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ANTROPOMETRIA

Para realizar primero las medidas antropomtricas debemos saber que significa antropometra: La antropometra es la medicin de diferente parmetros antropomtricos, as como la construccin de indicadores derivados de los mismos, permite conocer el estado de las reservas proteicas y calricas adems de orientar al personal de la salud sobre las consecuencias de los desequilibrios de dichas reservas, bien sea por exceso o por dficit, trastornos en el crecimiento y el desarrollo en nios y adolescentes e inicio o evolucin de la enfermedad a lo largo del ciclo vital. La razn que justifica las medidas antropomtricas es que cada da se es ms consciente de que la talla media y dems aspectos morfolgicos de constitucin y composicin corporal estn menos ligados de lo que se crea a factores genticos y mas a factores ambientales, entre ellos a la alimentacin, en especial en las fases de crecimiento rpido. Las principales medidas antropomtricas son: peso, talla, pliegues cutneos, circunferencias y dimetros corporales, a partir de los cuales se construyen diversos indicadores que permiten realizar el diagnostico antropomtrico final. Objetivos de la antropometra: - Evaluacin del estado nutricional. - Control del crecimiento y desarrollo en nios. - Valoracin del efecto de las intervenciones nutricionales. Caractersticas generales de la antropometra: - Constituye un mtodo en cierto grado objetivo y no invasivo de medir la constitucin y composicin corporal en general, as como de partes especificas. - Las medidas son relativamente sencillas, rpidas y econmicas. - Los datos antropomtricos son capaces de reflejar cambios en la ingesta nutricional producidos a largo plazo. Cuando se utiliza la antropometra para valoracin del efecto de ciertas intervenciones nutricionales. - Los resultados obtenidos deben evaluarse comparando con referencias estndar de acuerdo a edad y sexo del individuo, aunque el propio individuo se toma a veces como referencia. Errores y limitaciones: - Pueden ocasionarse errores como consecuencia de la inexperiencia del examinador, de la no cooperacin del individuo o de la utilizacin de un equipo inadecuado. - Algunos cambios significativos del estado nutricional no pueden ser detectados antropomtricamente porque se producen de forma muy lenta. - Las medidas antropomtricas pueden alterarse por determinadas condiciones patolgicas como, por ejemplo, osteoporosis y edema no reflejando, por tanto una situacin nutricional. - Las referencias estndar pueden no ser las ms apropiadas.

MATERIAL ANTOPOMETRICO

El material antropomtrico deber de ser sencillo, preciso y de fcil manejo. Lamentablemente, el material antropomtrico de calidad no puede ser barato. Existen pocos modelos que, dentro de unos lmites aceptables de precisin y fiabilidad, tengan un precio asequible.

Otro problema es la calibracin del material. El material antropomtrico ms usual suele ser: o Tallimetro: sirve para medir la estatura y la talla sentado. Puede ser una cinta milimtrica apoyada en la pared y con un cursor deslizante para indicar la medicin, o bien un aparato diseado especficamente para esta medicin. La precisin debe de ser de 1 mm.

o Bascula: sirve para medir el peso y debe tener un rango entre 0 y 150 kg. Podr ser mecnica o digital.

o Antropmetro: es una barra metlica con un cursor deslizante y, normalmente puede extenderse gracias a una serie de ramas desmontables. Sirve para medir longitudes y tiene una precisin de 1 mm.

o Cinta antropomtrica: servir para medir permetros y localizar los puntos medios de los segmentos corporales. Deber ser un material flexible y no extensible y de una anchura mxima de de 7 mm.

o Calibre: sirve para medir pequeos dimetros. Es suficiente una precisin de 1 mm y el rango debe de estar entre 0 y 250 mm. Existen distintos modelos de calibre.

o Plicometro: es una pinza que sirve para medir el panculo adiposo. Dependiendo del modelo puede tener una precisin de 0,2 1 mm. El rango de mediciones de debera estar, al meos entre los 0 y los 48 mm.

o Segmometro: est diseado para ser una alternativa econmica al antropmetro para medir directamente longitudes de segmentos corporales y algunas alturas, aunque no es apropiado para medir grandes dimetros seos. Es una cinta metlica con dos extensiometros de 6 a 7cm.

o Gran compas: se utiliza para medir los dimetros del tronco de manera cmoda.

o Banco antropomtrico: sirve para medir la talla sentado y para facilitar la toma de ciertas medidas al poderse sentarse la sujeto en el o apoyar los pies.

