DIAGNÓSTICO DE SALUD FAMILIAR 2 1.- FICHA DE IDENTIFICACIÓN: 1.1.-GENOGRAMA ESTRUCTURAL.

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1.2.- ZONA GEOGRAFICA DE RESIDENCIA FAMILIAR. Mexico D.F. Del. Magadalena Contreras. Col. Pueblo Nuevo Bajo. 1.3.- FECHA DE INICIO DEL ESTUDIO: 06. JUNIO. 2011 1.4.- FECHA DE PRESENTACIÓN DEL ESTUDIO 2 FEBRERO 2012. 1.5 NUMERO DE SESIONES CON LA FAMILIA. 8 SESIONES.

1. Abuela Viva aparentemente sano. 4..JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO: Iniciar estudio de familia. conocer las dinámicas presentes en búsqueda de disfunciones para dilucidar el origen de la alza tensional. Soltera Xalapa Católica 2. CIVIL Unión libre Unión libre Pedro Ariadna 24 años 23 años Esposo Paciente identificado Secundaria Preparatoria Empleado Empleada LUGAR RELIGION DE ORIGEN Veracruz Católica Católica Fabián 3 años Hijo Ninguna Ninguna Paso de Ovejas Ver... Abuela: Finada por Pble complicaciones renales Abuelos maternos: .ANTECEDENTES FAMILIARES DE IMPORTANCIA: 4. Pedro: Padre: Vivo aparentemente sano.MOTIVO DE LA CONSULTA: Se trata de Ariadna acude por alza tensional esta en protocolo de estudio para Dx pble HTAS Debutante 3.. ya que se sospecha que esta en disfunción familiar por lo que se expresa descontrol tensional. Abuelos paternos: Abuelo: Finado por Ca próstata.NOMBRE EDAD PARENTESCO ESCOLARIDAD OCUPACIÓN EDO. Madre: Viva sana aparentemente.Hereditarios: Ariatna Padre: Canal estrecho lumbar Madre: osteoporosis Abuelos maternos Abuelo Finado herida por arma blanca Abuela Viva aparentemente sana Abuelos paternos: Abuelo Vivo aparentemente sano.

Odontología al corriente 4.Abuelo: Finado desconoce causa. Ariadna tenía 20años de edad y Pedro 21 .2. hay alta sospecha de Pble reactiva por disfunción familiar. congeniaban en ideas en forma parcial.3. al casarse viven en una casa prestada temporalmente de un tío de Ariadna el trabaja como empleado de una dulcería asumiendo la responsabilidad de los gastos económicos de la casa. etapa difícil para Ariadna.4. sin embargo toman la decisión de casarse por el embarazo de Ariadna el cual fue no deseado.. Madre: Viva Pble HTAS Reactiva 4. resto de actividades medico preventivas negativas Pedro: sin ninguna detección. Fabian Padre: vivo aparentemente sano. aun no se planificaban a largo plazo. 4. situación que a pedro le molesto e incluso Ariadna refiere que se sentía rechazo por parte de pedro quien la acusaba a ella de que por el embarazo en truncaría sus estudios. Fabian: Esquema de vacunación al corriente.Historia de la familia: Fase de matrimonio Ariadna y Pedro se conocieron en la secundaria. en esta etapa fue de conocimiento. Fabian: Hipertrofia adenoidea Dx hace 3 meses. aquí se estabiliza la situación de la nueva pareja pues el vivir independientes de su familia les parece agradable.Enfermedades agudas y crónicas: Enfermedades agudas y crónicas: Ariatna: Padeció en la infancia cuadros múltiples de amigdalitis amerito amigdalectomia Qx. etapa de noviazgo que duro 1 año. estado de nutrición monitorizado al corriente. Abuela Finado desconoce causa. Fase de expansión Ocurre cuando al nacimiento de Fabián.. Pedro: IVRB solo con tratamiento sintomático de repetición ultimo cuadro hace 6 meses. fosfenos y cefalea 3 meses de evolucion se sospecha Dx de HTAS esta en protocolo de estudio. Ahora con alza tensional.. sin tratamiento actual. en esta etapa había cierta fricción entre ambos ocasionada por la constante intervención de la familia de pedro sobre el cuidado de Fabián.Actividades médico-preventivas realizadas: Ariatna tiene aplicada doble viral y falta l dosis de Td en cuanto a vacunación. lo que disgustaba a Ariadna Fase de dispersión .

