CAPTULO II MARCO TERICO

1.

EUTANASIA Para poder comprender el significado de eutanasia y el porqu de la polmica en torno suyo, es apropiado citar a ciertos autores de cuya tendencia se desprende el punto de esta filosfico, teolgico, mdico y jurdico en el entorno social internacional y nacional. Para Francisco Farfn, considera que: La eutanasia es aquella intervencin voluntaria, encaminada a inducir a la muerte de un sujeto, para poner fin a sus sufrimientos. (1)

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(1)

FARFN MOLINA, Francisco. Eutanasia, Derechos Humanos y Ley Penal, Ediciones Jurdicas, p. 21 Se considera aqu, al paciente enfermo en grado terminal y en estado de inconsciencia, en cambio hay posiciones donde se opone a esta determinacin de la vida de muerte voluntaria, cuyo argumento se explaya: El avance de los medios teraputicos ha permitido mediante recursos electrnicos que las constantes vitales en enfermos de fase terminal puedan, en muchos casos, mantenerlos artificialmente por tiempo indefinido. (2) Esta visin sobre la eutanasia se basa en la moral teolgica (religiosa) sobre la vida y activistas de los Derechos Humanos, pero no se considera que los tratamientos teraputicos actuales sean onerosos y no accesibles para personas de escasos recursos econmicos. Viendo la realidad medica en los pases como el nuestro, no todos tienen la misma disposicin para renovar y mejorar los instrumentos de tecnificacin mdica para tal efecto. No debemos olvidar que hay laboratorios en pases desarrollados tcnica e industrialmente, donde se estudian casos como estos y otros; en la eutanasia, el paciente es estudiado de acuerdo a su condicin y tiene por objeto descubrir un mtodo para poder mantenerlo vivo artificialmente, medicado para no sufrir el dolor fsico, y tratar de hacer una medicacin universal. Pero hemos olvidado algo, tan cercano para nosotros pero lejano a este caso:

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(2)

GARCIA, Ignacio. Definicin y realidad de la eutanasia en la actualidad [en lnea], [citado el 13 de abril del 2011]. Disponible en: http://pdf.rincondelvago.com/eutanasia-en-la-actualidad.html. p. 1 La dignidad es la categora superior dela persona (3), tan humano son los sentimientos y cuando un paciente consciente de su situacin (tener una vida artificial), conectado a una mquina, y se convierte parte de ella, se convierte en una crcel biolgica indigna de ser vivida, se considera persona terminada y desea la muerte (4), viendo la sincera realidad y supongamos que una persona le sucede lo anteriormente descrito, conflictos internos de sus familiares, el no poder moverse con soltura y a sus anchas, sumado a eso la negligencia mdica, este tipo de vida se convierte en una honda soledad, amargura y desesperanza de

rehabilitacin, y como acto ultimo pedir la muerte de forma digna. La religin, adems de tener el control del pensamiento humano, se caracteriza en lo social y defensor de la vida y partidario bblico del evangelio que preconiza con una frase: Yo doy la muerte y doy la vida, que en otras palabras, Dios es el nico ente no visible que es capaz de hacer vida y dar muerte. Deberamos inferir aqu, si la vida proviene de Dios, y este es considerado como ser divino, entonces la vida es de origen divino y por tanto la muerte sera un misterio.

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Santo Tomas de Aquino rechazo la eutanasia por ser un atentado contra la vida el amor que se deba a uno mismo, contra la sociedad y contra la decisin de Dios (5).

(3) (4) (5)

PALACIOS, Marcelo. Soy mi Dignidad, p.2 Ibd. p.5 ALLER MAISONNAVE, German. Eutanasia, Eugenesia y Vida. Editorial Txalaparta, p.5 Adems el dolor puede ser un instrumento de salvacin, cuando es vivido cristianamente e iluminada por la Palabra de Dios (6), pero nuestro pensamiento no est regido en la visin dogmtica religiosa, sino encaminada en la dura y psima realidad, la vida es una acto natural, bilgico, emocional y la muerte es tanto igual, la ciencia demostr que la muerte y a la enfermedad se produce con la degeneracin celular dentro de la estructura corporal de cualquier ser vivo. Adems de tener una tendencia a no comprender a la naturaleza humana y seguir pesquisas religiosas, tiene la necesidad de demostrar la defensa de la vida a travs de encclicas y movimientos internacionales activistas de los Derechos Humanos, es cierto que la vida es un derecho inalienable y es un bien jurdicamente protegido y motor de toda legislacin, sociedad y Estado, pero en realidad cuantas personas de escasos recursos econmicos no pueden atenderse en clnicas privadas (est comprobado en grado de negligencia mdica en hospitales de Estado), y mueren de forma espantosa y dolorosa y esperando aquella promesa de la vida eterna religiosa.

