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    DNI:Lugar y Fecha de Nac.:
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    Nro.
    FOLIO

    Ciclo Lectivo Grado /


    Ao ___________ Ao

    ESCUELA

    REPITI
    SI/NO

    Causas de repitencia:
    inasistencias/ abandono u
    otros.

    Observaciones:
    _______________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________________________

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