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CARBOXIHEMOGLOBINA

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Published by: QUIMICO CLINICO WILLIANS SANCHEZ on Nov 28, 2008
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CARBOXIHEMOGLOBINA-MONOXIDO DE CARBONO

VALORES NORMALES • 0-2% de la hemoglobina total • Fumadores emperdernidos: 6-8% • Fumadores moderados:4-5 % La carboxihemoglobina se forma cuando la hemoglobina se forma en contacto con el monóxido de carbono. La afinidad de la hemoglobina por el mónoxido de carbono es de 218 veces mayor que por el oxígeno. La intoxicación por monóxido de carbono causa anoxia debido a que la carboxihemoglobina formada no permite que la hemoglobina se combine con el oxigeno y el que se une no se libera fácilmente en los tejidos. UTILIDAD DE LA PRUEBA: Esta prueba se utiliza para detectar intoxicación por monóxido de carbono. La carboxihemoglobina no transporta oxígeno, así que produce hipoxia con cefalea, náusea, vómito, vértigo, colapso y convulsiones. La anoxia provoca cambios irreversibles en los tejidos y muerte. La carboxihemoglobina es la causa que la sangre y al piel adquieran un color cereza o rojo violeta, lo que muchas veces no se observa cuando al exposición ha sido crónica. La causa más frecuente de intoxicación por mónoxido de carbono es el contacto con vapores de combustión de automóviles, gas carbónico, agua carbonatada y el humo que se inhala en los incendios, el tabaquismo constituye uan causa menor. MUESTRA Sangre venosa recolectada con heparina (la muestra debe ser recolectada antes de iniciar la oxigenoterapia) y se coloca en hielo. Esta muestra debe mantenerse cerrada y trasportadaza de inmediato al laboratorio. SIGNIFICADO CLINICO La carboxihemoglobina aumenta en al intoxicación por monóxido de carbono debido a muchas causas, que incluye el tabaquismo. También se encuentra elevada en: • Enfermedad hemolítica. • Sangre intestinal. • Se han encontrado una correlación directa entre el CO y los síntomas de cardiopatía, angina e infarto del miocardio. AVISO CLINICO • Con cifras de 10-20%, la persona llega a encontrarse asintomática.

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20-30%: cefalea, náusea, vómito, pérdida del juicio. 30-40%: taquicardia, hiperpnea, hipotensión, confunsión. 50-60% pérdida del conocimiento. 60%: convulsiones, paro respiratorio, muerte.

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