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Proyecto Desnutricion Lambayeque Cies[3][1]Final

Proyecto Desnutricion Lambayeque Cies[3][1]Final

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CONCURSO PÚBLICO DE INVESTIGACIÓN FINCyT- CIES Proyecto: “Determinantes de la desnutrición crónica infantil y alcance de los Programas Sociales en el Departamento

de Lambayeque”

Segmento del concurso:

Proyecto Mediano (PM) Temas priorizados por el Consejo Consultivo del Sector Público (CCSP)

Seudónimo: MALKU

Agosto, 2009

2002. . En Lambayeque se ha estimado a Junio del 2009. La desnutrición Crónica infantil es uno de los principales problemas de salud pública en el Perú con un 19 % según las estimaciones del INEI al primer semestre del 2009. considerando como factores determinantes a variables agrupadas en cuatro componentes : Acceso a alimentos adecuados. comprometiendo el futuro productivo de la persona y por tanto su continuidad en el segmento de pobreza. con 38 distritos. Lambayeque y Ferreñafe. por ello existen disparidades en las zonas urbano marginales y rurales. mostrando un descenso de ocho puntos en relación al 2000 (INEI 2009). por ello el presente trabajo pretende determinar los niveles de desnutrición a nivel de distritos y sus factores determinantes que evaluados en relación al alcance de los Programas Sociales permitirá establecer políticas nutricionales y estrategias de evaluación efectivas. Instituto . que el 15. acceso a servicios de salud y prácticas de salud y alimentación 1 Lescano A.45%. en las que habitan 1095.53pp. alberga a dos distritos de los quince más pobres del Perú.Nacional de Estadística. siendo la meta estimada al 2015 de 5. el porcentaje de personas que padecen hambre”. impide el aprovechamiento y rendimiento escolar y tiene secuelas negativas permanentes en la salud de las personas. a pesar de observarse un descenso de 6. A pesar que Lambayeque ha evidenciado un crecimiento económico notable en los últimos años.6% de los niños presentan desnutrición crónica. respecto al patrón NCHS/CDC/OMS. 2.1.4% en función al valor estimado en el año 2000 todavía estamos lejos de alcanzar la meta establecida en los objetivos del milenio que plantea “Reducir a la mitad. El departamento de Lambayeque ubicado en el norte del Perú. a nivel nacional podemos destacar aquella realizada por el Centro de Investigación y desarrollo del INEI en el 20021. que plantea un modelo matemático para predecir la prevalencia de la desnutrición en niños de 2 a 4 años en siete dominios geográficos del Perú. incluye a las Provincias de Chiclayo.000 habitantes. Perú. entre 1990 y 2015. y alcance de los Programas Sociales en el Departamento de Lambayeque”. La desnutrición en la niñez disminuye las posibilidades de desarrollo cognoscitivo y conductual.535 habitantes (Censo 2005). con una notoria concentración poblacional en los distritos de José Leonardo Ortiz y Chiclayo con más de 150. los niveles altos de desnutrición están muy relacionados con la pobreza. Respecto a este tema se ha desarrollado múltiples investigaciones. se trata de Cañaris e Incahuasi con el quinto y el noveno lugar respectivamente. Modelo para el Análisis de políticas de intervención en desnutrición. Título “Determinantes de la desnutrición crónica infantil Objetivos y justificación del proyecto. agua y saneamiento.

