DIAGNÓSTICO DE SALUD FAMILIAR 2 1.- FICHA DE IDENTIFICACIÓN: 1.1.-GENOGRAMA ESTRUCTURAL.

51 51 51 51 51 51

51

51 51 51

51

51

1.2.- ZONA GEOGRAFICA DE RESIDENCIA FAMILIAR. Mexico D.F. Del. Magadalena Contreras. Col. Pueblo Nuevo Bajo. 1.3.- FECHA DE INICIO DEL ESTUDIO: 06. JUNIO. 2011 1.4.- FECHA DE PRESENTACIÓN DEL ESTUDIO 2 FEBRERO 2012. 1.5 NUMERO DE SESIONES CON LA FAMILIA. 8 SESIONES.

1.JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO: Iniciar estudio de familia. conocer las dinámicas presentes en búsqueda de disfunciones para dilucidar el origen de la alza tensional. Abuela Viva aparentemente sano.. CIVIL Unión libre Unión libre Pedro Ariadna 24 años 23 años Esposo Paciente identificado Secundaria Preparatoria Empleado Empleada LUGAR RELIGION DE ORIGEN Veracruz Católica Católica Fabián 3 años Hijo Ninguna Ninguna Paso de Ovejas Ver. ya que se sospecha que esta en disfunción familiar por lo que se expresa descontrol tensional. Abuela: Finada por Pble complicaciones renales Abuelos maternos: .ANTECEDENTES FAMILIARES DE IMPORTANCIA: 4...Hereditarios: Ariatna Padre: Canal estrecho lumbar Madre: osteoporosis Abuelos maternos Abuelo Finado herida por arma blanca Abuela Viva aparentemente sana Abuelos paternos: Abuelo Vivo aparentemente sano. Madre: Viva sana aparentemente.NOMBRE EDAD PARENTESCO ESCOLARIDAD OCUPACIÓN EDO. Pedro: Padre: Vivo aparentemente sano. Soltera Xalapa Católica 2. Abuelos paternos: Abuelo: Finado por Ca próstata.MOTIVO DE LA CONSULTA: Se trata de Ariadna acude por alza tensional esta en protocolo de estudio para Dx pble HTAS Debutante 3.. 4.

Actividades médico-preventivas realizadas: Ariatna tiene aplicada doble viral y falta l dosis de Td en cuanto a vacunación. en esta etapa había cierta fricción entre ambos ocasionada por la constante intervención de la familia de pedro sobre el cuidado de Fabián.. Madre: Viva Pble HTAS Reactiva 4.Abuelo: Finado desconoce causa. 4.. al casarse viven en una casa prestada temporalmente de un tío de Ariadna el trabaja como empleado de una dulcería asumiendo la responsabilidad de los gastos económicos de la casa. estado de nutrición monitorizado al corriente. etapa de noviazgo que duro 1 año. Fabian: Esquema de vacunación al corriente.Enfermedades agudas y crónicas: Enfermedades agudas y crónicas: Ariatna: Padeció en la infancia cuadros múltiples de amigdalitis amerito amigdalectomia Qx.. situación que a pedro le molesto e incluso Ariadna refiere que se sentía rechazo por parte de pedro quien la acusaba a ella de que por el embarazo en truncaría sus estudios.Historia de la familia: Fase de matrimonio Ariadna y Pedro se conocieron en la secundaria. sin tratamiento actual. en esta etapa fue de conocimiento. Fase de expansión Ocurre cuando al nacimiento de Fabián. Abuela Finado desconoce causa.3. hay alta sospecha de Pble reactiva por disfunción familiar. Fabian: Hipertrofia adenoidea Dx hace 3 meses. Ahora con alza tensional. fosfenos y cefalea 3 meses de evolucion se sospecha Dx de HTAS esta en protocolo de estudio.2. sin embargo toman la decisión de casarse por el embarazo de Ariadna el cual fue no deseado. Fabian Padre: vivo aparentemente sano. etapa difícil para Ariadna. Ariadna tenía 20años de edad y Pedro 21 . resto de actividades medico preventivas negativas Pedro: sin ninguna detección. aquí se estabiliza la situación de la nueva pareja pues el vivir independientes de su familia les parece agradable. aun no se planificaban a largo plazo.4. Pedro: IVRB solo con tratamiento sintomático de repetición ultimo cuadro hace 6 meses. lo que disgustaba a Ariadna Fase de dispersión . congeniaban en ideas en forma parcial. Odontología al corriente 4.

