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PRIMEROS AUXILIOS EN EDUCACIÓN FÍSICA- EDUARDO AYALA TANDAZO

PRIMEROS AUXILIOS EN EDUCACIÓN FÍSICA- EDUARDO AYALA TANDAZO

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ESTA SEPARATA ES UNA COMPILACIÓN DE TRABAJOS IMPORTANTES EN LOS PRIMEROS AUXILIOS EN EDUCACIÓN FÍSICA.
ESTA SEPARATA ES UNA COMPILACIÓN DE TRABAJOS IMPORTANTES EN LOS PRIMEROS AUXILIOS EN EDUCACIÓN FÍSICA.

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Separata 12 ¿Cómo prevenir accidentes enNuestras Institucione s Educativa Piuranas?

INTRODUCCIÓN

Especialista: José Eduardo Ayala Tandazo Piura 2012 ayalapiura@hotmail.com cienciasdeldeporteperu@gmail.com
Cel: 969359528

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Siempre es importante recordar lo importante que es aplicar nuestra especialidad de educación física, teniendo en cuenta cada uno de los aspectos básicos que deben conocer nuestras alumnas y alumnos, sobretodo mejorarlos e innovarlos cada día. Debemos tener en cuenta que dentro de dichos aspectos están los componentes como; interacción grupal y cultura física y salud en este último encontramos la nutrición, las normas y hábitos de higiene así como los primeros auxilios y en progresividad de aprendizaje para cada grado. Lo menciono colega piurano, porque tú estás trabajando las actividades deportivas de una manera correcta en lo concerniente a los contenidos del componente interacción grupal, sin embargo en estas reflexiones de nuestras últimas sesiones de especialidad en este programa de capacitación nacional, debemos incluir mucho mas el trabajo de los contenidos de cultura física y salud ya que crea en el alumno una cultura corporal y de funcionamiento de su organismo. Fascinante e importante hablar de estos temas muy claros y sobretodo que nos dan una luz a la investigación, aclarando dudas y utilizando estrategias metodológicas para trabajar con nuestros alumnos. en este tema específico como los primeros auxilios, que tocan temas como las contusiones, calambres, torceduras, luxaciones, fracturas y respiración artificial, este último para quinto grado de educación secundaria, que casi nunca se desarrollan. Es por ello que en este módulo te presento situaciones importantes de accidentes en distintos escenarios y con materiales diversos que pueden sufrir nuestras alumnas y alumnos. Esta presentación de este módulo se refiere claramente a los primeros auxilios que se deben dar a nuestros alumnos antes de acudir a un médico, pero como lo dijimos en la sesión de normas y hábitos de higiene se trata de prevenir antes que lamentar situaciones de lamentar. por último quiero felicitarte colega por el buen manejo de contenidos y estrategias metodológicas que estas aplicando en el mejoramiento de tu aplicación didáctica, a través de tu experiencia y la puesta en práctica de las sugerencias que te damos y debes de seguir trabajando en bien de nuestras generaciones de alumnas y alumnos piuranos.

EL AUTOR.

Especialista: José Eduardo Ayala Tandazo Piura 2012 ayalapiura@hotmail.com cienciasdeldeporteperu@gmail.com
Cel: 969359528

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INDICE

I.- ACCIDENTES EN LA ESCUELA II.- SITUACIONES DE EMERGENCIA: III.- RECOMENDACIONES PARA EVITAR ACCIDENTES EN ZONAS ACUÁTICAS (PLAYAS, RÍOS, LAGOS, POZOS Y PISCINAS) IV.- HERIDAS Y HEMORRAGIAS V.- TODO SOBRE CALAMBRES VI.- FRACTURAS, ESGUINCES Y LUXACIONES VII.- LESIONES DEPORTIVAS VIII.- OTROS ASPECTOS ESPECÍFICOS DE PRINCIPALES LESIONES IX.- ALGUNAS IDEAS EN LA ORGANIZACIÓN DE LA ESCUELA PARA REALIZAR PRIMEROS AUXILIOS X.- BIBLIOGRAFÍA. XI.- WEBGRAFÍA.

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I.-ACCIDENTES EN LA ESCUELA

La escuela es como un segundo hogar y como tal, es el lugar donde se pasa gran parte del tiempo. En tal sentido, debe ser un lugar seguro, o por lo menos, es conveniente, que se tomen precauciones para prevenir accidentes. Aplicando el refrán, es preferible prevenir antes que lamentar, se pueden evitar accidentes que pongan en peligro la vida o salud de alguien en cualquier sitio. En la escuela se está bajo el cuidado de una maestra, pero como es un grupo numeroso de niños, hay momentos en que se hace difícil cuidar de todos. Por ese motivo, es conveniente tener previsión, acatar y obedecer normas y así evitar los accidentes en la escuela. 1.1 Lugares y objetos en una escuela que pueden originar un accidente

A.-Las escaleras: es allí donde frecuentemente ocurren accidentes, debido a la tendencia natural que tienen los niños a subirse y colgarse en las rejas de protección, o a jugar en ellas.

Ocasionan amontonamientos sobre todo al bajar, porque se empujan provocando caídas y lesiones entre ellos. B.-Los tomacorrientes: igual que en el hogar, a los niños les llaman la atención los tomacorrientes; al tocarlos con la mano o al introducir en ellos objetos metálicos, pueden electrocutarse o provocar un corto circuito

C.-Los árboles: a los niños les gusta subirse en los árboles para bajar frutas, mirar algún nido o simplemente por trepar. Pero a veces al intentar bajarse, se pueden resbalar y sufrir fracturas o golpes fuertes. Otras veces tiran piedras a los animales que están en los árboles o a algunas frutas y a veces estas piedras pueden golpearlos a ellos mismos o a sus compañeros. D.-Las cercas: algunas escuelas están protegidas con cercas y como a los niños les gusta trepar, tienden a utilizarlas como zona de juego. El treparse en la cercas, al igual que los árboles, pueden ser motivo de accidentes, si el niño cae puede sufrir golpes u ocasionar roturas en la ropa. E.-El patio de receso y pasillos: en este lugar los niños corren y a veces no ven hacia dónde lo hacen, chocando contra paredes, columnas u otros niños, provocando lesiones, que pueden ser leves y algunas veces graves.

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Para los niños, EVITAR:

       

correr dentro del aula, patios y pasillos de la escuela. empujar a los compañeros, sobre todo cuando hay mucha aglomeración. los juegos violentos. llevar fósforos a la escuela. usar hojillas o navajas para sacar puntas a los lápices. subir o bajar las escaleras de dos o más peldaños a la vez, aunque permite llegar más rápido, a menudo producen caídas. leer mientras se camina o cuando se sube o bajan las escaleras. pararse sobre sillas, pupitres o escritorios, y

Abrir las puertas bruscamente, ya que en ese momento puede estar pasando un(a) compañero(a), maestra o cualquier otra persona, de esta manera se evitan golpes o caídas Para los adultos:

    

Revisar periódicamente las instalaciones y señalar con letreros los lugares peligrosos, tomando las precauciones necesarias. Evitar que estén al alcance de los niños objetos peligrosos como piedras, tijeras, cuchillos, destornilladores, entre otros, que puedan ser causantes de accidentes. Revisar frecuentemente las instalaciones eléctricas. Realizar los trabajos de mantenimiento del local escolar, en la época de vacaciones. Fijar las carteleras, pizarrones, estantes y demás implementos con la debida seguridad.

Mantener en un lugar seguro los instrumentos de laboratorio, en aquellas escuelas que los tengan. Recuerda: Muchas veces, las personas contribuyen sin proponérselo a causar accidentes, pero estos se pueden evitar si se practican las medidas preventivas. II.-SITUACIONES DE EMERGENCIA:

2.1

¿Qué son primeros auxilios?
Cuando ocurre un accidente de cualquier tipo y resulta herida una
persona, debe prestársele atención inmediata, antes de ser trasladado a un centro de salud. Estos cuidados que reciben las víctimas, antes de llegar al centro médico, reciben el nombre de primeros auxilios. Para aplicar los primeros auxilios, es necesario conocer las técnicas de primeros cuidados y así hacerlo correctamente. Es muy importante saber lo que se debe hacer y lo que no se debe hacer. Estos primeros cuidados, dados en forma oportuna y eficiente han salvado la vida de numerosas personas.

2.2
   

Normas para aplicar los primeros auxilios:

Actuar con rapidez y mantener la calma. Llamar inmediatamente al médico, o enviar a alguien para que llamen a una ambulancia. Evitar carreras y gritos innecesarios, esto ocasiona pánico, tanto en el lesionado como en las personas que están alrededor, y entorpecerá la asistencia que se desea dar. No permitir que un montón de curiosos rodee al accidentado, pues le quitan el aire, aumentan su nerviosismo y además hacen más difícil la atención con rapidez.

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No mover a la persona sin averiguar su estado, es preferible llamar y esperar a una ambulancia o a los paramédicos, porque se pueden complicar las lesiones que ya tenga la persona u ocasionar una nueva. Sólo se puede mover un lesionado si en el lugar donde se encuentra corre peligro.

    

Aflojar la ropa del accidentado para facilitar la respiración y la circulación. Averiguar si la respiración del accidentado es normal, si no lo es hay que darle resucitación cardio-pulmonar. Chequear el pulso. Una vez atendida la respiración, observar si hay hemorragias o fracturas de huesos y atenderlas. Es importante, en todo momento, tranquilizar al accidentado, brindándole seguridad y confianza. Cuidar las pertenencias del accidentado, tanto personales como las de los vehículos (si las hubiese).

Es necesario contar con un maletín de primeros auxilios

2.3

Qué es un maletín de primeros auxilios?

Es un pequeño armario, caja de madera, o para herramientas, de cartón o cualquier material resistente, dentro del cual deben estar los implementos necesarios para aplicar primeros auxilios en accidentes menores. ¿Cómo se confecciona un maletín de primeros auxilios? Lugares como la escuela, el carro, donde se trabaja (talleres, oficinas, tiendas, entre otros) y en el hogar, son sitios donde debe existir un maletín de primeros auxilios. Para crear uno, lo ideal es contar con una caja de cualquier material que pueda colocarse en la pared o guardar en un lugar seguro, debe tener una buena tapa o puerta para proteger su contenido.

Usualmente se pinta por dentro y por fuera de color blanco o también se puede forrar con papel blanco y debe llevar una cruz roja. Para conseguir los materiales, medicinas o implementos necesarios para equipar el maletín de primeros auxilios, se pueden encontrar en casa algunas de las cosas, o compartir los costos y comprarlas. En la escuela se puede reunir el dinero entre los compañeros de cada salón, o traer cada quien de su casa algunas de las cosas. En el hogar, todos los miembros de la familia deben tener acceso al botiquín de primeros auxilios y conocer las normas para su uso. Sólo los niños más pequeños no tendrán acceso al botiquín, pero si deben saber donde está y para que se utiliza, para que en caso de emergencias ellos sepan donde encontrarlo. Es recomendable que los adultos guíen a los niños y que éstos a su vez, demuestren su responsabilidad en el uso y manejo de este maletín. En la escuela, sería bueno turnarse cada alumno, de manera que cada semana le corresponda a uno diferente, limpiarlo, ordenarlo, revisarlo y avisar si algo está por terminarse, vencerse la fecha de algún medicamento o en caso de que algo se rompa, reponerlo inmediatamente. Para esto debe contarse con la supervisión de la maestra. 2.4 Materiales y sustancias que pueden afectar la salud : En la casa, escuela y trabajo, con frecuencia se utilizan algunas sustancias o materiales que pueden producir graves daños a la salud si no se utilizan adecuadamente. Dentro de estos materiales se puede mencionar: los fósforos, el cloro, los insecticidas, las pinturas, las gomas de pegar, las medicinas, el kerosén, los detergentes y otros. Estos materiales o sustancias pueden ser divididos en varios grupos, como son los materiales inflamables, irritantes y tóxicos.

