Nmero de registro: Fecha de registro: Nombre del aspirante: Espacio Acadmico: Programa Educativo: CURP: Correo Electrnico: Domicilio:

Telfono: Celular: Tipo de sangre:

14484 08/02/2012 LOPEZ GARCIA RAUL PLANTEL CUAUHTMOC DE LA ESCUELA PREPARATORIA BACHILLERATO LOGR970122HMCPRL08 ralogarcia2011@hotail.com
CONSTITUCION NUM. 10, COLONIA CENTRO; VILLA CUAUHTEMOC

SIN TELEFONO 7225604492 O+

Nmero de matrcula (si fuiste o eres alumno de la UAEM): ____________________

AVISO IMPORTANTE
El trmite quedar concluido cuando acudas al PLANTEL DE LA ESCUELA PREPARATORIA al que deseas ingresar, el da 23 DE FEBRERO DE 2012, para recoger tu ficha de PREINSCRIPCIN OFICIAL. Para eso debers presentar esta pgina impresa con el resto de documentos que te solicita la convocatoria de ingreso.

UNIVERSIDAD AUTNOMA DEL ESTADO DE MXICO Secretara de Docencia - Direccin de Control Escolar - Direccin de Estudios Profesionales Informes: (01 722) 2262345, 2151647, 2132596

Universidad Autnoma del Estado de Mxico Direccin de Control Escolar RECIBO DE PAGO
Nombre: LOPEZ GARCIA RAUL Programa Educativo: BACHILLERATO Periodo: 2012B1

Clave: C.C: 40301

F. Vencimiento: 02/03/2012

Espacio acadmico: PLANTEL CUAUHTMOC DE LA ESCUELA PREPARATORIA

CONCEPTO
42010101

Pago de derechos de examen de admisin

TIPO DE DEPSITO: EFECTIVO REFERENCIA BANCARIA: 2121020014030114484899132 33

$ 702.00

BANAMEX BANCOMER SANTANDER SERFIN BANORTE SCOTIABANK

PA 315301 UAEM Pagos Convenio CIE: 597009 Convenio 2281 Banorte 12228 Servicio 3509

ALUMNO
---------------------------------------------------------- Corte aqui ----------------------------------------------------------

Universidad Autnoma del Estado de Mxico Direccin de Control Escolar RECIBO DE PAGO
Nombre: LOPEZ GARCIA RAUL Programa Educativo: BACHILLERATO Periodo: 2012B1

Clave: C.C: 40301

F. Vencimiento: 02/03/2012

Espacio acadmico: PLANTEL CUAUHTMOC DE LA ESCUELA PREPARATORIA

CONCEPTO
42010101

Pago de derechos de examen de admisin

TIPO DE DEPSITO: EFECTIVO REFERENCIA BANCARIA: 2121020014030114484899132 33

$ 702.00

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PA 315301 UAEM Pagos Convenio CIE: 597009 Convenio 2281 Banorte 12228 Servicio 3509

ESCUELA