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Cod: 074219
El tendón del extensor corto del dedo gordo se inserta en el dorso de la falange
proximal del dedo gordo, mientras que los tendones del extensor largo de los
dedos se dirigen hacia el segundo, tercero y cuarto de dos, pero se insertan en
la parte lateral del tendón correspondiente del extensor largo, cerca de la base
de la falange proximal.
Al seguir despejando, aún en un plano superficial, luego de encontrar el arco
venoso dorsal del pie, posterior a éste, se encontró a los nervios cutáneos
dorsales medial e intermedio, los cuales se dirigen hacía el tobillo para inervar
la mayor parte de la piel del dorso del pie y cuyas ramas terminales son los
nervios digitales dorsales (propios y comunes) que inervan la piel de la parte
proximal de los tres dedos y medio laterales y la mitad del dedo gordo del pie.
Los nervios cutáneos dorsales medial e intermedio son la continuación del
nervio peroneo superficial, el cuál en un principio se encuentra inervando los
músculos peroneos en el compartimiento lateral de la pierna, pero sale como
una rama cutánea en los dos tercios inferiores de la pierna, inervando entonces
la piel de la región anteromedial de la pierna y es en ese momento donde se
divide en los nervios cutáneos dorsales medial e intermedio que fueron los
encontrados en este plano.
Fig. Se muestran el arco venoso dorsal del pie, la vena marginal del pie y
los nervios cutáneos dorsales medial en intermedio.
Finalmente, para terminar con la disección del dorso del pie, se prosiguió a
limpiar las estructuras disecadas de tal forma que hubiera la menor cantidad de
tejido adiposo en ellas, para permitir una mejor apreciación y exposición de
dichas estructuras anatómicas.
Fig. Se observa el arco venoso dorsal del pie, parte de la vena marginal
del pie, los nervios cutáneos dorsales medial e intermedio, los tendones
del extensor largo de los dedos y del dedo gordo y parte del músculo
extensor corto del dedo gordo del pie.
REGIÓN PLANTAR:
La región plantar del pie se encuentra limitada por delante por un pliegue entre
la planta y los dedos, a los lados por sus respectivos bordes y hacia atrás por l
borde posterior del talón, el cual lo separa de la cara posterior del cuello del
pie.
Al comenzar con la disección de ésta parte del pie lo primero que se hizo fue
quitar el colgajo cutáneo, para iniciar retirando el tejido adiposo que en esta
parte del pie se encontraba, sin embargo esto no fue totalmente logrado,
encontrando solamente la aponeurosis plantar media que se une
posteriormente al calcáneo, el tabique intermuscular interno y externo, ramos
cutáneos de la arteria plantar media, una parte del fascículo digital de la
aponeurosis plantar de la parte que se dirige hacía el dedo gordo. Al retirar el
tejido adiposo que se encontraba en la parte lateral de la planta del pie, se
encontró la fascia plantar lateral, la cuál contiene al músculo abductor del dedo
pequeño (éste no fue posible disecarlo, sin embargo se observa un poco
envuelto en su fascia). Cuando se retiró parte del tejido adiposo que se
encontraba en la parte medial de la planta del pie, se encontró a la fascia
plantar medial y al ser disecada es posible encontrar la cabeza medial del
músculo flexor corto del dedo gordo y parte del músculo abductor del dedos
gordo (la disección de los músculos anteriormente mencionados no fue
posible).