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A.-Materiales inflamables Estos son materiales que se caracterizan por incendiarse o hacer explosión al ponerse en contacto con una llama, chispa o calor intenso. Pueden producir quemaduras graves y en algunos casos hasta la muerte.

Algunos de estos materiales inflamables son: el gas que se utiliza para cocinar, el alcohol, los fósforos, los insecticidas y la acetona. Estos materiales deben guardarse en sitios muy seguros, alejados de cualquier fuente de calor como la cocina y el calentador. También deben mantenerse alejados de los niños pequeños, porque no deben jugar con este tipo de material debido a su peligrosidad. Las personas mayores deben explicarles el peligro que se corre al manipular este tipo de material. Debido al alto peligro, en los envases de materiales inflamables se encuentra un símbolo de precaución que presenta un cuadrado con una llama que significa que es inflamable o explosivo. Esta es una manera de advertir a los usuarios sobre el peligro que se corre al utilizar dicho producto.

Materiales irritantes Estas son sustancias que pueden producir irritación e inflamación cuando entran en contacto con la piel y los ojos, o pueden afectar las vías respiratorias al ser inhalados. Entre ellos se encuentran: los jabones, detergentes, cloro para blanquear la ropa y para la limpiar, líquido para destapar las cañerías, los limpiadores de hornos y muchos otros utilizados para la limpieza de objetos muy sucios. Estos materiales también tienen en sus envases, un símbolo formado por un cuadrado con fondo amarillo y una equis negra indicando que es un producto irritante y que el usuario debe ser muy cuidadoso y utilizar guantes u otro protector cuando emplee la sustancia.

B.-Materiales tóxicos Este tipo de materiales o sustancias pueden causar intoxicaciones o envenenamiento. Ingerirlos, contacto de la piel con estas sustancias o inhalarlos, trae como consecuencia trastornos graves y hasta la muerte.

Dentro de estos materiales están: las pinturas, barnices, lacas, goma de pegar, insecticidas, líquido para destapar las

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cañerías y otros. En los envases de estos productos suele venir un símbolo con el dibujo de una calavera con dos huesos cruzados, lo cual advierte al usuario que es un material o sustancia venenosa C.-Uso adecuado de estos productos: Para evitar accidentes con las sustancias tóxicas, irritantes e inflamables, es importante conocer cual es la mejor manera de manipularlos y de guardarlos. Estos materiales y sustancias se encuentran en muchos de los productos de uso doméstico, por lo que es natural que se encuentren en casa. Debido a esto, es necesario conocer en que producto se encuentran estas sustancias o materiales y poner en práctica algunas normas para manipularlos correctamente para evitar el peligro. D.-Los detergentes Son los líquidos o polvos que se usan para la limpieza de ropa, pisos, baños u otros, también son utilizados para el aseo personal. Estos productos no se deben ingerir, ni ponerse en contacto con los ojos. Al utilizarlos se debe evitar que estén en contacto con los alimentos. Hay personas alérgicas a estos productos, como los asmáticos, quienes debe evitar el uso de aquellos productos que le causen alergia. En caso de ser muy necesario su uso, como precaución, se deben utilizar en sitios ventilados, con las ventanas abiertas, para que el olor o el polvo no irrite la nariz o los pulmones. En caso de que sea un producto de uso personal (como jabones, champúes), entonces deben utilizar productos sin estas sustancias irritantes.

IMPORTANTE: Estos materiales siempre deben ser manipulados por los adultos, no intentes usarlos cuando estés solo.

E.- Los insecticidas: son los productos utilizados para matar cucarachas, chiripas, mosquitos y en algunos casos hasta ratones. También son muy utilizados en el campo los llamados pesticidas para matar a los insectos que se comen las cosechas. Estas sustancias deben ser usadas con mucha precaución, en sitios ventilados, con las puertas y ventanas abiertas, en ningún momento debemos inhalarlos, para esto es conveniente ponerse un en la nariz y salir de vez en cuando a respirar aire puro. En caso de los es importante lavar bien las verduras antes de consumirlas. Se recomienda evitar el contacto directo de cualquiera de estas sustancias, con la piel, utilizando guantes o camisas de manga larga. Antes de utilizar estas sustancias, se tapan muy bien los alimentos, los juguetes, los utensilios de cocina y todos aquellos objetos que se puedan contaminar. Guardar insecticidas y pesticidas fuera del calor y lejos de los alimentos. pañuelo pesticidas,

F.- Las pinturas, barnices y gomas de pegar: se deben utilizar en sitios ventilados y nunca inhalarlos directamente, ya que puede causar intoxicación. G.-Las medicinas: sirven para curar enfermedades. Pero el uso de medicinas que no estén debidamente identificadas, no leer las instrucciones, o no seguir la prescripción médica bajo la dirección de adultos, puede tener como consecuencia el envenenamiento y hasta la muerte. Los niños sólo pueden tomar medicinas bajo la supervisión de un adulto, de lo contrario, por error, se puede provocar la muerte. Normas generales para la correcta manipulación de estos materiales, tóxicos, irritantes o inflamables: Guardar estas sustancias en lugares seguros, fuera del alcance de los niños y debidamente identificadas. Ingerir las medicinas sólo por indicación médica y bajo la supervisión de un adulto. Leer la fecha de vencimiento y en caso de estar vencida, por ningún concepto ingerirla y desecharla inmediatamente. Sólo se debe tomar la cantidad indicada pues si se excede la dosis, la persona se puede intoxicar.

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Verificar que estén bien cerradas las perillas de la cocina para así evitar que haya un escape de gas.

Utilizar los materiales en el momento, en la cantidad y uso adecuado, siguiendo las instrucciones de la etiqueta del envase. Al terminar de utilizarlos debemos cerrar bien los envases y guardarlos en lugares seguros.

Las lejías, barnices y kerosén deben guardarse en lugares seguros, debidamente identificados y alejados del alcance de los niños. Los cuchillos, tijeras, hojillas y máquinas de afeitar, son peligrosas si no se manipulan adecuadamente, por eso deben guardarse en sitios seguros y usarlos con mucha precaución. III.-RECOMENDACIONES PARA EVITAR ACCIDENTES EN ZONAS ACUÁTICAS (PLAYAS, RÍOS, LAGOS, POZOS Y PISCINAS) El crecimiento de las ciudades trae como consecuencia la desaparición de las zonas verdes y en muchos casos la contaminación de las aguas, atmósfera y paisaje. Estos hechos obligan a buscar áreas de recreación y de esparcimiento en lugares adecuados donde todavía la naturaleza no ha sido alterada o contaminada. En determinadas épocas del año, sobre todo en vacaciones, la afluencia a playas, piscinas y ríos es masiva, para el descanso y esparcimiento, nadar y tomar sol. En estos lugares es necesario tomar algunas precauciones para evitar accidentes y daños irreparables. 1.1 Causas de accidentes en ríos, playas, piscinas, lagos y pozos

Ignorar los avisos colocados en las playas prohibidas y las instrucciones de los salvavidas de guardia donde hay este servicio.

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1.2 Desconocimiento de los peligros de las playas, piscinas y ríos. Falta de previsión al bañarse solo. Nadar en exceso o justo después de haber ingerido alimentos. Imprudencias, distracciones y exceso de confianza en si mismo. 1.3 Las señales de peligro: En la mayoría de los sitios públicos de recreación donde está permitido bañarse no hay señales de peligro, pero si estas señales están colocadas hay que respetarlas. Las señales de peligro más comunes son:

A.-Prohibido bañarse: Esta señal se encuentra en aquellos lugares no adecuados para bañarse. Los peligros pueden deberse a corrientes fuertes o animales peligrosos como la raya.

B.-Peligro Bilharzia: portadores de la enfermedad llamada bilharzia.

esta señal se encuentra en los ríos que contienen los caracoles

C.-Playa cerrada: esta señal se encuentra en playas que no son aptas para bañarse, ya sea debido a las condiciones climáticas que producen oleajes muy fuertes, o porque están muy contaminadas. En los sitios permitidos para bañarse, se encuentra una persona encargada de la seguridad de los bañitas. Esta persona es un salvavidas que está entrenada para el rescate de las personas en peligro de ahogarse. Se deben obedecer sus instrucciones.

Para prevenir accidentes en la playa, ríos, piscinas y otros lugares, se deben considerar algunas recomendaciones. D.-Lo que se debe hacer:

Ir acompañado de un adulto.

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Verificar si en el lugar escogido está permitido bañarse. Fijarse en los alrededores del sitio escogido para bañarse, si hay letreros, respetarlos y acatar cualquier señal de peligro. Avisar al salvavidas si observa alguna persona en peligro. Si la corriente del río arrastra con fuerza algunos objetos, no se debe entrar a nadar.

Antes de entrar al río comprobar su profundidad lanzando una piedra a la parte más oscura.

   

Si se está a la orilla de un río y comienza a llover fuerte, hay que alejarse rápidamente de la orilla, pues la "crecida" del río al llover, puede ser muy peligrosa. Si es en una piscina, fijarse bien en la profundidad de las diferentes zonas. Si el agua de la piscina se encuentra turbia, o se observa que no ha sido limpiada con frecuencia, no debe usarse, pues las piscinas sucias o contaminadas son sitios donde se alojan hongos y otras enfermedades. En las playas no es bueno alejarse mucho de la orilla, sólo se debe llegar hasta donde todavía es posible ponerse de pie y el agua alcance la barbilla, pues si se nada muy afuera y se sufre un calambre se corre el riesgo de ahogarse.

No sumergirse en el agua después de haber ingerido alimentos

E.-Lo que no debe hacerse:

No exponerse en exceso a los rayos solares debido a que se pueden sufrir quemaduras por insolación. La insolación es la quemadura de la piel por la exposición prolongada a los rayos solares. Para evitarla se debe usar crema protectora, lentes de sol, gorra o sombrero y si se está bajo el sol mucho tiempo, es recomendable protegerse el cuerpo con una camisa o franela, o cubrir la espalda con una toalla. Los síntomas de la insolación son: piel roja y dolor al contacto con el roce, pupilas dilatadas, piel seca y formación de ampollas, pulso rápido y respiración difícil, fiebre y dolor de cabeza.

No es recomendable lanzarse del trampolín de una piscina si no se sabe nadar.

No bañarse cuando hay tormenta, debido a que los rayos al ser atraídos por el agua, pueden causar un choque eléctrico.

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No bañarse de noche porque hay poca visibilidad y no se puede ver el peligro. No recolectar animales o plantas que no se conozcan ya que pueden ser peligrosos (hay animales y plantas que al rozarse con ellos "queman" la piel). No ensuciar las playas, ríos, piscinas, lagos y lugares adyacentes con basura, incluyendo vidrios u otros materiales cortantes, que pongan en peligro la salud de los bañistas. No hacer juegos engañosos que simulen situaciones peligrosas o de ahogamiento, pues cuando esto suceda de verdad las personas pensarán que es un chiste y no irán al rescate. No caminar descalzos por zonas rocosas o cubiertas de algas o humedecidas. No nadar en exceso, porque puede sufrirse de calambres en los brazos o piernas.

