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ORINA COMPLETA

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ORINA COMPLETA Método: El análisis de orina incluye un examen físico, químico y una observación microscópica del sedimento.

El examen químico comprende las siguientes pruebas: pH, proteínas, glucosa, cetonas, sangre, pigmentos biliares, urobilinógeno y nitritos. A partir de la generalización del uso de las tiras reactivas de orina el examen químico de la misma se ha convertido en un procedimiento simple y rápido. En el caso de la determinación de glucosa los métodos son los siguientes: 1. Tiras reactivas impregnadas con la enzima glucosa oxidasa (específico para glucosa),para este método las interferencias son: Falsos positivos: orina contaminada con peróxido de hidrógeno o con hipocloritos. Falsos negativos: ácido ascórbico, cetonas, aspirina, infecciones. 2. Pruebas de reducción de cobre (detecta otras sustancias reductoras además de la glucosa). Para la determinación de cetonas en orina se utilizan tiras reactivas y tabletas de nitroprusiato. Las interferencias factibles son: Falsos positivos: levodopa, orinas muy coloreadas. Falsos negativos: ácido ascórbico, cuerpos cetónicos volátiles. En el caso de la determinación de sangre en orina se utilizan tiras reactivas que permiten la detección de eritrocitos intactos, hemoglobina libre y mioglobina. Las interferencias posibles son: Falsos negativos: presencia de ácido ascórbico con pH menor de 5, presencia de nitritos de proteínas, densidad aumentada. Falsos positivos: contaminantes oxidantes como hipocloritos. El examen físico incluye la determinación del color, aspecto y densidad de la orina. La observación microscópica del sedimento se realiza previa centrifugación de un volumen determinado de orina. Muestra: La muestra de orina debe recogerse en un recipiente limpio y seco. Se recomienda la recolección de la muestra con una retención mínima de cuatro horas. El análisis debe realizarse dentro de las dos horas de emitida. Si se conserva a temperatura ambiente durante varias horas se deterioran los leucocitos, los hematíes y los cilindros. Si el paciente demorara en llevar la muestra deberá indicarse la refrigeración de la misma. Valores de referencia: Examen químico: - Nitritos: Negativo - pH: 4.6 - 8.0 (media: 6.0) - Proteínas: <0.15 g /24 horas - Glucosa: Negativo - Cetonas: 17 – 42 mg / dl - Pigmentos biliares: Negativo - Urobilinógeno: 0.2 – 1.0 mg / dl

Cristales de ácido úrico. obstrucción linfática Traumatismos del tracto urinario. Turbio Rojo .Grasas (lipuria. infecciones.Mioglobina .Leucocitos .Contaminación fecal . enfermedad renal crónica. inflamación de vías urinarias.Hematíes. biliverdina. Hemoglobinuria paroxística nocturna. infecciones por clostridios y Plasmodium falciparum. Infección de vías urinarias.Hematíes . .Cristales de oxalato de calcio .Hemoglobina .016 -1.Abundantes neutrófilos . SIGNIFICADO CLÍNICO Poliuria. déficit de glucosa 6-P deshidrogenasa. Pielonefritis. diabetes insípida.Cilindros: Hasta 2 hialinos / campo de 10 x . quiluria) . Deshidratación. fiebre. Lechoso Infecciones bacterianas Nefrosis. traumas.Leucocitos: 0 – 5 / campo de 40 x .Densidad: 1. diabetes mellitus. Mioglobinuria paroxística y de la marcha. Contaminación menstrual. Fístula rectovesical. .Eritrocitos: 0 – 2 / campo de 40 x . Cálculos renales.022 Sedimento urinario: . hemoglobinuria de la marcha. infecciones.Cristales: Cantidad variable Significado clínico: ASPECTO Y COLOR DE LA ORINA: ASPECTO Y CAUSA COLOR Incoloro Amarillo anaranjado Amarillo amarronado Orina muy diluida Orina concentrada Bilirrubina. anemias hemolíticas..Células epiteliales: Cantidad variable . Hepatopatías.Bacteriuria .

