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Diagnostico Real

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1. Diagnostico Real ETIQUETA NANDA R/C M/P conciencia, confusión, NOC  : Deterioro del intercambio de gases.

: Embolismo graso en segmentos posteriores del pulmón derecho. : gasometría arterial anormal, disnea, disminución, disminución de la flapping. : Perfusión tisular: pulmonar.

Que el paciente mejorará el intercambio gaseoso alterado pasando desde desviación grave del rango normal (1) al desviación moderada del rango normal (3) en un plazo de 4 horas E/P disminución de la disnea, ausencia del flapping, aumento de la PaCO2 (75 mmHg), aumento de la Sat.O2: 90%. : Cuidados del embolismo: pulmonar.

NIC      

Observar si hay síntomas de insuficiencia respiratoria. Vigilar valores del laboratorio para ver si hay cambios de oxigenación y ácido base. Administración de medicación anticoagulante según prescripción médica. Piernas horizontales o elevadas hasta el nivel del corazón. Alimentación pobre en grasas y con abundantes líquidos. Deambulación precoz, pero gradual.

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