HERPES ZOSTER

ES UNA ENFERMEDAD PRODUCIDAD POR LA REACTIVACION DEL VVZ QUE SE ENCUENTRA LATENTE DESPUES DE HABER CURSADO UN CUADRO DE VARICELA

VIRUS DE VARICELA ZOSTER

- PERTENECE A LA FAMILIA DE LOS HERPES virus humanos. - Es encapsulado y tiene ADN con una cpside eicosadeltaedrica y una envoltura membranosa. - Establece infecciones recurrentes y latentes ( neuronas)

VARICELA (infeccin primaria)

Se adquiere por inhalacin (gotas respiratorias) pasa a las vas respiratorias:
SANGRE HIGADO BAZO SISTEMA RETICULO ENDOTELIAL V I R E M I A

VIAS RESPIRATORIAS

FIEBRE MALESTAR GENERAL CEFALEA

LINFATICOS

PIEL
Macula ppula vesculas pstulas costras. EXANTEMAS INFANTILES - Varicela ( exantemas en cuero cabelludo) - Rubeola - Rosola - Eritema infeccioso - sarampin

REACCTIVACIN
Virus establece una infeccin latente en las neuronas, principalmente en los ganglios de la raz dorsal y los nervios craneales Y los adultos de avanzada edad o en pacientes en estado inmunodeprimidos (Ac): El virus se replica y se disemina a las vas respiratorias y infecta la piel a lo largo de un dermatoma.

HERPES ZOSTER
Picor intenso Quemazn Dolor agudo e intenso Lesiones vesiculosas unilaterales Parlisis facial ( sndrome de Ransay Hunt ; NC: V)

VVZ EN INMUNODEPRIMIDOS
Neumona intersticial Encefalitis Mielitis Transversa Lesiones viscerales necrotizantes

ENCEFALITIS
HSV 1 HSV 2 VVZ

ENCEFALITIS VVZ
ES MUY RARA , PERO MUY GRAVE INMUNODEPRIMIDOS DESMIELINIZACION NECROSIS ( CIRCUNSCRITAS) CUERPOS DE INCLUSION DE COWDRY TIPO A EN NEURONAS Y GLIAS. Arteritis granulomatosa

ENCEFALITIS HSV 1
CUALQUIER EDAD EL 10 % ANTECEDENTES DE HSV 1 ALTERACION EN EL COMPORTAMIENTO ALTERACION EN EL COMPORTAMIENTO ALTERACION EN LA MEMORIA LOBULOS TEMPORAL Y FRONTAL NECROSIS HEMORRAGIA INCLUSIONES VIRALES

Curso subagudo: Debilidad Letargo Ataxia convulsiones 4 6 semanas

HSV 2
Adultos: meningitis Generalizada VIH: encefalitis aguda necrotizantes y hemorrgica