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Redes Comunitarias de Chubut - Sistematizacion Final - Documento completo

Redes Comunitarias de Chubut - Sistematizacion Final - Documento completo

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Publicado porAntonio Arrúe
Sistematización de una práctica social en las redes comunitarias de Chubut. Documento completo. Redactado por el Referente Provincial Lic. Antonio Javier Arrúe, periodo 2009-2012
Sistematización de una práctica social en las redes comunitarias de Chubut. Documento completo. Redactado por el Referente Provincial Lic. Antonio Javier Arrúe, periodo 2009-2012

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Sistematización de una práctica social de fortalecimiento en las redes comunitarias de la Provincia de Chubut Período 2009-2011

DOCUMENTO ELABORADO POR LAS REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT Editado por Antonio Javier Arrúe (Lic. en Psicología) para la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones a cargo María Paula Baudés (Lic. en Psicología) Ministerio de Salud de la Provincia de Chubut

FACILITADAS por: Ministerio de Salud a través de la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones (Subsecretaría de Programas de Salud) en colaboración con las Áreas Programáticas Esquel, Trelew, Norte y Comodoro Rivadavia Con apoyo de las Comunas y Municipios PROVINCIA DE CHUBUT – República Argentina

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Índice

PRIMERA PARTE: sistematización de las acciones comunitarias locales
Presentación…………………….……………………………………………………………………………………………………………………………………………..………….…………. 8 Desarrollo…………………………………………………………………………………………………………………….……………..………………….……………………..………..…… 10 ENCUENTROS ZONALES DE REDES COMUNITAS – FECHAS Y LUGARES 2009/11 …………………...…..…....……….…………..….16 ALGUNOS DATOS SOBRE LOS ENCUENTROS DE REDES COMUNITARIAS 2009/11…….………………....……….……………….….18 DESARROLLOS DE LAS REDES COMUNITARIAS – EL NIVEL LOCAL…..…………….….………………………………….……………………….…27 Redes Comunitarias de la Cordillera Trevelin…..……………………………………………………………………………..….…..…………………………………27 Cholila…..….…………………………………………………………………………..….…..………………………………..…31 Lago Puelo …..……………………………………………………………………………..….…..………………………….39 El Maitén…..……………………………………………………………………………..….…..………………………………42 Corcovado.……………………………………………………………………….…..…………………………………….……49 Epuyén.……………………………………………………………..………….…..…………..……………………….….....….53 Cushamen.……………………………………………………………………….…..….………………………………….…..55 Río Pico………………………………………………………………………………………………………...………………..…63 Esquel………………………………………………………………….…………………………………….....………………..…67 NO PRESENTAN NI SE RECONSTRUYEN LA INFORMACIÓN DE LAS SIGUIENTES LOCALIDADES: El Hoyo, Aldea Escolar, Carrenleufú, Aldea Epulef, Cerro Centinela, Colan Conhué, Paso del Sapo, Gualjaina, José de San Martín, Lago Futalaufquen, Lago Rosario, Las Golondrinas, Radal, Ranquil Huao Redes Comunitarias de la Meseta Gan Gan…..………………….…………………………………………………..…………………..….…..……………………71 Dolavon……………………….…………………………………………………..…………………..….…..……………………78 Las Plumas………….………………………………………………………………..…………………..….…..………………86 Gaiman…..……………………………………………………………………………..….…..………………….…………….…88 Paso de Indios…..……………………………………………………………………………..….…..…………………..…92 Camarones…………………………………………………………………………..…………………..….…..………………95 Gastre…..……………………………………………………………………………..….…..………………….………………100 Puerto Pirámides ………….………………………………………………..….…..………………….………………103 Puerto Madryn…..……………………………………………………………………………..….…..…………………105 Rawson…..……………………………………………………………….…………………………..….…..…………………112 Trelew…..……………………………………………………………..………….……………………..…...…………………118 NO PRESENTAN NI SE RECONSTRUYEN LA INFORMACIÓN DE LAS SIGUIENTES LOCALIDADES: Dique Florentino Ameghino,Telsen Redes Comunitarias del Sur Sarmiento…..………………………..………………………………………………….…124 Lago Blanco…..………………..……………………………………………………….…126 Río Mayo ………………….…………………………………………………………….….127 Dr. Ricardo Rojas…..……………….…………………………………………….….129 Río Senguer…..……………..…………….……………………………………………..130 Comodoro Rivadavia……………..……………………………………………….133 NO PRESENTAN NI SE RECONSTRUYE LA INFORMACIÓN DE LAS SIGUIENTES LOCALIDADES: Aldea Apeleg, Buen Pasto, Facundo,Beleiro NOTA SOBRE AQUELLAS LOCALIDADES QUE NO PRESENTAN SISTEMATIZACIÓN LOCAL…..……………………….………138

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BALANCES Evaluación cualitativa y participativa del período de trabajo 2009-2010……………………………………………………………………………………….………………….……………página 139 Evaluación cualitativa y participativa del período anual de trabajo 2011………………………………….…………………………………………………………………………….….……………página 144

SEGUNDA PARTE: algunas conceptualizaciones sobre la práctica social
Introducción…………….…………………………………….………………………..…….………………..…página 156 El programa de redes comunitarias, los inicios y las transformaciones………..……página 158 ESPACIO RESERVADO PARA LA CONCEPTUALIZACIONES o REFLEXIONES DE LOS EQUIPOS LOCALES Un cuentos de Wille socializados en función de la tarea en Chubut EUSEBIA…………….………………………………………….………………….…..……página 162 Algunas ponencias en congresos y jornadas: REDES. LA IDENTIDAD EN LA DIVERSIDAD y LOS LMS………...…….. página 168 LA CULTURA Y LAS REDES …………………..….………………………………….página 175 Primer Encuentro Provincial de Redes Comunitarias de Chubut………………….………………………………….página 187 Jornadas Provinciales de Prevención y Asistencia de las Adicciones

TERCERA PARTE: financiamiento de proyectos de las redes comunitarias
FINANCIAMIENTO DE PROYECTOS Propuesa y proyectos………………….………………………………………………………………………………………….……….página 190 Redes Comunitarias de la Cordillera AREA PROGRAMÁTICA ESQUEL…………….………………….……………...página 190 CHOLILA: “Poniendo ritmo a nuestra red………………………….……..….página 193 TREVELIN: “Protección de Derechos de las Mujeres” ….…….………..página 196 LAGO PUELO: “Espacio de radiodifusión Red Comunitaria” ….…..página 199 Redes Comunitarias de la Meseta AREAS PROGRAMÁTICAS TRELEW Y NORTE…………………………….…………….193 AREA PROGRAMÁTICA TRELEW GAIMAN: “Proyectando Barrios – Cine Debate por una mejor calidad de vida” …..…….…….página 200 LAS PLUMAS Y PASO INDIOS: “Proyecto de difusión de las “postales” elaboradas en el marco de una actividad por la protección de los Derechos de Niños, Niñas y Adolescentes” ………….…….página 202 DOLAVON: ·”Talleres para adolescentes” ………………………………………………………………..….…….página 205 AREA PROGRAMÁTICA NORTE GAN GAN: “Entre mujeres” (fortalecimiento de espacio grupal) ……………………………………….página 206 Redes Comunitarias del Sur AREA PROGRAMÁTICA COMODORO RIVADAVIA …….208 RIO SENGUER: “Digamos no a la violencia en Senguer” ………………………….………………..……….página 208 SARMIENTO: “Canto por la vida” …………………………………………………………….………………..……….página 212 LAGO BLANCO: “Proyecto Escuela Deportiva” ….…………………………………….………………..……….página 214 LAGO BLANCO: “Proyecto Talabartería”. RIO MAYO: “Fortalecimiento de las acciones comunitarias de prevención y promoción de la salud a través de talleres con herramientas audiovisuales” …………………….……………….página 218 RICARDO ROJAS: “Abordajes de salud desde una mirada holística con participación comunitaria” ………………………….………………………………………………….………….página 219

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CUARTA PARTE: capacitaciones
CAPACITACIÓN 2009-2010: Propuesta y desarrollo: “Hacia un enfoques en redes” ………….………...….página 223 CAPACITACIÓN 2011. Propuesta y desarrollo: “Capacitación en facilitación de Grupos de Ayuda Mutua”. Realizadas en RAWSON, EL MAITÉN y RÍO MAYO. Resúmen diario…………………………………….…….……página 226 Apuntes para facilitadores……………………………………………………………….….…………….página 228 Enfoques familiares “La familia alcohólica” ………………………………………………..….…página 234

QUINTA PARTE: recortes informativos acerca de lo trabajado en el período 2009 – 2011 en las Redes Comunitarias chubutenses
Recortes escaneados (diarios impresos) Recortes periodísticos (diarios digitales) sobre los Encuentros de Redes Comunitarias…………………………………….……………..………………………….….página 239 FOTOGRAFÍAS DE LOS ENCUENTROS………………………………………………….……………..……………………….…….página 246 ALGUNAS DECLARACIONES DE INTERES COMUNAL, MUNICIPAL, PROVINCIAL Y NACIONAL…………………………………………………………………………….…………..….página 249 MATERIAL AUDIOVISUAL SOBRE LAS REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT en el Canal Youtube RedesdeChubut (internet)………………..…………………………………………………………..….página 253 Para una síntesis de los dispositivos desarrollados…………..……………………………………….………..…………………...……………..….página 257

ANEXO I: Informes de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias, año 2011………………………….………………………………………………………....…..página 259 ANEXO II: Apuntes sobre el proceso de restitución comunitaria…………….……………....…..página 352 Bibliografía (versión preeliminar)….………………………………….………………………………………..…....…..página 376

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Primera parte: Sistematización de las acciones comunitarias locales

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Presentación
María Paula Baudés (Licenciada en Psicología) Directora Provincial en Prevención y Asistencia de las Adicciones

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Desarrollo
Antonio Arrúe (Licenciado en Psicología) Referente Provincial en las Redes Comunitarias de Chubut

Con el objetivo de sistematizar las acciones comunitarias locales es que desarrollamos a continuación las tareas informadas por los participantes. Para ello diseñamos una herramienta de sistematización que fue propuesta en los espacios de encuentros de las Redes Comunitarias Zonales (meseta, sur y cordillera). La misma fue compartida y reformulada con los aportes de compañeros/as. Desde el equipo facilitador de Programa Redes Comunitarias incentivamos y acompañamos a los equipos locales en la planificación escrita, el registro, la evaluación y socialización. Es decir, se han consensuado algunos aspectos acerca de la sistematización de prácticas sociales a fin de elaborar el presente documento. En resumen, la herramienta de sistematización consiste en la elaboración de un mapeo de actores locales; presentación por escrito de las actividades comunitarias planificadas: protección de derechos, promoción de la salud, prevención de problemáticas complejas específicas con especial acento en el alcoholismo (dependiendo en gran medida de los diagnósticos locales), construcción de grupos de ayuda mutua y apoyos entre localidades. Se trata de acciones que aportan a la construcción de “calidad de vida”, “buen vivir” o “salud integral” que implica a todas las personas de una comunidad y “no solo al Hospital y los médicos” (sector salud). Acordamos con aquellas personas que entienden que las redes van haciendo y siendo en dicho hacer en el continuo de las relaciones sociales. Y aunque se entiende que las redes preexisten a los proyectos y se basan en los vínculos (o lazos comunitarios, vecinales, familiares, etc.) también es cierto que la construcción de la tarea social las fortalece. Por lo tanto, en todos los casos existen experiencias previas de trabajos en red a las que la presente experiencia Provincial contribuye a fortalecer. En otros casos, los actores locales no cuentan con registros o desconocen dichas experiencias previas o por diversas razones no son consideradas como parte del proceso actual, aunque de todas maneras se conservan y superan dialécticamente, sobreviviendo en los nuevos intentos. La construcción de historia/s se relaciona con temas como la identidad, el sujeto social, el potencial de transformación. Uno de los fines del presente documento es que las nuevas propuestas que vayan apareciendo en el futuro puedan “contarnos en su historia”, y considerar la posibilidad de apropiarse de los modos de “ir haciendo, pensado y sintiendo”. Pretendemos que la sistematización sea un aporte, una herramienta que permita pensar en las formas de producción social (en salud, educación, seguridad, etc.). Tanto de las viejas como de las nuevas, como también de las antiguas que parecen nuevas. Que sirva para “cuentear” (narrar, reflexionar, pensar, sentir, etc.) las acciones comunitarias efectivas tanto como construir una posible modelización de nuestra forma de trabajo. Siempre teniendo en cuenta los saberes de todos los participantes a partir de los aportes cotidianos; que tienda a la distribución de responsabilidades y las dinámicas circulares, a la construcción de transversalidad (entre las jerarquías institucionales y aquel otro modo de andar en lo comunitario participando y consensuando) por mencionar algunos puntos en términos de circulación de poder y saber según el modo de entenderlo del filósofo Michael Foucault. Cabe aclarar que el proyecto de Redes Comunitarias es una propuesta de facilitación de procesos para el fortalecimiento la capacidad organizativa local y zonal. En ninguna medida pretende adscribir a planificaciones normativas que no respeten las realidades de cada pueblo o ciudad. En síntesis, en caso de observarse experiencias previas, la sistematización y el trabajo en el proyecto de redes comunitarias fortalecieron en gran medida esos espacios como se constata en todos los registros a lo largo de un año de trabajo (en particular en el balance anual). En caso de no haberse visibilizado experiencias previas, la propuesta ha sido “construir espacios” basados en vínculos de respeto y relaciones que podríamos llamar de poder-saber “circulantes-circulares” (poder circulante, saber circular si se me permite decir) aunque resulte redundante hablar de poder saber y circulación o ejercicio (otros llaman relaciones horizontales o no verticales). Lo circular no aparece acá como sinónimo de horizontal sino reflejando un modo de entender la participación, una metodología acerca de la construcción de los vínculos y las tareas en 10

los grupos. En nuestro caso la experiencia nos muestra que lo horizontal y lo vertical forman parte y debe analizarse de manera constante en su modo de circular en el espacio grupal. Podría pensarse sin ánimo de complejizar demasiado el asunto, en la figura popularizada del átomo en el modelo atómico de Rutherford con órbitas con diferentes grados de inclinación y en movimientos en relación a una que desde nuestro punto de vista resulta horizontal con referencia al piso donde estamos parados, la inclinación de la cabeza, el tiempo que hayamos habitado la hoja de papel (Watzlawick), etc. Por tanto las órbitas incluyen lo horizontal y lo vertical así como diferentes inclinaciones. Si siguiésemos imaginando, implicamos que por momentos nos encontramos con posiciones “arriba” y en otros “abajo”. Metáfora que podría ser desarrollada y ampliada con otros modelos de mayor complejidad. En fin, se trata de tomar la representación gráfica, aunque es dable desarrollar los aspectos funcionales. Aspectos “electromagnéticos”, incluso aquellos “procesos inconcientes” (incluyendo los pulsionales y representacionales) que tampoco serán desarrollados. Los aspectos ligados “curaciones cuánticas” así como los ligados a cosmovisiones, por ejemplo las originarias o los enfoques interculturales, tienen lugar, se respetan y se invita a los participantes a conceptualizar las particularidades de cada red y a socializarlas. Más allá de las licencias en la escritura, otros puntos fundamentales de la propuesta son la autonomía política de los espacios de redes comunitarias con relación a los partidos políticos. Y finalmente, el manejo de la información o modos comunicacionales cautelosos es otro de los pilares de la construcción de nuestro enfoque.
Capacitación Interlocal:covisi Dispositivo Específico Otros Interlocal:covisi Apoyo Interlocal:covisiòn

Red Grande

Red Chica

Redes Zonales: meseta, cordillera y sur

Circularidad

Autonomía Política

Encuadres de Comunicación

Observamos que aún espacios con sus propias lógicas como Alcohólicos Anónimos (AA) y Grupos Institucionales de Alcoholismo (GIA) se han sumando al trabajo en red que venimos caminando. Más allá de las diferencias y las semejanzas, trabajando a partir del respeto y la construcción en conjunto en función de las necesidades de la población. Estos grupos se han construido en Argentina paralelamente a los GRUPOS ESPECÍFICOS DE TRATAMIENTO MEDIANTE AYUDAS MUTUAS (me permito sin licencia llamarlos GRETA), según como los entendemos a partir de la experiencia de Wille Arrúe y compañeros/as (principalmente en la Provincia de Neuquén) a los largo de las últimas décadas de trabajo. También participan algunas organizaciones no gubernamentales (ONG´s) y de la sociedad que trabajan con personas afectadas por el alcoholismo, así como otros grupos vinculados a otras problemáticas.

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Los grupos de ayuda mutua (dispositivos específicos, en el caso del alcoholismo GRETA), y que bien podríamos llamar redes de ayuda mutua se encuentran en el horizonte de nuestras prácticas, aunque ésta última no se limita a la conformación de estos. Estos espacios pueden ser facilitados o coordinados por profesionales y no profesionales. Preferentemente duplas de hombre y mujer. Como consta en otros puntos de la misma sistematización, experiencias previas que aún se sostienen luego de muchos años de trabajo con “individuos” y “familias” muestran logros en esta modalidad de acompañamientos (como parte del proceso de cuidados de salud). Asimismo, pacientes con tratamientos avanzados se convierten en referentes y facilitadores, en muchas ocasiones más allá de la presencia/ausencia de profesionales. De todas maneras, en caso de participar estos últimos, creemos que es recomendable definir ciertos perfiles de atención (teniendo en cuenta la relación entre necesidades de las comunidades y la formación profesional). Por eso entendemos que existen personas con espíritu de trabajo en lo comunitario, con apertura a la tarea construida en conjunto (base de lo transdisciplinario), capacidad de vincular personas y tareas, etc. La Atención Primaria de la Salud sigue siendo nuestro norte. Tanto los Organismos de Salud Internacionales (por ejemplo la Organización Mundial de la Salud), los Nacionales, Provinciales y Municipales o Comunales como los Operadores en Terreno tanto del sector de la salud como de otros: médicos/as, trabajadores comunitarios de salud en terreno, vecinos/as capacitados/as, enfermeros/as, etc. acuerdan en la importancia de la continuidad de los cuidados luego de las internaciones, que según consta en la legislación vigente, deben ser tan breves como se pueda en función de una estrategia para cada situación. Los grupos de ayuda mutua son una opción que asociada a otros dispositivos o encuadres de la propuesta de las Redes Comunitarias potencian la atención prestando atención no solo a la enfermedad, sino al proceso de producción de salud teniendo en cuenta los Principios para la Atención Primaria de la Salud. Para esto planteamos para cada localidad el trabajo de redes chicas para el diseño de estrategias de atención. Espacio delimitado para la participación únicamente de un grupo comprometido (profesionales y vecinos capacitados), muchas veces desde su propia tarea en las instituciones (y en algunas ocasiones por vivencias personales). Para no extendernos en este espacio reservado a la sistematización provincial a partir de las locales; diremos que los dos aspectos que cierran la sistematización son las actividades de redes grandes en las cuales se convoca a los vecinos a espacios abiertos para la participación en el diseño y ejecución de acciones comunitarias de promoción de derechos (entre otros de la salud). Mientras que las tareas de prevención (con temas específicos, generalmente sobre enfermedades) suele ser llevada a cabo en mayor medida por operadores de salud, educación, justicia, etc. quienes las desarrollan, muchas veces solicitando colaboración al personal médico de no estar participando estas últimos en el trabajo de redes. Y finalmente, el último encuadre de la propuesta es la asociación de espacios a través de los apoyos entre localidades que tienden a la construcción del tejido de la red provincial. Estas son una fuente de gran valor para el "empoderamiento" zonal de los equipos de trabajo como se da cuenta en los desarrollos locales que se fortalecen paulatinamente. El solo hecho que una localidad capacite o comparta sus experiencias con otra/as enriquece el trabajo de ambas, habla de la instalación de capacidades locales (capacitación horizontal en tarea desde los propios equipos, que conocen las características de las problemáticas en las zonas) y de un proceso de trabajo que comienza a dar frutos. En algunos casos se trata de espacios de capacitación para la transferencia de tecnologías específicas aunque por lo general lo que se desarrollan son espacios de COVISIÓN que permiten el intercambio y la construcción de certidumbres y/o el acompañamiento en las incertidumbres que se generan en la tarea. Es importante resaltar que si bien las localidades se ven representadas en los encuentros, no siempre esto indica que se esté sosteniendo un trabajo de red, sucede en ocasiones que la participación es en calidad de representante de una institución, generalmente del sector salud. La continuidad de actores (la inclusión de los L.M.S. “los mismos de siempre”) en los espacios zonales es obviamente una fortaleza en la medida en que se conviertan luego (en lo local) en multiplicadores de la tarea de red comunitaria. Este principio es básico para el cumplimiento de los objetivos tanto a 12

nivel de los procesos grupales de fortalecimiento de las redes como en las propias prácticas que se dan por resultado. Resumiendo, como se pudo observar los pilares mencionados sostienen el fortalecimiento de vínculos para la construcción de grupos de trabajo centrados en actividades: de red grande, red chica, dispositivos específicos y apoyos interlocales (incluyendo espacios de covisión). Una síntesis de lo mencionado puede observarse en la “matriz de participación” construida por el referente provincial:

La construcción de vínculos centrados en la tarea o red a nivel provincial tiene como antecedente a nivel regional las experiencias de Río Negro y Neuquén principalmente, sobre todo a partir de la participación de los facilitadores en dichas experiencia. Aunque obviamente todos los participantes de las redes y cada red sostienen sus propias relaciones con otras experiencias regionales, muchas veces estos vínculos no se visibilizan como recursos potenciales para ensayar respuestas a las necesidades. Asimismo, reconocer la participación en el orden nacional y conocimiento de las “movidas sociales”, muchas de ellas autogestivas, otras desde espacios institucionales, etc. e incluirnos en una historia a partir de referencias aporta a la identidad del Proyecto. Cabe decir que son las menos las que cuentan con la facilitación de los Gobiernos Provinciales. Recortando el nivel provincial, se dibujan tres zonas que llamamos Meseta, Cordillera y Sur. Puede que la nominación pueda no resultar del todo representativa para algunas localidades, por ejemplo de Valle Inferior. Aunque existe la posibilidad de 13

realizar modificaciones consensuadas grupalmente, no ha habido planteos. La aclaración por otra parte, pretende señalar la riqueza y la amplitud en las características geográfica de Chubut. Esto no es menor asunto, ya que las giras mensuales para sostener los espacios zonales, han implicado el recorrido de grandes distancias y el conocimiento de gran parte de las localidades. Como se puede ver un poco más abajo en este documento la rotación de las sedes ha sido una de las características del trabajo en red más valoradas por todos los participantes. Simplemente por mencionar un dato llamativo: en la última edición del año 2011 se desarrollaron encuentros en los tres puntos más distantes de la Provincia: Lago Puelo hacia el norte, Puerto Pirámides hacia el este y; Lago Blanco hacia el suroeste. Aunque en lo organizativo resulto en desafío y concretamente muchas horas en viajes (incluyéndose además una capacitación de tres días en la localidad de El Maitén) por otra parte, se trataba de tres localidades a las que era necesario apoyar desde lo zonal y provincial. Cabe destacar que los límites zonales responden al “dibujo” de las Áreas Programáticas de Salud, con excepción de la zona meseta que incluye a las Áreas Programáticas Trelew y Norte y que en los inicios de la tarea de las redes fueron unificadas en consenso con los participantes. Otro encuadre que permite la vinculación entre localidades de una o más de una zona son los apoyos entre localidades que enriquecen el desarrollo de la práctica social. Luego, se recorta el nivel local con sus encuadres. En cada localidad se incentiva el desarrollo de acciones comunitarias para una mejor calidad de vida a partir de definir las necesidades y posibilidades de cada grupo de trabajo. Red grande, red chica y dispositivos específicos. Los LMS son “los mismos de siempre” son aquellas personas que suelen sostener los espacios, muchas veces durante los momentos más duros, superando toda clase de obstáculos. Ellos se encuentran en el núcleo de la red comunitaria en cada localidad. En este punto sería sumamente interesante desarrollar un apartado sobre las características de los liderazgos en lo comunitario. Suelen participar en la red chica, en la grande y en los grupos de ayuda mutua. Tejen constantemente la red, con su compromiso y participación se convierten muchas veces en “imanes” que generan tanta atracción en algunos como rechazo en otros actores sociales. En este documento puede leerse un homenaje por parte de uno de los facilitadores a todos los “LMS”. No es un detalle e implica cuestiones de identidad reconocer “quienes somos” por ejemplo a la hora de realizar una cartografía de la práctica o sencillamente realizar un mapa de actores. A la hora de proponer una sistematización el objetivo es visibilizar las prácticas desde el nivel local. Este ejercicio de registro y escritura implica un esfuerzo que, por diferentes razones, en ocasiones no se puede realizar. Tan cierto como lo es la existencia de numerosas experiencias “comunitarias” a las que este ejercicio aportó al enriquecimiento. Por tanto, la sistematización es una iniciativa de trabajo a la que no todas las comunidades han adherido. Las “devoluciones” de aquellos que si lo han hecho son muy positivas. Utilizamos el sistema 1-6 de planificación básica, herramienta construida por el referente de las redes comunitarias y reformulada con aportes de los participantes con el objetivo de visibilizar las prácticas comunitarias: (1) Nombre de la actividad; (2) Diagnóstico, Fundamentos y Objetivo; (3) Actividades; (4) Responsables; (5) Tiempos y lugar y; (6) Evaluación. Por tanto, en cada localidad se propone sistematizar: a. Mapeo de actores (generalmente aquellos que sostienen una participación cercana, no teniéndose en cuenta aquellos cuya participación resulta alejada). El mapeo desarrollado en el presente documento es general y no específica otros datos; b. De contar con la información se realiza una breve exposición de “movidas de redes previas locales”. Espacio abierto a la narración de historias locales. c. Desarrollos de la Red Comunitaria. Construcción de encuadres y desarrollos de “prácticas saludables”. Red Amplia de Promoción de la Salud y Prevención (específica e inespecífica); d. Red Chica para la Construcción de Estrategias de Intervención (asistencia, capacitación y apoyaturas interlocales); e. Dispositivos específicos de cuidados mutuos (grupos de ayuda mutua o autoayuda para la atención a personas en situación de alcoholismo) y; 14

f.

Relaciones interlocales generalmente asociadas a la construcción de los encuadres (también llamadas apoyaturas interlocales que pueden tomar la forma de espacios de covisión).

Participaron de los Encuentros de las Redes Zonales al menos en una ocasión las localidades abajo mencionadas en el cuadro (Municipios, Comunas y Parajes). Se encuentran ordenadas alfabéticamente en el listado que sigue. En algunos casos se dio la particularidad que las localidades pequeñas no se presentaron como tales sino dependiendo de una localidad más grande. En algunos casos asociados por responsabilidades en los niveles de complejidad del efector de salud (puesto sanitario – hospital Rural por ejemplo). Respetamos la presentación realizada por cada uno de los participantes: la sistematización incluye parajes, comunas, municipios.
Redes de la Meseta Camarones Dique Florentino Ameghino Dolavon Gaiman Gan Gan Gastre Las Plumas Paso de Indios Puerto Madryn Puerto Pirámides Rawson Telsen Trelew Chacay Oeste Cerro Cóndor El Mirasol 28 de Julio Playa Unión Redes del Sur Aldea Apeleg Aldea Beleiro Alto Río Senguer Buen Pasto Comodoro Rivadavia Diadema Dr. Ricardo Rojas Facundo Río Mayo Lago Blanco Sarmiento Redes de la Cordillera Aldea Escolar Carrenleufú Cerro Centinela Colan Conhué Corcovado Cushamen Cholila El Hoyo El Maitén Epuyén Esquel Gobernador Costa Gualjaina José de San Martín Lago Futalaufquen Lago Puelo Lago Rosario Las Golondrinas Radal Ranquil Huao Río Pico Trevelin

En síntesis, los desarrollos que se presentan a continuación así como los datos elaborados por el referente de redes comunitarias, pretenden ser aportes al proceso colectivo de producción de salud. Se entiende la complejidad del concepto dada la multiplicidad de factores y relaciones entre los mismos. Es un deseo del equipo facilitador que este documento aporte a la construcción comprendiendo que tan o más importante que los resultados conseguidos son los modos de conseguirlos.

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Encuentros Zonales de Redes Comunitarias Desde la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones del Ministerio de Salud de Chubut, a través del Programa Provincial de Prevención Redes Comunitarias hemos facilitado los siguientes espacios de Planificación Comunitaria. Se específica el número de encuentro, la fecha, y el espacio zonal correspondiente, teniendo en cuenta que en la primera edición las áreas programáticas de Salud Trelew y Norte trabajaron por separado y no se realizó un encuentro en zona cordillerana. Los apoyos interlocales y capacitaciones desde nivel central o espacios de covisión también se observan en el cuadro1.
Edición

FECHA / SEDE

Red Comunitaria de la Meseta

Red Comunitaria de la Cordilllera

Red Comunitaria del Sur

Covisión

I

5 octubre 2009 6 octubre /09 8 octubre /09 9 noviembre /09 10 noviembre /09 12 noviembre /09 7 diciembre /09 10 diciembre/09 26 enero 2010 27 enero /10 28 enero /10 3 marzo /10 4 marzo /10 5 marzo /10 13 abril /10 14 abril /10 15 y 16 abril /10 19 mayo /10 20 mayo /10 21 mayo /10 9 junio /10 10 junio /10 11 junio /10 6 julio /10 7 julio /10 8 julio /10 10 agosto /10 11 agosto /10 12 agostol /10 13 agostol /10 6 septiembre /10 7 septiembre /10 8 septiembre /10 10 septiembre /10 13 septiembre /10

Trelew Puerto Madryn Comodoro Rivadavia Sarmiento Trelew Esquel Puerto Madryn Sarmiento Suspendida Sarmiento Esquel Puerto Madryn Camarones Facundo Esquel Buen Pasto El Hoyo Gan Gan Gaiman Río Mayo Cushamen Las Plumas El Maitén Comodoro Rivadavia
Jefatura de Àrea Programática

II

III

IV

V

VI

VII

VIII

Dolavon Trevelin Sarmiento Trelew Paso de Indios Corcovado Río Mayo Camarones Camarones Aldea Apeleg Trevelin El Hoyo

IX

X

XI

1

El cuadro de actividades de nivel central no contempla los Encuentros, Jornadas y Congresos en los participaron los facilitadores de redes Wille Arrúe y Antonio Arrúe, si bien la “sistematización y socialización” es parte fundamental de “La experiencia de Chubut”.

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Encuentros Zonales de Redes Comunitarias
Edición

FECHA / SEDE

Red Comunitaria de la Meseta

Red Comunitaria de la Cordilllera

Red Comunitaria del Sur

Covisión

5 octubre /10 Lagunita Salada 6 octubre /10 Esquel XII 7 octubre /10 Sarmiento Encuentro Provincial de Redes Comunitarias – 18 y 19 de noviembre de 2010 6tas Jornadas Provinciales de Prevención y Asistencia de las Adicciones APOYO 8 febrero 2011
APOYO

Trelew Puerto Madryn

22 febrero 2011 5 abril /11 6 abril /11 7 abril /11 mayo /11 mayo /11 7 junio /11 Dique Florentino Ameghino Río Mayo Trevelin Puerto Madryn Río Senguer El Maitén

XIII
APOYO APOYO

Trelew Puerto Madryn

XIV
APOYO APOYO APOYO

8 junio /11 9 junio /11 23 junio /11 18 a 21 de julio /11 22 julio /11

Rawson Gan Gan Gastre

Capacitación en facilitación de grupos de ayuda mutua para Redes de la Meseta 3, 4 y 5 de agosto de 2011 – RAWSON 9 agosto /11 Sarmiento XV 10 agosto /11 Cholila 12 agosto /11 Rawson APOYO 12 septiembre /11
APOYO

11 octubre /11

Comodoro Rivadavia Esquel

Capacitación en facilitación de grupos de ayuda mutua para Redes de la Cordillera 12, 13 y 14 de octubre de 2011 – EL MAITÉN 17 octubre /11 Lago Puelo 18 octubre /11 Lago Blanco XVI 20 octubre /11 Puerto Pirámides Capacitación en facilitación de grupos de ayuda mutua para Redes del Sur 9, 10 y 11 de noviembre octubre de 2011 – RÍO MAYO Capacitación en “Prevención de suicidios, cuidado de la vida” para Redes del Sur 9 y 10 de noviembre octubre de 2011 – RÍO MAYO 7mas Jornadas Provinciales de Prevención y Asistencia de las Adicciones 14 y 15 de noviembre de 2011, Rawson De esta manera se logra una panorama general de las TAREAS DESARROLLADAS desde el Nivel Central (como se lo conoce institucionalmente) de la Dirección de Adicciones. 17

Algunos datos sobre los encuentros zonales Otro modo de sintetizar parte de la informaciòn comprendida en el cuadro presentado en el apartado que antecede, es a partir de un mapa. Puede observarse en él, señalados con el “atrapasueños o mandala” (logo de las redes comunitarias de Chubut) aquellas localidades que fueron anfitrionas de los encuentros zonales de las redes comunitarias en el periodo 2009-2011. Las localidades anfitrionas al menos una vez son: Puerto Pirámides, Puerto Madryn, Trelew, Rawson, Gaiman, Dolavon, Paso de Indios, las Plumas, Gan Gan, Lagunita Salada y Gastre, Dique Florentino Ameghino, Camarones, Comodoro Rivadavia, Sarmiento, Buen Pasto, Aldea Apeleg, Río Senguer, Facundo, Lago Blanco, Río Mayo, Corcovado, Esquel, El Maitén, Cushamen, Trevelin, Lago Puelo, Cholila y El Hoyo. De las localidades participantes entre otros lugares que se propusieron y quedaron pendientes en el periodo antes dicho se encuentran: Telsen, Dr. Ricardo Rojas, Epuyén, Rìo Pico, Colan Conhué. Se cuentan entre aquellos pueblos que menos participaron, localidades como Gobernador Costa, José de San Martín, Paso del Sapo, Rada Tilly, Tecka entre otras (los Altares, Uzcudun, Fofo Cahuel, Pmpa de Agnia, El Molle, Las Chapas son pequeños parajes que dependen administrativamente de Comunas y Municipios en sus servicios, resaltamos la dependencia en el sector de salud siendo quien facilita los encuentros)

Teniendo en cuenta los aspectos cuantitativos ligados a la participación y sin perder de vista que el objetivo de la presentación busca facilitar datos para la reflexión del grupo de trabajo de las redes comunitarias. Podemos observar en los siguientes gráficos algunos datos ligados al desarrollo de las redes comunitarias, siempre teniendo en cuenta que se trata del período que implicó la incoporación del Referente Provincial de Redes Comunitarias Lic. Antonio Arrúe. Los registros previos a esta etapa fueron reconstruídos a partir de informes que no siempre eran claros en cuanto a la inscripción de participantes. Los datos compartidos son: promedio de participantes por red zonal; cantidad de participantes por encuentro zonal; sedes anfitrionas – cantidad de encuentros en los que fueron sede; porcentaje de localidades que fueron sede; acompañamiento de autoridades locales, Declaraciones de Interés Comunal, Municipal, Provincial y Nacional;

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Las Redes Comunitarias de la Meseta representan con un promedio de 67 (sesenta y siete) participantes por encuentro la zona, siendo en promedio la zona donde más personas concurrieron a los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias. Mientras que las Redes de la Cordillera, a pesar de haber sufrido la suspensión en algunos casos y la falta de participación en alguno de sus encuentros, sigue en segundo lugar con 64 (sesenta y cuatro). En cuanto a las Redes Comunitarias del Sur, en una ocasión se debiço suspender la actividad del Encuentro Zonal, el promedio ha sido de 40 (cuarenta) personas por encuentro. Es de interés para el tema de trabajo en red los estudios académicos referidos a la “numerosidad social” (como los llamaba el Psicoanalista Fernando Ulloa). Un aspecto a resaltar se víncula a la cuestión de la numerosidad (por tanto el psicoanálisis) con aspectos ligados al liderazgo comunitario y la representatividad así como la tarea en redes sociales. Este vínculo entre psicoanálisis y psicología social comunitaria podría incluir aportes de la sociología, la filosofía y la antropología sobre “reprentaciones sociales” o “imaginarios sociales” ligados a las concepciones de salud, liderazgo, trabajo en red, cambio social y papel de las minorías, entre otros temas. Y aun entonces, nos seguiríamos preguntando sobre el potencial de las personas para “llevar y traer de lo zonal a lo local” experiencias, motivaciones, proyectos, interés y deseos, tareas, etc. Con esta breve reflexión se pretende dejar en claro que entendemos que es importante la participación en los espacios zonales por parte de las personas que desde lo local cotidianamente sostienen la tarea tanto como la capacidad de comunicar lo que sucede en cada espacio de encuentro (local y zonal). En cuanto a las cantidades y las cualidades, el crecimiento a partir del quinto encuentro y sostenimiento dan una perspectiva muy positiva. No es el lugar para reflexionar sobre las cualidades y las transformaciones que se fueron dando en cada localidad sobre este punto. Siempre esta abierta la puerta para que cada red comunitaria local narre sus devenires en primera persona. A continuación en el gráfico de barras que sigue vemos que las Redes Comunitarias de la Cordillera comenzaron su participación en el Proyecto partir de la cuarta edición. La cantidad máxima de inscriptos registrados en las planillas en un encuentro corresponde a las Redes de la Meseta (Áreas Programáticas de Salud Trelew y Norte) en el Encuentro realizado en el mes de abril de 2011 en la localidad de Puerto Madryn. Hay que destacar que no es obligatoria la inscripción en las planillas para participar. 19

Veamos ahora el tema de las sedes de los Encuentros Zonales. Se fue construyendo a lo largo de los encuentros toda una “valoración” acerca de “ser anfitriones”. Tener la posibilidad de ser sede implica “darnos a conocer”. Y aunque por todos lados hace a la construcciòn de vínculo y tarea, también tiene el sentido de “invitar a nuestra casa” como dicen los compañeros/as con todas las cuestiones “domésticas” que esto puede implicar. El anfitrión tiene la prioridad decimos en cada encuentro. Los LMS (los mismos de siempre), este núcleo pequeño de trabajo en cada localidad que suelen participar además en los encuentros zonales además de haberse propuesto para organizar invitando a los otros pueblos, debe a su vez invitar a las instituciones de su propia localidad. Y es en este punto donde ser sede implica la posibliad de fortalecer la trama institucional local. Que las instituciones a partir de encontrar un lugar para expresarse y de ser escuchados respetuosamente (además de comprendidos) encuentren que “otros están en la misma y ya salidos de la queja, construyendo respuestas a las necesidades”, es vital para la construcción de la red comunitaria local. Por parte del equipo facilitador siginifca entre otras cosas trabajar sobre los “pilares del trabajo en red”, una y cada vez. Son los que LMS de los espacios zonales quienes se encargan de fortalecer estas ideas consensuadas: cuidado de la comunicación y la información, autonomía de los partidos polìticos y circularidad. También ser anfitrión es tener la posibilidad de agasajar a los compañeros/as y deslumbrar de diversos modos. Entre ellos está el rubro de la gastronomía o los eventos sociales. No es la intención extenderse en este punto. Organizar un encuentro zonal implica cuestiones de logística y de articulación con el nivel provincial de la Dirección de Prevención y Asistencia de las Adicciones (a través del Referente de Redes Comunitarias), con referentes de las Áreas Programáticas de Salud y con los propios compañeros (en principio y como mínimo). Sigue el gráfico y algunas reflexiones a enriquecer en el intercambio sobre los datos de cada zona de redes comunitarias. 20

Ha sido la localidad de Sarmiento un nudo de la red zonal sumanente importante a la hora de organizar los Encuentros Zonales habiendo sido sede en 6 (seis) ocasiones. En dos de ellas Declarado de Interés Municipal por el Honorable Concejo Deliberante. Una de las cuestiones que hace de Sarmiento un lugar privilegiado para organizar el “zonal de las redes comunitarias” es su ubicación geográfica relativamente central en la zona sur, además de contar con la rutas asfaltadas, cuestión que no es menor teniendo en cuenta el aspecto climático y las condiciones del tiempo en invierno. La zona sur en el mapa:

Río Mayo es la otra localidad que cuenta con características similares. De todas maneras hay que tener en cuenta que se intentó recorrer todos los pueblos participantes. Existen además otros factores que hacen a la elección de un lugar, muchas veces ligados a los emergentes y vicisitudes zonales. Por ello, el lugar es acordado además, con las Jefaturas de las Áreas Programáticas de Salud a través de los Jefes o quienes designen en su representación. El apoyo por ellos brindado en estos pocos pero intensos años del trabajo es reconocido, valorado y agradecido por todos los participantes de las Redes Comunitarias de Chubut. 21

Veamos las redes comunitarias de la cordillera, cuya cercanía geográfico entre pueblos recuerda en cierta medida a los espacios sostenidos en la Provincia de Neuquén. Comencemos por el gáfico de barras.

Esquel en 4 (cuatro) ocasiones ha sido sede de los Encuentros Zonales. Cabe recordar que en dos de ellas no contó con la participación de operadores. En la IV edición, comienza a aumentar la participación siendo la sede Esquel. En octubre del 2010 se cierra el año realizándose en esa localidad la evaluación anual. Siempre es tenida en cuenta por el equipo de nivel central debida la compleja trama institucional y la importancia de acompañar la tarea sociosanitaria del equipo del Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones, como siempre que se piensa en alguna de las cinco 22

ciudades que cuentan con estos dispositivos de atención ambulatoria (ubicados en Esquel, Trelew, Rawson, Puerto Madryn y dos en Comodoro Rivadavia). Estos son además referentes en toda la zona en el tratamiento de las adicciones. Por último, situemos e incluyamos los datos de las redes comunitarias de la meseta:

Puerto Madryn fue organizador de 4 (cuatro) encuentros zonales. Nuevamente es importante no olvidar la complejidad social de las cinco ciudades con mayor cantidad de habitantes de la Provincia de Chubut. Y siempre que hablamos de complejidad incluímos la consideración de la dimensión de la vida cotidiana (Heller, A.), es decir si el paradigma de la complejidad resulta de utilidad es en la medida en que nos permite no solo un análisis de las necesidades sino la inclusión 23

de la incertidumbre, es decir de las posibilidades de cada actor del campo social en la dialéctica de las transformaciones que aporten a generar mejores condiciones de vida en, con y para nuestros pueblos. Aprovechemos el espacio para conocer quienes participan de los encuentros zonales, simplemente para dar una idea de que roles cumplen en la sociedad esas ciento y tantas personas. Ya que se habla del encuentro de abril del 2011 que abrió ese año de trabajo y que fue en el que más personas participaron podemos observar quienes estaban presentes por localidad: Puerto Madryn: Escuela 170 (Vicedirectora), Centro de Día de Adicciones (Psicólogas, Trabajadora Social, Coordinadora), Ministerio de Familia Promoción Social “Programa Preventivo” (Operador), Subsecretario de Programas de Salud Dr. Adrián Pizzi, Área Programática de Salud Norte (Médicos Generalistas, Jefe de Área, Director Asociado), Área Externa Puerto Madryn, Centros de Atención Primaria de la Salud (TCST), coordinador CAPS, Directora de Prevención y Asistencia de las Adicciones, Equipo rural de Salud Mental Comunitaria (Lic. en Trabajo Social), tres Policías Comunitarios y Comisario a cargo, cuatro Policías Federales, Centro de Desarrollo Infantil (Cuidadora Domiciliaria, Hogar de Día “Nuestros Abuelos” (Directora), CAINAR (Psicóloga Social y Musicoterapeuta), dos Estudiantes, DPIMA, no figura la institución (tres Trabajadores Sociales, dos Lic. en Psicología, Acompañante, tres Supervisoras de TCST y tres TCST, Psicopedagoga), Tecnicatura en Salud Comunitaria de Comodoro Rivadavia. Medios de comunicación (Diario Jornada, Chubut y Diario de Madryn entre otros). Trelew: Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones (Psicólogo), Centros de Atención Primaria de la Salud dependientes de Área Externa (Supervisor TCST, siete TCST, ) Área Programática de Salud Trelew (Director Asociado, tres integrantes de la ONG “FUNDEPA” de Participación Ciudadana, Minoridad y Familia (dos operadores), Programa “Preventivo” (Dos Operadores). Rawson: Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones (Psicóloga, Trabajadora Social), Centros de Atención Primaria de la Salud dependientes de Área Externa (cuatro TCST), Servicio Municipal de Protección de Derechos (Operador). Dolavon: Hospital (Kinesiólogo, Supervisora de TCST). Gaiman: Hospital (Supervisora de TCST, dos TCST, dos Enfermeras y un Enfermero, Auxiliar de Enfermería), no consta la institución en la que trabajan: tres cuidadoras de abuelos Paso de Indios: Hospital (Supervisora de TCST, Operadora de Salud Mental Comunitaria). Gan Gan: Hospital (Jefe de Enfermería, Odontóloga Directora del Hospital), Gastre: Hospital (Enfermera, TCST) Dique Florentino Ameghino: Hospital (Enfermero, Administrativa) Puerto Pirámides: Hospital (TCST). Camarones: ONG Ambientalista Internacional, ONG Red Camarones. Telsen: Hospital (Director). Trelew por su parte ha sido sede y organizador. Cabe recordar que a quien se le asigna el “honor” de ser sede debe asociarse para organizar con el Nivel Central de Prevención y Asistencia de las Adicciones dicho evento. Y por otra parte, ser sede implica poner en acto la capacidad de organizar/se y por lo tanto es en si mismo una actividad de fortalecimiento del equipo de trabajo. Es en sí mismo un “ acto poder” (Fals Borda) La localidad mencionada en última instancia ha sido por otra parte sede del PRIMER ENCUENTRO PROVINCIAL DE REDES COMUNITARIAS, en el marco de las Sextas Jornadas Provinciales de Prevención y Asistencia de las Adicciones organizadas por la Dirección Provincial. Este evento fue Declarado de Interés Municipal, Provincial y Nacional por parte del HCD de Trelew (contó en su apertura con autoridades Municipales y Provinciales); por la Secretaría de Salud de la Provincia de Chubut y por el Senado de la Nación a partir de un Proyecto presentado por la Dra. Di Perna. Otro tema que acompañó en un comienzo marginalmente pero que fue cobrando importancia a lo largo del período de trabajo en el cual Antonio Arrúe cumplió la función de 24

Referente ha sido el de las DECLARACIONES DE INTERÉS COMUNAL Y MUNICIPAL. No se tiene la intención de desarrollar extensivamente este punto. Más adeltante en esta sistematización se pueden ver los escaneos de algunas de dichas declaraciones. Compartimos en este puntos algunos datos estadísticos no sin reflexionar acerca de la función que fueron cumpliendo estas declaraciones. Por un lado, los Gobiernos locales comunales y municipales encuentran a través de ellas la posibilidad de “acompañar” a los trabajadores y vecinos participantes en un “gesto” de reconocimiento por la tarea social realizada. Este sería el nivel mínimo por el cual una Gobierno declararía de interés un encuentro zonal. Por otro lado, puede ser un “fuerte movimiento” de apoyo y definición del interés para la comunidad, sosteniendo en adelante una relación entre el espacio de la RED COMUNITARIA y la Gestión de Gobierno Local vigente. Recordando aquellos tres pilares del trabajo en red, esta última acción implicaría una serie de definiciones desde los organismos locales (instituciones) como por ejemplo, facilitación de los tiempos institucionales para que los operadores sostengan reuniones de red comunitaria que conduzcan a acciones de protección y promoción de derechos, prevención de enfermedades y asistencia en red. De esta manera, por ejemplo Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno, Operadores del Servicio de Protección de Derechos, Policía Comunitaria, Docentes, Vecinos en proceso de capacitación, etc. podrían realizar una tarea de calidad. Declarar de Interés ha implicado también la asociación de actores políticos partidarios. Desde el organismo de adicciones provincial se tendieron lazos constantemente tanto sea entre Referentes de “nivel central” y “nivel local” (habría que decir NUDOS para sostener un lenguaje acorde en lo lógica de redes). Entre estos referentes están aquellos que cumplen una función técnica y aquellos que además cumplen una función dentro de las gestión del partido político al que pertenecen. Vincular todas las funciones es una tarea que permite la cooperación en la logística para la organización de los eventos zonales de las redes comunitarias, y en ocasiones resulta ser un apoyo sumamente importante para la red comunitaria, que de todas maneras sostiene su autonomía política, siempre. Y siempre respetando los intereses de cada participante, pues es cierto también, que algunos de ellos resultan ser militantes con mucha trayectoria dentro de espacios partidarios. De esta manera por ejemplo en lo que respecta a la logística… paulatinamente se fue cediendo la tarea de organizar y financiar algunas cuestiones a los anfitriones. En muchas ocasiones con la ayuda de las instancias municipales. Comida, sonido, tiempos institucionales, etc. Así, una tarea que recaía en los comienzos completamente de la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones fue siendo apropiada por los propios participantes. Y en esto, en términos de fortalecimiento ha sido parte de la maduración de los espacios. Entonces en más de 51 (cincuenta y uno) ENCUENTROS DE LAS REDES COMUNITARIAS entre “Encuentros Zonales”, “Encuentro Provincal” y “Capacitaciones” (sin tener en cuenta los espacios de COVISÓN ni los Congresos y Jornadas Provinciales y Nacionales en los que se trabajó el tema de las Redes Comunitarias de Chubut) podemos ver que:

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En cuanto a las DECLARACIONES DE INTERES COMUNAL Y MUNICIPAL en algunos casos se contó con la apertura del espacio zonal por parte de las autoridades locales, en otros casos esta estuvo acompañada por la lectura o entrega de la Declaración de Interés Municipal:

Las reflexiones y síntesis que de estos datos se puedan producir dependen en gran medida de la posibilidad de trabajar en cada espacio local con ellos. Se trata, simplemente, de un aporte por parte de los facilitadores de la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones. Esperamos que contribuya a la reflexión sobre las prácticas para dar pie a nuevas producciones de cada uno y de todos los que hacemos las Redes Comunitarias de Chubut.

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Desarrollos de las Redes Comunitarias – EL NIVEL LOCAL Redes Comunitarias de la Cordillera: TREVELIN INSTITUCION FUNCION – ROL Iglesia Metodista Peluquera Vecina Instructora de Shiatzu Hospital Rural Enfermera Iglesia Católica Cura Párroco Hospital Trevelin Iglesia Metodista Fm El Valle Vecino FM El ValleCoordinadora de Gabinete Hospital Trevelin Hospital Trevelin Hospital Trevelin Policía Comunitaria Policía Comunitaria Policía Comunitaria Policía Comunitaria Policía Comunitaria Dirección Municipal de Juventud Dirección Municipal de Juventud Vecino Miembro del Equipo del Centro de Día de Esquel Vecino Servicio de Protección de Derechos Iglesia Metodista Iglesia Evangélica El Retorno Vecina Dirección Municipal de Juventud Supervisora de TCST Operador Operador y Compilador de Radio Policía Federal Lic. En Comunicación Social

APELLIDO Navarro Ixtassa Salinas Marqués Alarcón Díaz Acuña Stegman Aseff

NOMBRE Baldovina Gisela Eve Mario María Isabel Luis Andrés Roberto Leila

González Flores Napaimán Coronado Tripailao Cárcamo Troman Prada Krieger Boquet Espinoza

Alejandra Norma Esteban Roxana Cesar Miguel Sonia Ángel Joyce Leonardo Livio

TCST TCST TCST Policía Comunitaria Policía Comunitaria Coordinador Policía Comunitaria Policía Comunitaria Policía Comunitaria Trabajadora Social Director Médico Profesor de Educación Física

Duarte Grabois Dinoto Gajardo Gajardo Enriquez Mendinueta

Juan Natalia Cristina Silvia Lukas Angélica Andrea

Músico Psicóloga Pastora Operador Lic. en Servicio Social

OTRAS EXPERIENCIAS COMUNITARIAS EN TREVELIN En tal sentido podemos decir que, a la fecha no se han registrado experiencias del tipo de Redes Comunitarias con la magnitud actual, sin embargo nos parece pertinentes mencionar las siguientes iniciativas que se están realizando en nuestra comunidad, por otras organizaciones y vecinos, a saber: A.P.A. (Asociación Protectora de Animales), la cual cumple una función importante en nuestra comunidad, encargándose de esterilizar a los animales y fomentar la tenencia responsable de todo tipo de mascotas, como así también el Grupo Solidario: quienes se encargan de juntar fondos y 27

recursos para brindar ayuda a familias que no cuentan con los medios para solventar los gastos que requiere un tratamiento por enfermedad de algún niño en la ciudad de Bs.As. También encontramos el Espacio Socio cultural “Los Aldeanitos”, una biblioteca popular, quienes realizan actividades de prevención inespecífica, deportivas y artísticas para niños de la comunidad de Aldea Escolar como así también diferentes tipos de eventos para adultos, con la consigna cero consumo de alcohol. Funcionando desde el año 2010. A partir de mediados del año 2011, el grupo que conforma la RED COMUNITARIA DE TREVELIN se reúne semanalmente, los días jueves de 10:00 a 12:30 horas, en un primer momento abordamos en caso que haya situaciones de red comunitaria chica, para luego abordar temáticas de red comunitaria grande y organizativa del grupo. RED GRANDE2 Existen registros (ACTAS) de todos los encuentros de Red Grande. Han remarcado la diferencia positiva en la tarea de Red Grande. Se trabaja en la conformación de un encuadre de trabajo definiendo los tiempos que hagan operativa la reunión. Se definió que sostener los encuentros de la Red Grande con frecuencia semanal, los días jueves a las 10 horas. La sede va rotando entre Policía Comunitaria, Dirección Municipal de Juventud y Biblioteca Popular, Oficina de la Policía Federal y actualmente nuestro lugar de encuentro es el Centro Integral de la Mujer (CIM). 1. Talleres reflexivos con adolescentes de las escuelas. 2. Se detectan gran cantidad de adolescentes que transitan con déficits en las relaciones sociales, principalmente la falta de diálogo con los adultos responsables del cuidado de los mismos. Esto trae aparejado dificultades en las interacciones sociales y tendencias al aislamiento emocional o búsquedas de “escapes alternativos” (como mencionan la gran cantidad de adolescentes con los que se trabaja desde la Dirección de Juventud Municipal) para mitigar o adormecer la angustia. El objetivo del taller es generar un espacio de diálogo y contener como adultos responsables de su bienestar las inquietudes de ellos. Es a su vez la actividad inaugural en tanto red comunitaria. Es un medio y un objetivo tender a la participación de los docentes en esas actividades junto a los adolescentes. Fortalecer el encuentro con el otro, favoreciendo así factores protectivos en los adolescentes. 3. Actividades: i. Convocar desde la radio local; ii. Armado de la encuesta; iii. Realización de la encuesta y; iv. Sistematización de la encuesta. v. Armado del taller e implementación del mismo en función de los datos obtenidos. vi. Evaluación participativa del mismo. 4. Miembros de la Red Comunitaria Amplia de la localidad: Licenciadas Mariana Martín - Natalia Grabois - Andrea Mendinueta. 5. A realizar durante la primavera del 2010. 6. Se realizó junto al equipo técnico del Servicio de Protección de Derechos y de Dirección Municipal de la Juventud, en el tiempo estipulado una propuesta de trabajo grupal enmarcada en la
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Se utiliza el SISTEMA 1-6 PARA VISIBILIZACIÓN DE PRÁCTICAS SOCIALES (planificación básica): herramienta elaborada en conjunto con las redes comunitarias participantes a partir de la propuesta del Lic. Antonio Arrúe. 1. Nombre de la actividad 2. Diagnóstico, Fundamentos y Objetivo 3. Actividades 4. Responsables 5. Tiempos lugar 6. Evaluación

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No Violencia Activa en los alumnos de los 3 primeros años de la Escuela Secundaria Básica 705 de nuestra localidad. 1. Micros radiales. 2. Para la prevención de problemáticas asociadas al consumo de sustancias. 4 micros radiales de la Red con sello propio y comunitario, en un espacio gratuito ofrecido desde la FM del Valle. Serán micros de 15 minutos grabados y transmitidos en distintos horarios de la programación radial. 3. Selección de las temáticas, armado de los programas, articulación con la radio, grabado de los mismos, puesta al aire. 4. Leila Aseff - Angélica Henríquez- Andrés Acuña 5. Tiempo de compilado. 6. Es muy intenso el trabajo que implicó la selección, armado y grabado de los 8 micros radiales, que significan 2 meses de salida al aire. En relación a las temáticas elegidas son las siguientes: Presentación de la Red Comunitaria, No Violencia Activa, Angustia, Stress, Técnicas de Relajación, Autoestima y Autovaloración con Enfoque de Género. 1. Intercambios deportivos entre Trevelin y Puerto Patriada (con apoyo de la Red de El Hoyo). 2. No se realizó ya que el profesor de educación física de El Hoyo tuvo problemas de salud. De las actividades de la red de Trevelin, red amplia, durante el año 2011 hemos desarrollado a la fecha las siguientes: 1. Los juegos De La Siesta. 2. Aldea Escolar es un paraje que está ubicado a 10km de la zona urbana, no cuenta con servicio de gas natural, si agua corriente y luz eléctrica. Cuenta con escuela de Nivel Primario, Sala de Salud, que consiste en actividades lúdicas libres y dirigidas y copa de leche, para 30 niños del paraje rural Aldea Escolar, distante a 10 km del ejido urbano. Programa radial de la red, en el cual se abordan los siguientes temas: violencia, ansiedad, estrés, eufonía (registro del propio cuerpo), relajación y advertir dramas emocionales repetitivos con enfoque de género. Se realizo una apoyatura externa, en un campeonato infantil que se realizo en la escuela de Lago Rosario, donde el fin fue integrar a los chicos, a fin de que compartan un momento ameno con su familia. Lanzamiento del Manual “hable con sus hijos del Alcohol” y la correspondiente campaña preventiva. Se acordó el lanzamiento del “Taller de Peluquería” en el paraje de Lago Rosario, destinado a mujeres adultas y jóvenes, el cual comenzará en el mes de agosto y se realizará en la escuela. RED CHICA Han existido experiencias previas del trabajo en Redes, por los relatos de algunos integrantes de esta Red, “sabemos que la dinámica se refería más a armar acuerdos de trabajo, entre diferentes organizaciones, sin embargo no se sostuvieron en el tiempo y en la tarea… nuestra experiencia actual surge de la invitación que realizan las compañeras Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno (en otros lados conocidos como agentes sanitarios), a partir de allí comenzamos a recorrer este camino de convocatoria, encuentro y trabajo junto a personas pertenecientes a diferentes organismos y también, afortunadamente junto a vecinos con inquietudes solidarias”. Trabajan en la elaboración de estrategias de intervención para situaciones complejas, sosteniendo lo que llaman MINI REDES POR CASOS ligados a la asistencia. Es decir grupos que llevan adelante las acciones acordadas y que mantienen actualizada a la red chica. Relatan posteriormente los integrantes de la Red que pasaron por momentos de angustia generados por la incertidumbre del trabajo en problemáticas complejas: “… algunos miembros de la red plantean sentirse angustiados y frustrados ante el dolor que apareja la tarea. Ante lo cual en un primer momento se manifestó la necesidad de tener más “conocimiento”, con el fluir de la charla, nos encontramos realizando un trabajo de apoyo mutuo y grupal, en el cual se compartieron vivencias 29

personales, históricas y del trabajo actual”. Esto da cuenta que la red funciona como un dispositivo para el “cuidado del cuidador”. Sostienen que se habló de la importancia de entender que hay variables que no pueden manejar: “no somos salvadores del mundo; que tenemos que hacer lo mejor que podemos, que estamos en los lugares que estamos para aprender junto a otros”. “Destacamos que tenemos que detenernos por las heridas del otro, que es importante visibilizar, encontrar, despertar los aspectos positivos junto al que transita una situación problemática”. Como así también apoyarnos en nuestros compañeros de la Red Zonal y Provincial. En las reuniones de red chica, se tocó con intensidad el tema relacionado a que para poder acompañar a otros, para ayudar, como operadores de cambio es importante hacer una mirada introspectiva de las propias heridas internas, para sanar transformar ese dolor en impulso, servicio hacia otros. Tenemos a favor que en nuestro grupo, creemos que los cambios son posibles, con Fé y Técnica. Se propuso mejorar la comunicación de apoyo en terreno y en situación. Se propuso solicitar apoyatura técnica en temáticas específicas de intervención en terreno. Se propuso solicitar apoyatura sobre desarrollo de redes a la Dirección de Adicciones. Meses después la Red Comunitaria de Trevelin afirma a en la actualización de la Sistematización intervenciones de la Red comunitaria Chica de estrategias de abordar situaciones complejas: realizamos una interpretación de tipo global teniendo en cuenta la historia del grupo familiar afectado, como así también su posicionamiento en el espacio comunitario; teniendo en cuenta aportes teóricos de distintas disciplinas ortodoxas y complementarias. Esto se articula con las instituciones que el caso requiera. En este sentido los aportes de los espacios de COVISION han permitido afianzar este dispositivo de Red Chica. DISPOSITIVO ESPECÍFICO No tienen desarrollos de red de encuadres específicos referidos a la problemática de alcoholismo. La Comunidad Terapéutica “El Retorno” funciona en la ciudad de Trevelin. A la fecha se articuló el inicio de un DISPOSITIVO ESPECÍFICO GRUPAL PARA MUJERES el cual se realizará en el Centro Integral de la Mujer (C.I.M.), quien amablemente nos cede un espacio acorde en dimensiones y calefacción para tal propuesta. Las técnicas que se utilizarán en tal espacio, provienen del yoga, shiatzu y circulación de la palabra. El enfoque de los estudios de géneros es parte importante del posicionamiento ideológico. APOYO INTERLOCAL Recibieron apoyo de El Maitén en lo referido a los desarrollos de Red Grande (o amplia). Recibieron apoyo de Esquel (Centro de Día en Adicciones) para la conformación de la Red Chica. Logran articular con El Hoyo a partir de un intercambio deportivo con jóvenes de Trevelin y Puerto Patriada, con quienes se está trabajando en potenciar factores protectivos de tipo individual y comunitario. Reciben apoyo desde la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones a través de la presencia en la localidad de Wille y Antonio Arrúe quienes facilitaron el espacio de covisión (2010). Participaron del mismo según registros de la Dirección: iglesia, salud, municipio, policía comunitaria, Centro de Día (adicciones Esquel), Comunidad Terapéutica “El Retorno” y docentes. Se trabajo acerca del sentido individual e institucional de pertenencia a la red, y análisis del funcionamiento de la red por parte de cada uno de los concurrentes. Posteriormente un análisis de fortalezas y debilidades de la tarea de la red y se acordó la necesidad de profundizar el funcionamiento orgánico de la red chica y la construcción de un dispositivo especifico interinstitucional. Evaluación positiva de la tarea. Reciben apoyo de WILLE (2011) para fortalecer trabajo de la red chica. Desde la red hemos realizado una colecta a fin de ayudar a las familias de la meseta de nuestra provincia, que se encontraban afectadas por la lluvia de ceniza, a partir de una convocatoria realizada por compañeros del I.N.A.I. (Instituto Nacional de Asuntos Indígenas), con lo cual se articuló con las radios locales y vecinos en general. 30

APELLIDO Y NOMBRE Cárdenas, Cristian Urrutia, Leticia Pedreti, Diego Solis, Ioana Sáenz, Susana Liebana, Cecilia Lencina, Mirta Sáez, Holga Amato, Silvina San Martín, Bruno Calfunao, Darío Meister, Bruno Meister, Jayne Arcuri, Valeria Carrasco, Nilda Campos, Valeria Corrias, Cristina Ávalos, Julia Calfunao, Lucinda Catrú, Mónica Alegría, Mariela Salazar, Mariela Díaz, Carolina Fuentes, Laura Revolero, Mónica Calfunao, Silvia Repetto, Gabriel

Redes Comunitarias de la Cordillera: CHOLILA FUNCIÓN o ROL Supervisor de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno Hospital Rural Cholila TCST Hospital Rural Cholila Director del Hospital Hospital Rural Cholila TCST Hospital Rural Cholila Fonoaudióloga Escuela Especial Nº 522Vice directora Escuela Nº 103 Escuela 80-Colegio Nº 727 Docente Jardín 445 Directora Jardin Maternal Municipal Directora CACH CACH Iglesia El faro Pastor Iglesia El Faro Escuela Nº 121 Docente Municipio (Área de cultura, Secretaria desarrollo social) Municipio (Área de cultura, Secretaria desarrollo social) Iglesia Católica-Caritas Iglesia Católica-Caritas Iglesia Católica-Caritas Iglesia Católica-Caritas Coordinadora Iglesia Católica-Caritas Policía Agente Juventud PROVECH Servicios de Protección de Operadora Convivencial Derechos Servicios de Protección de Psicopedagoga Derechos Servicios de Protección de Derechos Servicios de Protección de Psicólogo Derechos, Cultura INSTITUCIÓN Hospital Rural Cholila

Experiencias previas En el marco del Programa Provincial de Redes Comunitarias de Chubut, desde junio del 2010 el área de salud del Hospital, y los trabajadores comunitarios de salud en terreno, se plantean conformar una red de trabajo interinstitucional para el abordaje de las problemáticas relacionadas al consumo de sustancias nocivas para la salud, alcoholismo, adicciones, con el fin de elaborar estrategias y encontrar posibles respuestas y/o soluciones alternativas y conjuntas en las situaciones que así lo requieran. Cuando llega la invitación al hospital sobre los encuentros de red, en el año 2010, nos surgió la inquietud de participar por las similitudes de abordajes que se planteaban con el área de trabajadores comunitarios de salud en terreno, y la propuesta de abordaje a través de una red comunitaria. Después de participar en los encuentros zonales de Maitén, Cushamen, El Hoyo… todas las localidades presentaron una actividad sobre como se trabajaba, y quisimos participar también, por 31

que las temáticas eran comunes y nos tocaban vivir casos de alcoholismo en la localidad, que estaban siendo tratados desde el área de medica y también desde área psicológica. Pudimos generar una convocatoria local, invitando oficialmente a todas las instituciones, informando también por la radio, y fue ahí que se empezó a gestar la idea de una encuesta anónima, con muy buen respuesta, con el fin de pensar acciones concretas realizar el abordaje desde una concepción de atención primaria trabajando las creencias sobre el consumo de sustancias en la comunidad. Gracias a la participación en los encuentros zonales de redes, pudimos tomar modelos y estrategias de otras localidades, también plantear el tema de que la red funcione en forma rotativa, que halla asunción de responsabilidades de diferentes actores de la comunidad. Las escuelas han tenido una presencia constante, como así también las iglesias, y desde mediados del 2010, con el cambio de autoridades hospitalarias, el compromiso de participar en las red fue mas pleno, participando el director en forma activa en las reuniones e incentivando el trabajo llevado a cabo sobre las temática abordadas en la encuestas sobre las creencias de consumo de sustancias nocivas para la salud, así como la planificación de actividades realizadas en los parajes, desde un marco de promoción de la salud. En el encuentro zonal de redes comunitarias realizada en la localidad de Corcovado se presento el resultado de las encuestas anónimas realizadas por la entonces RICH, (Red interinstitucional Cholila) a jóvenes, adolescentes, escolarizados y no escolarizados, y también a padres de la localidad. En base a dichos resultados se realizaron las actividades propuestas por la red comunitaria a llevarse a cabo en los parajes y valles de la zona. Desde entonces se generaron espacios para trabajar desde el concepto de asistencia, prevención y atención primaria de la salud, donde se encuentran los actores comunitarios sensibles a las problemáticas. Algunas de las personas que sostenían esa tarea se separaron del espacio por diferentes motivos. Actualmente con la incorporación de nuevos miembros, la red comunitaria considera que se comienza con una nueva etapa de trabajo, por lo que la experiencia previa aun en el mismo marco del Programa Provincial Redes Comunitarias es entendida como un antecedente inmediato. Se trabaja lo concerniente a las creencias sobre el consumo de sustancias nocivas para la salud en la comunidad, realizando una encuesta anónima, dirigida a adolescentes, jóvenes y adultos. Se realizaron reuniones con las diferentes instituciones de la localidad donde se acordó el trabajo preventivo de dos problemáticas: alcoholismo y tabaquismo. Las distintas instituciones que participaron (Escuela, Comuna, Puesto Sanitario, Comisaría, Juzgado de Paz) se comprometieron a abordar las dos problemáticas desde el área que las compete. Los encuentros de la red realizados en la comunidad, más las conclusiones obtenidas en la encuesta anónima sobre las creencias acerca del consumo de sustancia, permitió comprender y programar a partir de allí una serie de tareas comunitarias. Red Grande Introducción: acerca del trabajo de la Red Comunitaria en el año 2011 Periodicidad de encuentros locales En el presente año, se han realizado un total de 7 reuniones en el transcurso de los últimos tres meses y medio, con una periodicidad cada 15 días, participando de los 2 últimos encuentros de la Red Comunitaria Zonal, en Trevelin y Cholila, lo que generó un apoyo significativo, incentivando y facilitando canalizar las inquietudes y repensar las problemáticas complejas que se presentan en nuestra localidad. Retomamos el trabajo realizado el año anterior, reuniéndonos y replanteándonos, sobre la conformación de la red, los objetivos, y las problemáticas a trabajar. Actividades de preparación: Relevamiento de la información en los espacios en los cuales se llevará a cabo las estrategias de prevención primaria: datos ambientales, socioculturales y psicosociales, a través de la observación participante y entrevistas a informantes clave. 1. Relevamiento de gustos e intereses de los adolescentes: espacios de participación y reflexión.

