Teoría y Principios de Deontología en Enfermería

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Teoría y Principios de La Deontología en Enfermería

Maribel Arcaya

traduciéndolos en preceptos.Teoría y Principios de Deontología en Enfermería OBJETIVO I 1. deber. por el conjunto de normas que. compartida por todos los estudiosos del tema. Trata. por tanto. sin embargo. consecuentemente. En un sentido etimológico. en consecuencia. normas morales y reglas de conducta. Para Bentham. plasmadas en el código deontológico de enfermería.doc El deontologicismo o teoría deontológica la podemos considerar como una teoría ética que se ocupa de regular los deberes. la deontología se aplica fundamentalmente al ámbito de la moral. Deontología. estudio. Cuando esta teoría se aplica al estricto campo profesional hablamos de deontología profesional y es ella. es "el conjunto de reglas de carácter ético que una profesión se da a sí misma y que sus miembros deben respetar". Bentham considera que la base de la deontología se debe sustentar en el principio de la utilidad.Teoría Deontológica 88805472. es habitual que se plasmen en códigos. la que determina los deberes que son mínimamente exigibles a los profesionales en el desempeño de su actividad. Estos deberes. a aquellas conductas del hombre que no forman parte de las hipótesis normativas del derecho vigente. dejando fuera de su ámbito específico de interés otros aspectos de la moral. Asimismo. pues. El concepto deontología fue acuñado por Jeremías Bentham en su obra “Deontología o ciencia de la moral”. en donde ofrece una visión de esa disciplina que no ha sido.1. de ahí que oigamos con cierta frecuencia hablar de determinados códigos de ética de diversas profesiones como documentos que rigen la actuación de los representantes de una profesión con el fin de que a través del buen hacer se obtengan resultados deseables. La deontología profesional enfermera estará constituida. Logía: expresa conocimiento. determinan los deberes mínimos que son exigibles al enfermero o enfermera en el desempeño de su ejercicio profesional. lo cual significa que los actos buenos o malos de los hombres sólo se explican en función de la felicidad o bienestar que puedan proporcionar Maribel Arcaya . Deontología hace referencia a la ciencia del deber o de los deberes: • • Deon. es decir. deontos: significa obligación. del espacio de la libertad del hombre sólo sujeto a la responsabilidad que le impone su conciencia.

Y eso quiere decir que una persona actuaría éticamente si está de acuerdo en que su regla de conducta debe ser aplicada por todo aquel que se llegara a encontrar en una circunstancia similar.2. Estas consecuencias usualmente incluyen felicidad o satisfacción de las preferencias. de un grupo humano o de la sociedad en su conjunto. y cálculos de utilidad que difícilmente va a poder realizarse. El utilitarismo es una teoría ética que asume las siguientes tres propuestas: . habría que analizar la repercusión en la utilidad o felicidad de los diversos individuos. Posteriormente. La base se encuentra en el siguiente principio básico: "Obra siempre de acuerdo con aquella máxima que al mismo tiempo puedes desear que se convierta en ley universal". es sinónimo de felicidad. La aplicación de esta teoría exige. De este modo el utilitarismo recomienda actuar de modos que produzcan la mayor suma de felicidad posible en conjunto en el mundo.Lo que debemos hacer es aquello que consigue el mejor estado de cosas conforme a esto. independientemente de las consecuencias materiales de aquél. . Utilidad es una palabra que refiere aquello que es intrínsecamente valioso para cada individuo.Teoría y Principios de Deontología en Enfermería Se puede decir que la deontología se entiende a partir de sus fines (el mayor bienestar posible). sea cual sea el modo en el que esta se entienda. placer. Las decisiones correctas según esta teoría. el análisis de las diversas consecuencias que una determinada acción va a ocasionar en los diversos individuos afectados. De este modo.Lo que resulta intrínsecamente valioso para los individuos. la deontología es en sí misma una ciencia de los deberes o imperativos categóricos en la que no importan los fines. en filosofía moral. y calcular la utilidad total. sino la intencionalidad del acto. serían por tanto. En economía neoclásica. 2. Maribel Arcaya . la moralidad de cualquier acción o ley viene definida por su utilidad para los seres sintientes en conjunto. aquellas que maximizan la utilidad. sería aquella que haga máxima la utilidad total.Teoría Utilitarista La teoría utilitarista se basa en el análisis de las consecuencias que para la sociedad o un grupo humano tiene una determinada acción. felicidad. lo cual exige hacer comparaciones interpersonales de utilidad. por tanto. La acción que debemos elegir según la teoría utilitarista. El utilitarismo es a veces resumido como "el máximo bienestar para el máximo número". se llama utilidad a la satisfacción de preferencias.El mejor estado de cosas es aquel en el que la suma de lo que resulta valioso es lo más alta posible .