1.4.-Rescate de personas en peligro de ahogarse Cuando se observa a alguien en peligro de ahogarse, se debe evitar el impulso natural de efectuar un "rescate heroico", pues en vez de un ahogado, pueden ser dos. Para ayudar es bueno observar las siguientes normas: Localice una soga o un mecate y láncelo a la persona en emergencia. Si se encuentra una embarcación cerca, trate de hacerle señas, para que acuda en su auxilio.

Si hay personas suficientes, forme una cadena humana y preste ayuda a la persona en peligro. En caso de que tenga que auxiliar, hágalo con serenidad y trate de ayudar con un flotador, tripa, pelota, anime o tabla No permita que la víctima lo alcance, a no ser que pueda dominarla fácilmente, porque dentro del desespero que produce un ahogamiento, la persona intentará agarrarse de su salvador y al mismo tiempo lo hundirá. Por eso

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se recomienda hacer uso de algún implemento del cual se pueda agarrar y que no perjudique el movimiento de quien lo está rescatando Observa con atención las siguientes imágenes donde se representan algunas medidas que se deben tomar en cuenta para evitar accidentes en zonas acuáticas:

Recuerda: Es primordial saber que hacer en caso de una emergencia, pero más importante es saber evitar estas situaciones de emergencias o accidentes IV.-HERIDAS Y HEMORRAGIAS: Cuando ocurre cualquier accidente, en la casa, escuela o calle, generalmente resultan personas heridas. Las heridas son lesiones que afectan la piel o tejidos del organismo. Pueden ser provocadas por cortaduras o golpes y algunas de estas heridas pueden provocar hemorragias 4.1 Heridas Las heridas pueden causar hemorragias e infecciones. En ambos casos, es importante aplicar los primeros auxilios para prevenirlas, pero lo más importante es detener la hemorragia. Las heridas se pueden clasificar en: abrasivas, contusas, cortantes y punzantes.

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Las heridas abrasivas o raspaduras: son heridas que se producen por el contacto de la piel con una superficie áspera. Los primeros auxilios para este tipo de heridas, consiste básicamente en limpiar bien la herida con agua y jabón y aplicar un antiséptico, para evitar posibles infecciones

A.-Las heridas contusas: Son heridas causadas por golpes con objetos sin punta ni filo. Se presenta una herida cerrada, es decir, no hay hemorragia ni peligro de infección. Se debe aplicar hielo inmediatamente después del golpe, luego, cuando ya se está formando el morado, se colocan paños de agua tibia para que disminuya la hinchazón B.-Las heridas punzantes: Son heridas originadas por objetos penetrantes, como astillas de hierro o madera, clavos, cuchillos y agujas, entre otros. No es fácil limpiar este tipo de heridas, por lo tanto, es muy probable que se infecten.

En caso de que suceda una herida de este tipo, se debe presionar la herida con un pañuelo o simplemente con la mano, tratando de juntar los bordes de la herida y así evitar la pérdida de sangre. Se colocan vendas limpias, si la sangre atraviesa las vendas, se coloca otra encima, nunca se quita la venda anterior. Se requiere buscar atención médica

C.-Las heridas cortantes:

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Son heridas producidas por objetos con filo, como hojillas o cuchillos. Este tipo de heridas sangra abundantemente y se tratan igual que en las heridas punzantes, presionando fuertemente la herida, tratando de juntar sus bordes. Luego se venda la herida para evitar la pérdida de sangre y el paciente debe ser trasladado al centro de salud más cercano.

Las medidas de emergencia en caso de heridas son: Proteger la herida para evitar la entrada de microbios y gérmenes. La protección debe hacerse con gasa limpia y no con algodón, fijando los bordes de la gasa a la piel con cinta adhesiva o vendas elásticas. Si la herida se encuentra en la cara y hay que colocar vendajes, se necesita tener cuidado de no tapar la nariz ni la boca, para permitir que la persona respire correctamente. Si la herida está en el pecho, se debe evitar la entrada de aire en la cavidad torácica 4.2.-Hemorragias La mayoría de las heridas vienen acompañadas de pérdida de sangre en mayor o menor cantidad. Esta pérdida de sangre se llama hemorragia. La hemorragia se produce por la ruptura de un vaso sanguíneo y se puede clasificar en leve, interna, venosa, capilar o arterial. A.-La hemorragia leve: se produce en caso de heridas superficiales.

La hemorragia interna: ocurre en órganos internos, como el hígado, bazo y otros órganos, a consecuencia de accidentes graves. La hemorragia venosa: cuando se rompe una vena, la sangre es de color brillante, brota a borbotones y a intervalos irregulares. B.-La hemorragia capilar: se produce por la rotura de los vasos capilares y no es grave.

C.-La hemorragia medio de un golpe.

nasal: es la pérdida de sangre por la nariz. En los niños se produce

generalmente al introducir los dedos en las fosas nasales, provocando la ruptura de pequeños vasos sanguíneos, o por

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En general, los primeros auxilios en caso de heridas y hemorragias son: Cuando la herida sangra mucho, procurar detener la hemorragia lo más pronto posible, apretando con los dedos los bordes de la herida y aplicando enseguida una compresa estéril para facilitar la coagulación.

Limpiar las heridas con gasa estéril.

Observar si se encuentran objetos extraños en la herida. En caso de que sea así, extraerlos y desinfectar luego la herida con agua oxigenada y otros antisépticos.

Secar la herida con gasa estéril. En caso de que la herida sea leve, aplicar un antiséptico eficaz (agua oxigenada o alcohol) usando para ello un aplicador. Si la hemorragia es nasal, ejercer presión con los dedos sobre las fosas nasales durante cinco minutos y colocar la cabeza hacia atrás.

Precauciones:

 

No tocar la herida con los dedos. No poner algodón sobre las heridas.

Colocar una cura o gasa adhesiva. Quemaduras

Las quemaduras son lesiones causadas por la prolongada

exposición de la piel a los rayos del sol,

contacto con llamas, gases, elevadas temperaturas, sustancias químicas o la corriente eléctrica. De acuerdo a la profundidad de la lesión, las quemaduras se pueden clasificar en tres tipos: primer grado, segundo grado y tercer grado. 4.3 Quemaduras de primer grado Son las quemaduras menos graves. Se caracterizan por un enrojecimiento de la piel, hinchazón y mucho ardor. Cuando este tipo de quemaduras es producida por la prolongada exposición a los rayos solares en la playa o la montaña, se le llama insolación.

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En estos casos se recomienda aplicar frío sobre la parte afectada, colocando pañitos o bolsas de hielo. También se recomienda colocar una crema hidratante y consumir abundante agua para mantenerse hidratado. El ardor se va calmando poco a poco, la piel va perdiendo el color rojo y disminuye el escozor. Posteriormente la piel se oscurece y su superficie se va desprendiendo en numerosas y pequeñas escamillas. Cuando la quemadura es por insolación, se debe trasladar a la víctima a un lugar fresco y protegido del sol, aflojarle la ropa, aplicar compresas de agua fría en la cabeza y el cuerpo y hacer que ingiera agua. Si la víctima pierde el conocimiento, debe mantenerse en posición horizontal con las piernas más elevadas que el resto del cuerpo, se le debe proveer de atención médica inmediata.

Si la quemadura es producida por calor, como por vapor de agua al abrir una olla de agua caliente del radiador de carro al abrirle la tapa, la región afectada se debe cubrir con una gasa estéril impregnada de una pomada o vaselina. Si la quemadura es muy extensa, debe vendarse para evitar el enfriamiento.

Si la quemadura es producida por una sustancia química como el limpiador de hornos, se debe lavar la herida con abundante agua para neutralizar el efecto de la sustancia que produjo la quemadura. Si la quemadura fue producida por un ácido, como los que se utilizan en el laboratorio, debe lavarse la herida con una solución de bicarbonato de sodio y agua, luego debe buscarse asistencia médica.

4.4 Quemaduras de segundo grado En este tipo de quemaduras, además del enrojecimiento y mucho ardor, aparecen ampollas llenas de agua, pudiendo ser superficiales o profundas. Cuando se rompen las ampollas eliminan un líquido claro quedando al descubierto la dermis, se deben tomar precauciones para impedir el contagio con gérmenes y evitar una infección que empeoraría el estado del paciente.

Cuando las ampollas permanecen cerradas, deben limpiarse con alcohol para evitar una infección. Pero, si pasa el tiempo y no se rompen, deben romperse con mucho cuidado con un objeto como una aguja desinfectada y limpiar frecuentemente con alcohol o agua oxigenada la parte afectada, colocarle una pomada que contenga antibiótico u otra que indique el médico, y cubrirla con gasa o vendas. En este tipo de quemaduras, a pesar que la piel sufre

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lesiones se regenera completamente, quedando igual a la de las zonas no quemadas. Generalmente no quedan marcas de la quemadura sufrida. Al tratar este tipo de quemaduras se procede de la siguiente manera: Retirar las prendas de vestir que estén cubriendo las quemaduras, pero sin desprender las partes que están adheridas.

 

Colocar sobre el área afectada una gasa impregnada de una solución de bicarbonato de sodio y agua. Nunca debe usarse algodón, ya que pueden quedar partes de él en la herida y se puede infectar.

Suministrar medio vaso de agua cada 15 minutos.

Acostar a la persona con la cabeza más elevada que el cuerpo y cubrirlo para evitar enfriamiento.

Trasladarlo a un hospital o al centro de salud más cercano. 4.5 Quemaduras de tercer grado Este tipo de quemaduras es la más grave, ya que lesiona permanentemente los tejidos superficiales y profundos, pudiendo llegar al hueso y producir la carbonización de un miembro o de todo el cuerpo. El tejido quemado degenera a causa de la violenta deshidratación. Las cicatrices pueden provocar deformaciones y dañar los tejidos adyacentes, limitan los movimientos y pueden ocasionar el cáncer de la piel.

Para curar una quemadura de tercer grado y hacer que desaparezcan las cicatrices, se requiere eliminar una parte del tejido afectado y realizar injertos de piel, tomada de otras regiones del cuerpo. Cuando las quemaduras se han producido en una extremidad y afecta una zona de flexión, como la parte posterior de la rodilla, es aconsejable fijar de nuevo el tejido y mantener la extremidad en flexión. Cuiando sucede este tipo de quemaduras, como precaución debe aplicarse la inyección antitetánica. Como se observa las quemaduras de tercer grado sólo puede ser atendida por un médico, las medidas de primeros auxilios consisten en trasladar a la víctima con prontitud para que sea atendida por un especialista.

Los primeros auxilios Lo primero que se debe hacerse es tratar de controlar el dolor y prevenir una infección, para ello se debe:

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  

Aplicar hielo o agua fría. Colocar una gasa estéril y vendar suavemente la parte afectada. Es muy importante, que el paciente tome mucha agua para mantenerse hidratado.

En caso de quemaduras graves, es necesario:

 

Retirar al paciente del fuego y colocarlo en un lugar seguro y no muy frío. Aplicar a las heridas tiras de tela limpias empapadas en bicarbonato de sodio.