5 Crisis familiares Crisis normativas En la etapa de matrimonio las crisis normativas se dan al detectar el constante entrometimiento de los padre de pedro por parte de Ariadna. Fase de independencia no aplica. inclusive se llego a pensar en el divorcio por ambos ya que para Ariadna era un tanto insostenible la situación..5. entre Ariadna y Pedro procuraron las necesidades de mantenimiento de la casa.4 Funciones familiares básicas Las funciones básicas de esta familia se cumplieron ya que alimentación y vestido se cumplieron satisfactoriamente por pedro para su esposa e hijo. Fase de Independencia No aplica. En cuanto a la socializacion se cumple satisfactoriamente ya que conviven con sus vecinos cercanos y participan en la tareas comunitarias ocasionales de mejora urbana. comida y vestimenta. En la etapa de expansión las crisis normativas se expresaron básicamente por la preocupación de pedro sobre el sustento económico ya que ahora tendrá que mantener a un nuevo miembro de la familia En la etapa de dispersión no aplica. La función de reproducción se cumplió satisfactoriamente no se ha identificado problema alguno en la concepción y gestacion de Fabian actualmente llevan control contraconceptivo con DIUl.3 Etapa actual del ciclo de vida familiar Esta familia se encuentra en Fase de expansión pues aun el único hijo Fabián no acude a educación escolar. 5. 5. 5.. 4. Con base su ocupación: Obrera. Con base a su demografía: Urbana. en cuanto a la educación queda pendiente pues Fabián no tiene edad para ingresar a educación escolar.No aplica pues Fabián aun no entra a la escuela.Estudio de la interacción familiar .1 Familiograma (Anexo 1). En la etapa de independencia no aplica. Con base a su integración: Integrada.2 Tipología familiar Con base a su estructura: Nuclear. No identifican crisis alguna. Con base a su desarrollo: Tradicional. 5. Crisis paranormativas Fase de noviazgo y matrimonio Ariadna al enterarse de la adicción de enervantes por parte de pedro se desata una crisis que se supero al remitir la adicción de pedro por los mismos actualmente no se ha vuelto a repetir dicha situación Fase de expansión y dispersión.ESTRUCTURA FAMILIAR 5. 5. sobre las decisiones de pareja.

Recreación Los días descanso de pedro salen a pasear al parque en forma ocasional. en cuanto a las condiciones sanitarias aparentemente adecuadas. Alimentación Regular en cantidad y calidad. tinitus y alteraciones en su SNC tipo ansioso hasta hace 2 meses. ha tenido problemas en el lugar donde labora por ausentismo no justificado.00. Ariadna últimamente acude por cefaleas. agua: $ 1000 Pasaje: $ 200. Adicciones: Pedro ocasionalmente fuma ANTERIORMENTE CONSUMIA COCAINA habito abandonado en la actualidad. una sala. luz. en su mayor parte carnes blancas (pollo). Fabián acude esporádicamente por IVRB Y GEPI Participación comunitaria Asisten a las tareas de mejora urbana que se llevan a cabo en su colonia. luz. esta en protocolo de Dx por Pble HTAS. Utilización de los servicios de salud y sociales Pedro nunca asistió a consulta en su UMF. Ariadna se encarga de las labores del hogar. un baño. drenaje. No refieren problemas o fricciones con sus vecinos. Fabián: no aplica. gas. teléfono.500 Se reparte para gastos de la familia de la siguiente manera: En comida: $ 1. Otros (vestuario): $8..ÁMBITO SOCIAL Ingreso mensual: $ 3.l cuenta con agua.500 Teléfono. 1 cocina. verduras y ocasionalmente frutas. 6. 7. Vivienda Cuentan con casa prestada..El estudio del subsistema familiar aplicado a Pedro y Ariadna demuestra un promedio entre ambos de 53 puntos que los clasifican en pareja moderadamente disfuncional refleja lo que esta pasando pues Ariadna expresa que Pedro constantemente la expone a maltrato físico y psicológico pues el piensa que Ariadna sostiene una relación extramarital. Ámbito laboral Pedro: trabaja actualmente como empleado de una dulcería se desempeña como chofer. cuenta con 3 recámaras. dieta basada en pastas.FACTORES DE RIESGO Y PROTECCIÓN PARA LA SALUD FAMILIAR .