En déficit de potasio. .Medicamentos como el cloruro amónico. metahemoglobinemia adquirida por fármacos. el mandelato de metenamina y los fosfatos ácidos que se utilizan para acidificar la orina en el tratamiento de litiasis renal.0 ORINA ALCALINA pH > 7. la metionina.Medicamentos como el bicarbonato sódico. .En infecciones urinarias provocadas por gérmenes que desdoblan la urea como Proteus spp.Ingestión de algunas frutas . . Pseudomonas spp.0 SIGNIFICADO CLÍNICO .6-8.Tratamientos con sulfamidas.Acido homogentísico .Rojo púrpura Marrón negro Porfirinas .012 .0 con una media de 6. Infección intestinal Desodorantes bucales Infección bacteriana. .En el tratamiento de la intoxicación por salicilatos. .Dieta con alto contenido en proteínas de la carne. el citrato potásico y la acetazolamida que se utilizan para el tratamiento de litiasis renal.Infecciones urinarias por E. .Pseudomonas pH: En situación fisiológica el pH de la orina oscila entre 4. .Clorofila . en diarreas severas y en la inanición. . . . Por ello el pH elevado en una orina en estas condiciones carece de valor.Indicanos Azul verdoso . .Orinas recolectadas en el período post prandial.Muestras contaminadas con bacterias que tardan en procesarse y quedan a temperatura ambiente. Alcaptonuria Hemoglobina M. acidosis metabólica como en la cetosis diabética.0 DENSIDAD (PESO ESPECÍFICO) DE LA ORINA: PESO VALORES DE REFERENCIA ESPECIFICO Recién nacidos 1. coli.En la alcalosis respiratoria y en la metabólica (vómitos) . ORINA ÁCIDA pH < 7. .En estados patológicos: acidosis respiratoria. en la uremia.Ingesta elevada de vegetales o frutas especialmente cítricos.Metahemoglobina Porfirias.

renal: infección de la pelvis y de los uréteres. proteína de Bence Jones. en estado febril.enfermedad del intersticio tubular Proteinuria .006 1.glomerulonefritis crónica inactiva g / 24 hs.Embarazo . . puede haber un aumento en la excreción de proteínas en la orina.5 .024 PROTEINAS: La presencia de proteinuria puede ser el indicador más importante en una alteración renal.5 g /24 hs.renal: fiebre. Esto se debe a que la estructura de la membrana glomerular no permite el pasaje de proteínas de alto peso molecular. uretritis o prostatitis. hipertensión.nefropatía diabética .001 -1. Normalmente en el riñón sano se excreta solo una pequeña cantidad de proteínas de bajo peso molecular. cistitis. Sin embargo luego de actividad física.nefroesclerosis .002 -1.5 .016 -1. mixedema. hipoxia renal.Lactantes Adultos Adultos con ingesta normal de líquidos 1.pielonefritis crónica mínima: < 0.pre-enclampsia moderada: 0. .035 1.Renal: glomerulonefritis.Proteinuria ortostática .mieloma múltiple – 3. Síndrome nefrótico y lesiones del parénquima . estrés y exposición al frío. Se puede predecir el tipo de enfermedad renal por la cantidad y el tamaño de las proteínas presentes: Proteinuria Significado clínico .Pre.riñones poliquísticos Proteinuria .pielonefritis con hipertensión .proteinuria ortostática benigna .Exceso de ejercicio . (Ver Proteínas en Orina) Las proteinurias se pueden clasificar de acuerdo a su etiología y al mecanismo involucrado: Proteinuria Funcional no asociada a enfermedad renal Orgánica asociada a enfermedad sistémica o patología renal Significado clínico . .Post.