Fase de independencia no aplica. 5. No identifican crisis alguna.Estudio de la interacción familiar .5 Crisis familiares Crisis normativas En la etapa de matrimonio las crisis normativas se dan al detectar el constante entrometimiento de los padre de pedro por parte de Ariadna. Con base a su demografía: Urbana. 5.5.ESTRUCTURA FAMILIAR 5. entre Ariadna y Pedro procuraron las necesidades de mantenimiento de la casa.3 Etapa actual del ciclo de vida familiar Esta familia se encuentra en Fase de expansión pues aun el único hijo Fabián no acude a educación escolar. En cuanto a la socializacion se cumple satisfactoriamente ya que conviven con sus vecinos cercanos y participan en la tareas comunitarias ocasionales de mejora urbana. Fase de Independencia No aplica.4 Funciones familiares básicas Las funciones básicas de esta familia se cumplieron ya que alimentación y vestido se cumplieron satisfactoriamente por pedro para su esposa e hijo. comida y vestimenta. en cuanto a la educación queda pendiente pues Fabián no tiene edad para ingresar a educación escolar. 5. sobre las decisiones de pareja.1 Familiograma (Anexo 1).No aplica pues Fabián aun no entra a la escuela. La función de reproducción se cumplió satisfactoriamente no se ha identificado problema alguno en la concepción y gestacion de Fabian actualmente llevan control contraconceptivo con DIUl. 5. Con base a su integración: Integrada. Con base su ocupación: Obrera... En la etapa de independencia no aplica. 4. Con base a su desarrollo: Tradicional. Crisis paranormativas Fase de noviazgo y matrimonio Ariadna al enterarse de la adicción de enervantes por parte de pedro se desata una crisis que se supero al remitir la adicción de pedro por los mismos actualmente no se ha vuelto a repetir dicha situación Fase de expansión y dispersión. En la etapa de expansión las crisis normativas se expresaron básicamente por la preocupación de pedro sobre el sustento económico ya que ahora tendrá que mantener a un nuevo miembro de la familia En la etapa de dispersión no aplica. inclusive se llego a pensar en el divorcio por ambos ya que para Ariadna era un tanto insostenible la situación. 5.2 Tipología familiar Con base a su estructura: Nuclear.

1 cocina. Utilización de los servicios de salud y sociales Pedro nunca asistió a consulta en su UMF. Ariadna últimamente acude por cefaleas. Ámbito laboral Pedro: trabaja actualmente como empleado de una dulcería se desempeña como chofer. Adicciones: Pedro ocasionalmente fuma ANTERIORMENTE CONSUMIA COCAINA habito abandonado en la actualidad.. luz. 6. un baño. Vivienda Cuentan con casa prestada.l cuenta con agua. Otros (vestuario): $8.. cuenta con 3 recámaras. 7.ÁMBITO SOCIAL Ingreso mensual: $ 3. Recreación Los días descanso de pedro salen a pasear al parque en forma ocasional.FACTORES DE RIESGO Y PROTECCIÓN PARA LA SALUD FAMILIAR . Alimentación Regular en cantidad y calidad. en cuanto a las condiciones sanitarias aparentemente adecuadas. No refieren problemas o fricciones con sus vecinos. ha tenido problemas en el lugar donde labora por ausentismo no justificado. en su mayor parte carnes blancas (pollo). gas.500 Teléfono. drenaje. Fabián acude esporádicamente por IVRB Y GEPI Participación comunitaria Asisten a las tareas de mejora urbana que se llevan a cabo en su colonia. dieta basada en pastas.El estudio del subsistema familiar aplicado a Pedro y Ariadna demuestra un promedio entre ambos de 53 puntos que los clasifican en pareja moderadamente disfuncional refleja lo que esta pasando pues Ariadna expresa que Pedro constantemente la expone a maltrato físico y psicológico pues el piensa que Ariadna sostiene una relación extramarital. Fabián: no aplica. una sala. verduras y ocasionalmente frutas. agua: $ 1000 Pasaje: $ 200. esta en protocolo de Dx por Pble HTAS. luz. teléfono.00. Ariadna se encarga de las labores del hogar.500 Se reparte para gastos de la familia de la siguiente manera: En comida: $ 1. tinitus y alteraciones en su SNC tipo ansioso hasta hace 2 meses.