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(a)Relevamiento de los gustos, intereses, necesidades y preocupaciones de los adolescentes, fomentando la participación, expresión, y reflexión. (b)Detectar las temáticas relevantes y generar disparadores que serán materia de elaboración en dos futuros encuentros. (a)Ubicación de un buzón de cartas en espacios públicos, a fin de que puedan escribir “un deseo para mi futuro”, a partir de lo cual se identificaran por orden de prioridad, las temáticas a tratar, generando estrategias y planificaciones concretas que respondan a diversas demandas. (b)Invitar a diversas instituciones a participar de actividades y encuentros, relacionados con estrategias de promoción de la salud, asistencia y prevención; como así también acordar agendas a los fines de no superponer temáticas y recursos, facilitando los objetivos de la red. (c)Realizar un encuentro dirigido a los adolescentes y jóvenes, convocándolos a participar de un Festival recreativo, artístico y musical, en el cual se propondrán mesas temáticas, donde ellos puedan expresar sus necesidades, intereses y preocupaciones, (sexualidad, trabajo, educación, consumo de sustancias nocivas para la salud, tiempo libre, medio ambiente, etc.), (d) Encuestas anónimas, que serán completadas por aquellos que se sientan convocados a hacerlo. Integrantes de la red Septiembre, octubre, 2011, Lugares a definir. Se busca de esta manera poder, con la misma modalidad de convocatoria, generar momentos de la actividad convocante, que estarán en función de poder realizar ciertas intervenciones que libraran disparadores de las temáticas latentes en los adolescentes y jóvenes, con el fin de reflexionar y realizar acciones concretas sobre lo que ellos consideren, articulando y resignificando lo tratado en los primer encuentro, y sumando a ello los aportes del diagnostico comunitario relevados anteriormente por la red.

1. Encuestas en escuelas (y presentación de los resultados en Encuentro Zonal de las Redes Comunitarias).2. Para saber lo que piensan los adultos del consumo en los jóvenes. Para conocer la mirada de los jóvenes en el propio consumo. Para aproximarnos a buscar estrategias de intervención en la PREVENCION teniendo como punto de partida la situación sentida por los actores de la comunidad. 3. Tomamos las encuestas en la escuela 727, la escuela 75, en la Escuela Agrotécnica, en la sala de espera del hospital y en visitas a domicilios (Villa Rivadavia, el Blanco y el Rincón). 4. Integrantes de la RICH. Junio - Julio del 2010 5. Los resultados: a. El 75% de los adolescentes que contestaron la encuesta han probado alguna sustancia nociva para la salud b. La mayoría de ellos no sólo probó sino que el 70% aprox. continúa consumiendo los fines de semana o más veces. c. El alcohol y el tabaco son las sustancias mas consumidas, las drogas ilegales significativamente se consumen en menor medida. d. Mayormente el inicio del consumo según los adolescentes es entre los 13 y los 15 años. e. Para los adolescentes la curiosidad y la presión de los amigos son las causas principales del inicio del consumo f. Casi la mitad de los adolescentes encuestados sienten que sus padres no saben ni les interesa o saben que consumen y no hacen nada para ayudarlos. g. Los adultos ven muy importantes la falta de afecto y de proyectos como causantes del consumo. h. A la mayoría de los adultos le preocupa la problemática pero no sabe que hacer. i. La mayoría de los chicos recibe “consejos” acerca de evitar el consumo. 6. Se presentaron los resultados y se continúan elaborando proyectos. 1. Reunión interinstitucional. 2. Diagnóstico sobre creencias acerca del consumo de sustancias. ¿Por qué se consume? a. Costumbres 33

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b. Falta de demanda de asistencia c. Falta de abordaje de la problemática d. Desorganización institucional (en el hospital) para un abordaje integral. e. Negación, prejuicios f. Desinformación (de la problemática, de los recursos) g. Vacíos (identitario, afectivos, espirituales, sociales, proyectos) h. Falta de recursos (tratamientos complejos, para prevención) i. Contradicción en los mensajes j. Apatía k. Falta de acompañamiento familiar l. Autoexclusión m. Falta y desconocimiento de ordenanzas municipales y de sus cumplimientos Se acuerdan una serie de actividades: a. Talleres de sensibilización, programa NO MAS VIOLENCIA. b. Actividades deportivas (campeonato de futbol, escaladas). c. Nota al Consejo deliberante para solicitud de reunión extraordinaria con miembros de la R.I.CH. Iglesia Bautista - Escuela 80 - Jardín 445 - Alumna escuela 727 - Servicios de Protección de Derechos – CACH - Instituto Superior de Formación Profesional 813 - Municipio (Área de cultura, desarrollo social) - Iglesia Movimiento cristiano y misionero - Policía - Iglesia Católica Agosto 2010 Evaluación positiva. Se generaron planificaciones y se trabajo sobre las creencias.

1. Encuentro en Villa Lago Rivadavia. 2. (a) A partir del diagnostico sobre creencias acerca del consumo de sustancias, se acuerda realizar actividades para trabajar aspectos de atención primaria de la salud, focalizando en crear integración, trabajar la identidad, los afectos y los vínculos sociales, a través de actividades recreativas en los valles. (b) Fortalecer al grupo de la red a través de una tarea concreta destinada a niños y adolescentes de la comunidad de Villa Lago Rivadavia. 3. Actividades recreativas, juegos, deportes y música. Se compartió el almuerzo con todos los presentes. 4. Iglesia Bautista-Adolescentes del grupo NO MAS VIOLENCIA- Jardín 445 - Servicios de Protección de Derechos – Municipio (Área de Turismo-Cultura)- Policía - Iglesia El Faro-Escuela Nº 103Hospital. Murga Villa Lago Rivadavia. 5. Escuela Nº 103 de Villa Lago Rivadavia, el día 21 de septiembre de 2010. 6. Evaluación positiva: Se concretaron todas las actividades planificadas, asumiendo responsabilidades y compromisos, hacia un fin común. Participaron padres y docentes. Se evalúa la posibilidad de contratar un seguro de vida para los próximos encuentros. 1. Encuentro en Valle El Blanco. 2. (a) A partir del diagnostico sobre creencias acerca del consumo de sustancias, se acuerda realizar actividades para trabajar aspectos de atención primaria de la salud, focalizando en crear integración, trabajar la identidad, los afectos y los vínculos sociales, a través de actividades recreativas en los valles. (b) Continuar fortaleciendo el grupo de la red a través de una tarea concreta destinada a niños y adolescentes de la comunidad de Valle El Blanco. (c) Capacitar sobre el compactado de basura. 3. (a) Juegos deportivos, juegos de mesa, carrera de embolsados, música. (b) Charla por parte del Club Andino Cholila sobre el tema de compactado de Basura. (c) Se compartió la merienda. 4. Club Andino Cholila, Hospital, Policía, Jardín Maternal, Servicio de Protección de Derechos, Turismo, Cultura, Murga Villa Lago Rivadavia, Desarrollo social. 5. Centro Comunitario Valle El Blanco, día 30 de octubre de 2010.

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6. Evaluación positiva: la participación de los niños y jóvenes estuvo acompañada por padres de la comunidad, lográndose intercambio con niños de la comunidad de Villa Lago Rivadavia, asumiendo responsabilidades y compromisos, hacia un fin común. 1. Encuentro en Valle El Rincón. 2. (a) A partir del diagnostico sobre creencias acerca del consumo de sustancias, se acuerda realizar actividades para trabajar aspectos de atención primaria de la salud, focalizando en crear integración, trabajar la identidad, los afectos y los vínculos sociales, a través de actividades recreativas en los valles. (b) Continuar fortaleciendo el grupo de la red a través de una tarea concreta destinada a niños y adolescentes de la comunidad de El Rincón. 3. Actividades deportivas, recreativas y lúdicas. 4. Hospital, Jardín Maternal, Servicio de Protección de Derechos, Turismo, Cultura, Desarrollo social, Escuela Nº 445. 5. Gimnasio Municipal, día 09 de diciembre, en el marco de la Semana Aniversario de la Localidad. 6. Evaluación positiva. Se logro la participación de los niños y niñas, fue un desafío afianzar el grupo a través de una tarea concreta que nos convoque y fortalezca, logrando concretar los objetivos planteados. 1. Buzón de cartas: “Un deseo para mi futuro”. 2. Relevamiento de los gustos, intereses, necesidades y preocupaciones de los adolescentes, a fin de fomentar la participación y expresión. 3. (a) Armado de los buzones por parte de los integrantes de la red comunitaria. (b) Colocación de Buzón de cartas, en espacios públicos, comercios e instituciones, con folleto de referencia de la propuesta, en los valles Rincón, Villa Lago Rivadavia, el Blanco, sumando un total de 10 buzones. (c) Retirar los buzones, relevamiento de las cartas y las sugerencias, o demandas que se presenten. 4. La actividad esta a cargo de los integrantes de la Red Comunitaria Cholila. 5. Los buzones están disponibles desde el 26 de agosto hasta el 26 septiembre 2011. 6. Se evaluará las propuestas unas ves relevadas las cartas colocadas en cada uno de los buzones 1. Primer Encuentro de Jóvenes. 2. (a) De acuerdo al diagnostico realizado el año anterior, los datos aportados por cada integrante de la red respecto a las situaciones problemáticas actuales y/o de interés de los jóvenes, mas lo aportado en las cartas depositadas en los buzones, escrita por los mismos destinatarios de la actividad, y las encuestas anónimas realizadas para detectar cuales son los temas de interés para los jóvenes, en función de ello, se organizaran talleres sobre temáticas especificas, dentro del marco del encuentro. (b) Se propone abrir un espacio de participación y encuentro entre los adolescentes y jóvenes, con el propósito de generar una reflexión y actividad sobre los temas que los preocupan y los convocan. 3. (a) Convocatoria a través de medios de comunicación e invitaciones personales y folletería, a participar del encuentro. (b) Relevamiento de datos, en el inicio del encuentro, para futura sistematización (edad, sexo, ocupación y actividad que le gusta realizar). (c) Trabajos por mesas temáticas. Se realizaran intervenciones como disparadores de las temáticas latentes en los adolescentes y jóvenes para dos futuros encuentros. (d) Festival recreativo, artístico y musical. 4. Integrantes de la Red Comunitaria Cholila. 5. Tiempo y Lugar: Valle el Rincón, traslado de jóvenes del los Valles Blanco y Lago Rivadavia. 6. a. Relevamiento de los datos surgidos en el encuentro, a partir de las conclusiones realizadas por cada mesa temática. b. Propuestas de los adolescentes y jóvenes respecto a los temas que les preocupan. c. Actividades que les gustaría realizar en su tiempo libre. d. Sistematización de los temas que los adolescentes y jóvenes consideran relevantes para la planificación de acciones para los próximos encuentros. 35

e. Evaluación del trabajo de la Red en cuanto a: organización y encuentro realizado; y planificación de futuras acciones.

desarrollo del

1. Taller de música. 2. Los problemas que se presentan durante el periodo adolescente, propio de la etapa, y situaciones complejas multideterminadas por factores sociales, culturales, familiares, identitario, vinculares, que predispone a este periodo a cierta vulnerabilidad, nos llevo a proponer un espacio de encuentro a través de la música y los instrumentos destinado a fomentar la expresión, invención, creatividad, y estilos de resultan significativos para los jóvenes y adolescentes. 3. a) Convocatoria a través de la radio, folletería y visita previa a los valles. b) Desarrollo del Taller de Música, practica instrumental y grupal. -Aprendizaje de instrumentos, y sus roles y funciones en el conjunto. -Encuentro de intercambio entre los jóvenes de diferentes valles. 4. Gabriel Repetto, Músico 5. Centros Comunitarios de los Valles, Blanco, Villa Rivadavia, El Rincón 6. Se evaluara en función de la convocatoria, y los lazos identitario que se logren entre los destinatarios, como así también el intercambio inter-valles, mas los conocimientos y desarrollos de destrezas asociadas a la actividad. 1. Confección de bolsas de telas. 2. Confeccionar bolsas recicladas, fomentar actividades de reciclado, concientizar sobre el uso de productos industrializados y su impacto en el medio ambiente. Destinado a la comunidad en general. 3. Se propone la actividad de reciclado de tela, ropa, etc., para la confección de bolsas destinado al uso en el traslado de las compras que realizan diariamente las familias, con el objetivo de concientizar sobre el uso de bolsas plásticas y su impacto en el medio ambiente. 4. Iglesia Católica, caritas, Cach, integrantes de la red, convocatoria abierta a la comunidad. 5. Taller de costura, corte y confección de la Iglesia Católica 6. Se evaluara en función de la convocatoria y participación de la comunidad en el reciclado de telas y confección de las bolsas; los resultados obtenidos en la producción, distribución y articulación con los comercios locales e instituciones participantes. 1. Talleres “Cholila No Tira, Recicla”. 2. A partir de que se observa que no existe tratamiento de basura en la localidad, basurero municipal a cielo abierto, quema de basura en los fondos de los comercios, basura en los terrenos baldíos, y en espejos de agua como lagunas, lagos, arroyos, ríos, falta de información sobre los efectos nocivos para la salud y el medio ambiente; ante esta realidad, la red comunitaria local se propone trabajar con la comunidad en general, sensibilizando acerca de la utilización y manejo de la basura. Con el objetivo de reducir la cantidad de basura en la localidad, y mejorar la calidad de vida de todos los miembros de la comunidad, como así también la preservación del ambiente que aun conserva características naturales y saludables. 3. Realización de talleres de capacitación en cuanto a: reciclado, construcción de viviendas, huertas orgánicas, compost, construcción natural, permacultura, etc. 4. Red Comunitaria, C.A.CH., 5. Centro comunitarios de los valles, casas particulares, escuelas. 6. De acuerdo a la asistencia, convocatoria, permanencia e interés de los destinatarios del taller, como así también se tendrá en cuenta modificaciones y futuras propuestas, a partir del análisis permanente de la realización de los talleres. 1. Revisión, sanción y cumplimiento de ordenanzas municipales. 2. Se propone convocar al Consejo Deliberante actual y electo, a fin de tratar los siguientes puntos: • Venta de alcohol a menores 36

Consumo de bebidas alcohólicas en la vía publica Venta de pegamento en los comercios locales Uso de bolsas plásticas en los comercios Manejo de los residuos por parte de los comercios locales La utilización de lugares baldíos y arroyos por parte de los vecinos para el depósito de residuos. • Disposición de espacios verdes destinados a espacios recreativos públicos. • Declarar de interés municipal las actividades de la red. 3. Participación en la Reunión del Consejo Deliberante para tratar los temas propuestos. 4. Integrantes de la Red Comunitaria 5. Viernes 16-09-2011, Sala de Reuniones del Consejo Deliberante 6. Los temas fueron leídos por los concejales y tratados en la reunión, con participación e intervenciones de los vecinos presentes, el consejo mostró interés y apoyo para las actividades de la red, comprometiéndose a brindar la información solicitada, declarando de interés municipal las Actividades de la Red Comunitaria Cholila.Red Chica Cuando se presenta una problemática compleja en la comunidad, en las familias, o las escuelas, se requiere la intervención del Equipo Técnico de Educación, Escuela de educación Especial, Servicio de Protección de Derechos, Juzgado de Paz, Hospital y/o Policía, abordando la situación con estrategias especificas dependiendo del carácter de la misma: Por ejemplo: -Problemas familiares, relacionados con el consumo de alcohol. Violencia, abuso, negligencia, maltrato, abandono. - Conductas delictivas en jóvenes y adolescentes -La inasistencia reiterada y/o abandono de los niños a la escuela. -Conductas violentas de niños o jóvenes dentro y fuera del ámbito escolar. -Intervención interinstitucional con familias de alto riesgo social. En los casos que lo requieren, se da intervención a la Asesoría de Familia, Juzgado de Familia, Centro de Día de adicciones y Salud Mental del Hospital Zonal Esquel. Educación para Adultos: Colegio Nº 727-sede-Escuela Nº 103 de Villa Lago Rivadavia; intervención interinstitucional con un objetivo común, optimizar los recursos para lograr una mejor calidad de vida de las personas que presentan discapacidad auditiva. Desde la Red Comunitaria Cholila, se propone la realización de encuentros de capacitación a nivel interno, con los integrantes de la red, a través de la lectura, reflexión y análisis de materiales bibliográficos que traten de diversas problemáticas y en las que se requiera, de soporte practico. DISPOSITIVOS ESPECÍFICOS 1. Grupo de madres adolescentes y jóvenes: 2. De acuerdo a los casos detectados por distintas instituciones (SPD., Hospital, Iglesia, Desarrollo Social, Jardín Maternal, Escuela de nivel inicial 445), sobre situaciones de madres, madres adolescentes en situación de vulnerabilidad, nos planteamos como objetivo crear un espacio que permita generar identidad sobre el rol de la mujer y la madre, abordando las temáticas subyacentes a través del diálogo y un enfoque interdisciplinario. 3. Se propone trabajar a través de talleres de costura, corte y confección, como actividad convocante. 4. Iglesia católica, Servicio de protección de derechos, Escuela educación especial 522, 5. Lugar: Taller de costura de la iglesia Católica, Centro comunitario.

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6. Se evaluara, la asistencia, la permanencia y la participación, el cambio de actitudes de las participantes hacia el entorno familiar. 1. Abordaje interdisciplinario a personas y familias que se encuentran en situación de vulnerabilidad y/o riesgo por consumo de alcohol. 2. Con el fin de fortalecer actuales dispositivos de atención, articulando recursos humanos y profesionales, se propone crear una red de atención especifica con el objetivo de fomentar un espacio para la demanda de asistencia a casos de mayor compromiso con la enfermedad, generando encuentros e inclusión, facilitando el acompañamiento familiar, y el abordaje de la problemática. 3. a) Conformación de dispositivos de atención e intervención en casos específicos a través de de una red de profesionales, medico, psicólogo, asistente social, nutricionista, b) Conformación de grupos de ayuda mutua para personas y familiares que padezcan situaciones de alcoholismo. c) Intercambio y articulación con el Centro de Atención de Adicciones de Esquel y el Hospital Zonal, en los casos que así lo requiera. 4. Lic. Gabriel Repetto, Psicólogo; Agentes de salud de Terreno, Medico Clínico, Nutricionista, Mónica Revolero, Psicopedagoga, Jayne y Bruno Meister (Pastores Iglesia el Faro) 5. Lugar: Atención Medica en Hospital, visitas domiciliares, entrevistas en hospital o servicio de protección de derechos, encuentros en centro comunitario e Iglesia El Faro. 6. La evaluación se realizara de acuerdo a los indicadores que refieran evolución en el tratamiento, analizados desde un punto de vista interdisciplinario, como así también la participación, permanencia, continuidad, cambio de roles y funciones asumidas, y reflexiones realizadas en los grupos de ayuda mutua. 1. Abordaje interdisciplinario a personas discapacitadas y sus familias. 2. Las personas con discapacidad están contenidos por su grupo familiar, y los que están en edad escolar, concurriendo a las escuelas con asistencia del Maestro de apoyo a la inclusión; en otros niveles institucionales no se encuentran con ofertas que respondan a la demanda de dichas personas y sus familias de forma continua y/o permanente; también se carece de centro de día para el abordaje de dichas problemáticas; por lo tanto consideramos relevante crear talleres para personas con discapacidad, fomentando espacios de atención, inclusión, y recreación social/cultural/ y comunitaria. 3. a) Taller de Música, Artesanías y Reciclado, Cocina, Taller de juegos, Taller de Cerámica. b) Convocar a la ADICH (Asociación de discapacidad Cholila), para planificar futuras acciones en forma articulada con el resto de las instituciones, sustentables y perdurables en la comunidad. 4. Lic. Gabriel Repetto (Psicólogo), Cristian Cárdenas (Trabajador Comunitario), Valeria Campos de Desarrollo Social, Cecilia Liebana (Profesora de ed. Especial), Silvia Calfunao, Laura fuentes, Jayne y Bruno Meister (Pastor) Iglesia el Faro. 5. Centro Comunitario, Escuela de Nivel inicial 445, 6. Se evaluara el resultado de la acciones articuladas entre las instituciones y abordajes específicos necesarios, en función de las necesidades de las personas a las que esta destinado el dispositivo. APOYO INTERLOCAL Intercambio de experiencias y acercamiento con otras localidades. - Derivaciones e interconsultas en forma permanente, sobre los casos que así lo requieren, del Hospital local con Hospitales de Epuyén, El Hoyo, El Maitén, Hospital Zonal de Esquel, y los Centros de Día de Adicciones de Esquel. - Escuela Educación Especial Nro. 522 Las Golondrinas: Capacitación en estimulación temprana. Proyecto “Veamos Juntos” 2011. Indicadores para la detección de problemas visuales; articulado a través de la Vice dirección de Educación especial con sede en Cholila, participando profesionales y actores institucionales de la Localidad de Lago Puelo. - Servicio de protección de Derechos de Epuyén, el Hoyo, Esquel: Intercambio de información y seguimiento de casos específicos, con Servicio de Protección de Derechos (SPD) Cholila. 38

- Asesoría y Juzgado de Familia de Esquel, en consultas, derivaciones y seguimientos de casos en interrelación con el Servicio de protección de derechos de Cholila. - Trabajo en conjunto en el abordaje de situaciones de niños escolarizados en el instituto internado de Epuyén conjuntamente con el SPD de Cholila, Hospital Epuyén, Hospital Cholila.

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APELLIDO Y NOMBRE Butler, Patricio Ibarra, Rodrigo Lavesini, Dina Miranda, Nancy Muñoz, Salomé Osuna, Cecilia Rodriguez, Martín Salguero, Héctor Sánchez, Daniel Villegas, Raúl Benítez, Rosa Pique, Nuria Elonardi, Miguel Rojo, Fernando Altamirano, Sergio Benz Calocerinos, Nancy Mendoza, Carola Pazos, Mónica Morejón, Mabel Loyola, Rosa Valenzuela, Patricia Siciliano, Sandra

INSTITUCIÓN Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Escuela

Redes Comunitarias de la Cordillera: LAGO PUELO FUNCIÓN o ROL Médico Generalista Médico Generalista Médica Generalista TCST Auxiliar de enfermería y TCST Médica Generalista Supervisor de TCST Profesor Orientador Tutor (POT) Medica comunitaria, clínica, neumonología, MOSANAPO Medica Generalista Técnico dental, técnico agropecuario y apicultor Lic. en Psicología

Movimiento por una Salud Nacional y Popular Hospital Cultura Servicio de Atención a las Víctimas de Delitos (SAVD) Servicio de Protección de Derechos (SPD) Ana Iglesia Católica Iglesia Católica Iglesia Evangélica Iglesia Evangélica Municipio Municipalidad Casa del Abuelo Municipal

Grupo de apoyo mutuo de alcoholismo. Miembro de Cáritas Miembro de Cáritas Pastora Área de la Mujer Secretaria de área de la mujer y de la red comunitaria Coordinadora de la Casa del Abuelo Municipal – Adultos Mayores (tercera edad) Miembro Miembro Miembro Psicóloga comunitaria, clínica, Equipo interdisciplinario de Educación especial Región I.

Palma , Luis Savoini, Pablo Sepúlveda, Micaela Núñez

Grupo Jóvenes en Acción Grupo Jóvenes en Acción Grupo Jóvenes en Acción Verónica

Historias preexistentes de trabajo en red, “movidas” previas
El servicio de protección de derechos (ley provincial 4347) en función de la atención de la demanda compleja de algún modo siempre ha intentado y, en muchos casos logrado estrategias de intervención en red, tanto institucional como social. Si bien siempre fue atendiendo caso por caso. Desde su creación en la provincia alrededor del 2005-2006. A comienzos del año 2009 ingresa en el hospital la licenciada Julieta Testa, psicóloga formada en el Hospital de Área de El Bolsón, al mismo tiempo recién se formaba el servicio de Asistencia a la Víctima del Delito (SAVD) y la formación, la voluntad y la necesidad las condujo a convocar a 40

distintas instituciones y referentes sociales, para elaborar estrategias de intervención para atender la problemática social compleja local. De allí se convoca como “la interinstitucional”. La misma comenzaba a ser un movimiento instituyente que al correr el tiempo se fue enfriando. En el marco del programa de Redes Comunitarias Chubut, en el encuentro de redes de la cordillera, El Área de la Mujer es invitada a la participación de una reunión en la red interinstitucional del Hoyo, y la coordinadora (RO) dice “esto esta buenísimo, lo tenemos que llevar a Puelo” y así, con este impulso del trabajo en conjunto, y en principio con el fin de trabajar en relación al problema de las adicciones, más precisamente del alcoholismo. Se empiezan a invitar a las instituciones con el fin… Previamente a la incorporación de Ro y las compañeras del Área de la Mujer que sostienen el trabajo en red, desde el Hospital se participó de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias. ACTA Nº 1 DE LA RED LOCAL En el día de la fecha 21 de abril de 2010 en la localidad de Lago Puelo, Provincia de Chubut, se reúnen diferentes representantes de las Instituciones locales para fijar encuentros y horarios en torno a la problemática del alcoholismo. Se acuerda una periodicidad de encuentros de uno cada quince días y una extensión de una hora y media. Se plantea que se propicie el armado de una convocatoria amplia dando inclusión a todos los referentes de las Instituciones: del Hospital, de Educación, del Servicio de Protección, del Juzgado, de la Policía, de distintos credos, de para que de este modo se vaya conformando la Red Comunitaria Chica con una dinámica ágil y significativa. Se refiere acerca de la necesitad de difundir información a la Defensoría Pública, Servicio de Protección, Juzgado y Policía. Se propone: sostener la formalidad y reforzar la información y difusión boca a boca. Armar comisiones para abrir y fortalecer la difusión. Elaborar una nota para solicitar la incorporación de personal para ampliar la atención del Servicio de Protección. Programar tareas de comunicación a través de correos electrónicos, radios, etc. Se aclara que hay una demanda social de las problemáticas de adicciones y se discute el planteo de un corte político que propone el tema de alcoholismo. El área de la Mujer informa que está en marcha un Proyecto sobre nutrición y se prevé futuras Capacitaciones en torno al tema. Se intenta ajustar el ¿qué hacemos frente al emergente? Necesidad de un Trabajo Interdisciplinario. En relación al alcoholismo se propuso empezar a organizar un Grupo de Ayuda Mutua. En resumen, las acciones inmediatas son: - Nota pidiendo la ampliación del Servicio de Protección - Formular objetivos - Armar un Grupo de Autoayuda - Convocar personalmente al Comisario y al Juez de Paz PRÓXIMO ENCUENTRO, miércoles 5 de mayo 2010 - 9 a 10.30 horas Periodicidad de encuentros o reuniones de Red (cantidad de encuentros sostenidos). Se busca conocer la organicidad de la propuesta local. La red grande se reúne miércoles por medio de 9 a 10.30hs Próximo encuentro miércoles 21 de septiembre 2011La red chica en general se suscita a comienzos o al final de la reunión grande, además de funcionar espontáneamente según la demanda. 41

Los encuentros son sostenidos desde abril de 2010, en general en la época estival los encuentros no son regulares. En general convocamos permanentemente a los distintos actores a participar de las reuniones, cada uno desde su función y su posición ante el trabajo en red. RED GRANDE Existe una fuerte participación de las Instituciones locales. Funciona orgánicamente realizando: Talleres desde el Área de la Mujer: Talleres de nutrición; Talleres de peluquería. Encuentros para adultos mayores. Trabajo con escuelas primarias y secundarias; Actividades para niños/a y adolescentes (jóvenes en acción, barrileteada del día del niño). Programas radiales (sábados “todo como en botica”, miércoles quincenal “redes comunitarias”). Nueva nominación para la RADIO LOCAL: “LA COMUNITARIA”. Talleres para padres y docentes de límites. Folletería. Difusión de la tarea comunitaria a través de medios gráficos, radiales y audiovisuales. También en Facebook (área de la mujer CHUBUT) y Red Comunitaria Lago Puelo Taller “No Falta, sobra” para familias con hijos con ASMA (articulación del saber hegemónico y terapias complementarias)

RED CHICA Red chica: funcionando orgánicamente. Desde educación se realiza estrategia de intervención con pediatría Articulación educación, salud y SPD. Articulación SPD, área de la mujer, nivel inicial, acción social Estamos en el proceso de sistematización, a la hora de articular, es decir caso por caso, sabemos con quien podemos contar, en el camino estamos intentado protocolizar determinadas acciones, intentaremos elaborar un mapa de red local de 24hs para la atención de urgencias, entre otros puntos. DISPOSITIVOS ESPECÍFICOS GRUPO ESPERANZA, para la atención a personas alcohólicas (modalidad autoayuda). Integrantes del grupo proponen dar sus testimonios en diferentes espacios de las redes comunitarias. Jóvenes en acción. Actualmente estamos trabajando en la creación de un dispositivo de atención integral de violencia, definiendo quienes atienen la urgencia (hospital –savd) y luego desde estos armar estrategia con quien corresponda de otros integrantes de la red. APOYO INTERLOCAL Apoyo interlocal: con Hoyo, Lago Puelo y Epuyén. 42

APELLIDO Y NOMBRE Andrade, Milton Betbede, Martin Bianchi, Héctor Cesaro, Isabel Currumil, Marcelino Darqui, Mónica Freixa, Nancy Iñiguez, Benito Hereñú, Rosana Huilinao, Gabino Hereñú, Rosana Jios, Daniel Kmet, Marcela Lahoz, Vicente Lewis, Estefania Llanquinao, Carlos

Martínez, Rudecindo Miranda, Jorge Moraga, Daniel Puratich, Fabián Silva, Estrella Silva, Maria Ines Soto, Rosalba Trotta, Alain Ugarte, Estefania

Villagran, Luis Raco, Alicia Riquelme, Ricardo Montero, Cristina Sanchez, Andres Huincalef, Carola Torres, Cecilia Calderero, Bibiana

Redes Comunitarias de la Cordillera: EL MAITÉN INSTITUCIÓN FUNCIÓN o ROL Municipalidad El Maiten Concejal Policia Jefe Comisaria El Maiten Hospital TCST Agua Potable Hogar de Ancianos Arturo Directora Illia Iglesia Unión Pentecostal Pastor Escuela 93 Maestra Escuela Vicedirectora P. San Francisco de Asís Representante Hospital Médica Generalista Hospital TCST Hospital Médica Generalista Escuela 726 Director Escuela 93 Maestra P. San Francisco de Asís Cura Hospital Residente Medicina General Misión Iglesia Evangélica Enfermero Pentecostal Hogar de Ancianos Iglesia Evangélica Pastor Policia Policia Comunitario Hospital TCST Hospital Médico Clínico HSZEM Hospital TCST Hospital TCST Agua Potable P. San Francisco de Asís Municipalidad El Maitén Secretario de Cultura CAF Trabajadora social Radio Mapuche Comunitaria Petu Mogeleiñ Policia Oficial Escuela 726 Profesora Policía Policía Municipalidad El Maitén Operadora Servicio de Protección de Derechos Comunidad Municipalidad El Maitén Operadora Servicio de Protección de Derechos Escuela 726 Profesora Cuidadora domiciliaria Escuela 93 Hospital Municipalidad El Maitén Medica Residente Medicina General Secretaria de Deportes

Wilensky, Soledad Thomas, Julio

“El comienzo”. Por los integrantes de la red. Conformación de red en abordaje del alcoholismo. Se decidió convocar a una reunión con el fin de conformar una RED que nos permita visualizar y revalorizar este problema ten frecuente en nuestra 43

comunidad para así elaborar, en conjunto, estrategias de intervención a nivel de promoción y prevención. Se realizó invitación por escrito a las siguientes instituciones: Policía de El Maitén, Policía Comunitario, Acción Social Municipalidad de El Maitén, Centro de Rehabilitación, Psicólogo Fernando Rojo, CAF (Centro de Acción Familiar), Trabajadores de Salud Comunitarios en Terreno, Policía comunitario de Buenos Aires Chico, Escuela N° 22, Escuela N° 726, Escuela Nivel Inicial N° 420, Escuela Especial N° 530, Hogar de Ancianos Arturo Illia, Centro de Jubilados La Trochita, Centro de Jubilados , FM Impacto, FM Esfera, FM Petu Mogeleiñ, FM Integración, Club El Maitén, Club Ferro, Iglesia Evangélica Asamblea de Dios, Iglesia Evangélica Asamblea de Dios, Parroquia San Francisco de Asís, Iglesia Evangélica Pentecostal Salón de Reino de Dios, Iglesia Evangélica (Pastor Coliluan), Iglesia Evangélica (Pastor Barcos), Iglesia Evangélica (Pastor Ortiz), Iglesia Evangélica (Pastor Vázquez), Iglesia Evangélica. La reunión se llevó a cabo el día 17 de febrero de 2010 a las 10 Hz. en el CAPS Agua Potable, con la presencia de 20 personas que interesaron profundamente por el tema y se comprometieron a proponer estrategias desde cada uno de los nodos de la red a la cual pertenecen. Se completa planilla con nombres y apellidos, institución a la que pertenecen y número telefónico para así hacer más fluido el contacto. Se realiza nueva invitación a las instituciones que no participaron de la misma. Nueva reunión el 09 de Marzo de 2010 “Memorias borrosas” Creo que alrededor del año 1994 el Ministerio de Salud en ese entonces comandado por el Dr. Eloy García formó el Grupo Institucional de Alcoholismo (Grupo GIA). Nos visitaron en el Hospital Subzonal El Maitén (HSEM) un grupo de especialistas, no recuerdo los nombres, pero me acuerdo que para volver a verlos teníamos que ir a Rawson. Nos informaron de la problemática del alcoholismo en la provincia, que no difería mucho de la nuestra, y cómo teníamos que trabajar con los grupos. Así fue como con la doctora María Amelia Guazzone comenzamos a reunirnos dos veces por semana en el HSEM, en el consultorio chiquito, al lado de estadística. Con el tiempo el grupo era formado por seis u ocho pacientes, dos médicos o colaboradores o “lideres” como le decían y algún colaborador externo (de la iglesia evangélica, alcohólicos en recuperación, etc.) Recuerdo que nos reunimos durante un año. Nunca registramos nada, puede haber sido un poco más, no se, y en algún momento dejamos de hacerlo. Como reflexión me queda que intentamos hacer algo pero lo hicimos mal, no teníamos bases, ni conocimientos, ni contención. Cuando se presentaron casos que merecían internación no teníamos respuesta ni en el servicio de psiquiatría de Esquel ni en la provincia. No teníamos psicólogo ni psiquiatra a quien acudir ante situaciones complejas, incluidos nosotros. Tratamos que el grupo se manejara solo y que de ellos surgiera un líder para que nosotros solo realizáramos la tarea de supervisión pero no lo logramos. Ese liderazgo lo quiso ejercer un pastor evangélico pero no resultó. También intentamos insertar a algunos laboralmente con buenos resultados y tuvimos en muchos casos el acompañamiento de la familia que compartía las reuniones y sus experiencias, creo que fueron los mejores momentos y con buenos resultados, todos se esforzaban y luchaban en las recaídas, no aflojaban, me parece que el trabajo con la familia es fundamental. Creo que la multi y la polifunción que teníamos junto con la falta de contención del sistema de salud hizo que se fuera diluyendo el grupo hasta desaparecer. Pero básicamente no logramos que el grupo se largara solo. Daniel Alberto Sanpedro. Médico Anestesiólogo HSEM Históricamente encontramos otro relato de experiencia de Fernando Rojo, psicólogo, quien trabajó en nuestra localidad. Nos cuenta que hicieron reuniones con pacientes y familiares donde 44

participaba un médico, el psicólogo y se invitó a las iglesias; al poco tiempo no hubo más participantes y el espacio dejó de estar. Luego se realizó otra actividad coordinada entre el Servicio de Protección de Derechos y el Hospital (nutricionista, médica, obstetra) con adolescentes embarazadas; se inició con varias personas interesadas y sólo continuó una pareja. El resultado fue interesante aunque la expectativa de inicio de los profesionales era una mayor participación de las jóvenes. Luego se puede mencionar que el ingreso del policía comunitario junto al juzgado de paz y el servicio de protección y escuelas de enseñanza primaria o EGB. Mantenían un contacto permanente (semanal o quincenal) sobre situaciones que involucraban a niños de corta edad y sus familiares; es decir conformaban una pequeña red de situaciones puntuales que tenían que ver con dificultades en conductas, maltrato y violencia familiar básicamente. RED GRANDE 1. Conformación de la Red de Abordaje de Alcoholismo en El Maitén. 2. Diagnóstico: El alcoholismo es un problema médico-social de alta prevalencia en nuestra sociedad, que implica un daño individual reconocible en el psiquismo y en lo somático y en el ámbito de los vínculos familiares, laborales y sociales (violencia social, familiar, accidentes de tránsito, laborales y conductas delictivas). Debido a que es un problema social de difícil abordaje individual se ha decidido convocar a una reunión con el fin de conformar una RED. Objetivos: visualizar y revalorizar el problema; elaborar, en conjunto, estrategias de intervención a nivel de promoción, prevención y a nivel asistencial. 3. Actividades: reuniones locales y regionales. 4. Responsables: todos los actores que deseen participar. 5. Tiempos y lugar: Reuniones de lugar itinerante con frecuencia quincenal. 6. Evaluación: con la presencia de 20 personas que interesaron profundamente por el tema y se comprometieron a proponer estrategias desde cada uno de los nodos de la red a la cual pertenecen. Se fija fecha de nueva reunión. 1. Encuestas anónimas y voluntarias sobre consumo de bebidas alcohólicas en adolescentes escolarizados y no escolarizados de El Maitén. 2. Diagnóstico: los y las adolescentes se encuentran en un momento de crisis lo que los/as coloca en un lugar de vulnerabilidad para el inicio del consumo de sustancias nocivas por lo que se cree adecuado el conocimiento de la relación que establece este grupo etáreo con las mismas. Objetivos: conocer el modo de vinculación de adolescentes con el consumo de bebidas con alcohol, conocer qué bebidas consumen, conocer en qué ámbito o situación desarrollan el consumo y la opinión y aceptación o no de sus padres. 3. Actividades: se confecciona encuesta, se entrega a 303 alumnos y alumnas de las Escuelas N° 726 y N° 93 de edades comprendidas entre 11 y 23 años. Se analizan los resultados. 4. Responsables: Rosalba Soto, Fabián Puratich (confección); Alicia Racco y Estefanía Ugarte, Rosalba Soto (distribución, asesoramiento y recolección); Rosana Hereñú, Jimena Marcos y Rosalba Soto (análisis de datos). Participaron jóvenes de la Iglesia Católica en diferentes instancias de la encuesta a adolescentes no escolarizados. 5. Tiempos y lugar: Escuelas N° 726 y N° 93, en el transcurso de la semana del 07 al 11 de Junio de 2010. En los/as adolescentes no escolarizados se realizó en el Barrio Agua Potable utilizando la metodología casa por casa. 6. Evaluación: se distribuyeron las encuestas en las mencionadas escuelas con buena aceptación de actividad, se evacuaron dudas y se recolectaron en tiempo y forma. Se analizaron los resultados. 1. Organización del Encuentro de Redes de la Cordillera en El Maitén. 2. Diagnóstico: Se propone nuestra localidad como sede para el encuentro de Redes Comunitarias de la Zona Cordillerana en el mes de Junio de 2010. Objetivos: Socializar la actividad de la Red en nuestra comunidad. 3. Actividades: se realizaron diversas actividades respecto a las comidas, sonido, difusión, etc. 45

4. Responsables: Alain Trotta; Milton Andrade; Marcelino Currumil; Verónica Freixa; Benito Iñiguez; Rosana Hereñú, Jorge Miranda, Fabián Puratich, Estrella Silva, María Inés Silva, Rosalba Soto, Alicia Raco, Estefania Ugarte, Soledad Wilensky, Marisa Cairella. 5. Tiempos y lugar: Actividades y encuentros semanales desde la segunda quincena del mes de Mayo para distribuir responsabilidades. 6. Evaluación: el encuentro se llevó a cabo con la colaboración de quienes participamos activamente en la red y con el apoyo de otras personas que prestaron su ayuda desinteresada. Fue declarado de interés municipal por las autoridades locales. 1. Cine Debate. 2. Diagnóstico: Dada la escasez de actividades alternativas, recreativas para los/las jóvenes de la localidad decidimos programar una actividad que estimula potenciales creativos de los/las adolescentes. Objetivos: brindar a los/as jóvenes de la localidad una alternativa recreativa y un espacio de encuentro y reflexión. 3. Actividades: Proyección de películas posterior charla/debate. 4. Responsables: Alain Trotta. 5. Tiempos y lugar: Salón Cultural, sábados, 18 hs. 6. Evaluación: Se proyectan películas con asistencia de adolescentes. Hasta ahora con difícil receptividad de la población blanco. 1. Charla de sensibilización y socialización con docentes Escuela Nº 93. 2. Diagnóstico: haciendo hincapié en la importancia de la promoción y prevención en el consumo de bebidas alcohólicas en las escuelas y el rol que cumplen los/as docentes en dicha actividad y dentro de la red local. Objetivos: revalorizar el problema; resaltar la importancia del abordaje desde la promoción y prevención y destacar la importancia de la participación de las escuelas en la Red local para identificación de la problemática en forma precoz y su participación en la Red Chica. 3. Actividades: Presentación sobre alcoholismo, conceptos de promoción y los tres niveles de prevención. Propuesta de actividades a desarrollar dentro de la institución y propuesta de desarrollar taller sobre promoción de los derechos del niño y la niña. 4. Responsables: Jorge Miranda, Fabián Puratich, Rosana Hereñú 5. Tiempos y lugar: Escuela Nº 93, Buenos Aires Chico, 06 de Julio de 2010. 6. Evaluación: la actividad se realizó con participación de docentes que se mostraron interesados en la temática y de la cual surgieron renovadas propuestas de trabajo con problemáticas complejas. 1. Charla de sensibilización y socialización con docentes Escuela Nº 22. 2. Diagnóstico: haciendo hincapié en la importancia de la promoción y prevención en el consumo de bebidas alcohólicas en las escuelas y el rol que cumplen los/as docentes en dicha actividad y dentro de la red local. Objetivos: revalorizar el problema; resaltar la importancia del abordaje desde la promoción y prevención y destacar la importancia de la participación de las escuelas en la Red local para identificación de la problemática en forma precoz y su participación en la Red Chica. 3. Actividades: Presentación sobre alcoholismo, conceptos de promoción y los tres niveles de prevención. Propuesta de actividades a desarrollar dentro de la institución y propuesta de desarrollar taller sobre promoción de los derechos del niño y la niña. Se proyecta el video de Redes. 4. Responsables: Héctor Bianchi, Fabián Puratich, Rosana Hereñú. 5. Tiempos y lugar: Escuela Nº 22, El Maitén, 02 de Julio de 2010. 6. Evaluación: la actividad se realizó con participación de docentes que se mostraron interesados en la temática y de la cual surgieron renovadas propuestas de trabajo con problemáticas complejas

1. Programa de Radio Muestra Gratis. 46

2. Diagnóstico: nuestra comunidad utiliza la radio como medio de comunicación y socialización más importante por lo que se pensó un programa de radio que se basara en dar información haciendo hincapié en actividades de promoción y prevención así como también dando a conocer diferentes actividades relacionadas con salud y de nuestra red. Objetivos: informar sobre actividades de promoción y prevención y de la Red Comunitaria a través del entretenimiento 3. Actividades: Charlas, entrevistas, convocatoria, etc. 4. Responsables: Fabián Puratich; Mercedes Rasso. 5. Tiempos y lugar: FM Esfera 98,1. Martes de 19 a 21 hs. 6. Evaluación: el programa se desarrolla con la participación cada vez mayor de la comunidad que se comunica para evacuar dudas y para interactuar y dejar opiniones. 1. Revisión de ordenanzas municipales. 2. Diagnóstico: se identificó la falencia de las ordenanzas municipales relacionadas con la temática del alcohol ya que dejaban baches que permitían una interpretación errónea. Se notó la falta de limitación en horarios de expendio, la reglamentación de multas y sanciones por el no cumplimiento y la identificación de actores responsables del cumplimento y de aplicar dichas multas y sanciones. Objetivos: revisar, junto a los integrantes del Honorable Concejo Deliberante, las ordenanzas vigentes y realizar propuestas para la corrección de las mismas para lograr clarificarlas. 3. Actividades: Reunión con el HCD. 4. Responsables: Rosana Hereñú, Fabián Puratich. 5. Tiempos y lugar: 30 de Junio de 2010, HCD El Maitén. 6. Evaluación: la propuesta se recibió con entusiasmo por parte del HCD y se está trabajando en conjunto para lograr el objetivo planteado. 1. Planteo de problemáticas Zafra de liebres en Vuelta del Río y Carreras de Perros en Barrio Agua Potable. 2. Diagnóstico: se plantea la problemática desde el Puesto Sanitario Vuelta del Río a través del TCST Gabino Huilinao dado que cuando comienza la temporada de Zafra de las liebres los acopiadores llevan bebidas alcohólicas para comercializar y esto genera situaciones de riesgo para los pobladores y la venta de de bebidas alcohólicas en la vía pública cuando se realizan carreras de perros en el Barrio Agua Potable, lo que genera situaciones de violencia social. Objetivos: lograr la prohibición del canje de venta de bebidas alcohólicas por trabajo y la venta de las mismas en la vía pública 3. Actividades: se realizó una presentación ante el intendente de la localidad. 4. Responsables: Gabino Huilinao; María Inés Silva; Juan Carlos Riffo, Natalia Villena. 5. Tiempos y lugar: el Maitén 05 de Abril de 2010. 6. Evaluación: la inquietud fue tomada con total responsabilidad por las autoridades y se tomaron las medidas necesarias para lograr el objetivo planteado. 1. Taller de Mujeres. 2. Diagnóstico: Surge la idea de un taller de mujeres para el fortalecimiento de la autoestima, tocando temas que habitualmente son planteados como problemática y otros que especialmente interesen a las mujeres de nuestra comunidad. Objetivos: generar un espacio de encuentro para compartir experiencias, charlar sobre temas que son fundamentales. 3. Actividades: talleres semanales. Se cuenta con un “temario tentativo” dejándose abierto a las necesidad que vayan surgiendo. 4. Responsables: Soledad Wilensky, Rosana Hereñú. 5. Tiempos y lugar: Inicio 30 de Septiembre con encuentros semanales. 6. Evaluación: se realizan memorias de todos los talleres con evaluación de cada uno de ellos.

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1. El Maitén Saludable. 2. Diagnóstico: Se piensa esta actividad como una forma de participación popular ya que las actividades de este tipo son difíciles de generar en nuestra comunidad. Objetivos: conmemorar el día mundial de la Diabetes; generar un espacio de encuentro, cultural y deportivo. 3. Actividades: se convocó a la población en general a través de diversos medios (radio, de boca en boca, cartelería) para comenzar la actividad en la Rotonda del Municipio (se invita a participar con una prenda azul), desde allí se desarrolló una caminata de 2 Km. aproximadamente hasta el camping municipal donde se generó un espacio de encuentro y recreación. Allí se contaba con stands de venta de comidas elaborada por el grupo de Alimentación Saludable. También se realizó venta de empanadas elaboradas por integrantes de la Red El Maiten. En el predio del camping actuaron artistas locales: Raúl Entraigas, Gustavo Córdoba y Tito Silva. 4. Responsables: Red Comunitaria El Maiten (tareas distribuidas en acuerdo común) y Comité de docencia e investigación. 5. Tiempos y lugar: 14 de noviembre de 2010 de 16 a 19.30 hs. Inicia en Rotonda Municipio, finaliza en el Predio del Camping Municipal. 6. Evaluación: gran convocatoria. Se valora el trabajo de los/las integrantes de la Red en las tareas previas y en el día de la actividad. Se agradece a quienes colaboraron desinteresadamente: Estancia El Maiten, Supermercado Almaca, Municipalidad El Maiten, Comité de Docencia e Investigación Hospital Subzonal El Maiten, Breide, Iglesia Unión Pentecostal, Parroquia San Francisco de Asís. 1. Viaje y Presentación Red Comunitaria El Maiten en las 6tas Jornadas Provinciales de Prevención de las Adicciones y 1° Encuentro Provincial de Redes Comunitarias en Trelew. 2. Diagnóstico: se piensa el Encuentro como un espacio para la presentación de nuestro trabajo local a través del año como así también un momento de capacitación y encuentro. Objetivos: Exponer el trabajo local. Obtener capacitación. Generar un espacio de encuentro. 3. Actividades: Se realiza presentación animada con historia, actividades y la visualización de la Red Local. 4. Responsables: Carola Huincalef, Fabián Puratich y Rosana Hereñú. 5. Tiempos y lugar: 18 y 19 de Noviembre de 2010, Trelew. 6. Evaluación: Actividad sumamente positiva por el enriquecimiento a través de las redes provinciales y por el compañerismo con las mismas. 1. Encuentro Recreativo de las Redes Cordilleranas. 2. Diagnóstico: surge la idea de un encuentro de las redes cordilleranas para festejar un excelente año de trabajo. Se realiza invitación a través de correo electrónico y telefónicamente. Objetivos: generar una jornada de recreación y encuentro para cerrar el año de trabajo. 3. Actividades: almuerzo y mateada a la canasta, juegos, música y pesca. 4. Responsables: Red Comunitaria El Maiten. 5. Tiempos y lugar: 18 de diciembre de 2010 desde las 10 hs. RED CHICA Se realiza un encuentro donde se desarrolla teoría sobre Redes Sociales, Genograma y modelo de red social con puesta en práctica con un caso ejemplo. Se trabaja con el Centro de Día de Esquel para capacitación en construcción de abordajes. Se trabaja interinstitucionalmente, sin embargo no se conforma un espacio específico. DISPOSITIVOS ESPECÍFICOS 1. Grupo de ayuda mutua en alcoholismo. 2. Diagnóstico: identificando la problemática y la necesidad de compartir experiencias por parte de personas que han tenido problemas con el alcohol y quienes todavía los tienen. Objetivos: generar un espacio de encuentro y contención. 3. Actividades: encuentro quincenales. 48

4. Responsables: Fabián Puratich, Carlos Llanquinao. 5. Tiempos y lugar: Inicio 8 de Septiembre con encuentros quincenales. 6. Evaluación: se realizan memorias de los encuentros con evaluación interna de cada uno de ellos. 1. Taller de mujeres: a. Sucesión de talleres abordando temáticas de género, violencia, autoestima, vínculos, Salud sexual y reproductiva. b. Se llevaran a cabo semanalmente los días jueves 16 hs. en el centro de salud Agua Potable comenzando a partir del jueves 16 de sept. Inicialmente se plantea el espacio hasta el mes de diciembre y luego evaluar la posibilidad de la continuidad según la respuesta del grupo y la demanda de la comunidad. c. Con la coordinación de la dinámica en manos de Rosana Hereñú y Soledad Wilensky para lo cual se utilizara una modalidad de taller en donde se dará una consigna o un disparador que servirá para que se desarrollen alguno de los temas consignados antes. APOYO INTERLOCAL Reunión en el Centro de Día. Esquel, 7 de Junio de 2010, 10 hs. Participantes: Estefanía Feliz, Livio Espinosa, Flavio Romano, Fabián Puratich y Rosana Hereñú. Surge la necesidad de compartir experiencias por parte de ambas partes. Desde el Centro de Día para que contemos sobre la convocatoria y mantenimiento de los vínculos dentro de la Red Local de El Maitén. Desde la Red El Maitén para buscar apoyatura sobre la red chica. En el transcurso de la reunión surge la idea de que la gente del Centro de Día pueda acompañarnos en el abordaje de situaciones puntuales y en el modo de trabajar en la Escuela secundaria de nuestra localidad pensando estrategias en común.

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APELLIDO Y NOMBRE Villada, Natalia

Sepúlveda, Maricel Jaramillo, Daniela Novella, María Roxana

Allalef, Julio Díaz, Jacquelina

Redes Comunitarias de la Cordillera: CORCOVADO FUNCIÓN o ROL Hospital Rural de Supervisora de Trabajadores Corcovado Comunitarios de Salud en Terreno Hospital Rural de Trabajadora Comunitaria de Corcovado Salud en Terreno (TCST) Hospital Rural de TCST Corcovado Colegio 779 Secretaría Honorable Concejo Concejal Deliberante Iglesia Pentecostal naciente Pastor
INSTITUCIÓN

Payllalef Policía Comunitaria Dora Vázquez Servicio de Protección de Operadora convivencial Estefanía Derechos Méndez Estudiante de Psicología Karol Social Rivera Iglesia Movimiento Pastor Carlos Cristiano y Misionero Torres Bomberos Voluntarios Secretario Miguel Austin Puesto Sanitario Cerro Enfermero Fabián Centinela Jaramillo Puesto Sanitario Cerro Trabajadora Comunitaria de Rosa Centinela Salud en Terreno Otros posibles miembros con participación medianamente cercana. Aporte a Corcovado. Londero Médica Participa de la Red Chica de Corcovado Hospital Juzgado de Familia Escuela 191 Participa de la Red Chica de Corcovado Participa de la Red Chica de Corcovado

Iglesia Movimiento Cristiano y Misionero Comisaría de Corcovado

Pastora

Historias previas de trabajo en red Corcovado tiene varios intentos de trabajo en red. Algunos más organizados y otros que surgieron espontáneamente. Entre estos últimos se encuentra una experiencia en la cual participaron el entonces director del Hospital, el Juez de Paz, la encargada en su momento del Servicio de Protección de Derechos, una Concejal, la Policía Comunitaria, un referente del Área de Desarrollo Social Municipal y otros actores ocasionales y espontáneos. Se realizaron por entonces varios abordajes no solo sobre adicciones, sino también con casos de vulnerabilidad de derechos, situaciones de violencia familiar, entre otros. Los logros fueron variados, algunos perduraron en el tiempo, otros fueron momentáneos. Por ejemplo: se trabajó con jóvenes en situación de vulnerabilidad (con conflictos con 50

la ley, sin trabajo o que consumían alcohol). Se abordó el tiempo de ocio facilitando tareas como por ejemplo trabajos en el Municipio rentados a través de programas locales de trabajo e incluso cargos de planta permanente. El acompañamiento y la presencia del Juzgado de Paz fueron de suma importancia. Se lograron avances en algunos casos y otros se discontinuaron. También se trabajo con adolescentes mujeres con necesidad de trabajar. En este caso, la tarea se desarrollo con cuatro mujeres adolescentes con hijos que no podían acceder a planes provinciales o nacionales por la edad (menores de 18 años), donde además de la contraprestación se reunían dos veces por semana en un espacio de acompañamiento en la crianza para conversar. El hogar materno infantil les permitió cubrir sus necesidades de tiempo cuando lo necesitaban. Otras movidas de la red son: el Programa Cocinando en Familia y la elaboración e implementación de la ordenanza que declara a Corcovado libre de alcohol y limita la venta en los comercios. A partir del Programa mencionado en primer lugar se trabajó con 30 personas designadas como “cabezas de familia” sobre la importancia de la alimentación. Rescatando lo propio de la zona y la mesa familiar como espacio de encuentro de la familia. Lo cocinado en cada taller se lo llevaban a sus casas. Se entregaba además un refuerzo alimentario a cada familia que participaba del programa y un recetario que se fue haciendo con las recetas que todos aportaban. En el caso de la ordenanza, en un primer momento no tuvo buena recepción pero los jóvenes lograron hacer bailes sin consumir alcohol. Una de las principales problemáticas era la venta de alcohol en bailes que tenían por objetivo recaudar fondos para el viaje de egresados de los estudiantes de último año del Colegio Secundario. Las reflexiones de estos adolescentes luego fueron que se podían divertir y disfrutaban más sin alcohol y también evitaban los problemas que el consumo en exceso suelen ocasionar. Además entendieron que para recaudar fondos se podían organizar otras actividades que no tenían que ver con “juntar plata a costa de la borrachera del otro”. RED GRANDE 1. Cada día somos más. 2. Convocatoria de actores para fortalecer la red local. Se busca ampliar la participación institucional. 3. Realizar invitaciones a las diferentes instituciones locales gubernamentales y no gubernamentales. 4. Natalia, Daniela y Maricel. 5. Mayo de 2010. 6. La evaluación es positiva ampliándose el número de integrantes, pasando de tres personas a catorce. 1. Juntémonos a charlar. 2. Se define como escaso el conocimiento por parte de los adultos de la opinión de los jóvenes acerca de las adicciones. El objetivo del espacio es el de escucharlos y sostener una comunicación abierta para conocer como es vivida esta realidad. 3. Encuentros con cada uno de los cursos del Colegio 779. 4. Roxana, Natalia, Maricel y Daniela. 5. Junio/Julio de 2010. 6. Excelente. De estos encuentros salieron cuestiones muy valiosas que provocaron actividades de salud comunitaria. En algunas de ellas la red es la que organiza el evento y en otros casos como colaboradores. En otros casos como participantes o acompañando el trabajo de otros. Entre ellos el incentivo y apoyo a los alumnos de 2do año del polimodal que están armando un proyecto para crear un lugar de encuentro para ellos dentro del edificio del gimnasio municipal. 1. Compartamos nuestras ganas. 2. Cerro Centinela y Carrenleufú son pueblos cercanos a Corcovado con los que, en cierta medida, se comparten problemáticas similares. El objetivo de la actividad es acercarse a estas localidades 51

3. 4. 5. 6.

para conversar y motivarlos a emprender nuevos desafíos como el trabajo en red y en función de la problemática del alcoholismo. Convocar a las instituciones de los dos lugares y realizar visitar en ocasiones diferentes. Miembros de la Red Comunitaria de Corcovado. Mayo/Junio 2010. Se evalúa que en ambos casos fueron positivos los encuentros. Si bien en Carrenleufú fue poca la participación. En Cerro Centinela fue muy buena.

1. Concurso del logo. 2. Consideran que es poco el conocimiento en la comunidad acerca de la existencia de la red. El objetivo de la actividad es visibilizar dicha existencia dando a conocer las características del trabajo en red, por ejemplo la apertura a la comunidad en las actividades de red amplia (o red grande). Para ello se invita a un concurso para darle un logo a la red bajo el supuesto que esto colabora a la apropiación del espacio y a la construcción de identidad de la red comunitaria. 3. Organización de las bases del concurso y difusión. 4. Miguel, Chefo y Natalia. 5. Ultima semana de Julio y primera de agosto de 2010. 6. Muy buena participación. Se elige el logo de la red. Se cumple con el objetivo de difusión y convocatoria. 1. Organización del X Encuentro Zonal de las Redes Comunitarias de Chubut (facilitadas por la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones) 2. Organizar en la localidad de Corcovado el encuentro del mes de agosto de 2010. Fortalecer la convocatoria de la red local. 3. Organizar la logística del encuentro. División de responsabilidades para mejorar el trabajo del conjunto. Difusión. 4. Los responsables son los miembros de la red “Pintando Sueños” junto con alumnos del Colegio 779.ç 5. 12 de agosto de 2010. 6. El encuentro se realizó y la evaluación es sumamente positiva. “Estamos felices”. El Encuentro es Declarado de Interés Municipal. 1. Encuentro musical. 2. Siendo la necesidad de generar espacios para jóvenes una de las mayores demandas de los mismos, se considera importante dar una respuesta desde la red local. 3. Organizar un baile (lo que antiguamente se llamaba “un asalto”). Solicitar el Centro Cultural para la realización de la actividad. Decoración. Convocatoria. 4. Roxana, Matías, Agustina y Luciano (profesor del Colegio 779) 5. 17 de septiembre. 6. Evaluación negativa. No se pudo realizar debido a la negativa de las autoridades locales ante la solicitud del espacio físico. 1. Compromiso ciudadano. 2. Se vislumbra escaso el compromiso para determinadas acciones concretas por parte instituciones que manifiestan falta legislación para llevar adelante algunas acciones. 3. Elaborar y presentar ante en Honorable Concejo Deliberante todas las ordenanzas, declaraciones y proyectos (fundamentación) que sean necesarios para mejorar la convivencia comunitaria. Esto en función de la problemática del alcoholismo y los controles insuficientes. Solicitar la compra por parte del poder ejecutivo municipal de una pipeta para realizar controles de alcoholemia y que de esa manera la policía tenga las herramientas que considera necesarias para llevar a cabo su trabajo. 4. Solicitud en nombre de la red local. 5. Se presenta en el HCD el día 11 de agosto de 2010. 52

6. Finalizando el año 2010, aún no se sanciona la ordenanza. RED CHICA Como se mencionó anteriormente han existido experiencias previas pero es difícil explicitar como fueron ya que por las características también explicitadas y por no existir registros ni sistematizaciones no se conoce el modo de funcionamiento que tuvo. La actual red chica se conforma en función de dar respuesta a un caso específico e histórico que se viene trabajando desde hace mucho tiempo. La intervención es solicitada por la Defensoría de Familia. La Red Chica en Corcovado está conformada por el Juzgado de Familia, Trabajadoras de Salud en Terreno, Docente de Escuela 191, Dra. Londero, Servicio de Protección de Derechos y Policía Comunitaria. La Red Chica en Cerro Centinela: Enfermero, Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno, Directora de Escuela, Iglesia Evangélica, Encargado de Policía. Se ha realizado dos reuniones en Corcovado de red chica. Los participantes no se han sentido del todo satisfechos debido a la falta de continuidad y la falta de respuestas ante algunas situaciones sentidas como fracasos. Posteriormente una evaluación acerca de la complejidad de las situaciones trabajadas realizada durante el Encuentro Zonal de las Redes Comunitarias, indica que el nivel de dificultad de la situación trabajada es muy alto y por lo tanto la sensación de frustración y/o fracaso sentidas se sustenta de ello, siendo la red chica una organización muy reciente se entiende que trabajar estas situaciones “históricas” genere ese sentimiento. Se continúa el abordaje de salud de una situación “histórica”. Desde el ámbito de la iglesia se acompaña también a la familia. En Cerro Centinela se realizaron reuniones para organizar el trabajo, principalmente las visitas domiciliarias de acompañamiento a las familias afectadas por el alcoholismo de uno de sus miembros. Consideran que no están teniendo ningún obstáculo notorio, pero si muchas inquietudes, interrogantes, dudas. Los miembros de la red chica creen que es importante sumar gente con otros conocimientos que complementen los que circulan en las reuniones, por ejemplo a algún médico que aporte su mirada. Según los integrantes de la red “contamos a nuestro favor con las ganas de trabajar, el conocimiento del lugar, la aceptación y vínculo con los vecinos porque somos también vecinos. Nos gustaría dedicarle más tiempo al trabajo en red del que le dedicamos, tener más tiempo…”. DISPOSITIVO ESPECÍFICO No se ha conformado aún ningún dispositivo específico. APOYO INTERLOCAL Se ha recibido apoyo desde el Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones situado en Esquel. Principalmente en función de la construcción de la red chica. La distancia y el traslado han sido una traba para la realización de más encuentros. También se iniciaron nuevos vínculos con otras localidades y posibles apoyaturas. Se ha brinda apoyo a Carrenleufú y Cerro Centinela. En Cerro Centinela llegó a conformarse un Red Local. Está como objetivo de la red de Corcovado incentivar para que suceda lo mismo en la localidad de Carrenleufú.

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APELLIDO Millañanco

NOMBRE Silvia

INSTITUCION Hospital de Epuyén

Redes Comunitarias de la Cordillera: EPUYÉN FUNCION – ROL Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno Lic. en Psicología

Silva

Erika

Hospital de Epuyén

Mirta

Contreras

Hospital de Epuyén

Mariángeles

Díaz

Hospital de Epuyén

RED GRANDE 1. Investigación: “Abordaje del alcoholismo en la zona rural. Representaciones del alcoholismo y adicciones en general en la localidad de Epuyén”. 2. A partir de la participación en los Encuentro Zonales de Redes y de los años de experiencia laboral en el territorio, trabajando la problemática del Alcoholismo en Zonas Rurales surge la inquietud de un grupo de Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno ya que consideran que es una problemática que forma parte de la comunidad (según consta el la fundamentación del documento elaborado que es producto de la investigación). Los objetivos de la investigación son los siguientes: a. Conocer como percibe y entiende la comunidad la problemática de las adicciones apelando al concepto de representaciones sociales (JODELET; MOSCOVICI) a través de encuestas en las instituciones de la localidad de Epuyén; b. Sensibilizar acerca de la misma y; c. Plantear la posibilidad de armar redes a partir de socializar los resultados con las instituciones que participan de la investigación. 3. La población que participa de las encuestas está compuesta por: alumnos, docentes y autoridades de las Escuelas Secundarias 774 y 902; Bomberos Voluntarios; Policía; Brigada de Incendios; Escuelas Primarias 9 (con internado), 58 y 89; Escuela Secundaria Semipresencial (EAS) 902; Municipalidad; Juzgado de Paz; Iglesia Evangélica (Pastor Alberto Huenchunar); Iglesia Evangélica (Pastos José Luis Millañanco); Iglesia Católica Nuestra Señora de Lourdes y por último; Iglesia Católica San Cayetano. Se entregan encuestas autoadministrables ha retirar luego de 15 días (luego se modificó está modalidad). La herramienta consiste en preguntas abiertas y cerradas. 4. Autoras: Silvia Millañanco, Erika Silva, Mirta Contreras y Lic. Mariángeles Díaz. 5. Abril/Mayo de 2010. 6. Con mediana participación de los miembros de las instituciones se elaboró un documento con el análisis de los datos y las conclusiones. No respondieron las encuestas en las siguientes instituciones: las iglesias católicas, una de las iglesias evangélicas, municipalidad, juzgado de paz y brigada de incendios. La predisposición de los que si respondieron es un buen indicador a la hora de pensar la convocatoria para la conformación de la red según consta en las conclusiones del documento mencionado. Entre los resultados se pueden mencionar: i. El 51% de los encuestados considera que el factor más importante que predisponen al consumo de sustancias es “la falla afectiva” sea individual (30%) o familiar (21%). Se entiende falla afectiva como falta de contención, comunicación familiar, soledad, aislamiento, desarraigo, falta de afecto, desanimo, frustración, baja autoestima, aburrimiento, etc. 54

ii. Lo siguen los problemas laborales y económicos (14%) y la falta de espacios de recreación (7%). iii. Significativamente un 14% de la muestra no encontró una respuesta a la pregunta: ¿cuáles crees que son las causas de las adicciones? iv. El 34% del total considera que afecta a jóvenes de 15 a 18 años; el 27% cree que afecta a jóvenes adultos de 20 a 30 años; 18% a las edades de 30 a 50 y 12% considera que afecta a niños y jóvenes de 10 a 14 y 7% a mayores de 50. v. En cuanto al abordaje para trabajar con las adicciones: el 20% no sabe o no contesta entre las opciones. El 21% considera que tienen que crearse grupos para tratamiento del alcoholismo; el 18% piensa que debe trabajarse en talleres de prevención; 15% control de venta; 12% actividades recreativas. Del recorte (se puede solicitar el documento entero a los miembros de la red) y sintetizando las conclusiones efectuadas a partir del análisis de estos datos: a. La mayoría ubica a los adolescentes y jóvenes adultos como grupos de mayor vulnerabilidad; b. Esta vulnerabilidad estaría dada por determinadas fallas afectivas (así como se sustenta una relación entre grupos afectados y falta de trabajo y problemas económicos si bien no puede la naturaleza de esta asociación de variables con mayor precisión); c. No saber que hacer para dar respuesta a la problemática pero se supone que con tratamientos para ALCOHOLICOS CRONICOS grupales y actividades de prevención. d. Una de las conclusiones es que si bien se ubican las causas en fallas afectivas y problemas económicos y laborales, las soluciones parecen ir en otra dirección. Se considera el problema como algo comunitario y se proponen respuestas a nivel de tratamientos individuales. e. En cuanto a otro de los objetivos, se abrieron los espacios para el intercambio y los debates. 1. Mensajes radiales para la prevención del alcoholismo. 2. Prevenir el alcoholismo a través de sptos radiales cortos como por ejemplo “Decile no a la adicción, decile no a la esclavitud”. 3. Construcción de los mensajes y solicitud de espacio radial. 4. Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno. 5. Marzo de 2010. 6. Se reproducen en las radios los mensajes.

