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EL EMBARAZO A TEMPRANA EDAD El embarazo precoz es un fenómeno biológico-psicológico-social de gran importancia, debido al aumento progresivo en todo

el mundo. Ocasionándoles graves consecuencias a las madres adolescentes y en su hijo respectivamente, por lo que se hace necesario empezar a realizar estrategias educacionales, realmente preventivas, basadas en realidades concretas. A nivel mundial se ha aumentado el inicio de la vida sexual activa a edades más tempranas, constituyéndose en un problema que va creciendo

aceleradamente y resulta alarmante desde la perspectiva educacional, social, económica y cultural Embarazo adolescente o embarazo precoz es aquel embarazo que se produce en una mujer adolescente: entre la adolescencia inicial o pubertad –comienzo de la edad fértil– y el final de la adolescencia. La OMS establece la adolescencia entre los 10 y los 19 años. La mayoría de los embarazos en adolescentes son considerados como embarazos no deseados, provocados por la práctica de relaciones sexuales sin métodos anticonceptivos. En general el término también se refiere a las mujeres embarazadas que no han alcanzado la mayoría de edad jurídica, variable según los distintos países del mundo, así como a las mujeres adolescentes embarazadas que están en situación de dependencia de la familia de origen. El embarazo en una mujer adolescente puede llegar a término, produciéndose el nacimiento, o interrumpirse por aborto, ya sea éste espontáneo o inducido, en éste último caso de manera legal o ilegal dependiendo de legislación de cada país. PERSPECTIVAS Y ANÁLISIS DEL PROBLEMA Los adolescentes llegan a ser fértiles aproximadamente 4 ó 5 años antes de ser emocionalmente maduros y muchos se inician sexualmente antes de los 18 años8, y de contraer matrimonio. En América Latina y en Venezuela, la edad modal de la primera relación sexual ocurre alrededor de los 15 años, para los

Más hijos: El inicio temprano de la maternidad aumenta la probabilidad de tener más hijos que las mujeres que comienzan a procrear más tarde. más de 4. sobre todo para las niñas de 10 a 14 años de edad. sumando obstáculos para la movilidad social de esa generación y de la siguiente. un 40% de los cuales se . Estos factores la convierten en una consecuencia de la pobreza y puede acentuarla. cuidarse a sí mismas y cuidar a sus hijos. El embarazo en la adolescencia no sólo representa un problema de salud.4 millones de jóvenes se someten cada año a abortos. profundizando la pobreza. El inicio de la actividad sexual sin una adecuada educación sexual y sin los servicios de apoyo de orientación y salud adecuados para este grupo poblacional. coadyuvando en el fortalecimiento del círculo de la pobreza10. Así. Oportunidades perdidas: Las madres adolescentes tienen más probabilidades de abandonar los estudios secundarios. propicia comportamientos de riesgo que pueden acarrear embarazos no deseados o no planificados. El UNFPA señala cuatro aspectos que expresan los impactos de la maternidad temprana: Riesgo de muerte y enfermedad. tener ingresos. dado que implica menores oportunidades educativas o el abandono total de los estudios por parte de la madre adolescente. lo que menoscaba sus posibilidades de participar plenamente en la sociedad. Esto influye en el tamaño de las familias y en el total de la población mundial. al menos uno de cada diez abortos ocurre entre jóvenes de 15 a 19 años de edad. quienes tienen cinco veces mayores probabilidades de morir a causa del embarazo o el parto que las mujeres de 20 a 24 años11. si en vez de 18 años se aumentar a 23 años la edad de la madre en su primer alumbramiento. también tiene una repercusión en el área social y económica. podría reducirse el impulso demográfico en más del 40%. lo que incide en el incremento de la exclusión y de las desigualdades de género. Además se convierte en un factor de transmisión de la pobreza de una generación a otra. Más abortos: A escala mundial.varones y un poco más tarde para las adolescentes. En este grupo de edades.

