las actividades desarrolladas por una persona o una institucin, para satisfacer las necedades de sus clientes.

Modelo de calidad

Servicio

Competitividad

Desarrollo sustentable

Eficiencia

Calidad total

Alta direccin Alto desempeo Auditoria de calidad

Efectividad

68

ACTIVIDAD 9: Investiga ejemplos de los siguientes diagramas, posteriormente, elabora un ejemplo a cada uno relacionando en campo hospitalario. 1.- diagrama causa-efecto

2.- diagrama de flujo

3.- diagrama de paretto

4.- histograma

Actividades de Cierre: ACTIVIDAD 10.- Realiza una dinmica de grupo, analizando los resultados cognitivos de los contenidos y disipa dudas.

ACTIVIDAD 11.- Desarrollo de una prctica integradora donde se demuestre el aprendizaje significativo mediante una visita guiada a instituciones de salud de segundo nivel.

69

Conclusin de la competencia 3 Hemos llegado a la recta final de esta competencia, espero que hayas aprendido realizar diversas actividades que nos proporciona esta gua. En esta competencia aprendimos Cul es el sistema de salud y calidad en Mxico, Mencionando las caractersticas de la cultura de la calidad, entendiendo que el ofrecer servicios de calidad es indispensable en el rea de enfermera ya que siempre debemos tener presente que estamos tratando a las personas semejantes a nosotros que necesitan ser atendidos con eficacia. La "gestin del cuidado" se refiere al cuidado enfermero que alcanza a todo tipo de personas, sanas y enfermas, durante todo el ciclo vital, en todos los niveles de atencin, desde el nivel primario de atencin hasta la atencin altamente compleja. El alto impacto social de esta profesin (los servicios de enfermera en un hospital representan ms del 70% de las intervenciones y una parte significativa del presupuesto hospitalario) determina su necesaria proyeccin e insercin en la estructura orgnica funcional de los servicios de salud. La expresin "gestin del cuidado" ha comprendido que sta constituye una - funcin y estructura que compete a las enfermeras y a la enfermera. As, al establecer la "gestin del cuidado" como requisito a cumplir por los establecimientos de salud autogestionados y de menor complejidad. El principio de confianza se extiende a todas aquellas actividades en las cuales participen pluralidad de personas, en un plano horizontal. El principio de la divisin del trabajo, horizontal, relacionado con el principio de confianza acta como criterio delimitador de los deberes objetivos de diligencia y permite deslindar responsabilidades que pudieran generarse en una actuacin profesional colectiva. Si no fuese as y "el mdico tuviese que estar atento a todo lo que hacen los dems, podra cometer un yerro en sus labores propias perjudicando as al paciente"

70

CARRERA DE ENFERMERIAO

Mdulo 3
3
Realizar procedimientos mdico quirrgico de calidad para el cuidado del usuario con base en el proceso enfermero y administrativo.

2
Realizar procedimientos administrativos con enfoque de calidad y seguridad en los servicios de enfermera.

71

GUIA DE OBSERVACION: M3S2

Nombre del alumno (a): Componente de Formacin Enfermera General. Profesional: Tcnico en

Campos de aplicacin

Mdulo III. Realiza procedimientos mdico quirrgicos de calidad para el cuidado del adulto, con base en el proceso enfermero y administrativo. Submdulo II: Realizar procedimientos administrativos con enfoque de calidad y seguridad en los servicios de enfermera. Evidencia por desempeo: Las etapas de proceso administrativo en el departamento de enfermera identificadas. Evidencia de actitud asociada: Responsabilidad y orden.

Departamento de enfermera 1. Jefatura.

Instrucciones para el alumno: Identificar las etapas del proceso administrativo en el departamento de enfermera.

CUMPLIO CARACTERSTICAS SI 1. Colabor en administrativo enfermera? las del fases del proceso departamento de NO

OBSERVACIONES

2. Lleno su formato de solicitud de empleo con limpieza? 3. Realizo su currculum vitae en tiempo y forma con todos los elementos necesarios?

