SESIN DE HIDROCINESITERAPIA ORIENTADA AL TRATAMIENTO DE P.B.O. Caractersticas de los destinatarios.

Grupo de 12 a 15 personas con edades comprendidas entre 15 y 40 aos, que han sido diagnosticadas de Parlisis Braquial Obsttrica. Se hallan en fase rehabilitacin funcional. No presentan contraindicaciones para la realizacin de hidrocinesiterapia. Objetivos. Generales: - Incrementar la funcionalidad. - Promover la adopcin de hbitos fsicos beneficiosos para una ptima rehabilitacin del MS afecto.

Especficos: - Evitar deformidades y rigideces. - Tonificar la musculatura. - Aumentar la fuerza y la resistencia. - Conseguir mayor flexibilidad tisular. - Mejorar la coordinacin y la propiocepcin. - Facilitar la integracin del MS afecto en el esquema corporal. - Favorecer la plasticidad neurolgica. Duracin de las sesiones y frecuencia de realizacin La sesin tendr una duracin aproximada de 1 hora, realizndose con una frecuencia de 3 das por semana. Metodologa de trabajo. Aplicaremos una metodologa analtica, por medio de ejercicios dirigidos por el fisioterapeuta. Material auxiliar y accesorios Haremos uso de churros, planchas y aros que se sumergen parcialmente. ***Deberemos de cuidar la postura de los participantes, procurando que en todo momento mantengan la espalda recta y los abdominales contrados*** Fases del programa. Calentamiento (15 minutos). - Se realizarn desplazamientos a lo largo de la piscina, laterales y frontales, con aumento progresivo de la velocidad. Durante 4 minutos aprox.

- Footing esttico: sin desplazamiento, realizar movimientos simulando carrera e incrementando progresivamente la velocidad. Incidir en el acompaamiento de los brazos con movimientos alternos que mejoren la disociacin de miembros. Durante 3 min. - Movilizaciones articulares siguiendo un orden crneo-caudal: Cuello: flexin, extensin suave, lateroflexin, rotacin. Cintura escapular: crculos hacia detrs. Hombros: flexin, extensin, abduccin y aduccin. Codos: flexin y extensin. Muecas: flexin, extensin, desviacin radial y cubital y pronosupinacin. Dedos: (movimiento global de flexin + cierre y extensin + apertura). Cintura plvica: crculos hacia interno o externo, anteversin y retroversin. MMII: triple flexin, extensin. - Estiramientos. Parte principal. Ejercicios. - DJ: Se apoya la mano afecta sobre una tabla o plancha y la deslizamos por la superficie del agua, realizando flexin-extensin de codo y abduccin-aduccin horizontal de hombro. Duracin: durante 3 minutos. - Con churro en posicin horizontal y agarrado por delante del cuerpo, se efectan rotaciones de tronco. (((Comenzaremos deslizando el churro para progresivamente ir sumergindolo (aumentamos as poco a poco la fuerza solicitada en el ejercicio/la intensidad del ejercicio) )))??? Duracin:? - Se coloca un churro bajo las axilas de forma que rodee la espalda y se agarran los extremos de ste. Realizar flexin-extensin de codos de modo que los extremos del churro se introduzcan en el agua en los movimientos de flexin. En esta misma posicin abrir y cerrar los brazos realizando abduccin y aduccin de hombros. Duracin: 3-4 minutos. - Con el churro agarrado por ambos extremos, lo usamos a modo de comba, saltando por encima de ste. Con movimientos suaves y alternando el paso sobre el churro hacia delante y hacia detrs. Durante aprox. 2 minutos. - Colocaremos en la piscina varios aros que se sumergen parcialmente (de flotabilidad media). El fisioterapeuta indica a los participantes que han de cogerlos con la mano partica y por medio de un palo pequeo; por ejemplo, si son de colores, se les dice: coged los aros rojos..., ahora los azules..., hasta cogerlos todos (trabajamos de este modo la coordinacin y la mejora de la motricidad fina, as como el uso de diferentes prensiones). - Con una pierna adelantada a otra y ambas ligeramente flexionadas, iremos trasladando el peso hacia delante y hacia detrs, mientras con los brazos acompaamos el movimiento de avance con la accin de empujar el agua. Aproximadamente tras 20 movimientos alternaremos la posicin de los MMII. 3-4 min.

- Con la mano apoyada en la plancha, sin sujetarla, la empujaremos hacia el interior del agua sumergindola hasta extender completamente el codo; mantener 5 segundos aprox. y volver a llevarla a la superficie lentamente. Realizar varias veces, alternando las manos. Durante 4 minutos. ......... Vuelta a la calma.