Amplia cobertura pero basado en un sistema de focalización.0345). diferenciándolas por quintiles de ingreso distritales.00014). programas no han sido lo suficientemente efectivos.0002). Acceso a agua potable y desagüe (-0.6014 0. entendida ésta como un proceso que incluye cambios cíclicos importantes en el perfil nutricional de la población.0049).53pp . Sexo del niño (-0. Tasa de desnutrición crónica de niños entre 6 y 9 años del distrito (0.1572 -0.0266 y -0.3980 0. Las mismas autoras concluyen que Política pública ve la desnutrición infantil como uno de los problemas más importantes por resolver. El Modelo de determinantes de la desnutrición infantil (Beltrán y Seinfeld. mediante un modelo de demanda condicional (regresión logística ) encontraron que las variables son sus valores de elasticidad y efecto impacto mas importantes que explican el estatus de desnutrición infantil para la población reportando sus valores de elasticidad en cambio porcentual y el efecto impacto en cambio absoluto son: Peso al nacer ( -2. El monitoreo a todos los niños que se benefician de la ayuda es fundamental. Instituto Nacional de Estadística. Perú. La transición Nutricional en el Perú. (2007). 2009) muestra impactos importantes de variables de política.4777 -0.0734) Uso adecuado combustible para cocinar (0.000 habitantes en el distrito ( -0.0240 y -0. y Nutricionistas por cada 10. Variedad en la alimentación (-0.22239).3678 -0. Los resultados preliminares de Arlette Beltrán y Janice Seinfeld (2009) para analizar la desnutrición infantil crónica en el Perú.0672 -50. publica los resultados de estudio “La transición Nutricional en el Perú”. demográficos. Raciones de alimentos per cápita provistas en el distrito por el PIN (-0. Mientras que la variables mas importantes que explican el estatus de desnutrición de la población mas pobre reportando los valores de cambio porcentual de elasticidad y cambio absoluto son.0109 y -0.4666).5621 -0.5788). Raciones de alimentos per cápita provistas en el distrito por el PIN (-0.222). También el Centro de Investigación y desarrollo del INEI en el 20072. Edad de la madre (-0.4566 -0. para ello tomó los datos de ENDES 1996 y los validó con los datos de ENDES 1992 Y 2000 . los mismos que están determinados por condicionantes económicos. Puestos de salud per cápita del distrito (-0. los resultados de este análisis permitirá traducir objetivos de política nutricional en metas programáticas que pueden ser monitoreadas y evaluadas directamente.438 y -0.0291 -0. donde analiza la tendencias de la transición nutricional de la población.5306). este trabajo enuncia once conclusiones de las cuales debemos rescatar que la desnutrición crónica se ha mantenido alta y no ha variado desde 1996. Sin embargo. ambientales y socioculturales que se relacionan entre sí y que traen como consecuencia modificaciones en el patrón de alimentación y actividad física de Las personas.0044). Peso al nacer (-1.00333).0561).apropiadas.4632 y -0. el sobrepeso se ha incrementado especialmente en Lima 2 Lanata de las Casas C. Hay que considerar la integralidad de las atenciones. Piso acabado (-0. y Tasa de desnutrición crónica de niños entre 6 y 9 años del distrito (0.06805).

¿Cuáles son los mecanismos de evaluación y monitoreo anual que deban ser implementados para vigilar la evolución del problema?. la condición laboral y económica. siendo las más afectadas aquellas de mayor edad.Centro de Investigación y desarrollo (CIDE). En este trabajo también se muestra que al comparar el estado nutricional de los niños con la población de referencia de la OMS es mayor la prevalencia que cuando se compara con la población de referencia del NCHS y que existe una correlación positiva entre el incremento de Producto Bruto Interno per cápita. basado en el “Modelo para el análisis de políticas de intervención en desnutrición”.¿Cuál es el alcance de los Programas sociales desarrollados en las zonas con mayor proporción de desnutrición crónica infantil en el Departamento de Lambayeque?. Para orientar nuestra investigación nos planteamos como preguntas centrales de la investigación:¿Cuál es el estado a nivel distrital de la desnutrición Crónica en niños de 0 a 12 años del Departamento de Lambayeque?. Para luego Proponer lineamientos de políticas nutricionales que deban ser implementadas por los diferentes sectores.y las provincias de la costa. Lima 2002 . siendo elevada la prevalencia en mujeres en edad fértil . Este estudio es importante porque permitirá establecer una línea de base a nivel distrital en el problema de reducir la desnutrición crónica en niños de 0 a 12 años y sobre todo la implementación de estrategias de monitoreo y evaluación que 3 Instituto Nacional de Estadística e Informática INEI . ¿Cuáles son las determinantes de la desnutrición infantil crónica en niños de 0 a 12 años en las zonas de mayor concentración del problema?. Esto presupone Estimar al 2010. el presente estudio tiene como Objetivo General Identificar los determinantes de la Desnutrición Crónica infantil en los distritos de Lambayeque y su relación con el alcance de los Programas Sociales desarrollados. También Evaluar el alcance de los programas sociales desarrollados en zonas con alta prevalencia de desnutrición crónica y las que pertenecen al quintil de mayor pobreza en la región Lambayeque y Determinar los condicionantes de desnutrición crónica Infantil en la población con alta incidencia y en aquellos correspondientes al quintil de mayor pobreza según el Modelo de Haddad y Smith (2003). con mayor número de hijos. del porcentaje de urbanidad y del suministro energético alimentario (SEA) con el incremento de sobrepeso en el niño y obesidad en las mujeres. A partir del contexto anteriormente descrito. planteado por el INEI (2002)3. la tasa de desnutrición crónica en niños de 0 a 12 años para la Región Lambayeque a nivel distrital. Modelo para el análisis de políticas de intervención en desnutrición. ¿Cuáles son los lineamientos de política nutricional que deban ser implementadas por los diferentes sectores en el Departamento de Lambayeque?. basados en los resultados de la investigación y diseñar mecanismos de evaluación y monitoreo anual de los niveles de desnutrición crónica infantil y del desarrollo de los Programas sociales en la Región Lambayeque.