Observaciones generales

72

Evalu (Nombre y Firma)

Lugar y fecha de la aplicacin

73

GUIA DE OBSERVACION: M3S2

Nombre del alumno (a): Componente de Formacin Enfermera General. Profesional: Tcnico en

Campos de aplicacin

Mdulo III. Realiza procedimientos mdico quirrgicos de calidad para el cuidado del adulto, con base en el proceso enfermero y administrativo. Submdulo II: Realizar procedimientos administrativos con enfoque de calidad y seguridad en los servicios de enfermera. Evidencia por desempeo: Las etapas de proceso administrativo en el departamento de enfermera identificadas. Evidencia de actitud asociada: Responsabilidad y orden.

Departamento de enfermera 1. Jefatura.

Instrucciones para el alumno: Identificar las etapas del proceso administrativo en el departamento de enfermera.

CUMPLIO CARACTERSTICAS SI 1. Mostro seguridad durante la entrevista? 2. Presento todo lo indispensable para el empleo? 3. Demostr a travs de una prctica ser competente en el rea a trabajar? 4. Porto la ropa adecuada de acuerdo al empleo? NO

OBSERVACIONES

Observaciones

74

generales

Evalu (Nombre y Firma)

Lugar y fecha de la aplicacin

75

GUIA DE OBSERVACION: M3S2

Nombre del alumno (a): Componente de Formacin Enfermera General. Profesional: Tcnico en

Campos de aplicacin

Mdulo III. Realiza procedimientos mdico quirrgicos de calidad para el cuidado del adulto, con base en el proceso enfermero y administrativo. Submdulo II: Realizar procedimientos administrativos con enfoque de calidad y seguridad en los servicios de enfermera. Evidencia por desempeo: Las etapas de proceso administrativo en el departamento de enfermera identificadas. Evidencia de actitud asociada: Responsabilidad y orden.

Departamento de enfermera 1. Jefatura.

Instrucciones para el alumno: Identificar las etapas del proceso administrativo en el departamento de enfermera.

CUMPLIO CARACTERSTICAS SI 1. Colabor en las fases del proceso administrativo del departamento de enfermera Dinmica Mecnica 2? o en pnea de aPBadee en el ? depa amentode? nfermaa? 3? abo en o anQa de ? depa amen de enfermea? 4? ip en elog deob vo dedepa \ ento a - enfermea? 5? u comuni en e depa amen de ? enfermea? 6? o en di n en edepa amen de enfermea? NO

OBSERVACIONES

76

7. Colabor en la integracin en el departamento de enfermera? 8. Particip en la supervisin del departamento de enfermera? 9. Realiz las etapas del proceso administrativo en el departamento de enfermera acuerdo con los estndares de calidad requeridos?

Observaciones generales Evalu (Nombre y Firma) Lugar y fecha de la aplicacin

77

GUIA DE OBSERVACION: M3S2

Nombre del alumno (a): Componente de Formacin Enfermera General. Profesional: Tcnico en

Campos de aplicacin

Mdulo III. Realiza procedimientos mdico quirrgicos de calidad para el cuidado del adulto, con base en el proceso enfermero y administrativo. Submdulo II: Realizar procedimientos administrativos con enfoque de calidad y seguridad en los servicios de enfermera. Evidencia por desempeo: Las etapas de proceso administrativo en el departamento de enfermera identificadas. Evidencia de actitud asociada: Responsabilidad y orden.

Departamento de enfermera 1. Jefatura.

Instrucciones para el alumno: Identificar las etapas del proceso administrativo en el departamento de enfermera.

