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Gu+¡a Laboratorios

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'ORIOS Ck¡lUlCOS

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IONES Y DESARROLLO DE LA RED ASIST€NCIAL IDAD DE ESTUDIOS Y NORMAS

3 Condiciones de Bioseguridad 2 4 Altemauvas de comunicacion en traslado de muesm y entrega de resulados 2 5 Diagrama de relaciones funcionales 3 CRITERIOS DE ORGANIZACION DE PLANTA FlSlCA 3 I Alternativas para adaptar tipos de Planta Fisica 3 2 Propuestas de organmcion 3 3 Organiraci6nde areas 3 4 Flulos 3 5 Esquema de Organmcion de Areas .3 Caracteristicas de locales y areas de d a l o CAPITULO IV CRITERIOS D LOCALIZACIONY ORGANIZACION E DE LABORATORIOSCLINICOS I CRITERIOS DE LOCAUZACION DE LABORATORIOS CLINICOS A NIVEL DE RED ASISTENCIAL 2 CRITERIOS DE LOCALIZACION A NIVEL DE ESTABLECIMIENTO 2 I Inmediatez en la reception y entrega de la respuesta 22 Cercania de los principalesgeneradores de demanda 2.CAPITULO I INTRODUCCI~N CAPITULO I 1 ANTECEDENTES GENERALES CAPITULO 111 METODOLOGIA DIMENSIONAMIENTO DE LA UNIDAD I CWlFlCAClON DE LA UNiDAD SEGUN COMPLEJIDAD H O S P I T W I I Tipologra segun Complelidades I 2 Definicion de terminos I 3 Definition de Complelidades de acuerdo a diferentes critenos I 4 Agnipacion de Laboratonos segun complqidad para diseno arquitectonico 2 METODOLOGIA DE DIMENSIONAMIENTO DE LA PLANTA FlSlCA 2 I Generalidades 2 2 Criterios de Dimentionamiento 2.

2 Puestos de rnbajo 1.ENDOCRINOLOG~A 9.4 planes deArquitectura de Secciones de Especialidades. MlCROBlOLOGlAlTUBERCULOSIS 7.8 Baño personal I 9 Ducha de biosegundady lavado ocular 1 12. MlCROBlOLOG¡NBACTERlOLOGlA 3.AREA DE APOYOTECNICO 1 .Bodega amiculosde escritorio 12.4 Bodegade reacuvosy materialesde hbontorio l2.14Sala de archivos e informes I3.CAPITULOV C R ~ ~ ~DE O S I DlMENSlONAMlENTO DE PLANTA FWCA I AREA o SECCIONESTECNICAS 1.1 Módulos de Laboratorios 1. HEMATOLOGIA 3. MlCROBIOLOt~NPARAS~OLOG¡A 6. Sala preparacion de reamvos 22 12.12 Residenciaprofesional 17-13 hi3esar persord it 12. 2.1OCamm.AREA ADMINISTRATIVA 13.3 Dimensionamiento de equipos. BIOQUIMICNORINA 4.SEROLOG¡A DEVlH .HEPATITIS 104 IO8 I2. I I Sala de rwntones tecnicas 12. I.1 Saladeespera II I13 .de culwo I2.3. GENhlCA 8 9 10.3 Sala preracion medios de C U ~ N O S 12. MICROBIOLOG¡NDIAGNO~lCODE S¡FILIb 8. Sala de lavadoy desconeminacion de matenales 21 1 .6 Cuam de aseo IL’IVemario de personal 12. lNMUNOLOC¡A I I.

4 Revesumiento de mums 1.13.4 Bioreguridad CAPlTULOVll PERSPECTIVA I75 ANEXO EQUIPAMIENTO DE LABORATORIO CLINIC0 BiBLlOGRAFlA I79 20 I . Condicionesambientales de trabajo C. CAPITULOVI CRITERIOS DE CONSTRUCCION k Generalidades sobre diseño B. Especificacionestécnicas I.4 Oficina jefe.5 Iluminación 1.9 Seguridad LID Aire comprimido 143 3.3 Pavimentos I. 2.2 Secretaria-recepción de muestras 13.2 Luz natura y VISQS exteriores 33 Color .8 Gas 2. CONDICIONES DE HABlTABlLlDAD 3.4 Instalaciónelectrica 2.ESPECIFICACIONES DE CONSTRUCCION DE OBRA GRUESAYTERMINACIONES I.2 Instalaciones de agua potable 2. I Mobiliario 3. 3.5 AlmacenamientoDocumentos.5 Revestimientode cielos I.ZTabiques interiores dMsorios 1.6Ventanas 17 Puertas .7 Computadores 2.3 Alcantarillado 2. 13. I Obra gruesa I .6 Corrientes debiles 2. I Climatización 1.3 Sala de toma de muestras con baño 13. ESPECIFICACIONES DE CONSTRUCCIÓN DE INSTALACIONES 2.

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CAPlTULO I INTRODUCCION .

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n el Ministerio de Salud se inició a partir del año 1995, la elaboración de instrumentos normativos en el Area de infraestructura y equipamiento, que permitiesen contribuir en el proceso de descen tnlizacion de inversiones en salud y generar una base para la formulación de instrumentos de garantía de calidad de las atenciones de salud. Como parte de este pmceso,se inició un Estudio para la Elaboraciónde Normas y Estándares de Arquitectura e Ingeniería Hospitalaria.cuyo propósito principal es formular un conjunto de normas y estándares que permitan garantizar una adecuada planificación y una buena construcción de

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las instalacioneshospitalarias,que se puedan mantener y operar en forma eficiente. para proporcionar una apropiada atención de salud.
En particular el objetivo de este Estudio es aportar información a los equipos de profesionales de los Servicios de Salud que intervienen en el proceso de planificación.diseño y construcción de los establecimientos de salud, respecto a las necesidades funcionales y a los requerimientos de recursos fisicos. que les permita optimizar el USO de los recursos disponibles Para estos efectos el Estudio se ha orientado hacia la generación de metodologías para la planificación de establecimientos hospitalarios y para la formulación de normas minimas y recomendacionespara su diseño y construcción. En una primera etapa del trabajo, se han abordado por separado las disuntar Unidades que conforman un Hospital. priorizando aquellas en que la planta fisica y el equipamiento constituyen un importante factor en la prevenciónde las infecciones intrahospitalarias; que presentan mayor complejidad en las condiciones constructivas y una mayor susceptibilidad de modificación deb,do a cambios tecnológicos. En una segunda etapa del Estudio se formularán normativas y recomendaciones para los establecimiertos hospitalarios en su conlunw. En el presente documento se abordan las Unidades de Laboratorios Clínicos. cuya importancca desde el punto de vista de los recursos fisicos. radica principalmenteen que el signiiicativo aumento de la demanda de exámenes de laboratorio y el acelerado avance.en materia de tecnología disponible para realizar este tipo de exámenes, han aumentado los requerimientos de recursos humanos. fisicos y financieros. en estas Unidades.

Los avances de la ciencia médica y su constante especialización han aumentado las posibilidades de realizar procedimientos cada vez más eficientes y seguros y han permitido a un mayor numero dc establecimientos disponer de equipos de mejor nivel tecnológico.
En términos de recursos fisicos. esta situación ha obligado a efectuar una revisión de los criterios de diseño y construcción actualmente vigentes, de modo de permitir adecuar las plantas fisicas existentes y mejorar los estindares de diseño p a n construcciones nuevas. Con el propósito de regular estas Unidades.el Ministeriode Salud, elaboró durante los anos I995 y 1996. “NormasTécnicoAdministrarivas Laboratorios Clinicos”. normando el Sistema Nacional de Laborarode rios Clinicos (Diagnóstico del S.N.L.Politica Nacional de Laboratorios. Niveles de Complejidad y Pmposiciones para el S.N.L); Laboratorios Clinicos en Apoyo a los Programasde Salud (Defmrión del Rol de los Laboratorios Clinicos en los Pmgramas de Salud y deVigiiancia Epidemiológica);y los Recursos de Laboratorios Clinicos ( recursos humnos.pmcedimientos.conwul de calidad y biosegundad).

Durante el presente año, estas Normas se encuentran en proceso de aprobación administrativay legal. Como necesario complemento a estas Normas, en el presente trabajo se elabora una Guía para la Planifiadon y Diseño de Unidades de Laboratorios Clínicos, en la cual se desarrollan los siguientes componentes: a Elaboraciónde una pauta metodoló ica en la ue se definen los . principales criterios a ser considerasos para dimensionamiento de equipos y planta fisica de un Laboratorio Clinico.

b. Definición de los criterios de lodización y de organización de estas Unidades al intenor del hospital. c. Estudio detallado de las funciones que se realizan en la Unidad. para llegar a establecer el,tamaño necesario para cada uno de los recintos tecnicos.administrativos y de apoyo, que la componen. d. Identificación de los equiposbasicos para la habilitaciónde esras Unidades indicando los requisiros de instalaciones que ellos demandan y algunas eipecificaúones pan la seguridad del paciente y el operador. e. Definición de criterios y recomendacionespara la construcción de estos recintos.

La metodologia empleada para desarrollar cada uno de estos aspectos. consideró la eiaboracion del documento por un equipo de profesionales especialistas en los temas de instalaciones de salud. en el funcionamientode las Unidades Hospitalanasy en el diseño y construcción de estos establecimientos los que fueron generosamente apoyados por profesionales expertos en estos temar. pertenecientes tanto al área pública como privada. A su vez. incorpora el reconocimiento de hospitales publicor de reciente construcción en las distintas regiones del pais y el quehacer en arquitectura hospitalaria en clinicas privadas.
Esta Guia de Planificacion y Diseño de Unidades de Laboratorios Chicos. se complementa con u n documento de carácter normativo.actualmente en elaboración.en el cual se establecerán los reque,,. mientos minimos de planta fisica y equipos, que deben cumplir las Unidades de Laboratorios Cl~ntroi tanto del sector publico como del sector institucionaly privado. Su aplicación regirá a panir del momento de la aprobación lega de la Norma de Planta Fisica de Unidades de Laboratorios Clinicos.

CAPITULO Ii ANTECEDENTES GENERALES

D En segundo lugar. durante los años I995 y 1996. Esta información se detalla en cuadro N"2. se ha elaborado la información correspondiente a los Exámenes que se realizan en cada tipo de establecimiento de salud. se ha recogido la información referida a las Secciones Técnicas que deben existir en cada tipo de Laboratorios Clínicos. elaboradas por el Grupo Normativo de Laboratorios Clínicos del Ministerio de Salud.e los antecedentes contenidos en las "Normas Técnico Administrativas de laboratorios Clinicos". clasificados por SecciónTecnicay por Complejidaddel Enablecimiento. CUADRO N" I SECCIONES DE LABORATORIOSCUNICOS POR ESTABLECIMIENTOS . En cuadro N"I . han extractado aquellos aspectos que tienen dise incidencia en la organización.se señalan las SeccionesTécnicas correspondientes a cada tipo de establecimientos de salud. diseno y construcción de la planta fisica de ems unidades de apoyo diagnónica En primer lugar.

CUADRO No2 LISTADO DE EXAMENES POR SECCIONESSEGUN NIVEL DE COMPLEJIDAD .

w m j nosx x x x x X X IDAL x x X X x x X I x X I x x X i x I X X X X -Y x x X x x x X x x x I x x x x x x X x x x x x x I x I X x x x X I X x I I X x x x x x x I I I I I 1 X I I X I x X * X x I I I x x x X X x I x x x x X x x I x I x . I I 1 I I I 1 x x x x X x x x I I 1 : X . x x x x x x x X 1 I I I I x I X r x x I I ' I x x f x x x I I X x I x I x x x x 11 .I J I COWPLEJIDAI. 1 x I X I . 1 I I I X X X x I x X L .

E R I x X x . - I X I x x .0 35P 3*05c) I x B A x X X r:' x I I X X C T x x X x x X I x x X .x x x x x x x x x x x x x x x x x x LTA COUPLLJlDID 35P 2 *OSP 1 x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x cm x x x x x x x x x x x x X x x x x x x x x x x x x x I x X x x x x I x x x x x X x x I L T I SOYPLEIID. x x 1 x x x x x x i I x a x x I X x . x O x X X x I a L O 0 I x x x a x X x . .

.4 COUPLEJIDIL w w W06P X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X + x x 1 .BAil.

T I COMPLEJIDAD PP 2 H ~ t P WT x X X X X X X x X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X "U X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X x x X .

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.CAPITULO 111 METODOLOGIA DE DIMENSIONAMIENTO DE LA UNIDAD.

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Aún cuando existen obletivos especificos en cada establecimiento. preparado por un grupo de expertos con motivo de la puesta en marcha del Proyecto Minsal Banco Mundial.2.en cada una de las cuales se determinó que correspondian los siguientes establecimientos CUADRO No3 CONSULTORIO RURAL HOSPrrALTlPO4 MEDIANA CENTRO DE REFERENCIA DE SALUD HOSPITALTIPO 3 HOSPITALTIPO 2 1.I CLASlFlCAClON DE LA UNIDAD SEGUN COMPLEJIDAD HOSPITALARIA 1. En el año 1991 se formuló el documento'' Readecuación del Sistema Público de Atención de Salud". 2. 1.se ha tratado de describir algunas variables que permita orientar los obpuvos generales que le corresponderianal Laboratorio como al establecimiento donde se ubica. y que seriar los siguientes .3 y 4..vale decir Hospitales tipo I.en 1982 se asimilaron esms servicios a la red de establecimientos ya estructuradaen los diversos niveles de atención de salud.- DEFlNlClON DE COMPLEJIDADES DE ACUERDOA DIFERENTESCRITERIOS. Mediana y Bap).- DEFlNlClON DETERMINOS.TIPOLOGIA SEGUN COMPLEJIDADES Para los efectos de clasificar los laboratorios segijn su capacidad resolutiva.1.3.en el cual se establecieron tres tipos de complejidad (Alta. Consultorios Generales Urbanos y Consultorios Rurales. Complejidad: Numero de tareas que integran la actividad global de un establecimiento y el grado de desarrollo alcanzado por lar mismas. asignándole funciones y tipologia de exámenes de acuerdo a cada establecimiento. Nivel de complejidad Categorización de establecimientos de atencion de Salud de acuerdo al numero de prestaciones que otorgan y al recurso médico que las realiza.

000habitantes.8 100. Cuenta con atención médica de urgencia las 24 horas del dia. con apoyo de especialidadesde llamada. La atención de urgencia es realizada por medicos generales las 24 horas del dia.7 BAJA MEDIANA 39. Hospital Baja Complejidad: Establecimientoubicado en ciudades de alrededor de 10.6 292 391 29. También se puede ubicar en grandes urbes como soporte de hospitales de máxima complejidad.5 64 5 173 17. Por consutuir esta Unidad un Semcio de apoyo diagnosuco al quehacer medtco. Complejidad del Laboratono.000 habitantes como único establecimiento hospitalario. Hospital Mediana Complejidad Establecimientoubicado en ciudades de hsta 50. Hospid Alta Comp1ejidad:Seubica en ciudades intermedias de mis de 100. b.6 ALTA 983 861 Nota La informacion que se cita se ha tomado del documento"Readecuación del Sistema Público de Atencion de Salud' Proyecto MINSAL.0 87.de este nexo derivará un relacion directa y lineal entre la complejidad y capacidad resolutiva del establecimiento y todas las areas especificas del Laboratorio.Banco Mundial. razon por la cual su desarrollo se condiciona a la del establecimiento del cual forma parte Como antecedentevaledero para definir la complelidad del Laboratorio se puede sefialar la variedad o upos de examenes o prestaciones que otorgan los Laboratorios Cltnicos de los establecimientosasistenciales de acuerdo a lo indicado en la siguiente tabla . Complejidad por tipo de prestaciones que re otorgan en establecimientos Hospitalarios.000 habitantes cuya área de influenciacorresponde las poblaciones asignadas a los Consultorios Rurales y Consultonos Básicos del sector no siendo esta población superior a 30. pudiendo tener un Consultorio General Urbano adosado. Básicos y Generales. no siendo esta población superior a 70.a Complejidad por Hospitales.000 habitantes c u p area de influenciacorresponde a las poblaciones asignadas a los Consultorios Rurales.000 personas. CUADRO N" 4 COMPLEJIDAD ESTABLECIMIENTOS CONSULTORIO RURAL CONSULTORIO G. Febrero I99 I c. URBANO HOSPITAL BAJACOMPLEJIDAD CENTRO DE REFERENCIA DE SALUD HOSPITAL MEDIANA COMPLEJIDAD CENTRO DE DIAGNOSTICOTERAPEUTICO HOSPITALALTA COMPLEJIDAD PRESTACIONES N O % 34 5.

De los dos criterios existentes pan agrupar Laboratorios.lo que permite adaptarlo a las necesidades del pais y a las particularidades del nivel local.pard explicitar em situación.4.- ACRUPACION DE LABORqTORlOS SEGUN COMPLEJIDADPARA DISENO ARQUITECTONICO. URBANO HOSPITAL BAJACOMPLEJIDAD(TIPO 4) PRESTACIONES MEDICA! MEDICINA P D ATRIA E1 GINECO-OBSTEíRICiA ClRUGlA MEDIANA GINECO-OBSTETRICIA ClRUGlA PSlQUlATRIA CENTRO DE DIAGNOSTICO TERAPEUTICO HOSPITALALTA COMPLEJIDAD (TIPO 2) HOSPITALALTA COMPLEjlDAD (TIPO I) MEDICINA PEDlATRlA GINECO-OBSTETRICIA ClRUGlAY ESPE~ALIDADES SEGUN ESTABLECIMIENTO Fuente Información . A manen de ejemplo.CUADRO N" 5 TABLA DE PRESTACIONESQUE OTORGAN LOS LABORATORIOSCUNICOS SEGUN ESTABLECIMIENTO.cuya capacidad resoluti~ teristicas locales de demandasqueson distingii en cada caso.Idem a la señalada en el punto I 3.lo que se traduciráen soluciones q u i t & nicas diferentes aun cuando. pan proponer una metodologia de dimensionamiento y diseño arquitectónico. se ha estimado conveniente trabajar en base a las tres Compleiidades propuesas por el Banco Mundial por tratarse de un modelo que facilita y flexibiliza el diseño arquitectonico.uno por Establecimientosy otro por Nivel de Complejidad. COMPLEJIDAD ESTABLECIMIEMTOS CONSULTORIO RURAL CONSULTORIO G. nominalmente.b de este capitulo I.tengan la misma nomenclatura de emblecimiento.se puede smalar el caso de un HospitalUp0 2 de la esmrásujetaaQIXRegión Metropolitanay un Hospitaltipo 2 de Regiones. .

2. Es imporante tener en cuenta la incorporaciónpermanente de nuevas tecnologiar en el pmceso de los análisis y exámenes de las muestras. Procedimientos automatizados ylo manuales.5 exámenes por egreso. .GENERALIDADES La planta ffsica de la Unidad de LaboratorioClinico es un elemento fundamental para su buen funcionamiemo.2 METODOLOGIA DE DIMENSIONAMIENTODE PLANTA FlSlCA 2. Compra de servicios.00 egresos En el area de la atención hospitalarios.7 exámenes por consulta Este antecedente.lo que debe inducir a que el diseno del laboratorio y sus variadas dependencias y secciones permita ir incorporando nuevas técnicas. se realizaron 10. Se intentan agrupar estas variables de la manera que se indica.042. Se refiere a la cantidad y especialidad de exámenes que se realm en determinados establecimientos y que se pueden subdividir en tres. ambularoria.M)O exámenes para 2 I . de acuerdo a antecedentes estadisucoz recientes del año 1994. lo que da un promedio de 0. a Volumen de exámenes.1.00 exámenes pan un total de 1.variablestodos ellos. se realizaron 15.independientementedel nivel de complejidad del establecimiento en que e s e inseno.000consultas. a) b) c) d) e) Volumen de exámenes con proyeccion a I O años Cantidad y tamaño de los equipos. constituye un factor a considerar en el dimensionamientode la unidad.junto a la demanda histórica del establecimiento o las me= que se pudiesen establecer. Especialidades técnicas (secciones).2OO. U dimensionamientodel LaboratorioClínico. en lo posible con las minimas modificaciones que se puedan requerir. sin perjuicio que puedan existir otros parámetros especificos para deteminados establecimientos y que debedn ser analizados por el grupo planificador.depended de una serie de factores. 2. io que da un promedio de 10.según su procedencia: ~ Pacientes hospitalidos (atención cerrada) Pacientes ambulatorios (atencion abiena) Demanda de Consultorios perifericos dependientes %lo a manera de orientación se puede señalar que.dada la variedad y complejidadde acciones que en ella se realizan.443.900.a nivel nacional.para los establecimientos en sus diversos niveles de complejidad.- CRITERIOS DE DIMENSIONAMIENTO.

Una alternativa que debe evaluarse es la posibilidad de comprar servicios en el sector privado.. . -AreaAdministrativa: Su función principal es relacionar las actividades del Laboratono Clinico con el exterior en aquellas actividades que le son propias. de acuerdo a la demanda se recomendan la automatización de los procedimientos segun la metodologia de diménsionñmiento propuesu para Laboratorios Clinicos . Es conveniente situar esta area a la entrada del recinto del Laborarono. que es la instancia oficial que regula el funcionamientode todos los Laboratorios Ciinicos existentes en el pais. Compra de servicios. -AreaApoyoTécnico: Está constituida por aquellas dependencias de uso común para las diversas especialidades de exámenes que se efectúan en el Area Técnica. En estaArea se concentnn las dependencias donde. c. siendo decision de cada establecimiento contar con aquellos que correspondena una demanda real de la población beneficiaria. ya sea analizando la conveniencia de derivar la totalidad de los exámenes o solo aquellas especialidades de alto costo y baja demanda que requieren de equipos de alta complejidad y tecnología de p u n a e. En un capitulo anterior ya se enumeraron las especialidades o secciones de que consu un Laboratorio Clínico.AreaTécnica: Es aquella en que se realizan ¡os exámenes propiamente tales.convo1 proveedores. Procedimientos automatizados y/o manuales. Ya se señaló que la tecnologia en esta área de la Medicina está en permanente renovación y evolución.esublece 3 áreas de trabajo y que son las siguientes: . 23. en el entendido que en este aspecto priman el factor económico.09 93).aKhivo.como su nombre lo indica se llevan a efecto labores de secretaria. etc. CARACTERISTICAS D E LOCALESY ÁREASDETRA6A)O. de tal modo que es fundamental conocer las características y cantidad de los equipos a emplear. El Reglamento de Laboratorios Clinicos (Decreto Supremo No433 del 10.a objeto de hacer esras actividades mis fluidas y expeditas y no obligar a circulaclones extensas al personal que no participa especificamenteen el Area Técnica. En cada sección. Debe situarse a la distancia más asequible y breve de aquellos sectores en que se realizan ¡os exámenes. ernre o m s disposiciones.Sólo como información se proporcionan algunos diseños y dimensionesaproximadas y ciertas canaerinG cas técnicas de los equipos en uso.sin perjuicio de lo cual re deberá analizar la alternativade incorporar otros equipos de tecnoiogia de punta a los que se pueda acceder si las condiciones económicas o convenios de comodato así Io permiten.b Cantidad y tamaño de equipos. d. Cantidad de especialidades. .con las secciones especializadas que corresponden a cada nivel de complejidad.

10s porcentajes. Como infomacion muy genen1.anivel nacional.y con relación a los volúmenes porcentuales por tipo de examenes se puede señalar quede acuerdo a estadísticasdel ano 1994.segun su nivel de complejidad.se dividieron de la siguiente manen p n las especialidades que se indican: a Los reuntos dependientes de cada una de estas Areas son los que EXAMEN Hemarologia Bioquimicaionna Endocrinologia Inmunologia Bactenoiogia Pansitologia Virologia Otros Total PORCENTAIE 31% 35% 8% I% 3% 16% 1% 4% 100% . se indicarán a continuaci6n.A m de circulation no restringida. le corresponden aquellos recina tos que sean necesanos según el volumen y tipo de actividades que realiza de acuerdo a las variables y seíialadas y que determinan el tamaíio del Laboratono Clinico. Nexo entre Secciones de Laboratorio con el exterior.~ nipuna característicasde esta Area ron: ~ . -Area que no requiere nomas de Bioseyridad. Se entenderá que a cada establecimiento.

CAPITULO IV CRITERIOS LOCALIZACION Y ORGANIZACION DE LABORATORIOSCLlNlCOS .