ideológica. el pluralismo implica la participación de varios grupos sociales en la vida democrática. Esta posición se diferencia del monismo.Pluralismo El pluralismo es un concepto que tiene aplicaciones en diversos ámbitos y que está vinculado a la pluralidad y convivencia de cosas muy distintas entre sí. En la filosofía. para los filósofos monistas materialistas contemporáneos la materia formada en el Big Bang dio lugar al universo y sólo esta materia explica la realidad. para ellos lo observado por los sentidos y las relaciones de causalidad cotidianas son una ilusión (el velo de maya). para el monismo materialista. Por tanto. que defiende que la realidad es una sola. por ejemplo. El monismo neutro fue introducido en el siglo XVII por el filósofo judíoholandés Spinoza. para los idealistas sería el espíritu esa sustancia básica. por lo tanto. sino que construye su poder a partir del diálogo y el debate. la sustancia primigenia del universo sería la materia y.2. En la esfera de la política. el judaísmo y el resto de las religiones predominantes del mundo Maribel Arcaya . 2. reconoce y tolera la existencia de diferentes posiciones o pensamientos. de ampliar la base del poder. El monismo neutral es una teoría filosófica que predica que la sustancia básica no es ni física ni mental sino que puede ser reducida a una misma materia neutra cuya naturaleza no sería ni física ni mental.Monismo El monismo es un sistema filosófico que sostiene que. por el contrario.1. en última instancia. Un sistema plural es aquel que acepta.Teoría y Principios de Deontología en Enfermería OBJETIVO II 2. así. no ejerce la representación monopólica de un solo sector social. El pluralismo teológico es la noción que cree que todas las religiones son caminos útiles para llegar a Dios. Se trata. En la actualidad una versión de esta teoría ha sido desarrollada por el filósofo americano Donald Davidson. Dios será esa causa primera que explica el resto del universo. La heterogeneidad social. Como ejemplo de esta teoría citamos a los antiguos filósofos indios.. el pluralismo es una posición metafísica que considera que la totalidad del mundo está compuesta por realidades independientes e interrelacionadas.. religiosa y étnica es protegida por el pluralismo. El cristianismo. sólo hay una realidad: Dios. Un gobierno pluralista. en este sentido. Por el contrario. sólo existe una sustancia primaria en el Universo. Esto quiere decir que el pluralismo valora y hasta promueve que sectores con diferentes ideologías formen parte de los procesos electorales o de la toma de decisiones de un gobierno. cultural.

Por otra parte. que es un reconocimiento explícito de la igual dignidad de las personas. 2. aunque el paciente no lo crea así. con el mayor o menor desvalimiento en que le coloca la situación de enfermedad. el determinado por la máxima de no hacer daño. libertad. no se le puede pedir que recete algo que él cree que puede perjudicar a su paciente. su formación le coloca en situación de inferioridad frente al profesional. en el proceso de comunicación el médico pone en juego un atributo de su persona. mientras que el paciente aporta más. Por ejemplo. en especial de tipo profesional). Cada religión.Teoría y Principios de Deontología en Enfermería occidental consideran que Dios es uno. la competencia profesional. pone su acento en el respeto a la voluntad del paciente frente a la del médico.mientras que el paciente arriesga su persona.4. está en situación de vulnerabilidad y. El principio de autonomía.3. Maribel Arcaya . No se le puede pedir a un médico que en la aplicación de sus conocimientos actúe produciendo lo que considera un daño. de todas formas. sino asimétrica.. señala la prohibición de causar daño intencionadamente a los demás. aporta su propia persona. propuesto desde el Juramento Hipocrático. En pocas palabras: Según el principio de autonomía tenemos el derecho de conocer cual es la situación y cuales son las alternativas. Hay que tener en cuenta que la relación médico-paciente nunca es de igual a igual. Sin embargo hay un límite a esta prioridad.Principios de una Autonomía La autonomía es la capacidad de elección. a que el paciente.. el enfermo. 2. suele denominarse a sí misma como la forma válida de acercarse a Dios. ya que en las actuaciones sanitarias el profesional expone su cualificación (Preparación necesaria para el desempeño de una actividad. a consecuencia de su enfermedad. Se puede malinterpretar como una fiscalización de la actuación del profesional o como implicar al propio paciente en su proceso.Principios de no hacer daño El principio de no hacer daño o maleficencia. Con ello nos referimos. Autonomía es creación de los propios fines y determinación por ellos. aunque éste lo demande en el ejercicio de su autonomía. aún cuando reciba diversos nombres y se lo venere de distintas formas. En esta clara situación de relación asimétrica es evidente la necesidad de mayor protección del más débil.

