Formulario de Inscripción

Proceso de elecciones del Consejo Consultivo Nacional de Niñas, Niños y Adolescentes

Nombres y apellidos de la candidata o el candidato Fecha de Nacimiento Número de cédula / Partida de nacimiento

Correo Electrónico (En el caso de no tener, deberá crearlo) Números de teléfono fijo y móvil Dirección Domiciliaria Parroquia de domicilio Cantón de Domicilio Provincia de Domicilio

FIRMA DE LA CANDIDATA O EL CANDIDATO

*Recuerda que este formulario debe ser entregado junto con el formulario para la recolección
de firmas y los demás requisitos en la oficina del Consejo Cantonal de la Niñez y Adolescencia de tu localidad.

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