más del 90% (11. el 87% de las mujeres encuestadas estaban casadas y el 53% había dado a luz a un niño antes de la edad de 18 años. como lo reportan estudios en América Latina (en Brasil 50 por ciento de los nacimientos de mujeres entre 15 y 19 años no son planificados. por ejemplo. Corea del Sur y Japón. Esto obedece a que muchos embarazos de adolescentes no son planificados ni deseados.realizan en malas condiciones. TASAS DE NACIMIENTOS EN ADOLESCENTES EN EL MUNDO En todo el mundo.7 millones) en los países denominados en desarrollo y en los países desarrollados el restante 10% (1. como puede apreciarse en las tasas de embarazo en la adolescencia del año 2002 y las de años siguientes. La mayor tasa de embarazos de adolescentes en el mundo está en el África subsahariana. donde las mujeres tienden a casarse a una edad temprana. La . mientras que Japón y Corea del Sur tienen los más bajos. Estados Unidos y Reino Unido tienen el nivel más alto de embarazos en adolescentes. En el subcontinente indio. casi 45 por ciento de las jóvenes de entre 15 y 24 años había estado embarazadas alguna vez y habían interrumpido la gestación.3 millones). éstas varían desde las máximas de Níger y Congo (cerca de 200 embarazos por cada 1000 mujeres adolescentes) a tasas de 1 a 3 por 1000 en Corea del Norte. en Jamaica. Las complicaciones del embarazo y el parto son la principal causa de mortalidad entre las mujeres entre las edades de 15 y 19 en dichas zonas. En Níger. Según la organización Save the Children cada año nacen 13 millones de niños de mujeres menores de 20 años de edad en todo el mundo. También la salud de los bebés puede verse afectada: los hijos de madres adolescentes tienen de 2 a 6 veces más probabilidades de tener hijos con bajo peso al nacer que las madres de 20 años o más. donde la tasa es mucho mayor que en el medio urbano. el matrimonio precoz o temprano significa en numerosas ocasiones el embarazo de la mujer adolescente. especialmente en las zonas rurales. Es reseñable que entre los países desarrollados de la OCDE. comprometiendo la salud y la vida de la joven.

Debido a esto. Estos niños experimentan muchos más problemas de conductas y funcionamiento intelectual disminuido. Por lo general. problemas de desarrollo. las adolescentes a él en edades de gestación tardías (mas de 12 semanas). ceguera. Estas chicas que han abandonado los estudios. como Corea del Sur y Singapur. Las muchachas embarazadas tienen pocas probabilidades de continuar sus estudios debido a que algunas instituciones educativas optan por negarles la entrada por temor de que puedan influir desfavorablemente en otros alumnos. De igual manera los padres jóvenes corren un alto riesgo de experimentar periodos de desempleo o menor salario. las tasas de nacimientos en adolescentes se encuentran entre los más bajos del mundo CONSECUENCIAS DE UN EMBARAZO PRECOZ . epilepsia o parálisis cerebral. Los bebes de madres adolescentes tiene una alta tasa de mortalidad al igual que pueden experimentar mal formaciones congénitas.tasa de matrimonios y embarazos en adolescentes o precoces ha disminuido considerablemente en países como Indonesia y Argentina. aunque sigue siendo alta. preclamsia y complicaciones en el parto. Las causas por las que se producen estos retrasos son muy variadas. En las naciones industrializadas de Asia. retraso mental. los hijos de adolescentes pasan gran parte de su vida en un hogar monoparental. . Otra consecuencia del embarazo en edades tempranas es el riesgo de aborto. y ellos se convierten en una población potencial para generar embarazos no deseados en su futura adolescencia. Hay problemas maritales y mayor probabilidad de divorcio en parejas jóvenes que se unieron producto de un embarazo. La joven corre el riesgo de experimentar anemia. raramente vuelven a tener oportunidad de retomarlos donde los dejaron. así como un alto riesgo de mortalidad propia durante el embarazo.

Se aconseja la castidad . La situación psicológica de la adolescente embarazada es compleja y difícil. etc. el drama sentimental de una separación. existe un desconocimiento de los signos de embarazo. La reacción depresiva de la adolescente en curso de su embarazo puede ser supremamente fuerte que puede llevarla al suicidio o intento de suicidio teniendo en cuenta que esta es la segunda causa de muerte en esta edad después de los accidentes. separando tempranamente a los niños por su sexo. el pánico. del entorno. Considera una virtud la sexualidad inactiva. El embarazo y los problemas que este puede traer. el aislamiento. la inquietud de un futuro incierto. deseos expresados de tener el hijo y una ambivalencia en relación con este hecho. CONSIDERACIONES PSICOSOCIALES PARA EL AUMENTO DE LOS EMBARAZOS EN ADOLESCENTES El comportamiento sexual humano es variable y depende de las normas culturales y sociales especialmente en la adolescencia. – Sociedad Represiva: niega la sexualidad. Las manifestaciones de la sexualidad pasan a ser fuentes de temor. aceptándola sólo con fines procreativos.En primer lugar. falta de consultas apropiadas donde consejo y la solución les puedan ser facilitados. considerando al sexo como un área peligrosa en la conducta humana. los problemas afectivos observados a lo largo de cualquier embarazo. pudiendo clasificar a las sociedades humanas de la siguiente manera: a. la perturbación por las decisiones que se han de tomar. a pesar de las dificultades. pueden ser fácilmente considerados como "factores suicidógenos circunstanciales". las dificultades personales o familiares que traen consigo el embarazo. enfatizando y fomentando la castidad prematrimonial. b. una dificultad de comunicárselo a la familia. reales o simplemente temidas. – Sociedad Restrictiva: tiene tendencia a limitar la sexualidad. angustia y culpa. las que originan ciertas reacciones. En ella se acumulan las dificultades propias de la adolescencia. una falta de posibilidades económicas. es vacío afectivo.