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prima en este caso que la ubicación del Laboratorio Clinico sea cercana considerando que en la actualidad el transpone de la muestra y la entrega de resultados se realiza en forma manual.Cirugia. siendo los principales los siguientes: a una 2. Urgencia. CRITERIOS DE LOCALIZACION DE LABORATORIOS CLlNlCOSA NIVEL DE RED ASISTENCIAL Tema desarrollado en el documento “Normas Técnico Administrawas de Laboratorios Clinicos” preparado por la Comisión. CONDICIONES DE BIOSEGURIDAD.1. En este punto se describiran aquellas caractensticas necesarias a considerar en la localiracionde Laboratorio Clinico que permitan su adecuado y seguro funcionamiento . . INMEDIATEZ EN LA RECEPCIONY ENTREGA DE LA RESPUESTA. 2. CERCANIA DE LOS PRINCIPALES GENERADORES DE DEMANDA. Aún cuando la demanda en volumen generada por esras Unidades es reducida.2. o Si bien la respuesta requerida por estos Servicios no tiene los caracteres de rapidez senalados en el punto anterior. 2.Gineco-Obstetricia Pediatriay especialidades) y del ConsultorioAdosado de Especialidades. La localización del Laboratorio Clinico dentro de un esrablecimiento de Salud está supeditada serie de factores que deben analizarse. los cuales deben contar con informes y analisis de la muestra del paciente en forma inmediara y oportuna. De acuerdo a estadisticas nacionales se ha constatado que el mayor volumen de demanda proviene de los Servicios Clinicos de hospitalización (Medicina .I. El resto de la demanda proviene de l s Consultorios de atención primaria dependientes.alcanzando un rango de entre 70%y 80%del total de examenes realizados. Este criterio está dado especificamentepor los requerimientosque presentan los Servicios Clinicos de UCI. Neonatologia y Post-operados. 2.3. CRITERIOS DE LOCALIZACIONA NIVEL DE ESTABLECIMIENTO. . este factor de circulación expedita a los Servicios que generan el mayor numero de examenes debe ser tomado en cuenta por las caracterisucas del transpone de las muestras.

Al exisur o ser factible alguna de esras alternativas. - b. En resumen.no seria ran relevante la localizacióndel Laboratorio Clinico asociadacon lo señalado en los puntos 2. etc.Zonas mediterráneas. no es considerado como una variable que condicione la localización del laboratorio Clinico por ser flujos programados de poco volumen. Iluminaciónnatural.se describen los siguientes criterios de loCalización. Sectores excluidos para ubicación de Laboratorios Clinicor. -Adecuada ventilación. . En este caso la ubicación estaria condicionada sólo a factores mencionado en el punto 2. por ejemplo: sistemas mecánicos de transporte de muestras tales como tubos neumaticos o correas sin fin.a Factores ambientales de trabaio: . -Vias de evacuación expeditas -Recepción fluida de insumor. en orden de prioridades: . I y 2. LServicios que emiten radiaciones En caso que el laboratorio Clinico quede contiguo a un servicio que emiten radiaciones.considerandolos antecedentes enunciados.4.Subterráneos. 2. de acuerdo a la realidad local.& señalar que exine otra demanda generadapor los Consultorios de AtenciónAmbulatoria dependientes del esrableumiento hospitalario que. De acuerdo a Io señalado y normado en el punto antenor se excluyen las siguientes zonas: . para los efectos de este documento.deben verificarse que ésre cumpla con las disposiciones reglamentarias y normativas vigentes sobre fuentes emisoras de radiaciones para evitar la interferencia y alteraciones en el funcionamiento de los equipos del laboratorio Clinico.2. Este criterio de localizaci6n de Laboratorio Clinico está relacionado con la existencia de un sistema expedito y oportuno de recepción y entrega de resultados como. Finalmente.ALTERNATIVAS DE COMUNICACION ENTRASLADO DE MUESTRASY ENTREGA DE RESULTADOS. sistemas computacionales e informaticosde entrega de resulrados.3.

Consultorio Adosado de Especialidades. Urgencias. l determinado por la rapidez con que se debe entregar los resultados de los exámenes a aquellos USMrios que así Io requieren ( UCl. (Figura No I) WSRULU4CK" UPGENCVIUCI PA8 O NtOVel .Neonatologia y Post operador). 2.Y/O INFORMATICOS. DIAGRAMA DE RELACIONES FUNCIONALES.5.LABORATORIO CLINIC0 CERCANOA SERVICIOS QUE REQUIEREN INMEDIATC EN L A W PUESTA: UCI.Neonatologia. LABORATORIO CLINIC0 CONTIGUO A SERVICIOS D GRANVOLUMEN E LA DEMANDkSerE N vicios Clinicos de Hospitalización.Urgencia. LABORATORIOS CLINICOS EN LOCAUZACIONVARIABLE EN CASO D EXISTIR SISTEMAS DE E COMUNICACION MECANICO. COMPUTACIONALES. Post-Opendos. E siguiente esquema de localización del Laboratorio Clinic0 está basado en un criterio de pnondaa.

CUADRO No6 RELACIONESFUNCIONALES DEL LABORATORIOCLINIC0 CON OTROS SERVICIOS DEL HOSPITAL I Aha Grado 2 Mediano Gmdo 3 Menor Gmdo .

que tienden a evitar el transito de pacientes y publico en general por condiciones de Biosegundad (contaminacionde muestras y falta de concentracionen el trabalo de los funcionanos) Es importanre destacar que ella deben ajustarse en forma simultanea a los cambios tecnologcor que se puedan producir y que modifican aspenos importante del funcionamiento del Laboratono Clinico tales como tecnicas de extraccion. debiendo considerarse tambien como elemento fundamental los Sistemas de Comunicacion y transporte de muestras hacia el laboratono Clinico En consecuencia. no necesitándosee. caraccensucasdel m s p o n c reamvos empleados. . ALTERNATIVAS PARA ADAPTARTIPOS DE PLANTA FISICA. 35 . Considerando que el insumo base del trabalo de un Laboratono Clinico es la muestra clinica la organizacion de este servicio debera tener en cuenta que uno de los elementos pnncipah a analizar es el espacio destinado a la Sala de toma de mupor cuanto. sexo y grupo erareo y que. PROPUESTAS DE ORGANIZACION. Tal como se señaló anteriormente en el punto I 4 .que se adecuen o adapten a sus propios fines o programas de actividades o metas - que se propongan en esta area 3. los Servicios de Salud y sus enablecimientosdependientes podran optar por aquellas dependencias y diseios de planta firm de Laboratorio Clinico que se propondran en los capitulos siguientes.etc Esta Sala deToma de muestras deben diseiarse de tal modo que considere.2.1.en la toma de muesuas al paciente. tecnica.dentro del establecimiento. de acuerdo a estos factores se formularan propuestas para determinar y analizar su ubicacion y localizacion en el establecimiento .sera enraida por un funcionano o tecnico especialista del Laboratono En cuanto a las muestras de pacientes hospiralaados.pacios adicionales para dicha acuvidad. adaptandolo a las pamcularidades del nivel local En consecuencia. Se propone situarlafuera del laboratorio Clinico propiamente tat y cera de aquellos puntos donde l e genere la mayor demanda de examenes ambulatonos Esta propuesta se formula sobre la base de las condiciones laborales de trabajo que se requiere al interior del Laboratorio Clinico.tipo. en determinadosups de muestras.3 CRITERIOS DE ORGANIZACIONDE LA PLANTA FISICA.este recinto es el principal generador de muestras.se adopto el cmeno de proponer una merodologia de dimensionamientobasada en las tres complepdades pmpuenas por la Comisión MlNSAt Banco Mundial que facilitaba y flexibilizaba el diseio arquitectonico. 3.estas se obuenen directamente en la unidad del paciente. Otro punto a desraer en este análisis es la creation y ubicacm del Laboratonode Urgenuaspata 24 horas a SalaTomaDe Muesttas. volumenes de muestra requeridos.

en un establecimienw en que se requieraprioritariamente de esta prestación. Sin apartarse del objetivo de esta Unidad.-Tubo neumático c.Es decir. E n embargo. el nivel local resolverá respecto de la ubicación sobre la base de lo anteriormente señalado.se debe tener presente que parte del Laboratorio Clínico deberá funcionar 24 horas al dia.Extra Hospital ~ b .se ubicará el Laboratorio de Urgencia en aquel punto donde se satisfaga en forma eficiente la tarea a cumplir teniendo en cuenta.Cooler /i FdPCíieiefono Fono Fax Recurso Humano RecursoHumano I INTRALABORATORIO recepcionlsección i b. entre otros. que es el prestar servicios de apoyo diagnóstico. c..Recurso Humano I TrarladO de mueEntrega de Resultados a Usuanollaboratorio b . que el factor principal a considerar es la rapidez de la respuetta. Sistemas De Comunicación yTranrporte Este punto uata de los ustemas de comunicaciónactualmenteexistentes en Chile tanto para la recepción de muestns y entrega de resultados 1 1 j T EXTRA LABORATORIO AUTOMATIC0 Tubo Neumatico MANUAL a .por juicio de expertos y a la luz de criterios costo-efectividad y técnic*administrativo se sugiere como alternativa mis conventente ubicar el Laboratorio de Urgencia dentro del mismo Laboratorio Clinico en un área equipada especificamente para este fin en la sección Bioquimica.. bbontorio De ürpncias.b. Esfa exigencia Y demanda de servicios será analizada en el conteno de la complejidad del establecimiento. En consecuencia.Huincha transportados Carro de transpone ]eíaturaBección a-Persona a persona b Equipo a equipo : Citofono o PC I Recurso Humano I' I .

Sistemas Neumáticos: En relación al factor cercanía del Laboratorio con aquellos Servicios que son SUS mqoores usuarios y por ende de la rapidez en la entrega de las muestras.mediante la inyección de aire comprimido. evitindose el traslado manual de ellas. En diagrama adjunto se sefiala un eiemplo del flujo de esre Sistema. son transportadas en tuberías plásticas ai Labotatorio Cenual.en l donde estas son depositadas en cilindros especialmente disehados para evitar derrames y que. (Figura No2) En edificios existentes este Sistema se puede aplicar tomando solamente la precaucion que el trazado de la tuberia transportadora se efectue por sectores que no afecten otras instalaciones ni altere en o forma apreciable la calidad visual de l s espacios existentes. se aprecia que este efecto tiende a ser menos relevante si se toma en cuenta el creciente USO del transpone porTubo Neumático de la mueStriL E sistema consiste en una pequeña central ubicada en los Servicios que proporcionan las muestras. .

N"Z .ESQUEMA DE NNCIONAMIEMTO DE RED DENBO NEUMTlCO PARATRANSPORTESDE MUESTRA DE LABORATORIO I FIG.

AreaTécnica.por condiciones ambientales. . Area tecnia Es aquella en que se realizan los exámenes propiamente tales.Area de ApoyoTécnico -Area Administrativa. independientemente de su Nivel de Complejidad. archivo.con ovas Secciones ( Hematología y/o Bioquimica). A manera de elemplo se puede senalar que nunca poden agruparse. Deben situarse a la distancia mas asequible y breve de aquellos sectores en que se realizan los examenes. La distribución de ellas estarán sulegs a caracterinicas tales como : . connará de ves área de actividades a saber: .por mones de biosegundad.3. con las secciones especialiradar que corresponden a cada Nivel de Complejidad. -Volúmenes de examenes. como su nombre lo indica se llevan a cabo labores de Secretana. Area appoyo técnico: Está consutuida por aquellas dependencias de uso comun para las diversas especialidadesde exámenes que se efectúan en el arta tecnia.3. . en un solo recinto las Secciones de Bactenologia y Tuberculosis por una parte. Area adrninistrativz Su función pnncipal es relacionar las anividades del Laboratorio Clinic0 con el exterior en aquellas actividades que le son propias En esta area se concentran las dependencias donde. las Sección de Parasitologiano debe ir junta con otras especialidades.Condiciones ambienrales.Bioseguridad. Todo Laboratorio Clínico. control proveedores etc G conveniente situar esta area a la entrada del recinto del Laboratorio.a obleto de hacer esms actmdades mas fluidas y expediras y no obligar a circulaciones extensa al personal que no pamcipa especficamente en el AreaTecnica . ORGANlZAClON DE AREAS DEL LABORATORIOCLINICO.También.

N O 3 .I I Amy0 TECNKO 7 AREA ADMINISIQATIVA NGRESO I FIG.

N"4 .A SA~AD~ ESKRA - AREA DL ADMINIS~~~CON PEsIDf NCU FIG.FLUJO DE LAEORATORlO CLINIC0 AREA TfCNKb A W Y U ltCNlCO TOMA DE MUES1P.

ESQUEMA DEAGRUPACION DEAREAS DE LABORATORIO LABORA101105 FIG. N O S .

al recinro del Laboratorio.Conrultorio. accesorios. De la misma manemla muestra al paciente hospitalizado es tomada por personal del Servicio Clmico y sólo en el caso de existir un tipo de examen especial que deba ser realmdo por personal del Laboratorio. el paciente sólo llega hasta la periferia del Laboratorio Clinico y no interfiere en los circuitos internos del mismo. Se refiere al recorrido que debe efectuar el paciente proveniente del Consultorio Adosado de Especialidades(CAE) harm lasala deToma de Muestras.3.lnmunologia u otra deben ser tomadas en la Sala de Toma de Muestras del Laboratorio. un funcionario se dirigirá al Servicio Clinico a tomar la m u e m correspondiente En todo caso. Dentro del Laboratorio.d : Pacientes Personal Muestras Insumos. permane ciendo en su lugar de actividades.tales comc Hospitaliración.b.al paciente ambulatorio la m u m se le extrae en un recinto especialmente habilitado en el Consultorio mismo. limidndose sus desplazamientos a otras secciones.con una frecuencia variable según el volumen de d m e n e s que se efectúen y el . Flujo de muestras: Cabe mencionar en este punto el flujo del personal que trae las muestras de otros servicios.etc. Flujo pacientes: Es uno de los circuitos mis conos y menos frecuente.el personal deberá restringir la circulauon.UCI.de las especialidades de Endocrinologia.de los elementos. b65icamence. Flujo Personal: El personal que trabaja en establecimientos de Alta y Mediana Complejidad se incorpora a su jornadi laboral con su uniforme.c. ubicada fuera del AreaTécnica. a Este flujo se realiza en casos muy especiales y que. Sólo algunas m u e s t r a muy especificas. nsumos pueden ser trasladados periódicamente desde la Bodega Central del Hospttal o de dores emernos.y que solo llega hasta la Sala de Recepción de Muest-ai en el Area Adrninimtiua. instrumentos e insurnos requeridos para la ejecución de los examenes.guauo circuitos y que son los siguientes a. En el flulo de circulaciones de un Laboratorio (Figuras No4 y 5) se disunguen.en general. Desde all¡ son llevadas hasta la sección especializada que le corresponae Flujo de insumos: Este flujo se refiere al ingreso.Urgencia.4 FLUJOS.

pueden exlsür otros. Los procedimientospan eliminar este tipo de desechos son descritos en las"NormasTécnico-Admi.5 ESQUEMA DE ORGANI7ACION DE AREAS. restricciones o complejidades o agudar Eliminaciónde derechos: Este punto se refiere a la eliminación de aquellos productos derivados de los exámenes y que deben ser eliminados en recintos enernos al Laboratorio. o La mayoría de l s desechos son eliminados mediante procesos químicos o fisicos de calor húmedo de desconraminaciónen el mismo Laboratorio.son retirados del establecimiento.por razones de Bioseguridad. Sin em!mgo. éstas no rensten problemas. Debe s t a r vinculado al área administrativa. Los flujos senalados corresponden a aquellos que se relacionan con íactores externos.salvo en el caso de secciones con ingreso restringido.com0 Bacteriologia.Sin embargo. nistrarivas de Laboratonos Clínicos". Por cieno que existen circulaciones internas que se refieren a los desplazamientos del personal de una área a O t r a .Tuberculosis Parasitologia.tamafio de las bodegas incorporadas al Laboratorio. de origen biologico o radioactivo que. La organizacionde las tres areas descritas se nsualizan en el esquema representado en la figura N" 3 . 3. previo tratamiento y dispositivos de seguridad adecuados.

CAPITULOV CRITERIOS DE DIMENSIONAMIENTO PLANTA FlSlCA .

.

Dimensionamientode equipos. La5 puertas en las paredes laterales de un Módulo de Laboratorio reducirán la profundidad utilizable del mismo y debieran evitarse.- La mayor parte del equipamiento de Laboratono montado sobre pavimento (analizadoresautomaticos. además de las caracterisricas de diseño y construcción. b.80 m) y la (8) tiene 22. permite la longitud mixima de mesones. En consecuencia el término “mesón” se aplican a (os mesones propiamente tal o al espacio que ocupan los equipos mencionados ya que estos constituyen. refrigeradores. aunque se debe considerar las necesidades de IIR natural para realizar los procedimientos. a La Unidad Básica de construcción del AreaTécnica donde se realizan los exámenes de las muestras. C.) y el espacio necesario frente a él (75cm).Plantas de arquitectura de Secciones de especialidades.- . . un largo y una almra determinada..80 m2. La configuración ideal de un Módulo de Laboratorio e5 aouella que. incluido en este concepto el espacio para los equipos. a saber: . (5.) se ajunará a la profundidad requerida para los mesones corrientes.en general. .La profundidad del módulo puede yariar ya que no tiene tanta importancia como el ancho.Módulo de Laboratorio. con menos superficie de pavimento.etc.Puestos de traba@. . centrífugas de pedestal. los elementos mas imponantes en un Laboratorio. I5 x 4. .(6 x 2. Si se considera un ancho promedio recomendado de mesones de 65 cm.30 m) Es decir. I5 m2. En las Figuras 6 y 7 se comparan dos módulos.la alternativa (A) tiene 16.Se repetirá las veces que sea necesario para formar un Laboratorio del mmaño adecuado al nivel de complejidad que le corresponde. no El ancho del módulo se basa en factores como la profundidad standard del mesón ( 65/75 cm. constituye un Módulo de Laboratorio.Este módulo debe tener un ancho. aunque en algunas areas especializadas es necesario disponer de conecciones entre recintos tecnicos o de apoyo con las Salas de hboramrio. necesariaspara apoyar las actividades de la Unidad. cada uno con 12 metms lineales de mesones. .I AREA O SECCIONTECNICA En este capítulo se analizara las características que inciden en los criterios de dimensionamiento de planta fisica .1. MODULOS DE LABORATORIO. 1.35 mL utilizando la primera alternativa ya que el espacio del medio en la alternativa (8) se utiliza adecuadamente. se puede ahorrar 5.

A - MODULO SIMPLE LABORATORIO Alt.6-7 .MODULO LABORATORIO MODULO SIMPLE LABORATORIO Alt. @ FIG.

tampoco fue posible encontrar documentación o literatun de organismos internacionales respeao de esfa materia. se puede proporcionar espacio suficiente pard tres trabajadores. Para mostrar la iiexibilidad del empleo del módulo . PUESTOS DETRABAJO: a. etc. Por esta razón.DIMENSIONAMIENTO DE EQUIPOS En este punto se analizará la factibilidad de proponer aquellos elementos de juicio que permitan determinar al usuario. Un local de dos módulos (Figura No8) tiene un mesón al centro que forma una especie de penimula El resto de las paredes laterales y todas las paredes adyacentes al corredor quedan libres de mesones y permiten espacio para el mobiliario o equipo montado sobre el pavimento.3. Del análisis efectuado sobre las probabilidades o alternativas reales de estructurar parimems de dtmensionamiento de equipos se puede formular algunos COmentarios. pariametros yio medidores que orienten a los establecimientos de salud. Cualquiera de las salas de procedimientosespeciales se puede utilizar como sala de aislamiento.. u oficina de supervisor.Un módulo de Laboratorio general podria acomodar dos o tres funcionarios. .d. Como ejemplo se puede señalar el caso de la Figura No9 en que aparecen 3 puertas interconecradas que reducen el espacio utilizable por lb que podria contener a lo sumo 4 trabajadores ( 2 por módulo).2.Generalmente el número de funcionarios que puede contener un Laboratorio estd regido por el tamaño del Laboratorio general pues ellos no pueden pasar todo el tiempo en las salas de aislamiento. Cuando el espacio de un mesón de vabajo de un modulo estándar no queda reducidopor puercas interconenadas. la Figura No9 m u m un recinto de 3 IR módulos. Sobre el mismo rema. Se debe tomar la precaución de dimensionar la cantidad suficiente ynecesaria de mesones y no saturar el perimetm de paredes con ellos pues siempre será necesarioun sector de paredes libres de mesones para colocar equipos o mobiliario no considerado en la fase de planificación inicial. Desde ya cabe señalar que no existen en el pais antecedentes oficiales. con salas de procedimiento especial de medio módulo cada una y un Laboratorio general de 2 módulos. b. 1.se asignan los puestos de trabajo basicamentea la salas generales del laboratorio. d m a n oscura.El espacio total de un local de laboratorio está compuesto de varios módulos. I. tanto pubiicos como privados. sobre criterios de dimensionamientode equipos para Laboratorios Clinicos.. en tanto que las áreas de Procedimientos Especiales requieren espacio adicional..cantidades y cardcterisocas de automatización de los equipos que se instalarán en las diversas secciones del Laboratorio Clinico. cámara oscura.

m W O LABORATORIO DOBLE O L FICA .

3 MODULO LABORATORlO F1G.y .

Deberátomarse en cuenta que esta variable de realizar baja cantidad de eximenes de cualquier tipo implica un alto costo de produccion. A pesr de las limitaciones antes señaladas pan el dimensionamiento de eqUiPos. mientos Y el diseílo propuesto de Planta Fisica. No necesariamente existe una relacion exam entre los espacios rugeri.vidadesen una seccion determinada sean rigurosamentelineales ya que. en conjunto con el grupo de expertos que ha &bondo las ~ e Adminimti=~ de Laboratorios Ciinicos" del equipamiento minim0 necesario p a n el fun~ i ~ ~ cionamiento y ope&ón adecuados de cada una de las secciones que componen el Laboratorio Chico.. para Utilizar equipo un especifico. equipos de acuerdo. en esta propuesta. Se entenderá que es imposibleque las acr. en las proposiciones de Planta Fisica de 18 diversa seccionesse han . se ha considerado los siguientes factores referidos a caracteristicas de automatizacion: Calidad del análisis.ya sea para un establecimiento nuevo o de remodelación o normalización de un edificio existente deberá adaptar su pmpio espacio a las necesidadesde dicho establecimiento.se debe considerar que la propuestade Planta Fisica es una opción que cada enableci- . a travk de esfe documento se propone dmciones y caracteristicasminimas requeridas pan realikar determinadas funáones. Se proponen cantidades minimas u opcionales pan el equipamiento. Por otra parte.se dm proponer un rango 0 nimero de equipos por especialidad sena POCO PdaiCO que p n margen de error que conlleva el fijar limites.se proponen esquemas de distribucion de mesones y ubicación de equipos asociados a las especialidades que corresponden a los niveles de complejidad respectivos. Referido a la precision cuantitativa y cualitativa de los exámenes. ~ al Se ha hecho una estimacibn. Es necesario reiterar que la distribución indicada es sólo una propuestaorientadaa estimar los metros lineales de mesones necesarios pan elecutar los procedimientos y ubicar la cantidad de equipos minimor necesarios. lo probable es que Se deba Volver W i S . Relativo al hecho que la automatización de cualquier pmcedimientosiempre será mis rápida y e n m que su equmlente manual. o adelantarse. PLANTAS DE ARQUITECTURA DE SECCIONES DE ESPECIALIDADES En los planos deArquitectura que se han diseñado en este Capitulo. Rendimiento (costo efectividad).en la linea de para hacer uso de Por esta razón. tal como se señala en la rimbología de los cuadros correspondientes.teniendoen vista los elementos que e han senalado en cuanto a cantidad de equipos y secuencia de las actividades y procedimientos.El detalle de este equipamiento se indica en Cuadm No7a. Este factor siempre deberá ser considerado. Por cierto q u i todo proyecto deArquitectura. Ademár.a la secuenciade los procedimientos que se describenen capitulo.en genen1.hiado lo. 1.jos para losdiversos procedi.4. de acuerdo a los niveles de complejidadpan las Secciones analizadas.

miento podia adecuar a SU pmpia secuencia de procedimientosy del equipamiento que disponga. el pmeso secuencia1 de actividades en las opciones manual y automarizada. b descripción de actividades por secciones PO está relacionada con el volumen de la demanda de exámenes y sólo se limita a describir el espacio y equipamiento minim0 necesario p a n realizar dichos exámenes.Finaimente. Las secciones antes mencionadas que re describen ron: Hematología Bioquimica-Orina Microbiologk Bactenologia Parasitologia TBC lnmunología Diagnóstico D e Sifilis Diagnóstico D e HepatitiíVIH y otros (Virologia) Endocrinología Genética.el equipamiento básico y la cantidad de metros lineales de mesón necesarios para realizar la funcion. A concinuacion se describe para cada Sección Técnica las funciones que se desarrollan. . Las plantas de Arquitectura corresponden a las siguientes especialidadesy niveles de complejidad con la superficie estimada que se indica.se entrega un esquema de organización de la Planta Física que recoge los aspectos indicados anteriormente.

CUADRO No7A I EE E USTADO DE EQUIPAMIENTO POR NV L S D COMPLEJIDAD I\ = Siempre y solo 1 A Io menos 3 (cantidad y10 CapacidadO e p n d e de la demanda) B = Opnonal D i i no se considera = .

a A = siempre y 5010 1 B r Opcional D = A Io menos 1 ( m u d a d y10 capaudad depende de la demanda) I = No se considera .simbo1og.

.

Simboiogia A = Bi D= != Siempre y so10 1 OpciOMI A io menos i (cantidad y10 capaclaaa depende No *e CVnYdwa ae la aemanaal .

OpMna io menos 1 icanbaaa vio capacidad d-nde j = No se mnydecd D= A ae ia demanda) .Smbaiogia A = Siempre y solo 1 8 .

