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6.- Tiempos Qx e Instrumetal

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INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO

INSTRUMENTAL QUIRURGICO Es la herramienta que emplea en la intervención quirúrgica. Se diseña de forma tal que le permita, realizar las maniobras quirúrgicas necesarias.

INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO Herramienta de tamaño, peso y precisión adecuada. Su fabricación puede ser de titanio, vitalio (cobalto, cromo y molibdeno), acero inoxidable es una aleación de hierro, cromo y carbón; También puede contener níquel, magnesio, silicón, azufre y otros elementos para prevenir la corrosión.

Disposición del instrumental en la mesa 1) Arreglar instrumental en forma diestra por clasificación. 2) Ordenar el instrumental en la mesa de mayo uno al lado de otro. 3) Los instrumentos delicados pueden dañarse por el manejo brusco. 4) Evitar o minimiza el contacto de metal con metal. 5) Inspeccionar tijeras, pinzas para verificar alineación, imperfecciones, limpieza.

Alineación exacta de dientes y estrías. . bordes y puntos. una vez abierta deben colocarse en sus respectivos mangos.Las hojas de bisturí. Sacar cualquier instrumento defectuoso Mantener los instrumentos cerrados en la misma dirección Proteger las hojas con filo.

TIEMPOS QUIRURGICOS .

Extirpación  Sutura o síntesis     . tracción)  Fijación  Exploración. aspiración.Tiempos fundamentales de la cirugía Incisión. corte o diéresis Disección Hemostasia Exposición (separación.

 Consiste en la sección metódica y controlada de los tejidos suprayacentes al órgano por abordar. tijeras.  Se utilizan instrumentos de corte (bisturí.INCISIÓN.) . etc. CORTE O DIERESIS  Latín (incidere): Procedimiento inicial de toda técnica quirúrgica. costotomos.

INSICION .

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BISTURIES El tipo de bisturí más frecuente tiene un mango reutilizable con una hoja desechable. . Casi todos los mangos son de cobre y las hojas de carbón acerado.

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CORTE o DIERESIS .

. Los mangos pueden ser cortos o largos. en ángulo o curvas y con las puntas romas o puntiagudas. rectas.TIJERAS La hoja de las tijeras varía según su objetivo.

‡ Trazos de incisión quirúrgica:  Dirección en relación al eje: Longitudinales Transversales Diagonales  Trazo: Rectas Curvas Mixtas Semicirculares Fusiformes .

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 Roma  Cortante .DISECCIÓN ‡ Es el tiempo fundamental de la técnica quirúrgica. que consiste en liberar estructuras anatómicas del tejido conjuntivo que las rodea.

DISECCION .

para cohibir una hemorragia.  Puede ser temporal o definitiva. en forma instrumental o manual.HEMOSTASIA  Procedimiento que realiza el cirujano.  La hemostasia temporal: Digital Digito-digital Compresón directa Cmpresión indirecta Pinzamiento .

‡ Hemostasia definitiva:  Ligadura simple  Transfixión  Reconstrucción vascular  Cera para hueso .

HEMOSTASIA Pinza kelly .

‡ Pinzas hemostaticas ‡ ‡ ‡ ‡ Halsted o mosquito: 12.5 cms Kelly 14-16 cms (crille) Pean: 12 a 14 cms Kocher: 14-16 cms .

Pinza CRILLE .

A N I L L A S Mango Articulación (CAJA DE TRABA) Cremallera o trinquete Ramas con zona dentada (MANDIBULA) .

Instrumental de prehensión o fijación Pinza BACKHAUS CAMPO ERINA .

Pinzas de tejido: usadas a menudo en pares. . ERINAS O BACKAUSE. recogen o sostienen tejidos suaves y vasos. PINZA DE CAMPO. la configuración de cada una se diseña para prevenir daños a los tejidos. extendiendo una gran variedad de estos instrumentos.

. con una línea de dientes al final que permite sostener el tejido suave pero seguro.FIJACION Pinza ALLIS Posee ramas ligeramente curvas.

.Pinzas BABCOCK Su acción es similar a la de allis. Esta sección redondeada es fenestrada. el final de cada rama es redondo para encajar alrededor de la estructura o para asir el tejido sin dañar.

Pinza FOERSTER ANILLOS .

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SEPARACIÓN Separador FARABEU .

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EXPOSICIÓN  Separación: Activa Pasiva  Aspiración  Tracción .

Instrumental de succión O aspiración .

son muy parecidas a las pinzas hemostáticas. sin dañar el material de sutura.SUTURA Se usa para tomar y sostener agujas quirúrgicas curvas. la diferencia básica son las ramas cortas y firmes para asir una aguja. .

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