Llevar a la persona accidentada a un puesto asistencial de inmediato.

V.-TODO SOBRE CALAMBRES

Siempre estamos expuestos:

¿Qué son los calambres? Los calambres son contracciones musculares involuntarias y dolorosas que aparecen repentinamente y que duran unos minutos, y se presentan en cualquier persona y a cualquier edad, aunque con mayor frecuencia en deportistas, mujeres embarazadas y adultos mayores. ¿Son lo mismo que las contracturas? No, no son lo mismo. Si bien ambas son contracciones musculares sostenidas, en el caso de los calambres se produce una descarga nerviosa de alta frecuencia y durante un tiempo corto tiempo, mientas que en las contracturas no hay actividad nerviosa y su duración suele ser de entre 5 y 10 días.

¿Por qué se producen?

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Es posible que aparezcan asociados a la ingesta de alcohol, café, tabaco y drogas diuréticas. También, pueden producirse por exposición al frío o al calor, lesiones y cambio del calzado diario a zapatillas planas o deportivas, ya que se es cuando aumenta la tensión de la pantorrilla. Las zonas más comunes son el muslo, la pantorrilla y el pie. ¿Cuál es la causa más frecuente en los deportistas? Los deportistas que transpiran mucho corren riesgo de deshidratarse y, por lo tanto, de sufrir calambres. Lo mismo corre para los que realizan ejercicios con mala técnica o posturas, con entradas en calor insuficiente y quienes tienen fatiga o agotamiento muscular. ¿Se pueden evitar? Se pueden tomar medidas preventivas para reducir el riesgo de aparición, como realizar una entrada en calor adecuada a la temperatura ambiental, ejecutar movimientos deportivos con asesoramiento profesional, hidratarse antes, durante y luego de la práctica deportiva y controlar que el aporte de nutrientes relacionados con la aparición de los calambres (azúcares, complejo de vitamina B, calcio, magnesio, sodio, potasio, cloro y demás) sea suficiente y adecuada a cada sujeto en particular. En caso de estar a punto de sufrir un calambre, ¿qué se puede hacer para evitarlos? Hay que relajar el músculo afectado usando hielo, ejercicios de elongación y masajes. Al mismo tiempo, beber líquidos ricos en minerales y alimentos que permitan reponer el combustible de los músculos. En muchos casos, los deportistas no se alimentan de acuerdo con las exigencias psicofíscias de su actividad, por lo que es necesario una suplementación multivitamínica y multimineral supervisada para alcanzar el equilibrio de nutrientes energéticos (que son los que previenen el agotamiento muscular) y no energéticos, indispensables para la contracción, relajación y recuperación del músculo. Claudia Maroncelli. La autora es especialista universitaria en Clínica Médica y Medicina del Deporte, y asesora médica del Comité Olímpico Argentino. FUENTE: La Nación, 28 de julio de 2006. Edición impresa. Suplemento deportivo. Publicado por Mariano Giraldes VI.-FRACTURAS, ESGUINCES Y LUXACIONES: A diario, cuando se corre en la casa, en los juegos, al hacer deportes, al montar bicicleta o cualquier otra actividad física se está expuesto a sufrir accidentes. Generalmente, las personas que están más expuestas a sufrir accidentes son los niños y los ancianos. En los niños por las actividades motrices que realizan con tanta energía y en los ancianos por la fragilidad de los huesos. Por eso, se deben tomar medidas para evitarlos. 6.2 Traumatismos Los trastornos producidos en el cuerpo humano a causa de golpes recibidos, reciben el nombre de traumatismos. Los traumatismos recibidos en el sistema óseo son: esguinces, fracturas y luxaciones. Específicamente los esguinces y las luxaciones afectan las articulaciones. Las fracturas, en cambio, afectan a los huesos. 6.3 Esguince o torcedura Se denomina así a los traumatismos que causan el desgarramiento o estiramiento de los ligamentos que se encuentran en una articulación. Son muy frecuentes los esguinces en los tobillos, producidos por la torcedura del pie hacia adentro, también los esguinces de la muñeca. Sin embargo, en la mayoría de los casos, es muy difícil, aún para los médicos, diferenciar un esguince de una fractura; por esta razón, es recomendable siempre tomar una radiografía.

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Aunque es bueno siempre tratar el esguince como una fractura para evitar más daños, es recomendable conocer los síntomas más comunes en un esguince, para determinar si lo es o no. Aquí se presentan algunos síntomas:

 

Dolor muy intenso en la parte afectada. Inflamación de las partes blandas que rodean la articulación.

Aparición de moretones en la parte afectada. 6.4 Luxaciones o dislocaciones Una luxación o dislocación es un esguince más grave, ya que además de desgarrar los ligamentos, los huesos de la articulación se desplazan de su sitio normal. Cuando las superficies articuladas, se encuentran separadas por completo, la luxación es completa y cuando están unidas parcialmente, se llaman sub-luxación. Las articulaciones que son más afectadas por luxaciones son: los dedos, los codos, las mandíbulas y el hombro. Las causas pueden ser por predisposición y por causa eficiente.

Qué

hacer en caso de esguince?

   

Tomar una radiografía para verificar mejor la región afectada.

Dejar en reposo la parte afectada, colocando el tobillo o la articulación sobre una almohada en posición alta.

Para calmar el dolor, colocar bolsas de hielo en la parte afectada.

Después de 24 horas alternar bolsas de agua fría con otras de agua caliente.

Vendar la parte afectada con una venda elástica.

 

Por predisposición: se dan con mayor frecuencia en los hombres, en la edad adulta, en los niños es menos probable, debido a la elasticidad de sus huesos. Por causa eficiente: cuando se produce por una caída, al lanzar un objeto con un movimiento brusco. En el caso de la mandíbula, al bostezar o abrir en forma exagerada la boca

Para identificar una luxación o dislocación, los síntomas se basan en

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 

Dolor intenso en la parte afectada. Deformación de la parte afectada por la salida del hueso.

En caso de un accidente, se debe atenderse al accidentado con mucha urgencia, porque a medida que pasa el tiempo, es más difícil reducir la luxación. El enfermo debe ser inmovilizado y trasladarlo al médico de inmediato, con mucho cuidado. Como primer auxilio, se pueden colocar pañitos de agua fría o hielo en la zona afectada. En caso de extrema emergencia, por ser imposible trasladarlo a un centro de salud, al paciente se le puede aplicar los siguientes auxilios: Si la luxación es en el hombro: Acostar al paciente en el suelo. Tomar la mano del paciente del brazo lesionado, con ambas manos, colocar el talón descalzo en la axila del lado afectado y halar hasta que la luxación haya mejorado. Cuando la luxación es en el codo: Extender el antebrazo y halar de la mano y la muñeca.

Cuando la luxación es en la mandíbula: El paciente no podrá cerrar la boca, ya que el mentón se encuentra más saliente. luxación se reduce introduciendo los pulgares en la boca, a nivel de los molares inferiores y hacer fuerza hacia abajo para desenganchar y luego, empujarla hacia atrás. Es muy importante tener en cuenta que la persona que aplique estos primeros auxilios debe tener un conocimiento previo de lo que va a hacer, que este tipo de lesiones son muy delicadas. Si no se actúa en forma rápida y correcta, pueden quedar secuelas difíciles de corregir. Por eso, lo primero que se debe hacer en estos casos, es tratar por todos los medios posibles de trasladar a la víctima a un centro de salud cercano o llamar a un médico o paramédico para que lo atienda rápidamente 6.5 Fracturas La fractura es la rotura de un hueso: es completa cuando se rompe todo el espesor del hueso, y es incompleta cuando sólo se rompe una parte del hueso. Esta última también suele llamarse fisura y es muy común en los niños, ya que sus huesos tienen gran elasticidad. Esta

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Las fracturas son causadas por golpes, caídas y contracciones musculares muy fuertes, aunque también pueden ser causadas por enfermedades en los huesos, como en el caso de la osteoporosis que los debilita por falta de calcio. Las fracturas pueden producirse en el mismo lugar golpeado o a cierta distancia del lugar donde se ha recibido el golpe. Las personas de edad avanzada están más propensas a sufrir fracturas por la debilidad de sus huesos.

Clases de fracturas:

Las fracturas pueden ser cerradas o simples y abiertas. Las fracturas cerradas o simples: son aquellas que se presentan con el hueso fracturado internamente y queda cubierto por la piel. Las fracturas cerradas son de tres clases:

Fisura: cuando el hueso solo tiene una grieta. Fractura cerrada sencilla: cuando el hueso está roto y sus partes desplazadas. Fractura cerrada complicada: cuando el hueso roto afecta algunos nervios o vasos sanguíneos. Las fracturas abiertas: son aquellas donde el hueso se rompe y queda a la vista porque la piel y los músculos también se rompen.

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Primeros auxilios para fracturas: Los primeros auxilios deben ser aplicados por un experto, de la manera siguiente:

   

Si la fractura es abierta, limpiar y cubrir si hay sangramiento y herida. Inmovilizar el hueso con una férula o tablilla. Elevar la región afectada, para reducir la hinchazón. Aplicar un vendaje o yeso.

Al usar vendajes para fijar las férulas, es importante que no queden muy apretados, ya que pueden impedir la circulación de la sangre en el miembro afectado. Las fracturas en la clavícula, en los hombros y en el cráneo, son muy delicadas y sólo deben ser atendidas por un médico en un centro asistencial. En caso de fractura en la columna, el paciente no puede ser movido del sitio, sólo debe ser atendido por expertos, ya que un mal movimiento puede dejar a la persona paralítica. 6.6 Asfixias o Ahogamientos: La asfixia o el ahogamiento se presenta en el organismo cuando el aire no puede llegar a los pulmones por medio de la boca o la nariz. La ropa o una bolsa plástica sobre la cara puede llevar a la asfixia. También una persona puede ahogarse al entrar agua en vez de aire a los pulmones, por aspirar una cantidad considerable de gas, humo durante un incendio, o al quedar sepultados bajo la nieve o la tierra. El crecimiento de las ciudades, trae como consecuencia la desaparición de las zonas verdes. La necesidad de descanso y esparcimiento, lleva a las personas a buscar lugares adecuados para realizar estas actividades. En determinadas épocas del año la afluencia a las playas, piscinas y ríos es masiva, bañarse en uno de estos lugares es una diversión muy agradable. El agua no sólo se utiliza para la higiene personal, sino como recreación, juego y diversión. Bañarse en la playa, río o piscina es una forma de descanso y recreación. El cuerpo y la mente necesitan descansar, de lo contrario el trabajo y estudio agotaría el cuerpo y no se podría hacer estas actividades con entusiasmo.

