Está en la página 1de 28

FORMAS GRAVES DEL DENGUE

Dr. Arnaldo Lachira Albn Hospital Regional Cayetano Heredia de Piura EsSalud Piura

Caso probable de dengue grave


Todo caso probable de dengue con signos de alarma, en quien se detecta por lo menos uno de los siguientes hallazgos:
Signos de choque hipovolmico* Sndrome de dificultad respiratoria por extravasacin importante de plasma. Sangrado grave, segn criterio clnico Afectacin grave de rganos (encefalitis, hepatitis, miocarditis).

* Detectado por: presin arterial disminuida para la edad presin

diferencial < 20 mmHg, pulso rpido y dbil (pulso filiforme), frialdad de extremidades o cianosis, llenado capilar > 2 segundos.

Dengue Grave
Escape severo de plasma que lleva al: Choque (SCD) Acumulacin de fluidos y disnea Sangrado severo Segn evaluacin del clnico Dao severo de rgano/s Hgado: TGO, TGP >=1000 SNC: Alteracin del sensorio(Glasgow <13) Corazn y otros rganos

OPS/OMS: CRITERIOS ACTUALES

Presentacin clnica de los pacientes

Presentacin clnica de los pacientes

Presentacin clnica de los pacientes

Presentacin clnica de los pacientes

DENGUE SEVERO

DENGUE SEVERO

DENGUE SEVERO

DENGUE SEVERO

The

DENV-infected

myotubes

had

increases

in

intracellular Ca2+ concentration.


Derangements of Ca2+ storage in the infected cells may directly contribute to the presentation of myocarditis in pediatric patients.

Salgado DM, Eltit JM, Mansfield K, Panqueba C, Castro D, Vega MR et al. Pediatr Infect Dis J 2010, 29(3):23842.

Cortesia de la Prof V. Capo, IPK

DENGUE SEVERO

DENGUE SEVERO

En el estudio de cerebros de casos fatales se han identificado antgenos virales de dengue mediante tcnicas de inmunoperoxidasa e inmunohistoqumica:
(Miagostovich y col, FIOCRUZ, Ro de Janeiro)

En el estudio de cerebros de casos fatales se han identificado antgenos virales de dengue mediante tcnicas de inmunohistoqumica: en macrfagos CD68+ (espacios de Virchow Robin)
(Miagostovich y col, IPK, FIOCRUZ, Ro de Janeiro)

en neuronas

(Cap y col, IPK, La Habana)

En ratones se demostr muerte neuronal por apoptosis


in en humanos?

Descripcin de la fiebre hemorrgica del dengue, serotipo 3, Ciudad de La Habana, 2001-2002

Descripcin de la fiebre hemorrgica del dengue, serotipo 3, Ciudad de La Habana, 2001-2002

Descripcin de la fiebre hemorrgica del dengue, serotipo 3, Ciudad de La Habana, 2001-2002

Descripcin de la fiebre hemorrgica del dengue, serotipo 3, Ciudad de La Habana, 2001-2002

Descripcin de la fiebre hemorrgica del dengue, serotipo 3, Ciudad de La Habana, 2001-2002

MUCHAS GRACIAS