Síndrome de Cushing .enfermedad amiloidea 24 hs. .Recipiente con muestras de orina contaminada con glucosa (restos de dulce.Caquexia.Hipertiroidismo . .Feocromocitoma CETONAS Aparecen en la orina como parte del metabolismo incompleto de los ácidos grasos.Ayuno prolongado.Dietas pobres en hidratos de carbono.Glucosuria alimentaria .. La cetonuria se observa frecuentemente en la diabetes mellitus Cetonuria Significado clínico .Estado febril agudo y estados tóxicos (con vómitos y diarreas) en niños y lactantes.nefritis lúpica grave: >3.glomeruloesclerosis intercapilar GLUCOSA En orina aparece glucosa cuando el nivel de glucemia supera 180 mg / dl.5 g / .Diabetes mellitus .Contacto con sustancias nefrotóxicos (monóxido de carbono. .Embarazo .Enfermedad renal . .Post anestesia. hiperglucemia mercurio) . En un individuo con dieta normal el valor medio es de 20 mg/dl.Enfermedades endócrinas hiperglucemia . Cuando esto sucede los túbulos renales no pueden reabsorber toda la glucosa filtrada y se produce la glucosuria.Vómitos del embarazo.nefrosis lipoidea . . Las condiciones más importantes asociadas con glucosuria son las siguientes: Proteinuria Significado clínico .Errores congénitos Sin . .Alcoholismo.glomerulonefritis Proteinuria .Tumores Con . . No diabética . miel) .

Cetoacidosis diabética SANGRE La presencia de eritrocitos intactos en la orina se denomina hematuria. UROBILINOGENO Es producido por el metabolismo de las bacterias intestinales sobre la bilirrubina conjugada. Un resultado negativo no debe interpretarse como indicador de ausencia de infección urinaria. Los métodos de mayor sensibilidad para la detección de bilirrubina son tabletas Ictotest y las tiras reactivas. .Deportistas NITRITOS Muchas bacterias producen la enzima reductasa. la utilización de las tiras reactivas sirve para conocer el estado de la función hepática.Patologías y traumatismos del tracto urinario .Diabética .Enfermedades hemorrágicas como anemia hemolítica . Esta reacción da color en el área reactiva de la tira indicando la presencia de bacterias en la orina. Aparece en la orina debido a obstrucción del tracto biliar extrahepática (cálculos en colédoco. formaldehído.Infecciones en niños y adultos jóvenes. cirrosis). Un resultado positivo en la tira reactiva puede ser una indicación para el cultivo de orina.Infecciones . Las tiras reactivas se utilizan como una prueba selectiva que permite detectar bacteriuria aún en los casos en que no se sospecha clínicamente. Interferencias: falsos positivos: presencia de indol. SEDIMENTO DE ORINA Significado clínico: .Consumo de algunos fármacos . ya que existen bacterias que no forman nitritos. porfobilinógeno. BILIRRUBINA En condiciones normales la bilirrubina conjugada no está presente en la orina. También se considera hematuria cuando en orinas muy alcalinas o de muy baja densidad se produce lisis de los eritrocitos con la liberación de la hemoglobina.Litiasis renal .Pacientes anticoagulados . La sensibilidad del test comparado con la de un cultivo de orina es sólo del 50%. carcinoma en cabeza de páncreas) o intrahepática (hepatitis. la cual reduce los nitratos urinarios a nitritos. Presencia de hematuria: • • • • • • • . Si bien la detección de urobilinógeno en orina no forma parte del análisis de rutina de la orina completa. El urobilinógeno está aumentado en las anemias hemolíticas y hepatopatías (hepatitis. falsos negativos: presencia de nitritos. cirrosis activa).