A = Siempre y 5010 1 B ? opcciona1 0 = A Io menos 1 (canadad vio capacidad nepende de la demanda] I - Nosemn~de~ .

Sifilisl ParasitologialTBCí Preparación Medios de Cultivos y h a d o y Derconraminacion de Materiales. Hepautis Diag.CUADRO N 8 O SUPERFICIE DE SECCIONESTECNiCASPOR NIVEL DE COMPLEJIDAD I ' SECCION Hematologia (I) BioquimialUrgencia Orina (2) Micmbiologia :Bacteriología (3) Parasitologia Tuberculosis Diag. (2) En Mediana Cornpielidad contiguo a Bioquimica. Sífilis. . (3) En Mediana Complelidad incluye Parasitologia y Diag. Sifilis Endocrinología Genética lnmunología I 7 1 1 36 36 36 45 SO (I) En Baia Complejidad incluye: Bioquimid BacteriologiaiDiag.

no excluyen la posibilidad de que algunas de ellas se realicen en el mismo espacio en que se efectuaron o m s procedimientos. de contabilidad sanguínea .50 metros lineales de meSon. Esta actividad requiere de 4.para los establecimientosde Alta y Mediana Complejidad.2 PROCESO 2. SECCION HEMATOLOCIA.l a s muestras midas de F.según examen a realmr. tanto manual como automatizada. . El espacio que se propone para el desarrollo de las diversas actividades que se descrben. razbn por la cual cada estable cimiento dimensionará su espacio de acuerdo a los requerimientoslocales. De igual modo que en la sección de Bioquimica.2 Parimems Hematológicos del Hemograma Procesa Manual: kvelocidad de Sedimentacion.Clasificación de la muestra proveniente de Recepcion Central del laboratorio Clínico.corresponde a las diversas modalidades de trabajo.00 a 4.50 a 2.1 ClariPcación de las muestras: . . recuentos celulares. (VHS) Se cargan las pipetas con las muestras de sangre previamenteagitadas en el Agitador hematológico y con el respectivo reactivo se colocan en los Sedimentimetmr.son agitadas durante 3 minutos en un Agitador Hematológico. Esta anividad requiere de I . 2.50 metros Ikneales de meson 2. con la cual comparte el mismo espacio en los establecimientos de Baja Complejidad. Las actividades que se describen y que tienen un área de trabaja sugerido.ecepcion Central se colocan en el mesón para iniciar los procesos de análisis.2. 2. de acuerdo a los requerimientos locales.2. estudios de morfologia y pruebas de coagulacion.2. .A conúnuacion las muestras ya clasificadas y numeradas.la sección de Hematologia debe contar con recintos propios.1 FUNCIONES En esta sección se realizan exámenes Hematologicos de Sangre mediante pruebas básicas.

-Los microhematocritos son medidos con Lector de microhematocritos.00 metros lineales de mesón c. se leen en Microscopio Universal.70 a 2. -De esta muestra agitada se extrae la cantidad de sangre necesaria pata cargar 2 capilares de hematocrit0 por paciente. Nora: Se debe considerar un espacio con aire acondicionado para ubicar el Analizador Hematológico.De la muestra agitada se extrae una gota de sangre la que se coloca en un porta obiem. Esta actividad requiere de 3.l i n d ó n de frotis: . Esta actividad requiere de I .Una vez secada a temperatura ambiente la tinción. finalmente. . Gta actividad requiere de 1. .O0 a I.Los portaobjetos son sumergidos en los respectivos canastillos para tinción. se adicionan los reactivos y se lee en un Fotómetro.00 a 1.Estas muestras son agitadas en un Agitador Hematológico. . Esta actividad requiere I. Hematocribx .Las muestras llegan en tubos de Kant depositadas en gradillas.Se cargan las pipees con la sangre previamente agitada. el resultado de los frotis se lee a traves de un Microscopio Universal y registrados en un Contador de células.50 a 4.Se llenan las pipetas con la sangre previamente agitada.O0a I .20 metros lineales de mesón e. . . Hemoglobina: . los que a continuación son sellados y posteriormente centrifugados en una Microcentrifuga. Proceso Automatizado : Las muestras deben ser agitadas e introducidas directamente en el Analizador Hematológico.00 mems lineales de mesón. Recuento Celular: . incorporado a la Microcenm-fuga o con lemor separado y son leidos en el meson. Esta actividad requiere I.LOS frous de sangre para lectura del hemograma previamente extendidos en ponaobjetos son sometidos a unción. -la muestra es agitada en un Agitador Hematológico.. se adicionan reactivos se carga la dmara y.20 metros lineales de mesón.20 metros lineales de mesón d.

o técnicas quimicas que requieren centrifugación de las muestras y lectura en un Fotomem. 1 I y 12 se detalla proposiciones de Planta Fisica y la distnbucion de mesot&=> y equipos para esrablecimientosde Alta. Esta actividad requiere de 2.4. OtrasTécnicas En la seccion se efectúan otras técnicas que requieren tinciones. Mediana y Bala complejidad .2.2. En el proceso semiautomatizado se centnfugan las muestras en una Centrifuga Universal.Aqui se obtiene el plasma al que se le adicionalos reactivos respectivosy se procede a la lectura que puede ser a traves de un Coagulómetro semiautomatizado.50 a 3.4 ALTERNATIVAS DE PLANTA F k l C A En Figuras numeros IO.2.Automatizado En el proceso automatizado el equipo dispone de un cargador automático.00 metros lineales de mesón b. 23 EQUIPAMIENTO ASOCIADO . En Cuadro 7a que se detalla se seiiala la variedad de equipos que corresponde a cada establecimiento de los niveles de complejidad en que se instalaran 2. las muestras son aspiradas y los reactivos dispensados por el coaguladorautomatizado que procede a la lettura en forma completamente automatica.3 Prueba de Coagulación Existen 2 caminos a seguir: a Semiautomatizado . 2. Nota: Considerar espacio para computador e impresora.

FLUJO DE MUESTRAS SECCION HEMATOLOGIA .

SECCION HEMATOLOGIAALTA .

SECCION HEMATOLOGIA MEDIANA O O ri .

HEMATOLOCI AlBlOQUlMlCNBACTERlOLOGlAlDlAGNOmCO SIFILISIPARASITOLOGIArmeERCULOSISBAJA .

no exclupn la posibilidad de que algunas de ellas se realicen en el mismo espacio en que se efectuen otros pmcedimientos. b..-Técnica alternativa de obtención del suero: Colocar las muestras s m anucoagulanteen Baños termomguiados.Pretratatniento de muestras: lsmuestras son colocadas en Baño termorregulado a 37" C para acelerar la obtención del suero.en el resto de los establecimientosdebe contar con recintos propios.50 metros lineales de mesón.a 37" c . -AI igual como se señala en la sección de Hematologia.3. d. 3..Sangre .Tarar Tubos: Las muestras de sangre y orina se pesan en una Balanza para tarar tubos con el propósito de colocarlas adecuadamente dentm de las Centrifugas Universales. Las actividades que se describen y que tienen un área de trabajo sugerido. a c.La seccion de Bioquimica y Orina es una de las especialidades de mas alra demanda dentro de un Laboratorio Clinico. 3. por lo tanto el espacio requerido por esra actividad errará asociado a los niveles de demanda y regimenes horarios de recepción de muestras en cada establecimiento.. o r i y~liqüidos biológicos. de acuerdo a los requerimientos locales.Las muestras traidas de Recepción Central se colocan en el mesón pan iniciar los procesos de análisis. .En esta sección se realizan examenes de Bioquímica en sangre.con la cual comparte el mismo espacio en los esnblecimientosde Baja Complejidad. Gra actividad requiere de 2.1 FUNCIONES: . . SECCION BlOQUlMlCAlORlNA El espacio que se propone para el derarmllo de las diversas actividades que se describen corresponde a las diversas modalidadesde trabajo tanto manual como automatizada razón por la cual cada establecimiento dimensionan su espacio de acuerdo a los requerimientos locales. a+-Clasificación de l a m u e s t m -Se clasifica la muesua proveniente de Recepción Central del Laboratorio Clinico.1 PROCESO : 32 I.50 a 3.

los reaaivos se adicionan a las muestns en forma manual con ayuda de dispensadores y pipetas automáticas. (En este proceso la adicion de las muestras y reactivos se realiza en forma manual y requiere del uso de dispensadoresy pipetas automáticas). En algunos casos las muestras requieren un periodo de incubación en Baiío termorregulado. Automatizada: Las muestras se procesandirectamente en el Analizador Bioquimico. Esta actividad requiere de 2. en su defecto. Esta acuvidad requiere de 2.50 metros lineales de mesón.Adicionar reactivos La muestra en esta etapa puede seguir 3 caminos según el nwel de complejidad Manual: A la muestra proveniente de las Centrihgas. d y e requieren de 3..que son transpomdas en gradillas.Centrifugar Una vez colocadas las muestras en la Centdfuga Universal. en la misma área técnica Las actividades b. f.se agregan los reactivos.e.50 a 3. c. este proceso podrá ser realizado en una sala destinada a este fin o.duran%e 5 minutos se realiza el proceso de centrifugación pan obtener como producto final la separación del suero o plasma sanguíneo.. el profesional efectúa la lectura en un Fotómetro o Espectrofotómetro. para su posterior lectura o análisis.50 metros lineales de meson Semiautomatizada Requiere la intervención de un profesional del area que deberá adicionar los reactivos necesarios a las muestras las que posteriormente son analizadas a waves de un analizador bioquimico semiautomatimdo como: Fotómetro. Cumplidos los tiempos de reacción.00 a 3.(equipo automauzado) donde se registra el resultado del analisis requerido Cuando se automuza un procedimiento re reemplaza inmediatamente el manual y el semiautomaulado Esta actividad =quiere de 2 O0 a 2 50 metros lineales de meson (el equipo autornaucose instala sobre el pavimento) . Nota: Según demanday nivel de complejidad del establecimiento. debidamente conuapesadas. En este tipo de proceso.50 metros lineales de mesón.00 a 2.

2.2.Centrifugación: Las muestras son centrifugadas en Centrífugas Universales y sedimentos colocadas en portaobjetos. d.. Esta actividad requiere de 2.. Esta actividad requiere de I EO a 2.Lectura en micmscopio: Esta actividad requiere una sala separada para los microscopios segun complejidad del Laboratorio.Análisis de las muestras: ( cualitativoy cuantitativo).Pruebas Químicas en orina: S realizan determinaciones cuantitativas de los parámetros cualitativos positivos. e E acuvidad requiere de 1. Esta actividad requiere de I.Clasificaciónde la muestm ..50 metros lineales de mesón b. Manual: a Con tiras reactivas. . s a Superíicie debe incluir mechero tipo Bunsen . . Automatizado: Las muestras de orina se introducen en un Analizador de Orina automatizado.20 metros lineales de mesón.00 lineales de meson.80 a 2.La muestra mida de RecepcionCentral se coloca en el mesón pan iniciar los procesos de análisis.. Adición de reactivos Gtas actividades se pueden realizar en el mismo espacio anterior.00 a 2. Orinr a.3. Esta actividad requiere de 2.Clasificación de la muestra proveniente de RecepciónCentral del Laboratorio chico.20 metros lineales de mesón c. b. e.00 a 2.para análisis y medición de panmetros bioquimicos.SO por cada microscopio.

I4.3 EQUIPAMIENTO ASOCIADO En Cuadro 7a que se detalla se señala la variedad de equipos que corresponde a cada establecimiento de los niveles de complejidad en que se instalarán.f. cuyo análisis se reaiia por técnicas manuales y sus resufados se obtienen a traves de la lectura en un espectrofotómetm o fotómetro de filtros o a través de observación directa al Microscopio Universal.15 y I2 se detalla proposiciones de Planta Física y la distribución de mesones y equipos para establecimientosde Alta. Liquidos Biológicos: Existen muestras de líquidos biológicos. Mediana y Baja complejidad.BO a 2.00 lineales de mesón superficie debe incluir mechero Up0 Bunsen. FLUJO DE MUESTRA SECCION BlOQUlMlCA l .4ALTERNATIVASDE PLANTA F k A En Figuras numeros I3. Esta actvidad requiere de I. 3. 3.

SECCION BlOQUlMlCAALTA .

capnulo Y

Inbalnfnnraffim

SECCION ORINA ALTA

FIG IS

4. SECCION MICROBIOLOGIA:
BACTERIOLOGIQ
El espacio que se propone para el desarrollo de las diversas actividades que se describencorresponden a las diversas modalidades de trabajo tanto manual como automatizada. razón por la cual cada establecimiento dimensionan su espacio de acuerdo a los requerimientoslocales.
Las actividades que se describeny que tienen un área de trabajo sugerido,no excluyen la posibilidad de que algunas de ellas se realicen en el mismo espacio en que se efectúan oms procedimientos, de acuerdo a los requerimientos locales.

4. I

FUNCIONES

Identificaciónde agentes bacterianos.virales y hongos responsables de producir enfermedades.

4.2

PROCESO

4.2. I.Clasificaciónde las muestras:
-Clasificación de la muestra proveniente de Recepción Cenval del Laboratorio Clínico. -Las muestras traídas de Recepción Central se colocan en el meson para iniciar los procesos de análisis.

Esta actividad requiere de 2.00 a 2.50 metms lineales de mesón

4.2.2Anaiisis de la muestra: a. Siembras e Incubación:
Este procedimiento se realiza en diferentes medios de cultivos.almacenados en Reirigeradores entre 4' y 8" C. En esta actividad se necesita espacio en mesones equipados con Mecheros tipo Bunsen. donde se realiza la siembra de las diferentes muestras.

Nota: Este procedimiento debe ser efectuado bajo Gabinete de Bioseguridad.
Esta actividad requiere mínimo 1.20 a 1.50 metros lineales de meson por mechero Bunsen. Posteriormente estas siembras son incubadas en Estufas de Cultivo a 37' C. o 42" C. el tiempo requerido.
~ ~ t a : ~~t~~

deben estar sobre U M superficie de mesones, no sobre pavimento.

Esta actividad requiere 2.20 a 2.50 metros lineales de mesón.

b.Tinción de Gram:

Las muemas se colocan en un porta objeto y despub se tiñen con diferentes reactivos Pan
rior lectura en Microscopio Universal.

Poste-

Nota: En establecimientos de alta complejidadse recomienda ubicar los miCWSCoPios en recintos separados del resto de las actividades.
Esta actividad requiere de

1.20 a 1.50 metros lineales de meson.

c . Identificación y Antibiograma : Pasado ene tiempo. en aquellas muestras positivas se procede a la identificación del agente etiologico y estudio de sensibilidad. Dichos procedimientospueden ser: Manuales, Semiautomatizadosy Automatizados, los que se detallar i n a continuacion: Manual

En esta etapa se eíectuan las pruebas de identificacion, de sensibilizaday de adición de los reamivos respectivos pan lo cual se necesita un mesón de trabajo. Mecheros tipo Bunsen y Esrufas de Cultivo p o r 18 horas.
Después de esre proceso las muestras son leidas sin mediar innrumento
Esta acuvidad requiere de 1.50 a 1.80 metros lineales de meson por mechero Bunsen.

Semiautomatizado

La etapa de identificacionsigue siendo manual. por lo que requiere de mecheros tipo Bunsen y Estufas
de Culuvo Lo que se automauza es el anubiognma, pan lo cual es necesario un Equipo A u t o m a t i zado para Antibiograma

E actividad requiere de 2.W a 2.50 metros lineales de meson. m
Automatizado

La etapa tanto de identificacioncomo de anubiognma es realizada en un Equipo Analizador Automatizado el que esta conectado a un computador pan obtener el resultado.

Nota: En general los equipos automatizados mencionados incluyen cornputador y son de sobremesa
Gta actividad requiere de 2.00 a 2.50 metros lineales de meson.

4ALTERNATlVAS DE PLANTA FISICA En Figuras n h e r o s 12.1. EQUIPAMIENTOASOCIADO En Cuadro 7a que se detalla re señala la variedad de equipos que corresponde a cada establecimiento de los niveles Be complejidad en que se instalaran.50 metros lineales de mesón. y requiere los mismos equipos señalados antes.para io cual es necesaria un área destinada especificamentea estos fines. Esta actividad requiere I . Otras muestras son procesadas por enzimoinmunoensayo. Esta actividad requiere de 2. El estudio de agentes virales requiere de lavador.00 a 2. Mediana y Baja Complejidad.4.identificación y estudios de sensibilidad con la diferencia de que el proceso es mucho más largo.3 Hemocultivor: Este tipo de examen debe cumplir con todos los pmcedimiencos señalados en l s puntos anteriores o con la salvedad que la etapa de siembra es efectuada en el momento de la extracción de la muem. lector de ELSA y cámara para microscopio de inmunofluorescencia. I 6 y I7 se detalla proposiciones de Planta Fisica y la distribución de mesones y equipos para establecimientos de Alta. incubador. En laboratorios de alta complejidad requiere de una sala reparada. Estudios de agentes virales : Preparación de froos.por lo tanto el espacio de mesones requerido pan esta actividad no se considera.50metros lineales de mesón.2. El cultivo se realiza cumpliendo las mismas etapas de siembra. incubación.4 OtnsTécnicar: a Anaerobios : . . 4. 4. Esa ultima puede ser compartida con oms secciones del laboratorio. 4.3. En aquellos establecimientos con elevada demanda de exámenes se recomienda la automatización del pmcedimienKa. b.20 a I.tecnicas rápidas pan observación posterior al microscopio de inmunofluorercencia.

FLUJODE MUESTRAS SECCION BACTERIOLOGIA .

AREA MlCROBlOLOGlAALTA SECCION BACTERlOLOGiA -’ -_u .

PARASITO.OGIA fDlAGh SlFlJS FIG I7 .AREA MICROBIOLOGLA MEDIANA SECCION BACTERlOLOGlA .

2 Análisis de la muestra a.20 metros lineales de meson .1. desengrase.50 a IB O metros lineales de mesón. SECCION MICROBIOLOGIA PARASITOLOGIA El espacio que se propone para el desarrollo de las diversas acrfvidadesque se describen corresponden a las diversas modalidades de trabajo tanto manual como automatizada. Gta actividad requiere 1.2 PROCESO: 5. 5. 5.2.O0a I .I. Lar muestrastraídas de RecepciónCentral se colocan en el mesón para iniciar los procesos de análisis.Clarificación de las muestras: Clasificación de la muestra proveniente de Recepción Central del Laboratorio Clinico.no excluyen la posibilidad de que algunas de ellas se realicen en el mismo espacio en que se efectúan o m s procedimientos.Tecniw de preparacion de la muestra: Las muestras son sometidas a varios procesos tales como: homogeneizaci0n. de acuerdo a los requerimientos locales.i.y exámenes directo de parásitos 5.5. Nota: Las m u e s t r n se reciben en recipientes o vasos plásticos que ya contienen e l preservante. centrifugaciony lectura a traves de Microscopios Universales. razón por la cual cada establecimiento dimensionará su espacio de acuerdo a los requerimiento locales.tamizaje.00 metros lineales de meson b.80 a 2.filrración. sangre y otros líquidos bio1ógicos. Lectura d Microscopio ( MicroscopioUniverral). Las actividadesque se describen y que tienen un área de trabajo sugerido. Esta actividad requiere de I . FUNCIONES Se realizan exámenes parasitológicos en muestra de deposiciones. Esta actividad requiere I.

4.Se sugiere que los microscopios se localicen en una sala independiente del resto de la Unidad. 5.3 EQUIPAMIENTO ASOCIADO : En Cuadro 7a que se deralla se señala la variedad de equipos que corresponde a cada establecimiento de los niveles de complejidad en que se instalarin.. 2. 3..20a I. Esta actividad requiere de I. Mediana y Baja Complejidad..En el lugar que se aplica éter o cloroformo a las muestras se debe instalar Campanas de extracción forzada de aire. 5.Los recintos deben tener ventilación natural. o someter todo el recinto a un regimen de extracción de aire.. 50 metros lineales de mesón por mechero Bunsen.Los desechos son eliminados en un artefacto Frutillar y/o en un inodoro que eventualmente pueda instalarse. . 17 y 18 se detalla proposiciones de Planta Fisica y la distribución de mesones y equipos para esrabiecimientos de Alta.4 ALTERNATIVAS DE PLANTA FISICA : En Figuras números 12.Notx 1.

FLUJODE M U W SECCION PARASITOLOGIA PROCESO DEANALtSIS 1 I1 HOMOGENILPiCION TAMILLCIOII DESENGRASE j CENTRIFUGCCIOI .

.AREA MICROBIOLOGIAALTA SECCION PAk45lTOLOGlA .* I WY .

6.Wmetros lineales de mesón Lectura: -Microscopio Universal -Microscopio Fluorescencia .1 FUNCIONES Laboratorio destinado al diagnóstico bacteriológico y conml de la enfermedad causada por el Bacilo de Koch.tanto manual como automatizadarazón por la cual cada establecimiento dimensionaá su espacio de acuerdo a los requerimiento a locales. no excluyen la posibilidad de que algunas se realicen en el mismo espacio en que efectúan otros procedimientos.80 a I.1 Clasificaciónde la5 muestras Clasificación de la muestra proveniente de Recepción Central del Laboratorio Clinic0 Las muestras traidas de Recepción Central se colocan en el mesón pan iniciar los procesos de analisis Los procedimientos que se indican deben ser reaiizados bajo Gabinete de Biosegun'dad 6.Extensión o frotis: La muestra se extiende sobre un porta-objeto o placa de vidrio y sometida a un proceso manual de batido. -.Tinción de Ziel-Nielren: Las extensloner se tiñen con diferentes reactivos y se secan a tempentun ambiente o est& a 3 7 C Esla actividad requiere de 0. 6. 6.2 PROCESO: 6.2. de acuerdo a los requerimientos locales.2. Actividad ba)o gabinere de bloseguridadno inferior a 0. Las actividades que re describen y que tiene un área de trabajo sugerido.2. Procesamiento d? la muestra: a Baciioscopia ( expectoración): .80 metros lineales -. SECCION MICROBIOLOCIA: TUBERCULOSIS El espacio que se propone pan el desarrollo de las diversas actividades que se describen corresponden a diversas modalidades de trabajo .

Las lecturas se reallan a los 30 y 60 dias en forma directa. Las muestras neutralizadas se siembran en medios de cultivos.Preparación de muestras: Las muestras de expectoraciónse ponen en tubos de neutralización y se adicionan reactivos. Esta actividad requiere de 1. . 6.50 metros lineales de mesón. Esta actividad requiere de I.80a 2.80 a I.Tratamiento de desechos. .etc.Lectura.) : A diferencia de las muestrasde expectoraciónestas muestras requierencentrifugacion bajo Gabinete de Bioreguridad en una Centrífuga Universal.50 metros lineales de mesón Agitación y Descontaminación: Las muestras centrtfugadas son introducidas en una Cámara (sala) de Cultivo a 37°Csobre un Agitador Recipmcante. Actividad bajo gabinete de bioseguridadno inferior a 0.00 metros lineales de mesón. Esta actividad requiere una &mara (sala) de 3. D 4. Esta actindad requiere de 1.00 M2 E -.00 a 3.O0METROS LINEALES DE MESON Lectura en Microscopiode Inmunofluorescencia:REQUIERE RECINTO OSCUR0.después son taponadas y se vuelven a colocar en la cámara de cultivo por 30 y 60 días.Labormaior~ Lectura en Microscopio Universal: REQUIERE 0.Neutralización: La muestra retirada de la cámara de cultivo es neutralizada mediante la adición de reactivos.Cultivos: .80 metros lineales.20 a I.00 a 5.50 M2 de superficie con estantería .00 metros lineales de meson. Esta actividad requiere de 1.80 a 2.2 a 1.onna. Siembra (Incubación) : La muestra sembrada en medios de cultivo especiales y se coloca en Carnara de culrivo a 37” C durante 24 horas más o menos. El resto de los procedimientos son homologables a los ya descritos en el punto 2 de este capítulo. Las muestras y todo el material que queda se elimina previa descontaminacionen autoclave. .CON EXTRACCION DE AIRE.23 O t m m u e r t m (rangre. liquido pleud.

Espacio para ubicar equipos de esterilización ( autoclave.Nom: Se debe considerar l siguiente: o I. FLUJOD MUESTRAS SECCIONTUBERCULOSIS E 1 RECEPCION 1 CENTRIFUGACION BAJO G A B l N m LECTUñA FINAL I INFORME 1 I 07 .. 3.Lavaderos para tinción. 5. 2.. 4..Procedimientos de descontaminacion y lavado con las mismas precauciones de una muestra bacreriologica..poupinel).Se requiere esclusa para entrar a esfa sección con lavamanos y espacio para cambio de delantal..Sala de microscopfa separada.

AREA MICROBIOLOGIAALTA SECCIONTUBERCULOSIS FIG 19 .6.4 ALTERNATIVAS DE PLANTA F h C A : En Figuras nUmems 12.3 EQUIPAMIENTOASOCIADO: E Cuadro 7a que se detalla se señala la variedad de equipos que corresponde a cada establecimiento n nides de complejidad en que se instalarán. de IDS 6. Mediana y Bala Complejidad.19 y 20 se detalla proposiciones de Plana Fisica y la distribución de mesones y equipos para establecimientos de Alta.