Cuando se desea visitar una playa, es importante tomar ciertas medidas preventivas, por ejemplo, escoger una playa limpia y segura donde sea posible bañarse sin peligro, llevar un equipo de primeros auxilios y cuidarse de la excesiva exposición del al sol. Del mismo modo si se desea bañar en un río, laguna o piscina, es necesario tomar medidas preventivas para evitar accidentes

Nadar es emocionante, la natación es considerada como uno de los deportes más completos, pero aunque una persona sepa nadar muy bien no está exento de sufrir un accidente por ahogamiento. Es importante ser muy prudente cuando se está en el agua y tener en cuenta ciertas normas de seguridad:

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    

Mantenerse dentro del agua por períodos cortos de tiempo. No comer antes de entrar en el agua, siempre esperar que el organismo haya hecho la digestión. Evitar bañarse en ríos caudalosos o con mucha corriente, pues aunque se crea que se tiene la fortaleza, las corrientes pueden arrastrar a una persona cuando se cansa. Evitar salir a nadar a mar abierto solo, las corrientes marinas pueden arrastrar a una persona muy lejos y al cuerpo agotarse puede sufrir calambres, lo cual pone a la persona en peligro de ahogarse. Informarse antes de tomar el baño en una laguna o río, si hay peces peligrosos como caribes, tembladores y otros.

Mantener la calma en caso de ser arrastrado por una corriente de agua, continuar flotando y tratar de llamar la atención de otras personas.

Si no se observan estas precauciones, una salida puede tornarse en una tragedia por un accidente de ahogamiento. Aunque un accidente por ahogamiento o la asfixia puede suceder no sólo en el agua. La asfixia se puede dar por un objeto que obstruya las vías respiratorias (comida, juguete, entre otros), una capa que impida la entrada de oxígeno por la boca y nariz (bolsa plástica, ropa, tierra, entre otros), o un elemento tóxico (gas, humo, dióxido de carbono, entre otros). La asfixia Es la falta de aire en los pulmones y oxígeno en la sangre. Existen varios tipos de asfixia, las más importantes son los siguientes:

Sofocón: cuando un individuo queda cubierto por algún material que impide la renovación del aire. Como ejemplo, algunos niños cuando juegan, se tapan la cabeza con una bolsa plástica, o cuando un bebé duerme con una manta, pañal o almohada y accidentalmente se la lleva a la cara, esto puede sofocar al niño. Inmersión: cuando un individuo queda sumergido en sustancias líquidas, al inspirar, inspirará el líquido, el cual los pulmones produciendo el ahogamiento. Este es el caso de los bañistas que se lanzan a una piscina sin saber nadar, o que se alejan mucho de la orilla de la playa, o se sumergen para buscar algo y se pueden quedar atorados con algo, lo cual les impide regresar a la superficie. Ahogo: Cuando se presenta un calambre en una pierna la persona no puede nadar, se vuelve pesada y es probable que se hunda, resultando muy difícil mantenerse a flote, lo cual la lleva a ahogarse. Cuando la persona se mete al agua (del mar o piscina) inmediatamente después de haber comido, puede presentar mareos, perder el control y ahogarse.

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Obstrucción mecánica: este caso se presenta por la introducción de objetos o sustancias sólidas al aparato respiratorio, que impiden la entrada y salida del aire. Tal es el caso de los niños que se ahogan al tragar un caramelo o al introducir una metra u otro juguete pequeño en la boca o nariz. También puede suceder que cuando una persona está comiendo y se ríe un pedazo de alimento puede causar una obstrucción que le impida respirar En caso de La falta de aire u oxígeno en la emergencia sangre, puede causar daños fatales al organismo y si la falta de aire se

prolonga por unos minutos, puede ocasionar la muerte. Es importante trabajar rápido. En estos casos se recomienda:

   

Auxiliar a la víctima sin pérdida de tiempo. Aplicar los primeros auxilios en el lugar del accidente. Hacer sin brusquedad los movimientos que sean necesarios. Llamar a un médico si el caso presenta complicaciones.

Los primeros auxilios en estos casos de asfixia y ahogamiento son muy específicos. Se requiere que sean practicados por personas que conozcan muy bien estos métodos. Entre estos se encuentra la respiración artificial. La respiración artificial Consiste en mantener por medios artificiales una ventilación pulmonar que permita oxigenar la sangre. La respiración artificial boca a boca se emplea en casos de ahogamiento, choque eléctrico, inhalación de gases y cualquier otro caso de asfixia. La forma más eficaz para salvar a una persona es la respiración de salvamento o respiración de boca a boca.

Procedimiento:
1. 2. 3. 4. 5. 6. Acostar al accidentado boca arriba. Extraer rápidamente con los dedos cualquier cuerpo extraño que pueda tener en la boca (chicle, dientes postizos, entre otros). Soltar cualquier cosa que tenga apretada (correa, corbata, bufanda, entre otros). Inclinar la cabeza de la víctima totalmente hacia atrás para permitir la entrada de aire. Presionar con la mano libre el mentón o barbilla de la víctima, desplazando la mandíbula inferior hacia abajo para que la lengua no impida la entrada del aire. Apretar con los dedos pulgar e índice la nariz del accidentado, para impedir que salga el aire que se está administrando. Intentar echar aire por entre los dientes si no puede abrir la boca de la víctima, por estar trabada la dentadura. Si no puede hacerlo, suministrar el aire por la nariz tapando la boca con la mano.

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7. 8.

Colocar la boca estrechamente contra la boca de la víctima. Observar, al suministrar aire, si se levanta el pecho de la víctima, si no es así, corregir la posición de la cabeza del accidentado, inclinándola hacia atrás. Si la víctima emite o produce sonido, es porque la lengua está impidiendo la entrada de aire, se requiere entonces corregir la posición de la mandíbula inferior y seguir soplando aire unas doce veces por minuto, para dar tiempo a que la víctima tome y bote aire. Si la víctima es un niño debe soplarse más rápido, a razón de veinte veces por minuto en pequeños soplos.

Trasladar la víctima a un centro asistencial, cuando respire por sí sola. 6.7 Intoxicaciones La intoxicación conoce es cuando la persona ingiere sustancias tóxicas que ocasionan trastornos al organismo. Se por tóxico o veneno, toda sustancia capaz de producir un efecto dañino o mortal. Generalmente, un veneno produce efectos mortales, de acuerdo a la cantidad ingerida y a la edad y condiciones físicas de la persona que lo ingiere. Cuando se absorbe en pequeñas dosis, se elimina por los pulmones si se trata gases, y a través de los riñones y del aparato excretor si son líquidos o sólidos. La intoxicación es una situación de emergencia, por lo tanto, se deben suministrar los primeros auxilios inmediatamente y acudir al médico. Los síntomas de las intoxicaciones son: dolores abdominales, náuseas, fiebre, calambres y diarreas.  Tipos de intoxicación

Existe una gran cantidad de sustancias que producen intoxicaciones, de acuerdo a su introducción en el organismo se conocen tres tipos: por ingestión, por inhalación y por contacto.

Intoxicación por ingestión

A este grupo pertenecen todos los casos ocasionados por sustancias sólidas o líquidas que entran en el organismo por el aparato digestivo, y que causan trastornos en el estómago y demás órganos que se relacionan con él. Las sustancias más comunes que provocan este tipo de intoxicación son:

    

Ácidos fuertes como el clorhídrico, sulfúrico y arsénico. Bases como lejías, soda cáustica, cal, potasa, amoníaco. Sales como sal de mercurio, bicarbonato de mercurio y bicarbonato de cobre. Alcaloides como morfina, estricnina y cocaína. Derivados del petróleo como bencina, gasolina y querosén.

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Sustancias fosforadas como fósforos e insecticidas fosforados.

Hay sustancias que no son tóxicas en sí, pero que debido a su mal estado o descomposición, actúan como si fueran tóxicas, tal es el caso de ciertos enlatados, pescados, mariscos, medicinas y hongos.

Primeros auxilios para intoxicaciones por ingestión

En ocasiones se puede reconocer una persona intoxicada, pero desconocer las causas, es decir, el tipo de veneno ingerido. En estos casos se recomienda provocar el vómito, a fin de eliminar la mayor parte de veneno que se encuentre en su organismo y determinar por análisis, el tipo de veneno ingerido.

Para provocar el vómito se recomienda: Suministrar un vomitivo. El más indicado es una inyección de apomorfina, pero ésta debe ser suministrada por un médico.

  

Introducir los dedos hasta el fondo de la boca. Dar a tomar agua tibia o leche con clara de huevo batida. Suministrar agua tibia con sal.

Si el veneno ha sido tomado de un frasco, se recomienda leer en la etiqueta el antídoto. Dado el caso que no se indique, es necesario llamar a un médico indicarle el veneno que ha sido ingerido y seguir sus instrucciones.

Intoxicación por inhalación Cuando se respiran gases tóxicos, estos llegan a los pulmones y producen ahogamiento por asfixia. Entre los más importantes se destacan el monóxido de carbono, éste se forma donde hay sustancias que se fermentan, el dióxido de carbono producido por animales y el gas industrial empleado en las cocinas.

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En caso de envenenamiento: Retirar a la víctima del sitio y trasladarla a un lugar ventilado. Proteger a la persona del frío, cubrirla con una manta y no exponerla a espacios donde haya mucha corriente de aire. Aplicar oxígeno. Conservar a la víctima acostada boca arriba, abrigada y tratar de tranquilizarla, trasladarla a un centro de asistencia.

   

Hospitalizarla si es necesario, si el médico así lo indica.

Intoxicación por contacto Es producida si el veneno penetra por la piel, es el caso de la morfina. En caso de envenenamiento por contacto de la piel: Lavar bien la zona afectada. Trasladar a la víctima al puesto de emergencia más cercano.

Cuando algún veneno haya sido ingerido, aspirado o puesto en contacto con una persona, lo primero que debe hacerse es neutralizarlo y llevar a la víctima a un centro de asistencia médica.

Los contravenenos más indicados son: Para ácidos: agua de cal, o una cucharada de leche de magnesia disuelta en agua. Para bases: vinagre diluido en mucha agua, limonada fuerte o jugo de naranja.

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Para sales: leche clara o huevos Para alcaloides: café o yoduro de potasio. Para derivados de petróleo: es muy importante no provocar el vómito, lavar bien la boca y suministrar tres claras de huevo en un vaso de agua o leche. Para sustancias fosforadas: dar grandes cantidades de agua salada y dos cucharadas de sal de higuera en un vaso de agua. Medidas para prevenir intoxicaciones: La mayor parte de los envenenamientos involuntarios pueden evitarse si se tienen en cuenta las observaciones siguientes:

 

Mantener siempre bien identificadas las sustancias tóxicas y venenosas, en lugares fuera del alcance de los niños. Leer la etiqueta y tomar en cuenta la fecha de vencimiento, antes de tomar una medicina y atender siempre las

indicaciones del médico. Evitar escapes de gas en la cocina. Para ello deben cerrarse bien las llaves y cuidar que las bombonas o depósitos del gas estén instaladas fuera de la casa o apartamento.

 

No enceder el automóvil en un estacionamiento totalmente cerrado, primero se deben abrir las puertas. Utilizar el vestido y la careta, recomendadas para evitar la inhalación, cuando se apliquen insecticidas

Evitar absorber el líquido a través de una manguera para cambiar de envase combustibles como gasolina.

6.8 Primeros auxilios en caso de picaduras y mordeduras: PERÚ es un país tropical con una rica fauna entre las que se encuentran distintos insectos, animales ponzoñosos, serpientes, y por supuesto, perros, gatos y caballos, que pueden producir mordeduras. Al ir de paseo o excursión se debe estar preparado para evitar picaduras o mordeduras, prestar y prestarse primeros auxilios si ocurren accidentes por picaduras o mordeduras. Picaduras de insectos

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Cuando la picadura es de un insecto, es necesario lavar la parte afectada con agua y jabón. Puede aplicarse una pasta hecha con bicarbonato de sodio y agua, o una pomada antihistamínica o antialérgica. Si hay inflamación, se cubre la herida con una compresa de agua helada.