(2) Alfabetismo y habilidad en los números adquiridos en la escuela en diagnosticar y tratamiento de los problemas de salud del niño y (3) Exposición de la moderna sociedad de la educación formal hace a la mujeres mas receptivas a los modernos tratamientos médicos. Marco Teórico La educación de la madre es una característica a menudo correlacionada positivamente con la salud y nutrición de los niños en los países de desarrollo. en el cuarto Métodos y Procedimientos. en el capítulo primero se analizará el tema de pobreza y desnutrición infantil. F Yagyu. Las causas de esta malnutrición infantil fueron un acceso insuficiente a alimentos. diarreas e infecciones respiratorias que exacerban la nutrición pobre e inhiben el crecimiento. monitorear y evaluar los diferentes programas sociales diseñados para reducir la desnutrición crónica en el Departamento de Lambayeque. en el segundo Los programas sociales en el Perú y la región Lambayeque. Este conocimiento es obtenido primariamente fuera de las aulas sin embargo usando las habilidades de saber leer y escribir aprendidos en la escuela. en el tercero Objetivos de la investigación. Sin embargo las relaciones causales son pobremente entendidas. en el sexto Los Programas sociales y su alcance en el Departamento de Lambayeque en el sétimo las políticas nutricionales para el Departamento de Lambayeque en el octavo los mecanismos de evaluación y control y en el noveno Conclusiones y recomendaciones 3. un inadecuado cuidado maternal y practicas de cuidado en la salud del niño y un pobre acceso a los servicios de salud infantil. C Kuroiwa y H Ushijima (2007) encontraron que la malnutrición proteína-energía (PEM) afecta a un cuarto de los niños del mundo.permitirán hacer mediciones del impacto de los diferentes programas sociales implementados para tal fin. El informe final estará organizado en nueve capítulos que incluye: Introducción. en el tercero se analizará los Modelos para evaluación de políticas nutricionales quinto situación de la desnutrición crónica infantil por distritos en Lambayeque. (1999). P Soulivanh. También se ha reportado a un alto . No hay evidencias que el conocimiento de la salud es adquirido y enseñado en la escuela. Entre estas últimas se tiene la malaria. especialmente en aquellas poblaciones vulnerables. Los aportes más relevantes de esté trabajo será el establecimiento de información basal a nivel de distritos que permitirá implementarán. mientras que las causas inmediatas fueron un inadecuado consumo alimenticio. Esto sugiere que la enseñanza de conocimientos y habilidades sanitarias puede influenciar sustancialmente en la salud y nutrición de los niños. Tres posibles mecanismo son (1) Educación formal directamente el conocimiento de salud a las futuras madres. M Phengay. El conocimiento de salud de la madre solo parece ser crucial para mejorar la salud de los niños. 150 millones están debajo de su peso y 182 millones son raquíticos. Mali. Paul Glewwe. enfermedades infecciosas repetidas y severas. A Phengxay.

malnutrición. y de los patrones de residencia en la facilitación y acceso a la nutrición. el orden de nacimiento. A pesar que desde los años 92 a 96 se han producido una reducción notable de 31.porcentaje de niños de menos de 5 años con un peso bajo para su edad y su bajo peso para su talla es tan alta como el 40. Cueto S.8 por ciento. emocional. y finalmente anemia. exposición a la violencia y exposición a metales pesados. La evidencia es suficiente y justifican intervención para la malaria.8 a 25.4 respectivamente. y un hogar nada estimulante para su desarrollo. H Alderman. deficiencia de yodo. incluyendo pobreza. Los resultados resaltan la importancia de arreglos parentales y el soporte financiero. Carter JA. depresión de la madre.7 y 15.( 2007) reportaron que niños menores de 5 años en los países en desarrollo están expuestos a múltiples riesgos. Wachs TD.5 por ciento de incremento del ingreso per cápita al año llevara a una reducción del 34 por ciento de los ratios de bajo peso. (2007) estudiando los factores de riesgo para un desempeño en el desarrollo del los niños encontraron cuatro factores de riesgo fueron una inadecuada estimulación cognitiva. and Yi Yohannes. Townsend (2007) estudiando a la población rural de Sudáfrica encontraron que la una relación entre el status nutricional de los niños con los adultos que cuidan a los niños en Sudáfrica Curvas para el peso de acuerdo a la edad y la talla para la edad Nutrición comprometida es asociada con la muerte o no residencia de la madre y la ausencia de soporte financiero para el padre. y desarrollo motor.5 por ciento de crecimiento al año. Pollitt E. Arlette Beltrán y Janice Seinfeld (2009) encontraron que la prevalencia de las desnutrición infantil sigue siendo un problema que se refleja en que ocupamos el 21 lugar como país solo delante de Bolivia. Glewwe P. S Appleton. Las regresiones a través de países muestran patrones históricos de distribución de ingresos con el crecimiento de ingresos llevan a mejoras en nutrición. 2002 que los resultados comparativos a través de países y segmentos de hogares muestran que el crecimiento sostenido de ingresos puede contribuir de manera considerable en la reducción de la desnutrición en la próxima década. Richter L. Cheung YB. Otros autores tales como Granitas-McGregor S. Meeks Gardner J. Strupp B. Ecuador Guatemala y Honduras con una tasa de 25. S Madhavan y ADHAVAN N. Wasserman GA. Todos estos factores son determinantes y afectan el desarrollo cognitivo. Permitiendo que la infraestructura varié el cambio a través del tiempo de un incremento del 2. and the International Child Development Steering Group. Lozoff B.4 por ciento en el año 2000. condiciones de salud disminuida. deficiencia de hierro. restricciones intrauterinas. Como lo señalan L Haddad. L Song. Aun manteniendo constante la infraestructura de los hogares los ratios de bajo peso por edad se estiman que declinaran un 27 por ciento para el año 2015 en países que alcanzan 2. Habiéndose en estos últimos años reduciendo tan solo un 3 por ciento . Walker SP.