AREA MICROBIOLOGIA MEDIANA SECCIONTUBERCULOSIS II I IF FIG 10 .

80 a I . .. Todas las muestras son centnfugadas en una Centrífuga Universal para separar el suero.razón por la cual cada establecimiento dimensionad su espacio de acuerdo a los requerimientos locale1 ias acrindades que se describen y que tiene un área de trabajo sugerido. Ea acuvidad requiere de O.EO a 2. Enfriamiento: Cumplido el tiempo de incubación los sueros y las muestras se enfrían a temperatun ambiente por aproximadamente 15 minutos. los sueros pueden ser congelados en Freezer a menos 4" C.O0metros lineales de meson por centrífuga universal. en Refrigerador. no excluyen la posibilidad de que algunas de ellas se realicen en el mismo espacio en que se efectúan otros procedimientos.50 metros lineales de meson.2.1. Segun modalidad de trabajo.tanto manual como automauzada.1 FUNCIONES Ejecución de eximenes para detección de Sífilts 7. Esta actividad requiere I .2.7. c. Incubacion: Los sueros obtenidos de la centrifugación se rrasvasilan a tubos para su incubación en Baño Termorreguladopor 30 mlnutos a 56" C.2Analisis (VDRL) de la muesta: a Etapa de centnfugación: . Clasificaciónde las muestras: Clasificación de la muestn proveniente de Recepción Central del Laboratorio Chico. Esta amvidad requiere de 2. s b. y las m u m s refrigeradasa 4' C. de acuerdo a los requerimientoslocales 7.00 metros lineales de mesón 7. SECCION MICROBIOLOGIA DIAGNOSTICO SlFlLlS E espacio que se propone para el desarrollo de las diversas actividades que se describen Corresponde l a las diversas modalidades de trabajo .2 PROCESO 7.00 a 2. Las muestras midas de Recepción Central se colocan en el meson pan iniciar los procesos de análisis.

Emposillamientoy rotación (27") ( Dispensación o distribución de muestras) b muestra es adicionada a las placas previamente preparadas. incluido espacio para refrigerador. d. e. mediante las siguientes fuentes alternativas - Aire climatizado Sistema de radiación eléctrica Los desechos son neutralizados en depósitos dorados para su posterior eliminación o descomaminacion g. Noras El procesamientode esta especialidad debe llevarse a cabo en un recinto cerrado a una temperarm entre 23 y 27°C en caso deVDRL Ezra temperatura podra ser lograda. Preparación de placas de anillos: (actividad opcional según modalidad de trabajo) Este procedimiento consiste en la preparación de anillos acerados (esperma de vela).00metms lineales de mesón.50 metros lineales de mesón. Esta acuvidad requiere I. Lectura e Informe: b muestra son leidas a traves de un Microscopio Universal e informadas s Esta actividad requiere 0.00 metros lineales de mesón. Esta actividad requiere de I. . Este compuesto es sometido a rotación en un Rotador simple oVDRL.00 metros lineales de mesón.80 a I.O0a 1. Para la preparación de las placas es necesario conrar con un Anafe.Esta actividad requiere 1.SO a 2. OtrasTecnicas: Existen otras ticnicas serologicas que se realizan con los mismos equipos o se pueden leer directamente al microscopio con contraste de fases. f. entre otras.80 a 2.

17 y 29 se detalla proposiciones de Planra Física la distribución de mesones y equipos para establecimientos de Alta. 1.4 ALTERNATIVAS DE PLANTA F~SICA : En Figuras números 12.1.3 EQUIPAMIEN70ASOCIADO : En Cuadro 7a que se deralla se seiiala la variedad de equipos que corresponde a cada establecimiento de los niveles de complejidad en que se instaladn. Mediana y Baja complejidad .

FLUJODE MUESTRA SECCION DWGNOTICO DE SiflLlS .

L W m mm a m d t SECCION DIAGNOSTICO SIHUS (VDRL)ALTA .

Esta actividad requiere 1. pero no para aquellos Laboratorios nuevos Se descongelan las muestras a temperatura ambiente. analizándose sólo el suero obtenido.1 Clasificación de las muemas: Clasficación de la muestra proveniente de Recepción Central del Laboratorio Chico. SECCION ENDOCRINOLOGIA El espacio que se propone para el desarrollo de las diversas actividades que se descnkn corresponde a las diversas modalidades de trabalo . por lo tanto se ha considerado solo para aquellos hospitales que lo pracucan y estuviesen sujetos a remodelaciones.2.SO metros lineales de mesón. en Baño termorregulado o en Agitador de Tubos Reciprocantes.2.tanto manual como autcmatizada. El procedimiento que re describe a contlnuacion tiende a desaparecer.no excluyenla posibilidad de que algunas de ellas se realicen en el mismo espacio en que se efectuaron otros procedimientos. Se pipetea en los tubos correspondientesy se agita nuevamente en un Agitador de tubos.rau>npor la cual cada establecimtento dimeníionara su espacio de acuerdo a los requerimientoslocales Las actividadesque se describen y que tienen un area de trabajo sugendo. 8. .8. habiendosetrasvasijado previamente la muestra a los tubos correspondientes.2 PROCESO 8. a Proceso RIA ( actividades radioactivas). 8.80 a 2. Las muestras traídas de Recepción Central se colocan en el mesón para iniciar los procesos de análisis. (la orina no se centrífuga ).Se eliminan los glóbulos rojos.00 metros lineales de mesón incluido en el espacio para el freezer.1 FUNCIONES Area destinada a realizar mediciones hormonales en sangre y orina para determinar patologias en pacientes. D d n dr InrciuMer ~imamüodr RLdAssmd b de Nomm y Em&m dr CaWd 95 . de acuerdo a los requerimientos locales 8. Las muestras que no son procesadas de inmediato.el suero es congelado en Freezer a menos 20" C.20 a I. En esta área se reciben las muestras de sangre y orina en tubos y en botellas respectivamente. Esta actividad requiere de I .2 Análisis de las muestras de sangre y orinz Se centrífuga en Centrífuga Universal o Refrigerada segun el examen requendo.

Manuales: Se emplea el procedimiento manual para efectuar determinaciones de orina. Automatizado: Los sueros son procesados directamente en un Analizador lnmunoquímico Considerar espacio si el instrumentales de pie y un mesón de 2.4ALTERNATIVAS DE PLANTA FiSlCA En Figura numero 22. a lo menos por tres meses. básicamente.80a 2. se detalla proposición de Planta Fisica y la distribución de mesones y equipos para esrablecimientosde Alta complejidad . Pmceso de inmuno ensayo.00 mtr.50 a 5. Es necesario un lavadem con salida independiente para desechos radioacüvos con niveles aceptables.00 metros lineales de meson 8.00 a 2.) y se leen en un equipo lector. 8. Se introduce el tubo con la muestra at Contador Gama que analiza las caracteflsticas de las hormonas Nota. Serniautomatizado: Los sueros descongelados se someten a diferentes procesos (incubación.Bajo una Campanade extracción protegida con planchas de plomo se adicionan los “marcadores” (tnzadores reacuvo). Esta actividad requiere 2.3 EQUIPAMIENTOASOCIADO: En Cuadro 7a que se detalla se señala la variedad de equipos que corresponde a cada establecimiento de los niveles de complejidad en que se instalarin.00 metros lineales de mesón incluido el espacio para el equipo gama ( El tamaño del espacio en esta anividad está determinado. lavados. etc.20 metros lineales de mesón. Las muestras se guardan en container de acfllico plomado. Bajo campana de extracción.en caso de equipo de sobremesa. c. Esta actividad requiere 4. por las dimensiones de los equipos que se instalahin) b. Esta actividad requiere I.

FLUJODE MUESTRAS SECCION ENDOCRINOLOGIA

RECEPCION

]

SECCION ENDOCRINOLOGIA ALTA

9. SECCION GENETICA
El espacio que se propone para el desarrollo de las diversas actividades que se describen corresponde a las diversas modalidades de trabajo .tanto manual como automatizada. razón por la cual cada errablecimiento dimensionan su espacio de acuerdo a los requerimientoslocales.

Las actividades que se describen y que tiene un área de trabajo sugerido, no excluyen la posibilidad de que alguna de ellas se realicen en el mismo espacio en que efectúan otros procedimientos.de acuerdo a los requerimientos locales.

9.1 FUNCIONES
Determinación de cariotipo (canograma) y cromatina sexual mediante los cuales es posible diagnosticar enfermedades genéticas a través de análisis cromosómico. en sangre. líquidos biológicos. tejidos. etc.

9.2 PROCESO
9.2.1 ClasiAcación de las muesnac:
Clasificación de la muestra provenientede Recepción Central del Laboratorio Clínico.

Las muestras traídas de Recepción Central se colocan en el mesón para iniciar los procesos de analirir
Esta actividad requiere 0.80 a I.O0metros lineales de mesón..

Q.l.2 Procesamientode la muestm
A Cultivo:
a. Siembra:

Las muestras de sangre se siembran en los tubos y las de tejido en placas, pmcedimienro que debe se.
realizado bajo Camara de Flujo Laminar.
Esta actividad se realiza bajo cámara de flujo laminar no inferior a

120 metros lineales.

b. Incubación:

Las placas y los tubos son incubados en Estufas de Cultivo con COZ o a 3 7 C. en Estufasde
Cultivo, dependiendo del tipo de tejido puede requerir de 24 horas a I 5 dias. En el cultivo de te)idor. se controla el crecimiento con Lupa Estereoscópia

Esta actividad requiere 1.00 a 1.20 metros lineales de mesón por estuia de cultivo

Nota: se sugiere tener dos o más estufas de cultivo por el nesgo de contaminación de los diferentes tejidos.

B Cosechz .
a Reactivos: .
Una vez cumplido el periodo de incubacion se retiran las muestras y se adicionan los reactivos, baio Cámara de Flujo Laminar. para luego centnfugar en Centrífuga Universal y someter las muestras. nuevamente. durante dos horas a incubacion en la esrufa b. Centrifugado:

Las rnuestm se centdugan y se retira el sobrenadante con la Bomba deVacio. equipo ubicado baio Cámara de Flujo Laminar,para obtener el componente semipurificado.
c. Eliminación de glóbulos rojos:

A este producto semipurificado se le adicionan reactivos y es depositado en BaiioTerrnorregulado.
bajo Cámara de Flujo 1aminar.y se centrífuga para eliminar los glóbulos rojos.
Esta actividad requiere I .EO a 2.00 metros lineales de meson

d. Refrigeración:
Nuevamente se adicionan reactivos.pan posteriormente guardar la muestn en Refrigerador por una hora.
Esta actividad requiere 1.80 a 2.W metros lineales de mesh incluido espacio para refrigerador.

C. Lavado y extensión de fwtis:
Se procede a lavar el producto centrfugando 3 veces alternando con la succion con Bomba deVacio pan retirar el sobrenadante.Se extiende el fmtis con el producto final.

9 2 3 Tinción: ..
Los frous se exponen a tinciones especiales, segun el tipo de muestn. algunas de las cuales requieren ser calentadas en Baño Termorregulado.
9.2.4 Anilisir:

A. Obsemcion micmrcopica :
El analisis se realiza en Microscopio óptico de objetivo plano Se seleccionan las mitosis mas informauvas para fotografia y posterior confeccion del cariotipo

IW

.Esta actividad se realiza en un recinto separado de Iso t w área. Esta actividad requiere una sala oscura de 5 a 8 M2 según nivel de complejidad 9.donde se ubica la Ampliadora. 9. Esta actividad requiere I. ..4ALTERNATiVASDE PUNTA FiSlCA : En Figura número 23 se detalla proposiciónde Planta Física y la distribuciónde mesones y equipos para establecimientos de Alta complejidad. B.Es necesario contar con Cámara fotográfica incorporadaai Microscopio.3. Revelado: Finalmente las muestras fotografiadasson reveladas en una sala oscura.Este recinto debe contar con una buena iluminación.20 a I . EQUIPAMIENTOASOCIADO : En Cuadro 7a que se detalla se seiala la variedad de equipos que corresponde a cada establecimientc de los niveles de complejidad en que se instalarin.SO metros lineales de mesón Notar: .

FLUJODE MUESTRAS SECCION GENRICA I RESULTADOS Y REGISTRO íOIOGrUFU . EN COMPUTADOR USUARIO .

SECCION GENETICAALTA .

orina. Las actividades que se describen y que tiene un área de trabajo sugerido.2 PROCESO: 10. Obtención de sueros Las muestras son centrifugadas en Centrifuga Universal.món por la cual cada establecimiento dimensionará su espacio de acuerdo a los requerimientos locales. pleural.tanto manual como automarlzada. SECCION INMUNOLOCIA El espacio que se propone para el desarrollo de las diversas actividades que se describen corresponde a las diversas modalidades de trabajo . adición de reactivos. liquidos biológicos tales como secreciones nasales. 10. no^ Esta etapa es idéntica para los diversos tipos de exámenes humorales.Lector equipo Elisk ~ .Neíelomevo . Las muestns traidas de RecepciónCenml se colocan en el mesón pan iniciar los procesos de análisis.2 Análisis de las muestras A.secados y posteriormente lectura en diferentes equipos cales como: . Ese actividad requiere de I . Esta actividad requiere de I.2. tejidos. etc. Existen diferentes tecnicas pan determinación de varios parámetmr que implican incubación en Camara Húmeda.ascitico. 10. de acuerdo a los requerimientos locales.I O. liquido ceálo-raquideo.. 10. Clasificaciónde las muestras: Clasficación de la muestra proveniente de Recepción Central del Laboratorio Clinico.SO a I .1.20 a I.SO metros lineales de mesón. no excluyen la posibilidadde que algunas de ellas se realicen en el mismo espacio en que se efectúan otros procedimientos. del analisis de muestras de sangre.80 metros lineales de meson. B Análisis Humoral: . expectonciones. I.unción.1 FUNCIONES Laboratorio clínico cuyo objeuvo es determinar alteracionesy patologiasde tipo inmunológico que se realiza a travé.Microscopio de tnmunofluorescencia Densitometro .

Esta actividad requiere 4.00 a 4.50 metros lineales de mesón tin considerar los espacios para los equipos.

Nom
Sala para Microscopio de inmunofluorescencia es considerada un área en común dentro del Laboratorio. Esta actividad requiere un recinto adicional de 4.00 a 5.00 m2 de supediue aproximadamente.

C.Analiris Celular:
Existen diferentes técnicas con procesos distintos que requierenequipos dentro de los cuales se puede mencionar:

- Centrífuga Universal - Microscopio Universal - Estufa de cultivo con COZ - Centrífuga refrigerada
Esta actividad requiere 2.00 a 2.50 metros lineales de mesón. a.- Los procedimientos en la Sección de lnmunologia deberán ser realizados bajo Camara de flujo Laminar en la linea celular. b.- De acuerdo a las caracteristicañ de esta especialidad de Laboratorio. en determinados esablecimientos se podrá contar con Estufa de Cultivo celular con C02. para analisis de células rim.

10.3 EQUIPAMIENTOASOCIADO:
En Cuadro 7a que se detalla se señala la vanedad de equipos que corresponde a cada esrablecimiento de los niveles de complejidad en que se instalar;in.

10.4ALTERNATlVAS DE PLANTA FISICA:
En Figura n h e m 24 se detalla proposición de Planta Fisica y la distribución de mesones y equipos para establecimientos de Alta Complejidad.

~ m i ( b n m r

FLUJODE MUESTRASSECCiON INMUNOLOGlA

~ n U lY 0

LlkHmm$<ams

SECCION INMUNOLOGIA ALTA

F 24 G

I 1.SECCION DIAGNOSTICO DEVIH HEPATITIS
El etpaoo que se propone pan el desarrollo de las diversas actividades que se describen corresponden a las diversas modalidades de trabajo .tanto manual como automatizada. m b n por la cual cada estableumienm dimensionad su espauo de acuerdo a los requerimientos IocakS
Las amidades que se descnben y que tiene un area de trabalo sugendo. no excluyen la posibilidad de que algunas de ellas se realicen en el mismo espacio en que se efectuan otros procedimientos, de acuerdo a l s requerimientos locales o

11.1. FUNCIONES:
Realiza las determinacrones de anucuerpoVIHAntigeno de Hepatitis B y Anticuerpo de Hepatius C y
otros marcadores virales de Hepatitis en muestras de sangre de pacientes

I I .2 PROCESO:

a Clarification de lar rnuesou: .
Cas muesttas se centrifugan en Centrífuga Universal.
Estaactividad requiere de 1.00 a 1.20 metros lineales de meson

b. Análisis de las muestras:

Los sueros obtenidos son analikados en Equipamiento serniautomatizado,Lavador, Incubador, Lector o en Analizador lnrnunoquimico automatizado.
Esta acuvidad requiere de 2.00 a 2.20 metros lineales de meson.

c. Derivación :

Las m u e m posiwas deben ser derivadas al Laboratorio Nacionaly de referenciapan su confirmaciuii.
Los resultados deben ser conservados bajo esricta confidencialidad.
Esta actividad requiere de I .20 a I .SO metros lineales de meson

I I.3.EQUlPAMlENTOASOClADO:
En Cuadra 7a que se detalla se setiala la vanedad de equipos que corresponde a cada establecimiento de los niveles de complejidad en que se instalarán.

ALTERNATIVAS DE PLANTA FiSiCA : L7tn-b En Figura numero 25 se detalla proposición de PlantaFísica y la distribución de mesones y equipos para establecimientos de Alta ccmplejidad. HEPATITIS RECEPCIDAI’ I AUm __i IIZAW .cophlo v I I.4. FLUJODE MUESTRASSECCION DIAGNOSTICO DEVIH.

AREA MlCROBlOLOGlAALTA SECCION DIAGNOSTICO HEPATITISWHYOTROS .

De acuerdo a la cantidad de equipos que se disponga para erre recinto.como sería el caso de las centrifugas y microscopios universales. En esfe Punto cabe mencionar la alternativa. de acuerdo a las circunstancias locales. de reunir en un solo recinto aquellos equipos que realizan un mismo proceso para dininas Secciones.19) Es el recinto en que se preparan medios específicos pan desarrollar los agentes que se requieren en determinadas especialidades para el analisis de las muestras. 12. Tendrá las áreas de recepción de materialsucio. cada establecimiento podrá proponer la alternativa que mejor se adapte a su realidad. AREA DE APOYOTECNICO Se incluyen aquellos espacios destinados a funciones de apoyo a las actMdades que se r d i n en las Secciones de Especialidades.80 metros de meson por equipo.3. dosificación y pesale que servirán en el proceso de análisis de las rnuenns. medición.volver a la sección correspondiente para continuar o terminar e¡ examen.1. De acuerdo a la cantidad de equipos que se disponga. En todo caso. ventilación y extracción de aire. tendría la ventaja de optirnizar el uso de los equipos y recintos. En determinados establecimientosse podrá omitir este recinto si existen técnicas adecuadasde preparación de reactivos en las mismas secciones tecnicas.SALA PREPARACIÓN DE REACTIVO$:( FIG.12. se recomienda 150 a 1. Por otra pane.17.2.se recomienda I. Esta alternativatendria el inconveniente de tener que trasladar divenas muestrasa estos retimos pan posteriormente.80 metros por unidad.SALA PREPARACION MEDIOS DE CULTIVO( FIG.descontaminacióny procedimientode limpieza y esterilizacióncon tránsito unidirecuonal de contaminado a descontaminado. SALA DE LAVADOY DESCONTAMINACION DE MATERIALES:( FIG.SO a I.27) Recinto destinado a preparación de combinaciones de sustancias quimicas.que se deberá analizar en cada caso. una vez realizado el procedimiento. Las condioones en q w se desarrollan estos productos uenen que ser estenles .16. Deberá contar con buena iluminación.26) Es aquel recinto centralizado donde se procede a la descontaminaciónde materiales de alta peligrosidad biológica usado en las secciones especializadas del iaboratorio. 12. 12.

5.CUARTO DE ASEO. 12. BODEGA ARTkULOS DE ESCRITORIO. Se recomienda una superficie de 3.Ea sala se ubicará contigua a aquellas secciones que lo requieran. . según nivel de complejidad 126. en lugar externo respecto del área de laboratorios. Debe estar bien ventilada y ser de acceso expedito a las areas que sirve.29) I2. Se recomienda una superficie de 3. 28) Espacio para guardar tnsumos utilizados en esta area en actividades administrativas.30) 12.7.segUn nivel de complejidad. Se recomienda 1. 12. en pasillo.(FIG.50 a 2. con acceso expedito.00 m2.00 a 8. BODEGA DE REACTIVOSY MATERIALES DE LABORATORIO Recintos destinadosa guardar y conservar los insumos utilizados en las secciones especiabzadas. Dispondrá de estanterías sólidas y con dispositivos que enten la caida y perdida del material en caso de sismo.4.00 a 14. Se debe ubicar en un lugar central. DUCHA DE BIOSEGURIDADYLAVADO OCULAR.VESTUARIO PERSONAL (Hombres y Mujeres) (FIG. según nivel de complelidad 12.00 m2.9. Contará con l s o dispositivos que se seílalan en las EspecificacionesTecnlcas para caos de accidentes que se produzcan sobre las personas. se incluye diseño para estas áreas. equidistante de las secciones en que se realizan los exámenes. por ducha y dispositivo lavado ocular.8.30) Todos estos recintos son de uso permanente y su diseño y superficie corresponden a estándares convencionales usados en otros servicios del establecimiento.00 m2. BAN0 PERSONAL (Hombres y Mujeres) (FIG. s Deben estar sometidas a temperatura adecuada en medios de bioseguridad Se recomienda una superfiae de 7.00 m2. a modo de ejemplo. La superficie de estos recintos depende del número de personal que se desempeíia en el Laboratorio y.(FIG.00 a 6.

Recinto que va contiguo al area en que se r e a l i n los exámenes de las secciones deTuberculosis e Inmunologla y que deben tener UM temperatura permanente de 37' C.1 I. Debe contar con estanterías especialmente diseñadas para este fin y con dispositivos para evltar caída del material durante sismos. por persona.SALA REUNIONESTÉCNICAS: (FIG.3 I) De tamaño variable. para que se lleven a cabo los Cultivos y preparacion de medios requeridos en esta especialidades.CAMARA DECULTIVO DE 31" c.SO a I . SALAS IAVADOY DESCONTAMINACIONMATERIALES .12. 12.00 a 6.1O.00 ml.según nivel de complejidad.según el númerc de personas que deban reunirse Se recomienda I. Se recomienda una superficie de 4..BO mi.

00M2 o . I - MEDIANA: 7.SALA PREPARACION REACTIVOS - ALTA: S.00M2 .

13. El tamaño apropiado dependen del criterio respecto al uempo que permanecen el paciente ylo acompañante y la cantidad diarias de personas que concurre a este semcio.34Y 35) ~ Puede ser abierta o cerrada.00 a 14. la recepción de pacientes.estante y meson.Sin embargo.12.según nivel de complejidad 12. 13.00 m2.5 m2.00 a 15.2.14.SALAARCHlVOS E INFORMES (FIG31A) Recinto destinado a guardar documentación.es necesario disponer de un pequeño espacio para esta espera que.00 m2.ipersona. . simultáneamente.SECRETARiA RECEPCIÓN DE MUESTRAS. Su tamaño e s t a n condicionado por el número de personas que lo ocupen y la actividad que rea1icen.1. Se recomienda calcular hasta 1. 13. SALITA ESTAR PERSONALY KITCHENFTE(FIG. podria servir para entregar muestras o esperar resultados. según necesidades del nivel local Se recomienda de 12. podria ser comun con otm servicio.(FIG.33) De tamaño variable según necesidades del Nivel local.32) Según diseño de estándares que se acompaña. 12. Ocasionalmente el paciente puede estar acompañado de familiares.S los trabajos administrativos se realizan con computadora se debe prever la instalaciónde un equipo o monitor en esta area r Para efectos de dimenrionamiento se puede estimar 6 mU persona que trabaje en este local c u p superficie minima total podria ser hasta 9 m2 para ubicar escritoño. según nivel de complejidad. Se recomienda 12.12.Ya se ha señalado que son muy escasos los pacientes que acuden al Laboratorio para una toma de muestras. de tamaño variable. AREA ADMINISTRATIVA I3. eventualmente. RESIDENCIA PROFESIONAL:(FIG.SAlADEESPERA: Local diferenciado o area abierta que. En este espacio se realizan las labores de Secretaria de la unidad en algunos casos.

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I ESCALA CRAFICA .RECINTO ASEO 80 I S I U B O L O G i .

VErmARlOY BAÑO PERSONAL .

SALA REUNIONES 590 I .

1 E 3 81 ELEVACION ESTANTERIR FIG 31A . 190 .NAARCHIVO E INFORMS .

RESlDENClAPROFESIONALES MI .

ESTAR PERSONAL c 7 CORTC A-A .

P .SECRETANA RECEPCION 1.

MODULO CON DOS PUESTOSDETRABA10 .

wNos 73 INOrnO SALA ESPERA 1200w F 24 G .SALATOMA DE MUESTAAS T O c SALA DE ESPERA N 10 O SALA TOMA MU€STRG BAN0 6 00 U2 300M2 22 LAv?v.