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Aqu va una rplica a la religin, hay personas de este tipo social que mueren abandonados solo por no tener recursos para someterse a esa tecnificacin mdica promovida por la Iglesia catlica.

(6) GARCIA, Ignacio. Ob., cit., p.2 Adems, la corrupcin en los trmites y los elevados precios de la medicacin y el manteamiento de la mquina y el nmero de casos conocidos en nuestro entorno nacional e internacional, hace que la eutanasia no de avances cuantitativos, como en otros casos. Hay pelculas, que se centran en este tema, donde hay un paciente que sufre un accidente y se encuentra en esta situacin, pero con una diferencia, este posee informacin seria y fiable acerca de su enfermedad (7), y cuenta con una familia que es un vigoroso soporte moral y emocional haca el paciente, y esta comienza una campaa de sensibilizacin hacia su caso, la tecnificacin medica es excelente y los mdicos y enfermeras lo atienden con esmero, dedicacin y as una larga y conmovedora historia de amor hacia el paciente y este no considera a la eutanasia como ltimo fin. Nuestra ctrica es necesariamente que estos actos son inverosmiles e irrealizables desde el punto de vista humano y filosfico, razones; los 20

valores personales y sociales estn centrados en el individualismo y egosmo, la tecnificacin mdica se logra con una solvencia econmica inaccesible para una persona pobre, y la negligencia mdica. Pero de entre tantos argumentos a favor se encuentra uno, uno solo y es el eje de un pequeo e intransigente debate; es el caso de la eugenesia: se podra utilizar la eutanasia como negocio de trfico de rganos y adems de la eliminacin a personas anormales y dbiles (8), con fines de eliminacin de personas socialmente no adaptables, como se crea en el

(7) PALACIOS, Marcelo. Ob., Cit., p.2 (8) GARCIA, Ignacio. Ob., cit., p.3 nazismo y en las cometidos por la segregacin racial-social-econmica y religiosamente, pero se diferencia de la eutanasia en donde el sujeto no ha consultado su muerte, ni padece ninguna enfermedad grave que lo motiva a tomar una decisin en ese sentido.(9) Adems se podra distinguir varias modalidades de la eutanasia, segn la medicina biotica, pero todos estos siguen un mismo fin: la muerte como mediadora su trgica vida dolorosa. Los mtodos o medios que se utilicen se diferencian, pero lo ms relevante debe ser una prctica mdica cuando hay un diagnostico bien hecho y adecuado proceso de informacin y decisin en el enfermo y la familia. (10) Las formas como se consigue la muerte a una paciente irreversible en el tratamiento de rehabilitacin, siendo consciente o inconsciente, nos conlleva a una confusin de trminos, pero nombramos los siguientes: 21

1.1 Eutanasia activa

El consentimiento de la persona con sufrimiento psicofsico lo puede hacer de tres maneras: directamente, mediante terceros (familiares y/o amigos de confianza) y mediante el Testamento Vital (autoriza su muerte y sobre el destino de sus rganos como donador), hacia un agente sea mdico o profesional sanitario, pero previamente legalizado para dar como consumado el acto mortfero. (11)

(9) (10)