INTEGRADA. se encuentra con una crisis paranormativa por la suposición de Ariadna de que pedro volverá a la adicción a las drogas. FAMILIA BALANCEADA. en general encuentro buena disposición por los dos. . en cuento a inmunizaciones esta al corriente de acuerdo a su cartilla de salud IMSS.. 10.. aparte de que tiene el antecedente de consumo ocasional de cocaina habito abandonado hace 2 años Fabián: tiene al corriente su esquema de vacunación y vigilancia del estado nutricional 8. TRADICIONAL. ella tiene un a obesidad y una vida sedentaria lo que la coloca como factor de riesgo para patología vascular y metabólica.. OBRERA. con esto si mejora encontraremos un buen avance y mejor pronostico como pareja.PRONÓSTICO Ariadna: se espera buen pronostico si mejora la comunicación de pareja y su estabilización emocional con eso se evita la alza tensional reactiva que cursa. lo que la altera física y emocionalmente reflejado en sus alzas tensiónales 9.Intervenir en la comunicación de pareja. Pedro: Obesidad G2. ni de HTAS no tiene detecciones de odontología.Ariadna : llegar a la conclusión dX final encuanto a sus cifras tensiónales altas iniciando medidas de relajación y ejercicio físico . Pedro: se espera bueno si mejora la comunicación de pareja Para ambos por lo visto por el entrevistados hay disposición por parte de pedro en aclarar la duda de Ariadna en cuanto al uso de enervantes y mejorar el trato para con ella. Obesidad Gl. Fabián: Clínicamente sano. FAMILIA NUCLEAR. Ciclo vital familiar: Fase de expansión.PLAN DE MANEJO INTEGRAL . En la evaluación del subsistema conyugal. tiene vida sedentaria y tiene obesidad G2 que en el son factores de riesgo para patología cardiovascular. URBANA. APGAR: FAMILIA FUNCIONAL SUBSISTEMA CONYUGAL: PAREJA MODERADAMENTE DISFUNCIONAL FACES III: RELACIONADA / CAÓTICA.Ariadna acude con frecuencia relativa a su UMF tiene detecciones de DOCMA Y DOC así como DOD.DIAGNÓSTICO INTEGRAL Ariadna: HTAS reactiva. Pedro: no tiene ni una detección no se ha realizado DOD. arroja datos de disfunción moderada la predispone como factor de riesgo de disfunción familiar.

realizar detecciones en cuanto odontología e inmunizaciones.5 FUNCION DE SATISFACCION SEXUAL Es satisfactoria la frecuencia con que tienen relaciones 5 Es satisfactoria la calidad de la actividad sexual 5 FUNCION DEL AFECTO Existen manifestaciones físicas de afecto en su pareja 0 El tiempo que le dedica a la pareja es gratificante 5 Se interesa por el desarrollo y superación de la pareja 0 Perciben que son queridos por su pareja 2. violencia familia. EVALUACION DEL SISTEMA CONYUGAL ARIADNA paciente identificado (ESPOSA) FUNCION DE LA COMUNICACIÓN Cuando quiere comunicar algo a su pareja se lo dice directamente 10 La pareja expresa claramente los mensajes que intercambia 10 Existe congruencia entre la comunicación verbal y analógica 5 FUNCION DE LA ADJUDICACION Y ASUNCION DE ROLES La pareja cumple con los roles que mutuamente se adjudican 5 Son satisfactorios los roles que asume la pareja 5 Se propicia el intercambio de los roles entre la pareja 2.- Pedro: Hacer hincapié sobre la comunicación en la pareja.5 FUNCION DE TOMA DE DESICIONES Las decisiones importantes por la pareja se toman conjuntamente 15 IMPRESIÓN DIAGNOSTICA PAREJA MODERADAMENTE DISFUNCIONAL (70) .