OFICINA JEFE CON BANU .

PROGRAMA MEDICOARQUITECTONICO CUADRO N"9 .

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CAPITULOVI CRITERIOS DE CONSTRUCCION .

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A3. La calefacción por medio de losa radiante tiene muchas desventajas. las caractensticas descritas re considerarán como recomendaciones. Las tuberias y conductos no empotrados deben estar separados de los mums.provocadas por nuevos métodos. sin excesiva irradiación solar directa Desde este punto de vista sena mis favorable una orientaciónSur u Oriente. Los cielos.La regulación de la temperatura tiene una gran importancia en los Laboratorios.n este Capitulo se analizard. Las caracteristicas de la planta fisica que se exponen a continuación. Las uniones de paredes con pisos deben cubrirse o redondearse. sean imposibles de cumplir. ácidos. A6. A4. Por O t r a Parte.El h a administrativa. se entenderá que son obligatorias de cumplir. por cuanto se debe garantizar exigencias especiales y de rutinas.especialmente las caracteristicascomrucliw. A I. tampoco se justificana el alto costo que permita una total flwibilidad. uso de accesorios y equipos standard y diseño de redes de agua. referidas a genealidades sobre diseño.En caso de que los radiadores deban colocarse bajo mesones.se instalaran rejillas metAlicas especialmente disecadas que permitan la circulación del aire calefaccionado.tecnologia o demand& no implique alteraciones costosas. Los radiadores no deben colocarse debajo de las mesas de trabap sino en las paredes como un elemento mas del recinto.(Connene limitar trazos horizontales extensos para evitar la acumulación de polvo. Esta situación se puede resolver mediante un diseño de planta e instalaciones de acuerdo a modulos adecuados.debiendoadoptane elementos de calefacción o refrigeración. ~a superficie de de desinfectantes. salvo que por razones de ubicación dentro del establecimiento u orientación. de aseo y desinfección M los diversos recintos que componen estos sectows. Por otra parte. disolventes orgánicos y al calor moderado.impermeabier a los liquidos y resistentes a la acción de sustancias quimicas y productos desinfectantes utilizados de ordinario en el Laboratorio. álcalis. es conveniente darle al proyecto un cierto grado de flexibilidad p a n que futuras modificaciones. E A.Al planificar un Laboratorio Clinico. alcantarillado y electricidad que permitan conectarse fácilmente en caso de modiiícacionesfuturas.ambientaIes y de instam laciones de 10s ~ e m de trabajo.) y mesones de trabajo debe ser impermeable al agua y resistente a la acción AS.según sean las condiciones climaticas que pmlezcan en la Region. Al. siendo preferibles los radiadores dispuestos en el perimetro de los muros. deberá cumplir estindares de iutalaciones y niveles de limpieza normalmente exigidos en establecimientoshospitalarios. Los Laboratorios Clinicos deben estar orientados de tal manera que tengan suficiente luz natural. paredes y suelos deben ser lisos yfaciles de 1avar. GENERALIDADES SOBRE DISEÑO. . En este caso. Junto con lo anterior. en el párrafo desunado a comentar “Generalidades sobre el diseño” se describirán aspectos generales referentes a las condiciones básicas que debe reunir un Laboratorio Clinico.

etc. en condiciones de seguridad. anaerobios.evitando ad Su acumua lación desordenada sobre mesas de trabajo y en los pasillos. La luz artificial podrá ser incandescente o fluorescente.así como debajo de las mismas a fin de facilitar la limpieza.debiendoquedar espacio entre mesas. En ZOMS didas. A I 2 La iluminación. Como norma general.Debe memne espaciosuficiente p n guardar artículos de uso inmediato. A 15. br. AB. A17.Previniendo peligro de incendio. será de origen natural. mobiliario debe ser robusto y resinente.gas. AI9. AIO.Los sistemas de seguridad deben comprender medios de protección contra incendios y accidentes eléctricos. Por esta m ó n los Laboratorios deben situarse. A I I.% colocará extimores de incendio en cada una de las secciones técnicas de especialidades y otros en pasillos adyacentes.Tambien es útil la colocación de difusores de vidrio o plástico en las lámparas del cielo.de acuerdo a normas y recomendacionesque se indicarán en el Capítulo"Condiciones Ambientales de Trabajo". es conveniente la iluminación natural a través de una superficie suficiente de ventanas.as¡ como duchas de seguridad para casos de emergencia y medios pan lamme los ojos.debe proyectarse dos puertas en aquellas áreas en que se empleen productos quimicos inflamables. debe evitarse el calor y la irradiación solar excesiva.amWios Y Otros muebles.Si es necesario instalar persianas protectoras es preferible que sean externas y verticales. aleros profundos u otras maneras de modificar el grado de irradiación. La utilización adectiada de iluminación natural en algunas zonas clmáucas requerirá la instalación de persianas externas.Io que puede lograrse colocando las luces por encima del nivel de los ojos y procurando que el acabado de paredes y cielos no produzca excesiva reflexión ni brillo. AI8. de preferencia. A9. aire. con largas horas de luz solar intensa. A16. Cañerias a la vista con colores codificados para instalaciones de agua. puertas de las áreas de mbajo se abrirán hacia afuera en el pasillo. La iluminacióndel Laboratorio mejora con el uso de colores suaves y claros para las superficies de muebles y recimos. electricidad. En algunas zonas geográficas debe considerarse la instalación de telas metálicas o mallas contra los insectos. A14. I32 . deposiciones.~ 7El.pero se evitará el deslumbramiento. como también en áreas en que se trabaja con muestras malolientes:orinas. pero que debe adaptarse a los factores climáticos locales. solventes. gases comprimidos y materiales radioactivos.etc.VentilaciÓn con aire fresco y remoción de olores que requieren campanas de emncción en las secciones en que se trabaja con solventes orgánicos o reactivos gaseosos. en el primer piso. Hay que prever espacio e instalaciones para manejar y almacenar. A 13. en lo posible.

impermeables y no porosos. CONDICIONES AMBIENTALES DETRABAJO. ruido.artefactos y canalización del agua pomble destinada al consumo humano debed cumplir con las disposiciones legales vigentes en esQ materia. . ART 5" Los pavimentos y revestimientosserin en general sólidos.d grupo de pmfesionales que tenga a su cargo el diseño.fiscalizr y controlar el cumplimiento de las disposiciones del presente Reglamento y las del Código Sanitarioen la misma materia. 84. explosivas. contaminacion. ART. y en la Region Metmpolitanaal Servicio de Salud del Ambiente.todo ello de acuerdo con las normas e inmucciones generales que impam el Ministerio de Salud. Los am'culor más relevantes a que se hace mención son los siguientes: ART 2" Corresponderáa los Servicios de Salud. No 0bstante. ART 4" La construcción. ART. 83. no resbaladizos. Estos requisitos tienden a establecer los límites permisibles de exposición ambiental a agentes fisicos y químicos y aquellos limites de toleranaa biológica para trabajadores expuestos a riesgos ocupacionales. a lared pública de desagües de aguas servidas sustancias inflamaART I5" N~ podon incmstantes bles. cielos. 3" El empleador esta obligado a mantener en los lugares de trabajo las condiciones sanitarias y ambienta'?s necesarias para pmteger la vida y la salud de sus trabajadores. obstrucciones o aireraciones a las =nali=cion-. 85. En este Reglamento se describe en forma muy precisa los requisitos que deben reunir los lugares de trabajo en lo que se refiere a características de los materiales de construcci&n.Se describirán resumidos aquellos aniculos de este Reglamento que inciden principalmente en las características fisicas que deben reunir los recintos que componen el b r a t o n o ainico.can& dad de artefactos sanitarios. publicado en el Diario Oficial de 8 de Junio de 1993 ).En esta materia es necesario referirseal REGLAMENTO SOBRE CONDICIONES SANITARIASY AMBIENTALES BASICAS EN LOS LUGARES DETRABAJO(Decreto No745 de 23 de julio de 1992. modificacióny reparación a que pueden ser sometidos los locales de trabajo se regirán por la Ordenanza General de Urbanismo y Construcción. ART I lo Las instalaciones.organismos nvos peligrosos o cualquier sunancia perjui~o.COrrOS~MS. 6" Las paredes. de manen que faciliten una limpieza oporwna y completa.etc.B. puertas y ventanas serin mantenidas en buen estado de limpiera. O abrasivas.condicionesambientales de luz.construcción y operación del Laboratorio Clinic0 deben conocer y aplicar a cabalidad el Reglamento en referencia.su conservación. BI . ART 8" Los pasillos y los espacios entre máquinas o equipos serán lo suficientementeamplios de modo que permitan el desplazamientoexpedito del personal. que ocasione Dmwm dc l m ~ r k ~ & k R e d ~ ~ & N ~ y ~ & G S 133 M . 62.

salvo que se renueve adecuadamenteel aire por medios mednicos. diferenciando claramente los residuos industriales peligrosos. . 26" Todo lugar en que se requiera cambio de ropa deberá estar dotado de un recinto destinado a vestuario.6 0 61 -70 71 . ART. 22" El numero de artefactos se calculará en base a la siguiente tabla : hvatorios Duchas o1 - 10 11-20 21 . protegidas y 5 mantenidas de acuerdo a las normas establecidas. 19" La Empresa que realice el tratamiento y/o disposicibn final de los residuos industriales deberá presentar a la autoridad sanitaria una declaracibn en que conste la cantidad y calidad de los residuos que genere. por hora y persona o una cantidad que provea 6 cambios por hora Am. instaladas. ART. En este caso recibirá are fresco y limpio a razon de 20 m3. 30" Los locales de trabajo se diseñarán de forma que por cada trabajador se provea un volumen de I O m3 minimo.8 0 81 -90 I I 2 1 2 3 2 3 4 3 4 4 3 3 3 3 5 6 7 8 9 5 5 5 5 6 10 En servicios higiénicos para hombres podrá reemplalarseel 50% de los excusados por urinarios individuales o colectivos. 3' Las instalaciones eléctricas y de gas deberán ser construidas. Serán independientesy separados para hombres y mujeres. ART. 20" Todo lugar de trabajo estará provisto de servicios higiénicos que dispondrán como minimo un excusado y un lavatorio.ART. ART. ART. instalado fuera del recinto de los servicios higiénicos en lugar ventilado. 27' Cuando los trabajadores se vean precisados a consumir alimentos en el sitio de trabajo se dispondrá de un comedor para este propósito. ART. separado de las areas de trabajo. se deberá captar la contaminación en su origen e impedir su dispersion por el lugar de trabajo.Si se emplea calentador de agua a gas deberá estar provisto de chimenea de descarga de gases de combustión al exterior.3 0 31 -40 41 -50 51 .29" Cuando existan agentes de contaminación perjudiciales para la talud del trabajador.

grasas. Liquidos combustibles o inflamables. . Anhidndo carbónico Polvo quimico seco ABC-BC Halon Polvo quimico especial ART. Uranio.AGENTE EXTINTOR Agua Espuma Polvo químico Anhidrido carbónico Halon CAPACIDAD MINIMA IO litros Io lims 5 kilos 5 kilos 5 kilos ART 45' De acuerdo al up0 de fuego se podrán considerar los siruientes apentes de emncion: TIPO DE FUEGO CLASEA: Combustibles sólidos AGENTES DE EXTlNClON Agua presunzada CLASE B. Podrán mantenerse entornadas pero no cerradas con llaves o candados. Espuma Anhidndo carbonic0 (COZ) Polvo químico seco ABC .B C Halon CLASE C. Inflamaciónde equipos energizados electncamente I C W E D: Merales combustjbles: Sodio. potasio.47O Los locales de uabajo en que exista riesgo de incendto contarán con dos pueras de salida al enerior.libres de obstrucciones.

trabalo mecánico con discriminación de detalle. El valor mínimo de la iluminación promedio será la que se e indica: LUGAR O FAENA Pasillos. Trabaio prolongado con requerimiento moderado sobre la visión. 300 500 ART. comedores. servicios higienicos. 91" do de la faena o actividad que s realice. Trabajo con pocos contrastes. dependienART. salas de trabajo con iluminación complementaria o salas donde se efectuan trabajos que no exigen discriminación de detalle ILUMINACION EXPRESADA EN LUX I I50 fino. lectura continuada con tipo pequeño. trabajo mecánico con discriminación de detalles finos.bodegas. 92" La relación entre iluminación general y localizada deberá mantenerse dentro de los sieuientes valores: ILUMINACION GENERAL (lux) ILUMINACION LOCALIZADA (lux) I50 250 300 500 250 500 IO00 2000 5000 600 .Todo lugar de trabajo estad iluminado con luz natural o artificial.

como camaras de cultivo. I. ESPECIFICACIONESTECNICAS. caso de pmponerse =hiques vidriados entre diferentes áreas o recintos.0BRA GRUESA. Para la construcción de 1 s ekmentos estructurales de Laboratorios Clinicos se recomiendael del 0 uso hormigón armado o albaíiilería de ladrillos reforrada que satihce ambas exigencias.centrifugasde pedesc4. I. El hormigón armado debe responder adecuadamente a las necesidades de seguridad contra casos de incendio en consideración al uso y almacenamiento de agentes quimicos altamente explosivos o inflamables.3.Además deberán permitir un cieno grado de flexibilidad que permita eventuales modificaciones en el trazado de la planta fisica. PAVIMENTOS. de color clam Y resistente a los agentes de aseo habituales y limpieza terminal.andaje de equipos y adosamiento de materiales de terminaciones. la accron por derrame fonuito de los productos quimicos y reamyos utilizados en d Laboratono Clinic0 y lospmductos de limpieza de los diferentes reclntos de este sector Por lo tanto sus araaeristicas mas relevantes seran tener una supeñicie l~sa dum impemable.y la newidad de su anclajeanusismico. Respecto de las tabiquerias divisorias interiores se recomienda optar por aquellas que garanticen estabilidad antisismica y solidez. cálculo estructural y todas las caracteristicasy componentes que la conforman. El cálculo de pisos. Todos los trabajos mencionados deberán cumplir con las Normas INN referentes a diseíio. con capacidad de resistencia a la deformaciónfrente a impactos.I.se deben considerar material aislante adicional en sus mums. losas y muros debe considerar el peso significativo de algunos equipos tales como analizadoresautomatizados.etc. ~ & l A de Norma yW&mdc Catobi m n w - ~ de b RedkmemI y ~ 137 . La obra gruesa de este servicio deberá cumplir con todas las exigencias de cálculo sismo-resistentey de seguridad contra incendios que se detallan en la Ordenanza General de Construcciones y Urbanización (OGCU) vigente.a partir de una altura no inferior a I IO cenúrnetms para permitir ubicará en la el adosamiento de muebles y mesones base Y equipos. 1. Los tabiques deberán presentar buenas condiciones de estanqueidad contra incendios (humo y hiego) y humedad.autodaves.C. no y absorbente. I. ESPECIFICACIONESDE CONSTRUCCION DE OBRA GRUESAYTERMINACIONES. En aquellos recintos. la sección vidriada se a éstos. que deben mantener una temperaturaconstante de 37C.Z. En las areas de trabalo se pueden utilizartodos aquellos pavimentosque resistan el peso de los equipos.TAEIQUES INTERIORES DIVISORIOS.

Sin embargo.situación que debe ser considerada en el estudio de mitigación de riesgos contra incendios. con baja carga de humedad ambiental. Se debe tener presente que el PVC aporta una importante carga combustible de humos tóxicos. b)Area de apoyo técnico U up0 de procedimientosa realizar en esta area requiere de condiciones de aseo y limpieza similares a las senaladas en el AreaTécnick o seasdebuena lavabilidad.se aconseja el empleo de pavimentos con la menor cantidad de junturas.cuarto de aseo.Deberán cumplir con caracteristicastécnicas certificadas referidas a indices de dureza. resistenciaa la flexión y certificaciónde no alteraciónfrente al ataque de ácidos (a excepción I38 . es decir. Por las caraaeristicas especiales de procedimientos con cierta carga de humedad a ejecutar en esta area.) que deben contener y certificar en su composición un alto porcentaje de silices extra duros al desgaste. El empleo del PVC continuo. debeni compatibilizar esta situación con la necesidad de contar con terminaciones de tonos claros en esta área.el pavimento epóxico y el pavimento de PVC con junturas termoselladas.en aquellas otras dependencias de funciones secundarias fales como bodega de materiales. c) Area administrativa.cerimica y revestimiento de PVC continuo con uniones termoselladar o en palmetas.servictos higiénicos. Sin embargo.S rrcomienda que los pavimentos retornen achaflanados o en media caña hasta el encuentro con el e paramento vertical para facilitar el aseo.etc. Posibles alternativas son las baldosas de granito reconstituido. Baldosa de Granito Reconstituido. Se recomienda el uso de baldosas micmvibradas de formato mayor (40x 40 cm. por pertenecer estos silices normalmente a la gama de colores gnses-ocres oscuros. a fin de ser funcionales a la ejecución rutinaria de procedimientos de elevada precisión. a) Area técnica. se recomienda pavimentos de tipo convencionaltales como baldosas microvibradas. para evitar fisuras donde pueda acumularse humedad y microorganismos.de alto trinsito con uniones termoselladas. En general se requiere de pavimentos de facil mantenimiento y que resistana la accion de productos de limpieza comunes por io que pueden emplearse los mismos pavimentos que en el area de Apoyo Técnico RevestimientosCerámicos y Gres. resistente al trinsito intenso de personas y al impacto y peso de los equipos.y que sean resistentes al tránsito intenso y al impacto.se recomienda en el bboratorio Clínico en aquellas areas de trabalo automatizado con un minim0 de trabajo manual.resistenciaa pruebas de craquelado de esmaltes.. Todos los recintos irán previamenteimpermeabilizadosen la sub-base con membrana impermeabilizante con efecto de protección hornogenea y retorno en los paramentos verticaies hasta una altura minima de I5 cm. Revestimiento de PVC. absorción de agua por la cara no esmaltada.

papeles murales y reveumiento cerámico.. . REVESTIMIENTODE MUROS. Los espesores de los vidrios que se instalen se ajusta& a l s requisitos establecidos por las o normas INN en esra materia. de e aproximadamente 33 x 33 cm. Revestimiento ceámico.baja carga combustible por lo que se recomienda el uso de pintura latex. En la zona de remcios higiénicosy vestuarios pueden emplearsecenmicos de formato menor que el del sector de trabajosiendono inferior a 20 x 20 cm.0 42 x 42 cm. no poroso. cielos. Se recomienda en el Area Técnica y de Apoyo Técnico.por tratarse de recintos de menor tamaño. Las pinturas y revestimientos deben garantizar requisitos de perdurabilidad. se recomienda revenimientosde linea simples y colores clams. 1.a obleto de disminuir la cantidad de junturas. fácil de limpiar y con la menor cantidad de junturas.lavabilidad. Otras alternativas son el revestimiento cerámico y planchas de material melaminico. .del fluohidrico). Se recomienda una modulación de palmetas de formato mayor. Este revestimiento puede ser aplicado sobre mums. Pinturas epóxicas o en base a poliuretano. L pintura al óleo rerá de preferencia aquella elaborada en base a resinas i n o G n i w . S pme pone en primer término el uso de pinturas en base a resinas epóxicas o en base a poliuretano. En general deberá ser un material liso. b.pruebas y requisiros especiales de fraguado enunciadas en el punto referente a revertimientos d piso. a Sector de trabajo (Area técnica y apoyo técnico).ranto para muros como para cielonasos. Vidrios.h aplicacionse debe ejeCUtar de acuerdo a instrucciones precisas de los fabricantes. . En cuanto a su expresión.4. Sector administrativo. dum. . Revestimiento cerámico. esmalte sintético y pinturas epóxicas o poliuretánicas. debido a que se trata de una mezcla de duración máxima de 24 horas. Deberá cumplir con todas las certificaciones. oleos. Se recomiendaanadir fungicidas a las pinturas al oleo. marcos y muebles. La colocación del pavimento ceámico deberá contemplar el correcto tipo de adheivo a utilizar (elástico o rígido) y aditivos que optimicen el fraguado. puertas. Pinturas.lognndose una superficie continua sin uni0nes.

tanto la estructura soportante como la palmeta deben presentar características de incombustibiiidad cerrificada. básicamente. VENTANAS. b) Sector administrativa Podrán ser losas enlucidas.permitiéndose solamente el empleo de cielos falsos fijos (denominados duros). En todo caso.en caso de ser necesario.1. En este último caso. Pinturas. Se recomienda seleccionar aquellos tipos que presenten caracrerirricas de lavabilidad y resistencia al fuego. de insumos u otros elementos. La selección de los materiales dependerá de las condiciones ambientales en que se situará el Laboratorio Chico y que.enlucidas directamente.Tendrá dimensiones adecuadas para permitir el paso.salvo que vayan instaladas entre paneles herméticos de vidrio (termopanel) o se coloquen. acero o PVC.6. En la zona de oficinas se recomienda pintura látex y en la zona de servicios asociados pintura lavable como esmalte sintético. En este sector se recomienda que las ventanas que den al exterior sean de desplazamientoVertical o corredizas para no producir problemas en los equipos colocados sobre los mesones. preferentemente de aluminio. En este sector no se aceptará persianatipo veneciana. de tipo americano y pintura. En la colocación deberá exigirse que cumpla con la normativa antisismica y calibración correcta de los alambres de suspensión.seránfijas.Como revestimiento se recomienda pintura epóxica o en base a poliuretano. Cielo falso desmontable tipo americano. 1. deberá ser posible abrirlas sin tener que desplazar los equipos de los mesones de trabajo. cielos falsos fiios o removibles. de guillotina o corredizas. &Sector de trabajo (Area técnica y de apoyo técnico). aluminio. A continuación se presenta en cuadro NoIO un resumen con las alternativas de materiales de terminación según recintos de Laboratorio Chico. por el exterior del recinto. son las siguientes: . a) Sector de ttabJa (Area técnica y de apoyo réailco). En el sector de trabajo no se admitirá el uso de cielos falsos removibles. REVESTIMIENTO DE CIELOS. cuando sea necesario.5. Los materiales utilizados en la fabricación de las ventanas debe asegurar resistencia a la humedad y corrosion pudiendo ser de madera tratada. Los ventanillas interiores entre las secciones. Idealmentedeberian ser de losas de hormigón armado. de otro tipo.

cerraduras fdCileS de operar Y que sean. a fin que 10s W ~ P O ~ puedan pasar por ellascon facilidad.Los perfiles deberán ser lo suficientementerobustos para presentar una deflexión máxima de U200 para una presión equivalente a la de un viento de I30 KmJhora. se aconseja tener el mayor número posible de ventanas exteriores en este sector. Para evitar riesgos de roturas Y permitir el adosamiento de muebles. . Tendrán acceSOrios y quincalleria de bronce.Ubicación geográfica. de abaor o de proyección. . 1. nar la forma de ingreso que la otra hoja tendria un ancho de 30 centimem Y sólo se fuera necesario ingresar un equipo. En todo caso. Ventanas de aluminio y perfiles plásticosde PVC.Se deben consultar las piezas necesarias para evitar la entrada de agw.segun lo establecidoen normas del INN. se recomienda ins&& a una no inferior a I Io Centimetros sobre el nivel de piso terminado intenor. Ofrecen condiciones muy favorables pan garantizar las exigencias de connnicción de éstas para un Laboratorio Chico. Ventanas de madem. frente a impactos generados por el tráfico intenSO de Personal con muestras e Robustas insumos. b. Deberán ser de perfiles de aluminio de tipo pesado. a las disposiciones de la OGCU.sellos y burleta de acrimlamiento adecuados. provistas de malla mosquitera fina. una de las hojas puede tener 90 centimetms Y P ~ O P O ~ C ~ O En este caso..de materiales similares a los descnroi paraventanas. Por razones de iluminación y ventilación naturales. I:5. de aleación ASTM 6063 TS.Lo: elementos de quincallería deben ser sólidos y de fácil accionamiento. La superficie de la ventana se alustará. s e d proporcional a la superficie del recinto en una proporción de.Condiciones climáticas prevalecientes. bs puenas de Laboratorio no deben tener un ancho inferior a IO0 centlmetros. Area Administrativa.Disponibilidadde aire acondicionado. Los accesorios deberán ser fabricados integramente con matenales inoxidables y de dimensiones adecuadas a su USO. de primera calidad. Ventanas de pedles de acero. Se recomienda preferentemente puede dos hojas con un anchototal de I20 centimetros. abrina .7. Deberán ser madetas duras y secas. con anodmdo de espesor minimo de 15 micrones.Promedio de irradiaciónsolar.debidamenteprotegidascon pinturas que aumenten su capacidad de resistencia a la humedad.i el efecto de la corrosión por efectos ambientales. según necesidades arquite&nicas podrán ser llenas o vidriadas. PUERTAS. se recomienda la colocacibn de dispositivos de apertura automática en las puertas que permiten el ingreso a las areas de trabalo. Las venanas movibles podrin ser de corredera. . a lo menos. También requieren de protección que disminuy. En general. resistente y lavable. en general.

CUADRO N W ALTERNATIVASMATERIALES DETERMINACIONEN LABOMTONOSCLINICOS .