Ariadna : llegar a la conclusión dX final encuanto a sus cifras tensiónales altas iniciando medidas de relajación y ejercicio físico . en cuento a inmunizaciones esta al corriente de acuerdo a su cartilla de salud IMSS. . 10.PRONÓSTICO Ariadna: se espera buen pronostico si mejora la comunicación de pareja y su estabilización emocional con eso se evita la alza tensional reactiva que cursa. se encuentra con una crisis paranormativa por la suposición de Ariadna de que pedro volverá a la adicción a las drogas. URBANA. Pedro: se espera bueno si mejora la comunicación de pareja Para ambos por lo visto por el entrevistados hay disposición por parte de pedro en aclarar la duda de Ariadna en cuanto al uso de enervantes y mejorar el trato para con ella.. INTEGRADA.DIAGNÓSTICO INTEGRAL Ariadna: HTAS reactiva. tiene vida sedentaria y tiene obesidad G2 que en el son factores de riesgo para patología cardiovascular. OBRERA. ella tiene un a obesidad y una vida sedentaria lo que la coloca como factor de riesgo para patología vascular y metabólica. APGAR: FAMILIA FUNCIONAL SUBSISTEMA CONYUGAL: PAREJA MODERADAMENTE DISFUNCIONAL FACES III: RELACIONADA / CAÓTICA. Pedro: Obesidad G2.Ariadna acude con frecuencia relativa a su UMF tiene detecciones de DOCMA Y DOC así como DOD. Ciclo vital familiar: Fase de expansión. en general encuentro buena disposición por los dos.Intervenir en la comunicación de pareja. arroja datos de disfunción moderada la predispone como factor de riesgo de disfunción familiar. aparte de que tiene el antecedente de consumo ocasional de cocaina habito abandonado hace 2 años Fabián: tiene al corriente su esquema de vacunación y vigilancia del estado nutricional 8. Fabián: Clínicamente sano. FAMILIA BALANCEADA. Obesidad Gl.PLAN DE MANEJO INTEGRAL . FAMILIA NUCLEAR. con esto si mejora encontraremos un buen avance y mejor pronostico como pareja. TRADICIONAL.. Pedro: no tiene ni una detección no se ha realizado DOD. lo que la altera física y emocionalmente reflejado en sus alzas tensiónales 9. En la evaluación del subsistema conyugal.. ni de HTAS no tiene detecciones de odontología.

realizar detecciones en cuanto odontología e inmunizaciones.5 FUNCION DE TOMA DE DESICIONES Las decisiones importantes por la pareja se toman conjuntamente 15 IMPRESIÓN DIAGNOSTICA PAREJA MODERADAMENTE DISFUNCIONAL (70) .- Pedro: Hacer hincapié sobre la comunicación en la pareja.5 FUNCION DE SATISFACCION SEXUAL Es satisfactoria la frecuencia con que tienen relaciones 5 Es satisfactoria la calidad de la actividad sexual 5 FUNCION DEL AFECTO Existen manifestaciones físicas de afecto en su pareja 0 El tiempo que le dedica a la pareja es gratificante 5 Se interesa por el desarrollo y superación de la pareja 0 Perciben que son queridos por su pareja 2. violencia familia. EVALUACION DEL SISTEMA CONYUGAL ARIADNA paciente identificado (ESPOSA) FUNCION DE LA COMUNICACIÓN Cuando quiere comunicar algo a su pareja se lo dice directamente 10 La pareja expresa claramente los mensajes que intercambia 10 Existe congruencia entre la comunicación verbal y analógica 5 FUNCION DE LA ADJUDICACION Y ASUNCION DE ROLES La pareja cumple con los roles que mutuamente se adjudican 5 Son satisfactorios los roles que asume la pareja 5 Se propicia el intercambio de los roles entre la pareja 2.