d. los datos de los dos países con tasas más extremas. es más común que tengan su hijo.prematrimonial. 2. La insatisfacción sexual no se tolera y hasta es causal de separación de pareja. considerando que el inicio precoz del desarrollo de la sexualidad favorece una sana maduración del individuo. principalmente de orden psicosocial. Se incluyen. Permite las relaciones sexuales entre adolescentes y el sexo prematrimonial. por su proximidad cultural. con algunas prohibiciones formales (la homosexualidad). TASAS DE NACIMIENTOS O FECUNDIDAD EN ADOLESCENTES EN EL CONTINENTE AMERICANO En la tabla se indican las tasas de nacimientos por cada 1000 mujeres entre 15 y 19 años de edad en países americanos en los años 1997. ocurriendo en todos los estratos sociales sin tener las misma características en todos ellos. – Estratos más bajos: donde existe mayor tolerancia del medio a la maternidad adolescente. Son sociedades frecuentes en Africa ecuatorial. Níger y Corea del Norte. como indicador global y marco de referencia. Es un tipo social común en países desarrollados. – Estratos medio y alto: la mayoría de las adolescentes que quedan embarazada interrumpen la gestación voluntariamente. – Sociedad Alentadora: para la cual el sexo es importante y vital para la felicidad. Están ordenados de mayor a menor tasa según las cifras del año 2007 . c. por lo que importan las siguientes consideraciones: 1. otorgando al varón cierta libertad. siendo la más común de las sociedades en el mundo. 2002. La pubertad es celebrada con rituales religiosos y con instrucción sexual formal. quienes tienen el mayor y menor porcentaje de nacimientos en adolescentes del mundo así como los datos. – Sociedad Permisiva: tolera ampliamente la sexualidad. de España y Portugal. Presenta ambivalencia respecto al sexo. Así se considera que el embarazo en adolescentes es un fenómeno causado por múltiples factores. 2005 y 2007. la Polinesia y algunas islas del Pacífico.

6 20. siendo el primero la alta cifra de mortalidad materna por causas .4 52.5 75.33 42.8 63.4 65.4 95.5 99.9 70.4 102.2 115.56 254 117.1 87 84.5 7.5 70.1 66.23 60. el Ministerio de Salud asume el embarazo en adolescentes como el segundo gran problema de salud sexual y reproductiva a nivel nacional.48 83.5 87.5 64.6 61.2 35.7 69.11 20.6 77.9 82.4 13.6 60.7 70.4 80.2 80.62 49.5 60.83 42.4 82.9 93.06 53.7 69.4 9.4 63.7 58.4 58.6 76 86.6 94.8 50.1 51.6 89 84.1 89.6 37.53 196 113 108 107 93 90 89 83 83 81 79 78 78 76 72 71 65 63 61 60 60 57 53 47 47 46 42 42 35 14 13 9 1 República Dominicana 96.3 15.8 93.6 110.78 89.País Níger (África) Nicaragua 25 Tasa de Tasa de Tasa de Tasa de nacimientos nacimientos nacimientos nacimientos 22 21 22 24 1997 2002 2005 2007 290 143.6 69.7 90.23 18.9 78.5 68.7 60.1 9.2 41.4 87.76 1.5 92.7 76.16 83.4 75.04 20.1 86.9 Guatemala Honduras Venezuela Brasil Panamá Ecuador El Salvador Belize Bolivia Jamaica Colombia Paraguay Costa Rica México Guyana Uruguay Chile Perú Argentina Bahamas Cuba Puerto Rico Haití Estados Unidos Barbados Trinidad y Tobago Canadá Portugal (Europa) España (Europa) 121.2 85.8 60.6 EL EMBARAZO A TEMPRANA EDAD EN VENEZUELA En Venezuela.7 93.6 54.1 114.3 73.8 49.2 66.72 43.7 61.2 102.8 65.1 52.82 Corea del Norte (Asia) 1.7 270 124.1 89.8 90.3 77.08 1.1 79.4 85.

