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HIPOTIROIDISMO
HIPOTIROIDISMO
INTRODUCCIN
VALOR DE REFERENCIA Triyodotironina ( T3 ): 80-200 ng/100ml. Tiroxina ( T4 ): 4,5 a 11,5 mcg/100ml. Tiroxina libre ( T4 libre ): 0,8 a 2,0 ng/100ml.
http://www.bragafilho.com.br/dosagens4/tsht3t4.html
Causas de H. Primario
Hipotiroidismo autoinmunitario 1.Tiroiditis de Hashimoto 2. Tiroiditis atrfica Yatrgena 1. Tiroidectoma total o subtotal 2. Irradiacin externa del cuello para tratamiento de un linfoma o cncer Frmacos 1. Exceso de yodo, litio, antitiroideos. Hipotiroidismo congnito 1. Ausencia o ectopia de la glndula tiroides 2. Mutacin del gen TSH-R Deficiencia de yodo
Causas de hipotiroidismo
Transitorio 1. Tiroiditis silenciosa 2. Tiroiditis subaguda 3. Interrupcin del tratamiento con tiroxina en pacientes con glndula tiroides intacta. Secundario 1. Hipopituitarismo: tumores, ciruga o irradiacion hipofisiaria, sndrome de Sheehan. 2. Dficit o inactividad aislada de TSH 3. Enfermedades hipotalmicas
Factores Predisponentes
Signos y Sntomas
Los efectos del hipotiroidismo en el ECG incluyen prolongacin del intervalo QT, bradicardia, intervalo PR prolongado, complejos QRS y ondas T de bajo voltaje.
DIAGNOSTIC O
Tratamiento
El ajuste de la dosis de levotiroxina se realiza en incrementos de 12.5 o 25 g si la TSH es alta Si la TSH est suprimida deben realizarse disminuciones de la misma magnitud.