FARFN MOLINA, Francisco. Ob., cit., p.22 Citado en Archivo Adjunto Declaracin del Instituto de Biotica de Aller Maisonnave, p.2 (11) FARFN MOLINA, Francisco. Ob., cit., p.22 1.2 Eutanasia pasiva u ortotanasia Es el debilitamiento progresivo de las funciones vitales, pero sin prolongarle la vida ni menos adelantarle el acto de muerte. (12) 2. AYUDA AL SUICIDO El suicidio, es siempre por determinacin de auto eliminarse; que siempre termina en la muerte, el que brinda su ayuda, este colabora con una serie de mecanismos para tal fin. La diferencia entre la eutanasia y la ayuda al suicidio, es muy simple de identificar, la eutanasia es realizada bajo un control profesional del mdico, y es la caracterstica fundamental del paciente es del sufrimiento psicofsico, mientras en la ayuda al suicidio, la intervencin del mdico es casi nula y no rene los requisitos del paciente, ya que puede ser una 22

persona normal pero con trastornos psicolgicos, preocupaciones o angustia que le conlleven a auto-eliminarse. (13) 3. EL ACTO DE MORIR Como se explic en lneas anteriores, la vida es un acto natural, en cambio la muerte puede ser natural o provocados por agentes ergenos. En la eutanasia puede ser afectados por medios farmacolgicos (puede mantener la situacin del paciente, como mejorarla y adems de ser mortferas segn la cantidad de dosis), pero actualmente los mdicos no tienen el pensamiento antiqusimo del tipo de muerte, ahora la condicin de muerte:

(12) dem (13) Loc. Cit. es la cerebral, donde las funciones del tallo enceflico se ven deterioradas o irreversiblemente en las funciones respiratorias y circulatorias, y eso si el paciente est artificialmente vivo (14), y seria adems de acotar que esto conduce a un gasto intil de dinero, ya que el paciente est muerto cerebralmente, aunque en las pruebas mdicas determine estado vegetativo y de grado inconsciente. Pero lo ms importante a resaltar es que la muerte cerebral induce a pensar que el paciente est definitivamente muerto. Pero por lo tanto en la aplicacin de la eutanasia, debera ser a pacientes de cualidad de sujeto en donde la lesin sea de gravedad en los rganos vitales y/o la incurabilidad de la enfermedad la cual es causante de los intensos sufrimientos psicofsicos. 23

Adems debemos de entender que todo sufrimiento implica dolor o malestar, lo cual produce profundo desagrado, pero no todo desagrado implica sufrimiento. Por sufrimiento o padecimiento, no solo se entiende el dolor, sino tambin otros estados sensitivos afines al dolor, como la invalidez, la deformidad, etc. (15), estas serias las causales del sufrimiento emocional que atraera la eutanasia como nico fin para eliminar su existencia y su sufrimiento. El sufrimiento emocional ya que tiene una dosis de vivencia psicofsica, por cuanto solo a travs del mundo psquico podemos percibir tanto el dolor y el sufrir. (14) FARFN MOLINA, Francisco. Ob., cit., pp. 22-23 (15) dem. p.87 TICA MDICA LAICA Son los principios morales y las reglas de comportamiento que controlan y regulan las acciones de los mdicos cuando actan como tales, derivados nicamente de los objetivos de la medicina, sin participacin o influencia de otros elementos no relacionados con esos objetivos.(16) Esto significa que los mdicos actan segn su reglamento sanitario como pueden ser los siguientes: Juramento Hipocrtico (en sus versiones clsicas, rabe o cristiana), la Plegaria del Mdico , la tica Mdica de Percival, la Declaracin de Ginebra y el Cdigo de la Organizacin Mundial de la salud (17). Pero para su mejor comprensin que esto significa preservar la salud, ayuda y aliviar al paciente cuando esta sea una enfermedad incurable, ser un compaero (el mdico) para el paciente que 24

4.

se siente solitario en una celda biolgica. Asegurarle que su muerte sea de una manera digna y lo ms tarde posible. Estos denominados otros elementos no relacionados, son la mezcla de principios y normas derivadas de estas tres esferas de la tica; la laica, la general y la trascendental (18), y que por lo general en las dos primeras que se representa en argumentos aludiendo a la razn y que por lo tanto sea centro de discordias y discusin, mientras la tercera se basa en el dogmatismo religioso y fuera de la discusin.