RED CHICA Elaboran estrategias con apoyo de la localidad de El Hoyo. Participa el Servicio de Atención a la Víctima de Delito de Fiscalía (EL Hoyo), Escuelas, Policía, Juzgado y Municipalidad. En el mes de junio la propuesta de los participantes de la red era la de integrar los grupos de red grande y red chica.

DISPOSITIVO ESPECÍFICO Aún no se conforman. APOYO INTERLOCAL Trabajan con la Red de El Hoyo, principalmente con el Servicio de Atención a la Víctima del Delito de Fiscalía.

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APELLIDO

NOMBRE

Redes Comunitarias de la Cordillera: CUSHAMEN INSTITUCION FUNCION – ROL Estación de Servicio Nehuen Anhai Iglesia Unión Pentecostal Iglesia Católica Hospital Rural Cushamen Comisaría Cushamen. Escuela Nº 67 Costa Ñorquinco Sur Comisión de Actividades Infantiles Comercio “El viejo almacén” Cooperativa Eléctrica Local Escuela Nº 38 de Cushamen Comuna Rural Cushamen FM Horizonte 99.5 Bomberos Voluntarios Escuela Nº 7709.(Secundaria)

RED GRANDE 1. Participación en la Reunión informativa por el inicio del proyecto de “Abordaje en Alcoholismo en Zonas Rurales” (posteriormente ampliado como Redes Comunitarias). 2. Desde la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones de Chubut se convoca a los trabajadores de las localidades para pensar acciones comunitarias de prevención y asistencia de la problemática del alcoholismo en zonas rurales, diagnosticada desde diversas instancias (internacional, nacional, provincial, local) como una temática que afecta a los ciudadanos/as directa o indirectamente. Para ello se convoca al Referente Dr. Luis Wille Arrúe. El objetivo de la reunión del mes de agosto de 2009 es informar acerca del proyecto. Así como también brindar un espacio de elaboración comunitaria de la problemática tendiendo al fortalecimiento de los equipos preventivo asistenciales locales. 3. Sostener el encuentro. 4. Lic. María Paula Baudés y Dr. Wille Arrúe. 5. Agosto de 2009 en el edificio del área programática, Esquel. 6. No consta evaluación local (en la sistematización local) 1. Participación “Abordaje en Alcoholismo en Zonas Rurales” (posteriormente ampliado como Redes Comunitarias). 2. Desde la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones de Chubut se convoca a los trabajadores de las localidades para pensar acciones comunitarias de prevención y asistencia de la problemática del alcoholismo en zonas rurales, diagnosticada desde diversas instancias (internacional, nacional, provincial, local) como una temática que afecta a los ciudadanos/as directa o indirectamente. Para ello se convoca al Referente Dr. Luis Wille Arrúe. El objetivo de la reunión del mes de enero de 2010 es retomar el trabajo organizativo COMUNITARIO a través del fortalecimiento o empoderamiento de los equipos preventivo asistencial local, intersectorial, interdisciplinario. Incluyendo a la comunidad en la planificación, ejecución y evaluación de las acciones comunitarias. 3. Participación de miembros del equipo de salud del hospital de Cushamen en el encuentro en Esquel. 4. Lic. María Paula Baudés y Dr. Wille Arrúe. 5. Enero de 2010 en la Escuela de Enfermería, Esquel. 6. No consta evaluación local (en la sistematización local) 1. Participación en el Encuentro Zonal de REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT Promoción, prevención y asistencia (ex “Abordaje en Alcoholismo en Zonas Rurales”. Esquel. 56

2. Desde la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones de Chubut se convoca a los trabajadores de las localidades para pensar acciones comunitarias de prevención y asistencia de la problemática del alcoholismo en zonas rurales, diagnosticada desde diversas instancias (internacional, nacional, provincial, local) como una temática que afecta a los ciudadanos/as directa o indirectamente. Para ello se convoca al Referente Dr. Luis Wille Arrúe y se suma el Lic. en Psicología con perfil de trabajo comunitario, Antonio Javier Arrúe. El objetivo de la reunión del mes de marzo de 2010 es retomar el trabajo organizativo. 3. Sostener el encuentro de capacitación participando del mismo de manera activa, llevando dudas e inquietudes de la localidad. 4. Lic. María Paula Baudés y Dr. Wille Arrúe y Lic. Antonio Javier Arrúe. 5. Marzo de 2010 en la Escuela de Enfermería, Esquel. 6. No consta evaluación local (en la sistematización local) 1. Participación en el Encuentro Zonal de REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT Promoción, prevención y asistencia (ex “Abordaje en Alcoholismo en Zonas Rurales”. 2. Desde la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones de Chubut se convoca a los trabajadores de las localidades para pensar acciones comunitarias de prevención y asistencia de la problemática del alcoholismo en zonas rurales, diagnosticada desde diversas instancias (internacional, nacional, provincial, local) como una temática que afecta a los ciudadanos/as directa o indirectamente. Para ello se convoca al Referente Dr. Luis Wille Arrúe y se suma el Lic. en Psicología con perfil de trabajo comunitario, Antonio Javier Arrúe. El objetivo de la reunión del mes de marzo de 2010 es retomar el trabajo organizativo. 3. Sostener el encuentro de capacitación participando del mismo de manera activa, llevando dudas e inquietudes de la localidad. 4. Lic. María Paula Baudés y Dr. Wille Arrúe y Lic. Antonio Javier Arrúe. 5. Marzo de 2010 en la Escuela de Enfermería, Esquel. 6. No consta evaluación local (en la sistematización local) 1. 2. 1º Reunión Intra hospitalaria para consensuar estrategias para el Abordaje del Alcoholismo en la localidad. En función de lo trabajado en los encuentros de las redes comunitarias de la zona de la cordillera, los miembros de la red de Cushamen, sensibilizados por la problemática del alcoholismo, siendo parte de la red a su vez trabajadores de salud pretenden sensibilizar y convocar al equipo de salud a participar del trabajo comunitario. No consta en sistematización local. No consta en sistematización local. Facilitada por la Dra. Diana Piasterlini y la Supervisora de TCST Nélida Pacheco. Concurren 9 personas: médicos, radiólogo, odontólogo, enfermeros, trabajadores comunitarios de salud en terreno (TCST) y TCST.

3. 4. 5. 6.

1. Participación en el Encuentro Zonal de REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT Promoción, prevención y asistencia (ex “Abordaje en Alcoholismo en Zonas Rurales”. El Hoyo (organiza la Red Comunitaria de Lago Puelo) 2. Desde la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones de Chubut se convoca a los trabajadores de las localidades para pensar acciones comunitarias de prevención y asistencia de la problemática del alcoholismo en zonas rurales, diagnosticada desde diversas instancias (internacional, nacional, provincial, local) como una temática que afecta a los ciudadanos/as directa o indirectamente. Para ello se convoca al Referente Dr. Luis Wille Arrúe y se suma el Lic. en Psicología con perfil de trabajo comunitario, Antonio Javier Arrúe. El objetivo de la reunión del mes de marzo de 2010 es retomar el trabajo organizativo. 3. Sostener el encuentro de capacitación participando del mismo de manera activa, llevando dudas e inquietudes de la localidad. 4. Lic. María Paula Baudés y Dr. Wille Arrúe y Lic. Antonio Javier Arrúe. 57

5. Marzo de 2010 en la Escuela de Enfermería, Esquel. 6. Con una amplia participación de la gran mayoría de las comunidades de las Redes de la Cordillera superando las 150 personas. 1. 1º Reunión Interinstitucional para la construcción de la RED COMUNITARIA DE CUSHAMEN. 2. Presentación de la perspectiva de trabajo en RED COMUNITARIA con la participación de representantes de las instituciones locales. El objetivo es dar cuenta de las temáticas de salud. En esta instancia haciendo foco en la problemáticas del ALCOHOLISMO. Mejorar la calidad de vida. 3. Realizar la convocatoria y sostener la reunión presentando un resumen de lo trabajado en los encuentros mensuales. 4. Dra. Diana Piasterlini y Nélida Pacheco (Supervisora local de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno). 5. 13 de ABRIL de 2010. 6. Se realiza la reunión con la participación de representantes de la Policía, Juzgado, Hospital, Comercios, Centro de Arte, Iglesias, Escuela entre otros. 1. Taller de Promoción de la Salud: “charlas de salud”. 2. Necesidad sentida por parte del equipo de salud de trabajar en prevención de las adicciones y promoción de la salud. Particularmente sensibilizados por la problemática del alcoholismo. Se da lugar a otras temáticas de salud a partir de las inquietudes de los participantes. 3. Planificar los talleres y llevarlos adelante, contactando a los directores de las escuelas y docentes. 4. Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno. 5. Escuelas primarias de la localidad. Se programa un encuentro semanal con los alumnos hasta fin de año. 6. La respuesta por parte de los alumnos ha sido favorable, participando de manera activa. 1. Charlas preventivas en el marco de la Campaña de Evangelización a solicitud de la Pastora. 2. Sensibilizados por los desarrollos del trabajo en red, los miembros del equipo de salud y la encargada de la institución religiosa planifican actividades de salud. 3. Organizar las charlas en la iglesia. 4. Dra. Diana Piasterlini y Pastora. 5. 10 de Abril de 2010. 6. Concurrencia de 15 jóvenes y algunos adultos. Los jóvenes aprovechan el espacio contando experiencias relacionadas al consumo de sustancias, se realiza una elaboración de las mismas, se brinda información. Comienza la construcción de un vínculo interinstitucional y con los alumnos. Muchos de ellos encontraron en la iglesia un punto de anclaje que les sirvió para dejar el consumo. 1. Torneo de Futbol 5 abiertos a la comunidad. 2. Necesidad de contar con espacios de recreación nocturna. Generar dichos espacios con objetivos de salud, recreación, vínculos comunitarios sanos, etc. De esta manera la actividad de promoción de la salud tiende a generar espacios libres del consumo de alcohol. 3. No consta en sistematización local. 4. La organización queda a cargo de Jorge Sosa, Policía de la localidad. 5. Mayo. 19:30 horas en el Salón de Usos Múltiples. 6. Participan 30 jóvenes. El encuentro comunitario se realizó favorablemente. 1. ORGANIZACIÓN DEL Encuentro Zonal de REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT Promoción, prevención y asistencia (ex “Abordaje en Alcoholismo en Zonas Rurales”. Cushamen. 2. Desde la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones de Chubut se convoca a los trabajadores de las localidades para pensar acciones comunitarias de prevención y asistencia de la problemática del alcoholismo en zonas rurales (entre otras problemáticas) a través de la conformación de Redes Comunitarias diagnosticada desde diversas instancias 58

3. 4. 5. 6.

(internacional, nacional, provincial, local) como una temática que afecta a los ciudadanos/as directa o indirectamente. Para ello se convoca al Referente Dr. Luis Wille Arrúe y el Lic. en Psicología con perfil de trabajo comunitario, Antonio Javier Arrúe. El objetivo de la reunión del mes de marzo de 2010 es continuar con los espacios organizativos. Organizar en Encuentro de las Redes de la Cordillera es la actividad para la RED CUSHAMEN, anfitriones en esta oportunidad. Responsables RED CUSHAMEN. Mayo de 2010 en la Albergue Local. Con una amplia participación de la gran mayoría de las comunidades de las Redes de la Cordillera superando las 100 personas.

1. FESTEJOS POR EL ANIVERSARIO DEL PUEBLO – ACTIVIDADES PROGRAMADAS POR LA RED CUSHAMEN. Algunas de estas actividades se continúan realizando luego de los festejos. Concurso de barriletes. Espacio recreativo comunitario. A cargo de Gladys Reuque y María Sol Millanahuel. 10 de Mayo de 2010. En el predio del Centro Cultural. Buena concurrencia. Torneo de ajedrez. Espacio recreativo comunitario para jóvenes y adultos. Competencia en ajedrez a cargo de Albornoz Gustavo. 10 de Mayo de 2010. Biblioteca Popular Escuela nº 38. Lo que yo se hacer. Exposición y venta de productos artesanales: comidas, artesanías, etc. A cargo de Yolanda y Erica (Cooperativa Eléctrica). Domingo 23 de Mayo de 14 a 18 horas Escuela 38. Escasos espacios nocturnos – Concurso de Música. A cargo de la Iglesia Pentecostal. Sábado 22 de Mayo. Concurso de Alabanzas Cristianas. Espacio de encuentro con jóvenes. Escuela 38. Pasión por el deporte – Encuentro de Ciclismo en Doble Saltillo. A cargo de deportistas de la localidad: Ioana Loncon y Lucas Marín. 23 de mayo, 10:30 horas. Buena concurrencia con participación de deportistas de localidades vecinas y locales. Concurso de Hacheros. A cargo del Juzgado de Paz, 23 de mayo, 14 horas. Buena participación, tanto de varones como de mujeres del pueblo. Calcular el peso del castrón. 24 de mayo, 17:30 hs. Lugar frente a la comuna. Ruca Peñi Concurso de Hilado. Espacio comunitario. Centro de Artesanas Ruca Larguen, 24 de Mayo 14:00 hs. Torneo de Futbol Infantil. Benito y Gerardo, 24 de mayo 14:00 hs. Lugar: predio Centro Cultural. Obra de Teatro. Presentación de la Obra “El gaucho revoltoso”. Espacio comunitario de recreación y reflexión sobre la problemática del alcoholismo. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Campeonato de Fútbol. Generar espacios recreativos y deportivos sin consumo de alcohol ni de otras sustancias. Organizar el espacio, convocatoria, fixtures, definir responsables entre otras actividades. A cargo de los miembros de la radio FM Horizonte 99.5 mhz. 10 de junio de 2010. Lugar: Quincho del Gimnasio. Muy buena participación

1. CINE. 2. Generar espacios recreativos y culturales sin consumo de alcohol ni de otras sustancias. 3. Organizar el espacio, convocatoria, conseguir proyector y películas, definir responsables, entre otras actividades. 4. A cargo de los miembros de la radio FM Horizonte 99.5 mhz. 5. 3 de Julio de 2010. Centro Cultural Ruca Peñi. 6. Asisten 20 niños. 1. Espacio RADIAL de Salud “¡Buenas Tardes Salud!”

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2. Programa radial sostenido por los miembros de la red comunitaria con fines promocionales y preventivos. Los primeros programas quedan a cargo del equipo de salud. 3. Luego de la gestión del espacio con los miembros de la radio participantes de la red comunitaria, las actividades siguientes han sido planificar cada programa. 4. Equipo de Salud y radio FM Horizonte. 5. El programa sale los miércoles a las 17 horas. Comienza el 7 de julio de 2010. 6. Muy buenas devoluciones por parte de los vecinos. La audiencia aumenta en cada programa. 1. Participación en el Encuentro Zonal de REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT Promoción, prevención y asistencia (ex “Abordaje en Alcoholismo en Zonas Rurales”. Corcovado. 2. Desde la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones de Chubut se convoca a los trabajadores de las localidades para pensar acciones comunitarias de prevención y asistencia de la problemática del alcoholismo en zonas rurales, diagnosticada desde diversas instancias (internacional, nacional, provincial, local) como una temática que afecta a los ciudadanos/as directa o indirectamente. Para ello se convoca al Referente Dr. Luis Wille Arrúe y se suma el Lic. en Psicología con perfil de trabajo comunitario, Antonio Javier Arrúe. El objetivo de la reunión del mes de marzo de 2010 es retomar el trabajo organizativo. 3. Sostener el encuentro de capacitación participando del mismo de manera activa, llevando dudas e inquietudes de la localidad. 4. Referentes de la red comunitaria local. 5. No consta en sistematización local. 6. Con una amplia participación de la gran mayoría de las comunidades de las Redes de la Cordillera superando las 100 personas. 1. Participación en el Encuentro Zonal de REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT Promoción, prevención y asistencia (ex “Abordaje en Alcoholismo en Zonas Rurales”.Trevelin. 2. Desde la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones de Chubut se convoca a los trabajadores de las localidades para pensar acciones comunitarias de prevención y asistencia de la problemática del alcoholismo en zonas rurales, diagnosticada desde diversas instancias (internacional, nacional, provincial, local) como una temática que afecta a los ciudadanos/as directa o indirectamente. Para ello se convoca al Referente Dr. Luis Wille Arrúe y se suma el Lic. en Psicología con perfil de trabajo comunitario, Antonio Javier Arrúe. El objetivo de la reunión del mes de marzo de 2010 es retomar el trabajo organizativo. 3. Sostener el encuentro de capacitación participando del mismo de manera activa, llevando dudas e inquietudes de la localidad. 4. Referentes de la red comunitaria local. 5. No consta en sistematización local. 6. Con una amplia participación de la gran mayoría de las comunidades de las Redes de la Cordillera superando las 100 personas. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. Campeonato de Fútbol con alumnos del secundario. Generar espacios recreativos y deportivos sin consumo de alcohol ni de otras sustancias. Organizar el espacio, convocatoria, fixtures, definir responsables entre otras actividades. A cargo de los miembros de la radio FM Horizonte 99.5 mhz. 21 y 22 de agosto de 2010. Lugar: Cancha de la Policía. Muy buena participación, se inscribieron 8 equipos.

Festejos del Día del Niño. Generar espacios de festejo. Organizar todas las actividades de la semana: creación de regalos, Proyecto Joven, etc. A cargo de los miembros de miembros de la red comunitaria local, adolescentes y adultos mayores. 5. Toda una semana de agosto de 2010. Lugar: Cancha de la Policía. 60

6. Muy buenas devoluciones.

1. Talleres de salud con adolescentes. 2. Generar espacio de promoción de la salud adolescente. 3. Realizar un relevamiento de inquietudes para luego planificar los talleres junto a los adolescentes de segundo y tercer año. 4. A cargo de los miembros de miembros de la red comunitaria local, principalmente del equipo de salud. 5. 3 de septiembre de 2010. Lugar: Escuela Secundaria. 6. Participan 30 jóvenes. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Actividades por Institución programadas en los primeros espacios de la red comunitaria. Conocernos, definir responsabilidades. Convocatoria desde el Hospital a las Instituciones a fin de fortalecer la red local. Diana Piasterlini y Nélida Pacheco. No consta. Se realizan una serie de reuniones con los miembros de las instituciones y vecinos. En ellas se definen “tareas institucionales” en función de las tareas planificadas. Hospital Rural Cushamen i. Con aportes de Cultura: traer invitados; ii. Conseguir premios; iii. Proyección de películas; iv. Peña al aire libre con mateada; v. Obras de tetro; vi. Títeres; vii. Concurso de guitarra; viii. Prevención de alcoholismo en Escuelas y Hogares; Comuna Rural Cushamen i. Articulando con policía, juzgado de Paz para conseguir indumentaria, trofeos, Espacio físico, gestionar becas para implementación de Oficios, etc.; ii. Implementación de ordenanzas referidas a la venta de bebidas alcohólicas. Trabajo en conjunto con Policía y Juzgado de Paz: a. Conductores alcoholizados; b. Consumo de alcohol por parte de los Adolescentes; c. Consumo de alcohol en la vía pública; iii. Analizar la posibilidad de incorporar un responsable en el área de deportes para todas las edades, que coordine actividades como fútbol, voley, ciclismo, juegos de salón, etc. iv. Implementación de oficios (electricidad, carpintería, albañilería, gasista, herrería, etc.). v. Actividades en el centro cultural (talleres de pintura, cerámica, artesanías, idiomas, danza, computación, soguearía, etc). Súper kiosco Tentación agrupación KIMEY KUPAN i. Proyección de películas; ii. Feria exposición de Stand; iii. Presentación de Obra de teatro "El Gaucho Revoltoso". Policía i. Intervención en cumplimiento de ordenanzas y leyes. ii. Rondas periódicas para cumplimiento de las mismas. iii. Organización de eventos deportivos. 61

iv. Comunal-premios. v. Colaboración en otros eventos. vi. Estímulos. Juzgado de Paz i. Intervención en el cumplimiento de Ordenanzas y/o leyes. ii. Concurso de Hacheros. iii. Trabajo articulado con salud. Iglesias i. Concurso de canciones cristianas. ii. Gimnasia para la tercera edad. iii. Reuniones con adolescentes, charlas de adicciones (en conjunto con salud). iv. Contención niños- escuela dominical, catequesis. Bomberos Voluntarios i. Charlas de prevención de accidentes. ii. Simulacros de accidentes. iii. Concursos. Museo i. Organizar concurso para los alumnos de las escuelas. ii. Articular con las escuelas primarias, visitas guiadas a conocer el museo. Centro de Acopio MOAHIR i. Articular con las escuelas primarias, visitas guiadas a conocer la institución. ii. Organización de concursos. iii. Colaboración en los eventos interinstitucionales. FM Horizonte i. Difusión de las actividades. ii. Organizar festivales libres de alcohol. iii. Ceder espacios para desarrollar PORGRAMA DE SALUD. Comercios en general i. Cumplir con las leyes y ordenanzas. Pasión por el deportes i. Organizar eventos o campeonatos. Comunal. ii. Unión Ciclista; iii. Articular con otras instituciones a fin de no superponer las fechas. Aporte de policía (logístico) iv. Comisión de Actividades Infantiles. v. Aporte de salud (logístico). Centro de Artesanos i. Concurso de tejidos e hilados para las diferentes edades y géneros. ii. Comunal, premiso incentivos. iii. Capacitación. iv. Becas para capacitadores. Cooperativa Eléctrica i. Colaboración con las diferentes instituciones en los eventos. ii. Premios estímulos. iii. Organización de algunas actividades (confirmar), servicios eléctricos, etc. 62

iv. Realizar afiches. Escuelas i. Espacios físicos para realizar actividades articuladas de prevención y promoción de la salud, tratando la problemática de alcoholismo y otros temas con docentes. ii. Trabajo comunitario. iii. Tenis de mesa. Biblioteca popular i. Campeonato de Ajedrez, etc. RED CHICA Existe trabajo interinstitucional para dar cuenta de problemáticas complejas que requieren intervenciones en conjunto. DISPOSITIVO ESPECÍFICO Aún no se conforman. APOYO INTERLOCAL Trabajan con la Red de El Hoyo, principalmente con el Servicio de Atención a la Víctima del Delito de Fiscalía.

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APELLIDO BARRIA GAGO

GAGO

KNOLSEISEN

SOLIS

DEL CANTO FORNASA BARANOV RUSSO SOLIS GAGO ARCE MANSILLA AMUINAH

MENENDEZ SOLIS SOLIS FIGUEROA GIANINA LOPEZ SHULTZ PAULI GUEVARA MAIER MELIPAN FLORES GONZALEZ AMUNIHUEL ALMENDRA NAVARRO BRICENO RIVERA

Redes Comunitarias de la Cordillera: RÍO PICO INSTITUCION FUNCION – ROL Hospital Rural de Río Pico Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno Ivana Municipio Operadora de calle Servicio de Protección de Derechos Juana Municipio Operadora de calle Servicio de Protección de Derechos Vanesa Municipio Encargada Servicio de Protección de Derechos Sonia Municipio Operadora de calle Servicio de Protección de Derechos Mario Hospital Médico General Director a/c Candela Hospital Médica Generalista Yuri Hospital Médico Generalista Jorgelina Hospital Zonal de Esquel Médica Residente en rotación rural Alba Hospital Mucama Ivana Hospital Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno Ricardo Hospital Trabajador Comunitario de Salud en Terreno Sonia Hospital Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno Pamela Hospital Coordinadora de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno Silvina Hospital Odontóloga Gladys Escuela 51 Docente Balbina Escuela 51 Docente Eliana Escuela 51 Docente Adriana Colegio 783 Docente Ariel Colegio 783 Docente Jenny Vecina de la comunidad Terapista Ocupacional Carolina Policía Oficial Carlos Policía Agente Juan Bombero Voluntario Jefe de Escuadrón Alejandra Bombero Voluntario Bombero Herminia Vecina de la comunidad Cocinera Verónica Vecina de la comunidad Cocinera Oscar Vecino de la comunidad Almacenero Leticia Juzgado de Paz Jueza Francisco Iglesia Evangélica Pastor Daniela Iglesia Pastora Catalina Iglesia Católica NOMBRE Vilma

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El camino recorrido desde el 2007 – Los vaivenes de la práctica social Desde el equipo de salud venimos viendo como una necesidad la ampliación de los actores comprometidos en el abordaje de los problemas de salud de la comunidad. En el año 2007 convocamos a una reunión Interinstitucional a fin de arribar a un Diagnostico Local Participativo de la situación local de Salud quedando planteado continuar con un espacio de reunión interinstitucional/comunitario para avanzar en el planteo de actividades concretas para los problemas planteados (alcoholismo, violencia urbana creciente, embarazo adolescente, medio ambiente: cloacas, basura, etc.). En aquella oportunidad razones de diversa índole (en el caso hospitalario urgencias asistenciales debido al escaso personal médico, tcst, enfermería, etc., en el resto de las instituciones también. Inestabilidad de los equipos, municipio: caída de las becas de operadores convivenciales, policía: éxodo de personal, entre ellos los comprometidos en ese momento con el proceso, etc.) fueron desmotivando la participación y el espacio se fue perdiendo quedando la sistematización del diagnostico participativo. En los años 2008 y 2009 se retomaron espacios de trabajo interinstitucional a instancias de la presencia de una psicóloga interesada en el trabajo comunitario en nuestra localidad, con el acompañamiento de los demás integrantes del equipo de salud (tcst, medic@s, odontóloga) en este caso el trabajo estuvo enfocado en los niveles educativos (inicial, primario y secundario) y sus actores principales: alumnos. Padres, docentes, personal operativo así como la experiencia en verano de la instalación en la plaza local de una espacio recreativo denominado el “Baile de la Plaza” en el que se realizaban tareas deportivas, culturales, talleres de educación para la salud, etc. Queda respecto de esta experiencia el informe anual del trabajo, nuevamente la inestabilidad de los equipos condicionó en parte el crecimiento de la experiencia, en este caso por traslado de la Psicóloga y de un médico general a otra localidad. Así mismo y mediante la recuperación de la cooperadora del hospital rural local se continuó trabajando con dos objetivos: organizar actividades recreativas para la comunidad que aporten fondos a la institución y además brinden espacios recreativos para la comunidad en general, tomando uno de los temas planteados reiteradamente en los espacios de diagnóstico participativo: en este caso fue posible organizar: ferias de platos ferias de ropa usada fruto de colecta local y zonal de ropa, teniendo en cuenta la dificultad de acceso a este bien por amplias sectores de nuestra localidad, en particular en épocas invernales. Bingo y baile familiar sin expendio de bebidas alcohólicas (enfoque también planteado en los diagnósticos locales). Jornada de Atletismo para niñ@s y adolecentes, con la participación de alrededor de 100 vecin@s inscriptos. Chocolateada del día del niño con juegos grupales coordinados por los tcst, docentes y padres. Finalmente en el año 2010 y a instancias del desarrollo de actividades desde el nivel central de salud (Dirección Provincial de Prevención y Asistencia a las Adicciones) tendientes a la conformación de Redes Comunitarias retomamos el tema de trabajo comunitario ya en esta oportunidad con un plus de contención y acompañamiento por parte de las reuniones periódicas de la red local con las demás redes de la zona y la provincia, dichos espacios no solo sirvieron para el conocimiento de otras experiencias de abordaje a problemas comunes de nuestra zona sino también una forma de apoyarnos, sostenernos y contenernos en este proceso de crecimiento, es así que a la fecha hemos podido: Generar un cronograma fijo de encuentros: 1º y 3º miércoles de cada mes, 18 hs, colegio secundario nº 783, que distribuido en todas las instituciones locales nos sirvió como “INSTALACION” de un espacio fijo sin tener que convocar a cada reunión. La participación de casi todas las instituciones locales, que si bien con una rotación de sus participantes, significa una presencia estable de las mismas en el espacio, así como la participación de vecinas de la localidad que concurren a plantear problemas particulares (adolecentes en riesgo, violencia) que también vemos como una forma de que finalmente suceda 65

lo que esperamos, que no solo las instituciones tomemos al espacio como propio, sino también los vecinos en general. Es de destacar que a la fecha las reuniones continúan a pesar de los vaivenes locales y provinciales en lo que respecta a las próximas elecciones, que determinan autorreferenciamientos de algunos de los actores respecto de problemáticas que si bien comunitarias algunos llegan a tomar su mención como un posicionamiento de tipo “partidario” de algunos de los integrantes de la Red. RED GRANDE 1. BINGO FAMILIAR y baile familiar (sin venta de alcohol). 2. Escasos espacios recreativos para la familia diagnosticado a partir de diagnostico local en la red. Organizar un encuentro para que la familia puedan compartir un espacio de diversión sin consumo de alcohol. 3. Convocar desde la radio local a toda la comunidad. Promoción grafica en locales del pueblo. 4. Hospital y cooperadora del hospital. 5. Marzo del 2010 (2º evento de dichas características). 6. Gran participación (alrededor de 200 personas) familiar (niños/as, adolescentes, jóvenes, adultos/as) con una particularidad: en las reuniones a las que hemos concurrido a la hora del baile las parejas jóvenes y los adultos mayores se retiran por la molestia que ocasionan los/las que están “entonados/as” (según lo relatado por alguno de los presentes) en esta oportunidad pudimos ver a muchos/as de todas las edades bailando y pasando un momento agradable hasta la una de la mañana. 1. Espacio recreativo juvenil (sin venta de alcohol). 2. Escasos espacios recreativos para los jóvenes diagnosticado a partir de diagnostico local en la red. Organizar un encuentro para que los jóvenes puedan compartir un espacio de diversión sin consumo de alcohol. Encuentro recreativo semanal y baile mensual. 3. Convocar desde la radio local a toda la comunidad. Promoción grafica en locales del pueblo. 4. Por el Hospital Candela Fornasari y Jorgelina Russo (TCST) y por el Colegio Secundario 783 participan Adriana Gianina y Ariel López (Docentes). 5. Baile mensual: primer sábado de cada mes de 16 a 23 horas. Encuentro semanal: todos los sábados de 16 a 19 horas. 6. Participan jóvenes escolarizados y no escolarizados, demostrando interés por la actividad y el sostenimiento de la misma. Pensamos en avanzar en la ampliación de la oferta cultural (cine, teatro, fotografía) RED CHICA para la construcción de Estrategias de Intervención Han existido experiencias previas de intervención interinstitucional en problemas puntuales (rendimiento escolar, deserción escolar, violencia: con ambos colegios) violencia urbana creciente, alcoholismo en las que participaron: servicio protección de derechos, policía, concejo deliberante, hospital, colegios) pudiendo llegar a conformar un consejo local integrado por: servicio protección de derecho, policía, escuelas, hospital, espacio actualmente sin funcionamiento. En las experiencias iniciadas la problemática recurrente es la imposibilidad de lograr continuidad en las acciones debido a la pérdida de apoyo por parte de las instituciones con poder político local en general por ver a estas tareas como una forma de desprestigio de sus acciones, y la inestabilidad laboral de los integrantes (becarios, voluntarios, etc.) Los intentos actuales surgen en continuidad de las experiencias previas a partir de la convocatoria del nivel central de salud (Redes Comunitarias de Chubut de la Dirección de Adicciones). Participan actualmente de la red chica: Hospital, Bomberos, Colegio Primario y Secundario, Servicio de Protección de Derechos, Juzgado de Paz, Iglesia Católica y Evangélicas. Hemos realizado reuniones de red chica aunque no sostenidas proactivamente ni de manera estable. Entre otros múltiples atravesamientos institucionales, el desarrollo de las mismas está de algún modo condicionado por la cercanía de la elecciones locales y provinciales a la hora de interactuar sin 66

“chicanas”, desde el hospital tratamos de focalizar nuestra acción en la problemática concreta que nos convoca, es decir centrarnos en la tarea social, Estamos realizando entrevistas con algunos de los adolescentes en situación de vulnerabilidad por el tema y la organización de actividades recreativas por la problemática del alcoholismo. Un obstáculo recurrente es la lentitud en la apropiación del lugar por parte de los mencionados jóvenes y falta de acompañamiento por parte de Instituciones centrales de nuestra comunidad. Lentamente la red grande se va fortaleciendo y nutriendo también los trabajos de red chica. Sigue siendo un desafío la participación de la comunidad. DISPOSITIVO ESPECÍFICO Existió en el año 2007, luego del 1º diagnostico participativo la generación de un espacio de reunión “tipo” grupo GIA del que participaron alcohólicos recuperados y en recuperación, familiares de alcohólicos, coordinado por alguno de los dos médicos generales que estábamos, no fue posible sostenerlo por la falta de un coordinador que pudiera cumplir con las reuniones periódicas. Existe en la localidad gente interesada en formar un grupo de alcoholismo aunque no hemos propuesto un espacio en ese sentido aun, estamos en mantener la continuidad en las reuniones de la Red Comunitaria Local en sus versiones grande y chica. También vemos posible la facilitación de dicho espacio por el mejor escenario de RRHH con el que contamos actualmente en nuestro hospital, así como el ofrecimiento de apoyo por parte de integrantes de la Iglesia Evangélica local. APOYO INTERLOCAL Iniciamos un contacto con la red de la localidad de Corcovado en la última reunión de redes locales (en El Hoyo).

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Redes Comunitarias de la Cordillera: ESQUEL
APELLIDO Campomenosi NOMBRE Melina INSTITUCION Centro de Día para la Prevención y Asistencia de las Adicciones situado en Esquel FUNCION – ROL Coordinadora del CDPyAA Equipo Técnico conformado por Psicólogos Trabajadora Social Profesor de Educación Física

Sanders Gonzáles María Moreschi

Valeria Patricia Di Cuola Mirta

Seguridad Participativa Policía Comunitaria Servicio de Protección de Derechos de Esquel Servicio de Protección de Derechos de Esquel y Trevelin Servicio de Adolescencia Hospital Zonal

Directora Lic. en Psicología Doctora Equipo conformado por Médica Ginecóloga 3 psicólogos 8 psicopedagogos Nutricionista Médico Clínico Enfermero Obstetra Partera 2 secretarias Licenciada

Igusquioza

Servicio de Adolescencia Hospital Zonal Área Programática Esquel (Salud) Scaglia Ileana Área Externa (Centro de Representante del área Atención Primaria de la Salud). Hospital Zonal Esquel Elías Área Externa (Centro de Jefe del Área Atención Primaria de la Salud). Hospital Zonal Esquel Cretón Juan Carlos COSE Operador Arce Gabriela COSE Licenciada Cotrilef Jorge COSE Director Zuñiga Silvia Secretaría de Promoción Doctora Social Promoción de la Salud Espinoza Gladys H.A.M. y minihogares Directora TPI Programa Familiar para la inclusión Social CAJ Subsecretaría de Producción y Empleo CAJ de Trevelin SEPEP Refugio. Parador “El Abrigo” Tribunales La multisectorial (según actas presentadas por la coordinadora del Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones situado en Esquel )

Graciela

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Redes en construcción. Por el Equipo Técnico del Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones situado en Esquel Para poder trabajar en red se requiere no solo del conocimiento de los recursos humanos y materiales de la comunidad en cuestión, sino también saber trabajar con el otro. Por lo tanto, en este punto se conjugan dos tipos de saberes: el saber del otro y saber trabajar con el mismo, para lograr identificar, conocer y articular acciones en conjunto. Es en este sentido que consideramos que desde algunos meses atrás hasta la actualidad, la red de trabajo intersectorial (a través del trabajo interinstitucional) pretendidos se encuentra en proceso de construcción. Ahora bien, para llegar a dicho proceso fue necesario trascurrir por los siguientes pasos: convocatoria, información de roles y funciones cumplidas por cada institución y/o actor social, análisis y reflexión compartida de la concepción de la incidencia de las adicciones en nuestra comunidad, alcances y limitaciones de la injerencia de cada institución en el abordaje de cada situación en el caso de trabajar en conjunto con alguna persona que padece de alguna adicción. De esta manera de dio inicio a la pretendida red de trabajo en la comunidad. Cabe mencionar al respecto que se estableció una reunión con las diferentes instituciones de Esquel en el mes de febrero del 2010, a fines de efectuar: diagnóstico de la población, mapeo de redes locales, y propuesta institucional a presentar. Así es que se llegó a acordar en que la mayor demanda sobre la problemática de adicciones provenía de una franja etárea de hombres adultos mayores de 30 años, los cuales empezaban a asistir al Centro de Día de Adicciones por derivación o sugerencia. Esto condujo al replanteo de lo que podría estar ocurriendo con la población juvenil para que no lograsen acudir a un tratamiento por las adicciones, considerando que es de conocimiento que es una de las franjas etáreas más susceptibles a esta temática (…) En virtud de preponderar el trabajo articulado es que a fines de optimizar la labor, se estableció que la solicitud de intervención (derivación) sea por escrito, debiendo responder a una serie de ítems. Ahora bien, la conexión y la idónea comunicación con las instituciones, no implica que aun se halla establecido un trabajo de red genuino con todas las instituciones, pero no obstante es un paso necesario para llegar al mismo, haber afianzado el vínculo interinstitucional. Con una reducción de los modos prejuiciosos, de las estigmatizaciones, de la ignorancia y poderes/saberes centralizados, entre los distintos sectores institucionales de esta comunidad. Para de esa manera, efectuar un abordaje integral de las adicciones, y llegar a planificar acciones coordinadas, considerando los alcances y limitaciones de cada sector interviniente en el tema. Las reuniones intersectoriales apuntaron sobre todo a mejorar los canales ligados al trabajo de redes de asistencia (si bien el Centro de Día de Adicciones cumple su rol preventivo) considerando que el espacio adecuado para trabajar intersectorialmente cuestiones preventivas y promocionales es el Consejo Municipal de Adicciones. Por otra parte, dicho Centro de Día especializado en adicciones forma parte del Consejo.

RED GRANDE 1. Red Multisectorial. 2. Como se mencionó más arriba en el recorte la demanda al Centro de Día por parte de las diferentes instituciones dio lugar a la necesidad de mejorar la comunicación entre miembros de las mismas. 3. Convocar y sostener reuniones donde mapear recursos locales, abrir canales de comunicación, trabajar sobre las representaciones sociales referentes a las adicciones, facilitar la construcción de vías de derivación, entre otras. 4. El Centro de Día se responsabilidad de las actividades a realizar. 5. Acta n º 1, labrada por el Equipo Técnico del Centro de Prevención y Asistencia de las Adicciones situado en Esquel, fechada el 26 de febrero de 2010. 6. Como se menciona en el artículo de reflexión se sentaron las bases para la construcción de la red local. Asimismo se planificaron actividades y se acordaron algunos criterios de derivación: a. Con residentes del Hospital Zonal Esquel; 69

b. Con especialistas en gastroenterología y neurología; c. Con Salud Mental Comunitaria (a fin de acordar criterios de evaluación, interconsulta y coordinación de acciones locales; d. Planificación de estrategias de abordaje con algunos Centros de Atención Primaria de la Salud (por ejemplo CAPS Ceferino); e. Con el ámbito judicial (Asesoría de Familia, Defensoría Pública, Presos y Liberados); f. Con el Servicio de Protección de Derechos; g. Con trabajadores comunitarios de salud en terreno (salud) y Servicio de Protección de Derechos de Trevelin. El espacio permitió el diálogo, la crítica constructiva, la circulación de información (por ejemplo funcionamientos institucionales, actividades, etc.), la creación de vínculos que están en la base del trabajo intersectorial, entre otras cosas. Existió consenso acerca del interés por trabajar articuladamente y no solo a través de “derivaciones”. Las temáticas ligadas a la adolescencia aparecieron como uno de los puntos más importantes a seguir trabajando. Se acuerda que el espacio indicado para planificar acciones preventivas debiera ser el Consejo Municipal de Adicciones. La representante de Seguridad Participativa se propone ayudar en la comunicación con las Juntas Vecinales. Una médica del Área Externa se compromete a informar al Jefe de Área Programática de Esquel (Salud), así como también menciona la posibilidad de realizar una reunión con los Centros de Atención Primaria de la Salud. El Hogar de Adolescentes Mujeres ofrece sus instalaciones para futuras reuniones, también lo hacen el Servicio de Adolescencia y el COSE. La sistematización es firmada por integrantes del Centro de Prevención y Asistencia de las Adicciones situado en Esquel debido a que se tomaron el trabajo de labrar el acta. Consejo Municipal de Adicciones: organismo municipal con participación interinstitucional centrado en la Prevención de las Adicciones. Proyecto albergue para personas alcohólicas. Servicio de adolescencia: a fin de dejar registrado el trabajo de dicho servicio institucional se detallan las actividades que realiza (cabe destacar que no son actividades surgidas del proyecto de las redes comunitarias). Talleres: Jóvenes Promotores de la Salud trabajando temáticas de Educación Sexual (HIV-SIDA principalmente); Taller de teatro; Taller de Orientación Vocacional; Taller de Alimentación; Taller de Salud Sexual y Reproductiva en Escuelas; Curso de Embarazo; creación de una cancha de fútbol; Consejería para adolescentes en escuelas 713 y 767. Trabajan articuladamente con Salud y Servicio de Protección de Derechos en casos de abuso infantil. También con COSE, con la Secretaría de Promoción Social y con Hogares. Hogar de Adolescentes Mujeres “Stella Maris”: a fin de dejar registrado el trabajo de dicho servicio institucional se detallan las actividades que realiza (cabe destacar que no son actividades surgidas del proyecto de las redes comunitarias). Taller de computación con niños, adolescentes y adultos; Murga; Taller de estudio, Biblioteca COSE: con el objetivo de dejar registrado el trabajo de dicho servicio institucional se detallan las actividades que realiza (cabe destacar que no son actividades surgidas del proyecto de las redes comunitarias). Taller de carpintería; Prevención Primaria en articulación con Centro de Salud (no específica problemáticas abordadas); Invernáculo en Barrio Bella Vista; Invernáculo Municipal; Asistencia técnica y psicológica a jóvenes. Refugio. Parador “El Abrigo”: a fin de dejar registrado el trabajo de dicho servicio institucional se detallan las actividades que realiza (cabe destacar que no son actividades surgidas del proyecto de 70

las redes comunitarias). Refugio para hombres. En el futuro será casa tutelada. Talleres 2009: artesanías. Charlas. Alcohólicos Anónimos. Plan de seguridad participativa: a fin de dejar registrado el trabajo de dicho servicio institucional se detallan las actividades que realiza (cabe destacar que no son actividades surgidas del proyecto de las redes comunitarias). Se trata de una persona coordinando acciones en las diferentes instituciones. Control de programas que se implementa en la ciudad. A cargo de la Policía Comunitaria. Trabajan con Juntas Vecinales en capacitación sobre seguridad participativa. Articula con Comisaría de la Mujer; Gendarmería y Policía Federal. Servicio de Protección de Derechos: para dejar registrado el trabajo de dicho servicio institucional se detallan las actividades que realiza (cabe destacar que no son actividades surgidas del proyecto de las redes comunitarias).Cuentan con una coordinadora. Talleres y/o actividades que realizan: recreación en el Estadio Municipal los días sábado (con jóvenes de los distintos barrios), natación en el natatorio municipal, capacitación en oficios (herrería), Programa CUMELCAN (casa refugio para mujeres en situación de violencia familiar), Programa Becas de Estudio (FORCOP) para jóvenes de 14 a 18 años, atención por vulneración de derechos. Centros de Atención Primaria de la Salud (dependientes del Área Externa del Hospital Zonal Esquel): para dejar registrado el trabajo de dicho servicio institucional se detallan las actividades que realiza (cabe destacar que no son actividades surgidas del proyecto de las redes comunitarias). Son 7 CAPS situados en los diferentes barrios. Articulan permanentemente con el Servicio de Adolescencia y el Hospital Zonal. Sostienen reuniones los días martes a las 9hs en el Barrio Badén. RED CHICA Como se puede constatar más arriba, se trabajó en la articulación intersectorial con el fin de mejorar los circuitos asistenciales. Si bien no constituyen espacios orgánicos de trabajo, se sostienen estrategias de abordaje interinstitucionales según las situaciones lo requieran. DISPOSITIVO ESPECÍFICO El Centro de Día para la Prevención y Asistencia de las Adicciones situado en la ciudad de Esquel cuenta con espacios específicos para el tratamiento de problemáticas ligadas a conductas compulsivas generalmente asociadas al consumo de sustancias (individuales y grupales). Parador Refugio “El Abrigo”. Consejo Municipal de Adicciones. Para trabajos preventivos. APOYO INTERLOCAL Realiza apoyos interlocales a Corcovado, El Maitén y Trevelin para la conformación de Redes Chicas.

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APELLIDO RIERA RODRIGUEZ CARRIZO SORIA CARRO AROCA CAYUMIL HUECHA ALMENDRA MUÑOZ SANDOVAL MELLADO FERNÁNDEZ CUAL TACCARI BARREIRO ROMERO REY URRA MELLADO BAEZA MONTOYA

NOMBRE MAGDA LUZ RITA MARCIA TOMAS CLAUDIO EXEQUIEL FABIANA MARIA SUSANA LILIANA INES HUMBERTO ANDRÉS MIRTA OFELIA NORA MANUELA MARIA ELISA VANINA FABIOLA SORAYA ALEJANDRA ANAHI SONIA MABEL

CORONEL CORONEL

ISMAEL MARIO OSCAR

CATÁN FERREYRA

GUSTAVO

Redes Comunitarias de la Meseta: GAN GAN INSTITUCION FUNCION – ROL HOSPITAL ODONTOLOGA DIRECTORA HOSPITAL MÉDICA - COORDINADORA HOSPITAL MEDICA HOSPITAL PLAN NACER – RELACIONES COMUNITARIAS HOSPITAL SUPERVISOR T.C.S.T. HOSPITAL T.C.S.T. HOSPITAL T.C.S.T. HOSPITAL T.C.S.T. HOSPITAL JEFA DE ENFERMERIA COMUNA RURAL INTENDENTE COMUNA RURAL INTEGRANTE JUNTA VECINAL OF. GANADERIA TECNICO COMUNA RURAL AUXILIAR ADMINISTRATIVA COMUNA RURAL COMUNA RURAL AUXILIAR ADMINISTRATIVA JUZGADO DE PAZ JUEZ DE PAZ IGLESIA MISIONERA CATOLICA IGLESIA MISIONERA CATÓLICA ESCUELA Nº 33 DIRECTORA ESCUELA Nº 33 VICE DIRECTORA COMUNIDAD AMA DE CASA ESCUELA Nº 33 DOCENTE ESCUELA Nº 33 DOCENTE IGLESIA BAUTISTA IGLESIA PASTOR PENTECOSTAL UNION DE LAS PASTOR ASAMBLEAS DE DIOS PASTOR MINERA GERENTE RELACIONES ARGENTA S.A. COMUNITARIAS

HISTORIAS PREVIAS En cuanto a los antecedentes de trabajos interinstitucionales en la Localidad de Gan Gan existen varios antecedentes, pero sin continuidad. En el año 2005 ante la convocatoria del Ministerio de Educación, se realizó una Jornada de trabajo, en conjunto con comunidades vecinas como Gastre, Chacay, Lagunita Salada, Blancuntre, Yala Laubat, en la que participaron todas las instituciones de la localidad y en la que se habló de las problemáticas que más afectaban a nuestras comunidades. En ese momento ya se mencionaban el alcoholismo, la deserción escolar, entre otras, y quedó la propuesta de seguir trabajando en estas cuestiones, pero no fue así. Luego en el año 2007, ante la convocatoria de la Comuna Local, y por la propuesta del CONAF provincial, se da origen a un Consejo de la familia, con el fin de trabajar entre las instituciones, en 72

todas aquellas acciones que afecten a las familias lugareñas como la violencia, el alcoholismo, etc. Entidad que tampoco tuvo continuidad. A pesar de eso, se presentaron 2 proyectos que fueron financiados por el CONAF Provincial. Como un mini-parquesito para la Escuela 33 y el cerco perimetral del basurero; para los que se bajó el dinero y a la fecha no han sido ejecutados ni rendidos. Durante el año 2009, se reactiva el accionar del Consejo de Protección a la familia, en el que participan, la médica del hospital, el intendente, la juez de paz y el jefe de policía; quienes intervienen en una situación particular de una familia, en la que la madre quiere recuperar sus hijos que están dando los primeros pasos en el alcoholismo los que están a cargo de su abuela. Presenta ACTAS DE LAS REUNIONES MENSUALES. RED GRANDE 1. Olimpiadas interinstitucionales de la Meseta en el marco del Encuentro de la Red de la Meseta. 2. Falta de participación de instituciones 3. Convocar a las instituciones locales. Sensibilizar sobre la problemática y realizar espacio de integración a través del deporte. Campeonatos de vóley, futbol, truco y tejo. 4. Equipo de Salud HRGG. 5. SUM 6. Excelente, salvo porque no se logro la participación de la escuela y la policía. Poco compromiso de la autoridad comunal. Se logró la sensibilización dentro de los asistentes al espacio de redes. 1. Encuestas en el grupo de adolescentes. 2. Falta de conocimiento de los intereses de los adolescentes. Conocer que piensan y como ven el tema los adolescentes. Conocer sus intereses. 3. Confección de la encuesta. Realización de la encuesta. Sacar conclusiones. 4. TCST, médicos y odontóloga HRGG En la escuela y hogares. 5. Durante 1 semana en el mes de mayo. 6. Se encuestaron 25 alumnos. Todos o la mayoría consideran el alcoholismo una enfermedad y conocen las causas y consecuencias que ocasiona. Todos coinciden que se necesita un grupo de ayuda mutua. Plantean la necesidad de actividades deportivas y recreativas, y mayor contención familiar. 1. Nota a la Dirección de Deportes Provincial 2. Falta de personal idóneo en la preparación física en el deporte. 3. Conseguir el nombramiento de un monitor deportivo formado. Confección de la nota con la firma. 4. Red local. 5. Junio 2010. 6. No se obtuvo respuesta. Desde la Comuna se reactivo el trabajo de un monitor con una beca. 1. 2. 3. 4. 5. Nota a la Unidad Regional de Policía de Puerto Madryn. Poco accionar del personal policial. Escaso personal policial. Obtener el aumento en el número de personal policial. Concretar la visita de la Policía Comunitaria. 17/06/2010 Confección de la Nota con la firma de los integrantes de la RED Directora Hospital y autoridades firmantes Gan – Gan. 6. Nombramiento de 4 nuevos agentes policiales para la localidad. Visita de la policía comunitaria quien hizo un relevamiento de la situación.

1. Capacitación en albañilería y gasista. 2. Falta de formación en oficio de los adolescentes. 3. Capacitar a jóvenes del lugar en oficios con salida laboral. 73

4. Generar y ejecutar la capacitación Comuna Rural Gan Gan y Subsecretaria del Trabajo. Gan Gan y Gastre. 5. Duración 4 meses. 6. Se logro la formación de 6 adolescentes de Gan Gan y Gastre en los oficios de albañil y gasista. 1. Talleres sobre alcoholismo en el 3° ciclo de la EGB de la Escuela N° 33. 2. Falta de visualización del alcoholismo como un problema en la comunidad. Sensibilización de este grupo de adolescentes sobre la problemática del alcoholismo. 3. Realización del taller dentro de la currícula escolar haciendo hincapié en el Día de la Lucha contra el abuso de sustancias tóxicas. 4. Docentes de la Escuela N° 33 5. Escuela N° 33, 3° ciclo de la EGB. 24 de junio. 6. Los resultados del taller fueron sumamente positivos, ya que los adolescentes logran identificar el alcoholismo como un problema y nace de ellos la necesidad de espacios de esparcimiento y recreación, el correcto uso del SUM, y la falta de actividades deportivas en la localidad. 1. Torneo de vóley mixto y futbol de salón. 2. Falta de actividades deportivas. Inadecuado uso del SUM. 3. Generar espacio para el deporte dentro del grupo de adolescentes. Mejorar el uso del SUM. Organización de Torneo de Vóley Mixto y de fútbol de salón. Inscripción de los equipos. Organización del fixture. Compra de insumos y venta en el buffet. 4. Miembros de la Cooperadora Hospital SUM (Salón de usos múltiples). 5. 12 al 16/07/2010 se llevo a cabo torneo de vóley con muchas dificultades. 17 y 18/07/2010 torneo de futbol con rotundo éxito. 6. La convocatoria al torneo de vóley no tuvo el éxito que se esperaba. Participaron sólo 4 equipos. Si tuvo mucho éxito la convocatoria al torneo de fútbol de salón. Participaron 8 equipos. Las ganancias en el buffet no fueron significativas lo que no motiva a la comisión a repetir la experiencia. El espacio deportivo fue gratificante para todos los participantes. Torneo de futbol-tenis. Falta de actividades deportivas en el SUM. Inadecuado uso del SUM. Generar espacios para el deporte. Mejorar el uso del SUM. Convocatoria, inscripción y organización de Torneo de Futbol-tenis. Personal de la Comuna Rural Gan Gan - SUM (Salón de usos múltiples). 01/08/2010. 6. Existió buena respuesta a la convocatoria. 1. 2. 3. 4. 5.

26/07/2010 al

1. Visita de miembros de la POLICIA COMUNITARIA. 2. Poco compromiso del personal policial. Inadecuado trato a los jóvenes en la vía pública y ante las contravenciones. 3. Realizar un relevamiento de la línea de base en cuanto a la situación de los adolescentes de la localidad. Solicitud por nota de la visita de la Policía Comunitaria. Relevamiento por una semana visitando los hogares con una encuesta. 4. Agentes de la Policía Comunitaria en toda la localidad. 5. Desde el 12/07/2010 al 17 /07/2010. 6. A la fecha no hemos tenido una devolución de las conclusiones obtenidas del relevamiento. 1. Presentación a la convocatoria de los PROYECTOS LOCALES PARTICPATIVOS (REMEDIAR). 2. Falta de participación de la comunidad en la gestión de programas de salud. Falta de espacios de recreación deporte y formación para los adolescentes del lugar. 3. Fomentar la participación comunitaria en los programas de salud. Generar espacios para el deporte, la recreación y la formación de los adolescentes Convocatoria a la comunidad. Confección del Proyecto “Adolescentes en acción” que consiste en la creación de espacios para la 74

4. 5. 6. 1. 2.

3.

4. 5. 6.

recreación, el deporte y la formación de los adolescentes. Presentación del mismo ante las autoridades de REMEDIAR. Miembros del equipo de salud (médicos, odontóloga, TCST, enfermera), directivos y docentes de la escuela, personal de la comuna, miembros de 2 iglesias y miembros de la comunidad. En la escuela. Desde el 09/08/2010 al 17 /08/2010. Se logro haber sido seleccionados en 2° lugar dentro de la convocatoria. Esto genera la obtención de un fondo de $ 10000, para la ejecución del mismo. Festejos del día del niño. Falta de espacios de esparcimiento para niños y adolescentes. La falta de organización y movilización comunitaria por tan importante fecha en función los intereses de los niños y niñas (por ejemplo: el derecho al juego). Generar un espacio de esparcimiento para los niños y festejar su día. Obtención de donaciones en juguetes y obsequios para entregar. Organización de juegos. Preparación de chocolate y tortas para la merienda. Miembros de Cooperadora Escolar. Comuna Rural Gan Gan. Docentes de Escuela N° 33. Escuela 33; 07/08/2010. Amplia convocatoria. Se juntaron alrededor de 200 niños de todas las edades. Divertidos juegos y rica merienda. Gran éxito.

1. Festejos del día del niño. 2. Falta de espacios de esparcimiento para niños y adolescentes. La falta de organización y movilización comunitaria por tan importante fecha en función los intereses de los niños y niñas (por ejemplo: el derecho al juego). 3. Bailes y coreografías. Torneo de futbol. Concurso de maquillaje artístico. 4. Misioneras de la Iglesia Católica y Centro Comunitario. 5. 20 y 21/08/2010. 6. Buena convocatoria. 1. Adherencia al Programa MUNICIPIOS SALUDABLES. 2. Falta de recursos para poder concretar nuevos proyectos. Obtener más recursos económicos para generar nuevos proyectos en relación a la salud de la comunidad. 3. Participación de la Capacitación. Firma del convenio como municipio adherente al programa. Conformación de la Mesa de trabajo interinstitucional. Personal Hospital Rural de Gan Gan y personal Comuna Rural de Gan Gan. Responsable del Programa en la coordinación Provincial del mismo, a nivel de la Secretaria de Salud. 4. Realizado en el Hospital. 18/0872010. 5. A pesar de que se esperaba contar con la presencia del Sr. Intendente, esto no fue posible; pero si estuvo en su representación el vicepresidente de la Junta Vecinal. 1. Reunión con los comerciantes de la localidad. 2. Incumplimiento de las ordenanzas con respecto a la venta de bebidas alcohólicas por parte de algunos comerciantes. Acordar el cumplimiento de las ordenanzas municipales con los comerciantes. Informar las sanciones vigentes ante el incumplimiento. Convocatoria a los comerciantes. Informar las ordenanzas vigentes y las sanciones pertinentes en caso de incumplimiento. 3. Reunión y debate con los comerciantes de la localidad 4. Comuna rural Gan Gan. Miembros de la RED local presentes. 5. 02 /09/2010. 6. La misma no tuvo el éxito esperado puesto que se perdió de foco el objetivo de la misma y se llevo el debate hacia otros temas que interesaban a los comerciantes. 1. Taller de música.

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2. Falta de espacios de formación y recreación. Generar un espacio para que los jóvenes puedan aprender y ejecutar instrumentos y cantar. 3. Convocatoria de interesados. Dictado del taller por si mismo. 4. Miembro de la Iglesia Evangélica, Iglesia Evangélica del Pastor coronel Ismael. 5. 2-3 veces por semana. 6. Cuenta con la participación de 5 jóvenes de la comunidad interesados por el folklore. Es una propuesta incipiente, por lo que aún no puede ser evaluada. 1. Caminata Familiar y Mate Bingo (PLP). 2. Falta de espacios para la integración familiar. Generar un espacio para que los adolescentes puedan compartir actividades con sus padres y familia. 3. Caminata Familiar de 5 kms. Teniendo como requisito para la inscripción la participación del adolescente con su familia. Mate Bingo para culminar la jornada. 4. Miembros de la RED, personal del HRGG, Comuna rural y Minera Argenta (aporte económico) 5. 06/11/2010 – Calle Principal de la Localidad y Club local 6. La actividad tuvo poca convocatoria debido a razones climáticas, y a conflictos pro y anti mineros. Se reunió para la caminata 5 núcleos familiares, y para el mate bingo un total de 40 personas aproximadamente. Talleres de bordado, telar y pintura sobre tela (PLP). Falta de espacios, no formales de formación. Enseñanza de diferentes técnicas en manualidades (telar, bordado chino, pintura sobre tela). Misioneras de la Iglesia católica y miembro de la comunidad. Los talleres son una o dos veces por semana durante 6 meses – Centro Comunitario Gan Gan – La Comuna colaboro con la gestión a la Secretaría de Cultura con la beca para la dictante del taller de telar. 6. La evaluación es intermedia. En un principio tuvieron una buena convocatoria, la que fue disminuyendo con el tiempo. Es valorable el sostenimiento del espacio a pesar de estos vaivenes en la convocatoria. Como muy positivo se rescata la incorporación a los mismos de adolescentes con dificultades en el aprendizaje y en la integración con sus pares. 1. Encuentro de Jóvenes (PLP). 2. Carencia de espacios para el entretenimiento y la dispersión. Generar un espacio para que los jóvenes puedan ocupar su tiempo libre sanamente. 3. Las actividades en el marco del encuentro: torneo de ping pong, de metegol, de tejo, juegos de mesa. Cierre con refrigerio y choripanes. Consulta de opinión del encuentro y sugerencias para un próximo. 4. Miembros del Hospital – Misioneras de la Escuela católica – Una docente – Voluntarios de la Comunidad ( referentes deportivos) 5. Jornada de un día. 6. Resultó un éxito. A pesar de las condiciones climáticas, se reunieron alrededor de 50 adolescentes quienes participaron activamente de las actividades y se entusiasmaron en participar en un próximo. 1. Taller de cocina “Entre Mujeres”. 2. Factores culturales y costumbres ancestrales, que influyen en la alimentación negativamente. 3. Taller de cocina quincenal. Realización de diferentes recetas. Abordaje de Temas de interés del grupo. 4. Dra. Carrizo y TCST del Hospital. Misioneras de iglesia Católica – Equipo itinerante. 5. Encuentros de 2 ½ hora cada quince días – Centro Comunitario de Gan Gan. 6. Los resultados son más que óptimos por el interés que despertó entre las mujeres, quienes participan activamente y proponen la continuidad del espacio. 76 1. 2. 3. 4. 5.

1. Realización de un mural (PLP). 2. Necesidad de expresar pensares y costumbres lugareñas. Mejoramiento de la imagen del pueblo. Carencia de espacios de formación cultural. 3. Taller teórico de la técnica del mural. Debate de la temática a plasmar en el mural. Realización del mural. 4. Doctoras Carrizo, y Rodríguez, TCST del Hospital, Tomas Soria, Sr. Olfer (muralista). 5. Una semana de lunes a viernes intensivo. Taller en la escuela, Hospital y pared de un local de un particular ubicado frente al Hospital. 6. El taller resulto un éxito. Se logro la motivación de los adolescentes para incorporarse a la propuesta. Jugaron en contra: las condiciones climáticas (frío y nieve) y la situación educativa que les impidió abocarse de lleno a esta actividad por la dificultad de no perder más días de clases. 1. Festejos del día del niño. 2. Necesidad de espacio para la diversión de los niños en tan importante fecha. Lograr cumplir el derecho de los niños a jugar en un marco de respeto por el otro. 3. Realización de una jornada de torneos infantiles: futbol, tejo, ping pon, metegol, vóley, básquet y juegos de destreza. Para los más pequeños pintura artística en rostros, juegos y castillo inflable. Merienda y refrigerios. Entrega de obsequios. 4. Miembros de la Iglesia Católica y CARITAS y personal del HRGG. 5. Una jornada desde 10 hs. a 19 hs. en el Centro Comunitario. 6. Resulto un éxito total. Participaron alrededor de 80 niños, con su grupo familiar los más pequeños. Disfrutaron mucho y quedaron entusiasmados para un próximo encuentro. Se logro trabajar la idea del juego como diversión, mas allá del ganador respetando al otro. Una excelente jornada RED CHICA En el año 2010, de las reuniones que se han realizado con la red chica, solo en una oportunidad apuntaron a abordar una situación de alcoholismo. Durante el 2011, las reuniones periódicas no se venían llevando a cabo, hasta la caída de cenizas volcánicas, momento que por convocatoria de la Comuna se conformó un Comité de Crisis, constituido por todas las autoridades de las instituciones locales: Comuna, Escuela, Hospital, Policía, Cooperativa Eléctrica, Vialidad. Por un período de casi un mes, se realizaron reuniones semanales para evaluar la situación y organizar estrategias para asistir a la comunidad principalmente del área rural. Más allá de que las reuniones no son periódicas, ante la aparición de alguna situación a abordar: una menor que vive sola, la familia de una persona extraviada, una mujer que ha vivido situaciones de violencia y abuso, menores en situación de calle, etc., se trabaja en conjunto el abordaje entre el equipo de salud y las instituciones pertinentes a la situación: comuna, juzgado y/o policía. Durante el mes de agosto de 2011 se conformó la Red Chica del Hospital con el fin de abordar diferentes situaciones que acontecen en los núcleos familiares, constituido por profesionales tres médicos, la odontóloga y directora, y los 4 TCST. Este espacio se genera a partir de la llegada del Equipo Rural de Promoción y Prevención, de Salud Mental, con el propósito de poder sostener un seguimiento de cada una de las situaciones desde la comunidad sumando su accionar en las visitas mensuales que realizan. DISPOSITIVO ESPECÍFICO No hay experiencias previas de la formación de un grupo de trabajo en la localidad que aborde esta problemática. Si hay en la localidad personas que desean participar: personas afectadas por el consumo de alcohol que quieren recuperarse y familiares dispuestos a acompañarlos en el proceso terapéutico. 77

La conformación de dispositivos específicos tuvo su progreso por un lado en la capacitación desde la Dirección de Adicciones brindada a miembros de la comunidad en Facilitación de grupos de Ayuda Mutua, a cargo del Dr. Wille Arrúe. Se está motivando a diferentes personas afectadas por el alcohol, sin poder aun concretar ninguna reunión. Espontáneamente en el espacio denominado taller de cocina “ Entre mujeres”, surge esta necesidad de compartir vivencias y se vislumbra el interés de las participantes en dar continuidad al mismo y plantear estrategias para abordar sus intereses, lo que generaría un grupo de ayuda mutua en el cual quizá surja como necesidad el abordaje del alcoholismo como problemática familiar y social. Creemos es el nacimiento de un dispositivo específico. APOYO INTERLOCAL Trabajaron junto con Telsen y Gastre en la organización de eventos, por ejemplo las Olimpiadas de la Meseta en abril del 2010. Sostienen un vínculo cercano. El Apoyo interlocal de la red local lo brinda el acompañamiento y la formación recibida en los encuentros de Redes Comunitarias desde la Dirección de Adicciones por un lado, y por otro con el Equipo Itinerante de Promoción y Prevención de la Dirección de Salud Mental, conformado por las Lic. Raquel Chalita y la Psicóloga. Se recibió apoyo de la Dirección de Prevención y Asistencia de las Adicciones mediante el acompañamiento en la localidad del Referente Provincial de Redes Comunitarias Lic. Antonio Arrúe. El mismo apuntó al fortalecimiento de los encuadres de red comunitaria local.

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APELLIDO Y NOMBRE
JONES, Mariela ZAPATA, Alejandra FIGUEROA, Natalia RESNITS, Marcela FERNANDEZ, Silvana MONSALVE, Adriana HUICHAQUEO, Patricia CARUSO, Elva Raquel WILLIAMS, María DERÍN, Yolanda Leticia RAMOS, Patricia ARDILES, Ana Laura MORÓN, Valeria Natalia DAVIES, Eleri ICASATE, Roxana Vanesa GÓMEZ, Catalina GÓMEZ, Claudio CISTERNA, Walter OLMEDO, Susana

INSTITUCION

Redes Comunitarias de la Meseta: DOLAVON FUNCION – Rol
Trabajadora Social Agente administrativa Docente Estimuladora Asistente Docente Docente Docente Docente Directora Profesora Bioquímica Profesora Profesora Jefa del Grupo Scout Coordinadora del grupo Secretario Presidente del Honorable Concejo Deliberante Servicio de Protección de Derechos (SPD) Lic. en Psicología Secretaria del Intendente

Centro de Formación 654 Policía Escuela Especial 513 de Dolavon Escuela Especial 513 Escuela Especial 513 Escuela Especial 513 Escuela para Adultos 609 Escuela Primaria 101 Escuela Primaria 101 Escuela Primaria 101 Colegio 781 Colegio 781 Colegio 781 y WCM Grupos Scout “1100 Vuelta del Río” Grupos Scout “1100 Vuelta del Río” Grupos Scout “1100 Vuelta del Río” Municipalidad de Dolavon Municipalidad de Dolavon Municipalidad de Dolavon

LUBIK, Liliana HERMOSILLA, Claudia LLOYD, María del Mar VEJAR, Marisa NEIRA, Guillermo HUENELAF, Alicia JONES, Elvio Omar ARANCIBIA, Luisa Amancay CASANOVA, Marta E. ARAGÓN, Graciela WILLIAMS, Jessica CARRIZO, Patricia Dina LEZCANO, Rubén ALBEAL, Alicia HUGHES, Miriam VIDAL, Pastor ANEHUR, Paola

Municipalidad de Dolavon CODEMAR SENASA Bomberos Voluntarios Bomberos Voluntarios Bomberos Voluntarios Hospital Rural de Dolavon Hospital Rural de Dolavon Hospital Rural de Dolavon Hospital Rural de Dolavon Hospital Rural de Dolavon Hospital Rural de Dolavon Hospital Rural de Dolavon Hospital Rural de Dolavon Hospital Rural de Dolavon Hospital Rural de Dolavon Iglesia Evangélica Vecina

Voluntaria Voluntaria Voluntario Trabajador Comunitario de Salud en Terreno (TCST) TCST TCST TCST TCST TCST Supervisora de TCST Kinesiólogo Jefa de Enfermería Mucama Pastor Estudia Trabajo Social

RED GRANDE Conformamos la RED COMUNITARIA AMPLIA O GRANDE las siguientes instituciones: Centro de Formación Profesionales. Hospital Rural. Escuela 101 Colegio 781 Colegio William C. Morris Comisaría Grupo Scout. 79

Iglesias (Católica y Evangélica) Centro de Jubilados y Retirados de la Policía Centro de Jubilados (PAMI) Bomberos Voluntarios Escuela Especial Nº 513 Consejo Deliberante FM Dolavon 103.5, LU 20 Trelew y Radio 3 Miembros de comunidad en general (vecinos interesados) Diarios (Jornada, Chubut, La Gaceta) Servicio de Protección de Derecho (Psicólogas) Dirección Provincial y Asistencia de las Adicciones Centro de Día Trelew Miembros de comunidad en general (vecinos interesados).

