GUAS DIAGNSTICAS OTORRINOLARINGOLOGA

1.- FARINGOAMIGDALITIS AGUDA Y CRNICA

DEFINICIN. Entidad infecciosa de amgdalas y orofaringe, de etiologa bacteriana o viral.

FACTORES DE RIESGO Y EPIDEMIOLOGA Frecuente en climas fros o templados meses de invierno y primavera, la convivencia de personas en sitios cerrados son factores de contagio.

CLASIFICACIN Se clasifica en: Amigdalitis aguda, Aguda recurrente y Crnica.

CUADRO CLNICO Signos y sntomas generales como: escalofros, fiebre. odinofagia, disfagia y otalgia refleja, voz gruesa. Crecimiento en ganglios linfticos, halitosis, mialgias, artralgias, los sntomas pueden durar de 5 a 7 das. Exploracin. Faringoscopia: amgdalas hipermicas, edematosas, crpticas. Amigdalitis recurrente y/o crnica: el paciente refiere odinofagia, sensacin de cuerpo extrao en orofaringe, halitosis importante, y tos no productiva crnica. Exploracin. Faringoscopia: eritema periamigdalino, amgdalas no crecidas, crpticas con exudado caseoso ftido. Suelen palparse adenomegalias cervicales.

LABORATORIO Exudados faringeos. En complicaciones sistmicas biometra hemtica, qumica sangunea, general de orina y pruebas de funcin renal y perfil reumatolgico.

GABINETE Radiografas laterales de cuello y de trax en caso de absceso periamigdalino.

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POSIBLES COMPLICACIONES A) Locales: 1- Absceso periamigdalino. 2- Absceso parafaringeo. 3- Absceso retrofaringeo. 4- Adenitis cervical supurativa. 5- Otitis media aguda. B) Sistmicas: 1.-Glomerulonefritis 2.-fiebre reumtica 3.-Endocarditis 4.-Absceso cerebral 5.-Neumonia

TRATAMIENTO Mdico. La penicilina contina siendo el antibitico de primera eleccin. El empleo de macrlido en casos de alergia a la penicilina. En amigdalitis recurrente los antibiticos de eleccin son: la amoxicilina ms cido clavulnico. Quirrgico: Amigdalectomia.

BIBLIOGRAFA. 1- Otolaryngology Head and Neck Surgery Cummings 3. Edition. 2- Essential Otolaryngology Head and 3- Otolaryngology Head and Neck Surgery Byron J. Bailey 1993. 4- Odos, nariz, garganta y ciruga de cabeza y cuello. J: R: Escajadillo.1991.

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CONSULTA EXTERNA OTORRINOLARINGOLOGA

NOTA DE VALORACIN OTORRINOLARINGOLGICA

PACIENTE QUIRRGICO

PACIENTE NO QUIRRGICO

EXMENES PREOPERATORIOS RUTINA EXMENES PREOPERATORIOS ESPECIALES Lateral de cuello para tejidos blandos

ESTUDIOS ESPEC. Exudado faringeo pH metria

HOSPITALIZACIN

TRATAMIENTO MEDICO

TRATAMIENTO QUIRRGICO ALTA

ALTA Y CONTROL EN CONSULTA EXTERNA OTORRINOLARINGOLOGA