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Universidad Libre, Seccional Cali – Medicina

Anatomía DISECCIÓN “REGION FOMORAL POSTERIOR”


Karen Vanessa López Núñez – Cód. 074452
Segundo Semestre – Grupo A
Septiembre 16 2008

REGION FEMORAL POSTERIOR

En la región femoral posterior es convexa, entre sus limites se sitúa el borde


inferior del glúteo mayor (parte superior), en su lado lateral encontramos en
tracto iliotibial, en su lado medial esta conformado por el músculo grácil y parte
del músculo sartorio, y en su parte inferior, tenemos el músculo gastrocnemio.

Para esta región se realizaron 3 incisiones, uno horizontal superior que corre
paralelo al pliegue glúteo, uno inferior a 2 cms del hueco poplíteo y uno vertical
que une ambas líneas; este trabajo se realizo con el bisturí de magno 4,hoja de
bisturí No. 23, con ayuda de la sonda acanalada y pinza con garra.
PRIMERA ETAPA: retirar la piel y la grasa “tejido graso” superficial de la región
femoral posterior; se utilizo bisturí magno 4 y 3; y pinza con garra.

SEGUNDA ETAPA: Se retira la facia en los cuales vamos a identificar el plano


muscular. Que consiste en el músculo semitendinoso, Músculo
semimembranoso y bíceps femoral. (MUSCULOS FLEXORES), este trabajo se
realizo con las siguientes herramientas, bisturí magno 3, tijeras metzenbaum y
mayo, pinza sin garra y sonda acanalada.

En la porción larga del bíceps, tenemos una parte gruesa carnosa que se
encuentra por debajo del borde inferior del glúteo mayor, este surge de un
tendón común con el semitendinoso, a partir de la tuberosidad isquiática”
glúteo”. Las fibras de estos músculos (semitendinosos y bíceps), corren hacia
abajo, para “insertarse” en la porción lateral de la parte posterior de la rodilla.
En la cúpula de la rodilla, se separan el músculo bíceps y semimembranoso y
forman la fosa poplítea. La fosa poplítea tiene una forma de diamante; este
contiene un borde superomedial el cual lo conforma el borde medial de del
Bíceps, y un borde superolateral el cual contribuye el borde lateral del músculo
semimembranoso; y sus bordes infrolaterales e infromediales están
compuestas por el músculo grastrocnemio “corresponde a otra disección” el
cual se origina del condilo medial y lateral del fémur. En esta se encontró
mucho tejido graso la cual fue retirada para ver un plano mas profundo el cual
se explicara mas adelante “venas nervios y arterias”

Aquí les voy a nombrar los orígenes e inserciones de los 3 músculos flexores
más importantes,
El músculo semitendinoso, tiene una parte muscular y otra parte tendinosa,
nace o se origina en la tuberosidad isquiática, y se inserta en la superficie
medial de la parte superior de la tibia, es inervada por la división tibial del
nervio ciatico (L5, S1, S2), sus movimientos son Rotador interno, Flexor de la
rodilla.

Músculo semimembranoso, tiene forma de membrana aplastada, tiene su


origen en la tuberosidad isquiática, y su inserción en la parte posterior del
condilo medial de la tibia. “es inervada por el mismo del músculo semitendinoso
y también realizan los mismos movimientos”.

Músculo bíceps femoral, tiene su origen en la cabeza larga con la tuberosidad


isquiática e innervación con la división tibial del nervio ciatico (L5, S1, S2) y
cabeza corta con la línea lateral del fémur y áspera la cual es inervada por la
división peronea común del nervio ciatico (L5, S1, S2) sus movimientos son
Rotador externo y flexor de la rodilla

*** Cuando hablamos de (L5, S1, S2) decimos o estamos explicando que
yacen del quinto segmento lumbar y de los dos primeros segmentos del sacro.

Otros músculos visibles fueron el músculo grácil, aductor mayor, músculo


plantar y el músculo gastrocnemio que este le corresponde a la siguiente
disección dicho anteriormente.
El músculo plantar, nace de la unión de la porción lateral del gastrocnemio,
este se dirige hacia abajo y se inserta en un tendón largo que desciende debajo
del músculo mencionado.