Historia de la Red Comunitaria Local
El Hospital de Dolavon hace años que trabaja en red con las Escuelas, Colegios y Municipalidades de ambas localidades (Dolavon y 28 de Julio) de nuestra Área Programática, en el tema de Prevención y Promoción de la Salud. A modo de ejemplo, realizamos una reseña del Programa de Hidatidosis. “El Programa de Hidatidosis”: la articulación entre instituciones. Que estamos haciendo un buen trabajo en red, con respecto al Programa de Hidatidosis, participando de: Las Escuelas, Colegios y Personal de salud (Dra. Veterinaria Mafalda Mossello, del Área Programática Trelew, Dr. Carlos Suárez ecógrafo, director del Hospital de Río Senguer, dos técnicas de laboratorio de análisis clínico, una del Hospital de Trelew y una del Hospital Rural de Dolavon, Trabajadores Comunitarios y Sup. Intermedia del Hospital rural Dolavon) en la “Campaña de Detección precoz de la enfermedad” a través del diagnostico de imágenes, y muestra de sangre, a la población en general, en: Mayo, Junio y octubre del 2006, en 6 establecimientos escolares (Esc. 169 y Col. 773 de la localidad de 28 de Julio; Esc. 140 y 101 en nivel primario y secundario, Col. W.C.M, de la localidad de Dolavon y Esc. 125 de la localidad de Gaiman), urbano y rural, fueron observados 14 casos de los cuales se detectaron 8 nuevos casos en esa oportunidad, de los cuales 3 fueron operados y 5 hicieron tratamiento y los 6 restantes ya se habían operado o tenían los quistes calcificados. Abril del 2007 se volvió a organizar esta actividad, en 3 establecimientos escolares (Esc. 101 y 609 y Col. 781 de la localidad de Dolavon), se observaron 6 caso con hidatidosis, 3 operados o con quiste calcificado ,1 en tratamiento vía oral, detectando 2 nuevos casos. Mayo del 2008, se realizo la actividad en el Hospital, para control de los casos en tratamiento y control de DIU. Mayo de 2009, se citan a los pacientes para control de hidatidosis y DIU. Septiembre de 2009 los días 23-24-25, se organiza nuevamente la actividad en 5 establecimientos escolares Escuela Nº 125 de la localidad de Gaiman, Escuela Nº 140 y Jardín de Infantes 432, de la localidad de Dolavon Y Escuela Nº 139 y Colegio Nº 773 de la localidad de 28 de Julio. Agosto de 2011 los días 1-2-3-4-5, se organiza nuevamente la actividad en 6 establecimientos escolares, Escuela Nº 125 de la localidad de Gaiman, Escuela Rural Nº 140, Escuela Nº 101, 80

Escuela Nº 609, Colegio Nº 781 y Colegio William C. Morris de la localidad de Dolavon. Observándose de un total de 462 estudiados 6 quistes de los cuales 1 no era hidatidosis, 4 encapsulados y 1 caso se deriva al Dr. Villalba del Hospital de Trelew para ser operado. Con el fin de disminuir la gran población canina, se decide comenzar con la entrega de anticonceptivos (ACI) en domicilio y se pregunta a la comunidad si estaría de acuerdo en castrar a su perra, esto se realizo a fines del año 2005; al tener una buena repercusión nuestra propuesta, se constituye una reunión de trabajo, con el Sr. Intendente de la localidad de Dolavon Martín Bortagaray, la Dra Mafalda Mossello del Área Programática Trelew y la Supervisora Intermedia de los T.C.S.T del hospital Dolavon, logrando organizar en base al listado proporcionado por los Trabajadores Comunitarios, castraciones caninas periódicas realizadas por la Doctora Mossello, pidiendo colaboración al municipio con respecto a los insumos, logrando no solo que el municipio absorbe los gastos, (anestesia, antibióticos y material descartable) sino que contrate otra veterinaria para la actividad, quien tiene el espacio físico adecuado. También se logra el mismo acuerdo en la Localidad de 28 de Julio, con el Sr. Intendente José Chingoleo. Comenzando en el año 2006, extendiéndose en el tiempo hasta la actualidad, en el Área Programática del Hospital Rural Dolavon. En 2006-44 canes / 2007-91canes / 2008-48 canes / 2009-84 canes / 2010-27 canes / 201148 canes, un total de 342 canes Con respecto al Programa de RBC (Rehabilitación Basada en la Comunidad, Dirección de Discapacidad), también se organizo un muy buen trabajo en red, en el Área Programática localidades de Dolavon y 28 de Julio: Dificultad Visual, estamos trabajando en conjunto con el Equipo de oftalmología de Salud Visual Provincial de la Dra. Cristina Nazar, relevando pobladores en las visitas domiciliarias, con esta dificultad y confeccionando listados para su evaluación, citando a los pobladores para el día de atención y de entrega de anteojos, comenzando con esta actividad en el año 2006 hasta la actualidad. Dificultad hablar/oír, se realiza el relevaminto de los casos, en la visita domiciliaria y se consulta a los Jardines de Infantes y a las Escuelas de las dos localidades, Dolavon y 28 de Julio, para que nos informen por nota de las dificultades detectadas por las docentes en el aula, para evitar que alguno de los niños pierda la oportunidad de ser evaluado y como se hacia imposible conseguir turno en el Hospital de Trelew, para una evaluación de 54 alumnos de Dolavon, mas11 de 28 de julio y de 26 adultos; me puse en contacto con la fonoaudióloga Glenda Tomas del Hospital de Gaiman, con quien pudimos dar respuesta a la totalidad de la población detectada en ambas localidades, con respecto de la evaluación y tratamiento, teniendo previsto organizar la tarea en el próximo año escolar. Esta actividad se efectuó en el primer trimestre del año 2009. Con respecto al tema de Alcoholismo, en la localidad de Dolavon, tuvimos dos importantes intentos de encarar la problemática sin resultados, el primero cuando se dio difusión a la ley de Derechos del Niño y Adolescente, nos convoco el municipio, participando la Escuela, el Hospital (Agentes Sanitarios), Policía; Municipio y algunos padres preocupados, pero todo se diluyo, no logramos compromiso ni que se asuma la problemática en la comunidad en general; la segunda vez, en el año 2007, muy preocupadas por la problemática que se hacia mas evidente, con la Sra. Directora de la escuela 101, Leticia Derin, fuimos a la municipalidad para trasmitir nuestras observaciones y se organiza Municipio Saludable realizando la convocatoria con la comunidad, ocupándonos de invitar en la recorrida a todos en general, pero tampoco se logro sumar esfuerzos.

Por todo esto comenzamos a participar de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias, con mala actitud, pero al escuchar a otras comunidades
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rurales con la misma problemática, las mismas barreras culturales y las ganas que le ponían, brotó en nosotros la esperanza de que se puede lograr un cambio y apostamos nuevamente por el futuro de nuestra comunidad, sabemos que no es fácil pero lo vamos a intentar entre todos, por eso formamos la RED COMUNITARIA DE DOLAVON
Tenemos un libro de Actas de la red grande y acostumbramos escribir informes de las actividades en red chica. Nuestra primera reunión de Red Grande, fue el 04/06/10, a las 18 hs., en el Centro de Formación Profesional en la localidad de Dolavon, donde se trataron los siguientes temas: Se Informa que estamos realizando un curso denominado “Abordaje del alcoholismo en Zonas Rurales”, dictado por Dirección de Adicciones de la Provincia del Chubut, desde noviembre del 2009, comentando la modalidad participativa de los encuentros y que las respuestas a nuestros problemas se deben resolver desde el seno de nuestra comunidad y que no debemos esperar una solución mágica , y si mucho trabajo en grupo, apoyándonos unos a otros en los momentos de bajón o crisis. Estableciendo pautas claras de: Coordinación, no nombraríamos lideres, una vez cada uno deberá convocar a la “Red Comunitaria de Dolavon”. Destacando la importancia del respeto y compromiso, acordando al final de cada reunión quien citara para la próxima, que día y a que hora. El primer tema que se aborda desde esta primer reunión, es “El Alcoholismo y las Adicciones” Se plantea tratar al alcoholismo de dos frentes: 1) Desde la Enfermedad: a través de un acompañamiento, con los recursos que nos ofrece el estado y si es posible lo privado. Siendo un trabajo personalizado para la red chica. 2) Desde la prevención: a través de charlas, eventos, encuentros y programas radiales, planteándonos ¿qué podemos ofrecer ENTRE TODOS? El 24/06/2010 a las 18 horas tuvimos la segunda reunión de redes y planteándose la duda, de que no sabíamos si la comunidad reconocía el problema que los presentes veíamos. Decidimos comenzar con dos encuestas anónimas, una para padres y adultos, que repartiríamos casa por casa, dejando buzones en el Hospital, el Centro de Jubilados, la Escuela Nº 101, Escuela para adultos Nº 609 y otra para los adolescentes, que se realizan en los colegios W.C.M y Colegio Nº 781, colocando las encuestas en un buzón, que se dispondría en un lugar dentro del establecimiento de fácil acceso. Esta ha sido la primera ACCIÓN COMUNITARIA DE LA RED GRANDE EN EL MARCO DEL PROGRAMA PROVINCIAL DE PREVENCIÓN REDES COMUNITARIAS.

RED GRANDE 2011
1. PROYECTO “S.O.S. BASURA” – Primera etapa. 2. Surge ante la falta de conciencia de la población acerca de la responsabilidad individual, que debe tenerse sobre el correcto tratamiento de la basura del pueblo, ya que se puede observar residuos dispersos, en las inmediaciones del basurero municipal de Dolavon. 3. Sabiendo que la Escuela Nº 101 presento un proyecto al respecto en el año 2007, se intentara reactivarlo. Generar desde las Escuelas, Colegios y Trabajadores Comunitarios del Hospital de Dolavon, una propuesta que favorezca actitudes positivas hacia el medio ambiente. Aplicar procedimientos provenientes de las diferentes áreas o instituciones incluyendo al municipio. Desarrollar habilidades para la integración de los saberse. Concientizar a la población en general, acerca de la clasificación de la basura orgánica/inorgánica o húmeda/seca. Campaña. en defensa del medio ambiente. Emplear los recursos de los medios de comunicación. Proponer la reactivación del proyecto de basura de los alumnos de 5º grado. presentado en el 2007 a la Municipalidad de Dolavon Audiencia con el señor Intendente. Reunión con docentes en la Escuela Nº 101. 82

4. Sr. Int. Martín Bortagaray: Dra. Paula Griffiths y; Sup. Int. T.C.S.T. Patricia Dina Carrizo. Luego se suman desde la Escuela la Directora de la número 101 Leticia Derín y Docentes de la Escuela 101, 513 y de Actividades Especiales. 5. a. 23/02/2011; 09:30 horas en la Municipalidad de Dolavon, oficina del Sr. Intendente. b. 30/05/2011 a las 8:30 hs en la Escuela Nº 101 6. Nos prometió total apoyo para la realización del proyecto. Proponiendo cambiar la frecuencia de recolección de basura domiciliaria que se hace en la actualidad (lunes y Viernes) a 3 veces por semana, para que los miércoles se recolecte la basura seca, y los lunes y viernes la basura húmeda. Financiar los costos de dos depósitos de basura por familia en la localidad, sector urbanizado, para la clasificación de la misma. Asumiendo el compromiso de convocar la red local de Dolavon para la puesta en marcha del proyecto. Por el lado de la Escuela 101 nos encontramos con opiniones divididas, algunas muy optimistas y dispuestas y otras dolidas por la falta de compromiso del Sr. Intendente, pero decidimos darle una oportunidad. 1. PROYECTO “S.O.S. BASURA” – Segunda etapa. 2. Comenzar con las actividades en las instituciones. Preparando el trabajo con referentes institucionales. 3. Proponer el trabajo en conjunto Escuela, Colegio y Hospital. Poner en marcha las acciones comunitarias del Proyecto “Concientización de alumnos y pobladores”. 4. a. Escuela Nº 101: Elba Caruso; María Williams; Alejandra Puhg. b. Colegio 781: Aldo Punta; Mónica Gago; Lucas Giblon; Silvina Robatto. c. Colegio W.C.M.: Valeria Morón. d. Centro de Formación Profesional: Mariela Jones. e. Hospital Dolavon: Luisa Arancibia, Graciela Aragón, Marta Casanova, Elvio Jones, Alicia Huenelaf, Maria Saldivar, Patricia Carrizo, otros. 5. 15/06/2011 a las 16:00hs en el Colegio Nº 781 de la localidad de Dolavon, en el salón de conferencias. 6. Se acuerda capacitar sobre el tema de Basura, su clasificación y reciclado a los alumnos de polimodal para que repliquen en los años inferiores y de las Escuelas su saber y al los miembros de la Red Local, para implementar una estrategia de promoción conjunta. 1. PROYECTO “S.O.S. BASURA” – Tercera etapa. 2. Implementar la Capacitación acerca de “la basura”. Temáticas a tratar: residuos, disposición según su clasificación en “basura seca y húmeda”, separación en origen y disposición, compost, plantas de separación y transferencia, relleno sanitario y reciclaje de la basura. 3. Taller dirigido a los referentes institucionales. El mismo será brindado por la Técnica en Medio Ambiente Rocío Varisco 4. Convoca la red. 5. 29/06/2011 a las 17:30 horas en el Colegio N 781 salón de conferencias. 6. Estuvimos en la capacitación representantes de las siguientes instituciones: Escuela Nº 101 (Elba Caruso, María Williams, Alejandra Puhg) ; Colegio 781 (Aldo Punta, Mónica Gago, Lucas Giblon, Silvina Robatto); Colegio W.C.M. (Valeria Morón); Centro de Formación Profesional (Mariela Jones) y; Hospital Rural de Dolavon (Luisa Arancibia, Graciela Aragón, Marta Casanova, Elvio Jones, Alicia Huenelaf, Maria saldivar y Patricia Carrizo). 1. “Trastornos de la alimentación”. 2. ANALIZANDO LOS RESULTADOS DE UNA ENCUESTA REALIZADA POR LOS ALUMNOS DEL COLEGIO Nº 781, SE LLEGA A LA CONCLUSIÓN DE QUE LA MAYORÍA DE LA POBLACIÓN NO LLEVA A LA PRACTICA HÁBITOS ALIMENTICIOS SALUDABLES. 3. Capacitar a los alumnos para que repliquen lo aprendido, en los otras: 1º Charla: “Buenos hábitos y grafica alimentaria”. 83

Taller: “¿Qué menú habitualmente hacemos en casa?” Nutricionista: Cecilia Dipersio; Sup. Int. T.C.S.T. Patricia Dina Carrizo 01/06/11 a las 18:00 hs en el Colegio nº 781, en un aula. Los alumnos se mostraron muy interesados en lo expuesto por la nutricionista Cecilia Dipersio, participando en la charla, mostrándonos las encuestas realizadas, auto criticándose por algunos puntos no muy claros para obtener una respuesta concreta, de los encuestados. Organizando en los talleres, grupos de 3 a 4 alumnos para realizar las actividades, pudiendo evaluar, las buenas o no tan buenas conductas alimentarías de los participantes, trabajando entre todos las correcciones. 2º charla: “Los 10 mensajes de la alimentación Saludable”. Taller: “¿Qué consumimos en el kiosco del Colegio?” Nutricionista: Cecilia Dipersio, Medico Dr. Juan Otero y Sup. Int. T.C.S.T. Patricia Dina Carrizo. 15/06/11 a las 18:00 hs en el Colegio nº 781, salón de conferencias. 3º charla: “Patologías y malas conductas alimentarías”. Nutricionista: Cecilia Dipersio y Medico Dr. Juan Otero. 22/06/11 a las 18:00 hs en el Colegio nº 781, salón de conferencias. Se intenta dar un enfoque patológico viendo enfermedades como la Anorexia, Bulimia, vigorexia, ortorexia, etc. 4ª Charla: “Prevención y Detección de los trastornos alimentarios”. Psicóloga: Melisa Pierce. 29/06/11 a las 18:00 hs en el Colegio nº 781, salón de conferencias. Se pretende dar herramientas de prevención y detección del problema alimentario 1. “PROMOCION DE LA RED COMUNITARIA DE DOLAVON”. 2. VIENDO QUE LA CONVOCATORIA Y LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA, SE ENCONTRABAN DORMIDAS, SE INTENTARÁ A TRAVÉS DE LA RADIODIFUSIÓN REINICIAR LAS ACTIVIDADES, REALIZANDO UNA INVITACIÓN ABIERTA A TODA LA COMUNIDAD 3. Participar en el espacio radial de las 11:00hs en la FM 103.5 Dolavon, con el fin de reactivar las actividades de prevención y promoción de la Red de Dolavon. Se contacta a la FM Dolavon con el fin de solicitar un espacio breve, dentro de un programa radial, para relatar el inicio de la misma el 07/06/2010 y las actividades de la Red Local y anunciar la continuidad en este año, invitando a la participación en general a la comunidad, explicando las funciones de detección de problemas, en general y estrategias de prevención de la misma, considerándola como la Red Grande, ya que es la sumatoria de las instituciones locales y los habitantes que se quieran sumar. Comentando la existencia de una Red Chica, para tratar los temas de adicciones, hidatidosis, RBC, ETC. Y así poder dar respuestas desde salud. 4. Medico Dr. Marcelo Sponer y Sup. Int. T.C.S.T. Patricia Dina Carrizo 5. 13/05/11 a las 11:00 hs en la FM 103.5 Dolavon. 6. Se suma el Dr. Sponer, como comunicador de las actividades de la red grande en la FM 103.5 Dolavon. Se emite un comunicado radial de invitación al encuentro de la Red Local Grande a toda la comunidad. Locutores de la FM. 23/05/11 a las 11:00 hs en la FM 103.5 Dolavon. No se logra la convocatoria esperada. 1. “1º ENCUENTRO DE LA RED COMUNITARIA DE DOLAVONDEL AÑO 2011”. 2. VIENDO LA NECESIDAD DE CONTINUAR CON LAS ACTIVIDADES DE PREVENCION Y PROMOCION REALIZAMOS EL 1º ENCUENTRO DEL AÑO 2011, DE LA RED LOCAL. SE HABLA DE LA CONTINUIDAD DE LOS PROBLEMAS DE ALCOHOL EN LOS JÓVENES, EL EMBARAZO ADOLESCENTE Y LA VIOLENCIA EN LA SOLCIEDAD, PERCIBIENDO LA NECESIDAD DE LOS MISMOS DE SER ESCUCHADOS E INCLUIDOS, SE DECIDE IDEAR ACTIVIDADES QUE NOS HACERQUEN A ELLOS PARA PODER 84

3.

4. 5. 6.

AYUDARLOS EN EL CASO DE SER REQUERIDOS, TRABAJANDO LOS VALORES Y LOS PROYECTOS DE VIDA. Reunirnos para organizar una actividad en conjunto y aunar criterios. Se proponen las siguientes actividades: obras de teatro, encuentros de reflexión, charlas, talleres, 2º Estudiantina 2011 en Dolavon sin alcohol” y encuentro de bandas. Colegio 781: Lucas Giblon y Silvina Robatto; Centro de Formación Profesional: Mariela Jones y Hospital Dolavon: Patricia Carrizo. 26/05/11 a 18 horas. En el Colegio nº 781 de Dolavon. Evaluación en proceso.

1. “2º ESTUDIANTINA 2011 EN DOLAVON SIN ALCOHOL” ENCUENTRO DE BANDAS. 2. CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL POR PARTE DE LOS JÓVENES Y OTRAS SUSTANCIAS. Propiciar en los jóvenes y público en general que es posible divertirse sin alcohol. Aprovechando la oportunidad para promocionar y prevenir sobre otras temáticas de salud. 3. Organización del evento. Ha través de folletos, sobre adicciones y el buen uso del preservativos para evitar el sida y otras enfermedades de transmisión sexual. Sorteo de remeras. Solicitar al municipio abone el costo del sonido y el escenario. Convocatoria de las Bandas locales y/zonales. Difusión del evento a través de la FM 103.5 de Dolavon. Afiches en las Escuelas, Colegios y comercios de la localidad. Pedido de Folletos y remeras a Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones. Reunión previa de bandas. Control y vigilancia. 4. Mariela Jones, Michael Muñoz, Patricia Carrizo. Representantes de las bandas: Ruccilo(reque) de Rawson. Batalla Final (Heay) Trelew. Redimidos 77 (Rock and) Dolavon. Cumbia de Barrio (Cumbia) Dolavon. La Rebanda (Cumbia) Dolavon. 5. El día24/08/2011 en la Municipalidad a las 12:00 horas. El día 12/09/11 en el Centro de Formación Profesional a las 18:30 horas. El día 16/09/11 en el Centro de Formación Profesional a las 18:30 horas. El 21/09/2011 en frente al playón de la Terminal de Colectivo, en la vereda del Gimnasio Municipal de la localidad de Dolavon a partir de las 17:00 hs hasta las 21:00 horas. 6. En proceso. RED CHICA Durante el año 2010, las reuniones que se han realizado con la red chica solo en una oportunidad apuntaron a abordar una situación de alcoholismo. Actualmente no se están abordando situaciones de alcoholismo en la localidad. En el 2011 se trabajó capacitándose y en una serie de acciones. “DETECCION Y TRATAMIENTO DE POBLADORES CON PROBLEMAS DE ADICCIONES”. RECIBIMOS UN PEDIDO DE AYUDA POR PARTE DE UNA MADRE DE UN NIÑO DE 11 AÑOS, QUE HA COMENZADO A CONSUMIR SUSTANCIAS. Facilitar el tratamiento para el menor y contener a su madre. Se contacta al Centro de Día de Adicciones, Trelew, con el fin de hacer tratamiento y contención, ofreciendo total participación, en lo que crean conveniente. T.C.S.T. a cargo Alicia Huenelaf y Sup. Int. T.C.S.T. Patricia Carrizo. El 17/03/11 a las 10:30 hs 1º consulta en Centro de Día, Trelew Como estaba pautado, se solicita turno por teléfono, para la madre y el niño, obteniendo inmediata respuesta del Centro de Día Trelew., facilitando por nuestra parte, abonos a los mismos, para el pasaje en transporte de colectivo, Dolavon-Trelew y viceversa concretando el comienzo del tratamiento. A partir de dicha demanda desde el Centro de Día comienza una apoyatura interlocal con el fin de FORTALECER y CAPACITAR a los actores locales en la temática. La Lic. Psicología Fernanda Castro Rojas y la Psicopedagoga Cynthia Griffiths son las referentes del Centro de Día que operaron en la localidad de Dolavon en los ámbitos de salud y educación. Realizaron talleres y sostienen el acompañamiento, por ahora en Trelew. Otras actividades del año 2011 en Red Chica (configurada principalmente miembros del Equipo de Salud y del Municipio, con colaboración de otras instituciones, por ejemplo una RADIO local). No se desarrollan las mismas debido a la extensión y cantidad de acciones por actividad que exceden el objetivo del presente documento. 85

“INTEGRACIÓN DEL EQUIPO DE SALUD “. “PEQUEÑAS GRANDES MADRES”. “INMUNIZACIONES”.

DISPOSITIVO ESPECÍFICO No hay experiencias previas de la formación de un grupo de trabajo en la localidad que aborde esta problemática. Hay en la localidad personas que desean participar: personas afectadas por el consumo de alcohol que quieren recuperarse y familiares dispuestos a acompañarlos en el proceso terapéutico. Existe en las cercanías de Dolavon una Comunidad Terapéutica privada. PARTICIPAN TRES (3) MIEMBROS DE LA RED COMUNITARIA EN LA CAPACITACIÓN EN FACILITACIÓN DE GRUPOS DE AYUDA MUTUA (3, 4 y 5 de agosto de 2011), brindada por la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones, a través del Programa Redes Comunitarias, con el objetivo de conformar el grupo de ayuda mutua para la temática del alcoholismo. Observando que en varias oportunidades los familiares de personas que tienen problemas por el consumo de alcohol se acercan al Hospital solicitando ayuda, y que resulta muy difícil sobrepasar la situación sin contención es que se resuelve iniciar el GRUPO DE AYUDA MUTUA EN ALCOHOLISMO. Mariela Jones, Marta Casanova y Patricia Carrizo son las responsables de facilitar el espacio en formación. APOYO INTERLOCAL Entre otras instituciones, existe una relación con miembros de las siguientes: a. Hospital Rural de Gaiman: particularmente con aquellas personas que participan del Programa Provincial de Prevención Redes Comunitarias (Rosa Acuña, Rafael Vivo, Alicia Guiñez entre otros). Vínculos con personal profesional y no profesional. b. Hospital Rural Las Plumas. c. Hospital Rural Paso de Indios (mencionan especialmente a la Operadora de Salud Mental Comunitaria Lucrecia Carmona y a la Lic. en Trabajo Social Paula Pérez Tellie quien formada el Equipo de Salud Mental – Modalidad Itinerante). d. Puesto Sanitario Cerro Cóndor. e. Hospital Rural Gan Gan. f. Puesto Sanitario Dique Ameghino (depende del Hospital Rural de Dolavon). g. Centro de Prevención y Asistencia de las Adicciones de Trelew: se han realizado apoyaturas interlocales con dicha institución durante el período 2009 – 2011, tiempo en que se fortalece el vínculo. Se mantiene un vínculo además centrado en la derivación y trabajo en conjunto de situaciones de personas de Dolavon. Entre las últimas acciones del año 2011 se pueden contar los “talleres de prevención de adicciones en el marco de la Expo Salud de Dolavon”. Este vínculo se complemente con el que se sostiene con el Lic. Antonio Arrúe como Referente Provincial del Programa Redes Comunitarias de la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones. h. Hospital Zonal Trelew: i. Servicio de Salud Mental (se listan nombres de profesionales en formación en la Residencia de Salud Mental Comunitaria así como otros profesionales); ii. Estimulación temprana (área externa: Centros de Atención Primaria de la Salud); i. Hospital de Puerto Madryn. j. Área Programática Trelew.

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APELLIDO Ortiz Rodríguez Iglesias Gadea Callaba Pérez Tellie Bocca Ordóñez Pérez Larenas Reyes Endara Corrales Huenchillan Alcasay Mancuche Nazer Carranza Hernández Vázquez Millapi Montiel Berwyn

NOMBRE Marisa Calixto Sarita Magali Paula Mónica Ana María Alicia Paola Vicenta Martín Alicia Alberto Mónica Lorena Edith Emilia Marlene Mabel Estella Maris Mario Sandra Pablo Julio

Redes Comunitarias de la Meseta: LAS PLUMAS INSTITUCION FUNCION – ROL Hospital rural Directora médica Hospital rural Médico Hospital rural Administrativa Hospital rural Estimulación temprana Hospital rural Equipo salud mental Hospital rural TCST Escuela Nº 77 Bice directora Escuela Nº 77 directora Escuela Nº 77 Docente 3º ciclo Cuasi parroquia Hermana Superiora Iglesia Evangélica Pastor Cristiana Comisaría Agente Oficial Policía Vecino recuperado Comuna rural Jefa comunal Comuna rural Administrativa Juzgado paz Jueza suplente Juzgado de paz Escuela Nº 77 Jueza titular Maestra vecino vecina Odontólogo Enfermero

Hospital Hospital

RED GRANDE (1.Nombre de la actividad – 2. Diagnóstico y Objetivo – 3. Actividades – 4. Responsable – 5. Tiempos lugar – 6. Evaluación). Talleres con adolescentes de 3er ciclo de la Escuela 77. Dada la importancia de trabajar en aspectos preventivos y promocionales con adolescentes se adopta una perspectiva de Educación para la Salud, trabajando las temáticas: a. Salud Sexual y Reproductiva b. Adicciones. Se realiza un relevamiento de los temas de interés de los adolescentes que forman parte de la cursada. Se planifican los talleres de manera conjunta. Talleres con el grupo de jóvenes del Proyecto “Trabajar Capacitando Las Plumas”. Se trabaja sobre las inquietudes planteadas por los jóvenes. Entre ellas la construcción de un parque de Estimulación Temprana para los niños que asisten al Hospital. Se presentó y fue seleccionado el Proyecto denominado “Radio Comunitaria Las Plumas” en PLP. Remediar + Redes. Sostener una radio comunitaria permitiría trabajar en prevención de problemáticas complejas como alcoholismo, salud sexual y reproductiva, infancia, etc. Los Proyectos Locales Participativos ofrecidos por el Programa Nacional De Medicamentos REMEDIAR + REDES. Se prevé que la misma se ejecute el año entrante. Participarán con programas de radio la mayoría de las instituciones de la comunidad.

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Espacio de acompañamiento en la crianza y desarrollo: se está planificando en conjunto con profesional área de estimulación temprana y médica del hospital, un espacio de acompañamiento en la crianza y el desarrollo destinado a padres/madres, a raíz de la demanda y observaciones del propio personal del hospital y de la escuela sobre “posibles dificultades” de algunas familias en la crianza de los hijos. Se organizó interinstitucionalmente, y se llevó a cabo el festejo del bicentenario en Las Plumas. Fútbol, de adultos: organizado por el Hospital donde participó el personal (médico, odontólogo, enfermeros, y como invitados también nos acompañaron el kinesiólogo, radiólogo y uno de los médicos del Hospital de Paso de Indios) se realizó en la Aldea El Mirasol; y de niños para festejar el día del niño en la Localidad de Las Plumas. En la actualidad el grupo continúa juntándose y han sumado a varios adolescentes. Peña para recaudar fondos en colaboración con familia de la comunidad a quien se le quemó la vivienda. RED CHICA A modo de ejemplo de una situación o caso familiar: Se abordó interinstitucionalmente (hospitalescuela) una situación de una estudiante de la Esc. Nº 77 a raíz de la demanda de la propia escuela. Se diseñaron estrategias de abordaje de la situación puntual, como así también líneas de acción para trabajar sobre prevención de la problemática específica abordada con los docentes. Se gestionó un taller con la Lic. Ordiales (programa Provincial de Salud Sexual y Reproductiva) quien asistió a la localidad y trabajo con personal de la escuela y del hospital. Se propuso a la escuela continuar trabajando el tema tanto con docentes como con los niños/as y adolescentes. (no sólo prevención del ASI, sino Salud sexual y reproductiva en general, tal cual lo planteado por la Ley Nac. Nº 26150, con el fin de continuar construyendo herramientas de trabajo). Cabe resaltar que, en general, todas las situaciones familiares que se abordan se hace en conjunto con otros actores de la comunidad, según los requerimientos de cada situación en particular, y según qué instituciones estén más cercanas con la familia en cuestión, a saber: personal del hospital, hermanas de la parroquia, pastor, personal de la comuna, etc. Sería muy largo detallar todas las intervenciones que se desarrollan y se han desarrollado en este sentido. DISPOSITIVO ESPECÍFICO Se planifica dispositivo específico de acompañamiento en la crianza para padres. Si bien se trabajan situaciones de violencia y alcoholismo no se ha podido desarrollar encuadres grupales de atención en dichos temas. APOYO INTERLOCAL El Equipo Itinerante de Salud Mental Comunitaria del Área Programática Trelew es un apoyo constante al desarrollo de la tarea comunitaria de la localidad, a través del Área de Salud.

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APELLIDO Videla Evans Carrizo

NOMBRE Zulinda Patricia Liliana

INSTITUCION Hospital de Gaiman Hospital de Gaiman Hospital de Gaiman

Redes Comunitarias de la Meseta: GAIMAN FUNCION – ROL Enfermera Jefa de Enfermería Encargada de Farmacia y Esterilización Enfermero Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno Operadora Supervisora de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno Director de Desarrollo SOCIAL Secretaria Director de deportes Pastor

Vivo Guiñez Alejandra Acuña

Rafael Alicia Montoya Rosa

Hospital de Gaiman Hospital de Gaiman Centro de atención familiar Hospital de Gaiman Municipalidad de Gaiman Municipalidad de Gaiman Municipalidad de Gaiman Centro Evangélico Cristiano Centro Evangélico Cristiano Centro de Integración nº 555 Comisaría de Gaiman Centro de la 3º edad Centro de Integración nº 555 Junta vecinal Barrio Baraibar Junta vecinal Barrio Baraibar

Davies Morris Hughes Leccese

Juan Mónica Néstor Jorge

Montenegro

Gastón

Operador Comunitario

Pereyra

Mariela

Docente

Williams Vilan Abraham

Verónica Mariah Liliana

Policía Comunitaria Jefa

Gómez Owen Juan

Presidente

RED GRANDE 1. Audiencia con el Concejo Deliberante. 2. a. Dar a conocer la propuesta del trabajo de las redes comunitarias de Chubut facilitadas por la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones. b. Comprometer a las autoridades en el acompañamiento del Proyecto vinculándolos principalmente al de Prevención del Alcoholismo. 89

3. 4. 5. 6.

c. Dar cuenta del estado de situación relacionado a la existencia y cumplimiento de ordenanzas municipales referidas al consumo de alcohol y venta (horarios, prohibición de venta a jóvenes, etc.) En el mismo orden se buscará conocer si existen personas designadas para realizar controles con periodicidad. Construir agenda de temas, solicitad audiencia y llevar adelante la reunión. Miembros de la Red Comunitaria Local. 9 de Julio de 2010. Se sostuvo la reunión con el HCD de la localidad de Gaiman. a. La Presidenta del HCD se comprometió a apoyar las acciones que se realicen desde la Red Comunitaria de Gaiman, ya que considera que la problemática del alcoholismo es algo que “nos debería involucrar a todos”. b. Desde el Municipio se comprometieron a realizar “avisos radiales” sobre prevención en alcoholismo (cumpliendo luego con tal compromiso). c. Informan las autoridades que no hay una persona “capacitada” para realizar los controles. Y que se encuentra en tratativas para solucionarlo. Evaluación: luego de esta reunión, desde el Poder Ejecutivo se distribuyo en todos los negocios una nota en la cual se recordaba la prohibición de la venta de alcohol a menores de 18 años. No fue lo esperado, pero es un granito de arena en la falta de control existente.

1. Concurso de diseño de folletos de prevención de alcoholismo dirigido a alumnos de escuelas primarias. 2. Prevención del alcoholismo en jóvenes de escuelas primarias con alumnos de 4to, 5to y 6to año (niños de 9 a 11 años). 3. Articular invitando a participar de la red comunitaria a las escuelas designadas. De manera que la realizar una tarea en conjunto y así estrechar lazos con las instituciones desde el área de salud y el servicio de protección de derechos, ampliando de esta manera el compromiso y la participación de las instituciones. Elaborar, ejecutar y evaluar el proyecto con los docentes y directivos. 4. Integrantes de la Red Comunitaria Local de las instituciones de Salud y del Servicio de Protección de Derechos. 5. A convenir con las autoridades de cada escuela. 6. a. El Proyecto se desarrollo en las siguientes instituciones: i. Escuelas rurales: 1. Escuela n º 61 (Bryn Gwyn); 2. Escuela n º 130 (La Angostura); 3. Escuela n º 125 (Bethseda); 4. Escuela n º 55 (Treorcky). ii. Escuelas urbanas: 1. Escuela n º 100 y; 2. Centro de Integración n º 555. b. Se realizó una gran cantidad de folletería y la participación fue evaluada como positiva. c. Se solicita auspicio (conformación de un jurado) a la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones. 1. Realización de material audiovisual con alumnos de Colegio Polimodal Camwy. 2. Trabajar en prevención del alcoholismo con alumnos del Colegio Polimodal de 2do año. La exposición posterior de los videos queda a consideración de la comunidad escolar (alumnos, docentes, autoridades y padres). 3. Proponer a los alumnos de 2do año polimodal la realización de videos en el marco de las materias de Educación para la Salud. 4. Integrantes de la Red Comunitaria Local (docente Marcela Zarate y preceptor Jorge Leccese). 90

5. Segunda mitad del año 2010. 6. Los docentes que participaron de esta movida nos hicieron saber que los chicos trabajaron con ganas y sabiendo que es un problema el alcoholismo, pero reconociendo que muchos de ellos lo consumían sobre todo en las “famosas previas”. 1. Carta de agradecimiento y programación de actividades para el año 2011. Debate en la Red Local acerca de la continuidad del Espacio Zonal de las Redes de la Meseta (Proyecto de la Dirección Provincial de Adicciones). Lectura de la carta en el encuentro de octubre de 2010 en Gastre: “La red plantea la continuidad de los encuentros para el año 2011 con una periodicidad mensual, porque consideramos que aun necesitamos el espacio debido a que nos responsabiliza y nos motiva a realizar LAS TAREAS y acciones allí programadas. Esto no quiere decir que nos quedaremos sin hacer nada en caso de no continuar porque aún nos quedan actividades planificadas en ese espacio por llevar adelante como el Taller de crianza con el Jardín n º 415…”

RED COMUNITARIA GAIMAN
Carta de agradecimiento…octubre 2010 en Lagunita Salada Queridos compañeros de las Redes Comunitarias de Chubut, autoridades y vecinos/as: Queremos agradecer por estos doce encuentros que nos permitieron tener una visión más amplia del problema del alcoholismo y poder hacer frente a un nuevo desafío. Comenzamos en Trelew, luego fuimos a Puerto Madryn y otra vez Trelew donde una participante nos hizo saber de la “soledad” con que trabajaba en su localidad. En ese instante surgió la idea de realizar el siguiente encuentro en su localidad, para lograr mejorar la convocatoria de las instituciones de ese pueblo. Y así se comprometieran con nuestra cruzada por la salud. Sobre todo ante un problema tan grande como el alcoholismo. En ese mismo momento nuestra Jefa de Área Programática, Dra. Martina Zacarías hizo una consulta por teléfono, y nos dijo “allá iremos”. Así fue que comenzó nuestro peregrinaje a Gan Gan, Las Plumas, Paso de Indios, Gaiman, Dolavon… hoy nos invitaron a Gastre y Lagunita Salada donde nos atendieron con el corazón, abriéndonos las puertas de sus hogares. Estamos muy agradecidos también con ellos... La red se tejió con errores y aciertos, con tareas programadas, con proyectos y unas ganas inmensas de hacer algo por aquellos que en algún tramo del camino tropezaron y se encontraron con una botella que les brindó el olvido de sus penas. O los jóvenes que sin incentivos en sus vidas y problemas a cuestas se juntan para beber sin pensar en cuanto los afecta en términos de salud. Inducidos por estos encuentros hay ideas que surgieron de nosotros y hoy las estamos aplicando en nuestras localidades. Somos conscientes de que lo que aportamos es un granito de arena. Importa la intención, el compromiso, la constancia… por eso vamos a seguir adelante, luchando con todo lo aprendido contra monstruos como el que acecha desde la botella a los jóvenes. En estos viajes compartimos risas, alguna tristeza, experiencias, comidas y truco… estrechamos lazos que nos sirvieron para tejer esta hermosa red. Esta red que nos permitió conocer la realidad de cada lugar que visitamos. Y corroboramos que compartimos los mismos problemas… pero la semilla está sembrada y depende de nosotros que germine para que podamos cosechar. Aún queda mucho camino por recorrer, solo esperamos que en el año 2011 nos den la posibilidad de encontrarnos nuevamente, porque la capacitación es primordial en nuestro trabajo diario. GRACIAS a nuestra Jefa de Área Programática Dra. Martina Zacarías (y autoridades de salud que nos apoyan) a Paula y su equipo de los Centros de Día de Adicciones, Wille y Antonio. A Glenda, Lorena y Gabriela que siempre estuvieron para despejar dudas. 91

…por todo esto, gracias RED CHICA El crecimiento de la red chica fue paulatino. Poco a poco se fueron incorporando trabajadores de las instituciones: trabajadores comunitarios de salud en terreno, personal de enfermería. Se realizan reuniones semanales de una hora aproximadamente donde todos hacen su aporte. La escucha y el respeto entre los miembros es un principio de la práctica de la red. Se comparte y actualiza la información acerca de las tareas que realiza cada uno. La red considera que el mayor obstáculo para el trabajo es que la sociedad no asume al alcoholismo como una enfermedad, el alcohólico tampoco. Consideran necesario incrementar el compromiso mejorando la continuidad en los cuidados de salud: “un paciente viene a pedir internarse porque se siente mal y nosotros sabemos que el alcohol es su problema. El médico lo interna y lo medica, lo contiene la psicóloga… a los dos o tres días le dan el alta y vuelve a su entorno donde continúa con su vida. Creemos que falta acompañamiento de nuestra parte. Trabajar con las redes sociales locales e interlocales porque siempre responden”.

DISPOSITIVO ESPECÍFICO Hace muchos años se trabajó con Alcohólicos Anónimos. Se invitó gente con padecimientos por el consumo de alcohol a una reunión en la Iglesia Católica. Hubo buena concurrencia. El espacio era coordinado por una persona recuperada (junto con gente de AA). Se mantuvieron esas reuniones y la concurrencia fue disminuyendo. Sólo quedó una persona que pasó por todas las fases del tratamiento y luego se dedicó a la coordinación de grupos de alcohólicos anónimos. Los integrantes de la Red de Gaiman expresan: “decir que una persona dejó el alcohol puede parecer poca cosa pero es gratificante saber que recupero dignidad como ser humano”. Aún no se ha podido concretar pero en un mapeo de recursos visualizaron la existencia de gente que está dispuesta a trabajar. En las últimas reuniones de red se habló del tema y se acordó acercarse a la gente interesada para llegar a armar un Grupo de Ayuda Mutua con los pacientes que tienen tratamientos avanzados como referentes del espacio. Hay profesionales y no profesionales dispuestos a acompañar y llevar adelante los encuentros. A partir del segundo año de trabajo en redes comunitarias se acrecentó la necesidad de trabajar en pos del objetivo de conformar el Grupo de Ayuda Mutua para dar cuenta del Alcoholismo. Se participó de la capacitación en facilitación grupal de las redes comunitarias de la meseta y se abrió la posibilidad de realizar apoyos interlocales desde el Centro de Prevención y Asistencia de las Adicciones de Rawson y Trelew.

APOYO INTERLOCAL Se ha recibido apoyo desde el Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones de Rawson para dar forma al grupo de AYUDA MUTUA, quedando de acuerdo que ante casos de alcohólicos crónicos que necesitaran de la evacuación de los profesionales del Centro serían derivados. La reunión resulto esclarecedora para nosotros, nos dejaron las herramientas para que nosotros hablemos de lo que queremos realizar. La comunicación con dicha institución, el acercamiento con los profesionales que allí trabajan es muy gratificante porque se puede contar con ellos. A modo de ejemplo se menciona una intervención en la que participaron una trabajadora social y una psicóloga del Centro de Día de Adicciones. Consideran de gran valor el acompañamiento desde el Hospital de Gaiman a través de su Directora Dra. Silvina Riachi. Desde los miembros de la red que trabajan en el área de salud dejan por explicito su agradecimiento: “Nos sentimos acompañados y esto es motivo para que tratemos de realizar nuestra tarea lo mejor posible. Queremos decir que sin el apoyo de nuestra Directora Dra. Silvina Riachi. Sería imposible llevar adelante acciones de Atención Primaria de la Salud (promocionales, preventivas y asistenciales) sin este apoyo ya que cada vez que salimos del Hospital lo estamos representando… consideramos que es muy importante sentirse respaldado para trabajar”. 92

APELLIDO Loo Kung Pinilla Morales Perla Carmona Sastre Inalaf Tejada Necul Cifuentes Perez Tellie Escobar

NOMBRE José Aldo Silvia Lucrecia Marcia Sonia Julio Verónica Marina Paula Vicente

Mónica Escobar

Manquillán Robla Larraudé Melifilo

Domingo Primitivo Mariana Segundo

Aillapán Ñanculeo Navarro Colihuinca

Erika Patricio Yanina Mónica

Redes Comunitarias de la Meseta: PASO DE INDIOS INSTITUCION FUNCION – ROL Hospital rural Médico Hospital rural TCST Hospital rural TCST Hospital rural TCST Hospital rural Operadora comunitaria de salud mental Escuela Nº 15 directora Escuela Nº 15 Vicedirectora Escuela Nº 15 docente Escuela Nº 15 docente Escuela Nº 15 Profesora plastica Hospital Rural Equipo Salud mental itinerante Iglesia Evangélica Pastor “Movimiento Cristiano y Misionero” Iglesia Evangélica Pastora “Movimiento Cristiano y Misionero” Comisaria Agente Policía Vecino recuperado Consejo Presidente consejo deliberante deliberante Ministerio de la Referente local Defensa publica Plan de Referente local seguridad Participativa Municipio Referente área de cultura Municipio Referente deportes Escuela Nº 777 Profesora teatro y lengua Municipio Referente local tercera edad

RED GRANDE (1.Nombre de la actividad – 2. Diagnóstico y objetivos – 3. Actividades – 4. Responsable – 5. Tiempos lugar – 6. Evaluación). Diseño de espacio radial sobre SALUD. Diseñar y ejecutar un espacio radial sobre salud a cargo de personal del hospital rural, en especial de los TCST. A llevarse a cabo en la FM local. (El mismo se encuentra en etapa de planificación). TALLERES en Escuelas. Los mismos se van planificando de acuerdo a la demanda de la institución/grupo. de la escuela. Se han realizado charlas sobre adicciones y salud sexual y reproductiva. A su vez, se propician encuentros entre docentes de la escuela Nº 15 y personal del hospital, para comenzar a planificar concretamente estrategias de trabajo en relación a SS y R dentro de la escuela. 93

Charla de prevención de enfermedades de transmisión sexual el día 8/9/10 en la Escuela secundaria Nº 777 en el horario de 10 a 12:30 hs. con la colaboración de los trabajadores comunitarios de salud en terreno. El 15 de septiembre/10 charla realizada en la escuela Nº 777 cuyos temas fueron aparato genital masculino y femenino con la colaboración de los TCST desde las 9:30 hs hasta las 12:30 hs El 20 de septiembre se realizó charla en la escuela Nº 777 desde las 13:30 hasta las 15:30 hs. (aparato genital femenino, anticoncepción, aparato genital masculino, prevención de las enf. de transmisión sexual). Responsables: integrantes del sector salud, principalmente Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno. Acompañamiento a grupo de tercera edad principalmente en actividades de recreación y promoción de la salud. Reactivación CINE DEBATE. Lugar de encuentro de los jóvenes; fortalecimiento de la Biblioteca, como un espacio que se reabrirá en la localidad. Se pensó la realización de una revista con la participación de niños y adolescentes. Planificación y ejecución de actividades destinadas a los adolescentes y fortalecimiento de los espacios ya existentes. El 11 de septiembre/10 Apoyo a evento deportivo en el gimnasio municipal con la participación de TCST, kinesiólogo y personal médico, realizado el 11/9/10 desde las 16:00 hs. hasta las 21:00 hs. El 18 de septiembre/10 Apoyo a evento social y deportivo realizado en el gimnasio Municipal con charlas de alimentación, cuidados higiénicos, dietéticos, para chicos comprendidos desde los 6 años hasta los 15 años desde las 22:00 hs hasta las 00:30 hs. El 20 de septiembre/10 se realizó baile sin alcohol en el gimnasio Municipal con la colaboración de personal de Kinesiología – Radiología, desde las 20:00 hs hasta las 01:00 hs. El 21 de septiembre/10 se realizó encuentro juvenil libre de alcohol en el día de la sanidad y del estudiante con la colaboración de Kinesiólogo-Radiólogo-docente de la escuela nº 15 y familias de la comunidad cuyo objetivo es la contención juvenil y demostración de que existe diversión sin alcohol. Personal del hospital ha escrito una obra de teatro referida a la problemática del alcoholismo, a llevarse a cabo próximamente. (en el festejo del día de la madre): “EL GAUCHO REVOLTOSO”. RED CHICA

DISPOSITIVO ESPECÍFICO Se pretende construir una estrategia de prevención comunitaria de la violencia, de modo intersectorial (escuela, salud, Juzgado de paz, comisaría, etc); para lo cual resulta necesario consensuar modos de mirar la problemática y diseñar modos comunes para abordar la misma, pensando dispositivos de abordaje adecuados a la realidad rural. Por ejemplo, se ha pensado junto a la referente local del Ministerio de la Defensa, comenzar a desarrollar acciones de sensibilización y difusión de la temática y de distintas herramientas existentes. Para ello, se aprovecharán los grupos y espacios comunitarios de encuentro ya existentes (Iglesias, escuelas, etc.). Respecto de la atención de casos puntuales: Evaluación de paciente alcohólico y seguimiento en el hospital, desde el 6/9 hasta el 22/09 con charlas comprometiendo a la familia vecinos y paciente en recuperación. Un grupo de vecinos de la localidad, junto con personal del hospital (los TCST, kinesiólogo, medico, etc.) están organizando un evento para festejar el día de la madre. Las actividades 94

incluyen: mate bingo, presentación de la obra de teatro, juegos diversos, elección de la “reina” y concurso de baile, presentación de artistas locales, etc.

APOYO INTERLOCAL

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Redes Comunitarias de la Meseta: CAMARONES Red uno APELLIDO Huenchual Fernández Currumil Cardozo Corzo Harris Gutiérrez Aguilera Red dos APELLIDO Corzo Loyola Copes Fernández NOMBRE Claudia Hebe Cristina Galdys Alicia Gladys Liliana Natalia Marcelo INSTITUCION Htal. Rural Camarones Htal. Rural Camarones Htal. Rural Camarones Htal. Rural Camarones Asistente infantil Policía Htal. Rural Camarones INSTITUCION Htal. Rural Camarones Htal. Rural Camarones Htal. Rural Camarones Vecina FUNCION – ROL Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno Supervisora de TCST Médica Directora médica

Agente de policía Kinesiólogo

NOMBRE Gladys Claudia Néstor Graciela

FUNCION – ROL Directora médica Radióloga Enfermero

Red uno
RED GRANDE 1. Primer Mate Rock. 2. Escasos espacios para familias diagnosticados a partir de la observación y charlas con la gente. Realizar evento cultural libre de la venta y el consumo de alcohol para dar cuenta de la posibilidad de divertirse sin necesidad de consumir, sobre todo enfocando a los jóvenes (desde los 14 años aprox.) y adultos. Compartir mates y tortas hechas por voluntarios de la red. 3. Convocar desde la radio local, instituciones, etc. Invitar en las escuelas. Convocar bandas locales tanto de jóvenes (el más pequeño tiene 7 años) como de adultos (incluyendo al profesor de guitarra del municipio). 4. Integrantes de la red. 5. Agosto. 6. Excelente participación de la comunidad y construcción de vínculos entre adultos y jóvenes. 1. Encuesta anónima sobre alcoholismo a jóvenes y adultos de la escuela secundaria. 2. Testeo por consumo de alcohol excesivo por parte del adolescente observado durante los fines de semana. Nos interesaba saber las razones de ese consumo y tener la opinión de los jóvenes para comenzar a trabajar. 3. Confección de encuesta, confección de la urna, distribución de las encuestas. 4. Marcelo, Cristina, Claudia, Natalia y Lucía. 5. Segunda semana de mayo de 2010. 6. Sobre 180 encuestados el 80 % con resultados similares a las encuestas realizadas por otros entes a nivel nacional. 96

1. Intención de concretar reunión con comerciantes concejales y policía 2. Incumplimiento de las Ordenanzas vigentes respecto de la venta de bebidas alcohólicas (enfatizando la venta a adolescentes menores de 18 años). Debido a que no existe contralor municipal, se solicitar la colaboración de los comerciantes respecto de poner en práctica lo estipulado por ordenanza. Solicitar ordenanzas al Honorable Concejo Deliberante, estudiar contenido es una de las actividades. 3. Convocar a un encuentro, generar espacios de reflexión con concejales, policías y comerciantes. 4. Natalia, Cristina, Marcelo, Claudia, Graciela, Liliana. 5. Lunes 7 de Junio, 20:45 horas. 6. No concurrieron los comerciantes. Fue una reunión atípica donde hubo acusaciones cruzadas entre los representantes de las instituciones asistentes. 1. “Té y charla” de reflexión con las mujeres del grupo de en la Iglesia Evangélica Nueva Vida. 2. A partir de la convocatoria de la Iglesia, en función de abordar el tema del alcoholismo con el grupo de mujeres que se reúnen allí. No existía ente local que aborde directamente la problemática del alcoholismo. Muchas familias la padecen, necesitan ayuda, y no reciben asistencia idónea 3. Preparar material informativo que sea disparador de la reflexión grupal. 4. Natalia, Cristina y Claudia. 5. Viernes 8 de Octubre de 2010 en la Iglesia, 15 horas. 6. Participaron 30 mujeres. Basadas en situaciones cotidiana concreta, se trabajó sobre situaciones reales y no hipotéticas con el fin de ayudar a mejorarlas. Queda abierto el espacio para darle continuidad. 1. Organización del 5to y del 11vo Encuentro Provincial de Redes Comunitarias de Chubut. 2. Con el objetivo de desarrollar actividades de organización comunitaria en función de mejorar la calidad de vida de la población. 3. Gestión de la logística junto a la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones. 4. Natalia, Marcelo, Cristina, Claudia, Julio, Gonzalo y Gladis. 5. 5to en marzo, 11vo en septiembre de 2010. SUM Municipal. 6. El Encuentro permitió además de sostener el espacio mensual, llevar adelante un ESPACIO DE COVISIÓN (apoyo de Nivel Central) con los facilitadores comunitarios Dr. Wille Arrúe y Lic. Antonio Arrúe. Ambos espacios fueron evaluados favorablemente en términos de participación y compromiso (más de 100 personas de las Redes de la Meseta). Ambos dispositivos permitieron la elaboración de la tarea comunitaria, y principalmente en el espacio de covisión se trabajo en la división en red.

RED CHICA Principalmente intrahospitalaria con participación los miembros de la red que constan en el mapeo. Si bien pautaron encuadre (frecuencia, lugar, construcción de objetivos, etc.) solo se sostiene parcialmente. Se trabajan situaciones de alcoholismo, articulando con el Centro de Día de Trelew (Adicciones). Los integrantes de la red comunitaria de camarones Marcelo, Cristina, Natalia, Claudia y Liliana sostienen que es el primer paso que dan en el trabajo de red chica.

DISPOSITIVO ESPECÍFICO El trabajo de acompañamiento lo realizan principalmente las iglesias. El sector salud que es el más presente en los encuentros zonales se suma a las iniciativas de la iglesia. En Octubre de 2010 de sostuvo un espacio a partir del cual se da comienzo al trabajo con un grupo de cinco personas familiares y amigos que padecen de la problemática del alcoholismo. 97

APOYO INTERLOCAL Se realizó un encuentro con el Wille y Antonio Arrúe de acompañamiento a la red a la que se convocaron las dos redes, luego de la división de la misma en los dos grupos actuales. Solo participó la red llamada a aquí “uno”. Se realizaron dos encuentros zonales en la localidad. La convocatoria en ambos fue amplia tanto a nivel de las localidades de la zona como de las instituciones locales. El informe elaborado por el Referente Provincia Apoyo de nivel central, espacio de covisión: CAMARONES, lunes 6 de septiembre de 2010 - Áreas Programáticas de Salud Trelew y Norte Acompañamiento a las Redes Comunitarias de la localidad de Camarones – RESUMEN Realizado en las instalaciones del Hospital de Camarones (laboratorio), se llevó adelante el espacio de COVISION, facilitado por Wille y Antonio Arrúe. El mismo se realizó a la tarde con una duración de tres horas. Participaron seis integrantes de una de las redes comunitarias locales. DEMANDA INICIAL: solicitado en el mes de marzo, se acordó abrió en aquella oportunidad la posibilidad de acompañar a la red local en sus primero pasos. Por diversas razones no se pudo sostener dicho espacio. A partir del mes de septiembre aproximadamente, se produce una escisión en el grupo local, existiendo en la actualidad dos grupos realizando tareas en el ámbito comunitario. Se trabajó en la construcción de la demanda del subgrupo que participó. Si bien los integrantes de ambas redes fueron invitados para el desarrollo de la tarea de reflexión grupal, concurrió solo uno. Luego de las presentaciones, se realizó una ronda en la que se trabajó sobre las fortalezas del grupo, para posteriormente hacerlo sobre las cuestiones a fortalecer. A partir de ahí se elaboró el concepto de crisis como oportunidad. Se pudo relevar que la crisis (principalmente vincular) era vivida con cierta sensación displacentera por parte de algunos miembros. Se hizo hincapié en que la existencia de dos grupos trabajando en la salud comunitaria local no constituye en sí una debilidad. La construcción identitaria referida a la “red” como un grupo homogéneo y unívoco fue reelaborada grupalmente buscando dar cuenta de la complejidad de los procesos comunitarios. Como tarea grupal se definió la elección de una labor a desarrollar posteriormente a la organización del evento zonal del martes 7 de septiembre. Asimismo se puntualizaron otros aspectos: el hecho de que la red no es un fin en sí mismo y la importancia de la programación de actividades sean de red grande, red chica, dispositivo específico así como también de apoyos interlocales. Otras cuestiones ligadas al encuadre como el respeto entre grupos fueron tratadas. En cuanto a aspectos políticos partidarios (que forma parte del escenario donde se da esta crisis), nuevamente se trabajó la cuestión de “red oficial” o “no oficial”, recordando que una de las características es que no responden a partidos políticos. La devolución de los participantes es entendida por los facilitadores como positiva en el sentido que se abrió un espacio de reflexión. Es decir como es común en gran parte de los grupos que pasan por situaciones conflictivas en sus inicios, el espacio catártico en parte y analítico en otra medida permite dar comienzo a la circulación de afectos. Primer momento que es parte del proceso singular de esta localidad que es necesario elaborar y superar poniendo las energías en la construcción de la tarea comunitaria.

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Red dos
El logo de la RED COMUNITARIA fue realizado voluntariamente por uno de los jóvenes del Pueblo.

RED GRANDE 1. Primer y Segundo Mate Rock. 2. Escasos espacios para familias diagnosticados a partir de la observación y charlas con la gente. Realizar evento cultural libre de la venta y el consumo de alcohol para dar cuenta de la posibilidad de divertirse sin necesidad de consumir, sobre todo enfocando a los jóvenes (desde los 14 años aprox.) y adultos. Compartir mates y tortas hechas por voluntarios de la red. 3. Convocar desde la radio local, instituciones, etc. Invitar en las escuelas. Convocar bandas locales tanto de jóvenes (el más pequeño tiene 7 años) como de adultos (incluyendo al profesor de guitarra del municipio). 4. Integrantes de la red. 5. Julio y septiembre. 6. Excelente participación de la comunidad en ambas ocasiones y construcción de vínculos entre adultos y jóvenes. 1. 2do Mate Rock. 2. Convocar bandas locales tanto de jóvenes (el más pequeño tiene 7 años) como de adultos (incluyendo al profesor de guitarra del municipio). 3. Consumo de alcohol. Falta de actividades culturales. 4. Claudia Loyola, Fabián Copes y Graciela Fernández. 5. Domingo, 12 de Septiembre de 16 a 20hs. Club Espora, Camarones. 6. Participaron 5 solistas y 3 bandas desde niños hasta adultos y un docente que, además, trabaja como sonidista en eventos y prestó su equipo y mano de obra. El encuentro se realizó favorablemente con un club colmado de familias enteras. La devolución fue positiva hasta el día de hoy (3/10/10) en la que los músicos, familias, funcionaríos, comerciantes, docentes, etc. se acercan a nosotros no solo para sumar más músicos sino también aportando ideas, ofreciéndose como voluntarios, también ofreciendo donaciones para poder compartir alimentos con el mate y como corolario, firmando un petitorio hecho por la RED a fin de que el HCD declare el MATE-ROCK de interés municipal. Fuimos convocados por el Municipio para realizar un Mate-Rock el 8/10/10 dentro de las festividades por el 110º aniversario de Camarones. 1. Nota solicitando la Declaración de interés cultural Provincial del mate rock.

RED CHICA Se detectaron varios casos de alcoholismo en adultos se está trabajando, en algún caso, conversando con familiares y/o amigos. No pautaron encuadre que sostenga una frecuencia. Principalmente el trabajo es con el adolescente dado el vínculo que se formó a partir de las actividades de rock. Aunque también Se habla a diario con jóvenes, algunos con trabajo estable otros no y otros en la escuela. Se detectó consumo de alcohol en jóvenes durante la semana, cosa que no parecía habitual en la localidad.

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A través de las redes sociales (facebook) se detectó el consumo excesivo y la naturalización por parte de los jóvenes, las “previas” y el emborracharse como si fuera algo natural, expresiones como las siguientes así parecen indicarlo (extraídas de facebook por los integrantes de la red local que acceden a ese espacio habilitados por los propios adolescentes): “uuu que mal que me siento jaja!!!!!!!!recien llego del gim!!un embole!!!meta chupi jaja!!!!!!!!!” “huuu que pedo me hagare en el cumple de XXXX jejeje !!!!!!!!!!!!!!!!!!que sarpado!!!!!!!!!!” DISPOSITIVO ESPECÍFICO No conformaron dispositivo específico, aunque cuentan dentro de la red con personas con experiencia en el trabajo en alcoholismo, principalmente el enfermero y la médica. El trabajo de acompañamiento lo realizan principalmente las iglesias. El sector salud que es el más presente en los encuentros zonales se suma a las iniciativas de la iglesia. APOYO INTERLOCAL Se realizó un encuentro con el Wille y Antonio Arrúe de acompañamiento a la red a la que se convocaron las dos redes, luego de la división de la misma en los dos grupos actuales. Solo participó la red llamada a aquí “uno”. Se realizaron dos encuentros zonales en la localidad. La convocatoria en ambos fue amplia tanto a nivel de las localidades de la zona como de las instituciones locales.

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APELLIDO Kasañiuk Arce Nuñez Jara Iacaste Pereyra Pinzal Valeria Rolando Sosa Riera

NOMBRE Juan José Fernando Angel Ofelia Mario Julia Erika Cáceres Jara Gustavo Leonora

Redes Comunitarias de la Meseta: GASTRE INSTITUCION FUNCION – ROL Hospital de Rural de Director del Hospital Gastre Hospital de Rural de Médico Gastre Hospital de Rural de Gastre Hospital de Rural de Gastre Hospital de Rural de Trabajador Comunitario de Gastre Salud en Terreno Hospital de Rural de Gastre Hospital de Rural de Trabajadora Comunitaria de Gastre Salud en Terreno Hospital de Rural de Trabajadora Comunitaria de Gastre Salud en Terreno Comuna Rural de Enfermero Gastre Comisaría de Gastre Juzgado de Paz
ESCUELA Nº30 ESCUELA SEMIPRESENCIAL EAS CLUB DEPORTIVO COOPERATIVA ELÉCTRICA CENTRO COMUNITARIO ALBERGUE ESCOLAR JUZGADO DE PAZ COOPERADORA DE LA ESCUELA COOPERADORA DEL HOSPITAL

RED GRANDE En un diagnóstico desde el equipo de salud local se relevaron algunos factores que inciden en el ALCOHOLISMO (elaborador por DR. NUÑEZ GAONA, ANGEL OMAR; DRA. GIMENEZ IVANA; DR. HEREDIA GUILLERMO y TRABAJADORA COMUNITARIA EN TERRENO: VALERIA CACERES. Con la colaboración del SUBCOMISARIO DE LA LOCALIDAD DE GASTRE SR. GUSTAVO SOSA): i. Venta a menores de 18 años; ii. Falta de conciencia de los daños por parte de la gente; iii. Falta de centro de referencia cercano para personas que desean dejar de consumir alcohol. iv. Incipiente red local; v. Familias con un miembro alcohólico; vi. Falta de control estricto de los bares (horario, venta a puertas cerradas entre otros); vii. Falta de equipo interdisciplinario de trabajo. Las estrategias que se plantearon a cada una de los factores antes mencionados fueron: i. Formulación de la ordenanza; ii. Actividades de promoción de la salud; 101

iii. Hacer referente al Hospital de Gastre para las personas que desean dejar de consumir alcohol; iv. Formación y fortalecimiento de la red local. v. Nota de pedido de profesionales para armar equipo interdisciplinario; vi. Acompañar la formulación de la ordenanza con medidas de control policial. vii. Capacitación para trabajar con familias que padecen la problemática. Las actividades que se proponen para alcanzar dichos estos objetivos: i. Sostener reuniones interinstitucionales para formular y dar difusión a la ordenanza; ii. Realizar talleres de promoción de la salud con diapositivas y videos. Armar folletería; iii. A partir de avisos radiales informar acerca de la función que cumple el Hospital Local en el cuidado de la salud, particularmente en lo preventivo y lo asistencial, incluyendo a la problemática del alcoholismo como un tema de salud. iv. Las reuniones interinstitucionales que se consideran el inicio del trabajo en red con objetivos claros y alcanzables. El fortalecimiento del grupo es una objetivo a medida que permita construir respuestas a la problemáticas planteadas; v. La búsqueda de material de capacitación acerca de abordajes familiares es una actividad planteada por los actores que realizan el diagnóstico. Formulación de la ordenanza local sobre la venta de bebidas a menores de 18 años de edad y horario de apertura y cierre de locales nocturnos. Regular la venta de bebidas en función de limitar el consumo de alcohol excesivo y el consumo de los adolescentes. Dar inicio a las actividades de la red en el trabajo en prevención el alcoholismo. En un diagnóstico Reunión con dueños de bares, confiterías y negocios de Gastre en las que se informó la existencia de la ordenanza. Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno que participan de la Red Comunitaria. Colabora una parte del equipo de salud local. Difusión de la ordenanza sobre la venta de bebidas y el horario de apertura y cierre. Como complemento de la acción anterior, resultó necesario trabajar dando a conocer la creación de la nueva ordenanza a los vecinos de la localidad. Trabajo casa por casa con los vecinos. Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno que participan de la Red Comunitaria. Colabora una parte del equipo de salud local. Sobre la temática AMBIENTAL la Red de Gastre tiene presentó un Proyecto Local Participativo (como en otras localidades mediados por el área de salud a través del Programa Remediar + Redes). En el caso de la Red Comunitaria de Gastre los desarrollos fueron los siguientes: 1. Por un Gastre más limpio. 2. Preocupados por la problemática del basurero local se propone un proyecto tendiente a mejorar la calidad de vida de la población en la localidad de Gastre a partir de una serie de acciones que enfoquen la situación actual: ubicación del basurero, falta de límites del mismo, escasa cantidad de recipientes de basura en la vía pública, tendencia de la población a no hacer uso de los mismos y otros comportamiento poco saludables para la convivencia comunitaria, falta de arboleda, etc. 3. Actividades: a. Cambiar de sitio el basurero; b. Hacer un perímetro alambrado para el mismo; c. Colocar cestos de basura en las instituciones y en las veredas del pueblo;

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d. Realizar campaña de información y educación para la salud por medio de talleres de salud en escuelas, folletería producida por las trabajadoras comunitarias de salud en terreno junto con docentes y alumnos de la comunidad escolar. e. Campaña de limpieza del pueblo; f. Entrega de árboles (por ejemplo pinos) y semillas a los vecinos. 1. Encuentros DEPORTIVOS, lema: “Digamos NO a las adicciones”. Realizados en Lagunita Salada. 2. Se considera que los espacios de encuentros son un modo de fortalecer la trama vincular en las localidades cercanas. Y sumados al hecho de que el objetivo es la actividad deportiva que apunta a la calidad de vida no solo biofísica y mental individual sino sobre todo a partir de la construcción de una salud comunitaria que tenga en cuenta el lazo social como un aspecto protector de la salud. Por otra parte, el deporte es en sí mismo saludable en gran medida (y convocante en otra gran medida). En la misma instancia, la entrega de folletería e información acerca de los efectos nocivos del consumo excesivo de alcohol apuntan a la toma de conciencia por parte de la población acerca de que se pueden llevar adelante actividades sumamente placenteras sin hacer uso de la sustancia. 3. Campeonatos deportivos interlocales. Entrega de folletería e intercambios personales con los participantes en los que se hable sobre las cuestiones definidas en el punto anterior. 4. El Equipo de Salud del Hospital Rural de Gastre se hace responsable de organizar y convocar a los vecinos de las localidades de Gastre y Lagunita Salada. 5. El campeonato se desarrollará en el Salón de Usos Múltiples de Lagunita Salada. 6. Evaluación pendiente. RED CHICA El trabajo en red chica es principalmente con miembros del hospital. Lentamente se suma gente de la Comuna, la Comisaría y el Juzgado. Aun no sostienen un encuadre constante. DISPOSITIVO ESPECÍFICO Aún no se ha construido ningún dispositivo específico. APOYO INTERLOCAL Con Gan Gan y Telsen trabajaron en la organización de las Olimpiadas de la Meseta y Encuentro de Redes Comunitarias. Asimismo colaboran fuertemente con Lagunita Salada, entre otras cosas en la organización de XII Encuentro de Redes en el mes de octubre de 2010.