POSICIONES:

o Plano sagital: divide al cuerpo en derecha e izquierda. o Plano transversal: divide al cuerpo en superior e inferior. o Plano frontal: divide al cuerpo en anterior y posterior.

MEDIDAS BASICAS o Peso: se mide con una balanza sin que el sujeto vea el registro de la misma. Se anota el peso del sujeto en kg. Se recomienda quitarle 50 g. o Talla: se mide con el tallimetro y es la distancia del suelo al vertex. El sujeto debe estar de pie, con los talones juntos y los pies formando un ngulo de 45. El registro se toma en cm. o Pliegues cutneos

- El tipo de plicometrro utilizado: el factor clave de la precisin de plicometro es la presin ejercida por las ramas, que suele estar entre los 9 y 20 g/mm. - La localizacin del pliegue: algunos pliegues son bastantes fciles de localizar y no presentan excesivas variaciones cuando se realizan varias mediciones, sin embargo en la medida de otros pliegues se sule registrar mas variacin como ocurre en pliegue del muslo y abdominal. - El tamao del pliegue: con los dedos pulgar e ndice se debe coger solamente el tejido subcutneo. - La lectura del resultado: en caso de pliegues grandes, la lectura, al principio el plicometro disminuye rpidamente hasta llegar a un valor donde se acaba estabilizando. - El nmero de tomas realizadas al menos se precisan 2 o 3 medidas de un mismo pliegue. - El posicionamiento del pliegue: debe estar formando al menos 90 con el segmento donde se localiza el pliegue que estamos midiendo. Las mediciones no se deberan tomar tras el ejercicio, el agua caliente y el calor corporal hace que se incremente el flujo sanguneo, por lo que se incrementa el tamao de los pliegues. Tambin se ha sugerido que la deshidratacin podra influir en la tensin y turgencia de la grasa subcutnea sin embargo, no se han obtenido diferencias significativas al respecto. Los pliegues ms comunes son: o Pliegue trcipital: se mide el punto medio entre el punto inferior del acromion y el olecranon, en la cara posterior del brazo. El pliegue es vertical y corre paralelamente al eje longitudinalmente del brazo. o Pliegue bicipital: se mide el el punto medio entre el punto inferior del acromion y el olecranon, en la cara anterior del brazo. El pliegue es vertical y corre paralelamente al eje longitudinalmente del brazo. o Pliegue suprailiaco: se localiza justo encima de la cresta iliaca en la lnea medio-axilar. El pliegue corre hacia adelante y hacia abajo en direccin natural del pliegue, formando un ngulo de alrededor de 45 con la horizontal. o Pliegue subescapular: se mide en la zona inmediatamente por debajo del ngulo de la escapula en direccin de la oblicua hacia abajo y hacia fuera, formando un ngulo se 45 con la vertical. o Pliegue abdominal: esta situado lateralmente a la derecha a 5 cm de la cicatriz umbilical en su punto medio. El pliegue es vertical y corre paralelamente al eje longitudinal del cuerpo.

o Permetros: - Permetro del brazo: es el permetro tomado con una cinta mtrica en la mitad del brazo, entre el acromion y el olecranon. - Permetro de cintura: es el mnimo permetro de la cintura. - Permetro de cadera: es el permetro que pasa por la regin ms saliente de los glteos. o Dimetros: - Dimetro del fmur: es la distancia entre el cndilo medial del fmur y lateral del fmur. - Dimetro del hmero: es la distancia entre el epicndilo y la epitrclea. - Dimetro de la mueca: es la distancia entre apfisis estiloides del radio y cubito.

INDICADORES ANTROPOMETRICOS o ndice de masa corporal:

IMC = peso (kg) / talla (cm)

Tabla de datos antropomtricos:

medidas peso Talla P. tricipital p. bicipital p. subescapular p. suprailiaco p. abdominal permetro cintura permetro cadera permetro mueca permetro braquial permetro abdominal fmur porcentaje de grasa corporal IMC

datos 53,7 162 20 20 14 21 20 84 95 16 6 76 50 22,1 20,49

Unid. kg cm cm cm cm cm cm cm cm cm cm cm cm % kg/cm