Ellos pueden ser productos metabólicos del riñón como los cristales. células derivadas del flujo sanguíneo y del tracto urinario. Significado clínico: Un aumento en el número de glóbulos rojos en la orina (hematuria) indica enfermedad de las vías urinarias bajas o enfermedad renal. los cambios en la forma y tamaño de los mismos depende del gradiente osmótico de la orina por lo cual los eritrocitos se ven hinchados. desde los túbulos hasta la uretra y también provenientes de la vagina o vulva. crenados o de tamaño normal.Todas las formas de glomerulonefritis . Su máximo aprovechamiento dependerá de la relación que el médico realice con el resultado obtenido y la clínica del paciente. El sedimento urinario se compone de elementos de distintos orígenes.Tuberculosis .Trombosis de los vasos renales Menos frecuente Hematuria .Infección primaria .Tumores benignos y malignos del riñón y vías urinarias . como contaminantes.Afección renal de enfermedades sistémicas . Sedimento Frecuente . leucocitos o glóbulos blancos y células epiteliales provenientes de distintos puntos del tracto urinario.Malformaciones .Traumatismos .Enfermedades renales hereditarias .Nefropatía diabética . CELULAS: Pueden estar presentes en la orina células como eritrocitos o glóbulos rojos. células de otros órganos del cuerpo. Eritrocitos o glóbulos rojos: Se considera normal la eliminación de una cantidad de 0 a 1 o 2 eritrocitos por campo de 40 x.Pielonefritis . elementos originados en el riñón como los cilindros y otros elementos que no tienen origen humano y que aparecen como elementos contaminantes (bacterias y levaduras). Al ser la membrana de los eritrocitos permeable a varios solutos de la orina.Es una práctica de mucha utilidad a pesar de su extremada sencillez y su escasa complejidad.

Sedimento Frecuente Menos frecuente .Enfermedades sistémicas con afección renal . así como también de las enfermedades inflamatorias de la vía urinaria descendente como uretritis. prostatitis. Significado clínico: su presencia en gran cantidad puede indicar una inflamación de las vías urinarias. Significado clínico: un incremento en el número de glóbulos blancos en la orina (leucocituria).Pielonefritis . cistitis. Aparecen como granulocitos y son característicos de los procesos inflamatorios del riñón y de las vías urinarias. En un sedimento normal se eliminan desde 0 a 5 leucocitos por campo de 40 x. estas células se ven afectadas y sufren modificaciones. sin embargo ante un carcinoma escamoso.Todas las enfermedades Leucocituria inflamatorias de las vías urinarias descendentes. Es menos común encontrar linfocitos. Son células grandes de aspecto algo irregular con núcleo pequeño y redondo.Glóbulos blancos: Bajo condiciones anormales los polimorfonucleares son los glóbulos blancos más frecuentemente encontrados en el sedimento urinario. representa el síntoma fundamental de pielonefritis aguda o crónica. monocitos o eosinófilos. Significado clínico: su presencia no tiene valor patológico.Glomerulonefritis . Pueden presentarse en pequeña o en gran cantidad o también estar ausentes. uréter y vejiga hasta la uretra. Células epiteliales de transición: se originan desde la pelvis renal. Se diferencian de las escamosas porque son poliédricas a esféricas. . Células epiteliales escamosas: se originan en la vagina y en uretra tanto del hombre como de la mujer.Rechazo de transplantes . pielitis y tuberculosis.

