ASOCIACIN DE IAIDO Y KENDO DEL INSTITUTO POLITCNICO NACIONAL

Afiliada a la F.M.K.

___ de __________ del 2012

Yo______________________________, por este medio hago constar que en lo referente a la enseanza y practica de la disciplina kendo, del menor ______________________________, acepto las responsabilidades que conlleven a la practica y ejercicio de la misma, pues, estoy consciente de que, como en toda actividad deportiva, existe un riesgo intrnseco en el desarrollo de las practicas, como pueden ser lesiones derivadas del ejercicio del deporte. Es por ello que desde ahora, de manera libre e informada, expreso que acepto ser responsable de cualquier lesin y/o detrimento que pueda sufrir el menor en su integridad fsica, mental y/o salud, y que pueda derivarse directa y/o indirectamente de su participacin en el desarrollo de la actividad de dicha deportiva.

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Firma del responsable