CUMPLIO CARACTERSTICAS SI 1. Identific los tres niveles de atencin mdica? 2. Reconoci la estructura organizacional de los hospitales? 3. Identific los objetivos de las unidades hospitalarias? 4. Identific la funcin del departamento de enfermera en los hospitales? 5. Identific los niveles de atencin mdica en las instituciones de salud de acuerdo con los estndares de calidad requeridos? NO

OBSERVACIONES

Observaciones

78

generales

Evalu (Nombre y Firma)

Lugar y fecha de la aplicacin

79

Instrumentos de evaluacin Trabajo en equipo Respeto al turno de palabra Intervencin en el contexto Aportacin de sugerencias Apoyo a otras opiniones Planteamiento de temas Opiniones razonadas Aceptacin de ideas Actitud integradora Tolerancia Nada Poco Suficiente Mucho

Exposicin de grupo S Ha preparado su lectura Intervencin documentada Bien moderado el tema Bien motivado el tema Trabajo bien presentado No

80

RUBRICA DE TRABAJO COLABORATIVO NIVELES DE DOMINIO ASPECTOS A EVALUAR COMPETENTE


Est siempre atento a otros cuando hablan.

INDEPENDIENTE
Est atento a otros cuando hablan; ocasionalmente distrado por otros.

BSICO
Es ocasionalmente desatento a otros, cuando hablan, distrae a otros para escuchar. Interrumpe a los interlocutores sin su permiso; aunque la interrupcin no interfiere con la entrega del mensaje.

AUN NO COMPETENTE
Es siempre desatento a otros cuando hablan y distrae a los dems por una amplia variedad de razones.

Escuchar

Interrupciones /intervenciones

Nunca interrumpe una vez que se asign la palabra a los participantes.

Realiza interruptores a los interlocutores con su permiso; las interrupciones ayudan a centrar la idea del mensaje.

Las interrupciones interfieren con la entrega del mensaje y causa complicaciones para la comprensin de la informacin.

Comprensin de trminos o conceptos

Usa palabras, trminos y ejemplos que clarifican los conceptos tratados.

Utiliza palabras y trminos comprensibles, aunque requiere ejemplos para aclarar las ideas principales.

Utiliza palabras y trminos confusos; Utiliza ejemplos que, en un grado limitado ayudan a la comprensin. Acepte los sentimientos de otros; no entiende motivaciones de otros y demuestra no o poco inters en la bsqueda entender a otros.

Utiliza palabras y trminos confusos, utiliza ejemplos que No contribuyen a la comprensin.

Empata

Pone a s mismo en zapatos otros; acepta y entiende el sentimientos y las motivaciones de los dems; toma medidas para

Pone a s mismo en zapatos otros; acepta sentimientos de otros, pero no entiende motivos de otros; est interesado en buscando el

Resulta difcil de aceptar los sentimientos de otros no entiende motivos de otros; demuestra no o poco inters en otros.

81

profundizar comprensin.

la

entendimiento ms profundo, pero no toma medidas activas. Realiza aportaciones que requieren soporte de los dems integrantes para la consecucin de los objetivos del grupo. Mantiene una participacin moderada en la concrecin de la informacin o asimilacin grupal de los conceptos. Realiza aportaciones que contribuyen solamente al logro individual del objetivo.

Aportaciones o propuestas

Realiza aportaciones fundamentadas para la consecucin de los objetivos del grupo.

Manifiesta pasividad para la propuesta de soluciones y no participa en el desarrollo grupal de las propuestas.

Concrecin de informacin

Participa en la concrecin de la informacin o asimilacin grupal de los conceptos. En su caso realiza aportaciones que contribuyen a la aclaracin de dudas.

Escucha atentamente la sntesis que ha construido el grupo de trabajo, sin embargo su participacin es escasa.

Muestra apata por la concrecin de la informacin, resta importancia a las aportaciones de los integrantes.