Su instalacion dependen de la planticanon del proyecto total del enablecimiento en que esta inserto el Laboratono Clinico En el caso de un Laboratorio Clinico de un piso se innalara tabiques conafuegos en los entrerechos.cumpliendo hsdlasquee~p&can el espesor de los vidrios en relacion a la dimension de los paños que cubren Tanto en estructuras de aluminio como de otro material.BO m. preferente mente. Deberan ser macizas para evmr deformacioneso r o t u m ai impano.sinla cual el Laboratono Clinico no podra entrar en operaciones En general. Se recomienda la colocacion de estas puertas porque cumplen con las condiciones ambientales del Laboratorio Clinico Debe tenerse especial cuidado con la colocacion de los anclajes de los marcos que aseguren su perfecta verucalidad Puertas cortafuegor. situadas en el pasillo de escape de I.wiar la anidacion de vectores y resistir la accion de los agentes ambientales Solo en el s e m r adminismuvo puede considerarse la colocacion de puertas de maderateruada con relleno interior de c e h de tablilla con los refuerzosy montantes respecuvos de optima calidad cerrificadkse recomiendaa d a d o de pintura epoxica.las p u e m que abren hKia el exterior. especialista en la materia correspondiente.Las puertas del Laboratorio Clinico deben abrirse siempre hacia el pasillo. Todas las instalaciones del Laboratorio Clinico deberan ser enodiadas.de mantenimiento o cambios de equipos .en ubicacion exam sobre las p u e m para generar sectores estancos en caso de incendios Los proveedoresdeberan presentargaranua de igntfundadcon accesorios y quincallería propias del sistema. insmro en los Regimos de la especialidad Todo proyecto debera estar aprobado por la inmncia oficial correspandientey su ejecución debidamente recepcionada.tendrán e m misma dimensión y sedan de dos hojas de 90 centímetros. al tener que desconemne a m o recintos por ~OUVOS de reparaciones. de ancho.^ esmalte sinteuco Puertas de perfiles de aluminio.ceruficada y autorizada para su puerta en marcha y iunuonamiento. propmdas y ejecutadas por personal tecnico calAcado. cerraduras antipanico y conexion al sistema de alarma general del Hospital Vidrior. los disuntos proyectos debem contemplar el maximo de facilidades para que sus instalaciones puedan ser inspeccionadas y mantenidas adecuadamente Es conveniente que todos los proyenos contemplenun diseño secronzado de circunos independientesconectadosa matnces generales del Hospial para asegurar el maxim0 funcionamiento posible.Deberan cumplir con normas INN sobre esta matena. ESPECIFICACIONES DE CONSTRUCCION DE INSTALACIONES. Puertas de madera. los vidrios deberan ir montados sobre burlete de plamco y afianzados con junquillos Se debe considerar sellantes para evitar ruidos o filtraciones 2.

En la Figura No 38 a se indica las relaciones de presurizacion convenientes para un Laboratorio que conuene todas las salas necesarias para ilustrar este concepto. Las presiones relatins de aire dentro del Laboratorio Clinico son sumamente importantes. Esto es precisamente 10 que debe conseguirse en un Laboratorio. a Criterios Generales. CUMATIZACION.la circulación del aire en un Laboratorio debe producirse siempre desde las areas de bajo riesgo a las de alto riesgo. E objeto es crear una baja presión (o presión negativa) no solamente en las zonas de gran riesgo l biológico. 1. b. .2. .El aire en el ambiente enerior se mueve desde una alta presión a una baja presión.se requiere presión de aire negativa respecto a las áreas contiguas y se señalan con letra N (+El pasillo de circulaciónque une estas dependencias debed tener presión positiva P (+) para evitar la salida del aire saturado proveniente de las areas de trabajo. En consecuencia. Se recomienda evitar la colocación de rejillas de inyección sobre los mesones de trabajo Area administrativil En general tendrán una presion y ventilación equilibradas respecto del resta de las areas del bboratorio Clinico. Necesidades de presion por áreas. Secior d e trabajo.I. olores o humos químicos. (Areas Técnica y de Apoyo técnico).1.I. En general. o desde las areas limpias a las menos limpias.PleYones. sino cambien en las zonas donde se produce excesivo calor.

CUADRO DE FLUJODE MUESTRAS SECUONTUBERCULOSIS L480RATORIO GENERAL (-) FIG. 38A .

) ZI.la cantidad de aire expulsado de una sala debe exceder la cantidad de aire suministradoa la misma. Observaciones a La temperaura promedm deben fluctuar entre 20" a 2 lo C en las areas de trabalo.ZTernpemNra y humedad. areas. de acuerdo a lo señalado anteriormente. sino para evirar que la posible contaminación escape del Laboratorio a través del corredor hacia otra zona. en caso de exisur ventanas.Si se desea una presión positiva. . y la sala swia se encuentra bajo presión negaum Ems relactones de presión pueden conseguirse mediante UM ventilación hacia el menor. E sistema de climatizacion dependerá de los siguientes fanores principales: l ~ Ubicaoon geográfica. mediante un ventilador aspirante en la sala sucia y mediante un gabinete de Bioseguridadbiologica con su propio escape. (Concordancia con horas punta de calor o de frio. se recomienda utilizar un sistema de calefaccion por radiadores La apertura de ventanas no debe interferir con el sistema de inyeecion de aire climatizado del sector de trabalo d.El pasillo se encuenm bajo una presión positiva. las relacionesde presión son relatimente faciles de conseguir.Si se desea UM presion negativa. La sala limpia se encuentra bajo presión positha en relacion con las OW dos salas. El aire requerido en un Laboratorio Clinico debe ser sin polvo. G s diferencias en las cantidades de aire se consiguen mediante series de ductos y controles de a humedad.Exigenciasde confort laboral en las distintas .Requerimientos específicos de los . c La calefaccion de los recintos del sector de trabajo sera fundamentalmente a traves de un slstema de inyeccion de aire climatizado En los recintos del sector administrativo.la canudad de aire suministrado a la sala debe exceder la cantidad de aire expulsado de la sala. Ems &cioner de presión pueden marse de formas distintas sepún el modo en que se conwlen las comemes de aire generales.Horario de trabajo del Laboratorio Clinico. Por lo general la climatizacion será en base a un sistema de inyecciónlextraccioncon contml monitorizado de humedad y temperatura en el sector de trabajo de las especialidades tecnicas. equipos. no porque sea siempre la parte ma5 limpia. E l objeto es mantener los contaminantes atmosféricos dentro del Laboratorio.Si el edificio esti ventilado mediante un sistema central de aire acondicionado.sin excederse de los 24" c b.debe aplicarseel concepto de corriente de aire desde las áreas limpias a las menos limpias.Los controles de aire acondicionado deben ubicarse de manera tal que solamente puedan ser operados por personal autorizado. La humedad relauva pmmedlo debe mantenerse entre el 45 al 55%. .Normas de procedimientos. D e n w de la Unidad del Laboratorio Clinico . .

. hay venanas al merior re deben tener tempera1de recmws de trabalo. * .N = Presión negativa ( .) P = Presdn DOSIUM í + . ( * * ) G~ presión negauva= significa un volumen mayor de enraccion de aire que de inyección.1 ( *)Temperatura del recinto adyacentepor tener presión de aire negauvacuando el recinw s medirerraneo S. I E = Prerion equilibrada ( + . ( * * ) En pasillo de IUI alvdnolera pan desconaminar bacilos. .

sus bombas. Ciertos pmcedimientos de examenes de muestras y el funcionamiento correcto de algunos equtpos requieren de agua potable y/o tratada que cumplan con exigencias especiales. convección y no obstaculicen el trabaj0. 2. Fijar el nivel de ruido en las areas de trabajo en un rango de 60 d8 a 70 dB. no se deberá instalarlosdetrás de los muebles y a una aimra minima de 25 centirnems sobre el piso para facilitar el aseo. existencia de posibles contaminantes. En el diseño de la red se debe considerar un sistema de cone de agua planificado para evitar que este Servicio de Apoyo critico quede fuera de servici0. Las llaves de paso deberán cumplir con los códigos de colores reglamentarios iden0ficación del proyecto general.p sea por desperfectos o intervenciones de mantención preventiva. La red de abastecimiento deberá garantizar el consumo total del Laboratono Clinico. El slnema de cone del suministro de agua debe ser sectonzado por areas y por recintos. medidores. fria y caliente.composicion. i.b decir. etiquetado de .etc. a Agua potable fría . debenn cumplir con la normativa vigente de los organismos penlnentes. las llaves de paso reán del up0 de corre rápido Todos 10s artefactos y cada uno de los equipos contará con llave de paso propia. Los proyectos y la ejecución de la red de agua potable. h. g. En los recintos donde se utilizan o almacenan agentes químicos o reactivos altamente explosivos. grado de dureza. razón por la cual se necesitacoordinar este proyecto con requerimientosde consumo y seitalar las caracterisucas de los estanques de agua porable. En caso de cañerias de diametro supenor a 25 mm. etc.e En el irea adrnininrativa debe pmcurarse situar los paneles radiantes en lugares que favorezcan la . Para esto se debera examinar el agua local en cuanto al cumplimiento de esdndares que certifiquen su pureza.las que deberán ser de preferencia cromadas y de calidad ceruficada frente al desgaste prematuro. así como la red humeda contra incendio. Los recintos con enracción forrada deberán tener puertas con celosias para permitir el ingreso de aire. LEs importante considerar la limpieza de pelusas u oros elementos de polución de las tomas y salidas de aire. INSTALACIONES DEAGUA POTABLE. En su instalación se empleará caiteria de cobre de diámetro determinado por los cálculos efectuados por el proyecusta. redes seca y humeda. redes. queda estrictamenteprohibido el uso de radiadores eléctricos de cualquier tipo.2.

S deberá cumplir con las mismas exigencias del punto anterior.Agua destilada Se puede lograr mediante dos procedimientos: -c2. Su produccióndepen. . de acuerdo a norma y se ejecutad con materiales óptimos que aseguren su eficacia en el tiempo. por el alto costo que significaria instalar la red de cañeras desde la central de producciónde las aguas tratadas.Agua derionizadk Mediante un desmineralizador se realiza un proceso de intercambio tónico eque las resinas realizan un intercambio de cauones y aniones.especialmente diseilada para estos fines. I. Una alternativa consinifla en que las redes de agua tratada estén conectadas a UM central de produccion del establecimiento. Se requiere a y a tratada en los siguientes casos: En todas aquellas secciones tecnicas que tengan equipos automauzadosy en salas de lavado y descontaminación de materiales. Servirá a 10s lavamanos que estin ubicados en las secciones tecnia. . Agua tratada. coloidales o elementos no iónicos. c. Esta red deberá contar con aislacion e termia. En caso de no ser factible esta alternativa.Osmosis reversa.Equipos automatizados:Agua desionizaday desulada. El agua de la red puede ser tratada con los siguientes métodos: c I .b. d e d de las Caracterisucasdel agua inicial de la d c2. Es un proceso de filtración por membrana en el que una bomba empuja d agua a alta presión contra una membrana semipermeable en la que so10 M solvente punfieado traspa- I49 . resultando una disminución del 99% dc todos los elearolitos disueltos en el agua.Sala lavado y descontaminación:Agua destilada. Agua Potable Caliente. una columna aniónica en donde se ellmimn los aniones siendo el resultado fina’ HZO.Equipos PCR (Proteina C Reactiva):Agua bidestilada ( purificada de paniculas y moléculas). Los requerimientos de agua tratada son los que se indican: . se debed disponer de equipos o pequeñas centoles de producción de estos insumos en aquellas áreas de mayor empleo o en un lugar central de un grupo de salas del Laboratorio. Este equipo tiene una columna cauónica en donde se e l t m w calcio y magnesio.a los artefactos de los ba6a del personal y a las dependencias del Area de Apoyo técnico. a efecto de no desvirtuar los verdaderos objetivos del Laboratorio Clinico. Este equipo no elimina sustancias organicas.

razón por la cual se ejecutarán los refuerzos necesarios en los rabiques o muros soportantes. se instalaran lavaderos de acero inoxidablesuya taza tendra dimensiones minimas de 50 x 60 centimetros y profundidad. Lavaderos. salvo indicacion en conttano.íambien minima. L Destilador. En las áreas de trabajo. El resto del agua.tanto tecnicas como de apoyo. na c3. de 30 cenometros Podnn ir empotrados en los mesones de procedimiento. De preferencia irán montados sobre pedestal o empotrados en mesones.d . y elementos organ¡cos solubles no ionicos. Se recomienda equiparlos con aireador economizador. No se aceptará el uso d i llaves con pom0.para facilrrar la limpieza del suelo. segun la ubicación que tengan en el Laboratorio sobre consolas metalicas espeaalmente diseñadas I50 .con el codo mediante paletas las que tendrán un largo no superior a los 15 centimetros.a lo menos. .Agua bidestiladaSeproduce de manen similar a la del agua destilada con la diferenciade que se realm el mismo procedimiento dos veces pan obtener un producto más puro. Sólo servirán estrictamente para el aseo personal de los funcionarios. Ene equipo requiere de la instalación previa de un ablandador pan evitar que la formación de sarro dañe las membranas.de procedencia nacional o importada.aproximadamente un 50%. Se dotarán con cuello de cisne y gnferia especial pan evitar la manipulación. e.sin pedestal. Estarán ubicados contiguos al ingreso de los diversos recintos.Es un proceso de producción de vapor de agua y su posterior condensacióny enirsmientaSe t t de un proceso lento y requiere sistemas de acumulación de agua destilada. tecnica y de apoyo.se instalará lavamanos de cerámica vitrificada. instalados de manera que se ente el escummiento de las aguas. Se deben inmlar con un sistema firme de adosamiento en paramentos verticales.m c k k o s sa la membrana. Lavamanos. En el sector administrativo. En las areas de trabalo.0.b aperturade las llaves s e n accionada por pedal.Se colocarán sobre consola.de 8 1itros. pirógenos. de primera selección.con su correspondiente cantidad elementos que no pueden atravesar la membrana. Tendrin una capacidad de. baños del personal y residencia de profesionales medicos se instalaran h m a n o s en cantidad suficiente según el Reglamento de Instalaciones Domiciliarias &Agua ~ l ~ ~ rillado. constituye el agua de rechazo. bacterias. d. La membrana de esre equipo puede eliminar un 90%de los elementos contaminantes presentes en el aguk Ademas es capaz de remover material coloidal.

fig 40 . Se acompaña esquema de funcionamiento de esta equipo. No se aceptad el uso de llaves con pomo. Podrán ser de acero inoxidable o fierro enlozado y se ubicaán en aquellos puntos que se recomiendan en las plantas de Arquitectura de las secciones de especialidades técnicas o en otras áreas que se estime necesario. Bajo este nombre se designaán aquellos artefactos. Contiguo al artefacto descrito en el punto anterior. Se acompana esquema de funcionamiento de esta equipo.permita manipular con el pie o la mano un disposiuvo que afectada por un derrame de haga salir un chorro de agua que limpie los ojos o la zona de la reactivos. Ducha de bioreguridad En lugar abierto y de fdcil y expedito acceso para el personal. con los materiales descritos y recomendados en el capitulo correspondiente. El remanso del pasillo o sector de circulación donde se ubique esta ducha se revestirá.tanro el pawimento como los muros. Lavadero tipo Frutillar.básicamente. g.fig 39 h.por el tipo de procedimientos específicos que se desarrolle. Se accionarán de manera similar y llwardn el mismo tipo de grifería de acuerdo a lo señalado en el punto anterior.Se dotaán de aireador economizador.en general similares a los especificados en el punto anterior.cuello de cisne y griferia especial pan entar la manipulación. Lavador ocular.con el codo mediante paleta u otro accionamiento a través de sensores electrónicos. f. en on surtidor colocado a una altura de alrededor de 100 centimeuos sobre el piso y que. El agua deben seguir manando por un tiempo dado sin necesidad que sea nuevamente manipulado.se instalará ducha de Biosegundadcon dispositivo colgante para ser accionado con la mano y que active instanráneamentela ducha con un potente chorm de agua sobre la persona accidentada que lo utilice.se instalara un equipo de lavado ocular que consistin. Por su peso y tamaíio es necesario apoyarlo sobre estructuras mecálicas diseñadas especialmente pan este tipo de artefacto. pero con una profundidad de taza de 45 a 50 centímetros. de preferencia en el pasillo que une las diversas secciones del laboratorio.la apertura de las llaves será por pedal. al inclinarse la persona accidentada.

.DUCHA DE SEGURIDAD [ agua 20 m7m. I I I I FIG. A I Caacrensticas : -Valvula de acción instantánea -Agua de lluvia en gran cantidad .” I . 39 .Dispositivo de chorro continuo ..

con llave de paso. I . . . I 7 nivel piso 1 ' ' rriendo h m ser detenida en a íorma manual.Señaliazción de emergencia en muro contiguo. 1 agua potable 20 mm.DISPOSITIVO DE LAVADO OCULAR il 35/40cm. pedal . 40 . ( I IR").Flujo de agua permanente CD cadena I desague 38 mm.Surtidor y recipientede acero inoxidable. empommieni FIG. 20mm.Alimentación . (Y47 mm. .Unidad con lavado ocular para los ojos. Surtidores con --ales de rotección para el polvo.Desague 338 tubo cmmado o fierm pintado tra el polvo.Cabezalescon proteccióncon-Valvula operativa manual y / o con el pie sobre el pedal. CARACTERlSTlCAí .

Esta información debe obtenerse para cada unidad.4.los materiales empleados y los circuitos de seguridad. de forma que se pueda calcular las necesidades totales de energia electrica en los periodos de máxima utilización. a Generalidades. b innalación eléarica del Laboratorio Clínico deberá cumplir estrictamente con toda la normativa y reglamentación vigentes. gabinetes de Bioseguridad.2. Se instalarán en los circuitos de la Unidad "diferenciales de protección" de los equipos. Los diversos recintos del área administrativa pueden tener un circuito de f u e m común. Cada área tendri un circuito de fuem independiente. En cuadro N" 12 se indican algunos consumos de equipos en Laboratorio Clinico. El proyecto y la ejecución de la evacuación de las aguas servidas debed cumplir con la normativa Se recomienda diferenciar el tazado del alcantarillado de los artefactos sanitarios destinados al uso del personaly del area administrativa. Por ser comunes los cortes en el suministro de energía eienrica. vigente.3. Se proscribe la instalación de lineas de fuem bajo el piso.de tal modo que se pueda suministrar canudad suficiente de tableros de control para su uso en estas unidades. Se instaladn "limitadores de peack de tension" en aquellas secciones que cuenten con equipos digitalizados (sistemas binarios).separado de los circuitos de iluminación. INSTALACION ELECTRICA. estufas de cultivo.sen necesario determinar que equipos deben seguir funcionando con energa electrica de emergencia. ALCANTARILLADO.de acuerdo a instrucciones y recomendacionesde 10s proveedores. . etc. Deberán estar conectados al circuito de emergencia del Hospital. iluminación minima. 2.campanas de extraccion. equipos automauzados.del alcantarillado y desagüe de las AreasTécnica y de ApoyoTécnico.Se deben considerar refrigeradores. En caso de evacuación de residuos tóxicos se requerid de la instalación de dispositivos especiales. emanadas de la Superintendencia de Electricidad y Combustibles (SEC). Es importante conocer el tipo de los equipos eléctricos que se empleadn en cada sección del Laboratorio y especialmente su consumo en Wan. en todo lo que diga relación con las caracteristicas de las insglaciones. .

CUADRO N"I2 CONSUMO ELECTRIC0 55 .

.tres circuitos con tableros electricos propi0s. . -Iluminación del sistema de escape y de equipos de seguridad. tipos de tomas. -Cámaras de Bioseguridad y flujo laminar.a saber: . . de reemplazar este circuito por estabilizadores de voltale proplor pan cada sección ecnica especializada.Circuito separado para refrigeradores.con enchufes especiales ( por ejemplo tipo "Magic" de IOA a I& según consumo).a cargo de personal instruido en su manipulación. . Las Siguientes areas Y equipos considerados criticos deberán quedar conectados al sistema por grupo electrógeno del Hospital: .a lo menos. para evitar las conexiones de equipos de alto consumo o que producen interlerenciasen la linea.esta alternativa podría constituir una solución transitoria ante esta situación. Sin embargo.Centrifugas refrigeradas de 2 KW. en este caso. Todos los artefactos estarán conectados a una linea de tierra y. tendrán cablero propio.Iluminación de emergencia.Baíios termorregulados de 2 KW. . Estos tableros individuales se colocarán en una zona de fácil acceso.etc. etc. Tiene el inconveniente de ocupar espacios útiles pan la instalación de otros equipos. en aquellos establecimientos que estén sometidos a trabajos de remodelación y que no cuenten con corriente estabilizada en el sector del Laboratorio Clinico. ~ - 156 Wnde InENoca y üwndlo de b Mbdwmid b *cmdrNomwyW&mdecdtdd .Circuito especial con voltaje estabilizadopan equipamiento electrónico automatizado. debidamente protegidos y señalizados. Refrigeradores. dependiendo de SU consumo. Es imponante que el instalador tenga un profundo conocimienm de los requerimientos específicos del equipamiento a instalar en lo que se refiere a consumos.freezers y cámaras de cultivo.Hornos de 2 KW. Cámaras y estufas de cultivo. .Cabe la alternativa.Destiladores de 4 a I 2 KW.equipos automatizados.freezers. . amperajes. con sistema de alarma b. Sistema Circuito de Fuerra de Emergencia.Circuito de carga con comente tnfásica (380\1pan equipos de calefacción y de fuerza : Autoclaves de 8 a I 2 KW.Lnivmm cwa! E ablemgeneral del Laboratorio Chico se ubicará de preferencia en unazona de Circulación rewinl @&. Se deben considenr. .

como también uno excesivo que pueda resultar inconfortablepara el personal.5. Esto se aprecian especialmente en situaciones de emergencia.especialmente en aquellas áreas de trabajo que demanden permanentemente un alto grado de concentración y prolijidad. ILUMINACION. el rango luminico fluctúa entre 300 lux a 500í600lux El buen uso de la iluminación debe evitar tanto un nivel luminico deficiente. a lo menos 2 por equipo. Este diseño deben establecer un sistema de distribución de circuitos eficientes y económicos. Se recomiendautilizar elementosy equipos de i\uminación que emulen la luz solar.de fácil manejo.Equipos de venblación. ascensor o montacargas dependientes de este semcio y que son indispensables para asegurar el funcionamiento del Laboratorio Clinico de ubicacion mediterranea El sistema eléctrico deberá considerar además: . conectados en su totalidad al circuito de emergencia del Hospital.este diseño debera incorporar el miximo de luz natUral. lista de proveedores y servicios técnicos autorizados para las consultas rutinarias de mntenimiento de las instalaciones eléctricas de fuerza e iluminación. entorpecedor de una correm eiecución de los pmcedimientos. .Estabilizadorde voltaje. Por lo general..tanto en circuitos de 220V como en 380 V. a Generalidades . . -Irán en cajas portainstalacionesde diseño adecuado que permita la instalación de enchufes adicionales. emplear d i s o m de alto rendimiento con sistemas antireflejos y dotar al sistema general con luminarias adicionales que permitan aumentar la intensidadde iluminación puntual segun necesidades especificas. 1.razón por la cual se recomienda ubicar esta información en un lugar de fácil acceso. Es indispensable disponer de copias de planos del circuito defuem de emergencikcatálogosde ems equipos. El diseño luminico deberá regirse por la reglamentación vigente de la Supenntendencia de Electricidad y Combustibles (SEC) y otros organismos y cuerpos legales vigentes sobre la materia. especialmente en LaboratonosChicos .Equipos de transporte vertical. cuando corresponda.Enchufes suficientes. En lo posible. En el sector administrativo puede estudiarse un diseño combinado de iluminacidn incandescente e iluminación fluorescente.salvo que se estabilice todos los circuitos de los equipos automa-dos.

b. Iluminación de emergencia Los circuitos de iluminación de emergencia deben estar conectados en forma automaticaai generador de emergencia. Dado que el bboratorio Clinico es un Servicio de Apoyo critico. A objeto de mejorar la calidad del ambiente laboral se recomienda instalar dispositivos de música ambiental en los recintos de las diversas áreas de trabajo del Laboratorio Clinico. 2. La instalación del sistema de electricidad de corrientes débiles se proyectará y ejecutará por especialistas de acuerdo a la normauva vigente de los organismos oficiales en la materia. Sistema de música ambiental.7. b. deberá prevene un circuito de iluminación para continuar con aquellas labores consideradas estrictamente indispensables y que no pueden ser interrumpidas. El número de estos equipos dependerá de la complejidad del Laboratorio Clínico y del volumen de muesttas a procesar. CORRIENTESDEBILES.6. Este estudio deberá considerar la disminución de iluminación natural si se colocan elementos constrUCtiVOs que protegen 10s puestos de trabajo de los rayos solares mediante Celosias exteriores otros. control y análisis que debe afrontar el Laboratorio Clinico. con su correspondientese 2. a objeto de evitar cableados adicionales a la vista que impidan un aseo prolijo de los recintos.ubicado de preferencia en la Secretariadel Laboratorio y oprarivamente.Esta instalación deberá coordinar las necesidadesespecificas de los usuarios del Laboratorio Clínico con la CentralTelefónica del establecimiento y las compañias proveedoras de lineas telefónicas. El otro circuito de emergencia corresponde al de las vías de escape mediante lámparas autoenergizadas.En efte QSO conviene ubicar los puestos de trabajo cerca de las Ventanas evitando bloquear la fenestración con equipos o muebles adosados. a Sistema delelefonia y Citofonia .en la oficina del jefe de la unidad. COMPUTADORES. Se recomienda disponer de equipos computacionalesdebido a las múltiples tareas de registro. . Se instalará un equipo en cada una de las secciones de especialidades técnicas y en laoficina de Recepción de muestrasy entrega de resultados. En la planificación del Laboratorio Clinico es importante prever ductos para futuras ampliaciones o conexiones. S recomiendacontar al menos con un equipo computacional en el área adminise tratia.

dando cumplimiento a todas las exigenciasy contmles que la Superintendenciade Electricidady Combustiblesformule sobre instalaciones existentes ylo nuevas.) permitirá almacenar y pmporcionar información inmediata sobre los resulrados de los exámenes de las muestras que se desea conocer. las insralaciones deberán probarse y llevarse a cabo de acuerdo con las normas de SEC 2. En caso que los cruces sean inevitables.etc. El recorrido de la cañería deberá estar distanciado. ~ como tanto para el personal para el equipamiento invohcrado.tableros eléctncos.9. enchufes.Considerando el empleo creciente de este tipo de apoyo tecnológico.k imponante tener presente 10 y mencio~ referidosa i ~ Obra Gruesa yTabiques divisorios respeno a seguridady -queidad. interruptores. Hospitalización. de manera que se satisfagan las exigencias de SEC.50 centimetros de las tuberías electri- cas. de un"módem" con linea dedicada. las instalaciones se ejecutarán de acuerdo a plano. . 2.Consultorio de Especialidades.8. Se instalard sistema UPS (Unir Power Supply) que permite seguir funcionando a los equipos en caso de cones o micro cortes en el suministro eléctrico.entre los micmpmcesadoms de los equipos del (UrLaboratorio Clínico Y 10s de aquellos servicios que son los principales proveedom de gencia. las tuberias deben quedar aisladas entre si. wenmimeme.smorresistenre y seguridad contra incendios contenidas en la Ordenanza General de Construcciones y UrbanizaciOn normas de seguridad del 1NN. UCI. segun las disponibilidades que existan al nivel local. Los equipos computacionales requerirán de una impresora y. La instalacih de 10s eqUiPOs computacionales en linea. etc. SEGURIDAD. pan el funcionamiento de los mecheros Bunsen y de soplete u otros requerimientos que sea necesario instalar en dependencias del Laboratorio Clinico. ~ ~ l ~ ~ nado en los EI ~ a b clinico~ ~ debefi~presentarn ~ condiciones Wcas que en su globalidad ofrezcan seguridad.de ciudad o licuado.debiera evaluarse en los niveles locales la instalación de ductos u otms elementosque permiran a futum conemr UM m y o r cantidad de estos equipos a un sistema computacionalcemralilado a nivel del Laboratorio Clínico y del establecimiento. En la existen Programas especificamente disefiados para la recolección de información y de administración de datos incorporadosen equipos compmcionales puestoslinea en 1 en s diversas áreas. 10s que pueden ser monimreados desde el puesto central en el irea adminicrativa. EI Laboratorio clinlco su conjunto deben cumplir con la normativa vigente en 10 que se refiere al en dlculo s. GAS (DE CIUDAD O LICUADO). Se ejecutará red de gas.a Io menos.