Si la matriz hialina predomina se considera un cilindro hialino con inclusiones. transparentes. también se incrementan con la toma de diuréticos como furosemida y el ácido etacrínico. Su presencia en gran cantidad sugiere daño tubular que puede producirse en enfermedades como pielonefritis. Significado clínico: Son las más importantes de todas las células desde el punto de vista clínico del sedimento urinario. sarampión y hepatitis vírales.Células epiteliales del túbulo renal: se originan del epitelio de revestimiento de los túbulos renales. Existen diferentes tipos de cilindros: Cilindros halinos: Son estructuras homogéneas. especialmente en citomegalovirus. paredes celulares y células sanguíneas. afectan de alguna manera al riñón. En muchos cilindros hialinos se observan distintos tipos de inclusiones que quedan atrapadas dentro de los mismos. Pueden observarse hasta en la enfermedad renal más leve. Se originan por el espesamiento o precipitación de proteínas. También se los encuentra en la orina de pacientes que reciben ciertos compuestos terapéuticos y químicos que si bien no están relacionados con enfermedad renal. Son algo más grandes que los leucocitos. Son difíciles de diferenciar de las de transición. incoloras y poco refringentes. No se asocian a ninguna enfermedad en particular. son estructuras longitudinales que se corresponden con la luz de los túbulos. tienen cierta granulación y no siempre se reconoce su núcleo. Se encuentran en gran cantidad en el sedimento de personas sanas después de grandes esfuerzos psíquicos y físicos. necrosis tubular aguda e intoxicación por salicilicatos. CILINDROS La formación de los cilindros ocurre en los túbulos dístales y colectores cuando la acidificación y la concentración de la orina llega a su máximo alcance. también en lesiones tóxicas (metales pesados) y reacciones de rechazo a trasplantes. núcleos. pueden ser gránulos finos. . Significado clínico: se encuentran tanto en orinas de personas sanas como en pacientes con enfermedad renal. en las orinas diluidas tiendes a disolverse. Aparecen en el sedimento urinario en pacientes con enfermedades vírales en general. Así como en las orinas concentradas se favorece la formación de los cilindros.

lupus eritematoso y más raramente en endocarditis bacteriana. Los cilindros eritrocitarios o hemáticos siempre indican hematuria de origen renal. Significado clínico: su presencia en la orina indica siempre una enfermedad renal crónica grave. Cilindros eritrocitarios Se componen de eritrocitos más o menos densos que se adhieren a una sustancia fundamental hialina. así como por sus muescas características o hendiduras finas en los bordes. . Significado clínico: son indicadores de lesión glomerular. Tienen una tonalidad ligeramente amarilla. los límites van desapareciendo y se originan los llamados cilindros hemáticos de color rojo amarillento. por lo tanto es más fácil su visualización. sobre todo en la glomerulonefritis y más raramente en la pielonefritis. . A medida que se va produciendo la degeneración de los cilindros eritrocitarios. las cuales se encuentran en forma perpendicular al eje longitudinal del mismo. Tienen un índice de refracción algo mayor que los hialinos. Su color varía del rojo amarillento al pardo.Cilindros granulosos: Tienen características morfológicas similares a los cilindros hialinos. Se encuentran en grandes cantidades después de esfuerzos físicos en personas sanas y por otro lado están frecuentemente asociados con enfermedades agudas y crónicas del riñón. por sus puntas como quebradas o en terminación abrupta. . aunque pueden ser más claros y hasta incoloros. Se los encuentra a menudo en enfermedades como la glomerulonefritis. Cilindros céreos: Se los reconoce fácilmente en un campo visual común debido a que tienen un índice de refracción mayor al de todos los cilindros en general. Suelen ser más anchos y más grandes que estos últimos. Significado clínico: están presentes tanto en sedimentos normales como en aquéllos que no lo son.