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APELLIDO Palma Lazzari Marmet Lalomia Comisión

NOMBRE Alexander Ariel Clarisa German Directiva

Redes Comunitarias de la Meseta: PUERTO PIRÁMIDES INSTITUCION FUNCION – ROL Hospital Puerto Enfermero Pirámides Club D.C.P. Presidente del club Pirámides Vecina Voluntaria Hospital Puerto Medico Pirámides Club D.C.P. Comisión directiva Pirámides

Antecedentes de trabajo en red Durante los años 2004 y 2008 se realizaron aisladamente actividades relacionadas con hábitos saludables impulsados por los profesionales del Hospital y que fueron acompañados por muy pocos representantes de otras instituciones. En sí, nunca existió, una red propiamente dicha y que funcione como tal, siempre fueron proyectos aislados y sin continuidad en el tiempo. Las diferencias políticas y la falta de inclusión de la comunidad en la realización de proyectos sociales concluyeron en la actual carencia de grupos institucionales y/o comunitarios que se encarguen de las problemáticas sociales.

RED GRANDE 1. Investigación en terreno 2. Falta de control sobre la venta de bebidas alcohólicas a menores de edad en los comercios de la localidad e inadecuado control del consumo de éstos en espacios públicos y en locales de reuniones (bares y salón municipal) 3. Observar y cuantificar los puntos de venta y consumo de bebidas alcohólicas en menores. Conformar un informe. Realizar hipótesis. 4. Enfermero y vecina de la localidad. 5. Durante tres (3) semanas en el mes de marzo en cuatro (4) comercios, un (1) bar y el salón municipal. 6. Se observó que la venta de alcohol a menores se realiza sin control en los cuatro (4) comercios, mientras que en el bar y en el salón municipal, se les vende a menores si estos están acompañados por algún mayor de edad. Los jóvenes luego de comprar las bebidas alcohólicas deambulan por la playa y la calle principal de la localidad, o se juntan en la rotonda de la segunda bajada o en los alrededores de la cancha de fútbol. Se observaron niños de 12 años alcoholizados “tirados” en la vereda del salón municipal durante fiestas privadas (solicitan el salón municipal “La Nona” para realizar reuniones sociales). 1. Creación de un Equipo de futbol dentro del Club Deportivo y Cultural Puerto Pirámides. 2. Falta de actividades deportivas. Inadecuado uso de la cancha de fútbol. Falta de incentivo y enseñanza sobre fútbol para con los adolescentes. 3. Generar espacio para el deporte dentro de los adolescentes. Mejorar el uso de la cancha de fútbol. Realización de un cronograma de entrenamientos y amistosos. Comprar materiales para entrenamiento. Incentivar a los adolescentes a formar parte de un club de fútbol. 4. Comisión directiva del Club DCPPiramides y enfermero. 5. Los entrenamientos se realizaron los días martes y jueves de 20 a 21:30 hs. a partir de la primer semana se abril de 2010, en la cancha de fútbol y en las instalaciones del gimnasio del CDCPP. 6. El Club Deportivo logro conformar dos (2) equipos de 10 jugadores cada uno para competir, se realizaron los entrenamientos, amistosos y participaron de los torneos Puerto Pirámides, en donde a finales de Diciembre el primer equipo del Club se consagro campeón del torneo tras 18 partidos y se clasifico para el torneo provincial Challenger a realizarse en Febrero de 2011. 104

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Torneos de fútbol de salón. Falta de incentivo para actividades deportivas. Generar espacios para el deporte. Mejorar el uso de la cancha de fútbol. Convocatoria, inscripción y organización de Torneo de Futbol. Comisión directiva del Club DCPPiramides y enfermero. El primer torneo corto conto con 7 equipos y un total de 52 jugadores, el segundo torneo corto con 8 equipos y 74 jugadores y el tercer torneo de fixture ida y vuelta conto con 9 equipos y 96 jugadores inscriptos de todas las edades. La evaluación es más que satisfactoria, dado que no solo los hombres participaron del torneo sino que toda la familia iba a disfrutar las jornadas deportivas desde las 19 hs hasta las 00, los adolescentes aprovecharon a vender productos para solventar gastos de viajes estudiantiles, además de lograr prohibir la ingesta de bebidas alcohólicas dentro del predio como así también del consumo de cigarrillos por parte de los jugadores.

1. Clases de ritmos latinos. 2. Falta de actividades de baile y recreación para mujeres. 3. Realizar clases semanales de ritmos latinos. 4. Comisión directiva del CDCPP, enfermero y vecina. 5. Las clases se realizaron los días miércoles de 18 a 19 hs. en el gimnasio del CDCPP a partir del mes de marzo. 6. Fueron 15 mujeres de todas las edades inscriptas en las clases. Se realizó una presentación en público durante una fiesta de la comuna. 1. Reunión antitabaco. 2. Falta de actividades que fomenten los hábitos saludables. Falta de apoyo a pacientes y familiares para abandonar el tabaco. 3. Planificar la reunión, convocar a toda la comunidad para la misma y concretar la reunión. 4. Médico, enfermero y Dra. De la escuela N° 87. 5. La reunión se realizó el 12 de Junio de 2010 a las 20 hs. 6. La convocatoria no fue buena, solo una persona acudió. Igualmente, dentro del hospital en los consultorios enfermero y médico, se realizaron entrevistas con pacientes fumadores de los cuales siete (7) abandonaron la adicción al tabaco en el año 2010. RED CHICA No se realizaron actividades de Red Chica. DISPOSITIVO ESPECÍFICO No hay experiencias previas de la formación de un grupo de trabajo en la localidad que aborde esta problemática. APOYO INTERLOCAL Se realizó una visita a la Red Comunitaria de Puerto Madryn, con quienes se recorrió algunas de las instituciones de salud y se intentó realizar algunas actividades en conjunto.

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Redes Comunitarias de la Meseta: PUERTO MADRYN

Mapa de REDES COMUNITARIAS BARRIALES (a partir de proyectos e informes de los encuentros).
BARRIO SAN MIGUEL
APELLIDO MORALES ENRIQUES LOPEZ IGLESIAS ALCARAZ PEÑALOZA GAGLIOTI NOMBRE Roxana Norma Silvina Daniel Luciana Mabel Alicia INSTITUCION Junta Vecinal CGBa 4 CGBa 4 CGBa 4 Centro de Desarrollo Infantil 4 (CDI 4) CDI 4 Junta Vecinal Barrio Presidente Perón Barrio Presidente Perón Junta Vecinal Iglesias No queda claro De que barrio es cada uno Servicio de Protección del Niño y el Adolescente “Primeros Años” Servicio de Seguridad Participativa Policía Comunitaria Iglesias Caritas Escuelas para adultos Hogar Materno CILSA Barrio Escuela Municipal nº 3 Escuela Provincial 775 Hogar Materno Elías Perets Smolarsky Centro de Gestión Barrial 1 (CGBa 1) FUNCION - Rol Vecina

Vecina

BARRIO PRESIDENTE PERÓN
AVILAS ALVE Sandra Mirta Beatriz Vecina Vecina

BARRIO ROQUE GONZALES

ANTONIO

Karen

BAUER DELGADO MORALES

Marisa Julio Mónica

HUENELAF FULLANA AMPUY MAMANI PATRIARCA

Carolina Gabriela Vanesa Nélida Paola

Hogar de Día “Nuestros Abuelos” Escuela de Formación Profesional 561 Barrio Centro de Atención Primaria de la Salud (CAPS) “…:” Barrio CAPS “ “ Barrio CAPS “ “ Barrio CAPS “ “ Barrio CAPS “ “ Barrio CAPS Ruca Calil

Coordinadora de CGB 1 – Servicio Social – Secretaria de Acción Social Directora Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno (TCST) TCST TCST TCST TCST Médica. Responsable del Proyecto Local Participativo

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PEREZ

Gladys

Área Programática de Salud Norte CAPS Ruca Calil CAPS Pujol CAPS Fontana CAPS Guemes CAPS Hospital Hospital Hospital Hospital Residente de medicina general Residente de medicina general CADES CADES Equipo de Salud Mental Comunitaria del Área Programática Trelew Reside en Puerto Madryn Área Programática de Salud NORTE

de Salud Ambiental Supervisora ZONAL de TCST

NADER BARRIA GOMEZ CARRASCO NARVAEZ BARRIENTOS GIMENEZ HEREDIA BURTON MARTINEZ PEREZ TELLIE SANMARTIN O BOSCH ESTRADA BRILITTI

Natalia Wanda Maribel Lorena Cecilia Gladis Ivana Guillermo Juan José Mauricio Paula

TCST TCST TCST Supervisora de TCST Supervisora de TCST Supervisora de TCST

OST OST

Alfredo

Director Área Programática

Fernando Jorge

AP Norte AP Norte Chofer

Encuentro Provincial LIPAROTI SUAREZ GOYENECHE MILLAR MONTOFAR O ALVAREZ HERNANDEZ ROLDAN CASTILLO ALIANELLO ARRAZATE CARCAMO VILCHEZ Pamela Ana María Carlos Eduardo Ruth Mónica María Griselda Gerardo Eugenia Valeria Félix Ricardo Carolina Servicio de Protección de Derechos CAPS “ “ Grupo Institucional de Alcoholismo (GIA) Fundación de Iglesia Prevención en Iglesia para la cordillera Iglesia Evangélica

Enfermera auxiliar

Operador

Ministerio de Gobierno Policía Comunitaria INADI

Trabajo comunitario Asistente social Coordinador Preventivo Coordinador Libertad Asistida Equipo Técnico Jefe Comisario Abogada

La multisectorial según actas presentadas por la coordinadora del Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones situado en Puerto Madryn. Reunión de Redes locales convocada por la Secretaría de Salud y Ministerio de Familia. UCIN NEME LUCCA SIMKOVIC LOPEZ CONCI SPENZA Silvana Roberto Nélida Sonia Romina Virginia Ivana Laura Centro de Día para la Prevención y la Asistencia de las Adicciones Lic. en Trabajo Social Lic. Psicología Lic. en Psicología Médica Psiquiatra (en nivel central) Musicoterapeuta Lic. en Psicología Musicoterapeuta. Nivel

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Central. Lic. en Trabajo SociaL Servicio de Protección de Derechos Libertad Asistida COSE Mini Hogar Por el Ministerio de Familia CEAA Por el Ministerio de Gobierno Área Programática Norte Servicio de Adolescencia Pozzi Servicio de Salud Mental Área Externa

RED GRANDE 1. Red Multisectorial. 2 y 3. Diagnósticos y acciones propuestas durante la reunión multisectorial. Se trata de las propuestas acordadas a partir de la reunión multisectorial convocada por el Ministerio de Familia y la Secretaría de Salud. a. Se visualiza la necesidad de profundizar en mecanismos de comunicación que permitan optimizar el aprovechamiento de los recursos existentes en cada institución, evitando de este modo la superposición de prácticas que conlleva a la sobreexposición de las familias con las que se trabaja. Se propone la construcción de una base de datos que de cuenta de los circuitos institucionales por las que han pasado las personas teniendo en cuenta su DNI; b. Se expresa como una realidad cotidiana la existencia paradójica de “equipos unipersonales”, de personal escaso, este es falta de recurso humano y material para responder ante la demanda cotidiana. Se propone fortalecer los equipos existentes, las instalaciones y los recursos materiales necesarios para trabajar, por ejemplo: existen actualmente instituciones con fallas edilicias estructurales para llevar adelante la tarea cotidiana. En relación al fortalecimiento surge también la propuesta que los equipos técnicos puedan acceder a espacios de capacitación continúa; c. Se evalúa en la actualidad la demanda de intervención proveniente del ámbito de Justicia como “exacerbada”. Esto genera un obstáculo y dificulta el seguimiento y la puesta en marcha de intervenciones que superen la respuesta a la urgencia demandada por el poder judicial. Sobre todo teniendo en cuenta que la demanda judicial es solo una parte de las demandas que reciben a diario las instituciones (existe demanda espontánea, demanda de las instituciones, derivaciones, etc.). El cumplimiento en lo que refiere a la respuesta de oficios, el seguimiento de dichas situaciones, la participación en audiencias limitan la posibilidad de generar otro tipo de acciones (correspondientes a los diferentes dispositivos). Se evidencia también la dificultad de generar una comunicación constructiva entre poder judicial y el ámbito ejecutivo, dado que los equipos técnicos se encuentran frecuentemente justificando su accionar frente al discurso judicial. Se propone proveer a los equipos de asesorías legales. También se propone profundizar en la articulación con el ámbito judicial, dando a conocer los alcances y limitaciones de los diferentes dispositivos. d. Se visualiza la falta en Puerto Madryn de Programas (existentes en otras ciudades) como por ejemplo el Programa Preventivo; un lugar de alojamiento ante situaciones que requieran un espacio transitorio ante conflictivas sociales y familiares; la puesta en marcha de los programas que se desprenden del decreto 1569. Se propone realizar una revisión de los motivos por los cuales dichos programas no existen en la actualidad en la ciudad, siendo que serían otros posibles recursos con que contar, aportando al fortalecimiento de la red local. 108

e. A partir de un diagnóstico situacional realizado por el conjunto de los participantes, se evalúa como necesaria la profundización del trabajo en Prevención. Se comparten las acciones implementadas al momento por los diferentes organismos presentes. Propuesta: se desprende de esto que para promover acciones preventivas es necesario poder fortalecer el recurso humano existente, con destino a una plena inserción en lo comunitario. 4. Reunión intersectorial convocada por el Ministerio de Familia y la Secretaria de Salud Provinciales. 5. 22 de febrero de 2010. 6. La reunión fue evaluada como sumamente positiva. Se propone un nuevo encuentro en el plazo de un mes, convocando cada institución a los organismos ausentes y otros considerados como partes necesarias para el armado de la red local. Se solicita una devolución (a presentar en el próximo encuentro) por parte de los organismos convocantes: Ministerio de Familia y Secretaría de Salud, a fines de conocer las acciones que llevarán adelante a partir del material elaborado en la presente reunión. Próxima reunión 23 de marzo, 8hs en instalaciones del Programa Preventivo de Libertad Asistida. 1. Trabajamos por un barrio limpio (Proyecto Local Participativo). 2. El problema de residuos dispersos en la vía publica en los Barrios San miguel y Presidente Perón ambos incluidos dentro del Área Programática del CAPS RUCA CALIL es recurrente en las reuniones de Red Interinstitucional y en las convocatorias comunitarias. Consideramos que constituye un problema para la comunidad ya que ocasiona la contaminación de los espacios públicos favoreciendo la aparición de enfermedades, animales muertos, aspecto desagradable del paisaje, etc. Este problema afecta a una población estimada de 974 familias de la zona mas afectada (Barrio Presidente Perón) Este Barrio esta constituido recientemente sobre lotes sociales con población principalmente proveniente de otros barrios de la ciudad, las viviendas son precarias sin servicios básicos y escasa recolección de residuos, sumamos a esto la gran cantidad de población canina sin dueños responsables (400 aproximadamente). Debido a la posibilidad de realizar actividades de promoción y prevención de la salud y al gran interés de la comunidad en la resolución de este problema, es que se decide trabajar sobre el mismo para la creación del proyecto. Desde hace más de dos años que los trabajadores comunitarios de salud en terreno trabajan con esta población. El proyecto consiste en desarrollar diferentes actividades con la comunidad sobre la problemática de los residuos en la vía pública y sus consecuencias. Dichas actividades tienen carácter educativo, de concientización en algunas oportunidades y de creación de estrategias para la resolución en otras. En todas las actividades se promovió la participación activa de los vecinos en la planificación y desarrollo de las mismas y la responsabilidad y compromiso para la realización de futuros proyectos. 3. Actividades: Instrucción a la población; b. Marcha (caminata por el Barrio) “Espacios libres de Basura”; c. Promoción de limpieza de espacios Públicos Stand en la Plaza (feria); d. Colocación de recipientes para Residuos; e. Identificación de canes colocación de collares y sogas; e. Inscripción de “Dueños responsables” (certificado de compromiso a tener los perros atados). 4. Morales Roxana Junta (vecinal. B San Miguel), Alcaraz Luciana (CGba Nº 4), Peñaloza Mabel (Vecina del Barrio San Miguel), Alicia Gaglioti (CDI Nº 4), Avilas Sandra (Vecina del Barrio Pte Perón), Marisa Bauer (Directora del Hogar de Día Nuestros Abuelos), Julio Delgado (Escuela de Formación Profesional Nº 561 ), Pérez Gladys (Supervisora de TCST). 5. 60 días comenzando a partir del 15 de Octubre de 2010. 6. Esperamos poder evaluar la actividad proyectada en el mes de diciembre de 2010. Existe un problema que aun no pudimos intervenir, durante la evaluación de los motivos y lugares donde la basura estaba dispersa, ubicamos lugares donde se reúnen jóvenes a beber y consumir, y por la mañana quedan en estos espacios restos de productos que utilizan. Ronda sanitaria en el basural. 1. El Centro de Día para la Prevención y Asistencia de las Adicciones cerca de los Barrios.

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2. Desde el Centro de Salud Ruca Calil y el Centro de Día se releva la necesidad de intervención en conjunto en dicho barrio en función de mejorar la accesibilidad de la población a este servicio de salud. Las problemáticas barriales incluyen el tema del consumo en adolescentes. El objetivo es dar a conocer las actividades que se desarrollan desde le Centro de Día, la gratuidad del servicio y la apertura a la comunidad entre otros aspectos. La distancia existente en términos geográficos entre ambos lugares aparece como un obstáculo en la accesibilidad. Así como también la necesidad de ambas instituciones de socializar el funcionamiento de las instituciones locales. 3. Habilitar un espacio de intercambio con la población del Barrio Ruca Calil con el fin de conocer los intereses y y preocupaciones de la población así como de socializar información acerca del funcionamiento de las instituciones estatales, en este caso de los Centros de Atención Primaria de la Salud como del Centro de Día para la Prevención y Asistencia de las Adicciones. 4. CAPS. Ruca Calil, Centro de Adicciones. 5. Febrero a Agosto de 2011, CAPS Ruca Calil. 6. Evaluaciones en 3 etapas al Comienzo de la actividad en la mitad del tiempo y al terminar. Otras tareas comunitarias no desarrolladas en la sistematización: Trabajo en “ranchadas” desde el Centro de Día de Adicciones (comentado en Camarones, marzo 2010) Mesa de Gestión Local trabajando en alcoholismo en adolescencia con escuela, policía, acción social y Centro de Gestión Barrial (Gaiman, mayo 2010) Control de la venta clandestina de alcohol. (gaiman) Hogar de noche (proyecto del CDA?? (gaiman, mayo 2010) Encuentro Nacional de Hip Hop. CDA (web) Encuentro de Skate. Festival de Rock. CDA ( ?) Proyectos radiales (Las Plumas, junio 2010) Evento de graffitis y HIP HOP con Municipio y Acción Social (paso de indios, agosto 2010) Proyecto de Huerta (camarones, septiembre 2010) en el CDA con INTA (que trabaja con CAPS) Comunicación de la red en enredadospm.blogspot.com Comunidad del Barrio San Miguel. Reunión con referentes del Sector Salud para trabajar medidas de Prevención de enfermedades infectocontagiosas (información del blog enredados): Participan la comunidad del Barrio San Miguel y Barrio Presidente Perón. Instituciones como el Centro de desarrollo Infantil Nº 4, Centro de Salud Ruca Calil, Acompañaron también la Dra. Diana Echegaray (Coordinadora de Área Externa), el Dr. Fernando Bosch representando Área Programática Norte, Mayte Stemberg representante del Depto. de Enfermedades Prevalentes, y la Señora Gloria Olloa Subsecretaria de Educación Municipal. Se trabajó compartiendo medidas de prevención de enfermedades infectocontagiosas tales como TBC (tuberculosis). La reunión fue abierta a consultas y medidas de prevencion. Charlas con embarazadas (información del blog enredados): Porque la comunidad nos importa, porque creemos que con actividades de promoción podemos prevenir enfermedades, en esta oportunidad nos reunimos con un grupo de embarazadas para hablar sobre importancia de controles, pautas de alarma y respuestas a dudas que surgen en este periodo. 110

Tanto el equipo de salud, como los asistentes sentimos que el taller colmó nuestras expectativas. Taller en el Centro de Desarrollo Infantil nº 4 (información del blog enredados) A diario los Trabajadores Comunitarios de salud en Terreno en los diferentes barrios de nuestra ciudad, realizan tareas de Prevención y Promoción de la salud en las viviendas de familias que en cierta manera tienen algún criterio de riesgo, Además de esta actividad que nos llena de satisfacción, realizamos actividades de esta misma índole en diferentes instituciones a partir del trabajo de redes comunitarias, en esta oportunidad fue en el C.D.I. (centro de desarrollo infantil) Nº 4 turno Mañana y Tarde brindando a niños d 3,4 y 5 años un taller de Prevención de Accidentes Hogareños. Tanto el equipo de salud, como los asistentes sentimos que el taller colmó nuestras expectativas. Festejos del Día del Niño en las Redes Comunitarias Barriales (información del blog enredados): Los diferentes Centros de Salud e Instituciones que conforman La Red de los diferentes Barrios festejaron el Día del Niño, Importante la apertura a los festejos con la comunidad, Un Ejemplo de esta Actividad Fue el CAPS Guemes (entre otros). Tanto el equipo de salud, como los asistentes sentimos que el taller colmó nuestras expectativas. Reuniones mensuales de las Redes Comunitarias Barriales (información del blog enredados) ESTE MIERCOLES 1 DE SEPTIEMBRE de 2010, TENEMOS LA REUNION DE RED MENSUAL DE LAS INSTITUCIONES DEL AREA PROGRAMATICA DEL BARRIO SAN MIGUEL, ESTA REUNION SE REALIZARA EN LA JUNTA VECINAL DEL BARRIO RESIDENTE PERON A LAS 11 HS. TRATAREMOS DIFERENTES TEMAS Y HAY MUCHAS NOVEDADES!!!!! LOS ESPERAMOS A TODOS. Encuentro entre CAPS Ruca Calil y CDI 4 para hablar sobre salud infantil (información del blog enredados) El 14 de Junio en el CDI 4 se realizó un encuentro sobre el control del niño sano. El mismo fue desarrollado y dirigido por la Dra. Paola Patriarca y su equipo de trabajo. Contamos con la participación de 4 mamás y 1 papá. La charla se realizó en un ambiente distendido compartiendo mates y tortas realizadas con las recetas que se presentaron en el taller de alimentación. Taller de Alimentación CDI y CAPS (información del blog enredados)

El listado de actividades comunitarias de Puerto Madryn no es exhaustivo sino una reconstrucción de algunas de las prácticas sostenidas principalmente por los Equipos de Salud (y promovidas sobre todo por los/as Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno). Por otra parte, la mayoría de las sistematizaciones locales implican un primer acercamiento a las actividades. Debe mencionarse se trata de reconstrucciones en algunos casos. En otros casos las localidades no presentaron actualización. En definitiva, el objetivo del documento es visibilizar estas actividades (dentro de lo posible) en función de poder dar cuenta del fortalecimiento del trabajo de las redes locales a partir de la participación en los espacios propuestos desde el Programa Provincial de Prevención Redes Comunitarias. RED CHICA Se trabaja articulando recursos, pero no existe un espacio orgánico con representantes de las instituciones con excepción. Si son convocados en función de la problemática en cuestión. 111

DISPOSITIVOS ESPECÍFICOS El Centro de Día de Puerto Madryn para la Prevención y Asistencia de las Adicciones cuenta con espacios específicos para el tratamiento de problemáticas ligadas a conductas compulsivas generalmente asociadas al consumo de sustancias (individuales y grupales). No se presenta una sistematización de los espacios del Centro de Día, si bien la participación en los Encuentros Zonales es constante. Existe un grupo de ayuda mutua coordinado por un Psicólogo Social y la presidenta de la junta vecinal funcionando una vez por semana los días lunes. Las trabajadoras comunitarias de salud en terreno incentivan a las personas con esta problemática a concurrir al mismo. Existen Organizaciones del Tercer Sector y de la sociedad civil que se ocupan de construir respuestas a problemáticas complejas. En esto las ciudades “grandes” de Chubut se diferencian de las poblaciones rurales. GRUPO GIA “COMODORO RIVADAVIA” (Carlos Goyeneche es su coordinador). APOYOS INTERLOCALES Desde los Centro s de Atención Primaria de la Salud de Puerto Madryn se ha brindado apoyo a un integrante de las Red de Puerto Pirámides, en función de socializar y capacitar facilitando el conocimiento de las tareas que se realizan el la localidad y el intercambio en función de la construcción de la red de Puerto Pirámides. Apoyo de “EL Refugio” de Trevelin para la construcción del proyecto de trabajo con personas en situación de calle que tienen también problemas por consumo de alcohol (reconstrucción a partir de informe del 10mo encuentro en Paso de Indios, agosto 2010) El CDA PM ofrece apoyo a Gastre (encuentro en Camarones, septiembre 2010) PLANIFICACIÓN 2011 Desde el Centro de Día (adicciones) se proponen las siguientes actividades: continuar con el trabajo comunitario participando en las Red Comunitaria Local que está gestionando a nivel Municipal la construcción de un hogar de tránsito para personas en situación de calle; trabajar en conjunto con diferentes áreas del Hospital a fin de confeccionar un protocolo de atención de situaciones complejas; se proyecta armar una biblioteca abierta a la comunidad; talleres de carpintería, de radio, de agility, de música. Encuentro Nacional de Hip Hop. Encuentro de Skate. Festival de Rock. Prevención en el ámbito laboral (Vialidad Provincial). Producción escrita. Conceptuar la práctica desde el trabajo de equipo. Armado de grupos de estudio y/o seminarios de lectura abiertos a profesionales de otras áreas. Estas actividades responden a los siguientes objetivos: lograr mayor articulación con las demás instituciones fortaleciendo la red asistencial. Realizar acciones de comunicación para la comunidad. Ampliar el equipo de profesionales. Diseñar el área de inserción laboral. Implementar etapa de reinserción laboral. Fortalecer el eje de capacitación. Implementar dispositivos nuevos para dar cuenta de la complejidad de las problemáticas. Convenio con deportes de municipio a fin de sostener espacio de educación física.

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Redes Comunitarias de la Meseta: RAWSON
APELLIDO NOMBRE INSTITUCION FUNCION - Rol

Consejero

Laura

Directora General de Políticas y Estrategias en Prevención del Delito Policía Comunitaria Programa Preventivo Coordinadora Trabaja con niños adolescentes de 13 a 18 años a partir de talleres Lic. en Psicología Equipo conformado por: Lic. en Educación 2 Psicólogos Sociales Subsecretario

Torres

Fátima

Artiga

Alejandra Programa Preventivo

Pujol

Diego

Britos

Silvia

Picco

Martín

Subsecretaría de Desarrollo Humano y Comunitario Municipal Servicio de Protección de Derechos Subsecretaría de Desarrollo Humano y Comunitario Municipal Área Externa del Hospital Santa Teresita Centros de Atención Primaria de la Salud Servicio de Adolescencia de Rawson depende de Área Externa Existen 5 servicios en toda la provincia Ministerio de Educación

Coordinadora Equipo conformado por 8 operadores 2 abogados 3 psicólogos Director Existen 6 CAPS en Rawson 9 médicos TCST Equipo conformado por 2 Psicólogos Psicopedagoga Médica Nutricionista

RED GRANDE Síntesis de las acciones relevadas a partir del mapeo de redes del Centro de día (prevención y asistencia de las adicciones). Si bien constan trabajos institucionales en su mayoría se incluyen en esta sistematización a fin de mapear los recursos y tender a la conformación de la red local Plan de seguridad participativa: se trabaja con grupos en conflicto en los barrios a partir de diagnósticos barriales. Programa Preventivo: trabajo de protección y promoción de derechos a partir de talleres con niños/as y adolescentes de 13 a 18 años (¿) Talleres deportivos, recreativos, expresión corporal, peluquería, bijouterie. Fátima Torres y Alejandra Artiaga. Equipo: Lic. en Educación, Lic. en Psicología y dos Psicólogos Sociales. Operadores. Colonia de Verano (15/02/10 al 04/03/10): prevención y promoción de salud en niños de entre 10 y 15 años del Barrio San Pablo de Rawson. El proyecto surge de observar que en la comunidad de Rawson hay escasas propuestas alternativas para espacios de recreación y diversión en temporada de verano dirigido a niños y pre adolescentes. Se propone un espacio de recreación y diversión para 113

jóvenes con la finalidad de promocionar formas saludables de divertirse, utilizar el tiempo libre, compartir con pares, potenciar habilidades sociales, físicas y emocionales. Se busca también el acercamiento de la población al Centro de Día como espacio de Salud. 1. Se realizo la convocatoria mediante afiches, conversaciones con vecinos y jóvenes del barrio. Recursos materiales gestionados desde el CDA, armado de actividades y material en el CDA. Se brindaron; Juegos de integración, cooperativos, de habilidades e ingenio y pre deportivos; Juegos de atención observación y concentración. Proyección de películas. Desayuno, merienda. 2. Coordinador de actividad Prof. de Educación Física del CDA y equipo del CDA. 3. Lunes de 10 a 13hs y jueves de 14 a 17 hs en el predio del CDA (La Chacra). 4. Contamos con la participación de un número aproximado de 16 chicos/as promedio. La respuesta de los participantes fue en gral positiva, se observo problemática alrededor del cumplimiento de reglas acordadas. El acercamiento de los padres no fue masivo pero el barrio tomó la propuesta como positiva. 1. CAMPEONATO DE SKATE (26 y 27 de Febrero de 2010) 2. Prevención y promoción de salud. Se observa la práctica del skate como deporte convocante de adolescentes. Se propone el campeonato como medio para rescatar el deporte urbano y ofrecer un espacio de expresión de la cultura adolescente, promoviendo grupos de pertenencia con patrones identificatorios saludables. 3. Armado de rampas en CDA, solicitud de rampas a Deportes de Municipio de Trelew, Gestión de vehiculo de obras publicas para el traslado de rampas, difusión grafica y radial, armado de estructura de campeonato (categorías etc.), gestión de premios. 4. Coordinador Prof. de Arte del CDA y equipo de CDA. 5. Gimnasio Municipal Héroes de Malvinas Playa Unión. 26 de febrero de 14 a 18 hs y 27 de Febrero entre las 11 y 16 hs. 6. Participaron el primer día 123 jóvenes entre 5 y 25 años de edad. Una asistencia de público de 150 personas entre familiares de participantes vecinos y transeúntes. El segundo día (competencia) 81 participantes mas 60 niños y jóvenes no participantes. 250 espectadores aprox. Se logró la difusión del trabajo del CDA y el acercamiento a los jóvenes y sus familias. 1. Cine Debate. 2. Dirigido a diferentes grupos (adultos jóvenes y adolescentes) para reflexionar críticamente sobre los modelos identificatorios existentes en nuestra sociedad, no siempre saludables y así poder promocionar actitudes y conductas de auto cuidado. 3. Selección de películas y discusión de lineamientos de debate. Convocatoria radial grafica y televisiva. Solicitud de cañón proyector. 4. Coordinación prof. de educación física y psicopedagoga del CDA, participación del equipo de CDA en general. 5. Lugar; edificio del CDA. Jueves 15 hs. Realizado el 24 de junio. 6. Participaron 48 adolescentes del Colegio María Auxiliadora de Rawson en dos encuentros. El debate fue positivo y propició una actitud reflexiva en los jóvenes, el conocimiento de la institución y las actividades del CDA. Se generaron luego demandas de entrevistas de orientación y evaluación particulares. 1. Mural. 2. En el marco de la celebración del día internacional de la lucha contra el uso indebido y el trafico ilícito de Drogas el centro de día de Rawson se propuso realizar un mural alusivo en su pared frontal. 3. pedido de autorización a la dueña del predio, búsqueda de información acerca de la técnica, gestión de pinturas, armado de boceto, plasmado en pared. 4. Profesor de Arte del CDA, equipo técnico y pacientes. 5. En CDA durante mes de junio 2010. Realizado el 6 de junio.

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6. Se logró un trabajo que expresó la recuperación del paciente mediante un grupo de imágenes de personas que expresan su deterioro físico y mental por el consumo de sustancias, remarcando el estado emocional de los pacientes con esta problemática hacia una imagen trabajada en tonos mas calidos que las anteriores para así mostrar a la persona recuperada , reforzando esto con el personaje sosteniendo cadenas rotas, dando a entender su liberación de toda adicción y los problemas que conllevan. 1. TALLER CON MADRES “Hablemos de Nuestros Hijos”. 2. La intención de proponer este espacio abierto a la comunidad surge de visualizar el deterioro y recorte de las formas de comunicación. Se pretendió crear un espacio de recuperación de la palabra como medio de comunicación y de vínculo, y de todo lo que a través de ella puede construirse en relación a los hijos. 3. Convocatoria radial, televisiva y grafica, mediante referentes de educación, referentes barriales, mesa del plan de seguridad participativa. 4. Psicopedagoga del CDA y equipo técnico. 5. En CDA durante julio 2010 de 10 a 11 hs. 6. Aún con la convocatoria realizada, cambios de horario, luego de lugar de realización (Centros Comunitarios), no se logró el objetivo ya que, aunque ciertos organismos (por ej. Servicio de Protección de Derechos, Policía Comunitaria, etc) realizaron “derivaciones” a mujeres en particular, solo una, madre de un joven que iniciaba tratamiento en CDA, se hizo presente. 1. Apoyo escolar. 2. Se parte de la hipótesis de que los alumnos que presentan mayor riesgo social suelen traer aparejado dificultades en el ámbito educativo. La propuesta es reasegurar el espacio escolar como referente de inserción y contenido social. 3. Convocatoria radial, televisiva y grafica. Contacto con Ministerio de Educación para derivaciones correspondientes. 4. Psicopedagoga del CDA. 5. En CDA desde el 27/07/10 16 hs. 6. Se abordaron cuestiones pedagógicas tales como el bajo rendimiento, el fracaso escolar, las dificultades de aprendizaje, reinserción escolar, en pacientes (4) del CDA. No se recibieron derivaciones de Escuelas debido a que habrían perdido el proyecto/propuesta en mesa de entrada del Ministerio de Educación. 1. 2º CAMPEONATO DE SKATE (30 y 31 de Julio 2010). 2. Ídem 1º campeonato 3. Ídem 1º campeonato. Vehiculo y sonido gestionado con municipio de Rawson. Se invitó al Área de Adolescencia. 4. Ídem 1º campeonato 5. Ídem 1º campeonato 6. Participaron 147 jóvenes entre 5 y 25 años de edad. 85 Compitieron. Se presentaron alrededor de 250 espectadores entre familiares de participantes vecinos y transeúntes. Se logró la difusión del trabajo del CDA y el acercamiento a los jóvenes y sus familias. Colaboraron Deportes Trelew. Plan de Seguridad Participativa, Deportes de la ciudad de Rawson. También participaron locales comerciales involucrados en la actividad, donando premios. Participo Adolescencia con un stand y folleteríaSeptiembre 2010. 1. Capacitación en ALHT. GENDARMERÍA NACIONAL SIN HUMO DE TABACO (Septiembre 2010). 2. Surge la actividad por pedido de Gendarmería a partir de la necesidad de sensibilizar a los trabajadores sobre el consumo de tabaco en el ámbito laboral a partir de un MTI (Mensaje de transmisión obligatoria) que prohibía fumar en las instalaciones. El objetivo fue trabajar y puntualizar alrededor del fumador pasivo, sus consecuencias y fomentar la responsabilidad en los cuidados y hábitos de la salud en el ámbito laboral. 115

3. Reuniones con Área Programática Trelew, Programa Prov. de Control de Tabaco, Área Externa y Gendarmería. Armado de Power Point informativo e ilustrativo. Programación del formato del taller, coordinación, días y horarios. 4. Dr. Picco (A Externa) Melano Mauro (Programa Tabaco) Lic Ojeda (CDA) 5. Casino de Oficiales Gendarmería Rawson. Jueves 2 de septiembre de 8 a 10 hs. y de 11 a 13 hs. (total de 100 participantes) Juves 9 de Septiembre de 8 a 10 hs y de 11 a 13 hs. (total 100 participantes). 6. Se realizó cambio de la primer fecha por pedido de Gendarmería. Pudo concretarse el encuentro del 09 de Septiembre, sólo el primer taller de las 8 hs con un total de 60 gendarmes, debido a que los demás fueron afectados para tareas laborales en ruta. Luego de ello y por cuestiones organizativas de Gendarmería no pudo retomarse la tarea. 1. Aniversario de Rawson. STAND INSTITUCIONAL (15 de Septiembre de 2010). 2. La ciudad de Rawson celebró el 15 de Septiembre de 2010 su 145º aniversario con el acompañamiento de todas las entidades de la capital provincial y la masiva concurrencia de público; la inauguración del nuevo ingreso por Ruta 7, el desfile cívico-militar, shows en vivo y la feria de stands enmarcaron el festejo. 3. Armado de la estructura del stand. Creación de estructuras en 3d representando sustancias, efectos, etc. Reuniones en Municipio con autoridades y expositores. 4. Equipo de CDA. 5. Predio de Club Germinal de Rawson. 15 de Septiembre de 9hs a 15hs. 6. El Centro de Día de Rawson participó de las actividades y expuso su stand donde se hizo entrega de folletería e información acerca de la promoción de conductas saludables, percepción y evitación de conductas de riesgo con el fin de sensibilizar a la población y dar a conocer el trabajo institucional. Se observó gran interés en el publico que visito el stand retirando información (flyers, etc) y manifestando inquietudes, acercando propuestas. 1. ENCUENTRO DE ARTE GRAFFITI. RECITAL DE BANDAS LOCALES (27 /11/10) 2. Prevención y Promoción de Salud. Espacio recreativo para adolescentes. 3. Reuniones con municipio de Rawson, división de responsabilidades, gestión de aerosoles, remeras para graffitear, remeras e información institucional, sonido, convocatoria a bandas locales. Convocatoria radial y televisiva. 4. CDA, Municipio de Rawson. Colaboraron Ministerio de Familia y Cooperativa Eléctrica de Rawson. 5. Complejo Aquavida Playa Unión. 27/10/10 entre las 16 y 20:30 hs. 6. Participaron alrededor de 100 jóvenes. Se trabajó en prevención inespecífica logrando dar lugar a un espacio para la consolidación de hábitos saludables por medio de la ocupación activa saludable y creativa del tiempo de ocio y la recuperación de espacios públicos. OTRAS ACTIVIDADES: - 25 de Septiembre 2010. Junto con referentes del PSP Y Policía Comunitaria recorrido por comercios expendedores de bebidas alcohólicas en Bº 490 de Rw para sensibilizar sobre “Alcohol a menores, Ni un Sorbo”. Entrega de folletería y remeras institucionales. - Reunión intersectorial convocada por CDA Rw. y CAPS A. 12. Objetivo; diagnostico barrial y coordinación de recursos existentes para el abordaje. Asistieron; Representante de Centro Comunitario A 12, Directivos de Esc. 729, Policía Comunitaria. No asistieron: SPD, PSP, CIM, TPI. En la actualidad se sostiene el espacio con la asistencia de CAPS A 12 y eventualmente Policía Comunitaria. - 25 y 27 Noviembre/10 Participación en eventos conmemorativos al “Día Internacional de la No Violencia contra la Mujer”. Stand Institucional en Plaza Guillermo Rawson (25/11/10) y Asistencia y colaboración “Mate Desfile/cine debate” (27/11/10)

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ACTIVIDADES PLANIFICADAS PARA INICIOS DEL 2011: 22 Y 23 de Enero Torneo Abierto de Ajedrez. Participación/colaboración Categoría Niños y Libre. Playa Unión Salón de Cultura. ENTRE LAS 17 Y 20HS. Se reciben inscripciones en el CDA, representantes del CDA estarán presentes en la organización, se entregará folletería, la Dirección de Adicciones gestiono trofeos. 25 de Enero 21 hs. Anfiteatro Playa Unión Colaboración con el Servicio de Adolescencia en el Cine Debate donde proyectarán “Paco”. 28 de Enero. Caminata y clase de Ritmos. “Decir que si te puede cambiar la vida decir que no también” Playa Unión. Salida y clase en carpa de salud (frente al anfiteatro) . Sorteo de ropa deportiva y MP3 entre los participantes. 13 de Febrero “Salí del Garage”. Encuentro de bandas de Rock. 19 hs. Anfiteatro de Playa Unión. Organización conjunta con Municipio de Rawson. Marzo 2011 Inauguración Skate Park Público y Gratuito. Playa Unión (Municipio de Rawson). Se colabora en la organización del evento, convocatoria de deportistas para realizar Demo, etc. El Centro de Día para la Prevención y Asistencia de las Adicciones, NODO importante de la RED COMUNITARIA RAWSON participante del Proyecto continuará el trabajo iniciado alrededor de actividades de prevención tanto inespecífica como específica. Desde la perspectiva inespecífica se trabajará desde la “intervención” en diferentes espacios sociales. Esto implica desarrollar diferentes estrategias singularizadas a partir de las propias características sociales y culturales de la población con la que se trabaja. Así continuarán actividades como: Campeonatos de Skate, Cine Debate, “Hablemos de Nuestros Hijos” (espacio de encuentro y reflexión con padres) como así también se proyectan nuevas actividades como; Encuentros Escenario de Rock y Prevención, Programa de trabajo comunitario y Ed. Física, “Cocinando un Futuro Mejor” (proyecto de capacitación e inserción sociolaboral en conjunto con SPD), Colonia de Vacaciones, entre otros. Respecto al trabajo en prevención específica se contemplan futuras intervenciones relacionadas a la prevención en el ámbito laboral, específicamente en ALHT (modalidad de taller como fue realizado en Vialidad y Gendarmería). Se prevén capacitaciones en conceptos básicos en Adicciones a equipos técnicos de instituciones que trabajan con grupos de riesgo (SPD, CAPS, Programa Preventivo) según demanda y/o necesidad. Capacitaciones en ALHT. Hacia adentro el fortalecimiento del Grupo de Estudio como espacio fundamental para pensar la practica. Participación en Jornadas Anuales de Adicciones y cursos de Capacitación internos, o no, a la Dirección Provincial. Encuentros de equipos técnicos inter centros para favorecer el intercambio de saberes y experiencias como también para aunar criterios de acción. En relación a la difusión del trabajo en el Centro de Día como también de información general sobre la problemática de las adicciones se proyecta la continuidad de la presencia y colaboración de la institución en actividades convocantes. Esto mediante la utilización de folletería, remeras, stand institucional, etc., como también notas, entrevistas y columnas en medios de comunicación radiales, gráficos, televisivos y pagina web oficial. RED CHICA En este apartado se propone como vehiculo de mejoramiento y complementación del servicio afianzar y continuar trabajando el vínculo del CDA con Área Externa, Adolescencia, Clínica Medica del hospital Sta. Teresita de Rawson, SPD, Programa Preventivo, Defensoría, Dpto. de Medicina Forense, entre otros. 117

DISPOSITIVO ESPECÍFICO Los dispositivos específicos mapeados por los participantes de la Red Comunitaria local son: Centro de Día para la Prevención y Asistencia de las Adicciones y sus respectivos trabajos (grupos, tarea preventiva, etc.). Un breve desarrollo de los mismos se lista a continuación: a. Psicoterapia individual, Entrevista familiar y/ o vincular. b. Psicoterapia grupal, Evaluación y seguimiento psiquiátrico, Espacio multifamiliar, Grupo Familiar de Seguimiento (familia de pacientes internados en CT) y Talleres, previendo la apertura de nuevos espacios donde el ingreso de nuevas especialidades (T. Social, T.O) y personal en general (3 psicólogos, profesor de Educ. Física) motivará la innovación y creación necesaria en el armado de actividades parte del dispositivo. c. Continúan durante el 2011 el taller de Arte, Espacio de Herrería y Artículos en Madera, el Espacio de Educación Física, mientras que el taller de Cocina será reactivado junto con la iniciación del Taller de Cerámica, el Espacio de Huerta Orgánica (coordinado conjuntamente con INTA) y Capacitación Laboral en Artículos de Moda (mediante convenio a armar entre CDA, ONG Norte Sur y Subsecretaría de Trabajo).

APOYO INTERLOCAL Apoyo desde el Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones a la localidad de Dique Florentino Ameghino. Ver apoyo interlocal iniciado en el Centro de Día de Trelew. Apoyo en la conformación del grupo específico y en la planificación de actividades preventivas. Licenciada en Psicología Marianela Lamonega y Licenciada en Psicología María de los Ángeles Vivona. Integrantes de los Equipo Técnicos de los Centros de Día de Rawson y Trelew A partir de marzo de 2010. A partir de marzo de 2010. Ver apoyo interlocal iniciado en el Centro de Día de Trelew. Apoyo a Dolavon (desarrollar). Se propone acompañar las redes locales en necesidades que surjan respecto del como operar sobre las problemáticas en relación a las adicciones y la prevención de las mismas. Sostenimiento y fortalecimiento del trabajo conjunto con la mesa del Plan de seguridad Participativa de Rawson donde según diagnostico barrial previo se proponen actividades. Asimismo se trabajará en la necesidad de retomar encuentros intersectoriales apuntando a mejorar y aunar criterios básicos de intervención entre aquellos actores protagonistas en el abordaje de la problemática que nos ocupa. Como resultado de encuentros de Redes Comunitarias se continuará en el trabajo relacionado con la Apoyatura Inter Local.

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Redes Comunitarias de la Meseta: TRELEW
APELLIDO NOMBRE INSTITUCION FUNCION - Rol PAZ Noelia Centro de Día para la Prevención y Coordinadora Asistencia de las Adicciones Lic. en Psicología LAMONEGA Marianela Lic. en Psicología SENDÍN María Paula Cynthia Psicopedagoga GRIFFITHS Maximiliano Profesor de Educación Física FERRO BISHOP Ana Lic. en Psicología Susana Profesora de Arte POMIDORO CERESETO Lic. en Psicología QUINTEROS Sebastián Lic. en Psicología MOSCA Valerio Lic. en Psicología SUAREZ Víctor Trabajador Social VELÁSQUEZ Olga Psicóloga Social CASTRO Fernanda Lic. en Psicología La multisectorial (según actas presentadas por la coordinadora del Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones situado en Trelew Programa Libertad Asistida/Programa 2 psicólogos Preventivo 2 trabajadores Sociales Servicio de Adolescencia 2 Psicólogos Centros Juveniles 1 Trabajador Social Dirección de Juventud 1 Médico Generalista 1 Administrativo 1 Enfermero con dedicación Exclusiva para el Servicio Hogares 1 psicólogo 1 trabajador Social Área Externa HZT Centros de Salud Policía Comunitaria Sepep Trelew

RED GRANDE 1. Reunión multisectorial. Trelew, 24 de Febrero de 2010. 2. Diagnóstico y Objetivos. Se diagnostican una serie de problemáticas en la localidad: 1. Violencia familiar; 2. Deserción escolar; 3. Ausencia de un proyecto de vida saludable; 4. Delincuencia juvenil; 5. Adicciones; 6. Desocupación; 7. Vulnerabilidad Social (Asistencialismo); 8. Embarazos en edades tempranas; 9. Familias disfuncionales (falta de límites, límites difusos); 10. Ausencia de compromiso familiar; 11. Desvinculación de los progenitores en cuanto a deberes y derechos para con sus hijos; 12. Búsqueda de soluciones inmediatas ante la situación a tratar (emergencias); 13. Utilizan la problemática de las adicciones como beneficio secundario (menores en conflicto con la ley penal) desdibujándose el proceso de tratamiento; 14. Trastornos de la alimentación; 15. Patologías ginecológicas; 16. Abuso sexual; 17. Trastornos de conductas; 18. Maltrato; 19. Riesgo Social y Judicializados. 119

3. Se realiza un mapeo de actores. Programa Libertad Asistida/Programa Preventivo: 2 psicólogos; 2 trabajadores Sociales; Reconocimiento Económico acorde a la función de los profesionales. Servicio de Adolescencia: 2 Psicólogos; 1 Trabajador Social; 1 Médico Generalista; 1 Administrativo; 1 Enfermero con dedicación Exclusiva para el Servicio; Reconocimiento económico acorde a la función de los profesionales; Regularización de becas; Mejorar el espacio Físico (acceso directo) contar con un espacio amplio para talleres, grupos y más consultorios; Ampliar horario de seguridad, para poder ampliar el horario de atención. Hogares: 1 psicólogo; 1 trabajador Social. Área Externa HZT: En procesos de regularizar el personal que trabaja en terreno. Sepep Trelew: Incorporación de profesional psicólogos y psicopedagogos para cada una de las escuelas. Centro de Día Trelew: 4 psicólogos; 2 trabajador social; 4 operadores; 1 musicoterapeuta o psicodramatista; 1 terapista ocupacional. 4. Con la participación de Centro de Adicciones Trelew - Servicio de Adolescencia - Área Externa HZT - Programa Preventivo Libertad Asistida - Policía Comunitaria - Plan de Seguridad Participativa - ETI hogares - Dirección de Juventud - Centros Juveniles. Estando convocados y ausentes sin aviso: Protección de Derechos Trelew – COSE – Cea – CONAF. Asimismo se elaboraron propuestas respecto de la necesaria incorporación de profesionales. Los mismos ingresaron unos meses después. 5. Trelew, 24 de Febrero de 2010. Centro de Prevención y Asistencia de la Adicciones Trelew. 6. Continuidad en reuniones multisectoriales, para optimizar los recursos existentes en la ciudad y trabajar en red permanentemente, conformando así la Red Trelew. Se rotará la sede de encuentro. Trabajo en equipo con ayuda de un capacitador externo hacia la red. Incorporar Recurso Humano. Disponer 2 (dos) vehículos para la red. Articular el seguimiento de los casos, utilizando el recurso de Internet y teléfono para agilizar, como así también reuniones para acordar estrategias a seguir en cada caso. Diseñar un espacio de contención alternativo a Internaciones y Centros de Día. Pensar en conjunto sobre estrategias para abordar las familias. Convocar a los servicios que faltaron y además sumar la participación de: TPI; Salud Mental (Jefa de residentes y jefe a cargo del servicio); Supervisión de Escuelas; Toxicología (HZT); ONG De Nadies y Derechos; Equipo técnico Escuelas especiales Lic. Laveglia Fernanda. Próximo encuentro queda estipulado para el día 23 de marzo de 2010 en el servicio de Libertad Asistida a cargo de Mariela Jones. CABE MENCIONAR QUE LA RED MULTISECTORIAL FUNCIONÓ A LO LARGO DE TODO EL AÑO 2010 HACIENDO FOCO EN EL TRABAJO CON ADOLESCENTES (existiendo libro de Actas en el Centro de Día de Adicciones en Trelew).

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1. Comunicado “Por nuestros chicos” de la red multisectorial. Marzo de 2010. Ante la posibilidad cierta de la sanción del proyecto de ley que establece la baja de edad de imputabilidad para los adolescentes, las instituciones y Programas de la cuidad de Trelew que trabajamos con niños y adolescentes queremos hacer llegar a nuestra comunidad y representantes de nivel local, provincial y nacional, el presente comunicado, considerando que: No es cierto que la seguridad ciudadana esté en riesgo por los delitos cometidos por adolescentes, y mucho menos por los cometidos por niños menores de 16. No es cierto que aplicando más medidas represivas o más penas se solucionen los problemas sociales económicos y políticos. No es cierto que sea condición la baja de edad para garantizar los derechos y garantías procesales para los adolescentes infractores a la ley penal. Si es cierto que la única alternativa posible para garantizar condiciones de vida dignas para todos, pero en especial para nuestros niños y adolescentes, es a través de Políticas Sociales Integrales, que hagan efectivos los enunciados de los tratados internacionales que nuestro país subscribió y comprometió respetar, algunos de los cuales cuentan con rango constitucional, así como la amplia legislación tanto nacional como provincial en materia de Derechos Humanos (Convención Internacional sobre los Derechos del Niño, Ley Nacional 26.061 Protección Integral de Niñas, Niños y Adolescentes, Ley Provincial 4347 de Protección Integral de la Niñez, la Adolescencia y la Familia, entre otros). Si es cierto que garantizando el ejercicio pleno de los derechos para todos los niños, en especial el derecho a la educación, a la salud, a la vivienda, etc. (perspectiva integral) es como puede iniciarse el largo camino a la democratización de los recursos, la igualdad de oportunidades, el acceso a los servicios, la verdadera inclusión y la seguridad para todos, y no sólo para algunos. Si es cierto que los niños y adolescentes de esta comunidad son nuestros chicos (todos), y necesitan de nuestra responsabilidad como adultos y como sociedad para poder desarrollarse en un ambiente saludable, de contención, de protección, de afecto y no de represión y castigo. Por Amor a nuestros chicos, decimos NO a la baja de edad de imputabilidad y si a la vida con Derechos y Justicia para todos. 1. Mural en Verano 2010-2011. 2. Con el fin de generar un espacio de expresión artística que tenga en cuenta los intereses de los participantes. Se trabajará sobre temáticas que hagan a la prevención de las adicciones y la producción de salud. 3. Invitar a Hogares de Niños, mujeres y varones de la ciudad de Trelew. 4. A cargo del Equipo del Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones y de los Programas de Libertad Asistida y Programa Preventivo. 1. Verano 2010-2011. Trabajo del Centro de Día (Adicciones) en Colonias de Vacaciones. 2. Trabajar sobre la prevención del consumo de sustancias psicoactivas es una tarea que forma parte de los objetivos de la institución. 3. Sostener reuniones con la coordinadora de las Colonias de Vacaciones Prof. de Educación Física Valeria Albanesi. 4. Equipo del Centro de Día (adicciones). Capacitación en Intervenciones Comunitarias en la Escuela 207 del Barrio Abel Amaya. Correspondiente al posgrado de “Abordaje Comunitario” (posgrado La responsable del espacio es la Licenciada María Paula Sendín del Centro de Día (adicciones). CON SUMO CUIDADO Caminata por los Derechos de Niños. Niñas y Adolescentes Organizada por la Red Multisectorial de Trelew.19 de noviembre, 9 horas. 121

RED CHICA La red multisectorial es principalmente un espacio de red que integra instituciones locales. Realiza tareas de red chica y de red grande. El trabajo de abordaje de situaciones de consumo problemático es abordado principalmente por la red intrainstituciones o equipo de salud del Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones. El trabajo barrial de dicho Centro de Día aporta el conocimiento en las redes comunitarias barriales de la institución. Existen experiencias de red grande en las que participa el Centro de Día de Adicciones en los barrios. DISPOSITIVO ESPECÍFICO Los dispositivos específicos existentes son: (1) Centro de Día para la Prevención y Asistencia de las Adicciones y sus respectivos trabajos (grupos, tarea preventiva, etc.). a. Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones: ADOLESCENTES: Admisión Adolescentes Fase I (Viernes 15 a 16:30 horas) Taller de cocina con Adolescentes que participan del proceso de admisión (Viernes 12 a 15 horas); Grupo Fase II de Adolescentes (lunes 14:30 a 16 horas); Taller de cocina para los Adolescentes en Fase II (martes 12 a 15 horas); Grupo de Reinserción Social para Adolescentes (Martes 15:30 a 16 horas); Grupo Familiar Adolescentes (Miércoles 15:30 a 17 horas); ADULTOS y GRUPO ESPECÍFICO por CONSUMO DE ALCOHOL Admisión de Adultos (Miércoles 14 a 15:30 horas); Grupo Familiar Adultos (Martes 10 a 11:30 horas); Grupo de Reinserción Social para Adultos y personas en Grupo de Alcoholismo (Jueves 15 a 16:30); Taller de cocina del Grupo de Reinserción Social para Adultos y personas en Grupo de Alcoholismo (Jueves 12 a 15 horas); Admisión de personas con problemas por consumo de Alcohol (Viernes 11 a 12:30 horas); Taller de cocina con personas en proceso de admisión por alcoholismo (lunes 12 a 14:30); Grupo en Fase II por Alcoholismo (Jueves 15 a 16 horas); Taller de cocina para personas en Fase II por Alcoholismo (jueves 12 a 15 horas); PARA FAMILIARES DE PACIENTES INTERNADOS: Grupo Familiar Pacientes Internados (Viernes 15:30 a 17 horas); ESPACIOS ARTÍSTICOS: Taller Literario (Jueves 15 a 17 horas); Taller de Arte (Lunes, Martes y Miércoles); SALUD FÍSICA: Espacio de Educación Física (Lunes a Viernes); Caminata Laguna (Lunes 10 a 11 horas); ESPACIO PSICOPEDAGÓGICO; REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT; 122

Apoyaturas Interlocales; Espacio Multisectorial; Evaluaciones en el Hospital Zonal Trelew; Reuniones con Servicios de Salud Mental Comunitaria para coordinar intervenciones; Reuniones con Residentes de Salud Mental Comunitaria para capacitación en el abordaje de las adicciones y articular acciones; Seguridad Participativa ATENCIÓN INDIVIDUAL, FAMILIAR y EN DOMICILIO; EVALUACIÓN PSIQUIÁTRICA: Evaluación y seguimiento psiquiátrico (Martes 12 a 16 horas);

APOYOS INTERLOCALES 1. Apoyo desde el Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones a la localidad de Dique Florentino Ameghino. 2. Diagnóstico y Objetivos. La problemática del alcoholismo está situada entre las más de mayor prevalencia según consta en muchas investigaciones. La construcción de respuestas participativas que incluyan a la comunidad es de suma importancia y está recomendada por organismos provinciales, nacionales e internacionales de salud. Entre los lineamientos provinciales en lo que respecta a la política de prevención y asistencia de las adicciones, las redes comunitarias aparecen como una alternativa para el fortalecimiento de los vínculos locales e interlocales en materia de prevención y asistencia de las adicciones. Dentro de estos lineamientos, el apoyo interlocal consistente en la función técnica de “facilitación y capacitación” que poco a poco van cobrando los Centros de Día en el marco de la descentralización y la corresponsabilidad territorial es de suma importancia. El objetivo principal es aportar a la construcción de capacidad en las localidades y ser referencia constante para estas (apoyo). Particularmente en la Comunidad de Dique Ameghino la actividad consta de talleres en función de la construcción de un dispositivo específico para la atención de sujetos (usurarios, ciudadanos, o persona afectada en términos integrales) y familias afectadas por la problemática del alcoholismo. Uno de los objetivos específicos de los encuentros es explicitar la modalidad de trabajo en redes comunitarias propuesta por la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones. Por otra parte, un paciente del Centro de Día que se ha recuperado del alcoholismo desea participar activamente en la conformación del grupo de ayuda mutua en su localidad de origen. El señor José Méndez ha sido reconocido por las redes comunitarias como un posible operador local. Existe un alto índice de consumo de alcohol teniendo en cuenta la población total de la localidad. 3. Reunión en la Comuna Dique Ameghino con autoridades locales, médico responsable del efector en salud, directora de la escuela, personal de salud (enfermeras, administrativos, choferes), vecinos. 4. Licenciada en Psicología Marianela Lamonega. Integrante del Equipo Técnico del Centro de Día. Luego se suma al equipo de trabajo en el apoyo interlocal la Licenciada en Psicología María de los Ángeles Vivona. 5. Marzo de 2010. 6. Se muestran inquietudes acerca de los recursos con los que cuentan actualmente. Una de las propuestas a trabajar es el uso del tiempo libre por parte de los adolescentes. Se planifica realizar actividades deportivas en conjunto con profesores de educación física. Se reflexiona acerca de la continuidad del trabajo. Se proponen realizar talleres para la prevención de la problemática específica del alcoholismo coordinados por la Licenciada Lamonega y la Enfermera del Puesto Sanitario. Se propone el 20 de abril como fecha para la próxima reunión con dicho objetivo. Los integrantes de la red local se comprometen a difundir la convocatoria a los vecinos. 123

PLANIFICACION 2011 Entre otros espacios se planifica desde el Centro de Día como nudo importante de la Red Comunitaria de Trelew: Sostener el espacio de REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT incluyendo el trabajo en Redes Comunitarias Barriales en la localidad de Trelew, incorporándose desde la promoción y prevención en redes existentes. Entre los posibles Barrios se cuentan Tiro Federal, Don Bosco, San Martín y Amaya. Continuar sosteniendo asimismo la participación en el ámbito rural, fortaleciendo los vínculos con los referentes de las comunidades que forman parte del Área Programática de Salud Trelew (Paso de Indios, Las Plumas, Camarones, Dolavon, Gaiman, etc.). Sostener apoyaturas interlocales. Mejorar los mecanismos de socialización de la información con Red Multisectorial, Equipos de las instituciones entre otros. Trabajar en Capacitación y fortalecimiento de acciones preventivas y asistenciales con TRABAJADORES COMUNITARIOS DE SALUD EN TERRENO. Realización de Bicicleteadas por las Chacras de Trelew. Sostener reunión con la Cámara de Industria y Comercio y la Municipalidad de Trelew para coordinar acciones respecto al expendio y comercialización de inhalantes, a fin de concientizar y sugerir que la venta de los mismos quede vedada menores de edad. Gestión a través del Ministerio de Desarrollo Social de la Nación del Programa Pro Huerta para la implementación del “Taller de Huerta Orgánica” (solicitando asimismo espacio físico para realizarlo al Municipio de Trelew). Gestionar pared al Municipio para pintar el logo de la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones. Trabajar con REFERENTES BARRIALES. Trabajar con el Centro Juvenil de Barrios San Martín y Amaya a fin de acordar intervenciones conjuntas. Articular con el Centro Cultural del Municipio de Trelew para trabajar desde el ámbito teatral la realidad de un adicto con la participación de pacientes del Centro de Día que así lo deseen. Conmemorar el Día Mundial sin Tabaco en el mes de mayo. Evento al aire libre. Semana de Prevención de las Adicciones (junio). Actividades de expresiones artísticas y deportivas. Se realizará junto con tres hogares y una Muestra de Arte posterior en el Centro de Día. Actividades planificadas en conjunto con los pacientes. Continuar con capacitaciones de posgrado en Intervenciones Comunitarias a cargo de profesional del Centro de Día. Continuar con actividad “CONSUMO CUIDADO” invitando a actores de la Red Multisectorial y Redes Comunitarias Barriales (junio). Planificar para el mes de Julio actividad destinada a adolescentes junto con la Redes. Festejos de la semana del estudiante. Primera “Revista Anual del Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones”, memorias de los realizado durante el año. Participación en la Expo Salud deportes de Trelew. En Octubre “Caminata por una Juventud Sana” convocando a escuelas primarias y secundarias. Participación en las 7mas Jornadas de Prevención y Asistencia de las Adicciones y 2do Encuentro de Redes Comunitarias en Rawson. Caminata por los Derechos del Niños, Niñas y Adolescentes (Red Multisectorial). Expo Trelew (noviembre), exposición del Centro de Día (adicciones). Cierre de año.

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Redes Comunitarias del Sur: SARMIENTO
APELLIDO Beltrán NOMBRE Marcia INSTITUCION Hospital de Sarmiento FUNCION - Rol Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno (TCST) TCST TCST TCST TCST Supervisora de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno Farmacéutica Kinesiólogo Nutricionista Kinesiólogo Fonoaudióloga Psicóloga Médico Médica Médica Médica TCST Enfermera Enfermera

Burgos Carrasco Urtizberea Colicoy Iturrioz

Silvia Alejandra Yolanda Juan Carlos Vanesa Graciela

Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento

Domínguez Rojas Gómez De la Canal Margonari Canale Ballari Cáceres Ehijos Williams Ortega Vidal Millanao

Gabriela César María Celeste Iván Alejandra Rosana Marcelo Florencia Norma Mariela Nora María Rosa Mirta

Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Hospital de Sarmiento Puesto Sanitario Facundo Puesto Sanitario Facundo Puesto Sanitario Buen Pasto

RED GRANDE (1.Nombre de la actividad – 2. Diagnóstico y objetivos – 3. Actividades – 4. Responsable – 5. Tiempos lugar – 6. Evaluación). 7. Caminata saludable. 8. Con el objetivo de fomentar la actividad física como estilo de vida saludable y como hábito en la comunidad. 9. Convocatoria por medios radiales y canal de televisión. Invitaciones a las instituciones de la comunidad. 10. Reunión con dueños de bares, confiterías y negocios de Gastre en las que se informó la existencia de la ordenanza. 125

11. Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno que participan de la Red Comunitaria. Colabora una parte del equipo de salud local. No presenta actualización 2011 RED CHICA El trabajo en red chica en la localidad tiene desarrollos que van dando cuenta del proceso de fortalecimiento de los vínculos interinstitucionales para el abordaje de situaciones. Si bien no está conformado el encuadre con espacios de reuniones “proactivos” y lo hacen principalmente en función de los casos que aparecen, también es cierto que existe en los fundamentos un buen vínculo entre los trabajadores (que a su vez participan de los encuentros zonales de redes). Asimismo, la red al interior del sector salud (hospital) incluye: equipos de rehabilitación basada en la comunidad (discapacidad), fonoaudiología, médicos, psicóloga, trabajadoras comunitarias de salud en terreno y nutricionistas. Sostienen reuniones programadas cada quince días. Consideran los integrantes de la red “son reuniones muy productivas donde se debaten las situaciones y por ende se busca construir soluciones para las problemáticas planteadas.” Están sosteniendo el acompañamiento a cuatro personas con problemas por el consumo de alcohol. Una de las dificultades que tienen es el traslado de pacientes al Centro de Día (de adicciones) en Comodoro Rivadavia según refieren. Otra dificultad que comentan es la organización de horarios para participar de los espacios convocados por otras instituciones, por ejemplo Municipio, Iglesias, Al-Anon. Y se plantean que son dos de las cosas que quieren mejorar en adelante. Consideran favorable la recepción y el interés por parte de las familias, los vecinos, amigos y compañeros de trabajo. Es muy valorado principalmente por las Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno contar con el apoyo del Equipo de Salud de la localidad de Sarmiento. Así como la predisposición de las instituciones locales.

DISPOSITIVO ESPECÍFICO Se reconocen en la localidad experiencias previas de trabajo en el abordaje del alcoholismo por parte de Grupos eclesiásticos y Grupo de Alcohólicos Anónimos y Familiares de Alcohólicos Anónimos. Con la particular característica que tiene la localidad de contar con la participación de estos grupos en el trabajo de la red comunitaria local. Personas recuperadas y en proceso de recuperación por el consumo promueven el espacio invitando a otros u otras que se encuentren sufriendo por esta causa. La función de las Trabajadoras Comunitarias de Salud en el acompañamiento a las familias es de suma importancia y sobre todo, el compromiso con que sostienen la tarea. Como bien dicen ellas mismas: “seguimos acompañando a cada familia. Establecemos una comunicación estrecha basada en un vínculo de confianza. Realizamos visitas programadas y queremos que mejore la calidad de vida de estas personas porque es nuestro trabajo y porque son nuestros pares. Cada acompañamiento surge a través de un encuentro de la red chica donde consensuamos una estrategia”. Por último, los espacios de encuentros de redes zonales y locales permitieron “mejorar la comunicación intrainstitucional e interinstitucional. Esto generó confianza en los trabajadores y elevó nuestra autoestima. Al principio costo mucho porque no se tenía aceptación la propuesta ni se nos daba importancia… pero LO LOGRAMOS”.

APOYO INTERLOCAL Reciben apoyo de Comodoro Rivadavia y brindan apoyo a las localidades de Río Mayo, Facundo y Buen Pasto.

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Redes Comunitarias del Sur: LAGO BLANCO
APELLIDO GOMEZ NOMBRE JORGE INSTITUCION Puesto Sanitario Comuna Rural “Lago Blanco” FUNCION - Rol

Cooperativa Eléctrica y de Agua Potable Comisaría Juzgado De Paz Comuna Rural “Lago Blanco” Unidad Educativa Multinivel Nº 94 con comedor Comuna Rural “Lago Blanco”

HISTORIA Reuniones con las diferentes instituciones de la localidad donde se acordó el trabajo preventivo de dos problemáticas: alcoholismo y tabaquismo. Las distintas instituciones que participaron (Escuela, Comuna, Puesto Sanitario, Comisaría, Juzgado de Paz) se comprometieron a abordar las dos problemáticas desde el área que las compete. RED GRANDE (ACTIVIDADES SOSTENIDAS DESDE EL COMIENZO)

RED CHICA

DISPOSITIVO ESPECÍFICO

APOYO INTERLOCAL Reciben apoyo de Comodoro Rivadavia y brindan apoyo a las localidades de Río Mayo, Facundo y Buen Pasto.