el 30% se inicia antes de los 15 años y el 70% antes de los 19. Las adolescentes no suelen usar métodos anticonceptivos en sus primeras relaciones sexuales. Las cifras disponibles para perfilar la situación de la maternidad temprana provienen de la ENCUESTA NACIONAL DE POBLACIÓN Y FAMILIA ENPOFAM´9819 de la cual se extraen los datos más ilustrativos: El 50% de las adolescentes venezolanas se inicia sexualmente antes de los 19 años y el 10% antes de los 15. menos embarazos. El 6. lo que torna en “muy riesgoso” el tan usado método del coito interrumpido.22 La tasa de fecundidad para el grupo adolescente se ha mantenido o ha mostrado una discreta tendencia a la baja. lo que quiere decir que 97 jóvenes por cada mil ha tenido un hijo.4% de las adolescentes encuestadas en la ENPOFAM había tenido un aborto. La tasa de fecundidad de las jóvenes de 15 a 19 años ha se estima en 97‰. Las adolescentes más pobres y menos instruidas tienen 4 veces más riesgo de embarazarse que las menos pobres y las más instruidas. sólo 1 de cada 10 los usa y solamente 1 de cada 5 adolescentes conoce su período fértil. El 21% de los nacimientos vivos registrados (NVR) en el país ocurre en adolescentes entre los 15 y 19 años (MSDN 2001). En zonas menos urbanizadas y rurales la edad disminuye. El embarazo interrumpe los estudios: 2 de cada 5 adolescentes dejan la escuela como consecuencia del embarazo y a mayor educación.prevenibles. lo que no se corresponde con la importante disminución de la tasa de fecundidad para las mujeres de más edad en los mismos lapsos. A pesar de que 9 de cada 10 adolescentes conoce los métodos anticonceptivos. LA 3A CAUSA DE MUERTE EN LAS MUJERES DE 15-19 AÑOS OBEDECE A COMPLICACIONES OBSTÉTRICAS. .

La incidencia. 3. en la población adolescente. . actualmente es muy alta constituyendo un problema de salud más allá de los riegos biológico. niñas y adolescentes. Recientemente se reactivó la Comisión Nacional para la Prevención del Embarazo Precoz (creada en 1993) esperándose que inicie actividades prontamente. y con lineamientos estratégicos para su atención. el cual tiene como finalidad el programa de atención maternoinfantil. EN EMBARAZO A TEMPRANA EDAD EN EL ESTADO APURE A través de las estadísticas del servicio de consulta externa del hospital Dr. 2. En estado Apure. Programa salud sexual y reproductiva. Programa niños.Frente a la situación descrita. Lactancia materna. establecido por el Instituto Nacional de Salud (INSALUD). se han creados programas para tratar de disminuir la tasa de embarazo precoz. salud reproductiva y equidad de género el cual sumará esfuerzos al emprendimiento adelantado por las Escuelas Bolivarianas y la Comisión Nacional para la Prevención del Embarazo Precoz. es por ello la importancia de conocer estrategias que conlleven a que haya menor índice de embarazo precoz. por medio de él proyectos madre.4% de las embarazadas atendidas son adolescentes. del embarazo precoz a temprana edad. se registro en la morbilidad de la consulta prenatal un total general de 4128 de embarazo. integrado por los componentes: 1. de los cuales se pudo constatar que el 39. El Ministerio de Educación y Deporte se aboca a la implementación del proyecto de educación de la sexualidad. con una orientación dirigidas a las niñas y adolescentes. el Ministerio de Salud cuenta con el Programa Nacional de Atención Integral al Niño y al Adolescente (PANNA). durante los años 2007-2009. En el ámbito normativo se cuenta con la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999) y la Ley Orgánica de Protección Integral del Niño y el Adolescente (1998) LOPNA y la Resolución 1762 del MED (1996) que prohíbe la exclusión de las adolescentes embarazadas de los planteles escolares. Pablo Acosta Ortiz.