en forma no cristalina. pero carecen de importancia diagnóstica. La mayoría de las veces se los asocia con infecciones renales. Se observan en el 80 % de los casos de pielonefritis. Su color varía desde el rojo pardo a incoloros. La mayoría de los leucocitos que aparecen en los cilindros son neutrófilos polimorfonucleares. Significado clínico: no se los encuentra en el sedimento normal. amorfa. Cuando la orina está sobresaturada con algún compuesto cristalino en particular o cuando las propiedades de solubilidad de esta se encuentran alterados se produce la formación de los mismos. barriles y bastones. Los cristales pueden tomar diferentes formas que dependen del compuesto químico y del pH de la orina. potasio magnesio y calcio. rosetas. Uratos amorfos: Son sales de ácido úrico que se encuentran en orinas ácidas o neutras. metabolismo de las purinas aumentado. cuadros romboidales. pesas. que se adhieren al cilindro a través de una matriz hialina Los cilindros leucocitarios se producen en presencia de una exudación intrarrenal intensa de leucocitos y eliminación de proteínas a través de los túbulos. leucemia. mientras que los de fosfatos siempre se encuentran en orinas alcalinas. A este precipitado se lo conoce como polvo de ladrillo. Significado clínico: son frecuentes en orinas concentradas como en el caso de la fiebre y también en la gota. piedra de amolar.Cilindros leucocitarios: Están formados por unos pocos leucocitos o por muchas de estas células aglomeradas. Significado clínico: Su presencia en la orina no necesariamente indica un estado patológico. también se los observa en la glomerulonefritis. o de un color amarillo rojizo. lo más importante es saber diferenciar cristales normales de la orina con aquellos que están asociados con alguna patología. ácido úrico y oxalatos de calcio en orinas ácidas. Tienen un aspecto granular y pueden ser rosados. . CRISTALES Se presentan normalmente en todas las orinas. enfermedad febril aguda y nefritis crónica. Pueden encontrarse uratos de sodio. Están presentes en la orina en enfermedades como la gota. Cristales de ácido úrico: Existen en diversas formas. Se observan cristales amorfos de uratos.

Se presentan como prismas incoloros de 3 a 6 caras que con frecuencia tienen extremos oblicuos. Cristales de fosfatos triple: También llamados fosfatos amonio magnésicos. pero se los ha encontrado en gran cantidad en pacientes con estado febril agudo y en enfermedades hepáticas. . cistitis crónica. Otras veces se presentan como esferas ovales o discos bicóncavos con forma de pesas de gimnasia. enfermedades del sistema nervioso. Se los observa como prismas o placas elongadas. de forma octaédrica o de sobre. enfermedad hepática y enfermedad renal crónica. simulan cuadrados pequeños cruzados por líneas diagonales que se intersectan. Son incoloros. pueden formarse en orinas ligeramente alcalinas o neutras pero siempre se los encuentra en orinas ácidas. pueden ser tan delgados que parecen agujas y con frecuencia están agrupados. hipertrofia de próstata y en casos en que exista retención vesical de la orina. Cristales de ácido hipúrico: Se observan con escasa frecuencia. Son incoloros o tienen un color amarillo pálido. Pueden formar cálculos urinarios. Significado clínico: Normalmente no tienen. Significado clínico: aparecen en procesos patológicos como pielitis crónica. naranjas espárragos. No tienen significación clínica.Oxalatos de calcio: Normalmente se los encuentra en orinas ácidas. aunque también pueden formarse en orinas con un pH ligeramente alcalino a neutro. Estos cristales están relacionados con la formación de cálculos renales y se han visto en gran cantidad en pacientes con patologías como la diabetes mellitus. Su número se incrementa cuando la dieta es rica en ácido oxálico (tomates. y manzanas). Significado clínico: todas las formas pueden encontrarse en un sedimento normal. Cristales de fosfatos amorfos: Aparecen en orinas neutras y alcalinas como finos e incoloros gránulos que tienden a presentarse en acúmulos. dependiendo de la dieta. A veces pueden precipitar formando cristales plumosos o con aspecto de helecho. aparecen en las orinas neutras y alcalinas.