5 FUNCION DE SATISFACCION SEXUAL Es satisfactoria la frecuencia con que tienen relaciones 0 Es satisfactoria la calidad de la actividad sexual 5 FUNCION DEL AFECTO Existen manifestaciones físicas de afecto en su pareja 2. FUNCION DE LA COMUNICACIÓN Cuando quiere comunicar algo a su pareja se lo dice directamente 10 La pareja expresa claramente los mensajes que intercambia 10 Existe congruencia entre la comunicación verbal y analógica 10 FUNCION DE LA ADJUDICACION Y ASUNCION DE ROLES La pareja cumple con los roles que mutuamente se adjudican 5 Son satisfactorios los roles que asume la pareja 2.5 El tiempo que le dedica a la pareja es gratificante 2.5 Se interesa por el desarrollo y superación de la pareja 2.5 Se propicia el intercambio de los roles entre la pareja 2.5 Perciben que son queridos por su pareja 0 FUNCION DE TOMA DE DESICIONES Las decisiones importantes por la pareja se toman conjuntamente 15 IMPRESIÓN DIAGNOSTICA PAREJA MODERADAMENTE DISFUNCIONAL (67.5) .EVALUACION DEL SISTEMA CONYUGAL PEDRO (ESPOSO).

En nuestra familia es difícil identificar quien tiene autoridad 19. Cualquier miembro de la familia puede tomar la autoridad 7. En nuestra familia las reglas cambian 15. Intercambiamos los quehaceres del hogar entre nosotros 17. Los hijos pueden opinar en cuanto a la disciplina 5.FASCES III APLICADO A PEDRO 1. Nuestra familia cambia del modo de hacer sus cosas 9. En nuestra familia nuestros hijos toman las decisiones 13. En nuestra familia. Nos sentimos más unidos entre nosotros que con personas que no son de nuestra familia 8. Los miembros de nuestra familia se dan apoyo entre si 2. se toman en cuenta las sugerencias de los hijos para resolver los problemas 3. Padres e hijos se ponen de acuerdo en relación con los castigos 11. La unión familiar es muy importante 20. toda la familia esta presente 14. Cuando se toma una decisión importante. Nos gusta pasar el tiempo libre en familia 10. Es difícil decir quien hace las labores del hogar COHESIÓN 42 ADAPTABILIDAD 32 RELACIONADA/CAOTICA 5 5 5 5 2 2 3 3 4 4 4 3 5 3 4 3 5 2 5 2 . Aceptamos las amistades de los demás miembros de la familia 4. Consultamos unos con otros para tomar decisiones 18. Nos sentimos muy unidos 12. Con facilidad podemos planear actividades en familia 16. Nos gusta convivir solamente con los familiares mas cercanos 6.

Los hijos pueden opinar en cuanto a la disciplina 5.FASCES III APLICADO A ARIADNA 1. La unión familiar es muy importante 20. Nos sentimos muy unidos 12. Los miembros de nuestra familia se dan apoyo entre si 2. Nos gusta pasar el tiempo libre en familia 10. Cualquier miembro de la familia puede tomar la autoridad 7. En nuestra familia las reglas cambian 15. En nuestra familia es difícil identificar quien tiene autoridad 19. Aceptamos las amistades de los demás miembros de la familia 4. Intercambiamos los quehaceres del hogar entre nosotros 17. toda la familia esta presente 14. Con facilidad podemos planear actividades en familia 16. Nos sentimos más unidos entre nosotros que con personas que no son de nuestra familia 8. Cuando se toma una decisión importante. Nos gusta convivir solamente con los familiares mas cercanos 6. En nuestra familia. Nuestra familia cambia del modo de hacer sus cosas 9. Consultamos unos con otros para tomar decisiones 18. Padres e hijos se ponen de acuerdo en relación con los castigos 11. Es difícil decir quien hace las labores del hogar COHESIÓN 41 ADAPTABILIDAD 32 RELACIONADA/CAOTICA 5 5 4 3 3 1 3 2 5 3 4 2 5 3 3 3 4 2 5 2 . En nuestra familia nuestros hijos toman las decisiones 13. se toman en cuenta las sugerencias de los hijos para resolver los problemas 3.

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