(16) LACLETTE SAN ROMAN, Juan Pedro. Eutanasia: hacia una muerte digna, 1ra Edicin, Mxico, 2008, p. 18 (17) dem. (18) Loc. Cit. Partiendo en este momento desde una perspectiva mdica y no tanto religiosa, comprenderemos la marcha en cuanto a la medicina le compete en este tema, y comenzaremos a tratar los cimientos de la medicina, que es tan preponderante para este trabajo. 5. EL CDIGO DE LA MEDICINA LAICA La relacin mdico-paciente surgi antes de la aparicin del Homo sapiens sapiens, antes cunado el hombre estaba en el proceso de hominizacin, el lenguaje no estaba predispuesto para ello, pero el lenguaje es a la vez gestos, chillidos y gestos corporales, con esta ayuda este ser al estar enfermo, acuda a otro de su misma especie en bsqueda de ayuda, y este solicitado ayudaba para su pronta mejora, surgi la medicina con este sentido de conservacin en la relacin mdico-paciente. (19) 25

Pero en cuanto a la crtica recibida por parte dogmtica religiosa, intenta desproveer este antiguo mtodo de la medicina, el contacto cercano con el enfermo, hace que el medico se convierta en una mano amiga, llena de consuelo y que le ayude a superar su dolencia que le aqueja. La religin basndose en la tecnologa mdica, quiere trasformar esto por la mecnica, y este tipo de mecnica no es humano, y tomando resabios del humanismo, que dice lo siguiente: soy un hombre (sentido genrico) y todo lo humano me pertenece, esta predica defendemos tal cual como se entienda, ya que el hombre no solamente somos una masa corprea, ms bien somos la unin de esta y de la incorprea (aqu esta los sentimientos, los pensamientos y el raciocinio).

(19) Ibd. p.19 La iglesia catlica trata de arrebatar esto, por lo cual se separa la condicin hipocrtica de la medicina, mdico-paciente, quedara rezagada y eliminada de su funcin dentro de la medicina. Pero no debemos abandonar el temas, ms bien central, de la actuacin del mdico de una manera tica, por lo cual hacemos uso del argumento en estas cuatro premisas para tal fin del comportamiento medico (20): 5.1 Es la actualizacin constante del mdico en el trmino cognoscitivo, en cual mejorara la acentuacin en su trabajo en la relacin establecida, pero si esto no sucedera se cometera una serie de negligencias e incompetencias mdicas, y terminara asesinado a las personas, y esto

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sera penado segn el Cdigo Penal vigente en el pas, y a travs de un juicio sumarsimo en el legado de tica mdica.
5.2 Es la misin ms importante del mdico, aparte de aliviar las

enfermedades, es la instruccin al paciente y a sus familiares de la situacin general, dando a conocer el tratamiento respectivo y l porque dando a conocer el tratamiento respectivo y el porqu de la enfermedad, entonces se mantiene y consolida una fuerte relacin entre estos, ya que se dan confianza.
5.3 La investigacin es una rigurosa prueba para cualquier cientfico, lo es

tambin para el mdico, investigar es una formacin ms acertada para la mejora de probabilidades de resultados, entonces puede investigar casos peculiares y darles un tratamiento, como es lo que

(20) Ibd., pp. 20-22

pasa en los laboratorios mundiales mencionados en primeras lneas.

5.4 Es la parte ms humana del mdico: ayuda moralmente al enfermo, se

dedica a aminorar sus males y le da una seguridad de recuperarse (si esto posible). Pero estas premisas mencionadas, qu relacin tienen con el tema, y es el siguiente: la mejora sistemtica y mecnica de un paciente que se

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encuentre en estado consciente, se puede entablar una relacin pacientemedico, una de ellas sera una actualizacin basada en el caso que lleva para evitar malestar en su mbito profesional, un informe detallado de la situacin del paciente informada a sus familiares y/o amigos cercanos y fiables, adems de la investigacin que sera soporte de la actualizacin basada en el paciente para mejorar ciertas divergencias entorno a l, como la tecnologa mdica y de la actualizacin en el avance mdico, como las que suscita la Iglesia Catlica. (21) El gesto de la eutanasia aparece an ms perverso si es realizado por quienes -como los familiares- deberan asistir con paciencia y amor a su allegado, o por cuantos -como los mdicos-, por su profesin especfica, debera cuidar al enfermo incluso en la condiciones terminales ms penosas. (22), segn este punto de vista de la religin, tomando la encclica del Evangelium Vitae del papa Juan Pablo II, aunque (21) GARCIA, Ignacio. Ob., cit., p.1 (22) CARMENA, Manuel. Juicio de la Iglesia Catlica sobre la eutanasia [en lnea], [citado el 13 de abril del 2011]. Disponible en: http://www.es.catholic.net/sexualidadybioetica/342/1298/articulo.php? id=4757. p.2 mencionamos la relacin de esta fuera del tema mdico, inquieta y a veces vacila la intencin de rememorar la accin de la iglesia catlica en este tema, el sistema medico adoptado por el padre de la medicina griega, Hipcrates, menciona la cercana constante del mdico hacia el paciente. No podemos olvidar que los familiares tambin juegan un rol muy importante en la salvaguarda de su familiar enfermo, pero considerando la