.(Cortar equipos en funcionamiento. ad como en técnicas l apmpiadar de manejo de emeqencias. en frente de la campana. Los hay de varios tipos. El aire es dirigido desde la sala del laboratorio a través del espacio de trabajo y expulsado al exterior.) Las vias de evacuación deberán ser lo suficientemente anchas y expeditas. que puede subir a 40-45 dmin.& conditions tísicas relacks a la construcción. instalaciones y equipamiento Sólo adquieren dimensión como faaom de seguridad si se complementan con una capacitación Y s.Sin embargo. minim0 I. incombustibls. b. en el caso de utilizarse reactivos que implican mayor riesgo de toxicidad. COS de E penonal deberá ser entrenado en acciones de evacuación rápida y ordenada.puede producirse una fuga en el filtro o alrededor de él. etc.EO m. El aire expulsado de un gabinete de seguridad biológica es teóricamente 1impio. tener senalización de wacuación con su mspectivailuminación de emergencia: presentar materiales.a io largo del espacio de trabaj0. Gabinete de Bioseguridad U gabinete de seguridad biológica es un dispositivo auxiliar de purificación del aire cuyo objetivo consiste en proteger ai operador y al medio contra los contaminantes que contenga. el tipo convencional o doméstico puede resultar adecuado. . pero en la mayoria de los casos. El aire es alejado del trabajador del Laboratorio. En consecuencia. no debe recircularse dentro del Laboratorio el aire expulsado del gabinete.aproximadamenteenfrente del gabinete.p que pasa a través de un filtro de alta eficienua. ejerciracion frente a casos de emergencia. rescate de compañeros compmmeudos en situaciones criticas. Se debe pmduur una velocidad del aire de 12 m/min. Por este motivo. es necesario utilizar cienos disposiuvos auxiliares. las particuias atmosíéricas pueden ser peligrosas para los trabajadores del Laboratorio. Debido a que en el Laboratorio Clinico se manejan sustancias y agentes peligrosos. sino que debe dirigine hacia el medio exterior a un punto colocado por encima de la cubierta. Una campana extracton de humo es un dispositivo que elimina los humos y olores creados por los procedimientosquimicos.a través de filtros de gran eficiencia y es expulsado a traves de un sistema de escape.en lo posible.sin elementos que pudieran presentar riesgos de volcamiento en casos de emergencia o desastres naturales.salvaguardaragentes químiuna eventual explosión o inflamacibn. Normalmente basra una velocidad de aire de 25-35 m/min..Proporciona una zona de trabajo ventilada y protegida para efectuar procedimientos mlcrobiológicos que conllevan cieno riesgo. habitabilidad. E uso de este equipo será de caricter obligatorio e irreemplazable en aquellas Secciones descritas en l el CaplruloV. 2 Dispositivosde seguridad en el Laboratorio.

cortando los dispositivos de inyección de aire los y acon~icionado. Dada la necesidad de preservar este Servicio de Apoyo de carácter critico de eventualessinienros de fuego o para aislarlo del resto del Hospital en caso de generarse un foco en su interior. que a veces se denomina gabinete limpio. En Figuras N" 4 I y 42 se detallan caracterisocas de ems dispositivos de seguridad. Seguridad contra incendios. retentores magnéticos. Cámara d e Flujo Laminar.con un indice de resistencia de 60 minutos (ClasificaciónR60). d.En alguna medida es lo opuesto al gabinete de seguridad biológica.presionado a través de filtms de alta eficiencia. E~~~~ sor lo^ requieren de puertas cortafuegos de calidad certificada e instalación con todos sus acce(ceradura antipinico.En m e caso podrán considerarsetabiques de planchas deVolcanita que cumplan con los indices de resistencia ai fuego necesarios. El aire se suministra a la camara. Los mums corrafuegos deberdn continuar como Tales en el envetecho. en caso que el laboratorio c\inico este ubicado en un cuerpo de edificio de un piso. accionandoel sistema de alarma acústica.pasa sobre la superficie de trabajo y luego se vacia en la sala. El aire expulsado de este gabinete debe circular de la misma forma que el expulsado de un gabinete de seguridad biológica.C. En consecuencia. P m W al vabajo y al trabajador y debe tener una velocidad de aire de 22 ndmin.en frente del gabinete. Los filtros de ala eficiencia o absolutos son del mismo tipo que en el gabinete de seguridad biológica. El aire se suministra a la cámara desde la sala. . Esta caman. de señalización de emergencia y Ymparas autoenergizadar. El uso de esteequipo será de carácter obligatorio e irreemplazableen aquellas Secciones descritas en el CapituloV .se utilm para proteger materiales limpios o no infecciosos contra la contaminaciónexterior.36 mimin Esta cámara nunca debe utilizarse para manejar agentes patógenos Un gabinete de flujo laminadde seguridad biológica combina las caractensticas de ambos gabinetes. La velocidad deseable del aire que es expulsado de la cámara es de 24.el aire de la sala se limpiaa medida que continúa funcionando el fuelle de la cámara.es necesario considerar el laboratorio Ciinico como un sector escanco medianteel uso de muros corrafuegos.conexion a la Central de Alarma del Hospid). caso de detección de humo o calor excesivo mediante dispositivos especiales la Central deAlarma acciona retentores magn&icos cerrando las hojas.

10. Por estas razones no se aceptarán muebles en base a cubiertas y estructuras de madera aglomerada. En el caso de conexion a la red central se requerid de un reductor de presión 3. Se recomienda incorporar conceptos ergonométricosy de modulación. Se recomienda que los compresores sean del tipo oil less. Esta indación se proyectar6 y ejecutará de acuerdo a las necesidad@ de los equipos y10 secciones o técnicas que l requieran. manómetros.se determinará de acuerdo a las necesidades de cada equipo. a Sector de trabajo. AIRE COMPRIMIDO.CONDlClONES DE HABITABILIDAD. respectivamente. en lo posible sin recovecos ni juntas donde pudiera acumularse polvo. kit de filtros para la eliminación de parúculas de agua y aceite que pudiera generar el compresor. (Area técnica y de ApoyoTécnico) . 3.que mejoran su uso y manejo por parte del personal. Elementos d e diseño.salvo las de tipo hidroresistentes que irán completamente protegidas contra escurrimiento de liquidos desde la cubierta.10~que trabajan a una presión aproximada de SO PSI. S recomienda que los mesones de trabajo y las vitrinas se apoyen sobre paras en vez de zócalos. etc. El flujo requerido de litros/seg. . para e fadtkar labores de aseo y limpieza. Pod+ proveerse desde la red central del establecimiento o bien con compresores individuales. dependiendo del tipo de procedimientos a realiar y apropiado al dimensionamiento del equipamiento general.1. ~ Esta instalación requiere de reguladores de presión. El diseño sed especifico para cada área de trabajo. Se recomienda un mobiliario firme con detalles de terminaciones adecuados que garanticen su enabilidad frente al uabajo sostenido en el uemp y resistenciafrente a la humedad y agentes quimicos de limpien. llaves de paso. Deberán presentar un diseño sencillo y robusto. MOBILIARIO. como su adaptabilidad a situaciones de cambio.2. humedad o vectores.

41 .CAMARA DE FLUJOLAMINAR FIG.

CAMARAD FLUJOLAMINAR D BIO. SEGURIDAD E E SEGURIDADBIOLOGICA riG. 41 .

aproximadamente.por sobre todo.en sus variadas terminacionesy presentaciónSedeberá garanti-rar una alta resistenciaal roce.44 y 45 se indican sugerencias de diseíio.al desplazamiento de liquidos y. En Figuras N” 43. no podria descartarse en utilmrlo en sectores especíiicos por razonesde tener mayor actividad que otros. en esta etapa del desarrollo de materiales de terminación. E material más adecuado. humedad y liquidos corrosivos. (Certificados UL.etc.. etc. reactivos. etc. normas INN. La altura “pan estar sentado’’ es de 75 centimetros y se utiliza en situaciones de trabajo en que los trabajadores esdn sentados en silla. S recomienda dejar los espacios libre bajo los mesones y.acero o alguna forma de material plástico (PVC) y/o resinas melaminicas en espesores y consistencia que permitan resistira inmmentos conopunzantes.en los laboratoriosse utilizan dos alruras para los mesones bisicos. dependtendo de la sección de especialidad técnica en que se ubique. para cubrir las necesidades de guardar e . Los materiales a emplear podrian ser madera tratada hidmresisrente. Una vez realizadas las instalaciones. las tomas podrian colocarse en cualquier punto de la parte posterior del mesón. El material ideal que podria ser representadopor la cubiem de acero inoxidabletiene el inconveniente de su alto costo el cual.. Normalmente. materiales de aseo. nomas BS. en todo caso. La altura”de pie” es de 90 centimetros y se utiliza en aquellas areas en que los trabajadoresdef Laboratorio esrán de pie (o sentados en taburetes altos).alto riesgo de contaminaciónen la manipulación de muestras. seria aquel en base l a PVC y/o resinas melaminicas. Esta dimensión incluye el espacio para la instalación de los servicios públicos. normas DIN.Cubierta de mesones de trabajo. unagran capacidad de sopomr toda clase de liquidos.) El tipo standard de muebles y mesones tiene una base de una profundidad recomendablede 65 a 75 centimetms.y que estén debidamente respaldados por certificados de organismos internacionalmente reconocidos.

MESON DEAPOYO FIG. NO43 .

44 .FIG.

IabmimSBMs DETALLE MESONTIPO DE LABORATORIO FIG.45 .

46 .TIPOS DE CARROS BAJOMESON í Y o Z . FIG.

En caso de mobiliario de almacenamiento estructurado con perfiles metálicos. canastillos.vidrios. bandejas sólidas y perforadas. tazón por la cual se sugiere fijar la parte postenor del mueble al mum de apoyo. I J macizo. para sausfacer necesidades de almacenamiento diferenciado mediante la incorpotación de taloneras. En el mercado existen módulos de almacenamiento en acero inoxidable y polimero reforzado.tubos.estellevará terrninacion en esmalte. Se debe agregar dispositivos en el diseño que impida la caida. t. con ruedas. Mobiliario de almacenaje. estructura sed de acem inoxidable montada sobre patines regulables de aluminio fundido. papeles. Se recomienda un mínimo posible de patas de apoyo para no entorpecer labores de aseo. volcamiento o escurrimlento de envases.etc. para su correcta nivelación. materiales y su contenido a causa de un movimiento sísmico. Se combinarán con bandelas o repisas de madera aglomerada hidroresistente o terciados mamo$ revestidos con empastes y pinturas. ciertos reaEfivos. Se recomienda ejecutarlas en perfiles cuadrados de 30x30 mm O tubos de I 112" soldados con Sistema MIG. pintura al duco o pintura epóxica. similares a veladores. se sugiere el empleo de pequeiios muebles móviles. de variados diseños.P laboraMm<hrm elementos de trabajo de uso permanente e inmediato tales como placas. IC 105 . Los recintos para almacenaje de materiales y reactivos deben considerar un mobiliario de diseño apropiado al dimensionamiento de los murnos a guardar y al recinto. Estas divisiones pueden ser también de materiales en base a resinas melaminicar con los cuales puede lograr retornos curvos del tipo post formado. que se pueden desplazar muy facilmente a las áreas donde sean requeridor En Figura N" 46 se sugieren vanos diseños tipo para este mueble Emuaura d e mesones. El almacenaje puede efectuarse en estanterías abiertas o cerradas. se recomienda los sistemas de almacenamiento de alta densidad mediante unidades estacionarlas finales e intermedias móviles que se desltzan sobre un juego de rieles superiores produciendo pasillos de acceso directo a los insumos. en cuyo caso las puertas de acceso podnan ser vidriadas.ec. En caso de necesidades de guardado importante y poca disponibilidad de espacio.

tanto en paredes.. Serd. Se recomienda la existencia de luz natural y la posibilidad de vistas gram al exterior. 3. Esta situación.especialmenteconsiderada en lo que se refiere a la recuperacióndel paciente hospitalano.segun corresponda en la ambientación global. a fin de evitar la pérdida de referencias temporales y estacionales que pueda ser causante de stress laboral. limpio y ordenado.al menos en un alto porcentaje de sus recintos.(Oficinas.) 3. SECTOR ADMINISTRATIVO N O se consultan muebles adorados de diseño especial. B. b s presentaen a indices de reflexión alras. En el caso de localkaciones mediterráneas se puede disminuir la sensación de encierro y de condióones ambientales artificiales mediante la incorporacionde elementos arquitectonicos que permitan la iluminación natural como tragaluces y patios de luz Se recomienda incorporar un tratamiento paisalinico a los pauos interiores o patios ingleses del Laboratorio Clinico para conferirle al entorno un aspecto natural.es igualmente válida para la sensacion de bienestar del personal que labora en un Laboratorio C h i c a En la seleccion y especificacion de los colores del entorno de un Laboratorio Clinico hay que tener presente la intensidad. independientes de la edad y el estado firico. muebles y otras superficies refle~antes. piso.fácilmente lavables.c+JJo VI -- Quincallería.COLOR. . Debed ser metálica o metálica esmaltada. Por tratarse de un servicio que requiere de superficies lisas . evitandose la de plhico. LUZ NATURALYVISTASEXTERIORES. La incorporación de ventanas exteriores debe considerar el control de la incidenba de los rayos solares a fin de evinr el deslumbramientoen los puestos de trabajo y la elevación de la temperatura interna aumentada por la ganancia calórica al funcionar los equipos del Laboratorio. En general.3. de óptima calidad para evitar su deterioro con el uso intenso en el tiempo. la condicion refleiante y la textura de estos elementos.secretarikservicios higiénicos. Investigaciones de carácter empírico han demostrado que el color y la luz influyen en las sensaciones que determinan el estado animico de las personas. etc.2.sensaci6n que pmduce un efecto relajador y sedante sobre el personal.se aconseja el uso de colores claros Y relalantes. El mobiliario compondará a necesidades especificas tipicas de los recintos de este sector.usando tonalidades c b n s que esumulen las actividades.sala de reuniones. Esta luminosidad reflejada deberá ser aprovechada o atenuada.

Se refiere al uso adecuado de los elementos y accesorios mas simples (guantes. Elementos de seguridad. a traves de un conjunto de normas y medidas. mascarillas. b. Es el factor mis importante y que requiere del personal un desempeño consciente y responsable de todas las funciones y procedimientos.3. Aun cuando el buen diseño del Laboratono sólo incide en un I%al éxito de las actividades de Bioseguridad. En resumen.El diseno arquitectónico debe ser satisfactorio en cuanto a la ubicación relativa de las dependencias. S m a que cada uno de estos factores contribuye en el siguiente porcentale para lograr el éxito en e i m las actividades de Bioseguridad Buenas prácticas de Laboratorio 97% Elementos de seguridad 2% Diseño de Laboratono I% c. Se ha establecido una serie de normas y medidas denominadas Barreras de Contención y que tienen por fin evitar los riesgos y accidentes que se puedan producir en el Laboratorio Clinico. Barren de contención. etc. En el "Manual de Nomas Técnicas y Administrativas de Laboratorios Clinicor" se l describe exhaustivamente los procedimientos a seguir por el personal que trabaja en el Laboratorio Clinic0 en esta disciplina técnica denominada BIOSEGURIDAD.4. de acuerdo a sus funciones y a la buena ejecución de la obra y la existencia de elementos y dispositivos que tiendan a evitar los riesgos y accidentes. Esras normas de contención están deteminadas por: b. b. proteger el medio ambiente y la salud de toda la comunidad.es muy elevada y cualquier error u omisión cometido en el diseño de la planta fisica puede traer aparejado gastos y situaciones imprevistas y costosas.1. debe destacarse que la inversión a realizarse en la construcción o remodelación de un Laboratorio. Definicion. i .) hasra los de tecnologia mas compleja como los gabinetes de Bioseguridad. Buenas prácticas de Laboratorio. quimicos y fisicos a los que están expuestos en su labor e.3.2. Conclusión. Diseño de Laboratorio. proteger la salud del penonal frente a riesgos biológicos. ya sea en equipamiento o instalaciones. EIOSEGURIDAD. b. Esta técnica tiene como objetivo.al diseñar un Laboratorio Clinico se debe tomar todas las precauciones señaladas y efectuar las consultas necesarias con los usuarios y especialistas para que la planta fisica cumpla con todos los requerimientospata un óptimo y seguro funcionamiento. delantales. . rndirecm e n t e .

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CAPITULOVII PERSPECTIVA .

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de alguna manera.N o sería posible terminar esta Guia de Diseño de Planta Fisica. de una respuesta inmediata de 10% resultados de los exámenes. En reuniones realizadas con especialistas en la materia. c. Habrá una mayor variedad en dimensiones y capacidades de estos analizadores. procedimientos para realizar exámenes propiamente tala. algunos establecimientos del área privada. Lo más probable es que las muestras sean introducidas directamente al analizador.hecho que ya ocurre con cienos exámenesy se obtendti el resultado con mucha mayor rapidez que los actuales procedunientos. tal vez. punto refiere a algunos aspectos que.que y está en uso E-.cinra sin fin u oms. Sistema de transporte de muestras. b. sin esbozar algunas inquietudes e interrogantes respecto a como se percibe serán los laboratorios en un futuro inmediato.talea como el tubo neumático. . y que se irá acentuando. en todas SUS variedades:terminales en linea. se estima que esta Perspectiva habría que visualizarladesde varios aspectos que se plantean de la siguiente manea: a.etc.tenderán a desaparecer o a reducirse signficativamemeaquellos procedimientos manuales.De esta manera podrán destinarse estos equipos incluso en aquellos establecimientosde baja complejidadque. hastaahora. a Procedimientos para realizar exámenes. Sistemas de transportes de muestras. previos a la obtención de los resultados mismos. En este tema es evidente que existe una tendencia muy fuerte. Planta física de Laboratorios. esiin limitados a realizar procedimientosmanuals. Sistema de entrega de resultados. d.por su baja demanda de exámenes. En este documento se aludio brevemente a la alternativa del transpone de muestras por med6os a mednicos. Este meianismo. Entrega de resultados. b. por otra parte. . fono-fax. del empleo masivo de analizadores autornauzados en aquellas especialidades de mayor demanda.. En efecto. podria extenderse a establecimientos del sector publtco puesto que su costo de instalación es razonable y permitiria un desempeno eficiente y seguro en c transporte de muestras.al aumentar la capacidad resolutiva de estos mismos analizadoresautomatizados. es posible entregar los resultados de los exámenes a los usuarios con una rapidez inconcebible hace POCOS años. c. Por otra parte. Se podria. se graciasamplio al empleo de los sistemas computacionales.soslayar la importancia de la ubicacion que hoy dia se da al Laborarorto puesto que las condicionesactuales requieren que el Laboratoriose sitiie contiguo a aquellos servicios que son sus principales usuarios y que requieren.linear telefonicas. no tengan muchas variantes en el futuro.

tenderá a tener dimensiones mas reducidas en algunas de sus areas. S visualiza que algunas especialidades tales como Hematologia. En consecuencta. Probablemente.En todo caso.Tuberculosis. d. Parasitologia deban seguir teniendo restricciones. deberán continuar aisladas por requerir condiciones ambientales de temperatura y otns. especialidades como Bacteriologia.en general. Plantafísica de Laboratorio. Como corolario de lo anterior se puede estimar que el Laboratorio. Bioquimica. habri que estar siempre atento a la aparición de aquellos medios de comunicación que permitan optimizar e m área de actividades del Laboratorio. de carácter especial. Orinar. .por razones de Bioseguridad. Endocrinologiae e o lnmunoquimicase realicen en un sólo espacio en que se puedan aprovechar l s mismos equipos.en cuanto a su ubicación y acceso del personal.

ANEXO EQUIPAMIENTO LABORATORIO C L I N I C 0 .

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9) Apoyo de equipo en material antideslizante.253 rpm (revoluciones / min. minim0 de 12 parametros d) Rendimiento IWanalisis por hora e) Uulizacion de minimar cantidadesde reactivos (250 ui) ( memiiros) y de muestm ( 2-30ul) . 2. por up0 de pruebas y urgenuas..ANALIZADOR BIOQUIMICO Tipo I Automatizado a) Analizadorautomatizado con capacidad de me- dición de parámetms bioquimicos ( enzimas y sustratos) en fluidos biológicos b) Sistema de analisis Cineaca y punto final c) Modo de operacion Acceso libre por paciente.ESPECIFICACIONESTECNICAS DE ALGUNOS EQUIPOS PARA LABORATORIOS CLlNlCOS [.-AGITADOR MAGNETIC0 DETUBOS a) Equipo portdul upoVonex o Maxi-Mix b) Pmnsto de placa vibradora sensible a presion o de agitacion conunua c) Velocidad de agitación regulable hasta 3.) d) Control de velocidad e) Con selector de operacion conanuo o intermitente (touch-mix) f) Apoyo de tubo en material de goma.

n) Puerta serial para interíase RS 232 para conexión a computador. g) Provisto de 8 o más filtros intercambiables. -ANALIZADOR BlOQUlMlCO Tipo 1 Semiautomatizado a) Analizador semiautomatizado con capacidad para medir panmetros bioquimicos ( enzimas y susiratos) en fluidos biológicos. d) Rendimiento: 50 o más análisis por hora e) Volúmenes de muestras y reactivos programables: 5 a 50 y I O a 500 u1 . identificación de muestras. I) Con software integrado para indicar caracteristicas de: perfil de exámenes. b) Sistema de análisis: cinética y punto final E) Modo de operación: acceso controlado con capacidad de programar diferentes sets de analisis.etc m) Lectura de resultados en pantalla y computador con impresora de resultados incorporados. 3.W h 9 Control de calidad incorporado. . respectivamente. con registro de datos y graficos de calibración 9) Sistema de calibracion automauca h) Sistema de lavado interno automauco I) Sistema de alarma con senales de error visual y audittva j) Con unidad de refrigeración incorporada k) Versatil que acepte reactivos de diferentes proveedores. no inferior a I2 cada vez. t) Lectura de absorbancia y concentración.