Picaduras por garrapatas Las garrapatas son parásitos pequeños y aplanados, cubiertos con una piel relativamente dura; son parientes de las niguas y los pinolillos. Pueden subirse al cuerpo al caminar por bosques, montes altos o hasta cuando se tiene contacto con los perros, vacas o caballos. Se adhieren a la piel y chupan la sangre. Algunas veces, las garrapatas pueden estar infectadas por cualquier enfermedad, por lo tanto, es conveniente no tomar a la ligera sus "picaduras".

Síntomas: Los síntomas de las picadas de garrapatas son: enrojecimiento de la piel afectada y picazón, de mayor o menor intensidad, según la clase y la fuerza de la picadura. Tratamiento: En el momento que se siente que una garrapata está adherida al cuerpo, se debe desprender. No se debe desprender con brusquedad, pues la cabeza se quedará dentro de la piel. En lugar de ello, debe cubrirse el animal con algo de grasa o aceite, esto tapa los poros por donde respira y hace que ella misma se desprenda. Otro sistema que puede usarse es el siguiente: encender un fósforo, apagarlo rápidamente y aplicar la punta caliente al cuerpo de la garrapata para hacer que se desprenda, luego, lavar con agua y jabón. Si la picadura se inflama y produce fiebre, hay que avisar al médico, si la garrapata está mucho tiempo adherida puede ocasionar infección.  Tarántulas o alacranes Las picaduras de arañas y alacranes se caracterizan por:

Síntomas: calambres musculares, fiebre, sudoración, náuseas, dolor local. El dolor se puede extender por todo el cuerpo, con sensación de hormigueo o ardor. Tratamiento: mantener al herido acostado y abrigado. Aplicar hielo alrededor de la picadura. Llamar al médico o acudir al centro de salud más cercano. Se pueden utilizar medicamentos para quitar el dolor y antihistamínicos (sólo bajo supervisión médica  Avispas y abejas:

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Estas picaduras causan dolor debido a un ácido irritante que inyectan en la piel.

Tratamiento: para neutralizar el ácido se coloca un toque de amoníaco o una solución de bicarbonato de sodio. Si se ha quedado el aguijón hay que sacarlo con unas pinzas esterilizadas, pero sin apretarlo para que el líquido del aguijón no penetre dentro de la herida. Si son muchas las picaduras hay que sumergir a la víctima dentro de un baño de agua fría en el que se haya puesto una cucharada de bicarbonato de sodio por litro de agua. Hay casos en que las personas son alérgicas a las picaduras de estos insectos y reaccionan de forma violenta, entonces no se puede perder tiempo pues hay que llamar urgentemente al médico o trasladar a la persona al centro asistencial más cercano. Se debe administrar algún antihistamínico y calmar el dolor.  Mordeduras Se presentan accidentalmente al sufrir el ataque de un animal. Las más frecuentes son las causadas por animales domésticos (perro, gato, caballo) y las producidas por animales venenosos como las serpientes. A esta clase de heridas se les dará el tratamiento general, con excepción de las originadas por animales rabiosos o venenosos. Tratamiento: Lavar inmediatamente la herida, con mucho agua fresca y a chorro. Luego, continuar lavándola un buen rato con compresas de gasa, jabón y abundante agua, cubrir la herida con gasa esterilizada, llamar o consultar al médico porque puede sobrevenir la rabia, el tétano o cualquier infección. Si la mordedura ha sido hecha por animales desconocidos, debe tratarse de capturar el animal y entregarlo a los servicios de sanidad para tenerlos en observación, y según los resultados de ella, tratar al enfermo mordido. Mordedura de perro rabioso La rabia o hidrofobia es una enfermedad terrible, que pueden contraer los gatos, perros, ratas y otros animales. Esta enfermedad puede transmitirse a los humanos por la mordedura de un animal con rabia, o por contacto de su boca o saliva con una parte herida. Hay que desconfiar de un perro que bote espuma por el hocico, se muestre quieto o camine tambaleándose, con la cabeza baja y la cola entre las patas, e intenta morder a toda persona que se le acerque, aunque sea su amo. Un perro así es casi seguro que esté enfermo de rabia. Otro síntoma que presenta el mal de rabia, es correr sin dirección determinada, babeando y mordiendo a las personas y animales que se encuentran a su paso.Hay que desconfiar de un perro que bote espuma por el hocico, se muestre quieto o camine tambaleándose, con la cabeza baja y la cola entre las patas, e intenta morder a toda persona que se le acerque, aunque sea su amo.

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Un perro así es casi seguro que esté enfermo de rabia. Otro síntoma que presenta el mal de rabia, es correr sin dirección determinada, babeando y mordiendo a las personas y animales que se encuentran a su paso. Sin embargo, a veces los perros atacados de hidrofobia, no muerden, de cualquier forma, es peligroso acercarse a ellos, porque pueden contagiar con su saliva. Un animal con rabia ha de morir inevitablemente y más vale matarlo cuanto antes; para ello debe solicitarse la intervención de una autoridad sanitaria. Cuando alguien ha sido mordido por un perro del cual se sospeche que está rabioso, se debe atender primero al animal y después a la persona que está mordida, porque la rabia tardará cuando menos unos veinte días para desarrollarse. Debe procurarse que se atrape vivo el animal y se lleve a un instituto antirrábico; si se ha muerto o hay que matarlo, se debe mandar al menos la cabeza conservándola en hielo. Esto lo debe hacer una persona experimentada, pues de lo contrario, se corre el riesgo de contraer la enfermedad. La persona mordida, deberá consultar siempre al médico y someterse al tratamiento que se le indique. Mordedura de serpiente

Cuando la mordedura es causada por una serpiente venenosa, se debe proceder de la siguiente manera: Aplicar un torniquete un poco más arriba de la mordedura.

Hacer dos cortadas (incisiones) en forma de cruz, en el sitio de la mordedura.

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Chupar o succionar la sangre para lograr que salga la mayor cantidad de ella, tratar de no tragar lo que se succiona, esto debe ser escupido. Aplicar hielo en las partes cercanas a la herida. Aflojar ligeramente el torniquete cada 15 minutos y volver a apretar hasta consultar al médico; en caso de no ser posible, retirar el torniquete a las 8 ó 10 horas, pero paulatina y gradualmente. La administración del suero antiofídico por vía subcutánea es una garantía para obtener la recuperación de la víctima, aunque para algunos venenos de serpientes no hay antídoto

VII.-.LESIONES DEPORTIVAS: Al practicar cualquier actividad deportiva se puede sufrir alguna lesión a causa de un golpe directo, un estiramiento excesivo o, simplemente, por un movimiento repetitivo de alguna parte del cuerpo. El 80% de las lesiones sufridas durante la práctica del deporte afectan a los tejidos blandos, tales como músculos, tendones, ligamentos y articulaciones. Las fracturas o los daños a órganos internos sólo alcanzan un 20%. Las lesiones en el deporte se producen por un esfuerzo aislado externo que sobrepasa la posibilidad de carga de las estructuras sanas o ya lesionadas por microtraumatismos, lo cual provoca una lesión demostrable que limita el funcionamiento. Existen dos tipos de lesiones las Musculo tendinosas y musculoesqueléticas.

7.1.-Lesiones Musculotendinosas Las distensiones musculares tienen como resultado la rotura o separación de fibras, existen tres grados de lesión:

Distensión de primer grado: Algunas fibras musculares pueden haberse estirado o incluso roto. El movimiento activo produce sensibilidad y dolor.

Distensión de segundo grado: Algunos músculos o fibras tendinosa se han roto y la contracción activa del músculo es extremadamente dolorosa. Distensión de tercer grado: Hay una rotura completa de fibras musculares en el vientre del músculo, en el área donde el músculo se convierte en tendón o en la unión tendinosa con el hueso

La Tenosinovitis, es muy similar a la tendinitis en tanto que los tendones musculares están implicados en la inflamación. La tenosinovitis suele tener lugar en los tendones flexores largos de los

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dedos, en su cruce sobre la articulación de la muñeca y en el tendón del bíceps en torno a la articulación del hombro. La tendinitis, suele producirse con mayor frecuencia en el tendón de Aquiles, en la parte anterior de la pantorrilla en el caso de los corredores, o en los tendones rotadores del hombro en los nadadores o lanzadores, aunque puede surgir en cualquier tendón en el que se produzca un uso excesivo y una repetición de movimientos

7.2 Lesiones musculoesqueléticas: A.-Bursitis: se produce en muchas áreas, en especial en torno a las articulaciones. Ésta se produce a través de la fricción entre tendones y huesos, piel y hueso, o entre músculos. Si no hay algún mecanismo de protección en estas áreas de alta fricción es probable que se produzca una irritación crónica. La bursitis puede ser muy dolorosa y llega a restringir gravemente el movimiento, en especial se produce en torno a una articulación. En este roce se produce el líquido sinovial, el cual se sigue produciendo hasta que se elimina el movimiento o el traumatismo que ha producido la irritación Los dolores musculares, son el resultado de un esfuerzo desmedido al realizar un ejercicio muscular intenso. Los dolores musculares se producen habitualmente como resultado de alguna actividad física a la que no se está acostumbrado. Hay dos tipos de dolor muscular, el primero es agudo y acompaña al cansancio. El segundo, implica un dolor muscular retardado que aparece aproximadamente 12 horas después de la lesión. Las contusiones, son sinónimo del término magulladura. Éste se produce cuando se recibe un golpe de algún objeto externo que hace que los tejidos blandos (por ejemplo: piel, grasa, músculo, ligamentos, o cápsula de la articulación) queden comprimidos contra el hueso duro que hay debajo de ellos. B.-El daño por deporte Es de carácter latente y progresivo. Éste se debe a un esfuerzo desmedido como consecuencia de la suma de microtraumatismos, o a un esfuerzo enorme que sobrepasa la posibilidad de carga individual, la cual se repite con frecuencia. Un factor fundamental en las lesiones o daños por deporte es la tolerancia de esfuerzo por el deportista, en estos casos se deben tener en cuenta los factores exógenos y endógenos. Los factores exógenos son: la estructura, el desarrollo de entrenamiento o de las competencias, el terreno del entrenamiento o el lugar de la competencia, las influencias climáticas, los aparatos de deporte utilizados y las características del contrincante en la competencia. Los factores endógenos son: la tolerancia de esfuerzo individual, el límite de cansancio la capacidad de regeneración la estructura y la estabilidad de los aparatos de sostén y locomoción. La complejidad de estas circunstancias explica la dificultad de exponer con claridad las causas de una lesión o un daño por deporte. si

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Tratamiento inicial de las lesiones Paso 1: Protección: el área lesionada debe estar protegida de lesiones adicionales por medio de la aplicación de tablillas, refuerzos, almohadillados u otras técnicas de inmovilización. Paso 2: Restricción de la actividad (descanso): el descanso después de cualquier tipo de actividad es un componente importante de cualquier programa de tratamiento. Una vez lesionada una estructura anatómica, empieza de inmediato el proceso de curación, si no se deja descansar la estructura lesionada y ésta recibe presiones y tensiones externas y el proceso de curación no tiene oportunidad de ponerse en marcha. Esto estimula la recuperación de los tejidos dañados, reduciendo posteriores hemorragias e hinchazón. Paso 3: Hielo: El uso del frío es el tratamiento inicial más adecuado para todas las afecciones de lesiones del sistema musculoesquelético. Suele utilizarse inmediatamente después de la lesión para disminuir el dolor y propiciar la vasoconstricción local controlando de este modo la hemorragia y el edema. Se recomienda que se apliquen compresas de hielo a la zona afectada, durante diez minutos, y cada tres horas. El frío alivia el dolor y reduce la hinchazón. Paso 4: Compresión: es probablemente la técnica más importante para controlar la inflamación inicial. El propósito de la compresión es reducir mecánicamente la cantidad de espacio disponible para la hinchazón aplicando presión en torno al área lesionada, se puede utilizar para esto un vendaje. El vendaje elástico ayuda a reducir la hemorragia y la hinchazón. Tal vez necesites ayuda para aplicarte el vendaje de forma correcta. Éste debe cubrir perfectamente la zona lesionada, aunque no se debe apretar demasiado porque se obstaculizaría la circulación sanguínea. Paso 5: Elevación: la parte lesionada en particular una extremidad, debe ser elevada para eliminar los efectos de la gravedad sobre la acumulación de la sangre en las extremidades. La elevación es de gran ayuda en el drenaje venoso, de modo que la sangre y otros líquidos regresen del área al sistema circulatorio central. Cuanto mayor sea el grado de elevación, más eficaz será la reducción de la hinchazón. El miembro, o la zona lesionada, debe elevarse (y colocarse en una posición superior a la del corazón) para reducir la hemorragia y la hinchazón.