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realidad de los pacientes en los hospitales en el tipo de sociedad que vivimos: en cuanto a los familiares no todo son honestos y amorosos unos a otros, por lo tanto el sistema moral que los rodea es muy siniestro para el tipo de sociedad que aspira tener la Iglesia. Es toda aspiracin del hombre morir dignamente, no estamos denominado un estilo militar el cual defiende a su patria, ms bien en un sentido humanista en el cual, se representa la cualidad de morir sin sufrir, aquella muerte pasajera y sin sufrimiento, en el cual se establece de la misma encclica catlica los siguientes (23): 1. El derecho a no sufrir intilmente. 2. El derecho a que se respete la libertad de su conciencia. 3. El derecho a conocer la verdad de su situacin.
4. El derecho a decidir sobre s mismo y sobre las intenciones a que se le

vaya a someter.

(23) CARMENA, Manuel. Ob., cit., p.2 5. El derecho a mantener un dialogo confiado con los mdicos, familiares, amigos y sucesores o compaeros de trabajo. 6. El derecho a recibir asistencia espiritual. Segn la iglesia catlica, estos son los derechos imprescindibles en aquella familia y paciente en el cual se sometan bajo la efigie de la eutanasia.

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Pero para predisponer la eutanasia dando a resurgir este tipo de pensamiento de morir dignamente, en cuanto le compete a la religin, se admite que en la encclica est a medida con las ideas expresadas con anterioridad, y merece ser rescatable, la numeracin desde el numero 1 hasta el 5, en el campo medico (ya que el nmero 6, es exclusivamente religioso). En la predica medica expresada, debe haber una unin entre el mdico-paciente-familiares, siendo el medio, el objetivo a percatar y tratar de resurgir, en cuanto le compete a la religin su misin est en la libre disposicin del paciente si es consciente de su situacin a pedir ayuda religiosa.

Y como acto ltimo, para dar como terminado la redaccin, tenemos que hacer hincapi en un punto casi asequible en este tema, sobe la limpieza social, que se puede realizar objetando la eutanasia, este es el caso de la eugenesia, dando como punto de partida, este caso es conocido para aquellas personas que vivieron cerca de tribus, y lo peor en el asesinato de judos en Alemania nazi. La religin entra con una fuerza descomunal en este tipo de tema, la eliminacin de personas, segn los cuales son inservibles para la utilidad social, adems de ser una cortina para el salvajismo de la trata de rganos argumentando el uso de la eutanasia (24), pero para evitar eso debe estar va legal todo procedimiento bajo un organismo autnomo, los que conocemos estn absortos de corrupcin, pero legalizado todo tipo de trmite para tal fin. 6. NUESTRA POSICIN 30

En cuanta a las disposiciones legales y morales, las posiciones antagnicas ms polmicas es un enfrentamiento entre la Iglesia Catlica y los Derechos Humanos y la moral tica mdica y humanista conservadora. Segn la tica moral medica establece que el medico es el encargado de velar por el cuidado y bienestar del paciente ante la realidad de la lesin no grave el cual no le imposibilita ni aqueja de sus funciones vitales, que por cual ya se estableci que cuando el paciente siente que eta en el orden de los si capacitados o de la deformidad corporal imposibilitando sus posteriores acciones dentro de la sociedad.

El cual no significa en vivir con dignidad (ya que es considerado como un trauma psicolgico) el cual sumado su condicin de lesin grave se encontrara en una celda biolgica, con ello se suma los problemas familiares ante este tema como es la aplicacin de la eutanasia, tampoco es vivir con dignidad ni menos morir por autorizacin propia.

