EXANGUINEOTRANSFUSION La exanguinotransfusin es el recambio de un volumen sanguneo determinado, porplaquetas globulares o sangre total en pequeas fracciones, bajo estricta tcnica

estril y monitoreo de los signos vitales. Es una tcnica que se utiliza principalmente para mantener la bilirrubina srica por debajo de los niveles de neurototoxicidad. INDICACIONES Una exanguinotransfusin puede ser necesaria para tratar las siguientes afecciones:

Policitemia neonatal Enfermedad hemoltica del recin nacido inducida por Rh Alteraciones severas de la qumica corporal Ictericia severa del recin nacido que no responde a la fototerapia con luces azules o bililuces Crisis drepanoctica severa Casos de malaria con parasitemia superior al 10% Efectos txicos de ciertos medicamentos

TIPOS Los tres tipos de exanguinotransfusin de uso habitual son:

Intercambio de 2 volemias Intercambio isovolumtrico de 2 volemias Intercambio parcial (<2 volemias) con solucin fisiolgica, albmina al 5% en solucin fisiolgica o fraccin proteica del plasma(Plasmanate).

RIESGOS Y COMPLICACIONES Los riesgos generales son los mismos de cualquier transfusin. Entre otras posibles complicaciones estn:

Cogulos sanguneos Alteraciones en la qumica de la sangre (potasio alto o bajo, calcio bajo, glucosa baja, cambios en el equilibrio cido-bsico en la sangre) Problemas cardacos y pulmonares Infeccin (este riesgo ha sido disminuido considerablemente debido al anlisis cuidadoso de la sangre) Shock debido al reemplazo inadecuado de la sangre