así madres sin ninguna educación muestra una prevalencia de 58 % mientras que los niños cuyas madres cuentan con educación superior 8. techo y paredes del hogar.1%) y los que viven entre los 0 a 1. La atención de salud esta determinada por edad y sexo del niño. En cambio si los niños son primogénitos la prevalencia de desnutrición alcanza el 22. características del cuidador del pequeño.5 por ciento en 2002.m (38. el grado de anemia de la madre y el número de hijos que ha tenido la madre. atención de salud. medio ambiente.5 mientras que los niños que tienen madres con anemia ligera o sin anemia la prevalencia alcanzan el 28 por ciento.s.m (13. y comunidad saludable. Otra de las características que marcan diferencias es la educación de la madre. Los mismos autores señalan que los factores básicos son las condiciones de pobreza determinada por la estructura económica y política así como el contexto socio cultural de las comunidades.n. El lugar que ocupa el niño en el hogar también es otra característica que muestras diferencias. Así si el niño ocupa el 6 lugar o más en el hogar la prevalencia de desnutrición es de 56. Todo esto determinado por los recursos potenciales.7 por ciento. Los siguientes factores son los factores subyacentes que se manifiestan a nivel del hogar y vivienda segura. En cuanto a la presencia o no de anemia en la madre si la madre muestra una severa anemia la prevalencia de desnutrición crónica en los niños alcanza el 57. de la madre.3 %. Asimismo si se habla de altitud. Así niños que proceden de las zonas rurales muestran una mayor prevalencia de desnutrición (49. Adicionalmente la edad. los niños que viven a mas de 3000 m.n.quedándose en 21. De acuerdo con las mismas investigadoras la situación de desnutrición crónica en niños en el Perú muestra disparidades según características del hogar.8 %) en relación a aquellos que proceden de hogares urbanos (14. La vivienda segura esta determinada por el material de construcción del piso. y otras.s.1 %). Asociados con cada uno de estos factores existen una serie de recursos necesarios para que estos factores se alcancen.7 %). lactancia y el peso al nacer. así el quintil mas pobre muestra una prevalencia de 53. el nivel tecnológico. la afiliación a un seguro de salud.m muestran una prevalencia de 46 por ciento en relación a aquellos que viven entre los 1000 a 3000 m. .000 m. En tanto las características del cuidador son la educación de este y acceso a la información que este tenga. y cultura.n.2 % en relación a los del quintil más rico 5.7 por ciento.s. En tanto que la comunidad saludable consiste en los Programas sociales e infraestructura de salud disponible en el distrito y Pobreza y desnutrición en este.5 %. Asimismo también se encontraran diferencias marcadas si comparamos a los niños de acuerdo al quintil de riqueza.

STATUS DE NIVEL NUTRICIONAL Condición de Salud Consumo De Alimento Determinantes Inmediatos Determinantes Subyacentes Vivienda Segura Educación Edad. nivel de educación de la madre Programas sociales Pobreza infraestruct ura de Salud Grafico 1 Modelo Conceptual del status de nutrición en niños L Haddad y L Smith (2003) Atención de Salud Cuidador del Pequeño Comunidad Saludable Material de construcción del piso Acceso a Agua Potable y desagüe Altitud RECURSOS Edad y sexo del niño Lactancia Peso al Nacer RECURSOS .

el status de esta relativamente al hombre. la educación de la mujer. En el mismo estudio los autores señalan que . Denominadas subyacentes factores estos factores fueron hallados estadísticamente significativos y con fuertes impactos para una prevalencia de bajo peso en los niños para una muestra de 63 países que representan el 88 por ciento de la población de mundo en desarrollo. la disponibilidad alimentaria nacional son importantes determinantes de la desnutrición infantil a lo largo de los países en desarrollo.Atención de Salud Cuidador del Pequeño Comunidad Saludable Material de construcción del piso Acceso a Agua Potable y desagüe Altitud RECURSOS Edad y sexo del niño Lactancia Peso al Nacer RECURSOS POBREZA Estructura Económica y Política Contexto Social Recursos Potenciales Medio Ambiente Tecnología y Cultura Factores básicos En un estudio por L Haddad y L Smith (2000) realizado aplicando el mismo modelo para un conjunto de países encontraron evidencias que la calidad de la salud en los ambientes.