200 nmol I . ANALlZADOR DE ELECTROLfTOS Tipo I Analizador de ElectrolitosTipo 2 (Similar al Tipo I.plasma..2 - 3 nmoi UI e) Volumen máximo de muestra I50 ui f) Sistema de aspiración de muestra para captia res o resermnos (jeringas o tubos) g) Sistema de calibraciónautomauco. i) Sistema automático de lavado por cubetas de flujo. con capacidad de determinación de Sodio y Potasio en sangre toíal.orina y Lim en suero. h) Sistema de alarma con señales de error.con panra1. K Li I- i0nmollfl 0. k) Con micropmcesador y sistema de impresión incorporado. I50 nmol i . 4.ruero. con sistema de aspiración manual) a) Analizador de eiecmlitos en fuidos biógicos. i) Sistema de iavado automático J) Opcional sistema de impresión de resultados incorporado . fi Con detección automáoa de ermres.200 m o l 1/1 Orina: I O .a para presentación de resultados. 10. b) Sistema de análisis por ion selectivo c) Capacidad minima 40 análisis por hora d) Rango de linearidad en :Suero : Na 80 . I) Puerta serial para interbe RS 232 para COnexion a computador.h) Sistema de autocalibración a O" y 100% vansmitancia.

linfocitos. I) Con puerta serial para interfase Rs 232 para conexión a computador. plaquetas. I) Lectura de resultados en pantalla y con sistemr de impresion incorpondo m) Con capacidad de memona para almacenar resultados . j) Sistema automático de lavado entre muestras k) Con programa de alarma para deteccion de Mas. hemoglobina y hacer recuento de leucocitos.. d) Permite obtener las constantes hematológicas y la fórmula leucociraria. el Carmdor automático de muestras. y otras celulas de la serie blanca. 5. c) Capacidad de determinar hematocrito. reuculocitos. b) Sistema de análisis por citometria de flujo. I - r) Con sistema dilutor incorporado g) Rendimientominim0 de 80 muestras por hora h) Con sistema de control de calidad incorporado i) Calibración automática comandada por microprocesadora.k) Sistema de carrusel para aspiración automática de muestras.ANALIZADOR HEMATOLOGIC0 Tipo I ( Con fórmula leucocitana) a) Equipo contador de celulas sanguíneas automatizado.eritrocitos.

h) Sistema automauco de lavado entre muestras. í. b) Sistema de analisis: fluorornetria o quimioluminiscencia. b) Sistema de análisis: recuento de células por vanacionesdeimpedanciay fotometría para hemop lobina. y obtener constantes hematológicas. plaquetas.erRmcitos. j) Lectura de resultadosen pamalla y con sistema de impresión incorporado. pruebas. r) Programa de contml de calidad incorporado . e) Sistema de calibración automiuco.y hacer recuento de leucocitos.marcadores turnorales y semlogia de enfermedades infecciosas. hernog1obina. hormonas. i) Con programa de alarma para detección de fallas. c) Rendimiento: 70 muestras por hora d) Modo de operación: por pacientes. d) Con sistema dilutor incorporado o anexo. permiuendo el acceso conunuo de muestras.6.ANALIZADOR HEMATOLOGIC0 Tipo 2 (7 a I D parámetms ) a) Equipo conador hematológicoautomatizado.-ANALIZADOR INMUNOQUIMICO a) Equipo automatizadopara la determinación de drogas. perfiles y urgencias. g) Calibración automatica comandada por micropmcesadora. c) Capacidadpara determinar hematocnto. r) Con sistema de control de calidad incorporado.. e) Rendimiento mínimo de 40 muestras por hora.

fibnnogeno.9) Estabilidadde las curvas de calibración de I a 2 meses.. 8. COAGULOMETRO Tipo I a) Equipo automatizado para determinacion de tiempo de pmtrombina. h) Sistema de alarma con señales de error visibles y audibles. k) Puem serial para interfase RS 232 para conexión a computador. factores de coagulacion.40 canales para pruebas simples o combinadas d) Rendimiento 80 100 protmmbinas por hora ~ e) Modo de operacion libre seleccion de ¡os parametros de las pruebas por pacientes.de mmboplasuna parcial. j) Requiere de sistema de lavado automático o no requiere eapas de lavado. i) Sistema de impresión automático.mecanico o electronito" c) I . perfiles y urgencias" 9 Pruebas simples o en duplicados g) Identificacion de pacientes y de muestras por codtgos de barns h) Dosificacionammattca de mueStraty reamvos I) Autoreguiacion de la altura de aspiracion con detector nivel de plasma 1) Regulacion automauca de temperatura k) Puesta en marcha automauca de la reaccion I) Realizaciónautomauca de curvas de caiibracion .antitrombina 111 plasminogen0 b) Sistema de analisis opoco.

C4. proteinas plasmaricas. g) Cálculo y registro de resubdos en segundos y porcentaje en pantalla e impresora.tromboplasuna par- cial. antiestreptolisina O. c) Capacidad para determinar inmunoglobulinas. 10.COACULOMETRO TiDO 2 a) Equiposemiautomatizadopara la determinación de tiempo de protrombina. factores de la coagulación.. IgE. complemento C3. fibrinógeno.m) Dilución automática de fibrinógeno n) Cálculo y registro de resultados por paciente en pantalla e impresora. . íactor reumatoideo. 232 para co- 9. o) P u e m seriales para interáse RS nexión en línea a computador.. d) Rendimientode Io0 determinaciones por hora. c) 1 a 4 canales con rendimiento de 30 m u m s por hora. proreina C reaniva y otras proteinas plasmaticas. antitrombina 111 y plasminógeno. d) Pruebas simples o en duplicados e) Replacion auromática de temperatura 9 Puena en marcha automáuca de la reacción.NEFELOMETRO a) Equipo automatizadopara la determinación de proteinas específicas en diferentes fluidos biológicos." b) Sistema de análisis: por tubo densitometría u otro sistema óptico y electrónico. b) Sistema de análisis: Nefelometría.

proteina C reactiva. h) Control de calidad incorporado i) Estabilidad de las curvas de calibración: 7 dias minim0 con opción de reactivarse. 9) Sistema automático de calibración y lavado. 0 Sistema de lavado automático. factor reumatoideo. j) Impresora automáuca de resultadosy reporte por paciente diario y acumulado.fibrinógeno y otras proreinas.inmunoglobulinas. g) Registros de resultados en pantalla e impresora. I I. e) Sistema de calibración: lectura y almacenamient o de curvas de calibración por código de barras. k) Gestión informática y conexión bidireccional a sistemas automáticos centralizados. b) Sistemas de análisis por turbidimetria cinéttca. .e) Modo de operación: por pacientey permite intercalar muesuas de urgencia. 0Sistema de dilución automática de muestras.complemento C3 C4.TURBIDIMETRO a) Equipo semiautomatizado para la medición de proteinas plasmáticas.. antiestreptolisinaO. I) Memoria para almacenar y graficar información de 30 dias." d) Regulación automática de temperatura. c) Capacidad para determinar proteinas plasmáticas.

e) Sistema de calibración de dos puntos complefamente automáuco.aia .TC02.ANALIZADOR DE GASES ARTERIALES Tipo I a) Equipo automatizado para el análisis de gases sanguíneos: .. OiSat. QSP/ QT. 0 2 CT. I año de contml de calidad y 6000 resultados de pacientes. Parametros calculados al conectarse a cooximetro: CaC02. h) Sistema de alarma pan dereccion de fallas con senales visibles. i) Resultados compensados por temperatura y hemoglobina del paciente y presión atmosfénca.kAaDO2. HC03. BE-ECEBE-B. a-VDOZ. Cv02. d)Tipo de muestra:anenal.12. c) Rendimiento: 30 muestras por hora. b) Sistema de análisis: potenciometria y ampemmetria mediante combinacion de electrodos. PC02 y POZ" . Padmetros calculados:Hbd. i)Registro de resultados en pantalla e impreson. SBC. P50. k) Memoria para almacenamientode datos. I) Puertasseriales para imerfase RS U 2 y conexión a cc-oximetro y compugdor. . Parámetros medibles: pH. Cc02.venosa y capilar. r) Sistema de lavado automauco g) Programa de control de calidad incorporado.

d) Tipo de muestra: arrerial. uno ma- nual y uno automático. b) Sistema de análisis: potenciometria y amperometria mediante combinación de elecrro- dos." r) Sistema de lavado automático. i) Registro de resultado en pantalla e impresora.TC02.02 Sat.A.O2 CT.13. Parámetros medibles :pH. BE-ECE BE-E.BAÑOTERMORREGULADO a) Baño-Maria con cala en acrilico o cobre cmmado b) Termoxat0 elearonico con escala de O a I00" C c) Sensibilidad O I o C d) Temperatura calibradas para 37" y 56" C e) Visualización de temperatura en pantalla o en termometro incluido 9 Capacidad para 2-3 15 ml gradilllas de tubos de 8 a . c) Rendimiento: hasta 25 muestras por hora. ANALIZADOR DE GASES ARTERIALES Tipo 2 a) Equipo semiautomatlzado para el análisis sanguineo. j) Memoria restringida para almacenamiento de datos. h) Sistema de alarma para detección de fallas. .AaDO2.. venosa y capilar. da. PC02 y P02. HC03. g) Programa de control de calidad incorporado. 14. e) Sistema de calibración de dos puntos. Parámetros calculados: Hbd. SBC." .

CENTRIFUGA DE SOBREMESA a) Ststerna de rotor oscjlante para 4 capachos b) Ventilada c) Capacidad minima de 24 tubos de 15 ml d) Provista de adaptadores para tubos de 5 a 8 ml e) Velocidad máxima de 5. CENTR¡FUCA DE PEDESTAL a) Centrifuga de pedesd con ruedas b) Sistema de mror con cabezal móvil c) Capacidad para 40.15..000 rpm e) Ventilada 9 Selector de velocidades regulable g) Selector de Dempo regulable de O a 30 minutos h) Freno manual y automático y l u m piloto i) a a con sistema de bloqueo durame la o p c i ó n Tp ..004 rpm 9 Cierre de seguridad pur rapa con sistema de bloqueo durante la operación g) Tacómetm digital con selector de velocidades regulable h) Selector de tiempo regulable por reloj contml de O a 30 minutos apmr i) freno manual y automático antideslizante j) Apoyos con material anti deslizante k) Opcional cubierta de bioseguridad para los capachos 16.50 tubos de Kahn y adaptadores para tubos de I5 ml d) Velocidada máxima apmximada de 5.

9 Modo de aceleración y desacelención. de 5. de O a 40" C c) Velocidad máxima aprox. tiempo y temperatura" h) Tapa con sistema de segundad y bloqueo dunnte la operacibn I) Indicador digital de tiempo..d i Cd&d . .000 rpm.. con luces piloto" 18.CENTRIFUGA REFRIGERADA a) Con rotor horizontal silencioso b) Sistema de refrigeración que asegure rango de temp.j) Apoyos de material antideslizante k) Capachos intercambiables con cubietas de bioseguridad I) Detector de desbalancem) Indicador digital de velocidad 17. ~ Standard. g) Control de velocidad. velocidada y temperatura" 1) Pronsra de 4 capachos y adaptadores para tubos de 5 a I5 ml k) Modelo sobre ruedas o de sobremesa con apoyo antideslizante I) Freno manual y automático.Lento.CENTRIFUGA MICROHEMATOCRITO a) Con rotor para microhematocrito b) Cabezal con capacidada para 24 capilares de 75mm de largo 192 hiunide h & m y lkwrdlo de bRrd&memd h de Norma Y EMndin. d) Con selector de velocidad regulable e) Selector de tiempo regulable de O a 60 min.

entre 330 y 600 nm b) Con cubeta de aspiración termorregulada c) Con sistema de termorregulación para 25".FOTOMETRO DE FLUJO a) Micmpmcesador con mngo de lemura en 8 posiciones.000rpm d) Tapa de seguridada con sistema de bloqueo durante la operación e) Bajo ascenso de temperatura durante el íuncionamiento fJ Bajo nivel de ruido durante la operación g) Reloj de O a I 5 minutos.* CONTADOR DE CELULAS a) Piano electrónico de recuento celular para fór- mula leucocmria b) Con capacidad de cuenta hasta I O upor de células c) Entrega de valores absolutos y porcentaje para cualquier total de células contadas d) Cálculo de indices a parur de valores de parimevos hemarológicos inionnadospor el operador e) Opcional interíase pan inrerconexión a computadora 21. minimo" h) Interruptor de detcción voluntana ylo generada por le motor i) Que incluya lector coaxial para capilares 19 ..30" y3PC d) Tipos de medición de lecturas en cinetica o punto final e) Programas incorporados para minimo 20 parimetms .c) Velocidad I2.

LECTOR HEMATOCRIT0 a) Equipo metilico circular b) Deninado a lectura de microhematocrito c) Provisto de doble plato d) Graduado de O a 100 rnm . 56 cm ancho x 48cm alto x 40 cm de profundidad 9 Provisto de doble pared y aislación térmica 9) Con dial selector de temperatura accionado por controlador mecánico con fijación de corte h) Indicador de temperatura electrónica o digital i) Control de ventilación y lamparas piloto i) Provisto de 2 a 3 bandejas perforadas 22..HORNO DE SECADOY ESTERlLlZAClON a) Horno universal para secado y esterilizacion b) Con circulación de aire por convexión natural c) Rango regulable desde temperatura ambiente a 220" C d) Construcciónintenor yexterior enacem inoxidable o en aluminio pmtegido por un resistente e) Espacio interior Uti1 deseable de..9 Volumen de trabajo de 500 u1 9) Provisto de memoria para contml de calidad h) Visualización de resultados en pantalla 21. al menos.

con piloto b) Para gas licuado o de cañeria.23. segun disponibc Iidad O& delmvvmuy D a d de b RdAunaool hdeNonm). 3 (~para hematologia) d) Revolver cuádruple e) Conjunto da objetos acmmáticos de 4x. claro con intensidad regulable h) Sistema de enfoque macro y micmsmetnco i) Con condensador para campo daro j) Filtro de conversion azul 24..Telescopio de centraje ~ Fl verde im 25.GmdumdeWd 195 . para exámenes en campo..Obietivo para fase contrastada 40% .MICROSCOPIOUNIVERSAL a) Equipopara observación mivosuipica en áreas de hematologia microbiologia y citologia b) Tubo binocular c) Oculares IOx y 6 . 4Ox y IOOx ( inmersión)” 9 Platina mecánica de coordenadas x-y g) Sistema de iluminación halógena de 6v12OW. IOx..MICROSCOPIO CON CONTRASTE DE FASE a) M!croscopio con las caractennicas de uno Universal b) Provisto además de sistema simple de contrast e de fase compuesto por: -Anillo anular de fase 40% .MECHERO BUNSEN a) Mechero Bunsen a gas.

MECHEROTIPO SOPLETE a) Modelo tipo Fisher o Meker b) Que asegure alta potencia calórica Para gas licuado o de cañeria.. ..Funcionamiento a 22OVolt 50 H r 29.Contenedor de bolsas en material inoxidahie f.. f.Capacidad 20 bolsas minimo.ROTADOR DEVDRL a-Rango de oscilación: Variable: 70 rpm.Superficie de rotación antidesiizante.I2 por minuto apmx. d.. apror b. según dirponibilidad en el establecimiento E) 27.Setial auditiva de termino de ciclo.Con control de tiempo de O a 30 minutos.-Tiempo de funcionamiento (ciclo) regulable. c...Funcionamiento a 220Volt 50 HI. d.. e.26..Superficie de turación de 25 x 25 Em. e. SEDlMENTiMETRO a) Sedimetimetro rnedlico b) Capacidad para I O piperas de sedimentacion (VHS) E) Sopone de goma para cada pipeta deVHS 28-AGITADOR DE PLAQUETAS a Sistema de Agitación: oscilante : b..Capacidad de oscilación: 8... c. a 220 rpm.. aprox.

. ape Sensor de femoerafun en camara ~ D m m de I n r r m o m y L k m & de b Rd*rmmod h dc N m r h h m d e Cddd 197 . b..lax ..CAMPANA DE MTRACCION DE GASES a.Con sistema de homogenización de tempen. d....- &-Tubo binocular.30.Con regulación de luminosidad i .Con sistema Zoom I: 8 d.16X ...Sistema de extracción de gases con minino de turbulencia.Esianvo con mnsfomador incorporadoo anexo e.Potencia regulable de extracción de gases..ESTUFA DE CULTIVO 100 a...Regulauán de temperatura desde 3 " a 70" C 0 . t u n en &an.. c. c...Capacidad de cámara 100 It aprox. e.Funcionamiento a 220Volt SO Hz 32.Superficie de trabajo de acero inoxidable. 3 I LUPA ESTEREOSCOPICA.Puerta de guillotina con vidrio inanillable o material de alta transparencia.Sistema de iluminación fluorescente d Construcción interior gabinete de acero inoxi: dable. b.2sx c. b Oculares: : .Doble puerta (interior de vidrio y exterior metalica). . f.

Sistemas de medición de tempenwm ~ Directa por termómetro..t. i.Con sistema de homogenización de temperatura en cámara.. g .Con tres bandejas en camara k-Alarmas auditiva y visual de : .. b.Capacidad 20 bandejas aprox. h. e.Sobre temperatura ..Falla de suministro eléctrico 33. a.Puerta metálica con llave...O t r o método (Indirecta)..Sistema de alarma visual y audniva de limites de alta y bala temperatura.Sistema de protección de sobre tempeiratura.Funcionamiento a 220Voit 50 HZ t.HORNO COAGULADOR.Regulación de temperatura hasta 90 grados Celsius aprox..-Señal visual de funcionamiento..Señal visual de funcionamiento. aprox. g.. .Sistema de cierre con llave j. i. 1.Equipadas con bandejas para tubos de culuvo Lowenstein-Jensen. d.. h..Capacidad de cámara iO0 It.Una puerta exterior metálica. Funcionamiento a 220Volt 50 HI. (I 300 tubos aPW k. c. .

35. c.-Volumen de muestra 0. lndice de refracción en suero.Funcionamiento a 220Volt y 50 Hz .02 ~ 0 ..apmx... plasma y onnñ a.IOW-103S aprox” ..Con sistema de autorregulación de temperatura e.Suerolplasma: refracción.P a n 8 porta-objetos minirno.Compensación de temperatun autornauca. apmx.CAMARA DE LUZ a Con fuente de la.REFRACTOMETRO....Suero/plasma: concentraciónde pmteinas 2. W ml.” .Ponátil b. d Sistema de lectura directa : e.-Visor translijcido..5 a I 5 grdml.Orinxgravedadespecifica.O a 320 aprox” 36. c.Rango de lectura: . d. : b.

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BlBLlOGRAFiA .

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1986.H. "Hospitals.4.V México. Organización Mundial de la Salud. I95 I GOL6ERG.& "Peñiles de Departamentos Hospitalarios". JOINT COMMlSlON O N ACCREDITATION OF HOSPITALS "Accreditation Manual for Hospitals". Dodge Corporation. 1969. Ediciones G. de Sao Paulo. Regional Hospttal.~ J T O E DEARQUITETOSDO BRASIL "Planejamento de Hospitais".(Universidad de Londres) y MACAUUY. PABLO y Arqro. Cap. H.Programa de Desarrollo de Servicios de Salud.& I960 6ARKER. CARLOS SANTANA "Guía de Diseño Hospitalario para America Latina" Organización Panamericana de la Salud.W. MARTIN * Dimensiones Humanas en los Gpacios InteriOreS".Dr. 0%-OMS. de E. JULIUS y ZELNIK.M. Gili S.J.A. Ed.A. COMlSAO D PLANEJAMENTODE HOSPITAIS DO I N S .J. Depto.C. US. ' b EsdndaresAntropométricos.R. Organización Panamericanade la Salud. Kleakowski y RPibouleau.Vol. L "Planificación y Diseño de Instalaciones de Laboratorio". 1994 ISAZA. y DE NOBLE. Clinics and Health Centers". 1988 E INSTITUTO D SALUD PUBLICA "Procedimientos Tecnicos de LaboratorioClínico" Volúmenes I al IV Santiago de Chile.ARCHITECTURAL RECORD BOOK. . PANERO. Londres).M. American HospitalAssociation. Serie N" 61 1988. Capitulo tomado del texto"Critenos de Planificacióny Diseño de lnnalacionesdeAtenciónde la Salud en los Paises en Desarrollo". "Planificación y Administración de Hospitales".& 1984 LLWELYN-DAVIES. (N. US.M.y HOUANG. Ed. Pathology and Medical hbomtory Services". EW. de C. 1993.Organización Panamericana de la Salud.

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Soledad Ubilla F. Autores y Responsables de la Redaccion y Edición del Documento Arquitecto lngnd HeyerVargas Arquitecto Salomon Rosenblin Berenstein EU Monica Pohlenz Acuña Diseñadon Nancy Cruz Hinolosa Directora del Estudio Uaboracion Documenw Elaboracion Documento DiserioArquitenonico Revisión y Aprubación: Los siguientes Profesionales participaron en la revisión del documento(Por orden alfabéuco) Dra. Division Inversionesy Desarrollo de la Red Asistencial JefeArea Normas y Estindares de Calidad MINSAL GrectchyAbarca C. División Inversionesy Desarrollo Red Asistencial Jefe Proyecto "Estudio Regulacion y Descentralización de las Inversiones". Jefe Division Inversionesy Desarrollo Red Asistencial MINSAL Arqto.La presente t u i a de PlaniCcaciÓn y Diseño ha sido elaborada en l a Unidad de Estudios y Normas de la División de Inversiones y Desarrollo de la Red Asistencial del Minirterio de Salud. Asesora EquipamientoHSRE . JefeArea Conservación y Mantenimiento MINSAL Const Civil Jorge Plaza D. Leo& Ponce H.

F.S.Véronica Medina Urrutia Asesora Equipamiento HSRP. Gabriela Artigas Kaempfer Unidad de Estudios y Normas MINSAL Dr. Aurora Matus de la Parra Jefe Laboratorio Clínico .lcimummcfuar Proyecto MINSAL Banco Mundial MINSAL Dr. Maria Angelica LagosValdivia Sub jefe Laboratorio Clínico Hospital Barros Luco-Truedau k.F. Proyecto MINSAL Banco Mundial MINSAL . GNAL MINSAL) EU.Hospital San Juan de Dios (Moderadora Grupo Normativo Nacional Asesor de de Laboratorios Clinicos. IgnacioAstorga Jorquera Unidad de Estudios y Normas MINSAL Bioquimico Eduardo Espejo Sub Jefe Laboratorio Clínico Hospital Sótem del Rio IngenieroAgustin Gallardo Iñiguez Unidad AsistenciaTecnica MINSAL Dra.Timoleón Anguita Jefe Laboratorio Clínico ClínicaAlemana EU. Gilda GneccoTassara Jefe Unidad de Normas DISARMINSAL (SecretariaTécnica Grupo Normativo Nacional Asesor de Laboratorios Clinicos GNAL MINSAL) Q. Constanza L o r a Aceval Oficina Cooperación Internacional MINSAL Q. S. P Rosa Maria López Aravena Jefe D e p a m e n t o Recursos Fisicos.VI Region EU.

MINSAL) Arquitecto Rolando Quinlan Espinoza Unidad de Estudios y N o r m MINSAL Dra.Hospital Regional de Rancagua (Secretaria Grupo Normativo Nacional Asesor de Laboratorios Clinicos.EAdriana PintoTacussis JefeLaboratorio Clinico . Gloria Rarnírez División de Inversionesy Red Asistencia1 MINSAL Dr. Felix Bulnes (Integrante Grupo Nacional Asesor de Laboratorios Clinicos. GNAL.Dr. Luis Rodriguez Pemjean JefeServicio Laboratorios Clinicos Hospital Clinico Universidad Cabiica Q. GNAL.Ximena Salas JefeLaboratorio Clinico Hospital Sótem del Rio Ingeniero ManuelVergara Escobar UnidadAsistenciaTécnica MINSAL Arqto.Velimir Mihalic Sub jefe Laboratorio Clínico ClínicaAlemana Q. Marina Opazo S.F.F.Yolanda Rodriguez R. MINSAL) Dr. Hernan Rojas Servicio de Pediatría Hospital Sótem del Rio Q.Hospital Regional de Concepción (IntegranteGrupo Norrnatlvo Nacional Asesor de Laboratorios Clinicos. Jefe Laboratorio Clinico .Hospital Dr. jefe Laboratorio Clínico . MINSAL) Q. GNAL.F.Ana MariaVolosky LaWner JefeDepartamento Recursos Fisicos .

p o r los significativos aportes entregados en su activa participación en el Taller de Análisis de este Documento. .Inbarnnor ouikor Servicio Salud Metropolitano Oriente Divisiones. Departamentos y Unidades del Ministerio de Salud que revisaron la Guia: División de Programas de Salud División de Planificación Estratégica Departamento Desarrollo de Recursos Humanos Departamento Desarrollo Institucional Departamento Desarrollo de Recursos Fisicos Departamento Epidemiologia Esta Guia fué revisada además por ohos profesionales. a quienes se agradece su valiosa contribución.

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