82

RBRICA DE EXPOSICIN ORAL NIVELES DE DOMINIO

ASPECTOS A EVALUAR

COMPETENTE

INDEPENDIENTE

BSICO AVANZADO

BSICO INTERMEDIO

BSICO UMBRAL

AUN NO COMPETENTE

Informacin

Existe claridad, precisin y delimita adecuadamente el tema. Estructura de manera congruente la defensa de las ideas propias y la crtica de las ideas de los dems, toma en consideracin las observaciones

Existe claridad y delimita el tema, estructura de manera congruente la defensa de las ideas propias y la crtica de las ideas de los dems , toma en consideracin las observaciones

El tema de la exposicin est definido pero la informacin que presenta no es siempre relevante. Es congruente en la defensa de las ideas propias y la crtica de las ideas de los dems y toma en consideracin algunas de las observaciones

EL tema est definido pero la informacin que presenta no es siempre relevante y presenta algunos errores. Es congruente en la defensa de las ideas propias y la crtica de las ideas de los dems, pero no toma en consideracin las observaciones realizadas que quiere decir

EL tema est parcialmente definido, pero la informacin que presenta no es siempre relevante y presenta errores. Es poco congruente en la defensa de las ideas propias y la crtica de las ideas de los dems, no toma en consideracin las observaciones realizadas

El tema de la exposicin no es claramente definido y no establece claridad ni congruencia entre sus ideas y argumentos es difcil comprender lo

83

Manejo de materiales y recursos

Son utilizados correctamente de acuerdo con la temtica y las intervenciones a que da lugar

Se utilizan correctamente de acuerdo con la temtica de manera ptima

Son utilizados de acuerdo a la temtica sin embargo presenta dificultades en el manejo del mismo

Son utilizados de manera parcial y apoyan a la exposicin de la temtica

Son utilizados de manera parcial y apoyan parcialmente a la exposicin de la temtica

No son utilizados o en su defecto no apoyan la exposicin.

Actitud

Escucha con atencin y respeto las ideas de los dems, discrimina las ideas que no corresponden al tema y centra nuevamente la atencin en el tema. Muestra seguridad en su exposicin

Escucha con atencin respetando las opiniones de los dems pero no centra la atencin en el tema cuando es pertinente.

Muestra seguridad en su exposicin Es tolerante con las ideas de los dems, pero no toma en consideraci n las observacione s realizadas a su presentacin.

Muestra seguridad en su exposicin

Escucha con atencin pero concede escasos momentos para las intervencione s Muestra poca seguridad en su exposicin

No concede momentos para las intervenciones y muestra inseguridad en su exposicin No acepta crticas u observaciones a su exposicin.

84

Gua del Portafolio 1. Presentacin de la portada principal. Criterios Nombre de la carrera. Nombre del mdulo. Nombre de los submdulos Nombre de los docentes. Nombre del alumno. Semestre. Grupo. Ciclo escolar acorde al modulo y submdulo S No

2. Presentacin de las portadas de cada submdulo. Criterios Portada de cada submdulo, como separador. Nombre de la carrera. Nombre del mdulo. Nombre del submdulo Nombre del docente Nombre del alumno Semestre. Grupo. Ciclo escolar acorde al modulo y submdulo S No

3. Presentacin del temario. Criterio Competencias a desarrollar. Instrumentos de evaluacin ( punto nmero 5) Evaluacin por competencias: (ponderaciones) .desempeo. .conocimiento. .producto. .actitud. Mapa curricular S No

85

4. Presentacin de introduccin y conclusiones. Criterio Introduccin para mdulo Introduccin para cada submdulo Introduccin para cada competencia Conclusin para mdulo Conclusin para cada submdulo Conclusin para cada competencia 5. Seleccin de instrumentos de evaluacin. Criterio Gua de observacin. Listas de cotejo Rbricas. Otros: S No S No

6. Inclusin de evidencias solicitadas en la gua formativa. Criterio Competencia 1 Ejercicio 1 Ejercicio 2 Ejercicio 3 Ejercicio 4 Ejercicio 5 Ejercicio 6 Practica integradora. Competencia 1 Competencia 1 Competencia 1 Competencia 1 Competencia 1 Competencia 1 Competencia 1 Competencia 2 Competencia 2 Competencia 2 Competencia 2 Competencia 2 S No

Ejercicio 1 Ejercicio 2 Ejercicio 3 Ejercicio 4

86

Ejercicio 5 Ejercicio 6 Practica integradora.