CONSIDERACIONES GENERALES Es conveniente tener en cuenta algunas recomendaciones para quienes deseen actuar con jóvenes o niños lesionados. Éstas ayudarán a la realización de las maniobras, transmitirán seguridad y disminuirán las   Trate siempre de explicar que va a hacer La persona lesionada se encuentra asustada, por lo que trate de actuar con serenidad y seguridad. complicaciones.

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Hable pausadamente, señale que ya se lo esta atendiendo y recalque que se aliviara pronto (trate que coincida la expresión de su cara con lo que dice). Uno de los aspectos más importantes para disminuir el dolor y la ansiedad es el contacto físico y la compañía. No tenga miedo en acariciar, abrazar y tocar afectuosamente al lesionado. En niños o adolescentes un amigo acompañándolo mientras se atiende o traslada, es muy importante. Si usted esta asustado por la lesión o el estado del niño, no dude en pedir ayuda. RECUERDE: El JOVEN 0 NIÑO CONFÍA EN USTED Y USTED PUEDE AYUDARLO

VIII.-OTROS ASPECTOS ESPECÍFICOS DE PRINCIPALES LESIONES 8.1HEMORRAGIA NASAL 8.2CUERPO EXTRAÑO EN LOS OJOS 8.3CUERPO EXTRAÑO EN EL CONDUCTO AUDITIVO 8.4 CUERPO EXTRAÑO EN LAS FOSAS NASALES 8.5 CUERPO EXTRAÑO EN LAS VÍAS AÉREAS 8.6 LESIONES EN LOS DIENTES 8.7GOLPES EN LA CABEZA 8.8GOLPES EN EL CUELLO Y/O ESPALDA 8.9 GOLPES 0 FRACTURAS EN LOS MIEMBROS 8.10 LASTIMADURAS 8.11 HERIDA CORTANTE Y LINEAL 8.12 HEMORRAGIAS POR HERIDAS 8.13 QUEMADURAS 8.14 INGESTION DE TOXICOS 8.15 CONVULSIONES 8.16DESMAYO 8.17MAREOS 8.18BOTIQUIN 8.1.-HEMORRAGIA NASAL - Pídale al niño que lave y sople su nariz.

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- Siente al niño, con la cabeza ligeramente inclinada hacia atrás. - Pídale que comprima la nariz firmemente con el pulgar e índice por 4 ó 5 minutos. - Si ha dejado de sangrar permita que el niño reanude sus actividades normalmente. Si NO CEDE EL SANGRADO - Mantenga al niño sentado con la cabeza inclinada hacia atrás, tome una gasa estéril del botiquín y haga con ella un cilindro e introdúzcalo suavemente en la nariz con movimientos rotatorios, dejando sobresalir aproximadamente 1 cm. de gasa. - Una vez colocada presione la nariz con el dedo índice y pulgar durante 10 minutos. Si luego de colocar la gasa y presionar la nariz con el dedo índice y el pulgar durante 10 minutos el sangrado persiste, mantenga la presión y llame a un médico o traslade al niño para que sea atendido.. Si El SANGRADO HA CEDIDO Permita que el niño reanude sus actividades con el tapón nasal puesto. El tapón nasal debe retirarse luego de 45 a 60 minutos de colocado. Si deciden sacarlo en la escuela, humedézcalo antes de moverlo, tome el trozo de gasa que sobresale de la nariz, hágalo girar y retírelo lentamente. Si aparece un leve sangrado posterior a la extracción simplemente comprima la nariz uno o dos minutos y éste cederá. ACLARACIÓN La mayoría dejará de sangrar con la compresión de la nariz. Aquellos que no lo hicieron probablemente lo harán con el tapón nasal, por lo que es importante que éste sea colocado correctamente, esta situación no es una emergencia, TÓMESE SU TIEMPO para preparar el cilindro y para introducirlo. Si el sangrado continúa, pese a la colocación de un tapón consulte con un médico. 8.2.-CUERPO EXTRAÑO EN LOS OJOS Calme al niño, lave los ojos con abundante agua. Si el niño usa lentes de contacto pídale que se los saque Separando el párpado superior y luego el inferior o viceversa inspeccione el ojo para visualizar el cuerpo extraño. Visualizado el cuerpo extraño, trate de extraerlo con la punta de una gasa estéril del botiquín. Una vez extraído, permita que el niño reanude sus actividades normales. Si NO LOGRA EXTRAER El CUERPO EXTRAÑO 0 NO L0 VISUALIZA HAGA L0 SIGUIENTE: 1) Coloque una bolita de algodón del tamaño del ojo sobre el párpado cerrado, coloque luego una gasa sobre el algodón y sujétela con tela adhesiva. 2) Consulte a un médico. LIQUIDO EN LOS OJOS Lávelos con abundante agua colocando la cabeza bajo la canilla con el chorro suave o derramando agua con un recipiente sobre el ojo mientras usted o alguien le mantiene los párpados separados.

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Si hay dolor o imposibilidad de mantener el ojo abierto, ocluya el ojo como se describió en el apartado anterior y derive al niño. 8.3.-CUERPO EXTRAÑO EN CONDUCTO AUDITIVO Si es un insecto ladee la cabeza sobre el lado sano, en general el insecto al encontrar la luz sale solo por el conducto. Si con esta maniobra no sale y no tiene sospecha de tener lesionado el tímpano por una otitis u otro problema puede colocar aceite de cocina o alcohol en el conducto auditivo. Esta maniobra matará al insecto, gire la cabeza sobre el lado donde se encontraba el mismo para que salga el líquido que arrastrará al visitante. 8.4 CUERPO EXTRAÑO EN FOSAS NASALES Solicite que sople para expulsarlo, si no tiene éxito y el objeto está a la vista, intente extraerlo con una pinza para cejas, con cuidado y lentamente. Si no lo desprende fácilmente no siga intentando y derive al niño a un médico. ACLARACIÓN ALGUNOS CUERPOS EXTRAÑOS EN CONDUCTOS NATURALES PUEDEN DESPEDAZARSE CON LA EXTRACCIÓN 0 TENER PARTES ALOJADAS MAS PROFUNDAMENTE, POR LO QUE ES CONVENIENTE QUE AUNQUE LA MANIOBRA EN LA ESCUELA SEA EXITOSA EL NIÑO SEA VISTO POR UN ESPECIALISTA A POSTERIORI. 8.5.-CUERPO EXTRAÑO EN VÍAS AÉREAS Si el niño está consciente y tose NO DEBE HACERSE NADA, ya que la tos es el método más eficaz para desobstruir al niño. Los golpes en la espalda no sirven. Nunca meter los dedos en la boca con la idea de buscar el cuerpo extraño, ya que lo más probable es que lo introduzcamos más. Las maniobras que a continuación describimos sirven para que las víseras del abdomen ocupen el tórax. Los pulmones presionados por estos tejidos expulsarán el aire que contienen, arrastrando con él el cuerpo extraño. Si el niño está inconsciente o deja de toser dando señas de haber empeorado su respiración, los pasos a seguir son: 1- Arrodíllese para tener la misma altura del niño. 2- Pararse atrás del niño 3 - Coloque una mano en forma de puño cerrado por encima del ombligo, rodéele con la otra mano la cintura dejando colgar la cabeza, tronco y brazos del niño hacia adelante. 4- PRESIONE RAPIDA Y ENERGICAMENTE HACIA ARRIBA Y ADENTRO HASTA QUE EXPULSE El OBJETO 0 COMIENCE A RESPIRAR POR Si MISMO. Si el niño es menor de 5 años: siéntese, coloque sobre una de sus piernas el abdomen del niño, póngale la cabeza boca abajo. Presione la espalda de manera de apretar el abdomen, entre su mano y su pierna. Los intestinos del niño ocuparán el tórax, comprimiendo los pulmones que eliminarán bruscamente el aire que contienen junto al cuerpo extraño. INSISTA HASTA QUE El CUERPO EXTRAÑO SEA EXPULSADO. 8.6.-LESIONES EN LOS DIENTES

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Si el niño sufre un traumatismo en los dientes y no se visualiza rotura del mismo, hematoma o sangrado de la encía, lavar solamente con agua, dé a tomar agua helada o que chupe hielo un rato y avise a la familia. - Si la rotura es parcial, TRATE DE RECUPERAR El PEDAZO, colóquelo en un vaso con agua y avise a la familia, para que sea atendido prontamente. - Conserve el pedazo, porque el diente puede ser reparado. SI EL DIENTE SE DESPRENDIO TOTALMENTE 1) RECUPERE LA PIEZA, no tome el diente por la raíz y lávela con el chorro suave de la canilla sin cepillarlo. 2) Intente colocarlo en su lugar, si lo logra mantenga al niño con la boca cerrada y avise a su familia. Si no lo logra (el niño no colabora, la encía está lastimada, etc.) coloque el diente en un vaso con agua y avise a la familia, Si es un niño mayor de 10 años y está tranquilo, indíquele que se coloque el diente debajo de la lengua y lo retenga hasta que sea visto por un dentista. Explíquele que éste es el mejor método para transportar un diente. Si la encía sangra mucho coloque sobre ella una gasa humedecida e indique al niño que muerda la gasa, avise a su familia o a un dentista. RECUERDE Un reimplante exitoso soluciona totalmente el problema, por ello no demore la consulta al odontólogo, lo ideal es dentro de las dos horas de desprendida la pieza dental. ACCIDENTES CON APARATOS DE ORTODONCIA Si el alambre se movió, sobresale y causa irritación, cúbralo con un pedazo de algodón o de gasa y derive al niño al odontólogo. Si el aparato se partió, retírelo y derive.