Lago Blanco desarrolla en el año 2011 una serie de actividades que no se encuentran registradas en la sistematización. Estas acciones comunitarias principalmente de RED GRANDE son sumamente interesantes. Presentadas a partir de material audiovisual durante el último encuentro zonal de redes comunitarias de dicho año, en el cual fueron anfitriones.

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Redes Comunitarias del Sur: RÍO MAYO
APELLIDO TRACAMAN BESTILNYJ CERDA NOMBRE Alejandra Mercedes María Rosa INSTITUCION Municipalidad de Río Mayo Hospital Rural de Río Mayo Hospital Rural de Río Mayo Colegio 706 “Gregorio Mayo” DELGADO ROMERO FIGUEROA TRACAMAN DEL VALLE BARRIENTOS BECCHE CORNEJO VASQUEZ Adrián Carolina Carolina Valeria Roxana Nélida Maira Nadia Marta Colegio 706 “Gregorio Mayo” Hospital Rural de Río Mayo Hospital Rural de Río Mayo Hospital Rural de Río Mayo Hospital Rural de Río Mayo Escuela 148 Escuela 36 con internado Escuela 36 con internado FUNCION - Rol Encargada de Acción Social Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno (TCST) Supervisora de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno Docente TCST TCST TCST TCST Maestra de apoyo a la integración Maestra de plástica Maestra integradora Ama de casa Maestra de orientación y tutora

HISTORIAS PREVIAS Existen intentos previos de trabajo en red, particularmente en el tema de alcoholismo a través de los Grupos Institucionales de Alcoholismo (GIA), propuesta que no prosperó en la comunidad.

RED GRANDE o AMPLIA de Promoción de actividades para una mejor Calidad de Vida.
(1.Nombre de la actividad – 2. Diagnóstico y objetivos – 3. Actividades – 4. Responsable – 5. Tiempos lugar – 6. Evaluación).

Los encuentros son cada dos semanas y se busca cumplir con los objetivos generales que se acuerdan en las reuniones de la Red Grande. 1. Talleres “Jóvenes en Río Mayo”. 2. Con el fin de hacer conocer los resultados de las encuestas en las que se relevó aspectos vinculados al consumo de alcohol. Trabajar aspectos preventivos relacionados al consumo de alcohol. Consultar otros temas de interés. 3. Se realizarán tres talleres con adolescentes de 14 a 16 años de edad. 4. Dra. Paula Uribe. Supervisora de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno María Rosa Cerda y Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno Mercedes Bestilnyj. 5. Los talleres se realizarán en el Colegio 706 “Gregorio Mayo”. 6. Los jóvenes contaron con la devolución de la información vinculada a las encuestas acerca de las “Consecuencias del consumo excesivo de alcohol y situación local”. Se trabajaron aspectos preventivos relacionados al consumo de otras sustancias. Se trabajaron aspectos de salud sexual y su vínculo con el consumo de sustancias. 128

1. Reuniones para la conformación del Consejo de Discapacidad en el marco del trabajo de la Red Comunitaria de Río Mayo. 2. Existe un gran número de personas nuestro pueblo que tienen dificultades relacionadas con la movilidad, la visión, la escucha, la comunicación, etc. Es escaso el trabajo desde diferentes instancias en la problemática o se esta trabajando aisladamente de organizaciones particulares. El objetivo de la acción comunitaria es el de poner en funcionamiento el trabajo del Consejo de Discapacidad convocando e integrando a los distintos actores locales, implicándolos en la construcción de soluciones en conjunto para las problemáticas de las personas con discapacidad. 3. Convocar a los actores locales que pueden mostrarse interesados en la temática: Escuelas en sus tres niveles, Organizaciones No Gubernamentales, Hospital, Municipio, etc. 4. Convocan: 5. Realización de 4 (cuatro) reuniones en el Hospital, con duración de 1:30 horas (una hora y media) aproximadamente. 6. Los participantes mostraron alto grado de interés comprometiéndose en la conformación de un equipo de trabajo: salud, educación y ONG. 1. Festejos del “Día Internacional de la Mujer”. 2. Se realizaron diversas actividades recreativas y de salud. Agasajar a las mujeres en su día y Hablar de temas relacionados con su salud . Lactancia Materna – Control de los niños-. Violencia Familiar. 3. Personal del Hospital Rural Rió Mayo. TCST HRRM. Taller para niños y jóvenes con capacidades diferentes. Reuniones periódicas con la Red de Alcoholismo.

RED CHICA Se está trabajando con las instituciones desde el Hospital y en función de las problemáticas a abordar. Se cuenta con el importante apoyo de la Directora del Hospital y del Municipio. DISPOSITIVO ESPECÍFICO Luego de la reciente (fines del 2011) capacitación en Facilitación en Grupos de Ayuda Mutua en nuestra localidad se acordamos reunirnos. Esta funcionó no solo en lo que hace a capacitar sino como un espacio que permitió la integración de nuevos miembros en la red. Problemáticas ligadas a la adolescencia, discapacidad, alcoholismo, etc. Fueron tenidas en cuenta para conformar en el futuro los grupos de ayuda mutua. APOYO INTERLOCAL Se han realizado acercamientos al Grupo de Alcohólicos Anónimos de la localidad de Sarmiento. Con el objetivo de conocer la experiencia y adquirir herramientas de coordinación grupal para construir en un futuro el DISPOSITIVO ESPECÍFICO: “Grupo de Ayuda Mutua para la atención en alcoholismo”. Luego estos encuentros la propuesta es socializar con el equipo de trabajadores comunitarios lo aprendido. Hemos sido sede en varias oportunidades de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias así como también de la capacitación antes mencionada.

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Redes Comunitarias del Sur: Dr. RICARDO ROJAS
APELLIDO RUIZ IBARRA SOTO NOMBRE Lorena Pedro Carmen INSTITUCION Puesto Sanitario Dr. Ricardo Rojas Puesto Sanitario Dr. Ricardo Rojas Puesto Sanitario Dr. Ricardo Rojas FUNCION - Rol Enfermera Enfermero Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno

MILLATRUZ CARE

Ceferino Pedro

Puesto Sanitario Dr. Ricardo Rojas Comuna Rural Presidente de la Junta Vecinal Encargada de Acción Social Directora y Equipo Docente Equipo Docente

AMARILLO BEJARIEL

Débora Gladys

Comuna Rural Escuela Primaria 73 Escuela Secundaria EAS

ESPINOSA SHIRLEY

Miriam Glenis Lloyd

Juzgado de Paz y Registro Civil Institución Policial Comunidad en general Escuela Secundaria EAS Escuela Secundaria EAS Equipo Docente Equipo Docente Equipo Docente

RED GRANDE RED CHICA DISPOSITIVO ESPECÍFICO APOYO INTERLOCAL

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Redes Comunitarias del Sur: RÍO SENGUER
APELLIDO Oliva Oliva Haro Álvarez Abregú Fernández Avilés Franco Narambuena Hernández Payalef Beynon Martin Dickason Calfu Benítez Torres More NOMBRE Graciela Inés Mabel Elba Julieta Edith Marina Leticia Sandra Liliana Daniel Nicolás Vicente Ángel Carlos Daniel Flora Margarita Ángel Rosa Mariano Bárbara Patricia Rodrigo INSTITUCION Hospital Municipalidad Hospital rural Hospital rural Jardín 418 Policía Policía Hospital Esc. 106 y 716 Hospital Magisterio Hospital Municipalidad Municipalidad Municipalidad Escuela Secundaria Iglesia Evangélica FUNCION - Rol Supervisora intermedio de TCST Recepcionista TCST TCST Directora Policía de base Mediador comunitario Comisario Enfermero Profesor de música- rector Enfermera Estudiante Enfermero Cuidadora en Hogar Secretaría de deportes Secretaria de cultura Docente Miembro

RED GRANDE 1. Organización del 4to Encuentro Zonal de las Redes del Sur (Área Programática de Salud Comodoro Rivadavia). 2. En función de la apoyatura local para el fortalecimiento de la red comunitaria. Con la participación y apoyo de las autoridades municipales y provinciales de salud. 3. Convocatoria y logística del encuentro. 4. Operadores de salud. 5. 26 de enero de 2010. 6. Luego de la apertura del encuentro por parte de las autoridades, se desarrollo la metodología circular habitual de los encuentros. Participan representantes locales de las siguientes instituciones: Gendarmería, Policía, Iglesias, Defensa Civil, Hospital, Educación Nivel Inicial, Educación Primaria, Educación Secundaria, Justicia, Hogar de Ancianos, Bromatología, Acción Social Municipal. Cada uno tuvo la oportunidad de relatar las experiencias locales en el trabajo en red. Se planifican nuevos encuentros locales y la socialización del material utilizado por operadores de salud y docentes en las 5tas Jornadas Provinciales de Prevención y Asistencia de las Adicciones (realizadas en Esquel en el 2009) como disparador de nuevas elaboraciones. Se propone mejorar la comunicación e intensificar el trabajo en conjunto con la localidad de Aldea Apeleg. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. Talleres en la escuela 127 de Aldea Apeleg. Educación Sexual y Reproductiva para la prevención de embarazos no planificados. Armado de talleres, ejecución, espacio de reflexión para adolescentes. Enfermeros/as y TCST e integrantes de la Red Comunitaria. Septiembre de 2009, Escuela 127. Aldea Apeleg Participación activa de la comunidad educativa. Talleres para la salud en Escuela 716. Alcoholismo en la adolescencia. Concientizar y prevenir las adicciones en jóvenes. Taller informativo y de promoción de la salud. Médicos, Enfermeros, TCST y vecinos. 131

5. Octubre 2009. Esc. 716. 6. La participación de los jóvenes posibilitó el desarrollo de un espacio donde evacuar dudas. 1. Stand informativo en la Feria del Libro. 2. Con el objetivo de brindar información trabajando en la prevención primaria de algunas problemáticas. 3. Entrega de material: folletería, cartelería, souvernirs, preservativos, etc. Detección de personas con tensión arterial alta, etc. 4. TCST, enfermero y chofer. 5. Octubre 2009 en la Feria del libro de Alto Río Senguer. 6. Alta participación de la población en general, controles de salud y detección y derivación de personas afectadas, etc. 1. Recopilación de información. 2. En función de la temática del embarazo no planificado; enfermedades de transmisión sexual, entre otras. 3. Colocación de urnas en escuelas y hospital. 4. TCST. 5. Noviembre 2009, en escuelas. 6. Buena participación. 1. Fogón comunitario. 1. Abordaje de salud sexual. 2. Con el fin de sostener espacios de Educación para la Salud. Informar y concientizar prevenir sobre enfermedades de transmisión sexual. 3. Juego: El torbellino de la vida. Obra de teatro. Mateada, preguntas y respuestas con los médicos. Entrega de material informativo. Participación e inclusión de la comunidad en actividades de prevención. Médico, enfermeros/as y TCST. 4. Médicos, enfermeros, docentes, Esc. De teatro, TCSC. Choferes. Servicios generales del hospital. 5. Noviembre - Diciembre de 2009 6. Alta participación de los alumnos/as 1. Difusión de las funciones de Red Comunitaria. 2. Dar identidad al grupo. 3. Entrega de artículos sobre prevención de adicciones, informar a través del los medios locales las iniciativas de la red. Invitar a encargados del área de Desarrollo Social, directivos de escuelas y defensoría del menor y familia. 4. Haro, Julieta; Álvarez, Marina; Ángel Narambuena; Torres patricia; Rodrigo More; Torres y; Fernández, Daniel. 5. Febrero 2010/ Radio Nacional AM, FM Local. 6. Se lograron algunos de los objetivos propuestos. Se dio difusión a la Red Comunitaria Local. Se integran nuevos actores a la red comunitaria. 1. Actividad deportiva comunitaria: “BASQUET”. 2. Conocida en la localidad y con apoyo de las autoridades municipales y cooperativa. Apunta a desarrollo de actividades sanas para los jóvenes, convirtiéndose una opción para la prevención y la promoción de actividades saludables. 3. Sostenimiento del espacio. Incluir nuevos actores institucionales. Gestionar nuevos apoyos para conseguir recursos. 4. Héctor de Gendarmería. 5. Realizada durante el 2009.Planifica continuarla durante el 2010. 6. Muy buena participación. 132

1. Concurso “un nombre y un logo para la red”. 2. Con el propósito de dar una identidad al grupo para el reconocimiento a nivel comunidad se lanza, por medios radiales, el concurso “Un nombre y un logo para la red”. 3. Difusión del concurso, por medios radiales. 4. Integrantes de Red Comunitaria 5. Febrero 2010. 6. Se observa poca participación de la comunidad. se elige el logo y se da a conocer a través de los medios locales. 1. Por una juventud sin alcohol. 2. Con el objetivo de disminuir el consumo de alcohol por parte de los/las jóvenes y Prevenir el consumo de alcohol a través de la información de los riesgos en micros radiales recolectar información acerca de las características del consumo de alcohol en adolescentes. 3. Se realizan micros radiales, se distribuye una encuesta a jóvenes y adultos/as. Se distribuyen carteles en afiches en las instituciones. Se realiza Folletería de información y prevención sobre adicciones. 4. Integrantes de la Red 5. Realizada durante el período marzo-junio 2010 en una primera etapa. Abril- mayo de 2011 en una segunda etapa. 6. No consta evaluación. 1. Encuentro para la prevención del alcoholismo. 2. Consumo de alcohol por parte de los/las jóvenes. Concientización y confirmación de redes comunitarias locales. 3. Encuentro comunitario abierto. 4. La dirección del hospital y los/las trabajadores/as TCST. 5. Enero de 2011. 6. Se recolecto información y el intercambio con la comunidad. RED CHICA Surgen demandas de atención desde el ámbito escolar a partir de trabajos de sensibilización. Docentes y miembros de salud trabajan en conjunto a partir de ellas. APOYO INTERLOCAL Se intenta conformar un grupo de alcoholismo en el mes de enero de 2010. Para ello se reciben apoyos de Sarmiento y Comodoro Rivadavia. Con poca concurrencia de los pacientes, se continúa con la atención individual de los casos de alcoholismo. Se espera que la CAPACITACIÓN EN FACILITACIÓN DE GRUPOS DE AYUDA MUTUA EN ALCOHOLISMO del Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones fortalezca la iniciativa de la Red Comunitaria Local.

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Redes Comunitarias del Sur: COMODORO RIVADAVIA
APELLIDO INSTITUCION FUNCION - Rol Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones La multisectorial (según acta del 3 de marzo de 2010 presentada por la coordinadora del Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones situado en Comodoro Rivadavia) Genaro Lucía Área Externa del Hospital Regional Jefa del área Comodoro Rivadavia Fernández María M. Municipio de Comodoro Rivadavia Secretaría de Niñez López Gustavo Programa “Comodoro Incluye” Equipo Técnico Catalá Guerica Correa Alderete Ana Orellana Scarponi Di Sarli Altuna Morena Jozami Schweighofer Córdoba Coto Molina Lima Santos Paiscelaf Bieloszczuck Sampaolesi Berniga Guenova Díaz Vidal Carbonelli Domínguez Rodríguez Iuclan Thors Cigliamo Mendoza Carlos Dafne Janina Aníbal Natalia Adriana Adriana Diana María G. Judith G. Mariana Florencia Valeria Carlos Mariela Hugo Jagube Alicia Liliana Tzonka Juana Alejandra Stella Dolores Valeria Natalia Sergio Andrea Carina Secretaría de Salud Municipal Programa Adolescencia SEPEP (Provincial) Adolescencia SEPEP Servicio de Adolescencia de Hospital Regional Programa Adolescencia y Juventud CEA Subsecretaria de Salud CONAF Comodoro Rivadavia Dirección Municipalidad Servicio de Protección de Derechos Servicio de Protección de Derechos Servicio de Protección de Derechos Servicio de Protección de Derechos Concejo Municipal de Niñez Dirección Adolescencia MCR Programa “Comodoro Incluye” Policía Comunitaria Centro de Atención Primaria de la Salud 30 de Octubre Centro de Atención Primaria de la Salud J. Fucks Centro de Atención Primaria de la Salud J. Fucks Área Externa Área Programática Hospital Regional Comodoro Rivadavia Casa del Niño Subsecretaría de Desarrollo Humano Supervisión Educación Primaria Equipo Itinerante de Salud Mental en Área Externa (urbano) Equipo Itinerante de Salud Mental en Área Externa (urbano) Seguridad Participativa Seguridad Participativa CPB 30 de Octubre Coordinador Coordinadora de Equipo Técnico Psicóloga Psicólogo Coordinadora Coordinadora del Equipo Técnico Coordinadora Psicóloga Abogada Subsecretaria Asistencia Técnica Asistencia Técnica Psicóloga Trabajadora Social Vicepresidente Equipo Técnico Operador Integrante Coordinador Coordinadora Pediatra Jefa Coordinadora Directora Equipo Técnico (CPB) Supervisora Trabajadora Social Psicóloga Equipo Técnico Coordinadora Coordinadora NOMBRE

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RED GRANDE 7. Conformación del grupo de trabajo multisectorial. 8. Entre otros objetivos constan en actas los siguientes: a. Propiciar mayor fluidez en la comunicación entre instituciones; b. Optimizar la atención de las personas que hacen uso de los servicios; c. Fortalecer el entramado de la red local; d. Promover abordajes integrales de la problemática de las adicciones en la adolescencia a partir de la articulación intersectorial e interdisciplinaria. e. Entre los objetivos específicos: 1. Mapeo de recursos locales; 2. Conocer y articular estrategias de protección de derechos, promoción de la salud, prevención de las adicciones en la población juvenil. 3. Definir factores de riesgos y factores protectores. 9. Convocatoria a las instituciones. Sostener reuniones multisectoriales con los representantes. Propuesta por el Centro de Día de Atención de las Adicciones de Comodoro Rivadavia y con la colaboración del Área Programática Local en la organización. 10. Convocatoria del Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones situado en Comodoro Rivadavia. 11. Acta n º 2 fechada el 24 de febrero de 2010. 12. La primera reunión consistió en el desarrollo por institución de las actividades que vienen desarrollando. Se pone fecha para la siguiente reunión. Una breve síntesis del diagnóstico situacional: a. Falta de escolarización de los adolescentes. b. Escasos controles sobre la comercialización de sustancias en los barrios (entre otros aspectos está la venta de alcohol a adolescentes menores de 18 años); c. Consumo en la vía pública; d. Violencia en la calle y violencia en ámbitos domésticos; e. Actos delictivos (“zonas inseguras”); f. Imaginario social acerca de ciertas problemáticas según las diferentes disciplinas; g. Dificultad de definición de proyectos de vida para los adolescentes; h. Familias disgregadas y lugar de los adultos responsables (roles, funciones, desinterés, etc.); i. Espacios de contención para loa adolescentes; j. Dificultades en la circuitos institucionales (incluye pautas institucionales contradictorias); k. Se plantea una discusión acerca del embarazo en la adolescencia (¿es en sí mismo un factor de riesgo?); l. Recurso humano (capacitación y cantidad de personal); m. Horarios de atención de las instituciones; n. Falta de espacios que sean adecuados; o. Programas de familias y desinterés de familias solidarias para contener a los adolescentes; p. Escasos programas que tiendan a la difusión de las coberturas de los servicios (accesibilidad); q. Abusos; r. Dificultad para promover la participación comunitaria; s. Condiciones de control social; t. Identidad; u. Propuestas desde educación; v. Falta de reconocimientos al RRHH.
Se enuncian asimismo los programas y propuestas que favorecen la inclusión a partir de brindar servicios centrados en las problemáticas adolescentes.

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1. Adolescencia. Capacitación con los Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno (TCST). Realizado en SARMIENTO. 2. Con el objetivo de brindar herramientas a los TCST en función de las problemáticas concretas. Realizado con TCST de las localidades de Sarmiento, Río Mayo, Facundo, Buen Pasto y Río Senguer. 3. En el primer encuentro se trabajó sobre la planilla de los TCST, la cartografía y una actividad de elaboración de experiencias vividas llamada “yo territorial” (fortalezas y obstáculos en la práctica del TCST). 4. Gladys Díaz (coordinadora del Centro de Día) y Juana Díaz (Área Programática Comodoro Rivadavia). 5. Sarmiento, febrero de 2010. 6. Es buena la evaluación según las facilitadoras. Participan 24 trabajadoras, incluyéndose gente del Servicio de Protección de Derechos. Se relevan 1686 familias con las que trabajan estos 24 trabajadores. 1. Capacitación con los Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno en COMDOORO RIVADAVIA. 2. Con el objetivo de brindar herramientas a los TCST en función de las problemáticas concretas. 3. En el primer encuentro se trabajó sobre la planilla de los TCST, la cartografía y una actividad de elaboración de experiencias vividas llamada “yo territorial”. 4. Gladys Díaz (coordinadora del Centro de Día) y Juana Díaz (Área Programática Comodoro Rivadavia). 5. 6. Es buena la evaluación según las facilitadoras. 1. Solicitud de datos de registro de TCST al Área Externa (Centros de Salud) de COMDOORO RIVADAVIA. 2. Con el objetivo de “protocolizar el abordaje de la problemática de consumo de sustancias desde trabajos de Adolescencia, Equipo Itinerante de Salud Mental Comunitaria de área externa y Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones. Así posteriormente definir responsabilidades y corresponsabilidades de los actores de salud intervinientes en cada barrio y abordar al usuario desde el proceso y no desde la estructura”. 3. Solicitar datos para la identificación de usuarios (grupos, sexo) a la Jefa de División del Área Externa cuya fuente es la planilla de familia con la que trabajan los TCST, principalmente enfocados en el campo 15 de dicha planilla (consumo de alcohol, tabaco y otras sustancias). Sistematizar la información. Protocolizar. Hacer una devolución al área externa a través de la Jefa de Área Externa del Hospital Regional de Comodoro Rivadavia (área programática que lleva el mismo nombre). 4. Gladys Díaz (coordinadora del Centro de Día) y Juana Díaz. 5. Marzo de 2010. 6. No consta una evaluación. Capacitación con los TCST al Área Externa (Centros de Salud) de COMDOORO RIVADAVIA – Etapa de construcción de una red chica con los Centros de Salud. Con el objetivo de capacitar en la conformación de redes chicas de abordaje de situaciones así como en la perspectiva de trabajo en adicciones desde un punto de viste teórico y práctico. Gladys Díaz (coordinadora del Centro de Día) y Juana Díaz. Marzo de 2010. No consta una evaluación. Conformación del grupo de trabajo multisectorial. Con el objetivo de capacitar en la conformación de redes chicas de abordaje de situaciones así como en la perspectiva de trabajo en adicciones desde un punto de viste teórico y práctico. 136

RED CHICA El trabajo en red chica está basado principalmente en las articulaciones que el Centro de Día realiza intersectorialmente en función de las estrategias que el propio Equipo de Salud del Centro de Día construye para cada caso. DISPOSITIVO ESPECÍFICO Los dispositivos específicos existentes son: • Centro de Día para la Prevención y Asistencia de las Adicciones y sus respectivos trabajos (grupos, tarea preventiva, etc.). • Grupo Institucional de Alcoholismo. APOYO INTERLOCAL Se brindan apoyos desde el Centro de Día de Prevención y Atención de las Adicciones y en articulación con el Área Programática Comodoro Rivadavia a las siguientes localidades: • Sarmiento; • Facundo; • Río Senguer y; • Buen Pasto.

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Nota sobre aquellas localidades que no presentaron sistematización ni se reconstruye por medio de los informes De las localidades que participaron al menos en una ocasión de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias y que no presentaron sistematización de las acciones comunitarias locales, encontramos las listadas a continuación. Algunas de ellas como El Hoyo o Aldea Beleiro participaron en la mayoría de los encuentros realizados desde que se inició el Programa de Redes Comunitarias. Ambas localidades tienen una serie de trabajos en red comunitaria sumamente ricos. La primera mencionada, por ejemplo, cuenta con un espacio denominado La Inter de los jueves que desde el año 2007 realiza trabajos de RED CHICA, es decir abordajes interinstitucionales como problemáticas de violencia doméstica, abuso infantil, etc. En el caso de Aldea Beleiro, con una población que no supera los 150 habitantes tiene un gran desarrollo de actividades de RED GRANDE habiendo sabido ganarse la confianza de la gente del pueblo que participa en todas las actividades por ellos propuestas. Lamentablemente ninguna de las abajo mencionadas visibilizó mediante una sistematización que pudiera ser socializada en este documento su trabajo. Por razones de tiempos en la planificación de la construcción de presente texto, no se pudo ahondar en la reconstrucción de estas tareas locales. Cuestión que por otra parte, escapa en cierta medida a las razones por las cuales propusimos la construcción colectiva de estas memorias.
Redes Comunitarias de la Cordillera El Hoyo Aldea Escolar Carrenleufú Aldea Epulef Cerro Centinela Colan Conhué Paso del Sapo Gualjaina José de San Martín Lago Futalaufquen Lago Rosario Las Golondrinas Radal Ranquil Huao Redes Comunitarias de la Meseta Dique Florentino Ameghino Telsen Redes Comunitarias del Sur Aldea Apeleg Buen Pasto Facundo Aldea Beleiro

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Balance participativo de período 2009-2010 Partiendo de la de desarrollar un balance de la tarea realizada a lo largo de un año de trabajo, se invita a los participantes a realizar una “devolución” (análisis) acerca del trabajo de las Redes Comunitarias durante el período 2009-2010. La evaluación participativa se llevó adelante en el marco de la XII edición de los Encuentros Zonales realizados en el mes de octubre de 2010 en las localidades de Lagunita Salada, Esquel y Sarmiento. Cabe mencionar que dicha consigna se comenzó a trabajar a partir del IX Encuentro de Redes aproximadamente para que sea trabajada en los espacios de redes de cada localidad. Asimismo, se solicita por parte de los facilitadores, que los participantes evalúen la continuidad del espacio de encuentros zonales que facilitan la construcción de redes comunitarias. Posteriormente se presenta una síntesis desde la mirada de los facilitadores así como de las instancias gubernamentales que hicieron viable el proyecto. Sostuvieron los participantes: Al principio, cuando desde el área programática nos convocaron a la capacitación pensé: “¿Hay que ir? Una pavada más entre tantas a las que vamos!”. A partir de la tercera reunión dije - Esto me gusta -. Ahí empezamos con otras compañeras a convocar e incorporar gente. (Luego realiza una lectura de nota de agradecimiento y de devolución – evaluación). Estos encuentros nos han brindad la posibilidad de construir una visión más amplia sobre el alcoholismo y pensar en nuevos desafíos. Queremos agradecer a todas las personas que abrieron las puertas de sus hogares. La red se armó de a poco… con esfuerzo y compromiso. Y con apoyo de las autoridades y del equipo de la Dirección de Adicciones. Tiene mucho valor conocer la realidad de cada lugar que visitamos. Depende de nosotros que germine para poder cosechar. La capacitación es primordial en nuestro trabajo diario. Agradecimientos. Hace un año comenzaron a participar las Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno, aunque de manera discontinuada a pesar de las invitaciones. Yo sentía que “Estaba sola”. Las reuniones de red zonal permitió ir sumando barrios e incorporar una mirada positiva: “se puede trabajar”. Diferencia rural y urbano. En lo urbano también hay muchos conflictos. Hay mucha gente trabajando actualmente y se forman comisiones. “Nos llevamos muchas ideas de los encuentros zonales”. Esperamos que el año que viene sigamos. Uno puede aportar y llevar muchas cosas positivas. A partir de mayo con la aparición del Dr. Loo Kung (que venía de trabajar en el Dique Florentino Ameghino) invita a los operadores de salud a participar. Ahora cada vez que hay un encuentro zonal vamos. Tiempo atrás participaban en Plan de seguridad Participativa y luego dejaron de hacerlo. Las primeras reuniones éramos pocos. Ahora se sumó gente. Las reuniones te permiten planificar y crecer como pueblo. Te lleva a conocer como trabajan las otras instituciones. Juntar gente para trabajar en algo en común “es una locura” pensaba al principio. Y luego del interés por buscar cambios, poniendo objetivos… juntarnos y seguir adelante nos fortalece: los errores, el cansancio… queda mucho por aprender. Y reencontrarse con gente con la que alguna vez se trabajó también nos llena de alegría (en referencia a trabajadores de otras localidades con los que se volvieron a ver en los encuentros zonales de las redes comunitarias). El Director del Hospital de Sarmiento considera que el Proyecto de las Redes Comunitarias es muy importante, lindo e interesante. A partir de los encuentros mejoró la comunicación al interior del equipo de salud. Relatan las Trabajadoras Comunitarias de la localidad de Sarmiento el significado que tienen las redes a partir de una elaboración histórica de su participación: 139

Éramos dos al principio. Pasaron 6 encuentros y seguíamos con la poca adherencia del hospital y de la localidad. Luego en Gaiman y Dolavon no fuimos. Después se generó un compromiso institucional para asistir y trabajar. “creer que se puede hacer algo en la localidad”. Volvió el entusiasmo y el compromiso. Hoy estamos trabajando y con pilas. Médico incorporado recientemente comenta que se dedicó sobre todo a lo asistencial hasta que pudieron organizarse al interior del hospital para repartir responsabilidades. El Director del Hospital comenta que en el hospital comenzaron a trabajar en redes luego de ver el video “tejiendo redes”. Antes eran muy individualistas. Luego sostuvieron reuniones para tejer red de salud y luego comenzaron a elaborar lazos con otras instituciones y con otros hospitales. Las TCST ocupan uno de los principales lugares en el hospital y es valorado. Considera que hubo falta de comunicación y no se generaron espacios de socialización de lo trabajado en la red zonal. A partir de los PLP desde la institución se puso mayor énfasis en el trabajo de red comunitaria. Reuniones con escuelas y vecinos. La red se teje desde hace mucho tiempo, nos falta capacitación para trabajo en red chica. El tema alcohol aparece en las diferentes reuniones. La idea es continuar el trabajo y que esto no se pierda. Había antecedentes previos de red pero no estaba conformada. Logramos sostener mensualmente las reuniones. Aunque falta compromiso de algunas instituciones. La convocatoria y el compromiso. Primera semana de cada mes desde abril se sostuvieron las reuniones. Actividades de promoción hubo muchas. PLP. No logramos diferenciar el trabajo de red chica, aunque se trabaja al interior del equipo de salud. Y falta el dispositivo específico. La evaluación es cien por ciento positiva. 1er encuentro fue la directora, a partir del 6to Alex. Se intentó socializar (hubo 3 encuentros), se definió que al interior del Hospital costaba armar una red. Luego se intentó fuera del hospital: 3 personas. Actividades deportivas. Acuerdo con el servicio de enfermería, se modifica la forma de trabajar para hacer más tiempo para trabajar en el ámbito comunitario: como una actividad de enfermería dentro del horario de trabajo (no funcionó). Apoyo desde Madryn. La idea es continuar acercándose a la red de madryn. Y producir movimiento. Al principio veníamos a los encuentros con muy mala actitud. En otros cursos de alcoholismo nunca pudimos hacer nada concreto. En dos oportunidades anteriores: 1) cuando salió la ley de infancia. Era como que la sociedad naturalizaba el problema. 2) a través de municipios saludables, se diluyó en el tiempo. La comunidad pretendía una respuesta inmediata. Cuando comenzaron las Jornadas con Wille, Antonio y Paula y vi que otras localidades que tenían las mismas problemáticas rurales que nosotros. “Ustedes me cambiaron la actitud”. Ahora podemos decir que tenemos una red grande. Ahora la comunidad lo ve como un problema. Pero hay gente para armar una muy buena red grande. Con escuelas, policía ya veníamos trabajando… y gente nueva que se fue sumando. Dice Paula Baudés (Directora de Prevención y Asistencia de las Adicciones): en julio del 2009 se buscaba dar cuenta de las demandas puntuales y críticas que se daban en el interior. Luego de reunirnos con Wille se amplió conociendo todas las localidades del interior. Hubo un cambio de posicionamiento desde la dirección. Procesos y resultados. Lo vertical y lo horizontal. Avances. Generar cosas para mostrar. Las autoridades acompañan pero solicitaban y necesitaban conocer que se hacía. Hoy hay un reconocimiento en las instancias de gestión del trabajo por las devoluciones directas desde el interior. Fortalecimiento de nodos. Wille. Problemas complejos y formas tradicionales. No pensé que iba a tener una respuesta institucional. La experiencia era la de ir contrapelo o con poco apoyo. Redes locales diversas en Neuquén. Muchas localidades se hicieron fuertes con apoyos de niveles centrales y en lo local. Requiere creatividad y no siempre se puede. Deudas importantes: capacitación, organización. Modos fueron buenos, la tolerancia… el sostenimiento depende del convencimiento de los espacios 140

locales. Pensar en el sentido de la continuidad de la tarea. La respuesta más importante en red, es la de la red de nuestro interior… de lo microscópico a lo universal. Muy positivo… generó cosas para trabajar hacia afuera y hacia adentro. Implicación, en lo personal también fue muy positivo. A nivel de la organización de los proyectos sirvió para que sean sustentables es decir para darle una continuidad más allá de los bajones. Organizarse porque no se para de hacer cosas. ES IMPORTANTE LA CONTINUIDAD DEL ESPACIO. Muchas de las cosas que hicimos eran ideas que escuchamos en los encuentros. Nutritivos. Es una mano que te dice como seguir. Agiliza las cosas que estamos haciendo. Frecuencia mensual. Nuestro objetivo es sostener los proyectos generados, son muchos. No vamos a generar nuevos proyectos ahora. Previo a la actual experiencia se intentó el trabajo en redes en dos o tres momentos para el trabajo de adolescencia. La diferencia se produce ahora cuando aparece el personal de salud (TCST) y los encuentros de redes comunitaria. Ha sido un salto CUALITATIVO, aporta para el trabajo cotidiano para continuar y no caer. Va creciendo la red en lo local. Compañeros, vecinos, de otras instituciones. Se ha movilizado la comunidad. Siendo un pueblo con características propias (exitismo, etc.). Al principio “estaba lleno… lleno de instituciones”, luego fueron quedando aquellos que tenían un compromiso personal más allá de las instituciones. CONTIUIDAD: capacitación en temas como intervención en terreno. En palabras de un TCST en la localidad se generó algo nuevo, algo que no existía. Y también a nivel personal me brindó conocimientos, herramientas para mi trabajo cotidiano. El saber es importante. Hay que ir despacio, no todo de un solo viaje. De a poco se van a ir sumando. Hay mucho desconocimiento y por eso piensan algunos que no es trabajo. Una vez que conocen les cambia el modo de pensar. Agradecida a todos! Es un espacio para expandir la vida. Agradecemos el espacio. El invierno condiciona un poco. Capacitación para el trabajo en red, en intervenciones en terreno, entre otros. Y brindarnos para acompañar a Lago Puelo, Epuyén, entre otros. Nos fuimos nutriendo, poniendo nuestras fortalezas. La participación de un vecino que se acerca a todos los encuentros da felicidad. Darle continuidad. Capacitación en abordajes de casos (tareas de red chica). Es necesario que continúen el año que viene. Capacitación y orientación… Al principio no entendíamos que se quería lograr… no entendíamos que es red chica, red grande. Ahora lo distinguimos y avanzamos mucho (conceptualización). Río Mayo estaba dividido y aprendimos a trabajar juntos Municipalidad y Hospital. Sostenemos reuniones (una o dos por mes). Eso nos dio el empujón a armar por ejemplo el Consejo de Discapacidad. Hemos logrado cosas buenísimas. El apoyo de los compañeros, vamos a poner en práctica las cosas que nos llevamos de acá. Continuidad. Las reuniones incentivan a seguir trabajando porque siempre te vas con alguna tarea para la siguiente. Y se han visto avances, quizás no trabajamos aún alcoholismo pero hemos avanzado. Dificultades en temas de movilidad. Y sería importante que el trabajo de las redes se priorice dentro de las tareas de los TCST.

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Conforme. Se ha realizado encuentros interinstitucionales con Juez de Paz, Comuna, etc. Se buscaron problemáticas en común. La que más salía era el problema del alcoholismo. Solicitan a Liliana López de Grupo GIA un apoyo en Lago Blanco. Conforme. Apoyamos la iniciativa. Hay que continuar. Si no venís, te quedás… Uno saca experiencias y estrategias de los compañeros. Es muy bueno. Rescato que “sin prisa y sin pausa” hemos trabajado continuamente. Y consolidamos las relaciones interpersonales o sea como grupo de trabajo. Ya los problemas se trabajan de otra manera, con claridad: por ejemplo “no es obligatorio”, lo hacemos con el que quiere y puede. Seguimos unidos y luchando, buscando sumar y seguir con las cosas que programamos. Pasamos por crisis y nos sostuvimos. Te ayuda a replantearte cosas, a crecer. Hay que ganar espacios porque la realidad del alcoholismo se impone como problema de salud pero sobre todo como problema de salud comunitaria. Antes no nos tenían en cuenta y ahora pasan muchas cosas por nosotras (TCST). Hoy somos aceptadas dentro del equipo de salud. Al comienzo cuando necesitábamos el CDA desde el Servicio de Protección lo hacíamos directamente. Ahora organizamos los caminos de comunicación, definimos responsabilidades, etc. Fue un proceso… nos estanca no incorporar al Hospital Regional (psiquiatría por ejemplo). Llegamos a solicitar por un asesor de familia. Contexto de la intervención… se trabajó con gente de Comodoro sería bueno comunicarse nuevamente con ellos para saber porque siguen participando. El Director del Hospital de Sarmiento se muestra muy conforme por el desarrollo de las redes porque se consiguen objetivos. Considera que resuelven cosas. Quisiéramos que para el año que viene se sume fiscalía, policía entre otros. Si estuvieran incluidos facilitaría mucho las cosas, los necesitamos. Vamos a seguir desde Sarmiento convocando a los municipios. La relación con el hospital y el municipio ha crecido mucho. Trabajar en red es muy piola, rompe con formaciones académicas cuadraditas. Debería continuar. Incluir a la gente de educación. Una de las cosas que hay que fortalecer es el cuidado del operador. Hay que contar con la presencia de más gente de las comunas rurales. Hay mayor conexión entre nosotros (entre las comunidades de la zona sur). Ninguno dijo que las redes estén feas… todo lo contrario, es como que todo sube! Acá en Sarmiento aunque costo un poco estamos unidos. Salgo de esta reunión muy enriquecida, cada vez más. Otras reflexiones A las instituciones les cuesta que les reconozcan que es trabajo lo de las redes. Es meritorio que los compañeros de salud puedan estar en los espacios. Se les complica incluso para estar en los espacios locales. Hay que seguir trabajando para mostrar la importancia desde adentro del hospital. Trabajarlo desde la promoción de la salud. Como profesional el espacio te lo generas vos en los pueblos, depende mucho de la voluntad de cada uno. Uno tiene que abrir la cabeza. Generar compromiso y a partir de eso generarse lo espacios. Al ser una actividad de salud a los docentes que hoy querían participar no se los permiten debido que es una actividad de salud. Hay que reencontrarse con la gente que perdió la esperanza…

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Wille espacios médicos, espacios de enfermedad y espacios de salud… el proceso instituyente empieza por lo personal. Orientar las energías: sensibilización al interior de los equipos, etc. Pero no toda la energía. Poner energía en la tarea. Con quienes quieren y pueden. Las conducciones pueden facilitar, pero la tarea es de todos desde la base. Capacitación construcción de conocimientos, cuestionamientos de los instituidos, microespacios… expertos en intersticios. Tan importante como los resultados son los modos de construir. A mejorar: puntos de construcción de conocimientos. Los recortes conceptuales cuestan. Algunos puntos: abordajes familiares, capacitación de operadores, etc. Capacitación en terreno con los grupos que están operando. Faltan apoyos interlocales. Paula lo vertical y lo horizontal. Fuerza de la tarea. Continuidad del espacio: reconocimiento de las autoridades, son los propios integrantes de las redes que legitiman los encuentros de las redes. Reunión con secretario de salud. Consensuar el modo de continuar. En diciembre pretendo armar reunión con directores de área programática. SOBRE LA DINÁMICA SE HA AHONDADO DURANTE TODO EL AÑO. SE SOSTUVO FLEXIBLEMENTE ACOMODANDOSE A LAS CIRCUNSTANCIAS DE CADA ENCUENTRO. Dinámicas… en su momento una crítica fue que se había centralizado mucho en Wille, y que quizás eso llevó a que el intercambio sea menor entre los participantes. A partir de ese momento se volvió a abrir la participación para tirarnos ideas entre todos. La dinámica de trabajo fue en la mayoría de las opiniones lo que hizo que continúen la participación.

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Balance participativo anual del período 2011 Realizado en el marco de la XVI edición de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias en el mes de septiembre del 2011. A continuación se detalla el programa para cada jornada de trabajo y se desarrolla el contenido de la evaluación. Apertura Lago Puelo, Lago Blanco y Puerto Pirámides: Autoridades locales. Declaraciones de interés municipal o comunal. Capacitación grupos de ayuda mutua en El Maitén 7mas Jornadas Provinciales de Prevención y Asistencia de las Adicciones, 14 y 15 de noviembre. Modalidad de presentación de trabajos libres, pósters y videos. Mesa de redes comunitarias en este marco. Se suspende el II Encuentro Provincial de Redes Comunitarias planificado a comienzo del año. La contrapropuesta de la Directora de Adicciones es realizar un encuentro provincial durante el año 2012. Financiamiento Presentación y prioridad espacio local (tareas, desarrollos, logros, dificultades). Intercambios. Semblanza actividades (actualización) CABE MENCIONAR QUE EL ESPACIO DE PLANIFICACIÓN EN ESTA OCASIÓN ES SUPLANTADO POR LA EVALUACIÓN ANUAL. Se reserva la planificación al nivel de local. Continuidad – Construcción de tarea de corto plazo Evaluación anual: se propuso algunos temas a trabajar como contenidos de los espacios zonales y locales; evaluación del aspecto ligado a la capacitación; logística de los encuentros zonales (apoyo de nivel central); contexto; motivación; continuidad de la propuesta. No se considera que sean ítems exhaustivos y el espacio es abierto a la reflexión, la crítica y la construcción de nuevos puntos. DEVOLUCIÓN en LAGO PUELO. En cuanto a la continuidad. Algunos de los participantes consideran que la frecuencia mensual permitía un sostenimiento de la tarea calificado como mejor. El argumento apunta a que se trata de espacios en proceso de maduración y por lo tanto todavía funciona el ENCUENTRO ZONAL como motivación y supervisión de la tarea. Consideran que entre las localidades participantes debieran sostener al menos un encuentro mensual en el próximamente. Dada la finalización de los encuentros zonales por el periodo 2011, consideran importante socializar material de lectura para trabajar los próximos meses. Capacitación. Aparece como iniciativa: “Que los capacitados capaciten. Cholila, Trevelin, Puelo participaron… que se arme un apoyo interlocal”. Referido a la CAPACITACIÓN EN FACILITACIÓN DE GRUPOS DE AYUDA MUTUA realizada la semana anterior en la localidad de El Maitén (de tres días de duración). Otra propuesta sumamente interesantes es la de “armar los dispositivos y abrirlos a otros para que se capaciten en tarea (observación). Previo contrato con los miembros del grupo de ayuda mutua”. A pesar de la voluntad, consideran que la capacitación es insuficiente. Una propuesta más: reencontrarnos los que nos capacitamos para trabajar sobre lo elaborado. Consideran que es importante delimitar tareas y definir responsabilidades, no priorizar un encuadre por otro en lo local (redes amplias, chicas, dispositivos específicos, etc.). Para ello es importante incorporar gente nueva, vecinos principalmente en la red grande. Y fortalecer la red chica sosteniendo vínculo con dispositivos grupales específicos.

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En la localidad de Cholila pocos días después de la capacitación en grupos de ayuda mutua, se ensayaron dos enfoques comunitarios: uno de ASAMBLEA COMUNITARIA (trabajado en la capacitación) y por otro lado un GRUPO DE AYUDA MUTUA CON ADOLESCENTES. Ligado a la capacitación y a los apoyos interlocales, es importante evitar la “derivación compulsiva” y apuntar a la construcción en conjunto. Que los especialistas puedan capacitar a los operadores locales para dejar capacidad instalada. Los grupos de ayuda mutua colaboran en una parte de las necesidades, se complementan con otros tipos de atención. A partir de ciertas respuestas se va generando TAREA (fuerza), agregando complejidad. No es la respuesta para todo. SOCIALIZACIÓN de la Capacitación en facilitación de grupos de ayuda mutua. Recortes que hacen durante el encuentro zonal algunos de los participantes: - Reconocerse en el otro, espejarse en… no aconsejar, no imperativo. No decirle al otro que hacer. - Conocer con el grupo en el que estamos trabajando. Pedir ayuda, recursos dentro del grupo. - Como la orilla de un fogón: que se presenten, respeto por el que quiere hablar y mantenerse en silencio. Apoyo. Comprensión. Cada uno habla a su tiempo. Confidencialidad. - Dar cuenta que no siempre se tiene la respuesta. “No se que hacer”. - Compartir experiencias desde el lugar de cada uno. - Liderazgos. - DUPLA facilitadora. - No puede llegar alcoholizado al grupo pero tampoco se lo puede abandonar. Alguien del grupo acompaña. REGLAS, ACUERDOS… - Los dispositivos específicos no llevan todas las respuestas. Relación dispositivo y red local. - Familia, 3 etapas. Ciclo familia alcohólica. - Abordaje en asamblea el tercer día. - SISTEMATIZAR, SOCIALIZAR, CONSTRUIR CONOCIMIENTOS. La capacitación con una dinámica horizontal es una opción que debe ser tenida en cuenta en el futuro. Participación. Desde Lago Puelo consideran que es “necesario” que participen más los docentes. Llama la atención que solo se encuentren dos MOD. Es importante multiplicar, saber con quienes se cuenta. Hay gente que piensa que no se puede participar. Nuevamente aparece lo institucional en la relación entre educación y salud. Puntaje, etc Logística. Año difícil en cuanto al transporte aéreo (ceniza volcánica, suspensión de vuelos) de Wille, quien desde un principio ofreció acercarse a la Provincia en su auto particular en la medida que se corra con los gastos de combustible. En cuanto al transporte en el área programática Esquel no han solicitado a la Dirección de Adicciones medios de transporte (alquiler de transporte). Desde el área programática, los hospitales rurales y las comunas y municipios han resuelto este tema. Se conoce que algunas localidades han dejado de participar argumentando la falta de transporte. También cabe aclarar que se les ofreció la cobertura desde la Dirección de Adicciones. Apoyo de nivel central. Algunas localidades acuerdan que no hay una “línea clara” acerca del lugar de las REDES COMUNITARIAS en las POLÍTICAS DE LA SECRETARÍA DE SALUD. Desarrollan algunos puntos ligados a esto con relación al área programática y en los equipos locales de los Hospitales Rurales.

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Apoyos interlocales: Surgen nuevas propuestas particularmente para el verano. Lago Puelo y Cholila van a trabajar en relación a las “radios comunitarias locales”. Contexto. Hay un acuerdo general relacionado a que el contexto político limitó varios aspectos del desarrollo de la tarea. Lo partidario jugó fragmentando muchas veces los espacios de red comunitaria. También desde el interior de las redes comunitarias se jugó en pos de lo político partidario. Cabe recordar una especie de axioma del trabajo en red comunitaria: el cuidado de la información por un lado, la independencia de espacios partidarios. Se considera que “lo que se hizo fue pese a eso y no gracias a eso”. Nuevamente hay un reconocimiento general al respeto con que la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones sostiene la facilitación de los ESPACIOS ZONALES. Ganas, motivación. En algunas localidad existe el imaginario acerca de las redes como espacios partidarios, y por eso hay quienes pertenecen a otros partidos políticos de oposición al gobierno actual, y por eso no participan en la red. Aparece como un punto a resolver para ser inclusivos en la participación. Mirar solo lo que nos falta. Repartir tareas, asumir compromisos particulares. Comunicación. Dice la gente de Puelo al principio eran muchos. Hay que sentirlo… no hay que hablar tanto de lo que se hizo o no se hizo… sabemos que hay una red y gente en las instituciones, hay que ver como continuamos. Difusión, comunicación aparece como un punto a seguir trabajando. Uno descubre que sumando (como los nudos de la red del video tejiendo redes) se puede sostener algo grande. Conocer gente y proyectos motiva a la continuidad de la tarea. Sistematización. Financiamiento. Son pocos los espacios que han actualizado la sistematización. Y menos los que presentaron proyectos para ser financiados. Se ha sido flexible desde el nivel central en cuanto a las fechas de presentación (se puso como fecha de cierre septiembre y sin embargo siendo noviembre se continúan recibiendo proyectos). El cierre del ejercicio anual nos limita en cuanto a la extensión de los plazos. De todas maneras, una consideración general desde la mirada del referente en nivel central, apunta a la falta de cumplimiento en los plazos acordados (en los mismos espacios zonales). Considera un punto a resolver. “Localizar las respuestas”. Es uno de las propuestas de Wille Arrúe (facilitador externo). Complementa Antonio Arrúe (referente nivel central) en apostar a los apoyos interlocales y asociar a las Áreas Programáticas. Más allá de lo que se resuelva a nivel provincial en cuanto a la facilitación de lo zonal. La capacitación de los equipos locales, tendiendo al armado de la RED COMUNITARIA CHICA (interinstitucional, transdisciplinaria, etc.) es importante. Surge un concepto muy interesante “todo ciudadano tiene derecho a ser atendido por una red comunitaria”. Interesante concepto. La importancia de los ENCUENTROS ZONALES DE REDES COMUNITARIAS. “A nosotros (operadores) ¡¿quién nos cuida?!”, es una inquietud general respecto a las condición en las que están las instituciones del Estado Moderno. Muchas veces sin poder responder a las exigencias y necesidades de la ciudadanía, el “operador” comprometido socialmente, “SE QUEMA”, se agota, hasta tener que desligar muchas veces DESEO y TAREA. Los encuentros zonales acuerdan todos/as los/as participantes, son espacios para el CUIDADO DEL CUIDADOR.

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Reflexión por parte de los facilitadores: “Nos hemos juntado los que estamos funcionando… pero la red son también los que no vinieron, los que gestionaron esto… entre otros”. La esencia de la red es lo local. Lo local se va a sostener. Insistir en temas como LA COMUNICACIÓN, mucho y más. Aceptar que estamos siendo proyecto instituyente, implica la aceptar la incertidumbre, los procesos propios y los del conjunto. Hay que ajustar en la CONSTRUCCIÓN DE DISPOSITIVOS. Meterle energía. No solo de alcoholismo. Espacios de reflexión, de contención, etc. Escribir, sistematizar, socializar… hay que incluirlos en nuestro trajinar cotidiano. Pelear por los espacios institucionales de reflexión. Somos desordenados. Wille realiza un comentario acerca de unos remolinos que vieron con Antonio en el camino de San Martín de los Andes a Lago Puelo: “remolino, es la síntesis del desorden. Tiene un metaorden. Es el resultado de “encontronamientos”. En este metaorden unir tarea y deseo”. Otros puntos: • La Red Comunitaria ha tenido una potencia y contundencia en el accionar comenta “mirando desde afuera, desde el municipio”. Altamente positivo. • Es algo que está creciendo… con todas las de crecer: caerse, equivocarse, etc. • Un mar de fueguitos. Te enciende el entusiasmo. Motivación. • Se ha avanzado. • Ejercicio de la paciencia. Intensificar el conocimiento del entorno. Diferencias entre localidades. Frenar y estudiar el terreno. • En Puelo vine a dos encuentros. Ahora me voy a sumar con el compromiso de asistir… me parece genial que avance. Por lo general todo se disipa y queda en la nada. • Cholila, es interesante. Vivir en comunidad funciona desde miles de años. Son lugares necesarios para debatir lo que el sistema no permite… • Directora de escuela de Puelo. Visualizando las redes institucionales… • Un compañero Lic. en Psicología se ofrece para realizar apoyos interlocales. • Rosa. Como médica siempre queda la sensación que estamos pocos en la comunidad. Tiene que ver con cambios desde la formación. Si uno entra en la red no puede no hacer… ver la tarea de las mujeres del taller de cocina hoy por ejemplo, emociona. • Políticas vacías o procesos instituyentes. • Conociendo de qué se trata… es necesario QUE SE SEPA. Se hace muchísimo y no se conoce. SISTEMATIZAR. COMUNICACIÓN. • Jorge. Me hace muy bien que me den una devolución cuando cuento lo que estoy haciendo. Jorge. Pocas localidades. Eso quizás permitió interactuar más con gente que conoces menos. Me parece fundamental seguir con estos encuentros. Humanizar las instituciones, conocer la realidad. Desde educación. Tenemos que seguir convocando a este trabajo. Encontré un grupo de gente trabajando en la comunidad. Ahora como directora se que puedo contar con ellas. Lo interlocal favorece la resolución de los problemas. Seguir con los encuentros. Es importante la tarea. Escalera en espiral. Sostener el espacio que queremos como comunidad. Ioana. No esperar a enero para volver a encontrarnos. Compromiso y trabajos muy buenos. También hemos crecido mucho en nuestra localidad. Es una pieza fundamental para seguir, que no caiga. Es fundamental poder sostenerlo. Compromiso. Va bien la cosa. Escalando con un compañero y una cuerdita. Se dejan otras cosas. Es un esfuerzo. Hay que seguir con los encuentros regionales. Aumentar la comunicación. Definir los rumbos más allá de los colores. 147

Rotando los lugares. Cambiar de funciones pero seguir trabajando. El trabajo de redes en mi banderita política. Propongo que nos juntemos antes de fin de año en nuestra zona de la cordillera. La reunión de hoy muy buena. Trate de no poner demasiadas expectativas. Esta bueno que las cosas fluyan. Tres temas… como sigue el área de la mujer después de Ro (quien asume como Concejal)… liderazgos. Sistematizar y escribir. Y comunicar en el Programa de radio (referido a la red de Lago Puelo). Reconocimiento a Ro. Hace un año y medio que se viene conformando un grupo. El año que viene va a ser mejor. Trabajar en temas sociales, algo nos movilizó. No nacemos con el gen de la faz social. Tenemos un objetivo, algunos decimos cual es otros no, etc. Me voy a seguir capacitando, me van a tener que arrancar de la red. Mi objetivo es claro, llegar a estar en la calle con la gente. Sanando a otros te vas sanando. Acuerdo que las personas que estamos acá es porque… el año nos afectó a todos. Santiago Conti es Lic. en Psicología con orientación en Psicología Comunitaria. Recientemente llegado a la región (Bariloche). Realiza una reflexión sobre el espacio. Considera que ha aprendido durante el encuentro y que va a hacer lo posible por generar en Bariloche movidas similares. El vaso medio lleno con respecto a nuestro grupo. El año que viene voy a mostrarles el trabajo. Este año mi slogan es la ESPERANZA. El espacio desde la Dirección debe seguir. Sistematizando lo periódico de nuestra red local. Sostener los espacios. Es necesario seguir garantizando espacios de formación. La red de el Hoyo no está en el mejor momento, pero continuamos “estando”… agradece a los facilitadores. El encuentro en el Maitén fue cansador pero permitió comenzar a elaborar un saber. El zonal es importante, siempre hay un alma en pena. Las instituciones tienen que saber que estamos haciendo, ir a las escuelas y hablar. Ahora en la escuela saben, quizás no hace falta que todos estemos dentro de la red. Que conozcan y nos pidan… Los encuentros zonales tienen que seguir. Nos faltaría un toquesito no para capacitar a las otras redes, sino para ayudarlas. Intercambios entre localidades es importante. Loly. Me llevo lo que fue la generación de la red. Me llevo el amor. Por el otro, por la vida. Aunque nos cueste reconocernos como seres de amor. Lo otro viene por añadidura, la tarea, el encuentro. Hay cuestiones que escapan a uno, en tanto definiciones políticas partidarias, pero no escapa la posibilidad de continuar entre los compañeros. Acompañando a nuestros capacitadores. Intentado controlar se escapan cosas. Entusiasmado con llevar adelante los dispositivos grupales de ayuda mutua en alcoholismo. Hay demandas locales. Y seguir trabajando en la calidad de vida. Tiene que continuar el proyecto. Es nuestro compromiso sostener el espacio, darle el valor que creemos que tiene. El encuentro fue muy rico… están trabajando con más o menos fuerza, en un posición o en otra.

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DEVOLUCIONES en LAGO BLANCO (de la jornada y anual) Ricardo Rojas, Aldea Beleiro y Río Mayo Deben continuar por los procesos de conformación. Los encuentros sirven para sumar la confianza en las instituciones y vincular lo urbano con lo rural. Pueden incorporarse la gente de los campos a trabajar en red. Confianza en el trabajo que se realiza en distintos lugares. Sostiene la tarea de cada localidad, aún de los pueblos más chicos. Y nos vamos conociendo todos. Río Mayo Todas las veces que nos juntamos nos dio fuerzas para trabajar con el otro. Salimos con más ganas. Seguir trabajando con la comunidad octubre y noviembre ahora, hacer eventos de salud. Convocar acompañando a las instituciones desde las actividades de ellos y aportar la cuota desde salud. Buscar más actores sociales. Viendo el nuevo cambio en el ámbito político, seguramente se abrirán otras puertas. Generar propuestas. Crecer y dar frutos para la comunidad. Lago Blanco (anfitrión, hasta este momento participaban solo 2 personas en los encuentros zonales… cerca de 30 personas de la localidad se encontraban en esta oportunidad) Hacer una reunión y mostrar que se hizo hasta ahora a las otras instituciones, en esa reunión proponer al menos dos actividades para el año que viene. Y terminar con los proyectos para el año que viene. Sarmiento Desde la red chica trabajando con las instituciones y ampliar la red. Escribir los operadores en terreno la situación por la que estamos pasando y desde las otras instituciones juntar firmas en apoyo a nuestro servicio SPD presentarla a los intendentes entrantes y salientes y al HCD, no olvidemos que fue Declarado de Interés Municipal en dos ocasiones. Escribir la experiencia de cada institución en red chica y juntar todo para fortalecernos. Trabajar en comunicación y unidad de la red. Fomentar relaciones de la red pre y pos eventos. Pensar proyectos en común entre localidades. Juntarnos, hacer algo distinto, tener espacio social. Incorporar nuevos espacios para lo social. Acceder alojamiento y comida para participar de las Jornadas de Adicciones (desde el SPD). Comodoro Rivadavia Difundir acciones, explicar lo que se hace. Capacitación de otros efectores. Capacitación propia. Red Chica, red grande y también al interior de los equipos. Sostener lo que se logró en cuanto al crecimiento como equipo y las redes dentro de CR. Asistencia a espacios de las redes, ¿cómo mejorarlos? Potenciar, mejorar los recursos que existen. Dirección de adicciones Financiamiento de proyectos de las redes comunitarias. Avances. 7mas Jornadas de adicciones. Presentación de trabajos. Capacitación grupos ayuda mutua, cronograma. Devolución del día. Wille A un poco más de dos años de trabajo, estamos en pleno proyecto instituyente. Es un proceso que se está cocinando, no está instalado. Tiene ventajas y desventajas. Nos hemos transformado: los ejes por ejemplo (primero alcoholismo rural ahora esto). No sabemos como va a devenir. No tiene raviolito… no hay una dirección ni nada parecido. Está bueno que no exista. Aun estamos en etapa de 149

formación, capacitación en problemas complejos (estamos acostumbrados a enfoques simples con formas tradicionales). Y no lograr abordar del todo es porque se trata de problemas complejos. Aceptar la incertidumbre de la complejidad. La dinámica por todo esto es eminentemente local. Autosostenimiento que no es omnipotencia, sino sostener la tarea. Pedir y dar ayuda. No implica aislarnos. Enriquecer puentes, vínculos… RED ZONAL RED INTERNA (interioridad). Afrontar desde nuestro ser, desde nuestra identidad las complicaciones, miedos, ganas, esperanzas, alegrías, energía. Todo se reproduce en el vínculo, en relaciones entre personas para constituir los grupos, entre vecinos, en la familia, en la comunidad. CONTEXTO social y personal Lo político partidario, elecciones, ceniza, transporte, etc. Limitaciones personales. Algunas se pueden expresar. TAREA Y DESEO vincular la tarea con las ganas. Respetar aquellos que se limitan y los que van para adelante. Jugar con los límites: personales, grupales, etc. LO POSIBLE. Abordar lo posible. Aunque tomando el mayor conocimiento de la situación. Buscar apoyos para complejizar los enfoques. EL TRABAJO LOCAL ES LO QUE HAY QUE SOSTENER Y SI SE PUEDEN LAS ZONALES TAMBIÉN. Hay que pelearlo, pero tener en claro que hay que priorizar lo local. Independientemente de cómo se desarrolle la tarea, tener presente que para equivocarnos menos es bueno tener espacios de COVISIÓN periódicas. Lo posible. Pidamos a compañeros, referentes de lugares cercanos que nos pueda visitar de vez en cuando. Recortes de las devoluciones: Agradecimiento. Costo hablar pero hay ganas de continuar. Esperando por tema de proyectos. Continuar con mucha gente en los encuentros. Agradecer. Se cumplieron las expectativas. Hermoso lugar y encuentro. Continuar trabajando con las diferentes instituciones. Comunicación. Y juntarnos… Segundo encuentro. Más allá de compartir, permite atenuar la frustración. Escuchar al otro, el sostenimiento de las actividades. Ya eso es sumamente importante. Enriquecedor. Seguir conectados. Desde lo personal y lo profesional permite abrir la cabeza y vuelve a la clínica. La observación se vuelca a la misma gente. Lo que estamos viviendo es lo que vale, aún más que grandes literatos. Agradece también al Centro de Día la posibilidad. Cuenten con nosotros en lo encuentros. Agradece… seguir adelante en esto de juntarnos. Se lo que cuesta armar grupos u hacer cosas importantes en la vida. Veo como nos juntamos con amor. Lo más importante en la vida es el amor. Mónica (referente del grupo AA de Sarmiento) - Primera etapa mirarnos de reojo sin sonreírnos demasiado, quien era cada uno. Fue mutando para nuestro crecimiento. Segunda etapa eran los quilombos!! Desesperados, lamento constante. Y ahora estamos en la etapa de darnos cuenta cuantos hemos aprendido, cuanto nos queda por aprender. Se nos repite: ES MUCHO EL VALOR DE LA TAREA LOCAL. Necesitamos que nos refuercen esto. Y no terminamos de valorarnos a nosotros mismos. Es una etapa de aprender y nos sale bien. Compañera de Salud Mental de Comodoro - Uno escucha hablar y hoy están las caras. Con una fortaleza grande. Confianza y ayuda mutua. Vale la pena estos espacios, tanto localmente como entre localidades. 150

Me alegra que se sume gente. Navarrete. Resaltar para los nuevos políticos que es enriquecedor el trabajo que se ha realizado y lo que se está haciendo. Calculo que se va a seguir. Este proyecto da sus frutos. Se suman de muchas instituciones. Julieta (referente Senguer). Agradece… ahora me llevo más referentes de Lago Blanco. El balance es bueno, compartimos que la base es valorizar el trabajo. Valorizarnos. Y hemos transcurrido etapas y cambios, nos hemos empoderado de lo que estamos haciendo. Seguimos estando y con propuestas de trabajo. Todos apostamos por seguir. Graciela (Senguer). Se nota el crecimiento y una estabilidad tanto en lo local como en lo zonal. Trabajamos lento pero sin pausa. Nos sacamos todos los trapitos al sol así que ahora estamos en etapa de trabajar. Seguir fortaleciendo las comunicaciones… agradecidas por los nuevos dispositivos que se están implementando (por ejemplo la referencia y contrarreferencia). Nos habilita nuevos acceso para comunicarnos con las ciudades grandes. Gladys (referente provincial de TCST). Placer conocerlos. En la red de la costa se trabaja parecido aunque con otras características. No se pierdan la capacitación. Uno viene enredado con sus problemas y nos vamos; desenredamos hablando, dándonos la solución a nosotros mismos. Lo hacemos porque necesitamos juntarnos. Antes tirábamos en carro en forma despareja, cada uno de riendas diferentes. No creo que aún estemos maduros para seguir solos. Más allá del consejo de Wille y el apoyo de Antonio es necesario que nos veamos, sabemos que estamos pero es lindo mirarnos, fortalecernos entre nosotros. Mimi (Aldea Apeleg), vinimos con más gente porque ahora se empezaron a unir. Wille. Agradece. Polenta, energía. Los que veían participando pelearon por ser sede y lo lograron. Les agradezco mucho. Primera reunión de red en Comodoro Rivadavia. Éramos 7 personas, vinieron tarde los de Sarmiento y se comieron un reto. La primera reunión en Esquel no vino nadie, nadie. Y seguimos caminando. De alguna manera cada uno de nosotros en esos tiempos… ahora estamos cosechando, y ahora se suman sembradores y más cosechadores. Si podemos continuar sembrando por estos pagos, buenísimo. Sino seguimos sembrando por otros pagos, la sembrada no tiene fronteras. En todos lugares se necesitan frutos y sembradores. Nuestro espacio de siembra tiene caminos. Que lindo laburo, que bueno seguir transitándolo. LOS CAMINOS SE CRUZAN Y LAS PERSONAS SE ENCUENTRAN. Volver a Lago Blanco… nuevas cara y viejos compañeros. Conocer y aprender… cada encuentro se aprende. Ahora tengo apoyo de mis compañeros de trabajo. Quieren trabajar. Poder llevar adelante que se una el grupo de redes tanto desde comuna, escuela y población. Me pone contento saber que hay gente que le gusta lo mismo que a mí. Trabajar con gente y para la gente. Vamos a avanzar porque tenemos ganas de trabajar. Referente de Rojas. Agradece por la atención. Considero productivo el encuentro, he aprendido varias cosas. Que se siga dando, durante el año. Ricardo Rojas quiere ser sede. El trabajo local va a seguir en diferentes temáticas. Luis Avilés (Sup. TCST Lago Blanco, Aldea Beleiro y Rojas). No estaba errado Jorge en hacerlo en Lago Blanco. Estos encuentros dan valor a lo local. La gente ve que otros hablan en el mismo idioma. Me puse al lado de Jorge para colaborar. La actitud de la gente de Lago Blanco, el trabajo local me 151

gusto porque todos trabajaron. Mucha gente moviéndose, se suspendieron las clases para que puedan participar los docentes. Los grupos de trabajo necesitan moverse. QUE BUENO ES QUE SE HAGA EL AÑO QUE VIENE EN RICADO ROJAS Y ALDEA BELEIRO para que las comunidades tengan esta oportunidad. Si bien hace muchos años estoy trabajando es la primera vez que participo en un encuentro de redes. Recorro los pueblos como Jefe de enfermería, me parece fabuloso que la escuela haya sido el centro, con el personal docente y no docente y los compañeros de salud por la invitación. SIEMPRE ENRIQUECEDOR. Gracias al respaldo de Claudia, Directora del Hospital. Los compañeros valoramos esa actitud. Me voy fortalecida que hay cosas por hacer y lo vamos a lograr. “Lo que podemos soportar no lo vamos a cambiar, es bueno cambiar aquellos que no soportamos”. Agradecimientos a Luis, Jorge, a la señora Directora de la Escuela y a la gente del Puesto Sanitario. Esto nos fortalece a los agentes sanitarios que nos acompañen las conducciones de las instituciones. Jorge Gómez (TCST Referente Local). Hoy estoy contento, me siento realizado. Esperaba hace rato esto. Quería que participen con nosotros. Me parecía importante para que hablemos el mismo idioma con las instituciones locales. Para proyectar al futuro. Agradecimientos. Agradecimientos. Contenta, estos espacios son muy importantes, dan sentido a seguir trabajando. Te enriqueces por las experiencias de otras localidades. ESTO ENCUENTROS IMPULSA LA MOTIVACIÓN! Nos da el aliento de saber que hay que seguir, que está bien lo que estamos haciendo. Y volver a este pueblo donde tengo mi raíz. Pude ver a mi abuela de 90 años, cumplí con todo. Hay gente nueva… por diferentes cuestiones uno se va y también se vuelve. Directora del Hospital de Río Mayo, Claudia. Sobre el respaldo. Yo también lo siento. Por eso acompañamos. Y en Río Mayo los esperamos en noviembre. Se tocan temas que desde otras rutinas uno no presta atención. Y se puede. Es importante que porque nos sentimos cómodos y nos ayuda a crecer como personas y ciudadanos. Ser solidarios. Socializar las ideas, compartir. Continuar trabajando porque es muy interesante. Felicita a quienes lo hacen posible. Ojala podamos seguir Agradece salud, directora, docentes y no docentes… seguir trabajando es el objetivo de la mayoría de nosotros. Sigamos viéndonos (en referencia al trabajo local). Como educador tenemos que prestar atención a las problemáticas. Y Claudia es un motor, y nosotros nos prendemos en los proyectos. Ella piensa en los niños y en las diferentes problemáticas en Lago Blanco. Hacemos el trabajo con cariño… Directora de la Escuela Local. Perdimos un día de clase pero todos los docentes ganamos mucho. Aprender. Somos dos o tres instituciones pero esperamos sumar más. Lograr involucrar y comprometer más gente. Estamos convencidos que los niños y los jóvenes son el futuro del pueblo. Todos nos prendemos a las ideas de Claudia y también la comunidad. Siempre hay un equipo atrás de los logros. Vamos a seguir trabajando. TODOS LOS PARTICIPANTES ESTAMOS SUMAMENTE AGRADECIDOS CON LAS PERSONAS DE LA LOCALIDAD DE LAGO BLANCO. A CLAUDIA, JORGE Y LUIS UN ESPECIAL AGRADECIMIENTO POR SOSTENER LA ORGANIZACIÓN EN LO LOCAL. 152

A LAS AUTORIDADES QUE HICIERON POSIBLES LOS ENCUENTROS DEL AREA PROGRAMÁTICA, DE LA SECRETARIA Y SUBSECRETARÍA. A LA DIRECCIÓN DE ASISTENCIA Y PREVENCIÓN Y ASISTENCIA DE LAS ADICCIONES SIN CUYA INICIATIVA NO HUBIESE SIDO POSIBLE. DEVOLUCIONES EN PUERTO PIRÁMIDES. Gaiman. Buscamos fortalecer red grande a través de la difusión en los medios. Sostenemos las reuniones interinstitucionales de manera mensual. Apuntamos a la construcción del Dispositivos específicos. Y a la participación para construir factores protectores, por ejemplo en el caso de las mujeres en situación de vulnerabilidad. Insistimos en que los grupos de ayuda mutua son necesarios para mejorar la calidad de vida. En verano vamos a sostener los espacios iniciados. Es nuestra manera de reforzar el compromiso En cuanto a la CAPACITACIÓN EN FACILITACIÓN DE GRUPOS DE AYUDA MUTUA. La capacitación ha sido excelente. Agradecimientos a todos los que la hicieron posible. Puerto Madryn Muy buena, permitió conocer actividades de otras instituciones. Permitió evaluarnos a nosotros mismos, tomar cosas de los demás para armar. Hubo CAPS en años anteriores que intentaron el trabajo en red por medio de reuniones interinstitucionales, sobreintervenciones, etc. Falta de difusión de actividades. Ahora la articulación y difusión de la información, recursos, reuniones, trabajo en conjunto con municipalidad, migraciones, escuelas (abrieron las puertas). Seguir trabajando, delegando un poco más los trabajadores comunitarios. Mesa enlace… TW Trabajos interinstitucionales a pulmón, gestionando recursos para proyecto de prevención. Trabajan en lugar prestado. No hay espacio físico. Se trabajó con cada persona y familia. Complementando los proyectos de otras instituciones. Proyectan seguir ofreciendo el servicio en coordinación con otras instituciones. Recursos económicos para los viajes y lugar físico. GAN GAN Todos los proyectos planteados están funcionando, PLP, telar, encuentros entre mujeres, caminatas para hipertensos, el balance es muy bueno. Nos proponemos continuar incluyendo proyecto de gimnasia artística. Después del encuentro de diferentes localidades. Charlas en escuelas para noviembre y para el año que viene. OTRO MURAL dibujado directamente por lo chicos. PIRAMIDES Fortalecer la red comunitaria. Las instituciones funcionan bien pero no están articuladas. Agradecen la participación de todos. Reconocen que este es el comienzo. Centro de Jubilados, Centro Deportivo, Balleneros… integrarlas. Tienen ideas… nuestra propuesta es tener trabajos, logrando algo. Que desaparezca el nosotros ellos, sociedad disfuncional. Somos sociedades adolescentes. Tener una opción da la posibilidad… masa critica y ladearse, izquierda y derecha. Ángel es un pilar fundamental y va a ayudar mucho. Dique El encuentro en dique permitió rescatar, volver a convocar gente Sobre el curso de ayuda mutua ha sido de gran utilidad y que venga desde Secretaría de Salud. 153

Para el año que viene hay que fortalecer las relaciones interinstitucionales, nuevo escenario aparte de cambio de autoridades en las instituciones. Esperar a ver el nuevo escenario y en el 2012. Por el momento proponemos actividades para el verano por el tema del turismo. Alicia agradece porque al principio estaba sola, participaba sola y ahora se sumaron compañeros. Agradece a Wille y al equipo de salud que permitió que continúen las reuniones. Espera seguir trabajando el año que viene en el zonal. Dolavon Pudieron continuar con las redes a pesar del cambio de autoridades en las instituciones. Lograron trabajar en conjunto con sectores del hospital Pequeñas grandes madres PLP Se logro incluir más profesionales. Capacitación. Proyecto de basura Encuestas sobre hábito de fumar. Pedido libre de humo Llevar a la práctica grupos de ayuda de mutua en alcoholismo. Proyecto SOS la basura nos ataca. Programa Radial Educación Sexual Datos para adhesión a municipio libre de humo. Continuar encuentro de bandas por “Dolavon libre de bandas” por adolescentes sin adicciones. RAWSON Hemos crecido abismalmente aunando criterios para tener un discurso en común. Criterios, objetivos, casos para trabajar. Trabajar en articular las redes en Rawson. Seguir con objetivos de red chica. Delegamos la responsabilidad de hacer ese espacio algo institucional. Sistematizar, comunicar, socializar lo que estamos haciendo. GLADYS La comunidad trabajó siempre en red. Vengo porque quiero trabajar por la comunidad. Vecinos que estamos para ofrecer lo que somos, lo que tenemos… Wille Es una red estado dependiente. No es que este mal, ni que este bien. En lo amplio (zonal) no se si se mantiene sin el apoyo de niveles centrales. De ser así es una debilidad. Creo que fue poca la capacitación. Enfoques familiares en atención primaria. Wille. La reunión estuvo buena. Cumplimos una deuda con la localidad. Caso clínico en red. Sistematización desde el terreno. Capacitación en red chica (pensábamos que no era la última). Ser instituyentes en nuestras instituciones. Gaiman. Caras nuevas, gente solidaria ad honorem que son dignos de admirar, es bueno contar con ellos y que lo van a hacer con el corazón. Dolavon. Es muy bueno que… reconocimiento a la Dirección. Gracias a todos, a todos nos toco recibirnos y es un gran esfuerzo. Reconocimientos a Antonio y Wille. DIQUE… siempre nos vamos con las manos llenas.

