La importancia de abogar por la planificacin familiar Fondos adecuados, polticas favorables y el apoyo del pblico son importantes para

el xito de los programas de planificacin familiar. Los programas necesitan recibir el apoyo, no slo de los clientes, sino tambin del pblico en general, las organizaciones de financiamiento, los medios de difusin pblica, los empleadores, los proveedores de atencin sanitaria, las organizaciones de mujeres y los lderes religiosos y comunitarios. Ese apoyo no puede darse por sentado. Los programas de salud reproductiva de los pases en desarrollo y sus aliados a menudo tienen que solicitarlo. Para ello deben valerse de poderosos elementos de juicio y de argumentos convincentes en favor de la planificacin familiar y otros servicios de salud reproductiva de tal forma que atraigan y mantengan la atencin del pblico Para muchos programas, la labor de promocin puede constituir una nueva responsabilidad. Pocos profesionales de la atencin de salud tienen experiencia en este campo. Pero si los programas y sus clientes no abogan por servicios de planificacin familiar de buena calidad, a quin ms ha de hacerlo? La promocin de la planificacin familiar incita a otros que la apoyan a hacerse or ellos tambin. All donde los programas de planificacin familiar se enfrentan con una clamorosa oposicin, es especialmente importante expresar el apoyo de la mayora respecto a ella. La necesidad de abogar por la planificacin familiar En momentos en que est aumentando la demanda de servicios de salud reproductiva de buena calidad, la accin en pro de la planificacin familiar es de importancia decisiva. En la mayora de los pases en desarrollo, los programas nacionales de planificacin familiar han asistido en la provisin de anticonceptivos a las mujeres que lo deseen, el mejoramiento de la salud y la reduccin de los niveles de fecundidad. Ahora, el compromiso y el apoyo financiero de los lderes son esenciales si los programas han de poder satisfacer la demanda creciente. Hacia una mejor salud reproductiva. Hoy da, muchos programas de planificacin familiar estn dedicados a ofrecer a los clientes atencin de salud reproductiva de buena calidad. La atencin de buena calidad incluye una variedad de mtodos anticonceptivos, orientacin comprensiva, y atencin de otras importantes necesidades relacionadas con la salud reproductiva, as como la provisin de planificacin familiar. A medida que mejora la calidad, los clientes estn ms sanos, ms satisfechos y mejor preparados para tomar decisiones razonadas, usar eficazmente mtodos anticonceptivos y continuar usndolos . Reconociendo la necesidad de buenos servicios de planificacin familiar y otra atencin a la salud reproductiva, los representantes de 179 pases reunidos en 1994 en la Conferencia Internacional sobre la Poblacin y el Desarrollo (CIPD) de las Naciones Unidas que tuvo lugar en El Cairo, concordaron en mejorar la atencin de salud reproductiva y satisfacer mejor las necesidades de los habitantes . Por otra parte, el avance hacia la meta de la CIPD ha sido irregular. En un estudio realizado en 1999 de ocho pases que representan todas las regiones en desarrollo se encontr que la mitad de ellos estn adoptando polticas que reflejan el consenso de El Cairo, pero algunos encuentran difcil obtener el apoyo necesario para poner en prctica las nuevas polticas. En el estudio se concluye que para acelerar el proceso se necesitan continuos esfuerzos en materia de promocin y de ampliacin de la formulacin de polticas . Para alcanzar las metas de la CIPD, los pases reunidos en El Cairo acordaron contribuir los US$17.000 millones que se necesitan anualmente, aportando los pases donantes un tercio del total y los pases en desarrollo los dos tercios restantes. Pero pocos de los pases en desarrollo y de los pases donantes han

cumplido con el compromiso contrado en El Cairo . Las consecuencias del incumplimiento de las metas de financiacin de la CIPD son serias: cada ao se registran, segn las estimaciones, 42 millones de embarazos involuntarios, 17 millones de abortos provocados y 99.000 defunciones maternas . En 1999, despus de examinar el informe quinquenal sobre las tentativas de cumplir con el compromiso contrado en El Cairo, los pases ratificaron nuevamente el consenso de El Cairo, exhortaron a los pases en desarrollo a tomar las medidas necesarias para mejorar los servicios de salud reproductiva y para lograr que en 2005 haya quedado reducida a la mitad la necesidad insatisfecha de servicios de planificacin familiar. Adems, instaron a los pases donantes a invertir la declinacin actual de la asistencia al desarrollo . Pero a menos que los donantes asuman un nuevo compromiso ampliado, sigue pendiente la cuestin referente a la asistencia internacional para los programas de planificacin familiar, que no se sabe si ha de aumentar apreciablemente o no . El crecimiento de la poblacin es an una cuestin crucial. El descenso mundial de las tasas de fecundidad ha llevado a que algunas personas declaren, incorrectamente, que el crecimiento de la poblacin no es ya un problema global. En realidad, cada 12 13 aos se agregan otros 1.000 millones de habitantes a la poblacin mundial, casi todos ellos en pases en desarrollo. El siglo XX est llegando al final con ms de 6.000 millones de habitantes en el planeta, en comparacin con 2.300 millones a mediados de este siglo. La poblacin del mundo se ha duplicado en una sola generacin. La poblacin mundial ha crecido ms en los ltimos 50 aos que durante los 4 millones de aos transcurridos desde que nuestros antiguos antepasados comenzaron a caminar erguidos. En algunos lugares la satisfaccin de las necesidades de tantos habitantes ya amenaza la base de recursos naturales de la que depende el futuro, y la situacin ha de empeorar. Por ejemplo, 31 pases que contienen en conjunto 8% de la poblacin del mundo, enfrentan actualmente una escasez crnica de agua dulce. En 2025, debido al crecimiento de la poblacin, 48 pases con un total de 2.800 millones de habitantes, 35% de la poblacin proyectada del mundo, enfrentarn escasez crnica de agua (75, 97). Segn las proyecciones de las Naciones Unidas, la poblacin mundial ser de 8.900 millones en 2050, un aumento de un 50% sobre el total actual de 6.000 millones. Como ha observado el Population Reference Bureau, aun esa hiptesis se apoya en el supuesto general de que la planificacin familiar continuar extendindose en los pases menos desarrollados, incluso en los que ahora est poco difundida. La promocin de la planificacin familiar puede ayudar a convertir este supuesto en realidad.