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Episiorrafia.

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EPISIORRAFIA REPARACIÓN DE LA EPISIOTOMÍA

Restauración anatómica adecuada. 000. Músculos. subcutáneo. piel: puntos separados. rectal. Hemostasia correcta. Evitar exceso de sutura. Revisión de la intervención: vaginal. 000. . Mucosa vaginal: puntos continuos.EPISIORRAFIA Se le denomina episiorrafia a la sutura de la episiotomía. Evitar espacios muertos. reparación quirúrgica de la episiotomía para restituir las anatomía local TÉCNICA ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Material de sutura reabsorbible: Catgut crómico: 00. Dexon 00.

de lo contrario puede presentarse la necesidad de cortar lo reparado por tener que extraer manualmente la placenta. .MOMENTO DE REALIZARLA En ausencia de sangrado abundante deberá iniciarse post alumbramiento.

-Afrontar planos subdermicos con CC0 súrgete continuo. -Sutura piel con CC0 puntos separados e invertidos (subdermico) .REPARACIÓN DEL CANAL DEL PARTO Episiorrafia Episiotomía Media -Localizar el Angulo interno del corte e iniciar sutura en ese sitio con CC0 -Suturar con CC0 puntos separados plano muscular -Suturar con CC0. coincidir carúnculas mirtiformes. súrgete anclado mucosa vaginal.

.Se afronta plano muscular con CC0 puntos separados . -Se afrontan tejidos subdermicos con CC0 surgete continuo -Se sutura piel con CC0 puntos separados invertidos (subdermico) . -Se sutura mucosa vaginal con CC0 surgete anclado hasta coincidir carúnculas mirtiformes.REPARACIÓN DEL CANAL DEL PARTO EPISIORRAFIA Episiotomía Medio lateral -Se localiza ángulo interno del corte donde se inicia sutura.

COMPLICACIONES ‡Edema ‡Hemorragia ‡Desgarros perineales ‡Hematoma ‡Dehiscencia ‡Infección ‡Absceso ‡Desgarro de III grado ‡Dispareunía ‡Doloragudo y crónico ‡Fístula rectovaginal. rectoperineal ‡Reacción a cuerpo extraño. CAUSAS ‡Precocidad de la incisión ‡Material de sutura inadecuado ‡Sutura muy apretada ‡Anestesia local ‡Mal afrontamiento de los planos ‡Traumatismo vulvar. infecciones ‡Expulsión prolongada ‡Aplicación de fórceps difíciles .

vigilar sangrado .REPARACIÓN DEL CANAL DEL PARTO Reparación de desgarros y laceraciones -Evaluar grado de compromiso -Laceraciones de mucosa no se reparan -Laceraciones sangrantes se reparan CC00 puntos separados.Fosa isquiorrectal: Reparar.Vejiga: Reparar y desfuncionalizar por 10 dias . vigilar sangrado y formación hematomas.Grandes vasos: Reparar. (antibióticos) .Recto: Reparar y dieta liquida por 10 dias . -Determinar afectación a órganos adyacentes. .

dieta liquida por 10 dias. Reparar esfínter anal en caso de afectación Afrontamiento de plano muscular con CC0 puntos separados Sutura mucosa vaginal con CC0 súrgete anclado Suturar planos subdermicos con CC0 súrgete continuo. Suturar piel con CC0 puntos invertidos separados Antibióticos.REPARACIÓN DEL CANAL DEL PARTO Desgarro de mucosa rectal Aseo se la zona afectada. laxantes - Riesgo de fistula recto vaginal . Reparación de mucosa rectal con CC00 puntos separados invaginantes en doble plano Sutura de fascia prerrectal con vicril 00 puntos separados.

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