Competencia 2 Competencia 2 Competencia 2 Competencia 3

Ejercicio 1 Ejercicio 2 Ejercicio 3 Ejercicio 4 Ejercicio 5 Ejercicio 6 Ejercicio 7 Ejercicio 8 Ejercicio 9 Ejercicio 10 Prctica Integradora

Competencia 3 Competencia 3 Competencia 3 Competencia 3 Competencia 3 Competencia 3 Competencia 3 Competencia 3 Competencia 3 Competencia 3 Competencia 3

7. Inclusin de actividades en secuencia seleccionada con criterio. Criterio Habilidades desarrolladas por cada competencia de acuerdo al programa Conocimientos que reflejen el aprendizaje, de acuerdo al programa de estudios dentro del desarrollo de cada atributo. Evidencias histricas. Actividades que demuestren el desarrollo didctico de la competencia. Practica integradora al final de cada competencia y submdulo. S No

8. Inclusin de informacin actual diversa y seleccionada con criterio. Criterio S No

87

Investigaciones en internet. Investigaciones en libros. Informacin de apuntes de semestres pasados. Trabajo colaborativo para recabar informacin. 9. Equilibrio entre la informacin aportada procedente de fuentes externas, del profesor y la propia. Criterio Ejercicios extras a las tareas. Organizadores grficos. Investigaciones propias. S No

10. Redaccin clara y comprensiva. Criterio Verbos. Apuntes organizados, limpios y nutridos. Sintaxis en los enunciados. Buena ortografa. Coherencia. Gramtica correcta S No

11. Organizacin e integracin del portafolio. Criterio Actividades ordenadas por secuencia. Actividades enumeradas. Actividades calificadas. Actividades completas. Actividades en limpio. Termina con bibliografa. 12. Seleccin de actividades completas y optativas. Criterio Seleccin de temas por escrito. S No S No

88

Seleccin de actividades que cree interesantes. Lista de actividades preferidas. 13. Anexos (opcional). Criterio Glosario. Constancia de curso recibidos relativos al submdulo Fotografas Videos S No

Fecha: Nombre del profesor:

Instructivo de llenado de la Gua del Portafolio

Nmero 1 2 3

Descripcin Presentacin de la portada principal. Presentacin de las portadas submdulo. Presentacin de temario. de cada

89

4 5 6 7 8 9

Presentacin de introduccin y conclusiones. Seleccin de instrumentos de evaluacin. Inclusin de evidencias solicitadas en la gua formativa. Inclusin de actividades en secuencia seleccionada con criterio. Inclusin de informacin actual diversa y seleccionada con criterio. Equilibrio entre la informacin aportada procedente de fuentes externas, del profesor y la propia. Redaccin clara y comprensiva. Organizacin e integracin del portafolio. Seleccin de actividades optativas. Anexos (opcional) Bibliografa. completas y

10 11 12 13 15

90

Balderas, M. (2009). Administracin de los servicios de enfermera. (5a Ed.). Mxco. Mcgraw Hill.

Marrier, A. (2009). Gua de gestin y direccin de enfermera. (8a Ed.). Mxico. Mosby.

Comisin Interinstitucional de Enfermera. (2005). Lineamientos para la mejora continua de los servicios de salud. (1a. Ed.). Mxico.

Comisin Interinstitucional de Enfermera. (2006). Tres nuevos indicadores para la prevencin de infecciones y seguridad del paciente. (1a. Ed.). Mxico.

91

92

93

94

95