5) .5 El tiempo que le dedica a la pareja es gratificante 2.5 Perciben que son queridos por su pareja 0 FUNCION DE TOMA DE DESICIONES Las decisiones importantes por la pareja se toman conjuntamente 15 IMPRESIÓN DIAGNOSTICA PAREJA MODERADAMENTE DISFUNCIONAL (67.5 Se interesa por el desarrollo y superación de la pareja 2.5 Se propicia el intercambio de los roles entre la pareja 2.EVALUACION DEL SISTEMA CONYUGAL PEDRO (ESPOSO).5 FUNCION DE SATISFACCION SEXUAL Es satisfactoria la frecuencia con que tienen relaciones 0 Es satisfactoria la calidad de la actividad sexual 5 FUNCION DEL AFECTO Existen manifestaciones físicas de afecto en su pareja 2. FUNCION DE LA COMUNICACIÓN Cuando quiere comunicar algo a su pareja se lo dice directamente 10 La pareja expresa claramente los mensajes que intercambia 10 Existe congruencia entre la comunicación verbal y analógica 10 FUNCION DE LA ADJUDICACION Y ASUNCION DE ROLES La pareja cumple con los roles que mutuamente se adjudican 5 Son satisfactorios los roles que asume la pareja 2.

toda la familia esta presente 14. Los hijos pueden opinar en cuanto a la disciplina 5. Nos gusta convivir solamente con los familiares mas cercanos 6. En nuestra familia. En nuestra familia nuestros hijos toman las decisiones 13. Es difícil decir quien hace las labores del hogar COHESIÓN 42 ADAPTABILIDAD 32 RELACIONADA/CAOTICA 5 5 5 5 2 2 3 3 4 4 4 3 5 3 4 3 5 2 5 2 . Los miembros de nuestra familia se dan apoyo entre si 2.FASCES III APLICADO A PEDRO 1. Aceptamos las amistades de los demás miembros de la familia 4. Cuando se toma una decisión importante. En nuestra familia las reglas cambian 15. Intercambiamos los quehaceres del hogar entre nosotros 17. En nuestra familia es difícil identificar quien tiene autoridad 19. Consultamos unos con otros para tomar decisiones 18. Nos sentimos muy unidos 12. se toman en cuenta las sugerencias de los hijos para resolver los problemas 3. Padres e hijos se ponen de acuerdo en relación con los castigos 11. Nuestra familia cambia del modo de hacer sus cosas 9. La unión familiar es muy importante 20. Con facilidad podemos planear actividades en familia 16. Nos gusta pasar el tiempo libre en familia 10. Cualquier miembro de la familia puede tomar la autoridad 7. Nos sentimos más unidos entre nosotros que con personas que no son de nuestra familia 8.

Los miembros de nuestra familia se dan apoyo entre si 2. En nuestra familia nuestros hijos toman las decisiones 13. Nos sentimos muy unidos 12. En nuestra familia. toda la familia esta presente 14. Nos gusta convivir solamente con los familiares mas cercanos 6. Intercambiamos los quehaceres del hogar entre nosotros 17. Cuando se toma una decisión importante. En nuestra familia las reglas cambian 15. Nuestra familia cambia del modo de hacer sus cosas 9. Nos gusta pasar el tiempo libre en familia 10. La unión familiar es muy importante 20. Con facilidad podemos planear actividades en familia 16. Padres e hijos se ponen de acuerdo en relación con los castigos 11. Los hijos pueden opinar en cuanto a la disciplina 5. se toman en cuenta las sugerencias de los hijos para resolver los problemas 3. Es difícil decir quien hace las labores del hogar COHESIÓN 41 ADAPTABILIDAD 32 RELACIONADA/CAOTICA 5 5 4 3 3 1 3 2 5 3 4 2 5 3 3 3 4 2 5 2 . Cualquier miembro de la familia puede tomar la autoridad 7.FASCES III APLICADO A ARIADNA 1. En nuestra familia es difícil identificar quien tiene autoridad 19. Nos sentimos más unidos entre nosotros que con personas que no son de nuestra familia 8. Aceptamos las amistades de los demás miembros de la familia 4. Consultamos unos con otros para tomar decisiones 18.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful