FISIOPATOLOGIA DEL DOLOR ABDOMINAL

DOLOR VISCERAL
DEBIDO A: ESTMULOS MECNICOS/QUMICOS DE LAS TERMINACIONES NERVIOSAS AMIELNICAS. LOCALIZADAS EN: LA MUCOSA Y EN LAS CAPAS MUSCULARES DE LAS VSCERAS HUECAS. EN LA SEROSA DE LOS RGANOS SLIDOS, MESENTERIO Y PERITONEO PARIETAL POSTERIOR.

DOLOR SOMATOPARIETAL
DEBIDO A LA IRRITACIN, POR AGENTES QUMICOS O INFLAMATORIOS, DE LAS TERMINACIONES NERVIOSAS LOCALIZADAS EN EL PERITONEO PARIETAL

DOLOR REFERIDO
PERCIBIDO EN REAS ALEJADAS AL SITIO ANATMICO DE ORIGEN. DEBIDO A: La convergencia de neuronas aferentes viscerales con neuronas aferentes somticas de diferentes regiones anatmicas en neuronas de segundo orden ubicadas en la mdula espinal en el mismo segmento espinal. EN LA CLINICA es referido en la piel y otros tejidos, suele estar bien localizado, aparece a medida que el estmulo visceral se hace ms intenso. EJEMPLO: dolor percibido en el hombro como consecuencia de la irritacin diafragmtica secundaria a una colecistitis aguda.