Este concepto deriva de la idea kantiana.5. deben entenderse como relativas. a la vez. 2. Ya que el médico era el dueño del conocimiento. un paciente necesitado. sino fines en sí mismas. teniendo en cuenta que este daño conduciría a un bien futuro para beneficio de un mayor número de seres humanos. La ética relativa ha llegado hasta plantear la posibilidad de hacer el mal (por ejemplo. De acuerdo con Diego Gracia. Llamada "moral de incertidumbre". en tanto relación social y humana. matar algunos embriones con fines experimentales). la naturaleza.Principios de Justicia Maribel Arcaya . y el enfermo. de ayuda técnica y ética. Este principio de hacer el bien se encuentra subordinado al principio de no hacer daño.6. se hará mañana. Esta es la esencia del paternalismo médico. de acuerdo con Bolzan. aun en contra de la voluntad de este. por lo tanto. Por eso. este concepto establece que las normas éticas son fruto del consenso popular y. para quienes. Creemos. que no existe otro camino que la tolerancia basada en normas éticas objetivas y universales fundamentadas en un factor común: la dignidad de la persona humana. En otras palabras. razón por la que debía imponérselo al enfermo. en oposición a otras interpretaciones que consideran la ética como algo relativo. A esto. debe primar el principio de no hacer el mal. Esta relación no era simétrica. en caso de conflicto. el fin no justifica los medios. sino también a los hombres. Esto le da a la ética médica un carácter de absoluta. aunque sea de manera involuntaria. cuyos únicos límites son los técnicos: lo que no se puede hacer hoy. Este orden abarcaba no solo las cosas que solemos llamar naturales.. según la cual las personas no son meros medios.Principios de hacer el bien Este principio lo enuncio hipocráticos: el de la obligación de hacer el bien. era el que sabía como restituir el orden natural. Pero esta actitud pronto se transforma en una ausencia de normas éticas. dentro de ese orden. en tanto obra de Dios. se considero la relación médico-paciente. 2. identificaba la bondad con el orden natural.. generalmente derivado del consenso de la mayoría. una constante en toda la ética médica del orden natural.Teoría y Principios de Deontología en Enfermería Los avances de la ciencia y. sino también moral. la visión de la ética médica se identificaba con la de los teólogos cristianos medievales. llama Gracia "moral de beneficencia". sobre todo de la tecnología. ya que el médico no es solo agente técnico. aceptar ese bien. ya que la obligación del médico era hacer el bien y la del enfermo. han otorgado al médico un poder muy grande de hacer daño. a la sociedad y a la historia.

etc. es el principio de justicia el que entra en juego para mediar entre ellos. la política sanitaria se basa en el principio de justicia. mérito. por ejemplo. beneficencia y justicia rigen las distintas conductas.Teoría y Principios de Deontología en Enfermería El paciente se rige por el principio de autonomía. En la relación médico-paciente. El principio de justicia puede desdoblarse en dos: un principio formal (tratar igual a los iguales y desigual a los desiguales) y un principio material (determinar las características relevantes para la distribución de los recursos sanitarios: necesidades personales. Maribel Arcaya . en Estados Unidos la mayor parte de la asistencia sanitaria de la población está basada en los seguros individuales contratados con compañías privadas de asistencia médica. En cambio. como intereses legítimos de terceros. capacidad económica. con la finalidad de disminuir las situaciones de desigualdad (ideológica. En España. al bien de la sociedad en su conjunto. social. etc. es necesario determinar qué igualdades o desigualdades se van a tener en cuenta para determinar el tratamiento que se va a dar a cada uno. aunque en el ámbito sanitario la igualdad entre todos los hombres es sólo una aspiración. a menudo por la escasez de recursos. pero cuando estos principios entran en conflicto. y será tanto más justa en cuanto que consiga una mayor igualdad de oportunidades para compensar las desigualdades. los principios de autonomía. Pero también debe saber que las actuaciones médicas están limitadas por una situación impuesta al médico. El principio de la Justicia es tratar a cada uno como corresponda. En nuestra sociedad. basada en el principio de la necesidad. hace referencia al "bien común". El enfermo espera que el médico haga todo lo posible en beneficio de su salud.). por lo que se impone la obligación de tratar igual a los iguales y desigual a los desiguales para disminuir las situaciones de desigualdad. por tanto. esfuerzo personal. El principio de justicia. económica. La relación médico-paciente se basa fundamentalmente en los principios de beneficencia y de autonomía. la asistencia sanitaria es teóricamente universal y gratuita y está. cultural.). el médico por el de beneficencia y las instituciones hospitalarias se rigen por el principio de justicia. En cambio. Las políticas públicas se diseñan de acuerdo con ciertos principios materiales de justicia. Para excluir cualquier tipo de arbitrariedad. se pretende que todos sean menos desiguales.

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