8.7.- GOLPES EN LA CABEZA - Niño inconsciente- llame inmediatamente al médico Si decide trasladarlo hágalo de acuerdo al siguiente instructivo: No lo mueva bruscamente, solicite ayuda. Consiga si puede una tabla del largo del cuerpo (puede usar una puerta), colóquela al costado del niño. Sujételo simultáneamente por la cabeza, los hombros y las piernas juntas, manteniendo una línea recta de la cabeza a los pies, luego despacio y sincronizadamente levántelo y colóquelo sobre la tabla. Levante la tabla teniendo cuidado que el niño no se caiga o rote y trasládelo. Si no consigue un elemento rígido y Ud. considera imprescindible el traslado, llévelo sostenido de esa manera (como antes se explicó) hasta un vehículo donde pueda ser trasladado acostado, en el piso de una camioneta. - Si Ud. decide esperar el auxilio en el lugar del accidente, no lo movilice y abrigue al niño. - Si mientras espera al auxilio el niño despierta, conténgalo, trate de mantenerlo acostado, háblele suavemente. Si intenta levantarse acompáñelo sujetándolo y realice los movimientos lentos y por partes. - Pruebe primero si aparece dolor, antes de realizar cualquier movimiento.

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2- Niño consciente. Revíselo en busca de cortes o chichones, si los encuentra comprima el hematoma con hielo y consulte a un médico. - Si hay sangrado lave la herida con abundante agua, pase una gasa con desinfectante, cubra la herida con gasa estéril y consulte a un médico. - Si no hay cortes o hematomas serios, mantenga al niño tranquilo, (sin correr, saltar, etc.) y obsérvelo. Si no vomita, no hay pérdida del equilibrio, trastornos de lenguaje, etc. avise a la familia para que consulte al médico finalizar el turno escolar. 8.8.-GOLPES EN El CUELLO Y/O ESPALDA - Si sospecha una lesión en el cuello o en la espalda y el niño está inconsciente, proceda igual que en los golpes en la cabeza. No movilice el cuello ni la cabeza. - Si el niño está consciente verifique primero que no hayan lesiones que se agraven con la movilización. Para ello, sin mover al niño, pídale que mueva los dedos de las manos y los pies. Si lo logra movilícelo despacio y acompáñelo. Si no mueve los dedos en forma completa, movilícelo siguiendo las instrucciones del punto anterior, espere el auxilio en el lugar. 8.9.-GOLPES 0 FRACTURAS EN LOS MIEMBROS 1 - Si hay hematoma o hinchazón de partes blandas (músculos) o de la articulación coloque el miembro en la posición menos dolorosa, para el niño e inmovilícelo. Para entablillarlo utilice algún material firme (tablas, revistas gruesas o papel de diario bien doblado), colóquelo a lo largo de la parte afectada comprendiendo las articulaciones por encima y por debajo de la supuesta fractura, fijándolo con vendaje. - Si hay sangrado aplique vendaje compresor, no realice torniquete. Luego consulte a un médico. 2- Si no hay cambios locales mantenga el miembro inmóvil y espere a que espontáneamente recupere la movilidad. 3- Si hay una fractura expuesta (lesión de la piel en el lugar de la fractura) a) Lave la herida sin frotar, con agua limpia. El chorro de agua arrastra suciedad. b) Coloque sobre la herida una gasa estéril con desinfectante c) Cubra con dos capas de gasa estéril la primera gasa. d) Vende la zona sosteniendo las gasas estériles. e) lnmovilizar el miembro. f) Consulte o traslade de inmediato.

8.10 LASTIMADURAS (raspaduras, cortes poco profundos) 1 - Lave la zona con una gasa y abundante agua y jabón 2- Seque con gasa estéril. 3- Coloque un antiséptico local. 4- Cubra con apósitos y tela adhesiva. 8.11 HERIDA CORTANTE Y LINEAL - Lavar con agua a fin de eliminar partículas de polvo, astillas, etc. - Secar bien con gasa estéril.

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- Pasar antiséptico con gasa limpia - Comprima hasta que ceda el sangrado. - Si el corte es lineal, pequeño y poco profundo tomar un trozo de tela adhesiva, enfrentar los bordes de la herida y cubrirla en sentido longitudinal. 8.12 HEMORRAGIAS POR HERIDAS - Aplique gasas sobre la herida y comprimo directamente sobre la herida firmemente para controlar el sangrado. - Luego haga un vendaje compresivo que no corte la circulación. - Si la herida está en un lugar donde no se pueda efectuar vendaje oprima con el dedo o con la mano sosteniendo la gasa. - Eleve la parte afectada por encima del resto del cuerpo, excepto si hay fractura. - Avise de inmediato al médico.

8.13 QUEMADURAS - Sumerja la parte afectada en agua fría o aplique compresas frías y limpias, enfriando el agua con hielo pero no coloque hielo directamente. - Mantener este tratamiento hasta que ceda el dolor y ardor. - Si hay ropa sobre la piel lesionada, no intente sacarla. - En caso de quemadura química (solventes, etc.) quite la ropa y deje correr abundante agua sobre la zona para eliminar el agente. - Cubra la lesión con "PERVINOX” líquido o en pomada o gasa con “Furacin” o Furacin spray y coloque un vendaje limpio. - No rompa las ampollas. - No aplique talcos, aceite, harina, etc. 8.14.-INGESTION DE TOXICOS 1- No pierda tiempo. Llame a un servicio de toxicología: 107 2- Lleve el envase del tóxico o restos de lo ingerido. Si tomó un medicamento lleve la caja, intente calcular la cantidad que falta. 3- Fíjese que cantidad ingirió. 4- No le de nada para tomar (puede aumentar la absorción del tóxico). 5- No lo haga vomitar, excepto: Si ingirió un medicamento intente hacerlo vomitar, pidiendo que ingiera una solución jabonosa. Coloque en un vaso agua (200cc), una cucharadita de té (5cc) de detergente de cocina. Dé una cucharada sopera (10cc) de esta solución por cada 10 kilos de peso del niño. Si no vomita, espere 10 minutos y repita esta operación. 6- Consulte al médico. 8.15.-CONVULSIONES 1- Afloje sus ropas, alrededor del cuello y la cintura. 2- Coloque su cabeza en extensión, apoyada sobre un almohadón. 3- No intente colocarle algo en la boca (la lengua no puede “tragarse”). No introduzca los dedos. 4- No intente disminuir las contracciones inmovilizándolo(se puede fracturar). 5- Si está caliente (fiebre) coloque compresas frías. Averigüe entre sus compañeros si recibió un golpe o se cayó. Trate de tomar el tiempo que dura la convulsión, es un dato importante para su posterior tratamiento.

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8.16.-DESMAYO - Mantenga el niño acostado. - Eleve sus piernas. - Afloje la ropa alrededor del cuello y la cintura. - Cuando se recupere ofrézcale un té con mucha azúcar o un caramelo. - Avise a la familia. La causa del desmayo puede ser por: a) Una lipotimia (bajada de presión), a veces producida por estar un tiempo parado al sol, ocurre frecuentemente en los actos. Observe si en la fila algún niño se pone pálido y sudoroso. Cambie el horario y lugar de las fiestas institucionales. b) Una hipoglucemia (bajada de azúcar), a veces producida por que el niño no desayunó ni cenó. SI El DESMAYO DURA MAS DE 5 MINUTOS TRASLADE Al NIÑO

8.17 MAREOS - Siéntelo en una silla, indíquele que separe las rodillas y trate de agacharse hasta colocar la cabeza entre sus piernas; luego pídale que trate de levantar la cabeza mientras usted ejerce presión para impedírselo durante el tiempo que Ud, tarda en contar hasta 30. - Aflójeie las ropas - Humedézcale la cara - Refrésquelo Si se recupera normalmente permítale sus actividades habituales y avise a la familia. Si persiste mareado, recuéstelo y espere 20 minutos, si continúa igual consulte o traslade. Averigüe si se golpeó, se cayó o está en ayunas. 8.18 .-BOTIQUIN 1) Termómetro de mercurio. 2) Gasa estéril. 3) Vendas de gasa. Una "Fester 10" y una "Cambridge" 4) Antiséptico / desinfectante ( D-G 6, PERVINOX), Solución o Spray. 5) Tela adhesiva común y atraumática, 6) Curitas. 7) Un trozo de tela de 50 por 50 cm que pueda ser doblado en diagonal para inmovilizar miembros o para vendaje compresivo. 8) Dos tablas o madera para entablillar de 50 cm. de largo. 9) Guantes descartabas. 10) Una pinza para cejas. El botiquín debe tener un encargado quien será el responsable del mantenimiento y reposición del material utilizado. El botiquín no debe contener medicamentos, ya que éstos sólo deben administrarse por indicación médica. Hay analgésicos que pueden producir algunas complicaciones. Los medicamentos para el dolor de panza pueden retrasar el diagnóstico de una Apendicitis. Si el niño está tomando un remedio su mamá debe dárselo antes de traerlo a clases. Es demasiada responsabilidad para el docente. En general la frecuencia en que se administran los medicamentos es mayor de 4 horas, que es el tiempo que

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el niño está en la escuela. Además si el niño requiere de una medicación estricta también necesita reposo y mayores cuidados de los que se pueden dedicar en la escuela. IX.- ALGUNAS IDEAS EN LA ORGANIZACIÓN DE LA ESCUELA PARA REALIZAR PRIMEROS AUXILIOS Recibido el aprendizaje de nociones de primeros auxilios por parte del personal que trabaja en la escuela, debe encararse la organización de algunos aspectos importantes:  La atención de lesiones leves debería poder ser resuelta por cualquier personal de la escuela.  Aunque las lesiones graves no son frecuentes en la escuela, es conveniente que algunas personas del establecimiento se familiaricen con los primeros auxilios de situaciones más serias.  Estas maniobras de primeros auxilios, en su mayoría deberán ser completadas por un examen médico posterior. Pero tenga en cuenta: 1- Es conveniente que alguna persona sea la encargada de dirigir y coordinar los pasos a seguir (líder) y que otras personas actúen según indicaciones del mismo.

2- Sobre el niño lesionado no debe haber más de dos o tres personas auxiliándolo.

3- Trate que el auxilio lo realicen las personas más capacitadas o las que mejor se desempeñan.

4- Debe haber alguien disponible para realizar llamadas telefónicas o alcanzar diversos elementos.

5- Las personas que no actúen directamente deben ser retiradas.

6- Si debe llamar a emergencias o a un médico, deben comunicarse también con la familia del niño.

7- Mantenga el botiquín equipado, accesible siempre y asegúrese que todos sepan dónde está.

8- Reponga siempre lo que se use. X.-BIBLIOGRAFÍA  MORA VICENTE, J LAS CAPACIDADES FÍSICAS O BASES DEL RENDIMIENTO MOTOR Y SUS PREVENCIONES ACCIDENTALES………………………CADIZ 1989     PRIMEROS AUXILIOS………………………………….DICCIONARIO LEXUS 1998. EDUCACIÓN FISICA 1º DE SECUNDARIA……………..TORRESCUERA LUIS CARLOS1996. DCN PERUANO…………………………………………MINISTERIO DE EDUCACIÓN 2006. OTP DE EDUCACIÓN FÍSICA……………………………………….2007

X.-WEBGRAFÍA

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WWW.SALUDALIA.COM WWW.MONOGRAFIAS.COM WWW.EFDEPORTES.COM WWW.YOUTUBE.COM WWW.PRIMEROS AUXILIOS.COM

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