Caso Clnico

Ramrez Crdenas Berenice Edith 2209

Presentacin
Varn de raza blanca 48 aos de edad Residente de Crdoba, Veracruz Agricultor Fumador moderado Bebedor importante

Padecimiento Actual
Acude a su centro de atencin por prdida de peso, debilidad y tos seca que iniciaron haca 1 ao. Hace un mes comenz con tos productiva y disnea durante el ejercicio leve. Hace 4 meses not una lesin en el labio inferior, otras en una enca y en la parte inferior de la boca.

Exploracin Fsica
Malnutrido Plido Disnea leve TA normal No tiene fiebre

Exploracin Fsica
En cavidad oral se encontraron:
Puntos hemorrgicos dolorosos en disposicin de mora en una enca Lesiones ulcerativas amarillentas de bordes duros

Exploracin Fsica

Exploracin Fsica
Linfadenopata en regin cervical anterior y submandibular. Auscultacin pulmonar: estertores bilaterales en campos pulmonares medios.

Radiologa

Examen Directo
Report clulas redondeadas con doble cpsula refringente y mltiples gemaciones.

Biopsia
Con PAS y Grocott-Gomori Revel un proceso de granulomatosis crnica con microabscesos y clulas gigantes que contenan estructuras redondeadas, con mltiples gemaciones.