incoloras y hexagonales. La forma más común es la de una gran placa irregular semejando una lámina de hielo. .Cristales de fosfatos triple de calcio: También conocidos como fosfatos dicálcico. Significado clínico: responden a las mismas condiciones que los de tirosina. Aparecen en la orina en asociación con los cristales de tirosina. Significado clínico: la mayoría de las veces se los observa en orinas de pacientes que padecen distintos tipos de desórdenes metabólicos hereditarios. se los asocia a pacientes con cistitis con retención de orina y con la formación de cálculos renales. Cristales de cistina: Se encuentran en orinas con pH ácido y se observan como láminas delgadas. Significado clínico: no tienen. Aparecen en la formación de amonio en la orina vesical. Son cuerpos esféricos de color amarillo castaño con espículas largas e irregulares o sin ellas. aparecen en orinas alcalinas. Significado clínico: si bien no tienen. Cristales de leucina: Se los encuentra en orinas ácidas en forma de esferas con estriaciones concéntricas. Cristales de uratos de amonio: Son los únicos cristales de uratos que se encuentran en orinas alcalinas. pero constituyen una anormalidad sólo si se encuentran en orinas recién emitidas. Se los pueden encontrar en forma de gránulos amorfos y también en formas cristalinas. Son altamente refringentes y aparecen como cuerpos amarillentos u amarronados.

BACTERIAS No existen bacterias a nivel renal ni vesical. Significado clínico: no son comunes en la orina y siempre que estén se los relaciona con alguna patología. Su color varía desde incoloros a amarillo pardo. Muchas veces se encuentran formando una película en la superficie de la orina en lugar de encontrarse en el sedimento. cirrosis. Son producto del metabolismo proteico.Cristales de tirosina: Son muy poco frecuentes y sólo se observan en orinas ácidas. Cristales de colesterol: Se encuentran en orinas ácidas o neutras. Su forma es la de agujas muy finas y refringentes. ésta puede contaminarse con bacterias presentes en la uretra o en la vagina. Significado clínico: aparecen en orinas de pacientes con necrosis o degeneramiento tisular como por ejemplo enfermedad hepática aguda. además con frecuencia presentan evaginaciones tubulares o filamentosas. (hifas). Significado clínico: es común encontrarlos en pacientes con enfermedades metabólicas (diabetes mellitus). Frecuentemente se los encuentra junto con cristales de leucina. en estos casos es Candida albicans la que . es muy factible encontrar una infección del tracto urinario. A pesar de que la orina está libre de ellas. Se les reconoce valor patológico en pacientes con bajas defensas. Significado clínico: cuando una muestra de orina es recolectada en forma estéril y contiene gran número de bacterias y además es acompañada por muchos leucocitos. HONGOS Son estructuras incoloras de forma ovalada. Se los encuentra en enfermedades renales como en el síndrome nefrótico y predominan en la quiluria. apareciendo en grupos o acúmulos. hepatitis. A veces se los puede confundir con eritrocitos pero son algo más pequeños que éstos. aparecen como láminas planas y transparentes con ángulos mellados. leucemia y fiebre tifoidea. que se produce como consecuencia de la obstrucción del flujo linfático del abdomen.

De estos filamentos mucosos muchas veces cuelgan células epiteliales.desempeña un papel fundamental. MUCUS Se trata de filamentos irregulares de forma acintada. third edition. Primera reimpresión Mayo de 1987. 1981. Significado clínico: existen normalmente en la orina en pequeñas cantidades. Tietz N.1995. delgados y ondulantes. Monitoreo de la terapia de los desórdenes del tracto urinario. Saunders Company. eritrocitos e incluso cristales.1995 5. Urinary sediment: A textbook Atlas. A través de la orina completa se revelan alteraciones patológicas del riñón y de las vías urinarias. leucocitos. Bibliografía: 1. Sister Laureen Graaff. 4. Clinical Application of Laboratory Data. Análisis de orina. W. Meryl H.B. UTILIDAD CLINICA DE LA ORINA COMPLETA: • • • Screening en la población general. Clinical Guide to Laboratory test. Atlas color. largos. American Society of Clinical Pathologists. LotharT. Clinical Laboratory Diagnostics: Use and assessment of clinical laboratory results. . pero pueden ser muy abundantes en caso de inflamación o irritación del tracto urinario. Clinical Laboratory Medicine. Ravel Richard. English edition. de longitud variable. Haber. 1998. 2. 3. edited by W. Editorial Panamericana. United States of America . Sixth Edition. Evaluación auxiliar de la función renal.

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