Octubre 2001. http. que permite determinar los casos de desnutrición crónica. Departamento de Lambayeque. de la aguda. La desnutrición global es mayor en los niños de 24 a 35 meses (7%). La falta de peso para la talla o desnutrición aguda. retardo en el crecimiento en talla para la edad. Es muy útil para detectar cambios en el estado nutricional de niños que están siendo vistos en forma continua. Prevalencia de la Desnutrición Aguda o Emaciación El peso para la talla es un indicador de desnutrición reciente.gob. En la Encuesta de Salud familiar 2000 (ENDES)4 para el Departamento de Lambayeque se realizó mediante medidas antropométricas la determinación de tres índices: Talla para la edad. Se diría que obedece a situaciones de coyuntura. La desnutrición severa afecta a 4 por ciento de esta población. La desnutrición crónica afecta con mayor intensidad a los niños del área rural (32%) que a los del área urbana (19%) y es cuatro veces mayor en los niños de madres con educación primaria (29%) que en los niños de madres con educación superior (7%). con el orden de nacimiento y disminuye si el intervalo entre nacimientos supera los 24 meses. .www. entre los de 6º orden o más (7%). que mide el efecto del deterioro en la alimentación y de la presencia de enfermedades en el pasado inmediato. que permite determinar los casos de desnutrición global o general.inei.factores denominados básicos son también importantes factores que son finalmente las causas que en profundidad como son el ingreso per capita. Peso para la talla. Prevalencia de la Desnutrición Global o General El peso para la edad es considerado como un indicador general de la desnutrición. que permite determinar los casos de desnutrición aguda (emaciación). que corresponde a pérdida de peso reciente. aumenta con la edad del niño. es decir. que se debería a factores estructurales de la sociedad. Peso para la edad. este tipo de desnutrición es un indicador de desnutrición reciente por efecto del deterioro de la alimentación y/o de la presencia de enfermedades en el pasado reciente. así como en los niños 4 Instituto Nacional de Estadística. democracia y el contexto cultural y social de la población. pues no diferencia la desnutrición crónica. Encuesta Demográfica de Salud Familiar 2000. encontrándose los siguientes resultados: Prevalencia de la Desnutrición Crónica Aproximadamente la cuarta parte de los niños menores de 5 años en el departamento de Lambayeque (24%) adolecerían de desnutrición crónica. El 4 por ciento de los niños menores de cinco años tienen un peso deficiente para su edad en el departamento de Lambayeque. este tipo de desnutrición afecta más a los niños (24%) que a las niñas (23%). sólo afecta a menos de 1 por ciento de los niños en el departamento de Lambayeque.pe.

servicios de agua y desagüe en el hogar.Tercero. Seminario Internacional: “Políticas Sociales en el Perú: Nuevos desafíos”. planteado por el INEI (2002) 5. lactancia materna y variedad en la alimentación. índice de riqueza. Para la comunidad saludable se considerar raciones de alimentos provistas por programas 5 Instituto Nacional de Estadística e Informática INEI . Para el desarrollo del modelo se han utilizado los datos de la ENDES 1996 y para la validación. Para la variable vivienda segura se considerar. frecuencia con que escucha la TV. agua y saneamiento. Segundo. Las covariables son indicadores que representan el efecto independiente de educación. 2009)6 que tiene como variable dependiente un indicador de desnutrición crónica como el peso al nacimiento dato que se recogerá de los registros de salud.Seinfeld Janice. Análisis de datos para estimar a nivel distrital la tasa de desnutrición crónica al 2010 en niños de 0 a 12 años para el Departamento de Lambayeque basado en las estimaciones del “Modelo para el análisis de políticas de intervención en desnutrición”. . este Modelo utiliza un conjunto de modelos regionales de regresión logística para la predicción de la desnutrición crónica en niños de 2 a 4 años. materiales del piso de la casa. Desnutrición Crónica Infantil en el Perú. recopilación y análisis de bases de datos y documentos relacionados con la Desnutrición crónica infantil en el Departamento de Lambayeque y de la aplicación de diversos Programas sociales en zonas rurales y urbano marginales del Departamento de Lambayeque. pero no una formulación diferente de las variables independientes y su producto lineal. radio y otros medios de comunicación. El componente de efectos aleatorios sólo implica un cálculo diferente del término de error. Metodología Se usaran los siguientes métodos: . Análisis de datos para estimar los determinantes de la desnutrición crónica Infantil a nivel distrital mediante el Modelo de (Beltrán y Seinfeld. La diferencia del modelo logarítmico con el modelo logístico es que en el primero se modela el riesgo relativo y en el segundo se modela la razón de momios..cuyas madres residen en el área rural (6%) y entre los niños de madres con nivel de educación secundaria (5%). y acceso a alimentos adecuados. Numero de hijos. Agosto 2009 .Primero. Lima 2002 6 Beltrán Arlette. Para la variable cuidador preparado se considerar la educación de la madre. Las variables independientes que se estimaran serán en atención de salud edad peso al nacer sexo afiliación al seguro. Donde βi es un coeficiente resultante del modelo de regresión. los datos de las ENDES 1992 y 2000.. La formulación matemática del modelo de regresión logarítmica es la siguiente: Logaritmo Neperiano (Riesgoi) = β0 + β1 * Variable1i + β2 * Variable2i +. Modelo para el análisis de políticas de intervención en desnutrición. y altitud.Centro de Investigación y desarrollo (CIDE). acceso a servicios de salud. 4.

