EXPLORACIN DEL ABDOMEN

TOPOGRAFA CLNICA

 Localizado en la cavidad abdominal y sacra.

Sus lmites son:

Superior Inferior

-> ->

Diafragma Diafragma urogenital

a) Regin Anterolateral

INSPECCIN

a) FORMA Y VOLUMEN
GLOBULOSO: Abdomen distendido,
propios de obesos y nios.

APLANADO: En jvenes

CONVEXO: En el adulto segn la edad y el estado de gordura.

EXCAVADO O EN BATEA: Pacientes con neoplasias, desnutricin y caquexia

EN DELANTAL: Personas que han bajado bruscamente de peso (30-40 kg)

FORMA DE BATRACIO: Protruye hacia los flancos. Es tpico del Sx asctico en el cirrtico.

El aumento de volumen y la deformacin Generalizados Localizado

Disminucin del volumen

Deformacin en batea.

Combinacin
Vientre de batracio

 Vientre en alforja

b) ESTADO DE SUPERFICIE

Manchas

erupciones

Cuarteadoras o vbeces

 CICATRIZ UMBILICAL: normalmente no est en el centtro del abdomen, sino que ms abajo. Si sube, pensar en la probable existencia de una masa en el abdomen inferior. Cuando est plano o evertido significa que hay distensin, ya sea, por embarazo, proceso asctico o una masa abdominal.

AUSCULTACIN
Ayuda a valorar la motilidad intestinal y para buscar las molestias del abdomen. Se debe escuchar antes el abdomen de percutirlo y palparlo ya que estas maniobras alteran la frecuencia de los movimientos intestinales.

Nos importa fundamentalmente para obtener 2 signos:

Ruidos hidroareos o borborismo normales, aumentados o ausentes Ej. leo mecnico o paraltico.

En condiciones normales se escuchan ruidos hidroareos, que son suaves continuos, con una intensidad de 5 a 30 por minuto, no acompaados por dolor y que a veces se oyen a distancia, producidos por la movilizacin del contenido liquido gaseoso del intestino.

 Presencia de soplos que puede indicar obstrucciones parciales de los vasos sanguneos (renales) o la presencia de ANEURISMAS de la aorta no poco frecuente en la porcin abdominal e ilaca.
Sobre la aorta abdominal: Aneurisma. Sobre las arterias renales: por estenosis en la hipertensin renovascular. Sobre la arteria mesentrica: en la angina abdominal.

Lugares de auscultacin de soplos.

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