El uso exitoso de la hipotermia teraputica inducida por un opiceo fuera del hospital de en un paro cardaco complicado por una

hipoglucemia grave y la intoxicacin por anfetaminas: reporte de un caso

Resumen La tasa de supervivencia hasta el alta despus de la detencin sin testigos, no cardiaco fuera del hospital cardiaco (OHCA) es deprimente. Se presenta el uso exitoso de la hipotermia teraputica en una mujer de 26 aos de edad, con el debido a la intoxicacin intencional con la herona, las anfetaminas y la insulina OHCA. El paro cardaco no fue presenciado, sin RCP se inici, el intervalo de tiempo de la llamada de la llegada de la ambulancia fue de 9 minutos y el ritmo cardiaco inicial era asistolia. Ocho minutos de soporte vital cardiaco avanzado result en ROSC. Al ingreso en el hospital, las pupilas del paciente estaban dilatadas. Su lactato arterial fue de 17 mmol / l, exceso de base-20, pH 6,9 y glucosa en suero de 0,2 mmol / l. Durante las primeras 24 horas en la UCI, el paciente desarroll pupilasdilatadas al mximo que no reaccionen a la luz y se convirticada vez ms hemodinmicamente inestable, que requiere tantoapoyo inotrpico y la reanimacin con lquidos masiva. Despus de una semana en la UCI, sin embargo, ella hizo una recuperacin sin complicaciones, con una categora de rendimiento cerebral de un momento del alta hospitalaria y en unexamen de seguimiento a los 6 meses. Conclusin: De acuerdo a los factores pronsticos de la mayora, el paciente tena una probabilidad estadstica para la supervivencia de menos del 1%, sin tener en cuenta su grave estado de hipoglucemia. Le sugerimos que su caso es un ejemplo de la necesidad de ms estudios sobre el uso de TH encausas no coronarias de OHCA.