Técnicas de levantamiento de información a utilizarse en el proyecto Las técnicas a utilizar para la realización del presente trabajo de investigación son: Recopilación de Bases de datos de: Programa Integral de Nutrición (PIN). distritales y de Asentamientos Humanos respecto al alcance de los Programas sociales Programa Integral de Nutrición. el Ministerio de la Mujer y Desarrollo Humano. zona de residencia y por tamaño de población asignada. Programa de Crecimiento y Desarrollo Dirección de salud Lambayeque. beneficiarios de Programas sociales desarrollados por el Gobierno Regional. . las Juntas vecinales de los poblados y Asentamientos Humanos. entrevistas a profundidad para autoridades regionales. ONG Y Mujeres coordinadoras locales de cada uno de los programas ejecutados. representantes del Gobierno Regional. Ministerio de Salud. Entre las instituciones que se arreglaran entrevistas están. Representantes de ONG . número de establecimientos de salud en el distrito. Seguro Integral de Salud. Responsable del sub Programa Infantil y sub. la prevalencia del factor estudiado y el peor resultado esperado. Encuesta: Se realizarán 786 encuestas a las madres de niños de 0 a 12 años que residan en zonas con alta incidencia de desnutrición y que se han beneficiado por lo menos de un Programa de ayuda social ya sea estatal o de otras organizaciones. El Gobierno Regional. responsable del PIN. Las Municipalidades. la que requiere para su estimación: el tamaño poblacional. Municipalidades. provinciales. .Cuarto. la Dirección Regional de Salud.6% (ENDES operativo 2009) Resultado esperado : 18% . La muestra para el estudio se ha obtenido utilizando la calculadora estadística (Statcalc) del programa Epinfo versión 6. tasa de desnutrición crónica. Dirección Regional de Salud. para este cálculo se ha utilizado la encuesta poblacional (ENDES operativo 2009). Tamaño poblacional : 196938 (población de niños < 12 años) Prevalencia desnutrición : 15. Director Regional de Educación.como el PIN y otros similares. Instituciones religiosas y ONG Entrevistas a profundidad (60 entrevistas) Se realizaran unas 60 entrevistas a profundidad entre las autoridades de municipalidades distritales. Seguro Integral de Salud.04 validada por la OMS y OPS. Programa Escolar en Lambayeque Chiclayo Y Ferreñafe (03) Responsable de Programas alimentarios Parroquiales.El quinto método será la realización de una encuesta estratificada a mujeres madres de niños de 0 a 12 años segmentándolas por incidencia de desnutrición crónica infantil. la Dirección Regional de Educación. Ministerio de Educación.

alcance y objetivos que persigue este trabajo y en un segundo momento para la presentación del informe final con la finalidad de recibir la retro alimentación sobre las conclusiones y recomendaciones sobre la política regional tendiente a reducir este problema a nivel regional. Plan de incidencia en políticas o asuntos públicos Los niveles que se consideran serán primero las autoridades municipales distritales. El tercer estamento que se considera en el plan de incidencia es el sector gubernamental que dividiremos en la organización de salud es decir las dependencias del Ministerio de Salud en este caso la Dirección Regional de Salud y las distintas dependencias que tienen a su cargo aspectos relacionados con la salud materno infantil. Con ellos en un primer momento se contactaran con la finalidad de explicar las motivaciones. y educación. En esta ocasión también se les explicara los objetivos y alcances de este estudio. Se les explicara el objetivo del trabajo.N = 655 Agregando un 20% por la tasa de no participación se obtiene: N = 786 5. Asimismo se organizaran los grupos focales de madres en los distintos distritos seleccionados por la muestra. Asimismo al igual que el anterior segmento se organizaran reuniones para presentar los resultados de estos para discutir las posibles propuestas y su factibilidad de manera de recibir la retro alimentación concreta. dado que nuestro contacto será en primer lugar para obtener datos secundarios relacionados con los programas sociales y otros que tengan que ver con salubridad. gerencia de planificación. AL igual que en los otros estamentos se tendrán dos momentos un primer momento para explicar la motivación. El segundo segmento dentro del estamento publico lo constituye las directivos del gobierno regional presidente y consejeros. los alcances de este y después cuando se obtenga los resultados se organizaran reuniones para la presentación de los resultados y discusión de estos. objetivos y alcances del estudio. Asimismo funcionarios de la gerencia general. El otro estamento lo constituirán las organizaciones vecinales y/o comunales con quienes al igual que las autoridades municipales en un primer momento serán contactadas con la finalidad de obtener información sobre la población que es objeto de nuestro estudio. . Particular trato lo tendrán los líderes de estas organizaciones con quienes integraremos en la organización y desarrollo de los grupos focales. Se les hará participar en el diseño de los instrumentos de levantamiento de información. gerencia de desarrollo Humano.

