laringotraqueobronquitis

DEFINICION
El trmino crup no se refiere a una sola enfermedad, sino ms bien a un conjunto de afecciones que cursan con inflamacin y tumefaccion de las cuerdas vocales y vas respiratorias altas.

CRUP O LARINGOBRONQUITIS
afecta a infantes y a nios jvenes, normalmente entre los 3 meses y los 5 aos y representa entre el 15-20% de todas las enfermedades respiratorias en ese grupo de edades.

ETIOLOGIA
virus de la parainfluenza, primordialmente de tipo de 1 y 2 virus sincitial respiratorio, puede ser desencadenado tambin por bacterias, alergias, irritantes inhalados o por el reflujo gastroesofgico Bacterias como la difteria

SINTOMAS
Estridor tos seca que asemeja el ladrido de una foca o perro. Afona los cuales son causados por la inflamacin de la laringe alrededor de las cuerdas vocales y de las vas areas superiores, conllevando a un estrachamiento de las vas respiratorias. Los casos ms severos tendrn signos de dificultad respiratoria.

DIAGNOSTICO
es casi exclusivamente clnico Es casi seguro el escuchar la tos perruna y el estridor inspiratorio. Otros signos incluyen fiebre baja, taquicardia y taquipnea, ausencia de saliveoque lo diferencia de la epiglotitisy en los casos ms severos pueden aparecer dificultad para respirar, fatiga, irritabilidad, y cianosis

DIAGNOSTICO
Al diagnosticar la laringotraqueobronquitis es importante que el mdico excluya otras causas del angostamiento de la respiracin y el estridor, por ejemplo aspiracin de objetos extraos y epiglotitis.

DX DIFERENCIAL
Crup
Prevalencia Agente etiolgico Edad Curso Fiebre Conteo blanco Muy frecuente Parainfluenza, VSR, Gripe 3 meses - 3 aos Prodromo gripal < 39 C Normal Aire hmedo, oxgeno,

Epiglotitis
Muy rara H. influenzae tipo b 3 - 7 aos Instalacin sbita > 39 C Elevado

Tratamiento

Intubacin, antibiticos

TRATAMIENTO
corticoides para aliviar la inflamacin de las vas respiratorias. aire hmedo