(24) GARCIA, Ignacio. Ob., cit., p.2 En el paciente consciente de su enfermedad incurable, desde esta etapa, este y sus familiares deben tener en cuenta que el Testamento Vital es importante, ya que en este documento jurdico se establece la disposicin de la vida del paciente si este llegase por razones desconocidas al grado de inconsciencia. 31

Y como factor ltimo se considera la utilidad tecnolgica medica en la cual se hospitaliza el paciente (todava este no es consciente de una enfermedad terminal, adems que si es intervenido quirrgicamente quede en un grado de inconciencia) y que por motivos econmicos las mejoras en los campos sea farmacutico o tecnologa mdica demanda gran

cantidad monetaria para el manteniendo de las medicinas y de la maquina en la cual es parte el paciente. Un ejemplo seria el pas que acepto en su legislacin la eutanasia: Holanda, los niveles per cpita son superiores al de los pases latinoamericanos, entonces estos podran mantener a sus familiares que estn en este dilema, hasta que este ltimo decida la disposicin de su vida. En cambio, desde un punto de vista teolgico de la moral la Iglesia Catlica, se establece que la vida y la muerte son de disposicin divina. Desde tiempos antiguos, como se relata desde el siglo XIII, Santo Tomas de Aquino subray la importancia de que existiera leyes naturales bajo el plan divino de Dios, estas supuestas leyes estaban ideadas para la conformacin de un Estado-nacin para el bien comn, ms tarde Nicols de Cusa establecera los basamentos sobre la necesidad de ennoblecer al individuo, entonces bajo esta premisa, s desarrollo la Revolucin Francesa, en la cual se le considera al hombre como una persona que tiene derechos y obligaciones, y entre una de ellas es el derecho inalienable de la vida como valor jurdico de la alta jerarqua. Adems de entrometerse en el Cdigo tico de la Medicina, en donde interpreta segn su parecer que el medico est llamado a salvar vidas y no 32

de matarlas, pero se entendi que la muerte es la que gana la batalla frente al mdico; en si la religin tiene puntos clave en su crtica contra la eutanasia, como es el caso de utilizarla en su versin jurdica (Testamento Vital) para cometer asesinatos a personas indeseables, como podra ser el caso de eliminar personas bajo la modalidad de eugenesia pero bajo la cubierta de eutanasia legal. Adems que se encubriran ms la negligencia mdica, dando cabalidad sobre la situacin de los mdicos actual. Su nico error es creer que la medicina y su tecnificacin podran salvar al paciente de su estado, es en cambio si analizamos la situacin actual, los grandes movimientos financieros financian las disposiciones legales y econmicas para la investigacin farmacutica o de las mquinas para establecer o mejorara la situacin del paciente. Pero estos cambios son cuantitativos, temosos que ver la realidad los casos de eutanasia en el mundo son reducidos ene l medio medico mundial y nacional, estos casos reducidos hace que la investigacin mdica sea de avance menor. Y por lo tanto cuanto hay un caso sobre la eutanasia en cualquier parte del mundo, las medicinas y las mquinas y los instrumentos que sirven para la subsistencia medica son elevadamente costosos, y que solamente lo pueden solventar familias de arcas onerosas. Adems si se ven los medios de comunicacin, en los accidentes de trnsito, aeronutico, de navegacin, interespacial y otros que aportan lesiones graves, siempre mueren en el acto que por lo cual, sustentara lo mencionado anteriormente.

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En ltimo trmino el sufrimiento y la muerte ha estado en la vida de todo ser viviente, no se puede negar, que cuando uno muere de manera trgica estos no han predispuesto su muerte, lo cual la Iglesia Catlica merece ser rescatada por los mensajes que trasmiten sobre la voluntad de Dios y su prevalencia en la vida de los hombre y por consiguiente en la muerte de los mismos, pero para este grupo acadmico, proponemos ms bien la crtica sobre los tabes tradicionales sobre la muerte y nos pongamos a pensar a manera de lo tan humanos que somos. La eutanasia se debe conceder con un solo lineamiento general y no sistematizado en diferentes trminos, como la ortotanasia y la activa, todos conducen a la misma muerte y su proceso distinto. La eutanasia para este grupo es la preparacin para la muerte de un paciente sea cual sea su situacin actual, en forma digna y en manos de personal capacitado sea mdico o cualquier agente sanitario y revalorada por el sistema jurdico que vela por la supremaca de la vida y de la dignidad personal como garantas constitucional y del fin supremo de la sociedad y por ende del Estado.

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