Finalmente el reporte final será presentado en una reunión en el gobierno regional en donde el equipo investigador presentara los resultados obtenidos con la finalidad incidir en el monitoreo y focalización de los programas regionales y nacionales en el ámbito de la región Lambayeque.Diseño de los Grupos Focales 1 1 6. 4. incluidos los talleres de incidencia 1 1 1 1 1 11. Análisis de Encuesta 10. Berha Celis Eduardo Vergara Materiales y equipos Pasajes viáticos Jorge Huarachi Bertha Celis Eduardo Vergara Raúl Llorach Pago a encuestadores Supervisión Soporte informático Diseño de informe: Software 20 talleres de trabajo Presupuesto US$ 1 1 500 1 500 500 500 2 1 2 2000 1.5 1 1500 500 500 1 1. A esta reunión serán invitados directivos del la Dirección regional de Salud. lo cual servirá de base para la elaboración de un Plan nutricional regional manejado sobre un acuerdo social inclusivo. Cronograma y presupuesto Actividad 1. En resumen se tiene los gastos siguientes (en US$): . Ejecución de la Encuesta 9. Municipios y organizaciones relacionadas con los programas sociales. Ejecución de las entrevistas de Profundidad 2 Diseño de informes: Jorge Huarachi. Bertha Celis 20Talleres de trabajo Asesoría Paul Siegel 5. Recolección de data secundaria en MINSA. Diseño de la encuesta a Madres 8. Diseño del marco muestral 2.5 3. Diseño de las entrevistas en profundidad Duración Meses 1 1 Responsable Eduardo Vergara Raúl Llorach Bertha Celis Eduardo Vergara Jorge Huarachi Asesoría Paul Siegel Viáticos Materiales Asesoría Diseño de informe: Jorge Huarachi. puesto que se genera un espacio participativo para actores sociales. Ejecución de los Grupos Focales 7. 6. La opinión de los grupos sociales es importante y será incorporada en las propuestas finales e informes técnicos respectivos. Se realiza bajo coordinación y apoyo de los gobiernos locales. económicos y políticos. Directivos del Gobierno Regional y de los Gobiernos Provinciales así como las autoridades municipales en donde se concentra el problema de manera mas aguda. Informe final 1 Diseño de informe Equipo 500 * Presupuesto orientado a incidir en políticas públicas.

The Journal of Human Resources. No. Glewwe P. Cheung YB. Lawrence Haddad. 2007. J B.- Gasto en investigadores: 8. Cueto S. Health and Society. 60–70. Simon Appleton. Developmental potential in the first 5 years for children in developing countries The Lancet. C. pp. Albon (2005) Approaches to the study of children.a Ahmad Reza Hosseinpoor. Paul Glewwe (1999) Why Does Mother's Schooling Raise Child Health in Developing Countries? Evidence from Morocco. 54. 175. N. and Yisehac Yohannes (2002) Reducing under nutrition how far does income growth take USA? Food Consumption and Nutrition Division International Food Policy Research Institute 2033 K Street. July 2005. 5. 249-298 D. Bibliografía Ellen Van de Poel. Kuroiwa and H. 260–265 Grantham-McGregor S. Lina Song. Washington. 7..500 Gastos directos (asesorías): 2000 Gastos de trabajo difusión (talleres de trabajo participativos e incidencia en políticas): 4500 Gastos de encuesta: 2500 Gastos generales (materiales y soporte): 2. No. J. 407–417 M. F. pp. Madhavan and N.S. P. 1999).c Tom Van Ourti a & Jeanette Vegab (2008) Socioeconomic inequality in malnutrition in developing countries Bulletin of the World Health Organization 2008. pp. Strupp B.W. Laos Pediatrics International 49. Richter L. Phengxay. Soulivanh. 3 Summer. . 124-159 Published by: University of Wisconsin Press E. Ushijima (2007) Risk factors for protein – energy malnutrition in children under 5 years: Study from Luangprabang province. M. Vol. Richmond (1976) Analysis of currently available data on mortality and Child Health in America: Toward a Rational Public Policy The Milbank Memorial Fund Quarterly. C Moore. 369.86:282–291. Yagyu. 1 (winter. S. Vol.C. Newberger. (2007) Child development in developing countries. and the International Child Development Steering Group. No.b Niko Speybroeck. 20006 U. D. (1976). 34.A. Townsend (1969) the social context of children’s nutritional status in rural South Africa Scandinavian Journal of Public Health. 35(Suppl 69): 107–117. Harold Alderman. food and sweet eating: a review of the literature Early Child Development and Care Vol.500 El proyecto tiene una duración de 12 meses. Ali.