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Segunda parte: Conceptualizando las prácticas sociales en las redes

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Conceptualizando las prácticas sociales en las Redes Comunitarias de Chubut

Introducción ….más que una introducción, es un “entre”
Pensar, hacer y sentir son tres referencias constantes en el trabajo social. Subimos por las escaleras de ésta trama vivencial. Por eso pensamos, sentimos e intentamos un recorte que implique estos tres hilos conductores. Estos al igual que todo lo que tiene vida como dice Capra, J. (2006) y citan otros autores, tiene forma de red. Vamos andando en el “entre”: aquel “entre nos” pero también en el entrar como el acto de animarse, de habilitarse como suele decirse en ciertos ámbitos. Animados en las conversas, alentados en la tarea… así es como surgen las inquietudes, las necesidades; entre ellas la de entendernos. En esto aparece la tarea de conceptualizar como un modo de entablar relación, de vincular saberes, haceres y pensares en función de la tarea social que llevamos diariamente a cabo. Relacionada también con la tarea de sistematización, la conceptualización de las prácticas sociales “devuelve al espacio“, ideas cometas que potencian nuevos viajes, aún los que implican volver donde ya se estuvo para mirar con “mirar con nuevos ojos” (Najmanovich, D.). También para cerrar los ojos y encontrarnos con ese complejo caleidoscopio interior. Encontrarnos buscando nuevos mundos no es poco encontrarse y llegar a comunicar ciertos aspectos de esas búsquedas es parte del asunto. Entre nomás y entré nomás… así puede resumirse un comienzo posible. Entramos cuando nos invitan a pasar a una casa y nos ofrecen un asiento, un mate, una palabra de reconocimiento “usted es…” que bien podría ser “ustedes” si encontramos buscando un compañero, una compañera con quien ir y venir en “yunta”. Ahí empieza a tejerse “el entre”, respetuoso de los tiempos del intercambio. Ahí va también aquello de lo cronofílico como dice Wille, eso de aliarse con el tiempo. El tiempo de las necesidades y los deseos propios y de las otras personas. El tiempo de conocer y darnos a conocer. Sobre todo, para no extender demasiado el tema, creo que es un tiempo donde se establecen tiempos. Tomar el tiempo, nos toman el tiempo, tomamos el tiempo, se termina el tiempo, el tiempo de la gente del campo y la ciudad. Son muchas las formas que puede tomar, porque depende de cómo se moldee. Y si, el tiempo es también de arcilla. Y como todo lo que resulta creativo depende (a mal tiempo, buena cara) de lo que se da en dicho espacio creativo. No quiero decir en juego, ni lúdico, ni artístico, ni dramático que también pueden ser espacios creativos. Aunque también puede que tenga un poco de cada… Se trata de la capacidad de crear, de generar vaya a saber de donde, pero muchas veces de las experiencias vividas que dejan aprendizajes (a veces descubiertos en el mismo momento de la creación). Se cree y se crea. Creer fuertemente en la posibilidad de la creación y para eso es de mucha “utilidad” trabajar sobre dos aspectos: lo actitudinal y lo aptitudinal (TESTA, M. 2009). En el segundo caso, es donde aquello que ha recaído en la inmediatez (SAMAJA, J. 2001) es decir, aquellas experiencias que se han vuelto aprendizajes, nos aportan “cierta capacidad” (la sensación de sentirnos capacitados) y nos paramos con menos incertidumbres ante una situación. Situación que siempre es única por otra parte, y por lo tanto novedosa aún más que nueva. Novedosa si nos permitimos algo de sorpresa ante situaciones “repetidas” en las que solemos decir “¡por favor! otra vez lo mismo”. Si vemos lo mismo, es mi apreciación personal, es quizás porque no hemos podido variar algo de nuestra posición ante ella. Aunque otras veces nos sentimos seguros de habernos modificado ante la situación. Puede pasar… es complejo como solemos decir. Si después de estas últimas líneas la sensación es de vacío, es porque es constante la posibilidad que ocurra. A veces mover y aún no mover en ciertas situaciones nos dejan con esa sensación. No tengo la certeza que únicamente porque no cambiamos nuestro modo de operar es que las mismas no se modifican, pero se que es posible que cambien si uno “no se repite en la escena”. Creativo puede tener que ver menos con las herramientas que usamos (ejemplo un modo 156

de comprender la dinámica de una familiar) que con la forma de movernos con esos saberes. Es la manera en que entendemos el concepto de aprendizaje. Por ese lado viene la cosa de la sistematización y la conceptualización. Agreguemos la socialización. Y entramos de lleno en el campo de la educación popular o sea de las liberaciones. La misma y repetida compleja manera de entender la vida (no deja de ser un paradigma) nos aporta una manera de encarar el proceso o dinámica de la conceptualización como parte de una praxis (FREIRE, P.) en el campo social (BOURDIEU, P.) donde existen escenarios puede decirse dinámicamente estables (PIAGET, J.), o relativamente estables en su dinámica. Estamos en la pista, buscando los movimientos (las estrategias), nos asumimos como actores de cambios posibles. Intentar transmitir lo que se genera en espacios creativos es sumamente difícil, “hay que vivirlos” como se dice popularmente. Pero no por eso dejamos de probar y de invitar a cada uno de los grupos a probar juntos, a conceptualizar sus prácticas contando sus modos, sus marcos conceptuales, sus motivaciones, sus logros y obstáculos y otros tantos etcéteras… El encuentro puede tener que ver con aquello de la complejidad y recortar aspectos de ese sistema para analizarlo, en cierta medida (si bien las partes contienen al todo y son menos que ese todo de fronteras abiertas) es una disección de algo que ha tenido vida; de una sinergia muy particular que se presenta como efecto de la tarea y el vínculo, y que se llama alegría. Antonio Arrúe

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De los talleres de alcoholismo rural al Programa Provincial de Prevención Redes Comunitarias de Chubut
Se entiende que la problemática del alcoholismo en zonas rurales tiene su complejidad. En los inicios del trabajo en la Provincia de Chubut, avanzado el año 2009 comienzan a ser facilitados por Wille Arrúe y Paula Baudés los “talleres de alcoholismo rural”. A fines de ese año Comodoro Rivadavia, Trelew y Puerto Madryn fueron los primeros anfitriones de lo que más o menos cinco meses después empezamos a llamar formalmente a partir del sexto mes de trabajo, “Redes Comunitarias de Chubut para la Promoción de la Salud, la prevención y la asistencia (alcoholismo)”. Para época se sumaba Antonio Arrúe al equipo de facilitadores como Referente Provincial en el tema de Redes Comunitarias. De a poco se iba corriendo el eje del objeto “problema” (quedando por un breve instante entre paréntesis) para centrarlo en los modos a construir colectivamente. Aunque no perdía centralidad la problemática y las características específicas que adquiere en las zonas rurales, también empezaba a darse lugar a otras inquietudes, tan complejas como la que convoca desde el inicio. La propuesta del trabajo en red tiene su historia. En otro espacio y tiempo se puede desarrollar más detalladamente. Y cada quien puede contar la suya, hasta podemos hacer una que más o menos podamos compartir… en definitiva no se trata de hacer una historia con mayúscula que nos guste contar en el futuro, sino de contar algunas posibles. De esta movida se puede decir (podemos decir, puedo decir, dirán por ahí) que tiene sus orígenes en las necesidades sentidas de los pueblos. Alguien puso la oreja para escuchar varias voces que al mismo tiempo decían “esto es importante, hay que hacer algo” en referencia al problema del alcoholismo. A partir de la iniciativa de Paula, se fue construyendo una tarea en el quehacer cotidiano, planificando y actuando. Y aunque alguna idea había, sobre todo es cierto que se hace camino al andar. Tan cierto como que la Provincia tiene un importante territorio y unos caminos, sobre todo los de tierra, envidiables. Aunque también están lo que por peso propio van alisando caminos. Peso adquirido por tras muchos años de “juntadas, asados, tarea social y caminos”… Pero que surgía en esos primero encuentros en la Provincia de Chubut. Vamos a aprovechar que se nos da por escribir para hacer memoria. Les aseguro que no me animaría a hacer una presentación como esta y mucho menos a leerla en cualquier otro espacio, pero me alienta saber que es algo que recorrimos juntos/as. Es por eso que creo que puede tener sentido para nosotros y nosotras. Los Equipos presentaron en este nuevo comienzo, un diagnóstico cualitativo de cada localidad donde se evidenciaba la limitación del enfoque médico-asistencial (biomédico en término de Menéndez). 1. Atención limitada a la desintoxicación. 2. Sin tener en cuenta las circunstancias familiares. 3. “Mala fama” de la temática. Insuficiente comprensión del proceso salud-enfermedadcuidados. Imaginario social acerca del alcoholismo. Como es que entendíamos desde el sentido común el tema, como fuimos construyendo un nuevo sentido “en común”. Las posiciones fueron desde el comienzo de los más variado: “depende cuanto tomes por día”, “cuando te causa problemas”, “cuando no podes dejar de hacerlo”, etc. 4. “El estigma” del alcohólico. 5. Cultura de la derivación y cultura del abordaje en conjunto. 6. La necesidad de trabajar en sensibilización sobre la problemática tanto en los equipos de salud como en otras instituciones surge en los primeros encuentros. 7. Aparecía la cuestión de la dominación histórica de los pueblos originarios a través del alcohol.

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8. La cuestión de los tiempos y los efectos: en cuanto tiempo deja de tomar alguien, cuanto tarda una política en tener efectos, etc. Bien resumido por Wille cuando habla de aliarse con el tiempo y ser CRONOFILICOS. 9. Obviamente empezaban a dibujarse las diferencias entre lo rural y lo urbano. Y también surgían los modos de “ABORDAR” (¿a bordar?) las situaciones problemáticas. La asociación de espacios locales. Generación de espacios circulares en caso de no haber funcionando (oportunidad para asociar actores: interdisciplinares e interinstitucionales). - Ayuda mutua o abordajes en red. - Interfamiliares. - Operadores no necesariamente profesionales. - Instalando capacidad local (sustentatibilidad). Amenaza por los recambios profesionales constantes. - A partir del segundo encuentro necesidad de incluir operadores religiososos y curadores populares. - En los comienzos aparece como inquietud sumar o no a los equipos de salud de los centros urbanos, ya en el segundo encuentro se empieza a pensar en esto: áreas programáticas, centros de día. - En el mismo encuentro aparece la necesidad de darle lugar a espacios de reflexión en los centros de día (comenzar a construir el lugar de los centros de día en el trabajo de redes): y que comiencen a operar desde allí para las convocatorias. O sea la cuestión logística (que no es más que la operatividad de la red) se hacía presente. - En el tercer encuentro se suma en Sarmiento operadores de Alcohólicos Anónimos A y Al-Anon. Faltarían algunos más para que se sume uno de los GIA que quedan operando en la Provincia de Chubut (el de Comodoro Rivadavia). - Insistió bastante el tema de los Centros de Día y la descentralización. La responsabilidad territorial y la necesidad de construir modos en red. Este apartado es sumamente interesante ya que habla de las sensaciones, percepciones o simplemente “sentires” de los comienzos: - Los comienzos estuvieron cargados de sensaciones de frustración ligadas a experiencias anteriores: problemas de logística, falta de iniciativas en algunos casos (de nuevo, en algunos casos), falta de interés en las instituciones de algunas localidades. Escasos desarrollos de trabajos en red y/o escaso registro de experiencias previas. - Era una necesidad fuerte sensibilizar en las instituciones sobre la problemática. Sobre todo iniciar el trabajo de las redes intrainstitucionales para los que venía del sector salud. La comprensión de la problemática del alcoholismo como tema de salud era toda una cuestión. - Frustración por falta de sostenimiento de políticas centrales y/o locales sobre alcoholismo así como poco reconocimiento de las capacidades operativas del recurso existente. - Capacitaciones que no terminaban de construir capacidad local autogestiva. Es evidente que se trata de una responsabilidad compartida tanto de los que vienen como de los que están. - Además de la sensación de impotencia y queja por considerar insuficiente los recursos. - Exposición constante de los Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno (conocidos en otros lugares como agentes sanitarios) ante problemáticas complejas muy difíciles de abordar. - Necesidad de capacitación. - A medida que pasaban los encuentros, se sumaba gente nueva y otra, los LMS como dice Wille (los mismos de siempre) sostenían la participación. Iba apareciendo en los encuentros la “sensación de avance”.

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El compromiso, la motivación, el deseo, AIDA. Atención, interés, deseo y acción. De a poco nos enfocábamos en desarrollar tareas. A partir del segundo encuentro empiezan las demandas de apoyaturas interlocales, así como expresiones solidarias que hacen al hilado social de las redes. - A partir de la segunda reunión aparecen equipos que empiezan a pautarse horarios para los encuentros locales (comienzo de la organicidad). - Poco a poco va apareciendo como posibilidad armar grupos de atención locales. Pero solo poco a poco. Primero la queja por lo que nadie hace, después hacer de eso una necesidad sentida y empezar a pensar como construir una respuesta local. Ya no nos los otros sino nosotros los que podemos hacer algo. - Se trata de aprovechar lo existente. De rearmar lo que se desarmó, de visibilizar los vínculos para ver que se puede armar en caso de no conocerse experiencias previas. De encontrarse con los otros interesados… y convertirse en sujetos activos para cambiar una realidad por otra más deseable. - Ajustar las expectativas a lo posible. - Aparece también poco a poco el tema de la construcción de la demanda de atención. Son los menos los que golpean a la puerta del consultorio o en la calle pidiendo atención por los problemas que les genera el consumo de alcohol. La construcción de la confianza, el manejo de la información (o mejor dicho de los procesos comunicacionales), la confidencialidad (cuestiones de las redes chicas). Correr a las personas afectadas del lugar de los “necesitados” (estigma paternalista). Y para no olvidar, algo fundamental: la demanda se construye con la persona afectada. - Las redes grandes, las redes chicas y los dispositivos específicos empiezan a aparecer como encuadres posibles de trabajo basados en las experiencias de Neuquén sobre todo. - La sensación (siempre teniendo en cuenta las diferencias entre redes zonales) a la altura del 5to encuentro empieza a ser que las tareas programadas se están cumpliendo. - Cuestionamiento de los modos actuales, de la rutina. - Trabajar las FODA. Que nos hace fuertes como grupo, que tenemos que mejorar. - Comprender que “No hay recetas”. - Compartir la tarea para salir del aislamiento en lo cotidiano, brindar respuestas acordes a la complejidad de las problemáticas. - “Oportunismo planeado”. Desplegar los dispositivos en el escenario, fortalecerlos para cuando los necesitemos operando. - Algunas herramientas para plantear situaciones: el familiograma (o genograma o árbol genealógico), la escarapela social para mapeo de redes sociales. Socializando material bibliográfico. Socialización convocatoria a curso virtual sobre adicciones. Y a nuestro modo de ver, algo que marca el pasaje del los enfoques médicos clásicos al trabajo en red: la construcción del sentido de la tarea: trabajar por mejorar LA CALIDAD DE VIDA de nuestros pueblos. Aparecen así otras problemáticas. Cuando hablamos de complejidad hay que entender que se trata también de comprender las relaciones entre todo aquello que hace “lo social”. Es decir, que las problemáticas no se encierran en si mismas: en algunos casos son vínculos más cercanos y que parecen ser explicaciones causales aunque nunca hay una relación directa “esto causa esto otro”. Es alcohólico entonces “por eso” es violento con su familia. Se trata de una cuestión lógica de condiciones necesarias pero no suficientes. Por eso hay que trabajar siempre situación por situación, no hay dos iguales. Y muchas veces se construyen “satisfactores sinérgicos” dando respuesta a más de una problemática con acciones comunitarias específicas o inespecíficas (en términos de prevención) Y aprovechando el saber de muchos fuimos elaborando una “especie” de clasificación sobre las redes, que no deja de ser insuficiente. Se trataría de trabajarla en el sentido de la teoría de los conjuntos entendiendo la superposición existente. Como se puede observar incluye diversos modos de clasificación (pertenencia, función, etc.). Las categorías no responden a un esquema único, sino a como surgieron en los espacios zonales a partir de las inquietudes. Insistimos en hacer foco en lo 160

“comunitario” de la propuesta, reconociendo la diversidad de lógicas o racionalidades que lo atraviesan. Quizás es en conveniente advertir que se trata menos de una conceptualización general que de un itinerario del propio grupo: - Multinstitucional; - Interinstitucionales; - Intrainstitucionales; - Las abiertas a la participación de los vecinos; - Las cerradas por el manejo de información; - Redes reactivas y las proactivas; - Quienes pueden ser de las redes, quienes no… - Redes barriales e interbarriales en lo urbano; - Redes familiares en lo rural (familias originarias ampliadas); - Redes intrasectoriales de niveles de conducción (los de salud comunicándose entre sí, ejemplo: directores de hospitales horizontalmente o también Dirección de Adicciones con otras Direcciones o Departamentos; y verticalmente) - Red sectorial (redes de servicios de salud por ejemplo, de educación, de justicia, etc.) Redes intersectoriales (gobierno, tercer sector, empresariales, etc.) Quizás lo que tengan de común es el hecho que cotidianamente, desde la tarea social, nos vemos entablando relaciones con personas que participan de cada una de ellas. Que nos facilitan o nos obstaculizan (o nos “otra cosa”) la posibilidad de dar respuesta a los vecinos/as en la resolución de las problemáticas que son de ellos y son nuestras. Quizás otra cosa en común es que más allá del uso de concepto de red, muchas veces se trata de instancias departamentalizadas con las que “hay que ir haciendo” en el andar, construyendo modos diferentes a los instituido, no por ello instituyentes, ya que quedan generalmente ligados a la predisposición o voluntad de nuestros interlocutores. Aunque también existen experiencias de construcciones en redes “orgánicas”, y esto es muy alentador. Por aquellos inicios, incentivamos mucho una aspecto de tenemos la certeza que esta en la base de toda construcción de RED (sea cual fuere). La Comunicación: Queda en evidencia a partir del segundo encuentro la necesidad de mejorar los canales de comunicación. A la comunicación formal (institucional) se le suma la necesidad de empezar a construir las redes comunicacionales que sostengan el trabajo. En principio surge como una necesidad para mejorar la CONVOCATORIA, zonal y en lo local. No solo al comienzo, sino que surge como una generalidad: ¿a quién le corresponde convocar? Esta pregunta es en sí misma un comienzo, luego vendrá caminar por las redes y tomar responsabilidades y a autogestionar. Es decir organizar desde lo local. Un ejemplo de los avances es la autoconvocatoria para el mes de diciembre del 2010 de las redes de la cordillera. O las iniciativas a la hora de colaborar con las localidades. Ya no queda en alguien, sino en cada uno y en muchos que van tomando la posta y entendiendo que siempre hay algo para hacer. Si bien de todas las giras se realizaron informes, posteriormente comenzamos a socializarlos desde el nivel central. Esta es una deuda… algo que queda pendiente a mejorar. Dentro de este punto cabe incluir la comunicación de las conducciones centrales e intermedias: Dirección de Adicciones-Áreas Programáticas-Subsecretarías-Otros. Esperamos salvar la deuda a partir de la sistematización. Construcción de un foro y herramientas mediáticas (facebook, msn, correos electrónicos, videos colgados de internet). Para ello fue necesario la construcción de una base de datos, no solo un mapa, sino la dinámica relacional. Podría decirse si tenemos permitido, un territorio vincular. Y bueno, sumamente importante, aparece la cuestión de la socialización del saber construido… No es sencillo situar comienzos, implica situarse en un desarrollo y recortar y pegar como en un procesador de textos. Implica asumir temporalidades no siempre claras. Y es sobre todo, una tarea que pone en juego la subjetividad de quien lo realiza. En este caso de quien redacta estas líneas. 161

Por eso considero que hay cierta recaída en la inmediatez (SAMAJA), cierto click no tanto en el espíritu (si eso es que existe) del proyecto como en la práctica misma, a partir de la nominalización de la tarea como espacios de Redes Comunitarias. Por lo menos, a posteriori luego de un par de años de comenzado el proyecto, parece ser así. Lo que sigue va a ser conocido…

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Un cuento de Wille Arrúe utilizado como material didáctico durante los encuentros zonales Se incluye este apartado en función de hacer presente la parte de la propuesta referida a la inclusión de historias o cuentos de las redes comunitarias. Esta se realizó en repetidas oportunidades a los equipos de las redes locales. Ciertamente es una propuesta que “no prendió” como lo esperábamos los facilitadores, pero consideramos que en un futuro, en la medida en que se construya el sentido de sistematizar ya sea a partir de herramientas “blandas” o “duras” por decirlo de algún modo. Las historias utilizadas por Wille Arrúe tienen esta función… generar procesos reflexivos sobre las prácticas sociales de los actores locales. Se trata de historias vividas ya sea personalmente o narradas por personas que las han vivido. Generalmente ligadas a diferentes problemáticas complejas: alcoholismo, violencia, interculturalidad, discapacidad, infancia, etc. La historia de Eusebia, fue utilizada durante las capacitaciones en Facilitación de Grupos de Ayuda Mutua en El Maitén y en Río Mayo (no así en la de Rawson), ya que nos permitió la elaboración del enfoque comunitario mediante asamblea vecinal en contextos de interculturalidad. En este caso, el foco es puesto en la metodología más que en la problemática trabajada (existe material audiovisual sobre esta tarea). Mientras que La historia de Vicky fue leída por Wille en el marco de la XIII edición de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias en abril del 2011, en la localidad de Puerto Madryn. Este cuento trabaja la temática de suicidio. Otros cuentos como El cuento de Livio y aquellos Cuentos de chóferes formarán seguramente parte de compilaciones de cuentos que se encargará de publicar su autor. Cabe destacar que la lectura de estos cuentos durante los encuentros es por otra parte, una devolución a los compañeros-as. No los vamos a reproducir aquí. Algunos de ellos se pueden ver en youtube.

LA HISTORIA DE EUSEBIA
Faltaban pocos días para el comienzo de las vacaciones en la escuelita rural de Lihuén, paraje del Lago Escondido. Era el mes de mayo del 2000, y los ánimos de las familias de la comunidad estaban revueltos. El ruido llegó hasta el hospital de Junín de los Andes. - La cosa esta que arde con Eusebia y sus hijos. La asamblea comunitaria que se hizo en la escuela resolvió echarlos del paraje, y de movida nomás los expulsaron de la escuela. Los ánimos de Dina y Ricardo estaban por el suelo. La trabajadora social y el médico del paraje reflejaban su impotencia, en realidad nuestra impotencia. Por una parte respetábamos los acuerdos del conjunto de la comunidad para definir los conflictos, pero no podíamos acordar con la resolución. El privar a los niños a vivir y capacitarse en su lugar de origen sabía a injusticia. La expulsión del sitio donde descansan los restos de los antiguos es una medida extrema con que los pueblos originarios castigaban una falta social grave. Severa condena privar del lugar al mapuche, a la gente de la tierra. A los que sufrieron el despojo a manos de la sociedad huinca. A los que fueron arrinconados en las llamadas reservas. ¿Reservas de qué? O ¿de quienes? El despojo continuó cuando se crearon los Parques Nacionales, que restringieron la vida de los antiguos pobladores. Curioso modo de entender la conservación del ambiente sin tener en cuenta a quiénes lo habitaron desde siempre. Triste la historia de Eusebia, que sufrió junto a su hermana la violencia sexual de su hoy anciano padre, que también es alcohólico. Eusebia pidió ayuda sin ser escuchada. Su hermana Amalia prefirió el silencio. Y aceptó los hijos de la violencia. Desde entonces se alejaron la una de la otra. Eran tiempos de miedo y de silencio. 163

Eusebia escapó al hacer pareja con José. Tuvieron cinco hijos en San Martín de los Andes. María y Héctor son los mayores, de l6 y l4 años. Pero el maltrato continuó con su nueva pareja. Cuando logra separarse, regresa al Lago Escondido con sus hijos. La hija mayor se quedó en el pueblo internada en un colegio de monjas para continuar sus estudios. Recrudeció el conflicto entre Eusebia y su hermana, aliada con su padre. Tristes las alianzas del miedo. La obligan a ocupar un cobertizo para animales que comparte con sus hijos, detrás del hogar paterno. Ya para entonces don Pedro no estaba en condiciones de andar cuidando bichos. Cabe la aclaración de que el régimen de Parques Nacionales sólo autoriza una casa en cada espacio familiar pues reconoce exclusivamente un poblador por predio. En tanto, Amalia arma pareja y se va del lugar. Eusebia y sus hijos vivían entrampados. También la comunidad se entrampó con ellos. Aislada, ante cualquier acercamiento reaccionaba agresivamente. Los grandes siembran y los chicos recogen, y no precisamente flores. - Podemos seguir discutiendo desde acá adentro todo el día pero el partido se está jugando en el paraje y no en el hospital. Lo cierto es que necesitábamos más información y hablar con los protagonistas. Fuimos directamente a la escuela, para encontrarnos con el director y el maestro asistente. La intención era conocer el conflicto desde cada una de las partes, enfocarlo participativamente e intentar una salida más respetuosa especialmente para con los derechos de los niños. - Ustedes entenderán que debemos tener en cuenta no solamente las necesidades de los niños con problemas, sino la de todos los que concurren a la escuela. Nuestra responsabilidad es tremenda y nuestros recursos escasos. - Además esa mujer no tiene derecho a insultarnos como lo hizo, casi sin conocernos. No por nada la comunidad resolvió echarlos, a los chicos de la escuela y con la madre del paraje. Los maestros en realidad estaban más temerosos que enojados. No habían podido resolver el conflicto con Héctor, el mayor de los hermanos. No era para menos. Era el más fuerte del grupo y se imponía a sus compañeros. Los maestros nos contaron los esfuerzos que habían realizado para transformar la situación pero los episodios de violencia protagonizados por el niño se agravaron. - Lo peor, nos enteramos hace pocos días. Héctor amenazó a los compañeritos. Martín, uno de ellos, robó a sus padres para su beneficio. Al principio eran gaseosas o golosinas del almacén pero al final se complicó con exigencias de dinero. Lo tenía dominado. Realmente era una situación poco manejable no sólo para los maestros, sino para los padres y los chicos en general. Por eso los padres y maestros resolvieron movilizarse. Ellos mismos nos pidieron, casi nos exigieron que organizáramos una convocatoria comunitaria. Y en realidad la expulsión de los chicos de la escuela la definieron sin demasiada participación de nuestra parte. - Creemos entender la situación, nos ponemos en el lugar de ustedes como maestros, de los padres de los alumnos, pero no podemos ni debemos olvidar las necesidades y los derechos de los chicos. Ni los de Eusebia. Ellos han sufrido una historia de violencia familiar, de estigma comunitario. Incluso Héctor, que aparece como responsable de hechos más que cuestionables, de hechos peligrosos, en realidad es una víctima de toda ésta situación. De más esta decir sus hermanitos. - Cuidado doctor, que el ejemplo cunde. Ana, la hermanita que le sigue en edad ya empezó con algunos problemas. Después que la citamos a la madre, y que tuvimos que aguantarnos sus insultos, también anduvo calumniándonos en el paraje. 164

Tuvimos que dialogar y discutir largo rato antes de acordar en la necesidad de un nuevo encuentro con las familias de la comunidad. Para ese entonces ya nos habríamos encontrado con Eusebia y su familia. El diálogo con la mujer y con Héctor nos mostró la otra cara de la moneda. También era una historia de sufrimiento, de miedo y bronca. - Nos quieren echar. A los chicos de la escuela y a mí del paraje, de todos lados nos quieren echar. También mi padre es de ellos, estamos solos. Siempre estuvimos solos. Lo de la escuela es una excusa, una trampa que nos están haciendo. Pero no les tengo miedo. No se las van a llevar de arriba.. Acordamos que no participaría de la convocada reunión comunitaria. Era evidente que su presencia, al menos por el momento no facilitaría el encuentro de una definición favorable. También hablamos con Jaime, el agente sanitario del paraje. Joven reposado, reflexivo, deseoso de contribuir a solucionar equitativamente la cuestión. - La idea es que trates de acompañar a Eusebia y a los chicos, pero sin echarte en contra a los vecinos, por eso si bien es bueno que concurras a la reunión tratá de mantenerte como observador. Ya de vuelta en el pueblo, nos juntamos con nuestro equipo de trabajo. Celia, operadora social del juzgado intentó un enfoque con José, el padre de los chicos. Pero el intento quedó en eso. - No hay nada que hacer por este lado. José sigue con su actitud violenta y con su alcoholismo. Además Eusebia se brota de angustia en cuanto oye su nombre. No tiene sentido insistir. A los pocos días nos hicimos presente en el puesto sanitario del paraje, que está situado al lado de la escuela. Jaime tuvo que hacer de anfitrión ante la desagradable novedad de que los maestros estaban ausentes sin aviso. Asistieron una buena proporción de los padres de los chicos escolarizados. La primera parte de la reunión consistió en la escucha de las quejas y de los miedos. Era ilusorio pretender cambios sustanciales. Cuando el miedo campea la razón y los demás afectos se rajan. No obstante acordaron en la necesidad de apoyo sanitario a Eusebia y Héctor, aunque todos estaban en su contra. Algunos pudieron escuchar la inquietud acerca de la situación de los hermanitos menores. Por ello, el que se aceptara que padecían un problema emocional severo no dejaba de ser un avance sustancial, así como el hecho de que asumieran el compromiso de una próxima reunión comunitaria. Nosotros pudimos evitar ingresar en una escalada. No era poca cosa. Durante el tiempo de vacaciones se acompañó activamente a Eusebia y sus hijos. La idea era que pudiera aceptar sus equivocaciones, en especial sus conductas agresivas. Celia se dedicó a discutir la situación con el lonko Daniel, y por su intermedio con la organización mapuche que lo apoyaba. Esta tarea fue exitosa, al punto tal que el lonko hizo propia la inquietud por la situación de la familia. En tal sentido se organizó una convocatoria comunitaria cerca del tiempo del inicio del nuevo ciclo lectivo, y acordamos en el enfoque a desarrollar. Más aún, dirigió una enérgica nota a la dirección de la escuela llamándoles la atención por no notificarlo de una decisión tan importante. El día llegó y no fue fácil el viaje. Había nevado y sabíamos que el camino estaba muy difícil. Para peor, y para variar mi camioneta estaba floja de fierros. Pero no teníamos otra por lo que con Celia y el lonko Daniel nos mandamos al paraje. El diálogo durante el viaje giró acerca de la forma en que podíamos encarar la discusión. Sabíamos que la reunión era crucial para definir la continuidad y la calidad de vida de los chicos en la escuela y de Eusebia y la familia en el paraje. - Me parece inconveniente la presencia de Eusebia y de los chicos en la reunión, les va a resultar duro escuchar las acusaciones y amenazas 165

- Ya hablé con ella y le advertí acerca de esto. Además no hay que olvidar que desea seguir viviendo en el lugar, como que no tiene otro. - Sí, pero si sale mal la jugada va a queda aun más escrachada ante sus vecinos. En realidad, no alcanzamos a definir una posición común. Ni falta que hizo. Al pasar por la casa de don Pedro, Eusebia nos estaba esperando lista y decidida a participar de la conversa. - Por supuesto que no puedo faltar. Además, quédense tranquilos que voy a tratar de no zafarme. No pudimos ni siquiera protestar. Cuando llegamos a la escuelita ya estaban todos reunidos. Los vecinos, los maestros, el responsable del grupo de gendarmería del lugar y hasta el guardaparque. Hubo más de un sorprendido por la presencia de Eusebia, pero el hecho de llegar acompañada por el Lonko descalificó de entrada cualquier resistencia a que fuera de la partida. - Como Lonko de la comunidad quiero iniciar esta reunión leyendo la nota que le mandé a la Dirección de la escuela. Y ahí nomás Daniel leyó el mensaje de enérgica advertencia. - Como maestros no podemos dejar que una situación tan grave como esta quede sin una definición. Tenemos la obligación de pensar no sólo en los chicos con problemas sino en todos los demás que se ven perjudicados en su aprendizaje por algunos pocos revoltosos. Sí, pero no podemos olvidar los derechos de los chicos. Incluso Héctor necesita una ayuda para capacitarse y superar sus dificultades. Demás está decir que ha sido una injusticia que sus hermanitos tuvieran que abandonar la escuela meses atrás. Esto es responsabilidad de todos nosotros y también de la Escuela. Como dirección de la escuela no hice más que aceptar la decisión de la comunidad en ese sentido. El cruce entre los maestros y Celia se estaba profundizando y de seguir se repetiría la historia. Intervinieron entonces los padres de Martín, el niño obligado a robarles. - ¿A nosotros quien nos compensa el daño que sufrió nuestro hijo? No podemos ser nombrados como injustos, ese chico es un delincuente y no puede permanecer en la escuela ni en el paraje. El obligó a Martín, y lo amenazó. Y nadie hizo nada. - Encima, cuando como maestros la llamamos y usted no nos escuchó, nos insultó y amenazó con una Piedra. - Si, eso fue así y yo estoy arrepentida de lo que hice. Pero fue injusto que por un problema de Héctor no dejaran entrar a la escuela a mis otros tres chicos. - Pero es que no sólo Héctor agredió. También Ana nos insultó de arriba abajo. Eusebia echó a llorar y a los gritos aseguraba que nadie le había informado de esos problemas. Conmovía su dolor, que hablaba de violencias, pasadas y presentes. - ¿No ven que esta mujer no está en condiciones de sostener la situación? ¿Si aparece un problema ante quién recurrimos los maestros? Está claro que ni su madre ni su familia pueden con ellos. Encima, cuando nos acercamos a hablar a la casa la señora nos echó, no nos dejó entrar. Un profundo silencio siguió a la intervención del director de la escuela. Muchos ojos llorosos, muchos puños apretados. - Me parece necesario decirles que me estoy poniendo en el lugar de cada uno de ustedes. En el de los maestros, con su misión de enseñar y con su miedo de no poder manejar la situaciones de conflicto 166

con los chicos y sus padres. Mas allá del esfuerzo que claramente han mostrado por relacionar la escuela con la comunidad. También me pongo en el lugar de las necesidades de los vecinos. Como vecinos y como padres de los chicos que concurren a la escuela. Con las esperanzas de que aprendan y los miedos que sufran violencia. También me pongo en el lugar de la comunidad en general, que sufrió la violencia y la derrota como pueblo, y pese a ello y al miedo de los derrotados aún siguen peleando por la tierra de los antiguos. Además veo el miedo de una madre, su miedo por que se le escapa la posibilidad de que sus hijos no sufran la violencia que ella misma sufrió desde muy chica. De la violencia que aún sigue sufriendo por ser diferente a la mayoría, una diferencia que tiene que ver con las dificultades que ha tenido y su tremenda sensibilidad herida de mujer, de persona. Por último quiero hablar de mi miedo. Miedo de no saber cómo hacer para evitar que la injusticia y el dolor se adueñen de nosotros y permita que los más débiles, como siempre, sean los más perjudicados. Otro largo silencio y nuevamente la voz en medio del llanto de Eusebia. - Lo que pasa es que no recibí al maestro como tampoco nunca he recibido a nadie en mi casa por que me da vergüenza. De mostrarles que yo vivo en donde vivían los chanchos de mi padre. Me da vergüenza que vean los agujeros de las paredes y la tierra del piso. Vivo en un lugar muy feo pero eso sí, mis hijos andan limpios. No tienen ni peste ni granos. Esta vez sí fue largo el silencio. La segunda parte de la reunión consistió en la recolección de propuestas. Todos los vecinos presentes acordaron en que Eusebia y su familia debían vivir en un lugar más digno por lo que el Lonko se comprometió a gestionar ante Parques una autorización especial para que autoricen la construcción de otra casa en el terreno familiar. El guardaparques comprometió la gestión administrativa y los vecinos se propusieron para ayudar para la construcción de la misma. La comunidad nos delegó la responsabilidad de conseguir un lugar para que Héctor siguiera su capacitación mejorando su estilo de vida. Fue unánime el acuerdo en el sentido de que los tres hermanitos continuaran su escolaridad en cuanto se iniciaran las clases. Como última decisión la asamblea comunitaria resolvió una nueva reunión al mes para evaluar la situación. Casi inmediatamente el lonko dio por terminada la asamblea y los vecinos se fueron retirando tras los saludos de rigor. Fue entonces fue que acercaron Juan y Luisa, los padres de Martín: - Nosotros también queremos ayudarte. Eusebia. No sabemos bien como podríamos hacerlo, pero no queremos que te quedes sola. No queremos que sigas sola. Vas a venir a tomar mate a nuestra casa y nosotros vamos a ir a tu casa. Aunque sea fea. Y si aparece algún problema, maestro, avísenos que vamos a ayudarlos. Tampoco ustedes deben quedarse solos. Participamos en dos asambleas posteriores, acompañando. El tiempo pasó. Y acomodó los tantos. Ricardo sigue siendo el médico del paraje. Está conforme con la situación. Acuerdo con su opinión de la excelencia de la tarea de Jaime en el acompañamiento de la familia y la comunidad. Cuando aparece la crisis todos irradiamos energía. Pero el sostener lo cotidiano tiene lo suyo. Héctor está completando su capacitación en una escuela agrícola. Vuelve con su familia periódicamente. Se lo vé contento. También sus hermanitos, que siguieron en la escuela y han aprendido bastante. Eusebia concurre a las reuniones a retirar los boletines. Como era de suponer, aparecieron otros niños con dificultades, pero sin que mediara la violencia institucional. María, la hija mayor de Eusebia, volvió al paraje antes de terminar su escuela primaria. Extrañaba mucho a sus hermanitos. Anda anoviando. Ana, la del medio, se peleó con una compañerita 167

vecina en el camino a la escuela. En cuantito se enteró, Eusebia habló con los padres, primero enojada, pero como la escucharon pacientemente, pudieron acordar una definición respetuosa. Eusebia también sigue en el lugar. De vez en cuando se topa con algún vecino desorejado, pero ha cambiado en buena medida su relación con el vecindario. Su nueva casa, dentro de su humildad, es acogedora. Ya sin agujeros en las paredes y con piso de cemento alisado. Todavía la salamandra no funciona del todo bien. Pero calienta, que es lo principal. Por suerte, lo que sobra en el paraje es buena leña.

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Algunas ponencias en Jornadas y Congresos

REDES. LA IDENTIDAD EN LA DIVERSIDAD y los LMS
Por Wille (2010) Busqué buen tiempo el desarrollo a compartir. Al principio la cosa pasaba por socializar el desarrollo de la propuesta, que se inició cuando Paula demandó por la organización de una red de dispositivos específicos de alcoholismo en zonas rurales. Pavada de demanda: construir sensibilidad y operativizar dispositivos en espacios dominados por aquello de que el vino es la bebida de los pueblos fuertes. A propósito, a días de la declaración oficial de que el vino es la bebida nacional. Lo que demuestra fuerza, pero de los intereses del sector predominante. Me pregunto: ¿se inició la cosa con la demanda de Paula? ¿O con las borracheras de mi tío Carlos que sorprendieron doloridamente mi temprana infancia? ¿O con mi impotencia médica hegemónica ante las várices esofágicas sangrantes de un bohemio poeta en aquella lejana salita de una villa del Gran Buenos Aires? ¿O con la alegría por el mensaje de un compañero tras un tiempo de control de su compulsión alcohólica? Tal vez debería centrarme en los inicios de la tarea, con los enfoques basados en lo biológico, la inclusión de lo psico, el descubrimiento de la incidencia de lo familiar en la transmisión y el sostenimiento del síntoma, la relevancia de lo grupal en el cuestionamiento de un modo destructivo de vivir y el sostenimiento en su búsqueda de mejorar, por no mencionar lo imprescindible de lo comunitario en lo preventivo. No podría olvidarme de la construcción de la red. Local en primera instancia. Aprovechando la situación creada por el imprevisto, el evento que sensibiliza lo comunitario. Pero que cae en el olvido si no lo sustentamos con una propuesta transformadora. Modo indispensable para el enfoque de las situaciones complejas. Mis primeros pasos Sin duda mi primera red fue la familiar. Las familias. De origen de mis padres eran de organización extensa, al mejor estilo rural, residentes en Corrientes, mi provincia natal. Recuerdo los espacios de encuentro, sociales, sobre todo las fiestas de fin de año, que reunían a un conjunto muy grande de personas en los ámbitos de referencia. Este modo no se mantuvo a partir de mi generación, donde los encuentros se dan esporádicamente, sobre todo a partir de eventos de duelo. Ya en lo referido a lo comunitario, memorizo aquellos primeros tiempos de búsqueda. Como estudiante y médico residente en las villas del Gran Bs. As. y zonas rurales del noreste, y posteriormente, en los años de plomo, ya radicado en Neuquén. Tiempos plagados de incertidumbre y persecutas, en que lo grupal era mala palabra, sonaba a subversión, pero donde fuimos aprendiendo acerca de la inter y transdisciplinas, o mejor saberes, como me lo enseñó mi hijo Antonio. Ya las redes locales de entonces iban dando cuenta de situaciones vinculadas al alcoholismo, o adicciones e general, o la situación de los presos de una cárcel, o la discriminación para con los migrantes del barrio, el traslado compulsivo de los vecinos en la construcción de una represa, la contaminación por plaguicidas en la zona de chacras, y así… No dudo que el encuadre en lo que se dio en llamar APS nos brindó cobertura en todos los aspectos, y no solamente técnicos. ¿Cómo justificar lo solidario social en tiempos de terror? Y no puedo dejar de mencionar dos grupos que signaron el proceso entonces incipiente; en San Martín de los Andes, el de agentes sanitarios y el de Rehabilitación de Alcoholismo. Que, como no podía ser menos, entrecruzaban sus integrantes de manera fantástica. Por una parte, porque varios agentes sanitarios surgieron, como después en otros lugares, de los espacios de recuperación. Y se nutrieron los mismos de vecinos orientados por los agentes. Eso es lo que llamaría circularidad. 169

Un tema esto de la circularidad. Hasta que lo entendí, me sentía como un intelectual renegado. Porque mi positivismo se me iba al diablo a cada rato con esto de las redes, para ser suave. Y encima nosotros, para peor, ni siquiera sabíamos que estábamos operando en red, Todo en silencio en épocas de silencio, con grupos impulsados por agentes sanitarios, vecinos que zafaron del alcohol y se formaron como operadores de salud, alguno que otro médico general, maestros y hasta un estudiante de psicología. Propuesta que iba a contrapelo con lo instituido. La etapa neuquina primero en la zona sur, recorriendo desde mi San Martín como base y transitando por Junín de los Andes, Las Coloradas, Villas Angostura y Aluminé. Tiempos en los que cuestionar los modos tecnocráticos sanitarios en un sistema exitoso era mala palabra. ¿O lo sigue siendo? Después apareció la propuesta de operar en la zona central. Como no recordar la instancia de la docencia en la mítica Residencia de Medicina General de Zapala, de la que soy docente desde su primera camada. Espacio desde el cual se gestó la trama de muchas redes locales de la provincia. En una palabra, lo que se dice una enredadera. En el que a veces estábamos bastante enredados, aunque contentos. Por fin llega el momento de la zona Norte, de la mano de ex residentes y de compañeros/as. Una zona sanitaria de fierro, con compañeros/as de aquellos. Que nutren con su alegría y compromiso las filas de los cuadros de nuestro sistema sanitario. Que supo de épocas de brillo, y que se sostiene, lo que se sostiene, con la fuerza de su gente. A veces a pura sangre, demostrando que lo más importante es la gente, a pesar del discurso de los adalides de los planes sanitarios de la globalización medicalista neoliberal, las corporaciones de tecnología sanitaria y los laboratorios de medicamentos. Después, ya jubilado, continúo con la tarea en la provincia de Neuquén, y se suma la propuesta rionegrina, orientada a las redes intrainstitucionales en el marco de la movida de Salud Mental Comunitaria. En la que queda camino y propuestas por recorrer, pero apoyados por la linda gente que la nutre. Y en todas estas movidas, que se gestaron al calor de las redes locales, fue asomando, siempre circularmente, la construcción de la Red de redes. Empezando por lo local, siguiendo por lo zonal. Empezando por lo singular, pero aceptando a su tiempo lo complejo. REDES Redes interinstitucionales urbanas diferentes a las que conocí inicialmente, las de las comunidades originarias y rurales, éstas eminentemente familiares. Y sus diversos componentes. La Red Grande, orientada a lo preventivo, a la sensibilización, a la docencia y a la investigación. Abierta para todos los que quieren y pueden, al mejor estilo pichoniano. Con esas reuniones-asambleas en los tiempos más activos, organizando marchas, encuentros musicales y culturales. Red Grande que cobija movidas recreativas, deportivas, de duelo y protesta. En la que se juegan movidas de todo tipo, incluso político partidarias y de sector, elemento a contener y orientar con inteligencia y energía. Una clave del sostenimiento de la Red Comunitaria es sostener una independencia de intereses sectoriales y personales. La Red Chica, la dedicada a lo asistencial, los dispositivos específicos asociados, con operadores capacitados por la experiencia vivida y/o por la formación adquirida con esfuerzo. Ese espacio pequeño, con miembros probados, capacitados, prudentes pero decididos, conocedores del medio, tanto de su gente como del lugar. El espacio de pocos. De los que saben guardar la información. De los que saben utilizarla. De los que se juntan, en silencio, para diagramar los enfoques para ayudar a los que lo necesitan. Es el espacio de los capacitados, a veces incluso a pesar de sus títulos adquiridos en universidades que poco enseñan de estas necesidades de nuestra gente. Son estas cosas que caracterizan a nuestras ilustres instituciones.

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Pensar en las redes chicas, como espacios de cuidado de las personas que necesitan definir situaciones de sufrimiento. Situaciones que no necesariamente han originado demanda: pensemos por ejemplo una situación de posible abuso de un menor por parte de los adultos a cargo, etc. La tarea de las redes chicas encierra un componente de control social que es necesario operar con mucho cuidado. Y también tenemos los apoyos interlocales, que son la base de la vinculación solidaria desde la tarea. Construidos por los que se animan a salir de los espacios conocidos hacia donde hay más necesidad, y que buscando encuentran la posibilidad de ser útiles más allá de los lugares. Llevó un tiempo comprender los modos de organización de la red local. En realidad redes locales que atraviesan desde siempre y espontáneamente cada comunidad. Porque en realidad la propuesta de desarrollar una red, a la larga o a la corta pasa por relacionar las ya existentes de cada lugar, porque crear no se crea nada. La diferencia, nada pequeña por cierto, pasa por hacerla proactiva, no esperar el evento que sensibiliza, llámese cascada de suicidios, desastre natural o lo que sea, sustentando con organización la construcción de propuestas comunitarias. También pudimos comprender lo de la sistematización zonal de las redes locales. Producto de la construcción de vínculos de personas, grupos y proyectos, redes interlocales amplias, con participación de operadores de diversas instituciones, o simplemente v nada menos que vecinos interesados en mancomunar esfuerzos por el bien común, a trasmano de los modos culturales exitistas de la sociedad de consumo. Y repito, en el caso de las redes de las comunidades originarias y zonas rurales, comprender y respetar la construcción interfamiliar. Y cómo se relacionan las redes específicas con las redes amplias, la de dispositivos de alcoholismo con las psicosociales, las de violencia familiar con las de establecimientos educativos, las de vecinos con las ambientales, y siempre las redes familiares, y así… Y luego el pasaje de las redes locales, y luego zonales, a las interzonales. Que serían las provinciales. Que al menos en mi historia habían sido producto casi exclusivo de la tarea local, muchas veces facilitadas por las conducciones locales y zonales, y también muchas veces a contrapelo de los modos tecnocráticos centrales. Con el correr de los años, y de las luchas, la construcción de la red provincial específica, que es un paso desde la base para ir haciendo fuerza por la red de redes locales; la de Alcoholismo, la de Violencia Familiar en Neuquén, la de Salud Mental Comunitaria en Río Negro. Y por cierto la Institucionales de APS en ambos lugares. Y acá tendría que hablar del modo, bastante reciente por cierto, de solo un año de historia personal, que se inicia con la movida provincial en Chubut de impulsar, desde un espacio central, concretamente la Dirección de Adicciones, el desarrollo de una Red Provincial de Redes Locales Amplias, llamadas genéricamente Redes Comunitarias. Que son también Red de Redes Chicas y de Dispositivos Específicos, pero no solamente de Alcoholismo ni tan siquiera de Adicciones. Y aquí quiero destacar la flexibilidad actitudinal de las conducciones sanitarias que demandaron la tarea. Que recibieron una propuesta que podía haber sonado delirante, y que la pudieron no solamente escuchar y aceptar, sino también impulsar. Nada fácil encontrar flexibilidad cognoscitiva en funcionarios. Respuesta que, debo decirlo, me sorprendió. Uno no está acostumbrado a estas cosas, qué joder. Tampoco la maravilla, hay que decirlo. Como en todo sistema humano, aparecen las limitaciones. Las operativas, las de juegos de poder. En fin, como si fuéramos personas. Nobleza obliga, es fácil despotricar pero también es bueno reconocer. En otro espacio de este mismo encuentro me referiré a los modos diferenciados de organización de estas redes en relación con diversos encuadres culturales, medio geográfico, constitución poblacional, etc. Y acá aparecen los demás dispositivos, aún incipientes, que apuntan no solamente al enfoque de enfermedades, o de problemas. Son también potencialmente dispositivos que impulsan espacios 171

de salud, de operadores, y, sobre todo, de Calidad de Vida. Van incluyéndose espacios vinculados al enfoque de la violencia familiar, discapacidad, pero sobre todo y fundamentalmente a la Prevención Inespecífica: capacitación, recreación, deportes, culturales, etc. Para toda la gama poblacional, aunque mas con adolescentes, jóvenes. El impulso a la constitución de las redes puede surgir de distintos eventos, pero en general de situaciones complejas. A veces se inician con eventos que despiertan los dispositivos de Red Chica, otras veces de diseño de operativos que engendran la red grande. Más allá de los nombres que reciban. La organización en Chubut propone encuentros periódicos mensuales, donde repasamos lo operado en dicho lapso en cada espacio local, donde elegimos un tema para desarrollarlo teóricamente, y donde diseñamos el programa a implementar el próximo periodo. Y todo circularmente, pues si alguien se desvía rápida y cordialmente es advertido. Es la junta de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno, los más antiguos prefieren seguir llamándose agentes sanitarios, enfermeros, médicos, psicólogos y trabajadores sociales con maestros, que por ahora vienen como pueden, porque para la autorización formal habrá que seguir remando, policías, muchos comunitarios, cada vez menos uniformados, algunos funcionarios centrales, o de conducciones intermedias, cada vez más operadores pero no por eso menos funcionarios, iglesias, organizaciones intermedias, instituciones varias, las que puedan y quieran, que sueñan con nuevos modos (en realidad no tanto nuevos como progresivamente formalizados) que permiten afrontar con eficacia las cuestiones complejas que tradicionalmente han sido negadas, olvidadas o parcializadas por las organizaciones verticales. Situaciones complejas, que por serlo, precisamente, requieren para su enfoque de modos extraños a los modos verticales. Pero ello no significa dejar de lado lo tradicional. Porque para diagnosticar una hemorragia cerebral el positivismo no es mala palabra, aunque venga de la mano de un tomógrafo, así como un diseño de una casa requiere de alguien que maneje los números, y así… Porque para construir conocimiento vale a veces el modo cuantitativo, en otros el cualitativo, y en muchos, ambos sabiamente dosificados. Está quedando en el tintero la movida de lo interprovincial. Que siempre ha sido ámbito de los espacios político administrativos de Nación. Pero que también pueden, y deben, ser encarados desde el universo de lo local. Y que puede ser un delirio, un nuevo delirio a concretar. Y por una cuestión de mirada individual, porque de algún lado partimos todos y cada uno de nosotros, también me remito a ese equipo itinerante periódico, que formamos con Paula, nuestra directora provincial, psicóloga para peor, con otro para peor que es Anto, el suscripto que tiene lo suyo, y un chofer supernumerario que a veces cambia y otras no. En esas giras alrededor de la hermosa y también cambiante Chubut, donde en el lapso de una semana transitamos aeropuertos, caminos de asfalto y ripio, costa atlántica, meseta, cordillera y línea sur, ríos, lagos y paramos arenosos, grandes ciudades y pequeñas aldeas, y campo, mucho campo. Que me hacen tener muy presente las otras giras por mis zonas neuquinas, o las de Río Negro valle y cordillera. Equipo itinerante que se las trae. Qué bueno no viajar solo. Imagínense lo complejo del vínculo entre la medicina rural y la psicología, con el aditamento imprescindible del conductor, muchas veces devenido en guía turístico, en la soledad de la meseta, con diálogos en los que el surrealismo queda corto. Acá aparecen tanto las lecturas de diversos autores, el chofer citando a su político preferido y sacando el cuero a otros, o hablando de la próxima gira de su hija bailarina clásica, cuando no de la maqueta confeccionada en sus incursiones por la artesanía en madera y hierro, las evaluaciones de la reunión precedente comparadas con las de meses pasados, el programa a desarrollar en la próxima gira, las metodologías grupales empleadas y a emplear, con las recetas de los langostinos a la provenzal y los chipas guaraníticos. Todo con el trasfondo de las canciones de los ahijados artísticos de Paula.

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También debería referirme a los encuentros zonales, que se denominan administrativamente de Área Programática. Lugar elegido por consenso, un mes previo, como último paso de cada encuentro zonal. Al que concurren mensualmente miembros de los equipos de salud, en especial de APS, con mayoría de TCST, maestros, representantes de juzgados, municipios, sobre todo del Área Social, deportes, recreación y juventud, ONGs, Centros de Día de Adicciones, policías, especialmente comunitaria, gente de Vialidad, vecinos, operadores de grupo específicos, bomberos, clubes, no puedo dejar de mencionar a las iglesias que tienen una gestión importante en la cuestión asistencial del alcoholismo, etc. En la elección del lugar prima la intención de consolidar la red local, incluso más que las cuestiones más funcionales. Distancia geográfica y comodidades no cuentan demasiado, pues la idea es que todos los lugares sean sede. Hay que decirlo, los anfitriones que más se lucen son los de los lugares más pequeños. No hay que pensarlo demasiado. Los corderos al asador, las mejores ensaladas, los partidos de truco cuando hay pernocte previo, los campeonatos deportivos dan fe de ello. Pero la buena onda está siempre presente y en todos lados. No podemos dejar de mencionar que en las ciudades, con el acompañamiento de los equipos de los Centros de Día, hay un fuerte impulso que se sincroniza con la movida. Y tampoco al equipo de la sede central de Rawson, que hacen magia con la producción de las giras. Ni se imaginan lo artístico de su producción administrativa. Se recorrió buen trecho desde los inicios. Recuerdo los primeros, en que nadie entendía nada, empezando por el suscripto. Más de una vez llegamos al espacio y nos encontramos con todas, y lo repito, todas las sillas vacías. Pero pronto se fueron llenando. A medida que entendieron, o adivinaron tal vez la propuesta. Difícil socializar lo actitudinal, lo intuitivo. Por suerte está la experiencia local y zonal transitada. Falta recorrer. Y no quedarnos en lo operativo. Invertir más energía en sistematizar. Mala palabra parece esto de registrar con un cierto orden. Pero no para rendir cuentas, sino para aprender. Y sobre todo aprender desde el error. Porque en lo social, muchas veces y aunque sea mala palabra, estamos jugando con el acierto y el error. Lo lamentable es desperdiciar el error, incluso por ni siquiera darnos cuenta de él. El otro tema: la construcción de los espacios de encuentro. El sostenimiento de los mismos. Con o sin observador externo porque lo fundamental es lo local. No cabe duda que la presencia del afuera, sobre todo si va dejando de ser afuera a través del conocimiento y del vinculo, es siempre un impulso. Aunque a veces solo un impulso. Pero el mayor logro es el que sostiene porque se hace local y propio. No hago apología localista. Lo de afuera también puede valer. Pero solamente cuando, con respeto, por lo propio y por lo del otro, podemos apropiarnos, y que el otro se apropie de lo nuestro, si le vale, también con respeto. De lo contrario, el intercambio sabe a enajenación. El título de todo esto es desarrollo de la sustentabilidad local. Ahora y por último, y ya es tiempo, quiero referirme a los LMS. Los Mismos de Siempre. Son esos personajes que no abundan pero que están siempre en cada lugar. Son algo así como los imprescindibles locales. Son esos vecinos-as que aparecen en todos los lados en que se los necesite. Son los que sueñan en llevar adelante los sueños. Los propios y los de todos. Los que pelean con la indiferencia de los vecinos, con la rigidez o mala voluntad de los funcionarios, los que se levantan temprano y los que no duermen. Son los que construyen las micropolíticas. Que algunos confunden con administrar las cosas públicas de los pequeños lugares. Nada que ver. Son los que impulsan la transformación desde los espacios de quiebre de lo instituido. Son los dueños de lo instituyente. Son los que cuestionan y aceptan ser cuestionados. 173

Eso es la Política con mayúscula. La política de los intersticios. Porque hacen política, y cómo. Porque son los que impulsan los cambios y elaboran los modos. Son los primeros en llegar a las asambleas, marchas o reuniones. Y los últimos en irse. Llegan solos o enfamiliados. Encuadrados o por la propia. Pero siempre llegan. En días hábiles o feriados, dentro o fuera de los horarios institucionales. A veces tienen la fortuna que vincular su tarea formal con lo solidario social. Otras muchas veces no. Es la fortuna de asociar el deseo a la tarea, que a veces cuesta una vida. Siempre llegan. Siempre están llegando. A veces se van pero vuelven. Y en tanto, los recordamos, porque son los referentes. Hasta en las macanas que se mandan. Y cuando se van, porque también se van, porque son personas que se trasladan, o se mueren, siguen quedando. Porque dejan huella. Porque han hecho política. Porque han transformado y ayudado a transformar, y porque se han transformado. Mostrando que la política es patrimonio esencialmente de lo social, aunque no tenemos que descartar los espacios partidarios. Pero cuidando de no confundir los tantos. Cada cosa en su lugar, que tanto. Son ellos, los LMS, los que inician las movidas, porque son los especialistas en demandar, pero también en proponer. Porque si se quedan en sólo lo primero no pasan de chillones. Son los que presienten, porque ni siquiera se dan cuenta en los comienzos, de por donde rumbear. Y se van dando cuenta en el caminar. Pero para esto ya están caminando. Muchas veces solos. Al principio, por ello, son los francotiradores. Son los que, muchas veces con gesto huraño, que tiene más que ver mas con la incomprensión consigo mismo que con la falta del acuerdo con los que lo rodean. Disparan sus propuestas como pueden. Y ese como pueden no siempre es con cortesía ni buenos modales. Es como se puede, casi como si fueran personas. Y entonces muchas veces quedan aislados, a veces mucho tiempo, muchas veces por largo tiempo. Son los que interpretan el correr de los tiempos. No siempre a su compás. Por eso es que siempre remarco que los que operamos en lo social debemos intentar ser cronofílicos, aliarnos con el tiempo, en relación con cada lugar. Hasta que algo cambia. A veces, el mismo LMS cambia sus modos, operativizando la propuesta. Es que se ha dado cuenta del cómo, para qué, pero sobre todo hacia adónde. Antes presentía el rumbo. Ahora ya lo ha semblanteado. Y ha construido certeza. Son certezas nada habituales. A veces duran poco. Pero son. Se dio cuenta de los aciertos y errores en su caminar. Miró los caminos de los otros. A veces, con suerte, con los otros. Otras, lamentablemente por o sin los otros. Cotejó experiencias, con mucha impronta de lo vivencial, pero sin dejar de lado lo racional. En una palabra, se fue haciendo sabio. Que es el que le encontró el sentido a la experiencia. Ese encontrar que no es cosa de la fortuna. Es el producto de una búsqueda a veces dolorosa, que se nutre de los afectos, propìos y de los compañeros-as que también caminan y buscan. A veces no hay tiempo personal para completar el proceso. Al menos el que el LMS quisiera. Pero si no le erró el viscachazo, otros tomarán la posta. Esos LMS no tendrán el acompañamiento social que sí capitalizarán sus sucesores. Pero a veces ni falta que les hace, porque suelen ser bien huraños estos pioneros. Y esos otros LMS, con capacidad de socializar, con aquello que le faltaba a los primeros, con carisma, que facilita la confluencia y promueve la organización, continúan la senda. 174

Hasta que la transformación es comprendida, aceptada y desarrollada. Esto se llama institucionalización. Que suele facilitar la tarea. Pero con el tiempo, y falta de cronofilia de sus intérpretes, se convierte en un factor de poder que cierre otras movidas de cambio. Y vuelta a empezar. Porque como siempre decimos, lo complejo de lo social es que es complejo. Acá hay un desafío: dar cuenta de la propia incertidumbre, y aceptarla. Y socializarla. Y que el conjunto la pueda bancar. La incertidumbre, y la búsqueda de la propuesta que dé cuenta de ella, es el motor de la búsqueda. Para ello, entiendo que hay que elaborar lo propio. Introducirnos en la red propia, la que cada uno de nosotros teje, o es tejido desde y hacia nuestro adentro. La red interna es la más difícil de todas. Es la que nos permite ver la singularidad en las redes, incluso la propia, y la diversidad de lo puntual. Es con esa red interna con la que hay que pelear más. Y amigarse. Pactar y cuestionar. La que más energía lleva. A veces, cuando las cosas van bien, se nos da por la compasividad propia. Error. No descuidarse. La complacencia es una invitación al abandono de la búsqueda. A veces los seres humanos nos quedamos cómodos en un lugar, aunque veamos las posibilidades de trasformar. Compañeros-as: las propongo que cuidemos a nuestros LMS. A los que nos rodean, a nuestro LMS interno. Permitamos que nos siembren y sembremos, Para eso, hay remover la tierra con la azada de la tolerancia, abonarla con la nutriente del respeto, regarla con la vertiente de la pasión. Y aceptar que en esa tarea nos equivocaremos. Mucho. Más veces si la llevamos adelante en el tiempo. Y sobre todo mucho más que si nos quedamos sentados, cómodamente sentados. Podremos sostenerla a pesar de las sequías de la incomprensión, la propia y la de los otros, buscando siempre circularmente, en el adentro y el afuera, el error para reformularlo y el acierto para impulsarnos. Porque el error y el acierto que vemos o nos hacen ver nos permitirán continuar con la posibilidad de transformar, y sobre todo, la osadía de transformarnos. Los mismos de siempre, soñadores y soñadoras empedernidos/as, sin rumbo fijo, por la huella de la vida, cosechando lo que otros sembraron y sembrando lo que otros cosecharan, vinculando saberes, afectos, vidas, personas y sueños… construyendo redes, que de grupos han nacido, de las personas han surgido, como el entramado social que muchas veces hemos sufrido por su rotura o ausencia… los mismos de siempre, soñadores y soñadoras empedernidos, solo se los encuentra en el camino…

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LA CULTURA Y LAS REDES
Por Wille (noviembre 2010) Desarrollaré una semblanza de la construcción de las redes comunitarias en las que participé en un caminar que se extiende desde mi adolescencia hasta el presente. Si bien desde la perspectiva de mi experiencia personal recalco que siempre han sido desarrollos colectivos con transformaciones en un proceso donde entiendo se sostiene el eje inicial: impulsar calidad de vida desde la organización comunitaria a partir de lo sociosanitario aunque siempre incluyendo otras áreas del quehacer, pensar y sentir de las personas y los grupos. En síntesis, intentar la integralidad y la solidaridad en un mundo donde la cultura imperante propone la disociación analítica y la competencia. Con tiempos, conjuntos humanos y lugares diferentes, con buenas y malas, con errores y aciertos, abordando los ahora llamados Problemas Complejos, en una tarea progresiva de maduración a pesar de los retrocesos por desaciertos por cuestiones contextuales y personales, propias y ajenas. LO LINEAL Y LO COMPLEJO Cuando escucho términos tales como Cambio Epidemiológico, Inclusión de lo Complejo, Redes Locales y Zonales, Interdisciplina y Transdisciplina (aunque mejor hablar de saberes), etc., pienso a veces en voz alta: Palabras Nuevas (ya no tanto) para cuestiones de siempre. Como cuando apareció la APS, allá por los setenta y algo, resulta que descubrimos que éramos primarios desde siempre sin saberlo. Parece que en realidad lo nuestro no pasa por inventar sino solamente en descubrir, como el escultor que con su cincel descorteza la piedra para encontrarse con la forma que está escondida en el interior. La cuestión pasa entonces por descubrir con el otro, con otros, en un proceso circular singular siempre inédito, que permite la definición de la situación enfocada y a su vez casi como de la mano trae una nueva a definir. Proceso sostenido en la esperanza con la consigna de no estar solo ni dejar solo al otro. LAS DIFERENCIAS Cuando en mi adolescencia comencé la tarea comunitaria en la década del sesenta operaba en las villas del Gran Buenos Aires, en las organizaciones campesinas de Corrientes., en los obrajes del Chaco santafesino y en las comunidades Wichi y Kom del monte formoseño. Y cada espacio exigía singularidades y promovía generalizaciones. En las villas, al menos en un principio funcionábamos de manera reactiva. Una situación determinada impactaba en la vecindad y provocaba que los vecinos nos juntáramos para resolverla. Con mayor o menor éxito y energía. Pero la amenaza del desalojo compulsivo con el entonces llamado Plan de Erradicación de Villas de Emergencia (llamativo nombre para espacios que muchas veces tenían historia de sobra) facilitó una organización que se sustentó en el tiempo. En cambio en los espacios comunitarios rurales originarios y campesinos, a partir de los espacios de clanes interfamiliares y de vecindad nos manejábamos con modos proactivos. Existía una organización preexistente, con equipos con tareas y referentes determinados, encuentros periódicos, modos consensuados, etc. Todo ello dentro de un marco respetuoso permanente, que impulsaba la convocatoria y que contenía la incertidumbre siempre presente de lo complejo. Fue en el monte formoseño donde conocí un agente sanitario wichi que operaba aislado de los equipos médicos de la región, y con él mi primer referente comunitario. En las villas, en tanto, apareció la necesidad del saneamiento ambiental. Inquietante tema en espacios sin sistemas de agua potable, rodeados de basurales, con pozos negros en el mejor de los 176

casos para el manejo de excretas. Y ni hablar de la recolección de basura, de los senderos peatonales, del acceso en los días de lluvia, del hacinamiento, el drama de los perros vagabundos, etc. Y ahí nomás intervinieron las juntas de vecinos, se armaron comisiones de trabajo, se realizaban gestiones ante organismos estatales, exigiendo pero también operando localmente. Empezamos a enfocar situaciones diversas, y apareció la cuestión del alcoholismo, tema que se reitera a lo largo de toda la historia de mi tarea. No había drama con las bebidas, pero sí con las complicaciones y sus complicados, sobre todo los episodios de violencia familiar, el desempleo y la discriminación. Otro aspecto movilizador fue la medicina diferente. A través de la enseñanza de los vecinos aprendí, muy de a poco, a conocer y respetar otros modos médicos. Aclaro que no fue nada fácil la cosa, pues en un principio me invadía el temor a las intoxicaciones, realidad a prever pero sobre todo caballito de batalla médico corporativo de mis futuros colegas. Y después de la medicina popular, soberana en las villas pero también presente en los demás espacios, fui conociendo progresivamente la medicina tradicional originaria. Con su dimensión religiosa, que incorpora la trascendencia en lo cotidiano. Y la otra medicina religiosa, la de los pentecostales y carismáticos, por ejemplo. Sumamos en ese tiempo la implementación de los Centros Sanitarios Villeros, ambicioso término que distinguía a precarias instalaciones de materiales diversos: chapas de cartón, tablas de cajones de fruta descartados, algunos privilegiados con piso alisado, donde instalábamos inicialmente una suerte de botiquines provistos por la red de visitadores médicos sensibilizados, atendidos por vecinos comprometidos. Vecinos y visitadores, un montón, pero lo que es médicos, o aunque sea estudiantes de medicina, brillaban por su ausencia. Algunos de esos Centros se han ampliado e institucionalizado. Otros fueron destruidos sobre todo en la época del Proceso. ETAPA NEUQUINA Terminada mi Residencia de Medicina General, y luego de consensuar con mis compañeros, me trasladé a la provincia de Neuquén. Me convenció la posibilidad de integrarme al recientemente creado Plan de Salud, allá por 1974. También era la oportunidad de aprender Organización Sanitaria, tema que me apasionaba. Me tocó instalarme en la Zona Sur. El primer tiempo en Villa la Angostura. En algunos lugares de la provincia, se implementaba el Programa de Salud Rural. Para eso me trasladé primero a Junín y luego a San Martín de los Andes, donde me encontré con otros agentes sanitarios, mis maestros neuquinos, pero ya en equipo y no de manera solitaria como aquel del monte formoseño. Y con un grupo local envidiable, una red de complejidades escalonada, profesionales con dedicación exclusiva, recursos técnicos importantes, desde los medicamentos y vacunas a los vehículos, con buenas instalaciones y sueldos decorosos. Y sobre todo vecinos con los que trabajar. En fin, era la época de gloria del Plan de Salud neuquino, que continúa en la actualidad aunque lamentablemente deteriorado. Y una contradicción no menor: la muy difícil tarea de cuestionar un Proyecto exitoso pero con baches en sitios esenciales. Los resultados logrados en el aspecto materno infantil promovían una especie de fundamentalismo sanitario en el conjunto, pero sobre todo en los dirigentes del Plan Provincial. Y si bien la morbimortalidad disminuyó abruptamente, la cobertura se extendió de modo impresionante de la mano de los enfoques técnicos y recursos financieros que provenían sobre todo de las regalías petroleras, en otros espacios se hacía agua. A mi modesto parecer, no daba para el triunfalismo reinante. Y el cuestionamiento se vivía como una especie de traición.

