ATENCIN PRIMARIA EN SALUD

NORA ELENA VALENCIA MARROQUN

UNIDAD CENTRAL DEL VALLE DEL CAUCA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE ENFERMERA DIPLOMADO EN PROMOCIN Y PREVENCIN TULU 2010

ATENCIN PRIMARIA EN SALUD

NORA ELENA VALENCIA MARROQUN

PRESENTADO A: ANA MARA SOTO GONZLEZ Enfermera Jefe

UNIDAD CENTRAL DEL VALLE DEL CAUCA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE ENFERMERA DIPLOMADO EN PROMOCIN Y PREVENCIN TULU 2010

ATENCIN PRIMARIA EN SALUD

La Atencin Primaria en Salud es vista como un conjunto de valores y principios que orientan el desarrollo de los sistemas de salud que responde a una demanda creciente y generalizada de servicios de atencin bsica de la poblacin en general; teniendo en cuenta que no solamente la poblacin vulnerable requiere su implementacin, pero si es ms evidente su vulnerabilidad frente a la satisfaccin de sus necesidades. Atencin primaria no es esperar a que las personas vayan a la institucin de salud a buscar la solucin a sus problemas, es llegar a ellos antes de que sucedan y apoyarse en un equipo multidisciplinario que aporte cada uno una herramienta valiosa desde su campo de accin y adems que la comunidad se empodere de procesos que los ayuden a salir adelante previniendo alteraciones biopsicosociales. Esto implica que salgan a flote diariamente las falencias en las bases y ejecucin de la Atencin Primaria en Salud, porque la poblacin se siente olvidada, marginada y abandonada por las polticas actuales de salud. Tanto as que ya estn cansados de las promesas de cada gobierno en turno y manifiestan abiertamente que lo que se escribe es muy bonito pero no se lleva a la prctica. Es importante no centrar la atencin en curar, sino en prevenir y educar a toda la comunidad; es decir, acudir a ellos, que encuentren en el equipo de salud esa mano amiga presta a colaborar en las situaciones cotidianas de la vida y no ser solo quien aparece a medias a tratar de solucionar problemas de salud y desafortunadamente muchas veces a medias. Conseguir unos sistemas de salud ms equitativos, integradores y justos parece ser la solucin no solo al inconveniente de la atencin primaria, sino de todos los servicios de salud en general y para esto es necesario volcar las voluntades polticas para ajustar las reformas necesarias al sistema de salud que garanticen la cobertura equitativa a toda la poblacin y en la medida en que lo requieran. La Atencin Primaria tiene sus bases claras en la Declaracin de Alma-Ata al resaltar los valores defendidos: justicia social y derecho a una mejor salud para todos, participacin y solidaridad. El gobierno en turno se aprovecha de esto dejando de lado el hecho de que las opiniones de la comunidad orientan de forma decisiva la prestacin de los servicios de salud. Generalmente hoy en da hay ms oferta y calidad en los servicios de salud que hace 10 aos, pero desafortunadamente tambin ms inequidad y exclusin porque estos servicios se prestan fragmentados y a costos elevados. Aparecen entonces cinco fallas explicitas en la atencin de salud como:

Atencin inversa. Las personas con ms medios y menos necesidades de atencin sanitaria son las que ms atencin consumen, mientras que las que tienen menos medios y ms problemas de salud son las que menos consumen. Atencin empobrecedora. Cuando la poblacin carece de proteccin social y suele tener que pagar la atencin de su propio bolsillo en los puntos de prestacin de servicios, puede verse enfrentada a gastos catastrficos. Atencin fragmentada y en proceso de fragmentacin. La excesiva especializacin de los proveedores de atencin de salud y focalizacin de muchos programas de control de enfermedades impiden que se adopte un enfoque holstico con respecto a las personas y las familias atendidas. Atencin peligrosa. Cuando los sistemas no estn diseados adecuadamente y no garantizan las condiciones de seguridad e higiene necesarias, se registran unas tasas altas de infecciones nosocomiales y se producen errores en la administracin de medicamentos y otros efectos negativos evitables, que constituyen una causa subestimada de mortalidad y mala salud. Orientacin inadecuada de la atencin. La asignacin de recursos se concentra en los servicios curativos, que son muy costosos, pasando por alto las posibilidades que ofrecen las actividades de prevencin primaria y promocin de la salud de prevenir hasta el 70% de morbilidad. Existen cuatro conjuntos de reformas necesarias que reflejan los valores de la atencin primaria, las expectativas de los ciudadanos y algunos retos comunes de naturaleza transversal para el desempeo de los sistemas de salud; como son: Reformas para cobertura universal que garantice que los sistemas de salud favorezcan la equidad sanitaria, justicia social y el fin de la exclusin, dando prioridad al acceso universal y la proteccin social en salud. Reformas de la prestacin de servicios que reorganicen los servicios de salud en funcin de las necesidades y expectativas de la poblacin, de manera que correspondan a los cambios que experimenta el mundo, y que propicien al mismo tiempo mejores resultados en la atencin. Reformas de las polticas pblicas que mejoren la salud de las comunidades mediante la integracin de intervenciones de salud pblica y atencin primaria, la aplicacin de polticas pblicas saludables en todos los sectores y el fortalecimiento de las intervenciones de salud pblica transnacionales. Inversin de recursos para salud Reformas del liderazgo que generen un liderazgo integrador, participativo y dialogante capaz de afrontar la complejidad de los actuales sistemas de salud.

Es a partir de estas reformas que el profesional de enfermera debe enfocarse para empezar a actuar y gestionar los recursos y la inversin en los servicios de salud que maneja. Son de vital relevancia a la hora de trabajar por los proyectos de atencin primaria, adems de la intersectorialidad necesaria para articular esfuerzos que se traduzcan en bienestar para la comunidad.