Balance de la lucha contra la Pobreza: El rol de la Mesa de Concertación para la Lucha contra la Pobreza. 62 pp INEI (2002) La Transición Nutricional en el Perú INEI Documento de Trabajo 56 pp J Seinfeld and A Beltrán (2009) Desnutrición Infantil Crónica en el Perú presentación en ppt.-Lambayeque. Lisa C. (2002) Modelo para el Análisis de políticas de intervención en desnutrición. Lescano A. Instituto Nacional de Estadística.53pp . Publicación del Centro de Investigación y Desarrollo. Seminario Internacional de Políticas Sociales Un desafío Lisa C. Perú. Perú. and Reynaldo Martorell (2003) The Importance of Women’s Status for Child Nutrition in Developing Countries Research Report 131 International Food Policy Research Institute pp 178 Daniel Allen (2006) Malnutrition in low income countries: lessons from the field pediatric nursing May vol.Lawrence Haddad (2007) Improving the nutrition status of children and women Institute of Development Studies.Country Analysis Research report (International Food Policy Research Institute) INEI (2002) Modelo para el análisis de políticas de intervención en desnutrición. MCLCP) . INEI. (2007). 52 pp. Lawrence Haddad. Usha Ramakrishnan. Aida Ndiaye. Smith and Lawrence Haddad (2000) Explaining Child Malnutrition in Developing Countries a Cross. University of Sussex. La transición Nutricional en el Perú.53pp Lanata de las Casas C. Smith. 19 no 4 Región Lambayeque (2007). Instituto Nacional de Estadística.

4 67846.5 320.9 6242.8 5220.9 7832 3277.9 6003.1 641 7 1 .9 3699.9 9514.7 10185.9 1061.9 2775 1 6 3 .7 3910.3 4691.7 2850.8 7311.6 2367.8 3132 8492.Ortiz Chiclayo Chongoyape Oyotun Nueva Arica CayaltÍ Zaña Pucala Pátapo Tum án Picsi Pom alca Pim entel La Victoria Santa Rosa Monsefú Reque CHICLAYO Lagunas Puerto Éten Ciudad Éten TOTAL Pob lación 13038 14230 20080 12046 32665 4083 912 64 36595 39174 63386 12078 18043 20814 9107 6795 15042 24011 12998 1231 297 524 161717 260948 17540 9954 2420 16557 12013 9272 20876 28120 8942 32346 -9+ 6 + 77699 10965 30123 12606 9351 2238 10673 775 542 Pobla ción 1 a(2 % 2 6 ) 3389.ANEXO 01 Provincia D istrit o Cañaris Incahuasi FERREÑAFE Pitipo Pueblo Nuevo Ferreñafe Mesones Muro TOTAL Olm os Morrope Lam bayeque San J osé Mochum i Túcum e Íllim o Pacora LAMBAYEQUE J ayanca Motupe Salas Chochope TOTAL J osé L.6 296 4 9 .8 1766.2 42046.5 4560.2 16480.6 2431.2 5411.4 3140.8 3123.2 4304.3 581.2 2324.4 2588 629.9 3379.7 5427.5 997 .9 8410 20201.4 2410.

Programas de Organismos No Gubernamentales Comedores Parroquiales Aldeas SOS ONG Intervida ONG Solaris ONG Solidaridad . organismos de cooperación. CRECER: La Estrategia Nacional "CRECER" es una estrategia de intervención articulada de las entidades públicas que conforman el Gobierno Nacional. JUNTOS: Entrega un incentivo monetario condicionado de S/. Vaso de Leche: Programa de asistencia alimentaria materno-infantil en todos los municipios provinciales del país. Regional y Local. 100. padre) de cada hogar participante. vinculadas con el objetivo de superación de la pobreza y desnutrición crónica infantil. PANFAR Tiene como objetivo contribuir a mejorar el estado nutricional de las madres y niños menores de tres años a través de la promoción de la atención integral de salud y la entrega de una canasta de alimentos a una familia en alto riesgo compuesta por una madre y dos niños menores de cinco años. calificando familias que tengan hijos con desnutrición crónica.00 nuevos soles de libre uso para la/el representante (madre. sociedad civil y de entidades privadas que se encuentren. dirigidos a niños menores a 6 años de edad. directa o indirectamente.ANEXO 2 PROGRAMAS SOCIALES Programas Estatales Servicio Integral de Salud: Organismo público descentralizado (OPD) que depende del Ministerio de Salud y que gracias a una importante donación de la UNICEF y del Programa Mundial d Alimentos (PMA) viene trabajando en un programa de lucha contra la anemia en niños menores a 5 años. PRONAA: El Programa Nacional de Asistencia Alimentaria es una unidad ejecutora del Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social cuya finalidad es contribuir a elevar el nivel nutricional de la población en pobreza crítica.

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