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LIBRO SISTEMA NERVIOSO

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Las funciones viscerales o vegetativas están bajo el comando
del sistema neurovegetativo, con sus dos divisiones, simpático y
parasimpático. Ya se describió su estructura, por lo cual aquí sólo
corresponde especificar sus funciones reguladoras; estas se
realizan mediante la acción de neurotransmisores sobre

240

receptores específicos; fundamentalmente los neurotransmisores
son la noradrenalina y la acetilcolina, aún cuando la adrenalina
que produce la médula suprarrenal estimula también receptores
adrenérgicos simpáticos.

A nivel de los ganglios neurovegetativos, el neurotransmisor
es la acetilcolina, tanto para el sistema simpático como para el
parasimpático, o sea, el neurotransmisor preganglionar es común.
En cambio, a nivel de los efectores la situación es diferente:

-las terminaciones parasimpáticas postganglionares
son colinérgicas, vale decir que actúan mediante la
acción de la acetilcolina sobre sus receptores, que
corresponden a la variedad muscarínica, puesto que
responden eficaz y unívocamente a la droga
muscarina;

-las terminaciones postganglionares simpáticas
pueden ser noradrenérgicas si actúan mediante el
neurotransmisor noradrenalina; sin embargo, existen
también terminaciones simpático – colinérgicas,
como las que inervan las glándulas sudoríparas y
vasculatura muscular esquelética.

Los receptores del sistema simpático noradrenérgicos y
adrenérgicos pueden ser del tipo alfa uno, alfa dos, beta uno, beta
dos y beta tres. Cada uno de ellos produce efectos diferentes, por
lo cual las acciones de la adrenalina y noradrenalina van a
depender del tipo de receptor que exista en el órgano afectado,
de la densidad de los receptores y también de la dosis de
neurotransmisor liberado y a veces administrado.

Diversas áreas y estructuras encefálicas controlan a su vez
las acciones del sistema neurovegetativo; en el tronco cerebral se
encuentran diversos núcleos de origen y de control de funciones
viscerales como presión arterial, frecuencia cardíaca, secreciones
digestivas, peristaltismo, contracciones vesicales, etc. Zonas más
altas, especialmente del hipotálamo y aún de la corteza cerebral,
influyen sobre los centros de control vegetativo del tronco

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cerebral. En el hipotálamo se encuentran numerosos centros de
control vegetativo, ubicados en diferentes áreas o núcleos que lo
constituyen. Es así como se ha podido demostrar que el área
hipotalámica anterior está relacionada con el sistema
parasimpático y que el área hipotalámica posterior se relaciona
con el sistema simpático.

El hipotálamo ha recibido el apelativo de “cerebro visceral”,
debido a la importancia que tiene en el control de las funciones
viscerales. Específicamente, las zonas hipotalámicas que se
enumeran influyen sobre las funciones que se indican.

1.- El área hipotalámica posterior provoca efectos similares a
las de una estimulación simpática.
2.- El área hipotalámica anterior provoca efectos similares a
las de una estimulación parasimpática.
3.- La estimulación del núcleo dorsomedial determina
estimulación gastrointestinal.
4.- El núcleo ventromedial provoca sensación de saciedad al
ser activado.
5.- En los cuerpos mamilares se ubican los centros reflejos
de alimentación.
6.- Los núcleos supraópticos y paraventriculares se
relacionan con la retención de agua a través de la acción de
la hormona antidiurética.
7.- El área preóptica medial es más bien hipotensora, ya que
su estimulación disminuye la frecuencia cardíaca y la presión
arterial; además produce contracción vesical.
8.- Las áreas preópticas posteriores (están en el hipotálamo
anterior) están involucradas en la regulación térmica,
incluyendo la sudoración, y también en la inhibición de la
tirotropina hipofisiaria.

En cuanto a la acción de la corteza cerebral, se ha
demostrado que al menos en una zona vecina a la cisura lateral
existe un área relacionada con el control visceral.

Los sistemas simpático y parasimpático se encuentran en un
cierto equilibrio homeostático, en condiciones de reposo. No

242

obstante, en muchos individuos existe un predominio de alguno
de ellos, lo que da origen a que la persona sea de tipo
simpáticotónico o bien vagotónico, presentando manifestaciones
viscerales de una hiperactividad del sistema correspondiente.

En la tabla siguiente se resumen algunos de los efectos
resultantes de la estimulación simpática y parasimpática.

243

ORGANO
EFECTOR

SISTEMA
SIMPATICO

SISTEMA
PARASIMPATIC
O

Receptor

Alfa Receptor
Beta

Receptor
Muscarínico

Músculo
radial del
iris

Contracción:
Midriasis.

Músculo
circular
del iris

Contracción: miosis

Músculo
ciliar del ojo

Relajación
(visión
lejana)

Contracción
(visión cercana)

Corazón:

Fuerza
contráctil
Frecuencia
Velocidadde
conducción
Excitabilida
d

Aumento

Aumento
Aumento
Aumento
Aumento

Disminución
Disminución
Disminución

Vasos
sanguíneos Vasoconstric.

cutánea y renalDilatación
coronaria;
vasos
musculares:
dilatación
colinérgica y
vasoconstricció
n adrenérgica

Bazo

Esplenocontracc
.
Bronquios Constricción

Dilatación

Constricción

Fuerzacontr.
Músculo
esquelético

Aumento en
músculos
rápidos y dism.
en músculos
lentos

Músculo
uterino

Contracción

Relajación

Músculo
intestinal

Relajación

Relajación

Contracción

Secreciones
digestivas

Inhibición

Inhibición

Aumento

Gluconeo-
génesis

Aumento

244

Glicógeno-

Lisis

Aumento en
hígado

Aumento en
corazón y
músculo
esquelético

Consumo de
oxígeno

Aumento

Lipólisis

Aumento

Calorigénesis

Aumento

Secreción de:
glucagón
insulina
hormona
paratiroídea
renina
acetilcolina

noradrenalin
a

Disminución

Facilta en placa
motora e inhibe
en ganglio
simpático
Inhibe

Aumento
Aumento

Aumento
Aumento

Facilita

Potasio

Hiperkalemia

Músculos
piloerectores Contracción
Glándulas
salivales

Secreción
viscosa

Secreción fluida

Vejiga
urinaria

Contracción
esfínter

Relajació

n detrusor

Contracción

detrusor

Vesícula
biliar

Inhibe

Estimula

Esfínter anal

Contrae

Relaja

Sudoración

Aumenta
(colinérgica)

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