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Instalacion de Sonda Foley

Instalacion de Sonda Foley

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Published by: Lucia Fabiola Martinez on Mar 01, 2012
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LUNA NAVA YOSELIN MARTINEZ FAJARDO LUCIA FABIOLA

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.

CONCEPTO: Es la inserción de una sonda estéril en la vejiga para drenar la orina .

OBJETIVOS: -Obtener una muestra de orina exenta de contaminación para investigar la presencia de gérmenes patógenos. -Vaciar la vejiga en caso de retención urinaria -Prepara al paciente para intervenciones quirúrgicas -Evitar micciones involuntarias en pacientes con daño neurológico e inconscientes .

EQUIPO Y MATERIAL: Charola con equipo para aseo de genitales Sonda Foley o Nelaton calibre 12 a 16 para adultos Gasas y torundas estériles Solución antiséptica Pinzas y guantes estériles Bandeja-riñon Lámpara de pie o exploración .

*Preparar el equipo. seque con toalla desechable. Limpie pliegues inguinales con torundas humedecidas en agua jabonosa. *Elimine el jabón vaciando suavemente agua tibia sobre la vulva. *Ayude a la paciente a adoptar la posición ginecológica.Aseo Genital Femenino: *Informar a la paciente en relación a la actividad a realizar. con movimientos de arrastre en un solo sentido (desde el pubis hacia el ano). *Cubra de inmediato a la paciente. *Vacíe sobre la vulva parte del agua jabonosa con el objetivo de arrastrar las secreciones acumuladas. *Colocar sabanilla bajo la pelvis. .

Aseo Genital Del Varón: En general se deben cumplir las mismas etapas ya descritas. Para que se logre asear prolijamente la región. . es importante. Finalmente limpie la bolsa escrotal con movimientos de arrastre. retraer suavemente el prepucio para limpiar el glande y pliegue balanoprepucial con movimientos circulares.

sonda vesical.ampolletas. -Colocar una lámpara encendida que permitirá iluminar el campo -Realizar el aseo de genitales externos con solución antiséptica abrir paquetes con gasas.pinzas.PROCEDIMIENTO: -Trasladar el equipo a la unidad clínica -Explicar al paciente el procedimiento -Aislarlo y colocarlo en posición de decúbito dorsal al HOMBRE y en posición ginecológica a la MUJER cubriéndola con una sabana e instalar el cómodo.solucion. jeringas. -Colocarse los guantes -Probar la permeabilidad de la sonda Proceder a instalar la sonda : . etc.

Sin cerrar los labios menores tomar la sonda e introducirla de 5 a 7 cm hasta que empiece a fluir la orina.EN PACIENTE FEMENINO: Con una mano separar y levantar ligeramente los labios menores para localizar el meato. .

Introducir el catéter de 15 a 20 cm aplicando una presión suave y continua.EN EL VARON: Con una mano protegida con gasa tomar el pene y colocarlo en posición erecta. Retraer el prepucio y localizar la uretra. bajar el pene para que por gravedad fluya la orina al exterior . .

*Fijar la sonda . . *Conectar el extremo libre de la sonda con el tubo de derivación y el extremo libre de este a la bolsa recolectora. *Cerrar a intervalos de tiempos señalados si se indica drenaje intermitente.SONDA VESICAL A PERMANENCIA *Seguir con los pasos anteriores *Tomar solución estéril con la jeringa *Una vez introducida la sonda pasar la solución estéril al globo según su capacidad. *Evitar en el equipo manipulación y desconexión innecesarias *Vigilar condiciones de funcionamiento y esterilidad de equipo.

*Al terminar de fluir la orina. *Hacer anotaciones sobre cantidad y características. ocluir el catéter y extraerlo con movimientos rápido y suave. .

.Fijar la sonda en el tubo de drenaje de la bolsa colectora para evitar tirones. .En el hombre: En la cara anterior del muslo.

.En la mujer: En la cara interna del muslo.

*Cambio diario de la bola colectora y cambio de la sonda cada 7 a 10 dias.ocasionando infecciones urinarias. *Evitar torceduras del tubo de conexion ya que evita el flujo de orina en direccion descendente y la acumulcion de de esta.*La altura de la bolsa colectora debe de estar por debajo del nivel de la vejiga para evitar infecciones de vias urinarias por reflujo. .

Lavarse con agua la zona genital que esta en contacto con la sonda y el meato urinario . Estas deben vaciarse cada seis horas como mínimo y siempre que se llenen hasta más allá de la mitad de su capacidad.La sonda no debera de tocar el suelo. .

. .La infección urinaria en pacientes con sonda vesical es la más frecuente dentro de las infecciones hospitalarias.

. a menos que sea estrictamente necesario. y 2.Medidas Eficaces y 1. Ningún paciente debe ser sondeado. El sondeo debe ser llevado a cabo por personal entrenado y con estricta técnica aséptica. Se debe retirar la sonda tan pronto como sea posible.

3. : y . Todo el sistema debe ser estéril y permanecer cerrado.

El sistema elegido debe contar con tubo de vaciado seguro.Medidas Eficaces y 4. Instruir a los pacientes ambulatorios para que no lleven la bolsa colectora por encima de la vejiga. . y 5.

Lavado de manos antes y después de manipular cualquier parte del sistema. . y No vaciar en forma simultánea bolsas colectoras de varios pacientes.Medidas Eficaces y 6.

Instilación de antisépticos en bolsa colectora. Uso de dispositivos antirreflujo en bolsa colectora.MEDIDAS DE VALOR RELATIVO y 1. y 2. .

No se recomienda el uso de ungüentos antisépticos en el cuidado diario de la unión meato urinario .Medidas de Valor Relativo y 3.sonda vesical. y 4. . No se recomienda la irrigación vesical con soluciones de ATB para disminuir bacteriuria.

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