El músculo aductor mayor, tiene su origen en la rama de isquion y tuberosidad


isquiática, la inserción de este es la línea áspera, y el condilo medial del fémur;
su innervación son nervio ciático (posterior) y rama posterior del nervio
obturador y tiene unos movimientos de Aductor y retroversor

El músculo grácil, se origina en la rama inferior del pubis, y se inserta en la


Parte medial de la tuberosidad de la tibia, se inerva por la rama anterior del
nervio obturador y sus movimientos son aductor del muslo, flexor de la rodilla.

En este plano posterior del fémur, encontramos una pata de gallo superficial, lo
cual lo conforman La inserción del grácil, junto con el sartorio y el
semitendinoso.
TERCERA ETAPA: se identificaron vasos, arterias y nervios. Este trabajo se
realizo con tijeras metzenbaum, tijeras mayo y pinza sin garra.

Las venas, arterias y nervios más prominentes o destacado fueron el nervio


ciática, y la vena y arteria poplíteas.

En la parte posterior de la fosa poplítea encontramos el nervio tibial el cual se


desciende por el músculo gastrocnemio; también se encontró el nervio peroneo
común el cual es lateral del nervio tibial estos dos nervios por lo general nacen
bajo el músculo bíceps.
El nervio tibial, entra a la fosa poplítea, este yace posterior a los vasos
poplíteos los cuales descienden por la parte lateral al lado medial “lo cruza el
músculo plantar”
La arteria poplítea, se inicia en la apertura tendinosa del aductor mayor, y
desciende hasta el borde inferior del músculo poplíteo, estas tienen unas ramas
las cuales irrigan los músculos tendinoso plantar y gastrocnemio; La vena
poplítea, esta posterior a la arteria.
Encontramos también una arteria llamada arteria genicular medial superior que
se dirige en forma medial por el músculo semitendinoso y semimembranoso,
arriba de la porción medial del gastrocnemio y va hasta debajo del tendón del
aductor mayor; el genicular superior lateral, corre de lado por encima del
condilo lateral y enfrente del bíceps; la genicular media es un pequeño vaso
que atraviesa la el ligamento poptileo para atravesar la articulación de la rodilla
al igual que la genicular lateral inferior que termina en la articulación de la
rodilla.

En esta disección también se pudo apreciar la segunda, tercera y cuarta arteria


perforantes (de la arteria femoral profunda). Y las ramas del nervio ciatico.

Encontramos la vena perforante, que acompaña a las arterias perforantes para


drenar la sangre desde el compartimiento posterior del muslo a la vena femoral
posterior.
*** Las nombradas no vistas, se verán en el cadáver por cuestiones de que no
se ven por fotos.

BIBLIOGRAFIA

 Manual de disección humana Shearer – John J. Jacobs – séptima


edición
 Moore Dalley II – Anatomía con orientación clínica – Quinta edición
 Frank H. Netter, MD – Atlas de anatomía humana – Cuarta edición
 Acosta, Álvarez, Delgado, Espinosa, González, Hidalgo, Marenco,
Morales Rivas – Anatomía humana –Tomo I
 http://apuntesanatomia.iespana.es/mus.htm
 http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Anatomia/PaginasWeb
/LOCOMOTOR/MuslAntePlex/Guia7.html
 http://www.iqb.es/cbasicas/anatomia/musculos/musculos7.htm
*** Fémur en visión posterior

*** PARTE CLINICA

 Fracturas femorales, se relaciona con la edad y el sexo; se factura por


su gran carga de peso. Este se da en diferentes localizaciones
“transcervical, intertrocanterica y espiral”
 Transplante del músculo grácil, debido a que este músculo es el más
débil de los aductores, puede ser extirpado sin que se produzca perdida
de movimiento, el transplante de este va con sus nervios, vasos, etc.
Ej.: remplazar el esfínter anal

 Desgarre del muslo, movimientos bruscos, y se da mas que todo a los


individuos que realizan deportes de correr.

 Lesión del nervio ciatico, un dolor en la nalga puede ser un síntoma, se


da a los deportistas que requieren uso excesivo de los músculos del
glúteo, el sexo femenino tiende mas a esta lesión. Cuando se lesiona
completamente el nervio ciatico no hay movimiento alguno del miembro
inferior, que es poco frecuente.

 Pulso poplíteo, se puede diferencial fácilmente ya que por ahí pasa la


arteria poplítea la cual es profunda.

 Lesión del nervio tibial, es infrecuente, ya que esta en una posición


profunda y protegida por la fosa poplítea sin embargo el nervio puede
ser lesionado por laceraciones profundas en dicha fosa.