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Lo psicosocial, por ejemplo, brillaba por su ausencia. Los mentales, con un enfoque psiquiátrico, estaban abroquelados en el hospital cabecera provincial. Algún psicólogo en Cutral-Co aislado del mundo. Si bien imperaba una impronta preventiva, no se salía de lo biológico. Afortunadamente no existía establecimiento manicomial, aunque sí muchas derivaciones a dichos espacios extraprovinciales y del ámbito privado. En tanto, desde mi actividad cotidiana, si algo aprendí fue a aprender de los vecinos y de mis compañeros, en especial los agentes sanitarios. Y aprendía en los lugares menos pensados. Por ejemplo encontré que las cocineras de los hospitales suelen hacerle a curar el empacho, algunas tirando el cuerito y otras con medida. Las mucamas y algunas vecinas y agentes sanitarios trataban por todos los medios en desasnarme en materia de yuyos. Notable la prevalencia femenina en este campo. Y no faltaban los vecinos a quiénes intentaba ayudar en problemas psiquiátricos que se autodiagnosticaban sufrir un daño por le envidia. Y así conocí a otras maestras: las yerbateras indígenas, algunas pocas machis, legendarias chamanes mapuches, curanderos, hueseros, comadronas. Y cada vez me alejaba más del parcialismo médico biológico, al principio cuestionando y luego complementando en un proceso nada fácil los saberes académico, originario y popular. Y también de a poco me internaba en el estudio de lo relacional. No faltaba lo dramático en el contexto nacional y continental. Estábamos en los años de fuego, donde era sospechoso hablar de medicina social, de trabajos grupales, de enfoques comunitarios y demás. Si bien no lo socializábamos demasiado, con mis compañeros agentes sanitarios, médicos generales y vecinos operadores comunitarios nos embarcamos con los grupos de alcoholismo, de mujeres y hombres con relaciones de violencia,, de personas privadas de libertad, de adolescentes, de adultos mayores, de apoyo a la crianza. Y ya en época de democracia emprendimos diversas investigaciones participativas acerca de cómo utilizaban nuestros vecinos los diversos sistemas de salud, o del modo como se organizaban en comunidad en el marco de CONICET. Sistematizamos así los dispositivos interculturales, sobre todo el Abordaje Conjunto, donde junto a curadores populares, originarios y religiosos y a propuesta de los pobladores diseñábamos caso a caso los enfoques de los problemas complejos, incluso de salud y enfermedad respetando las diferencias. Las médicas y las otras. Que no son pocas. Oficialmente la APS se limitaba a la extensión de cobertura de asistencia y prevención con marcado perfil biológico. Aunque, aclaro, al menos en el Plan de Salud Neuquino con resultados excelentes. En materia de nuestro descubrimiento de la Estrategia de Red creo que la vuelta de rosca la protagonizaron los promotores comunitarios, incluso originarios, que surgieron de los grupos de ayuda mutua e ingresaron como agentes sanitarios. Este hecho casual fue trascendente en lo organizativo, pues la articulación intergrupal y de saberes diversos que surgió espontáneamente fue explosiva. Hasta yo me dí cuenta de ello. Estos actores sociales, que acompañé en las recorridas que efectuaba en todas las localidades de las zona sur neuquina me permitieron registrar acciones, pensares y sentires diversos que al encontrarse, a veces a través del conflicto, permitían definiciones impensadas, nuevas pero sobre todo útiles. Y de a poco fuimos sistematizando cualitativamente estos modos de articulación y las fui expresando en historias que luego publicaba. Primero relevando el aspecto docente pero de a poco avanzando en lo literario. Ello a la vez me permitió entender el papel del articulador intercultural. La vinculación entre operadores y saberes con acuerdo de objetivos es la base de las Redes, primero locales, luego zonales y muy posteriormente interzonales. Comencé en la Zona Sur: Villa la Angostura, Junín y San Martín de los Andes y Aluminé. Posteriormente se agregó Catan Lil, en un Proyecto que llamamos de Atención Primaria y Salud

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Mental de la .Zona Sanitaria IV, primera red psicosocial de la provincia, iniciado en el año 1979 aunque formalmente institucionalizada en el año 1984. LA DOCENCIA FORMAL Y LAS REDES SANITARIAS ZONALES DE NEUQUEN Fue entonces que me convocaron para un espacio docente en la recientemente creada Residencia de Medicina General de Zapala, que sigue siendo la única del interior de la provincia. Desde dicho espacio con algunos compañeros de los diferentes hospitales fuimos conformando la Red Psicosocial de la Zona II, y luego de la Zona III, todas con fuerte acento cordillerano, las que a su vez iniciaron la actual Red Provincial de Alcoholismo y las Redes Psicosociales de Zonas II y III. Es bueno aclarar que todos los establecimientos de la provincia conforman desde mucho antes una Red Sanitaria Formal. Desde lo funcional y administrativo, con fuerte acento en lo médico tradicional, y las diferentes complejidades vinculadas funcionalmente, organizadas centralmente. Las redes informales a las que me estoy refiriendo fueron construidas desde necesidad y posibilidad a partir de los espacios locales, no siempre facilitadas por los niveles políticos sanitarios que no priorizaban el enfoque de los Problemas Complejos. Estas redes informales en general sí tuvieron el apoyo de las Direcciones Hospitalarias y algunas Jefaturas Zonales. Entre los modos médicos centrales y los de las redes locales aparecen algunas diferencias de prioridades. De más está decir que los temas convocantes y los modos de organizar los enfoques son diferentes. También la orientación operativa. Por ejemplo, los pobladores y la mayoría de los actores sociales invierten sus energías sobre todo para conseguir el objetivo, habitualmente la solución a sus necesidades, generalmente relacionadas con la enfermedad, mientras que los funcionarios suelen priorizar más el ahorro de los recursos para lograrlo, e incluyendo con más frecuencia lo preventivo. Los políticos, a su vez, se definen de acuerdo al lugar en que se encuentren: si son oficialistas o de oposición, y por supuesto de acuerdo a su ideología. Más allá de estas consideraciones, las Redes se sostuvieron en el tiempo, y progresivamente la tarea, entre avances y retrocesos, fue venciendo obstáculos. LA RED SANITARIA INTRAINSTITUCIONAL DE RIO NEGRO Luego de unos cuantos años como trabajador sanitario con dedicación exclusiva al sistema estatal, poco después de jubilarme inicié actividades fuera de la provincia de Neuquén. Fui contratado para hacer lo que administrativamente se denomina supervisión institucional en el marco de la Dirección Provincial de Salud Mental Comunitaria en la provincia de Río Negro. Quiero señalar que esta tarea la denomino de co-visión institucional pues trato de incorporar el ya mencionado modo circular. Nada que ver con los estilos verticales de las supervisiones institucionales clásicas. Primero fue la Unidad de HIV-SIDA, luego el Servicio de Salud Mental Comunitaria del Hospital de Viedma. Y se fueron sucediendo otros hospitales y servicios de Roca, Bariloche, Huergo, El Bolsón, así como el ámbito carcelario, etc. Este proyecto se sostiene con el modo de Red Intrainstitucional, y cuenta con fuerte apoyo de los niveles centrales. Impulsa modos solidarios y superadores de los enfoques psiquiátricos tradicionales evitando el encierro, luchando contra la manicomialización y enfatizando el desarrollo de emprendimientos para la reinserción social de las personas afectadas por sufrimiento mental. Esta modalidad, que se reproduce de a poco en otras provincias, es una fuente de experiencia y construcción de saberes que me permite continuar aprendiendo y socializando saberes. EL MODO LOCAL DE LA RED URBANA No es fácil sistematizar la tarea, pero es el paso imprescindible para construir el saber. Comenzando por el registro. Y la elección del método. 179

Por una cuestión de incapacidad personal no se me dio hacerlo por el lado cuantitativo. Siempre fui flojo en matemáticas. Y siempre agradezco a mi primer maestro de la vida, mi papá, que cuando niño me enseñó a leer y escribir historias. Claro, que lo haga bien es otra cosa. Por eso me sirvió registrar y sistematizar el desarrollo de las Redes, Urbanas y Rurales. Locales, Zonales y Provinciales, las Comunitarias y las Interinstitucionales, y así… Afortunadamente también aquí se expresa con fuerza la diversidad. Las Redes Urbanas son eminentemente interinstitucionales. Que aclaro son también un modo sesgado de construcción comunitaria. En nuestra experiencia salvo excepciones surge del Hospital, a partir de la necesidad de enfoque de crisis individuales o familiares. Es decir, se inician con un fuerte acento en lo asistencial. Se construye así lo que dimos en llamar Red Chica. Conformada por miembros de instituciones vinculadas con la cuestión a tratar, e incluyendo en cada situación singular a la persona que demanda la ayuda, muchas veces un docente que detecta una situación de riesgo en uno de sus alumnos, un profesional de la salud involucrado, un familiar u otro vecino interesado. En esta Red Chica existe un equipo básico permanente. De personas de distintos saberes, algunos sin título formal, expertas en el tema en cuestión. Los miembros de la Red Chica son expertos en el tema que los convoca, pero también en el manejo de la información, cosa vital sobre todo en lugares pequeños. El manejo inadecuado de la misma junto con los intentos de manipulación político partidario del dispositivo constituyen los modos más comunes de sabotaje de la tarea. Se juntan periódicamente, a veces cuando aparece una urgencia de manera extemporánea, y se diseñan los enfoques a desarrollar de manera singular, ayudándose para entender la situación de instrumentos como el familiograma y la escarapela relacional. Un par de los miembros de la Red Chica también participan como articuladores en la llamada Red Grande que se promueve lo antes posible. Esta fracción de la Red Local Grande se encarga de la Promoción, Prevención, Capacitación, Difusión, Sensibilización Comunitaria, etc. En realidad, de casi todo lo que no sea asistencia. Acá también toman parte representantes de las instituciones locales, en especial educación, salud, justicia, policía, acción social, ONGs, clubes, organizaciones intermedias en general, etc. Es una red abierta a diferencia de la Red Chica. Un elemento trascendente es el logro de una buena articulación entre ambas. En algunas localidades solo se sustenta uno de dichos espacios, y el otro surge reactivamente cuando se dispara alguna eventualidad que lo convoca: episodio de violencia, suicidios, necesidad de dar cuenta del alcoholismo juvenil, últimamente y cada vez más situaciones de riesgo ambiental, cuestiones de derechos humanos, etc. En los desarrollos construidos desde lo local lo habitual es que conforme primero la Red Chica y muchas veces de manera reactiva a eventos críticos. Dejo claro que los miembros de las instituciones locales que componen la red no suelen ser representativos de la cultura prevalente. Más, suelen ser los cuestionadores de lo instituido. Por ello los operadores de los grupos del área de violencia familiar son catalogados como los separa familias, los de alcoholismo los que pierden el tiempo con los borrachos, los que operan en cuestiones de cuidado ambiental los que se oponen a que se abran fuentes de trabajo, y así. No obstante, progresivamente, y más en algunos lados que en otros, las redes urbanas van transformando situaciones. EL MODO LOCAL EN LA RED ORIGINARIA Así como la interinstitucional es la base de la urbana, en las comunidades originarias el eje de agrupamiento está definido por la red familiar amplia. Es que la comunidad está conformada por el o los clanes de una o pocas familias, con fuertes vínculos entre sí, incluso endogámicos. El estilo de esta red es habitualmente proactivo. Con encuentros periódicos, los llamados trahunes. Los trahunes están enmarcados por el modo religioso. La rogativa a la salida del sol suele presidir cualquier encuentro. Y luego se continúa con la cuestión prevalente. Que puede ser un mingaco, que es la labor compartida, ya para una trilla, para construir una ruca (casa), para una 180

marca de animales, etc. El mingaco tiene como característica que la familia convocante organiza también un espacio de encuentro donde se come, se danza, etc. También la ceremonia tradicional de curación, el machitun, congrega a las familias. Como en otras épocas la organización de guerra, el malón. El encuentro también puede ser eminentemente recreativo, o de organización, como por ejemplo la renovación de las autoridades de la comunidad, o para tratar un problema determinado. Este estilo de red opera en la zona rural. Los habitantes originarios que viven en la zona urbana, habitualmente migrantes, suelen concurrir a sus parajes periódicamente y siguen participando sobre todo de los nguillatunes, que es el encuentro anual religioso comunitario, donde se pide por el bienestar, la lluvia y los antepasados. También en algunas poblaciones participan de las redes urbanas, aunque en general a título individual o institucional urbano. Hay que aclarar que esta organización, legitimada históricamente, no es aceptada por las leyes de raigambre occidental, que suelen imponer la figura de AFR (Asociación de Fomento Rural) a todas las comunidades rurales, originarias o criollas. Y hablando de ello, en los parajes rurales criollos hay también modos organizativos incipientes, convocados en nuestra región por la Pastoral Social: las Mesas Campesinas. ESTILOS MIXTOS Las redes urbanas regionales, en su esencia, surgen con la impronta de la comunitaria originaria pero como veremos también influencian a las rurales. Recordemos que la cultura urbana predominante tiene un estilo occidental individualista, de competencia. No obstante, como decía antes, hay diferencias operativas entre una y otra. Por ejemplo, hay algunas comunidades originarias donde también se convoca a representantes de las instituciones occidentales. O responden en oportunidades a los modos urbanos. Un ejemplo: en el paraje Colipilli, sede de una comunidad originaria mapuche. Allí miembros de la red originaria participan de la organización urbana de la cercana localidad El Huecú. Este pueblo es el primero en ostentar la denominación de intercultural. A la vez, la red originaria suele invitar a los integrantes de la red urbana cercana cuando la necesidad lo amerita. Estos son solamente dos de los varios ejemplos de intercambio de miembros y modalidades en redes vecinas rurales y urbanas. Intercambio que si desarrolla con respeto enriquece a las partes, pero si permite la imposición enajena. En ocasiones, las AFR de las comunidades originarias adoptan estilos más fuertemente occidentales. Un ejemplo interesante, es el enfoque de hechos de violencia vinculados con el alcohol operado en la comunidad de Los Miches. Hace un par de años hubo varios enfrentamientos entre pobladores afectados por exceso de alcohol. De manera reactiva, la Comisión de la AFR de la comunidad mapuche declaró y reglamentó una especie de Ley Seca, desoyendo incluso la opinión de representantes de la Red de Andacollo, que es la ciudad más cercana. Lo real es que en Los Miches está prohibido almacenar y vender bebidas alcohólicas. Y también ingerirlas en la vía pública. Y no se habilitan locales comerciales del rubro. Por cierto que se sigue consumiendo aunque de modo más acotado. Los operadores sociales del lugar informan que no se advierten las complicaciones sociales que dieron origen a la medida comunitaria, lo que informa de disminución del abuso previo. También hay que decir que dicha sanción se acompañó de otras medidas: habilitación de un espacio de Usos Múltiples para actividades deportivas y sociales, implementación de talleres diversos, la organización de transporte desde el lugar hasta Andacollo para que los interesados pudieran concurrir a la escuela secundaria, etc. De todos modos no deja de ser una situación singular y no podemos generalizar. Seguimos pensando que este tipo de medidas es insuficiente, y que el cambio cultural es lo esencial, facilitado por medidas macropolíticas aparte de las locales. ALGUNAS CONCLUSIONES PRELIMINARES 181

A mi entender el enfoque de los llamados Problemas Complejos constituye un desafío comunitario, que en oportunidades se expresa en impotencia. Pero en otras da lugar a movidas transformadoras de los conjuntos sociales, de las personas, de las instituciones y grupos, de la comunidad misma. Estos movimientos surgen y se sostienen localmente, y no siempre ello está facilitado por las instituciones centrales. No es fácil la incorporación de la diversidad, ni la aceptación del conflicto que la cuestión implica. Las redes maduras proponen que el modo de dar cuenta de las necesidades y conflictos es a través de un enfoque crítico, con desarrollos singulares y a partir de un estilo local, aunque vinculando el mismo al contexto macro del que se forma parte, apoyando los enfoques en las redes zonales. Fácil de decir. En el proceso de madurar la tarea en red, inicialmente nos movíamos desde los polos, por un lado en la tarea socio comunitaria operando con el estilo de red abierta, horizontal, sin jerarquías, proponiendo la rotación de los liderazgos de acuerdo a cada situación, con modos cercanos a lo rural. Por otra parte al operar institucionalmente tendíamos a reproducir los modos piramidales propios de la institución convocantes, habitualmente la sanitaria. Con la maduración de estos dispositivos se flexibilizan los estilos progresivamente. Por ello entendemos que las redes deben relacionar los modos horizontales propios de las comunitarias con los piramidales propios de las interinstitucionales, constituyendo así lo que se han dado en llamar los modos transversales. De todos modos históricamente la tarea se apoyó en los equipos locales, de base, a veces con el apoyo de conducciones intermedias. Muchas veces el impulso surgió de los agentes sanitarios y de los médicos generales que egresaban de la Residencia quiénes demandaban a partir del vínculo y del conocimiento adquirido en nuestros espacios docentes. Debo destacar que el estilo de las redes institucionales urbanas, incluso en las localidades chicas, está incentivado por la presencia de numerosos migrantes que provienen de las grandes ciudades del país. Pero ya habíamos desarrollado y conceptualizado que los dispositivos específicos construidos para dar cuenta de los problemas complejos, llámense grupos de mujeres, hombres y niños en relación a Violencia Familiar, los de Alcoholismo, los de Personas Privadas de Libertad, los de Adolescencia, de Gente Mayor, entre otros asistenciales, y también los de las Redes Grandes, los de prevención primaria, para desarrollarse requieren relacionarse entre sí. Esto no es un hecho menor. Los dispositivos específicos que existen aislados de las redes generalmente tienen un desarrollo limitado. La demanda inmediata exige la construcción de los dispositivos específicos. Sin duda, si ya existe operando la red local facilita notoriamente el desarrollo de los mismos. A su vez, el conjunto de los dispositivos específicos conforman, como en el caso de Alcoholismo, Psicosociales y Violencia Familiar, redes zonales e incluso regionales específicas. Ninguna de estas redes incluye a la totalidad de los espacios existentes. Este entramado de redes suele generar el deseo de unificarlas. Tentación poco aconsejable, excepto cuando hay superposición clara de tareas y actores. La realidad muestra que coexisten muchas redes, y que las respuestas se potencian cuando se articulan adecuadamente. A la vez, las redes específicas están relacionadas con las otras especificidades construyendo las respuestas amplias a la complejidad. Sus integrantes, al mejor estilo pichoniano, son los que quieren y pueden. ALGUNOS ELEMENTOS FUNDANTES Tener claridad y repasar permanentemente los objetivos de la tarea. La red no es fin sino un modo, uno de los varios existentes. Tan o más importante que el resultado es cómo se transita la tarea.

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En especial la Red Grande, pero a veces también la Chica, presentan una alta rotación de sus miembros. Esto puede afectar a su identidad. No obstante, siempre esta el núcleo estable de integrantes que orientan los proyectos. Este núcleo esta conformado por los LMS, o sea los mismos de siempre. Los miembros inquietos de la comunidad. En materia de problemas complejos, la tarea es construir y transformar desde el conflicto. Con todo lo que ello implica. LA CUESTION DEL PODER Queda claro que la tarea de las redes es construir transformaciones que den cuenta de las necesidades de las personas y grupos que componen las comunidades locales a partir de los problemas complejos existentes. Este desarrollo, pleno de incertidumbre, es rico en desafíos permanentes, avances y retrocesos. Se define una situación y aparece otra, y, en fin, todas las características de los problemas complejos Ello va llevando al espacio a una construcción de poder, entendido esto como la posibilidad de decidir y operar la transformación en lo social, lo que es una definición de quehacer político, aunque más allá de lo partidario. Esto no significa que miembros de los partidos políticos locales, más allá de su pertenencia, no puedan formar parte de la Red. Pero es fundamental que ésta funcione de manera autónoma para que su convocatoria se oriente al conjunto y no a una parcialidad, lo que la distingue de los modos partidarios, religiosos o de sector. Pero a su vez y necesariamente también tiene que relacionarse la red con los espacios de poder tradicionales, aunque sin perder su autonomía. Espacios micro y espacios macro. Las redes locales operan la transformación desde lo micropolítico. Hay que aclarar que lo micropolítico no es un concepto de tamaño sino que designa lo local. Que se ocupa de la transformación desde los llamados intersticios del poder. Más allá de los conceptos tradicionales de la hegemonía. Esta construcción, que también deconstruye, opera sobre todo desde la interioridad, de las instituciones, grupos y sobre todo de las personas. Empezando por el uno mismo. Pero al desarrollarse, también se incluye en los espacios macro. Más allá de su vocación inicial. Ello no está ni bien ni mal por sí mismo. El gran tema es el para qué y el cómo de esta inclusión, que es lo determinante del sentido de las redes. Todo un desafío. El vinculo de las redes con otros espacios de poder es un tema fundante. Es imprescindible que no invada ni sea invadida por intereses político partidarios, religiosos y personales o de fracción. La red es en tanto convoque al conjunto. Junto con el manejo inadecuado de la información son los puntos que más daño pueden causar a las redes. LOS ESPACIOS DE ENCUENTRO El otro tema a responder es el de combinar los modos. La tarea en red, como la de APS exigen un esfuerzo constante de articulación de modos diferentes. Redes horizontales comunitarias y redes interinstitucionales con la influencia de sus estructuras piramidales. Redes Grande de Prevención, sensibilización, docencia e investigación y Redes Chicas asistenciales. Medicina, Salud y Calidad de Vida, distintos modos médicos locales, el occidental, que se descompone en los de APS y especializados, los de la medicina popular, originaria, religiosa, etc. Lo mismo cabe a las otras instituciones, que deberán ir dando cuenta de los modos organizativos a emprender. Por ejemplo, en Educación no centrarse exclusivamente en la tarea de transmitir información, en Justicia trascender la tarea de aplicar mecánicamente los códigos

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abandonando el papel de castigar para facilitar la reparación de los daños cometidos, y así… para en la búsqueda de lo integral converger en la construcción de Calidad de Vida. En una tarea que no admite normas generales, que exige definiciones caso a caso. Plena de incertidumbre pero con amplio margen para la creación. Todo esto exige espacios periódicos de encuentro y reflexión. Todo un tema en las instituciones orientadas habitualmente a lo asistencial, con gran demanda, muchas urgencias, todo para ayer. Un lujo esto de juntarse a pensar. Necesidad de operar, sistematizar, conceptualizar, y siempre evaluar. A corto, mediano y largo plazo. Intentando equivocarnos menos. EXPERIENCIA DE CHUBUT Estas primeras experiencias de conformación de redes mixtas en algunas Zonas Sanitarias de la provincia de Neuquén, en donde se relacionaban las redes interinstitucionales urbanas con las horizontales rurales y sobre todo originarias, nos permitieron ir madurando la experiencia. Fue así que a fines del año 2009 recibimos la demanda de la Dirección de Adicciones de la Provincia de Chubut para el enfoque del Alcoholismo Rural en su interior. Varias cosas nuevas en la propuesta: Venía del nivel central de Salud de la provincia. A diferencia de las históricas neuquinas, en las que invariablemente el pedido se originaba en los equipos locales, o incluso en vecinos de la comunidad del paraje o localidad. Concretamente, de la Secretaría de Salud y de la Dirección de Adicciones, s través de su Paula, su directora provincial. La propuesta era originalmente ayudar en el armado de una red de dispositivos específicos de alcoholismo. La Dirección de Adicciones está operando en Chubut desde hace unos cuantos años, y pudo implementar varios Centros de Día, en las ciudades más grandes de la provincia: Comodoro, Trelew, Rawson, Puerto Madryn y hace poco tiempo Esquel. Estos Centros trabajan con equipos interdisciplinarios, suelen incluir enfoques preventivos y comunitarios, pero sobre todo asistenciales. Además de las sustancias ilegales se ocupan de la cuestión del alcohol y psicofármacos, pero al momento de la demanda no se operaba en las zonas rurales de la provincia. Hace unos cuantos años se organizaron en algunas localidades dispositivos de alcoholismo: los Grupos Institucionales de Alcoholismo, los GIA, pero solo subsistieron el GIA de Comodoro y el de Puerto Madryn, al igual que AA (Alcohólicos Anónimos) en Comodoro y Sarmiento. Nuestra respuesta: lo imprescindible de impulsar junto a los dispositivos específicos los desarrollos de redes locales, zonales y la provincial. Luego de la consulta correspondiente. La respuesta fue afirmativa. Vale destacar que esta respuesta implicaba, e implica, una orientación de recursos de todo tipo. Humanos, del Sistema de Salud y de las instituciones y vecinos interesados, movilización, sobre todo teniendo en cuenta las distancias de la provincia. Una gira por todas las Áreas Programáticas, homólogas de nuestras Zonas Sanitarias, son 2000 kms. de recorrido, incluso a veces más según lugares a visitar. Pero sobre todo destaco la definición político sanitaria, que es pionera en cuanto a la dimensión y modos acordados. MODO Y DESARROLLO Está en constante transformación. El equipo facilitador en un principio estaba compuesto por Paula y mi persona. Posteriormente se agregó Antonio, mi hijo, con experiencia en psicología comunitaria. Una gira de varios días, que con viajes dura una semana con periodicidad mensual. Recorremos toda la provincia, y recalamos en una localidad de cada una de las cuatro Áreas Programáticas de Salud que la componen. Siempre en localidades diferentes.

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La elección no es casual. Acordamos en consenso con los participantes de los encuentros el lugar que requiere impulso, con acuerdo de los locales. Allí recalamos una jornada entera, que incluye dos medias jornadas y una pausa para un almuerzo que constituye el espacio social. Hay que decirlo, recortado espacio social, pues las distancias de regreso suelen ser largas, más en el invierno. Cada encuentro está más o menos sistematizado, aunque permanentemente estamos modificando modos para adecuarnos a nuevas situaciones, sobre todo por el aumento del número y diversidad de los participantes. Siempre en disposición circular, nos presentábamos al principio individualmente, ahora por equipos e individualmente los concurrentes nuevos. Lo que ahorra una buena cantidad de tiempo. Hay que recordar que no podemos comenzar muy temprano pues debemos esperar la llegada de los vehículos, que a veces se trasladan más de 1000 kms. entre ida y vuelta. Posteriormente cada grupo enumera las actividades que desarrollaron en el mes, hablan de los aciertos y también de las dificultades, que finaliza con una evaluación participada con los demás concurrentes del encuentro. Tarea que por otra parte ha sido programada por ellos mismos en el encuentro anterior, en la penúltima actividad grupal de la jornada. Intercalamos siempre una actividad teórica, que muchas veces no es la preparada por el equipo facilitador pues surge del desarrollo del encuentro. Lo que se prioriza. Posteriormente, y como última actividad, se hace una evaluación del encuentro: de las dinámicas empleadas, del modo de participación, del grado de respeto empleado para escucharnos, de los termas desarrollados, etc. Esta evaluación al principio era individual pero preferimos actualmente la grupal, que nos permite la interacción y la expresamos cuando se enuncia el programa del mes próximo. Permanentemente se cambian los modos, aunque en esencia se sostiene un eje de construcción circular que transita permanentemente acción, sistematización, conceptualización, acción… y así. En un principio éramos muy pocos. Incluso hubo oportunidades que no vino ningún participante, ni siquiera local. Aprovechábamos el espacio para programar. Pero en pocos encuentros la situación cambió notablemente. Estamos sistematizando la experiencia, pero no nos cabe ninguna duda que está siendo positiva a ultranza. En menos de un año de encuentros se han activado redes, en la gran mayoría grandes, algunas chicas, algunos dispositivos específicos, se han desarrollado apoyos interlocales, desde los Centros de Día se asumieron los modos propuestos y se están organizando tareas desde redes urbanas. En las ciudades grandes se está impulsando el modo barrial. Además, y esto creo que es lo más importante, se está adoptando en líneas generales un modo participativo crítico basado en la solidaridad y el respeto. Por lo del otro y por lo propio. Facilitado el por el conocimiento que deviene del encuentro. Si bien inicialmente prácticamente todos los participantes eran del sector salud, actualmente hay muchos de otras instituciones, y los equipos anfitriones suelen presentar, en el inicio de la jornada, su experiencia desarrollada con mucha participación de los vecinos de la red local. Las evaluaciones nos indican que hay cosas pendientes. Entre otras, en materia capacitación, hay que profundizar la operatoria en grupos y enfoques familiares. Más sobre enfoques específicos de alcoholismo. Algunos operadores tendrán que formarse en gestión. En tarea, hay algunos espacios locales, contados pero existentes, que no han concurrido aun a los encuentros. Con pobladores que requieren del proyecto. A diferencia de las Redes construidas desde lo Local, donde suelen iniciarse con los dispositivos de Redes Chicas, en la convocatoria chubutense, iniciada desde los niveles centrales son las redes Grandes los dispositivos más habitualmente construidos.

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Es necesario en esta etapa reforzar lo asistencial, tanto los dispositivos específicos como las Redes Chicas. Para ello, también deberán profundizarse los apoyos interlocales. Entiendo que la tarea es insuficiente, pero importante. Hay espacios locales que seguramente se sustentarían independientemente del apoyo central. Pero no es la idea. La intención es que esos espacios ayuden a sostener a los que más lo necesiten. Y los espacios centrales faciliten y articulen estos desarrollos locales. Desde el equipo central, deberá continuar el apoyo periódico, quizás con otra regularidad. Y aceptando la incertidumbre de lo complejo, pero apoyándonos en el conjunto de compañeros y en la tarea, en la medida que también convoquemos a la transformación de nuestra red personal interior, podemos sentirnos dueños de la esperanza. HACIENDO HUELLA Fue por cierto bien difícil El iniciar el camino. Sólo sabía de un rumbo Que intuía allá muy lejos. En tanto todo era incierto Lo fácil era asentarse En lugar y tiempo fijo. La otra era exponerse A crear desde los sueños Respondiendo a la ilusión. Pese a dudas y temores Apostar a la alegría. Y adelanté un primer paso Y descubrí un primer rastro. Era mi paso y mi rastro Y fui empezando la huella Al principio solo mía. Sintiendo la soledad Fui caminando de a poco. Muchas veces tropezando Pocas, muy pocas, corriendo. Siempre buscando y buscando Por fin me encontré con otro Que también estaba solo. Y me encontré con sus huellas Parecidas a las mías. Y allá, en aquel después, Nos encontramos con más. Y andando juntos la huella Con tus pasos, con mis pasos, Con los pasos de los otros, Armamos juntos camino. Compartimos aquel pan.

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¿Errores? Sí… unos cuantos Y tal vez algunos más. Pero fuimos aprendiendo De tanto andar y andar Que juntos mucho es posible Que juntos se va por más. Y así descubierto el rumbo, Siempre incierto del andar, Encontraré en un recodo, Y también encontrarás Respuesta a aquella ilusión En un tiempo de esperanza. Encontrarnos a uno mismo En espejo con el otro. En espejo con los otros. Y así en el caminar Más allá de los silencios Que nos sorprenda la muerte Dando cuenta de lo incierto Sacándole jugo a la vida A pesar de nuestras dudas Encontrando la esperanza En cada vuelta que demos, En cada encuentro que surja, Más cerca de la Verdad.

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Primer Encuentro Provincial de Redes Comunitarias Jornadas de Prevención de Adicciones El primer Encuentro Provincial fue realizado en el marco de las 6tas Jornadas Provinciales de Prevención y Asistencia de las Adicciones, de la Dirección Provincial. La misma se llevó a cabo los días 18 y 19 de noviembre del año 2010, en el Teatro Verdi de la ciudad de Trelew. Hay que resaltar la presencia de compañeros/as de las Redes de Neuquén que sostienen la tarea social en red desde mucho tiempo y que constituye un antecedente inmediato del actual trabajo de las Redes de Chubut, en lo que refiere a una historización de los modos vinculares en el hacer. Habiendo por otra parte participado en ellas los facilitadores Wille Arrúe desde hace muchos años, y Antonio Arrúe en menor medida y más recientemente. Expusieron sus trabajos 21 de las localidades que participaron durante el período 2009-2010 de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias en la Provincia de Chubut, además de las mencionadas Redes de Neuquén. Las Jornadas y el Encuentro de Redes Comunitarias fueron Declarados de Interés por las siguientes instituciones: Honorable Senado de la Nación; Secretaría de Salud, Gobierno de Chubut; Municipalidad de Trelew; Colegio de Psicólogos, Delegación Trelew; Asociación Médica de Chubut. AMECH; Colegio Profesional de Trabajo Social de Chubut; Colegio Profesional de Psicopedagogos de Chubut; Asociación de Psiquiatras de Chubut (APCHU); Capítulo de drogodependencia y alcoholismo de APSA. Se presentaron los siguientes trabajos sobre redes comunitarias: JUEVES 18 DE NOVIEMBRE – SALA A 11:15 hs. Mesa redonda: “La red como forma de trabajo”. Lic. Viviana Vaca, Red de Atención en Violencia Familiar de Loncopué (Neuquén). Dr. Wille Arrúe, Médico Rural y Facilitador de Redes de trabajo de Chubut, Neuquén y Río Negro. Prof. Dr. Médico; Lic. en Psicología y Médico Cirujano Sr. Carlos Cornaglia. Presidente de Fundación IPSA, Instituto Interuniversitario de Posgrado en Salud. Coordina: Lic. María Paula Baudés. VIERNES 19 DE NOVIEMBRE – SALA A 8:30 hs. “Redes Comunitarias, Alcoholismo e interculturalidad”. Dr. Wille Arrúe Médico Rural y Facilitador de Redes de trabajo de Chubut, Neuquén y Río Negro. Coordina: Lic. Lamonega, Marianela. 9:20 hs. “Construcción de la Red Provincial de Grupos de Alcoholismo en Neuquén”. Méd. Generalista Edgardo Bossolasco, Méd. Generalista Alfredo Pierantonelli, Méd. Generalista Martines Luis y Lic. María Pía Borghero. Coordina: Lic. Arrúe, Antonio. VIERNES 19 DE NOVIEMBRE – SALA B 11:25 hs. “Panel: “Experiencias de trabajo en Chubut, Centros de Día y Redes Comunitarias Locales”, Dirección Provincial de Adicciones. Secretaria de Salud, provincia de Chubut. Coordinan: Lic. Antonio Arrúe y Lic. Erica Barros Venegas. Gan Gan: “Una red requiere paciencia”. El Maitén: “Visualización y activación de las redes”. Camarones: “Mate Rock”. Cushamen: “Historia de una red local y una canción”. Puerto Madryn: “El recorte barrial en las redes urbanas”. Comodoro Rivadavia: “Construyendo redes”. Paso de Indios y Dique Florentino Ameghino: Obra de Teatro: “La tentación y el fracaso”. Centro de Día Rawson y Centro de Día Trelew: “Apoyo Inter-local. Taller alcoholismo”. Lic. Vivona, María de los Ángeles y Lic. Lamonega, Marianela. 188

13 hs. Receso Almuerzo 14 hs. (Continuación “Experiencias de Trabajo en Chubut: Centros de Día y Redes Comunitarias Locales”). Coordinan: Lic. Arrúe Antonio y Lic. Vivona, María Ángeles Río Mayo: “El concejo de discapacidad como tarea de la red grande”. Gaiman: “Los niños piensan en grande”. Gastre: “Salud Ambiental, la red grande y la planificación local participativa”. Lago Puelo: “Alcoholismo y Nutrición”. Puerto Pirámides: “Red grande y deporte”. Trevelin: Obra de Teatro: “Trabajando en la construcción de la red chica”. Sarmiento y Facundo: “Presentación de un caso trabajado en la red chica”. El Hoyo: Proyección Video: “Recorte de la red chica funcionando“. Corcovado y Cerro Centinela: “Proyección de video de Red Chica”. El 14 y 15 de noviembre del año 2011 se llevaron adelante las 7mas Jornadas de Prevención y Asistencia de las Adicciones en la localidad de Rawson. En el marco de las mismas se realizó una mesa con ponencias de las Redes Comunitarias. Fueron presentados los siguientes avances por localidad y encuadre: - Andrea Mendinueta (Trevelin) presentó una reseña del Grupo de ayuda mutua con enfoque de género, “dispositivo específico” conformado en el marco de la tarea de redes comunitarias. - José Loo Kung (Paso de Indios) comentó los avances en la atención de sujetos y familias con problemas por el consumo de alcohol así como las iniciativas para la conformación del dispositivo específico: Grupo de ayuda mutua en alcoholismo. Ambos compañeros participaron de las capacitaciones intensivas sobre facilitación de grupos de ayuda mutua. Andrea en la zona cordillerana y José en la zona meseta. - Silvia Burgos (Sarmiento) realizó una presentación sobre el encuadre de red comunitaria chica en la localidad. - Gladys Pérez (Referente Provincial de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno) desarrollo la historia de la conformación de las Redes Comunitarias Barriales en Puerto Madryn habiendo sido una de las personas que lideró esa tarea. Lo hizo desde un enfoque en el que priorizó el trabajo de red grande. - Antonio Arrúe (Referente Provincial de las Redes Comunitarias) desarrollo aspectos cualitativos y cuantitativos sobre el trabajo en la Provincia de Chubut. Comentando además las experiencias de Neuquén que son el antecedente inmediato de la experiencia chubutense. - Wille Arrúe realizó aportes a partir de reflexiones y comentarios sobre esta tarea. Los trabajos se encuentran filmados y compilados en la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones. Así como también el resto de las presentaciones que se realizaron durante las 6tas Jornadas Provinciales de Prevención y Asistencia de las Adicciones. Además se puede acceder a algunos de ellos en el CANAL YOUTUBE RedesdeChubut en Internet, así como a través de RedesChubut Comunitarias (facebook).

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Tercera parte: primera etapa financiamiento de proyectos 2011

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FINANCIAMIENTO DE PROYECTOS DE LAS REDES COMUNITARIAS, año 2011 En el año 2011 se concretó uno de los objetivos de la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones. Financiar Proyectos de las Redes Comunitarias en función de fortalecer la tarea en los espacios locales es uno de los objetivos desde el principio. Para ello elaboramos un modelo sencillo de Planificación, acorde con el sistema que usamos en la SISTEMATIZACIÓN DE ACCIONES COMUNITARIAS (el sistema 1-6 para la visibilización de prácticas sociales). Por otra parte, la actualización de esta última debía ser incluida como requisito para presentar una solicitud. Sabemos de la complejidad de la tarea en los espacios locales y las dificultades que genera tomarse los tiempos para el registro (en menor medida) y para la sistematización (en mayor medida). Consideramos importante reflexionar sobre la importancia de abrir el espacio a la evaluación participativa con los compañeros/as de las redes comunitarias. Por nuestra parte, sabemos de la importancia de abrir la posibilidad de financiamientos como forma desde instancias estatales, el compromiso y esfuerzo de muchas personas que apuestan por comunidades donde se pueda vivir sanamente. En términos de la Planificación 2011, recortamos los objetivos generales del Programa de Redes Comunitarias (como fueron presentados a las instancias de la Secretaría de Salud) son los siguientes y subrayamos dos de los objetivos específicos que se destacaron para dicho año: El Programa Provincial de Prevención Redes Comunitarias tiene como objetivo general acompañar y apoyar de diversas maneras a los referentes locales de los pueblos y ciudades de la Provincia de Chubut en la conformación y/ o fortalecimiento de las Redes Comunitarias en las variantes por este Programa Preventivo: a. Red Comunitaria Provincial; b. Redes Comunitarias Zonales; c. Redes Comunitarias Locales: amplias; Chicas y; Dispositivos Grupales de Atención. Entre otros fundamentos estratégicos en salud comunitaria, el Programa de Redes Comunitarias de Chubut se basa en los Principios de Atención Primaria de la Salud por lo que la articulación de los servicios e instancias de gobierno de salud resulta de suma importancia. La SISTEMATIZACIÓN DE LAS ACCIONES COMUNITARIAS que se llevan adelante a través de Planificaciones Locales Participativas es, en el marco del trabajo de las Redes Comunitarias, una herramienta sumamente valiosa. Entre otros objetivos específicos del Programa de Redes Comunitarias mencionamos aquellos que desde la Dirección se piensa fortalecer durante el año 2011: a. Sostener encuentros zonales bimestrales de redes comunitarias locales; b. Acompañar en el fortalecimiento local de las redes comunitarias en zonas rurales y urbanas. c. Apoyo a los Centros de Día para sistematizar las prácticas y construcción y fortalecimiento de la lógica de trabajo en red comunitaria, de servicios, etc. (redes amplias y chicas). d. Reforzamiento de circuitos de atención entre lo urbano y lo rural. e. Financiamiento de Proyectos de Redes Comunitarias. f. Capacitación. Plan Integral de Capacitación de la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones a referentes de las Redes Comunitarias, en particular en las temáticas de “Trabajo en Redes Comunitarias”; “FACILITACIÓN DE GRUPOS DE AYUDA MUTUA”, y “Enfoques Familiares Complejos”, entre otros puntos. g. Realización del Segundo Encuentro Provincial de Redes Comunitarias de Chubut. Teniendo en cuenta el objetivo específico del financiamiento compartimos las metas tal como fueron presentadas y aprobadas por las instancias de la Secretaría de Salud. Cabe 191

Cabe mencionar que el monto financiado por cada proyecto fue modificado considerando que muchos de la mayoría de los pueblos se mostraron interesados en un comienzo por la propuesta. Posteriormente la cantidad de Proyectos presentados fue menor a la esperada. Como dijimos anteriormente, una evaluación participativa sobre esta realidad debiera ser incluida dentro de los objetivos de la Planificación del año 2012. Financiar la compra de material para el desarrollo de actividades PLANIFICADAS de las Redes Comunitarias Locales, a partir de la presentación de presupuestos hasta $ 10.000 (diez mil pesos). No implica recurso humano. Incentivar a la SISTEMATIZACIÓN: Planificación de Proyectos por escrito, registro y evaluación de las acciones comunitarias. Se propone una herramienta de sistematización que unifica los criterios de todos los espacios de Red Comunitaria. Es una meta la incorporación de esta herramienta de planificación a las prácticas sociales que se programen en el futuro. La misma (llamada sistema 1-6) por su diseño cumple la función de permitir la visibilización de la tarea social. Esto según lo confirman expertos en el tema de redes sociales y de servicios conlleva mejoras en la calidad en la atención así como mejor calidad de vida para los trabajadores (compromiso, motivación, etc.) Fortalecimiento de espacios de Red Comunitaria Local por medio del apoyo a las actividades de promoción, prevención y asistencia. Esto implica la participación de vecinos, redes interinstitucionales, etc. (principios de Atención Primaria de la Salud). Tender a la organicidad (institucionalización) de los espacios de Redes Comunitarias Locales en función de la planificación, ejecución y evaluación de los Proyectos Locales. Colaborar en la planificación por escrito de las redes comunitarias por localidad. Monitorear las actividades que se desarrollen. Fortalecer la comunicación con los referentes locales de las redes comunitarias.

Presentamos a continuación el Modelo para la presentación de proyectos. El mismo debía incluir la siguiente información: FORMULARIO DE PRESENTACION DE PROYECTOS Se solicita la entrega vía correo electrónico a redescomunitariasdechubut@gmal.com NOMBRE DE LA RED COMUNITARIA (o nombre de la localidad) TITULO DEL PROYECTO COMUNITARIO SISTEMATIZACIÓN DE LAS ACCIONES LOCALES. Puede solicitar formato previo al Referente de Redes Comunitarias de la Dirección de Adicciones al igual que ejemplos. Deben presentar: a. Mapeo de Actores de las Redes Comunitarias (instituciones y vecinos); b. Historias preexistentes de trabajo en red, “movidas” previas; c. Cuentos, narraciones, historias de la Red Comunitaria local, surgimiento de la movida actual, otros; d. Periodicidad de encuentros o reuniones de Red (cantidad de encuentros sostenidos). Se busca conocer la organicidad de la propuesta local; 192

e. Sistematización acciones comunitarias de la RED COMUNITARIA AMPLIA DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD; f. Sistematización intervenciones de la RED COMUNITARIA CHICA DE ESTRATEGIAS DE ABORDAR SITUACIONES COMPLEJAS; g. Sistematización DISPOSITIVOS ESPECÍFICOS (por problemática o según la definición que da cada red comunitaria: adolescencia, niños, grupos de mujeres, atención en violencia familiar, talleres de madres, grupos de ayuda mutua en alcoholismo, etc.); h. Sistematización APOYOS INTERLOCALES. Proyecto a financiar propiamente dicho: NOMBRE DEL PROYECTO DIAGNÓSTICO COMUNITARIO, FUNDAMENTOS Y OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD; RESPONSABLES TIEMPO, LUGAR Y DURACIÓN DE LAS ACTIVIDADES MODALIDAD DE EVALUACIÓN SOLICITUD DE MATERIAL A FINANCIAR Fueron presentados los siguientes proyectos: REDES COMUNIITARIIAS DE LA CORDIILLERA:: REDES COMUN TAR AS DE LA CORD LLERA AREA PROGRAMÁTICA DE SALUD ESQUEL CHOLILA: “Poniendo ritmo a nuestra red”. LAGO PUELO: “Espacio de radiodifusión Red Comunitaria”. TREVELIN: “Protección de Derechos de las Mujeres”. REDES COMUNIITARIIAS DE LA MESETA:: REDES COMUN TAR AS DE LA MESETA AREA PROGRAMÁTICA DE SALUD TRELEW DOLAVON: ·”Talleres para adolescentes”. GAIMAN: “Proyectando Barrios – Cine Debate por una mejor calidad de vida”. LAS PLUMAS Y PASO INDIOS: “Proyecto de difusión de las “postales” elaboradas en el marco de una actividad por la protección de los Derechos de Niños, Niñas y Adolescentes”. AREA PROGRAMÁTICA NORTE GAN GAN: “Entre mujeres” (fortalecimiento de espacio grupal). REDES COMUNIITARIIAS DEL SUR:: REDES COMUN TAR AS DEL SUR AREA PROGRAMÁTICA DE SALUD COMODORO RIVADAVIA RIO MAYO: “Fortalecimiento de las acciones comunitarias de prevención y promoción de la salud a través de talleres con herramientas audiovisuales”. RICARDO ROJAS: “Abordajes de salud desde una mirada holística con participación comunitaria” LAGO BLANCO: “Proyecto Escuela Deportiva”. LAGO BLANCO: “Proyecto Talabartería”. (se ofrece desde la Dirección el financiamiento de ambos proyectos, dado que resulta de suma importancia apoyar a dicha localidad y motivarla a sostener la participación). SARMIENTO: “Canto por la vida”. RIO SENGUER: “Digamos no a la violencia en Senguer”.

En las páginas que siguen se presentan los proyectos tal como fueron aprobados, aclarando que el apartado presupuestario es tentativo, debiendo las redes comunitarias presentar presupuestos acordes. La Lic. María Paula Baudés (a cargo del la Dirección de Prevención y Asistencia de las Adicciones) elevó notas a las Áreas Programáticas de Salud solicitando se apruebe la transferencia de recursos. Complementando esta tarea, el Referente de las Redes Comunitarias Lic. 193

Arrúe, Antonio solicitó a los Referentes Locales que sostengan la comunicación con sus Hospitales Locales y por intermedio de estos con las Áreas Programáticas para detallar los presupuestos. Esto que puede verse como una nota aclaratoria, tiene el sentido de explicitar el refuerzo que desde el “Nivel Central” se hace a la gestión en la que los actores se asocien a la política propuesta,. Esto forma parte de una manera de entender el concepto de fortalecimiento, la asociación de actores sociales, la intersectorialidad entre otros puntos que hacen a los fundamentos de la praxis en las redes comunitarias. No incluímos las sistematizaciones ya que se encuentran en esta msima sistematización en el apartado de Desarrollos de las Redes Comunitarias.

LOS PROYECTOS
RED COMUNIITARIIA CHOLIILA RED COMUN TAR A CHOL LA “Poniiendo rriittmo a nuesttrra rred” “Pon endo mo a nues a ed”
DIAGNÓSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: El eje central en torno al cual se llevara a cabo las actividades es la prevención primaria y secundaria, desarrollando estrategias de promoción de la salud, asistencia y prevención, gestadas desde la propia actividad de terreno y de un diagnostico comunitario colectivo y consensuado. A través de la asistencia y prevención se abordan situaciones y/o problemáticas complejas con el objetivo de articular los vacíos institucionales, la falta de lazos afectivos/comunitarios, y de proyectos de inclusión e integración, fomentando la constitución y construcción de identidad, abriendo espacios que potencien la comunicación y el intercambio con los otros. Contamos en la comunidad de Cholila con un grupo de jóvenes, que por su edad se encuentran, en algunos casos, fuera del sistema educativo ya que han abandonado sus estudios, y no se integran en espacios y actividades que se proponen en la comunidad. Si bien la adolescencia no resulta una etapa problemática para todos los jóvenes, se observa que es un periodo de particular vulnerabilidad, por diversos factores ya sean psicológicos, sociales, culturales, que afectan de manera singular, exponiéndolos en algunos casos, a situaciones complejas. Justificamos, de este modo la importancia de las tareas de promoción de la salud en esta franja etárea. Identificamos algunos problemas que se pueden presentar durante el periodo adolescente: - embarazo adolescente, - problemas con los padres, - trastornos en el estado de ánimo, - conductas de riesgo (como el consumo de sustancias nocivas para la salud, comportamiento delictivo). Se reflexionará sobre estos temas, realizando una evaluación y se abordara estratégicamente. Existe un grupo de niños y jóvenes en la comunidad con diferentes tipos de discapacidad, que cuentan con el apoyo y acompañamiento de sus familias; también con el espacio brindado por la Escuela Nº 522 de Educación Especial la cual cuenta con maestros de apoyo a la integración (MAI) dependientes de esa dirección, los cuales trabajan en las escuelas de la zona, 121, 80, 727, 103. Consideramos necesario ampliar la red de participación y espacios de asistencia e integración comunitaria para los mismos, ya que la localidad no dispone de un Centro de Día para atender situaciones específicas. Por lo expuesto, la Red Comunitaria de Cholila se propone realizar actividades recreativas, artísticas y musicales, teniendo en cuenta que el interés de la mayoría de los jóvenes se encuentra atravesado por el gusto por la música. 194

Actualmente existen algunos grupos musicales de diferentes estilos, que se reúnen de forma autónoma. Si bien son incentivados a partir de la realización de encuentros anuales desde el Área de Cultura, en muchos casos presentan la limitación de no contar con los instrumentos necesarios, así como la falta de espacios de capacitación especifica, cuya convocatoria sea abierta a todos los jóvenes que deseen realizar este tipo de actividad, donde se brinde un espacio de integración entre pares, y a su ves se generen talleres dirigidos a aquellos adolescentes, jóvenes, y adultos, que presentan algún tipo de discapacidad. Fomentar y sostener esta actividad en la localidad, daría lugar a los jóvenes en su dimensión social, la expresión y la creatividad, como así también la construcción de lazos solidarios entre los mismos. Desde diferentes áreas, a los fines de realizar abordajes que permitan reflexionar y tomar acciones concretas sobre situaciones complejas se proponen las siguientes acciones: -Relevamiento de gustos e intereses de los adolescentes: espacios de participación y reflexión. -Buzón de cartas: “Un deseo para mi futuro”. -Encuentro de Jóvenes -Talleres “Cholila No Tira, Recicla”. -Confección de bolsas de telas recicladas -Revisión, sanción y cumplimiento de ordenanzas municipales. -Grupo de madres adolescentes y jóvenes -Abordaje interdisciplinario a personas y familias que se encuentran en situación devulnerabilidad y/o riesgo por consumo de alcohol. -Abordaje interdisciplinario a personas discapacitadas y sus familias. - Promoción de la salud de adolescentes en instituciones educativas. - Promoción de la salud de jóvenes y adultos pertenecientes a la comunidad. OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL: Actividades de desarrollo: Las acciones de prevención -Planificación de las acciones de prevención a partir de un diagnostico situacional. -Implementación de acciones de prevención a través de estrategias y actividades para la promoción de la salud. -Análisis de las acciones de prevención y promoción de la salud. -Promoción de acciones que faciliten la adhesión de los actores sociales a las propuestas desarrolladas por la Red Comunitaria. Actividades de Finalización: Construcción de coordenadas para la reflexión, acerca de la tarea desarrollada y valorar el impacto de las tareas llevadas a cabo en la actividad de terreno. Formulación y elaboración de un informe final sobre las actividades de terreno, con la implementación de acciones y valoración de impacto. NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Gabriel Repetto, Bruno Meister, Jayne Meister, Diego Pedretti, Cecilia Liébana, Holga Sáez, Valeria Arcuri, Ioana Solís, Mónica Revolero, Bruno San Martín, Darío Calfunao, Valeria Campos, Mirta Lencina, Lucinda Calfunao, Mónica Catrú, Cristina de Corrías, Julia Ávalos, María Alegría, Cristian Cárdenas, Silvina Amato, Carolina Díaz, Violeta Campos, Laura Fuentes, Silvia Calfunao, Susana Sáenz, Mariela Salazar.

FECHA, LUGAR y DURACIÓN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIÓN

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Buzón de cartas: “Un deseo para mi Instituciones publicas, futuro” escuelas, centro de salud, hospital, centro comunitario, locales comerciales Encuentro de Jóvenes Festival Gimnasio Municipal, Cultural, artístico, musical. Predio el Morro; Centro de Artesanos Talleres de música Centros comunitarios de Valle Lago Rivadavia, El Blanco y El Rincón. Salón de Iglesia Católica Centro Comunitario Centros Comunitarios, Iglesia Católica, escuelas Hostel “Piuke Mapu”

Del 26 de agosto al 26 de septiembre

Octubre/Noviembre/Diciembre 6 meses a partir de la aprobación del proyecto

Taller con adolescentes y jóvenes madres Confección de bolsas de tela

6 meses 6 meses

Huerta Comunitaria Talleres “Cholila No Tira, Recicla”

Centros Comunitarios, Micro cine, Escuelas Abordaje interdisciplinario a personas Hospital, Servicio de y familias que se encuentran en Protección de situación de vulnerabilidad y/o riesgo Derechos, Centro por consumo de alcohol. comunitario, Escuela de ed. Inicial 445 Abordaje interdisciplinario a personas Centro Comunitario; discapacitadas y sus familias. Escuela de Nivel Inicial 445

Temporada de siembra y cosecha (en ejecución) 4 meses Abordaje en forma permanente, en función de las problemáticas

Abordaje por 4 meses. Se evaluara la continuidad de acuerdo a la articulación institucional.

EVALUACIÓN Se evaluaran las estrategias de prevención gestadas desde la actividad en terreno a partir del análisis de los siguientes temas: - evaluación diagnostica llevada a cabo; - interpretación información recogida; - diseño de estrategias concretas, objetivos; -valoración del impacto de dichas estrategias; -reflexión acerca del obstáculo para la tarea; - optimización de estrategias; - objetivos alcanzados; -evaluación acerca del espacio de reflexión dado en la red comunitaria de Cholila, convocatoria, participación, resonancias en la comunidad y; - surgimiento de nuevas situaciones a través del trabajo en red comunitaria. SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL CANTIDAD Instrumentos musicales. Varios Artículos de librería (papel, Varios tinta, afiches, fibrones, etc.) y material didáctico. Rollo de lienzo para reciclado

COSTO $ 2700 $ 1300

$1000 196

de ropa, herramientas e insumos ( hilos, tijeras)

RED COMUNIITARIIA TREVELIIN RED COMUN TAR A TREVEL N “Prrottecciión de Derrechos de llas Mujjerres a parrttiirr de Diisposiittiivos basados en “P o ecc ón de De echos de as Mu e es a pa de D spos vos basados en Esttudiios de Génerro y ell ttrrabajjo en Redes Comuniittarriias “ Es ud os de Géne o y e aba o en Redes Comun a as “
DIAGNÓSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: La propuesta que presentamos como Red Comunitaria de Trevelin a la Dirección de Adiciones está fundamentada en que, como grupo de trabajo consideramos pertinente a la actual realidad social de nuestra comunidad. Esta presenta un alto y preocupante índice de violencia intrafamiliar, ya sea de tipo física, emocional y en ciertos casos de abusos sexuales. Por otro lado, también encontramos que esta realidad está acompañada de un perfil de mujer acompañado por la acomodación al síndrome de violencia, indefensión aprendida, naturalización de la violencia. Acompañado por una baja calificación educativa y dependencia económica de otro (en tanto padre, pareja, marido, y Estado). Si bien entendemos que también hay determinadas situaciones de consumo problemático de sustancias en nuestra comunidad, entendemos que el abordaje de tales situaciones desde la Red aún no ha madurado lo suficiente, como para proponer un dispositivo grupal y en tal sentido, contamos en un radio aproximado a 22 km con propuestas de abordaje desde el Centro de Día de Esquel, quien cuenta con un equipo de profesionales y dispositivos de tipo grupal e individual. Así como encontramos una tolerancia social amplia, en determinadas prácticas al interior de muchas familias, con historias generacionales de violencia. Creemos que como habitantes de esta comunidad tenemos la responsabilidad social de no ser tolerantes en este tema, que oprime, destruye y marca de manera negativa, a niños, niñas, ancianos, jóvenes. Nuestra comunidad está conformada en lo poblacional en su mayoría por gente de la comunidad mapuche, descendientes de galeses, y en los últimos años hubo un incremento importante por parte de la migración de ciudadanos provenientes en su mayoría del norte del país. Tal encuentro implica la negociación ante lo diferente, la cual presenta rasgos cíclicos por momentos negativos y por momentos positivos. Cabe destacar que la violencia no es un fenómeno indiscriminado o multiforme. Adopta dos formas distintas: • la violencia agresión, que se encuentra entre personas vinculadas por una relación de tipo simétrico, es decir igualitaria; • o la violencia castigo, que tiene lugar entre personas implicadas en una relación de tipo complementario, es decir desigualitaria. Nuestro aporte a la comunidad, consistiría en ofrecer espacios en lo rural y urbano de encuentro con otros, desde el arreglo personal en el caso de peluquería, autoconocimiento del propio cuerpo, de los límites y los anhelos personales, que debido a múltiples factores de tipo individual y social se van dejando de lado en la historia de una mujer. Lejos de entender a las mujeres como víctimas de los sucesos dolorosos que a veces suelen surgir, la entendemos como un sujeto de derechos con la corresponsabilidad de elegir su propia vida, cuestionando los mandatos sociales preestablecidos. Pero entendemos que para reflexionar críticamente sobre las elecciones que un sujeto realiza, tiene que encontrar el tiempo. Tiempo de escucharse y escuchar a otros/as y ser escuchada. Propiciando la sincronía de sentir, pensar, hacer y decir. Apelando al valor más importante la libertad en amor propio y desde ahí hacia otros. Sabemos que es un desafío en un marco de tanta cosificación y proselitismo, sin embargo, elegimos continuar, elegimos intentar cambiar patrones interaccionales rígidos, que inevitablemente se cristalizan ante la coherencia de la técnica y el respeto por la libertad individual y así cuidad nuestra comunidad. 197

OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL: La propuesta está enmarcada en una estrategia comunitaria para la equidad de género en el marco de desarrollo de actividades de la Red Comunitaria Local. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Generar espacios para la reflexión sobre las condiciones de vida las mujeres en contextos patriarcales, es decir en sociedades marcadas por la inequidad de género. La circulación de la palabra y la reflexión sobre la vida cotidiana permiten desanudar las mencionadas diferencias de poder entre hombres y mujeres. Promover la re vinculación del deseo de cada sujeto en las diferentes actividades. Fortalecer las diferentes propuestas de abordaje comunitario de esta red. Motivar en las diferentes actividades el crecimiento del ser espiritual innato que habita en el centro de la psicología femenina. Generar actividades de prevención inespecífica en fechas socialmente relevantes. NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Baldovina, NAVARRO ORTIZ Angélica Dolores, ENRIQUEZ Gisela, IXSASA Andrea, MENDINUETA Joyce, KRIEGER FECHA, LUGAR y DURACIÓN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIÓN Fortalecimiento de los talleres del Centro Integral Centro Integral de la Mujer Mujer Trevelin Taller de peluquería Escuela 114 Lago Rosario Plaza San Martín Trevelin de la 5 meses aproximadamente Las actividades están en curso 4 meses aproximadamente Actividad en curso 8 horas aproximadamente Reprogramar fechas

Kermese Caminata

EVALUACIÓN Realizaremos una evaluación basada en un análisis de los vectores aportados por Pichón RIVIERE referidos a cooperación, pertinencia, pertenencia, comunicación y aprendizaje. Tal evaluación estará sustentada en el orden aportado por el respeto del encuadre de los factores tiempo y espacio. También analizaremos las fortalezas y debilidades que surjan durante el proceso. FODA. MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL Colchonetas Pelotas Equipo de Música Elementos de peluquería

CANTIDAD 5 (cinco) 5 (cinco) 1 (uno) Tijeras 6 Secadores 2 Peines 8 Toallas 8 Shampoo y Acondicionador

COSTO 1.000 pesos 50 pesos 400 pesos 1.000 pesos

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Bolsa Nutriente Bigudiés Líquidos y emulsiones específicos Elementos de librería

Bibliografía Específica Actividad del 24 de septiembre (redefinir fechas)

4 (cuatro) Elementos de librería Premios a definir Folletería

300 pesos 2.250 pesos

RED COMUNIITARIIA LAGO PUELO RED COMUN TAR A LAGO PUELO “Espaciio de Radiiodiiffusiión Comuniittarriia.. Una cajja de rresonanciia parra llas “Espac o de Rad od us ón Comun a a Una ca a de esonanc a pa a as voces dell puebllo.. Prrogrrama Radiiall Redes Comuniittarriias – FM 101..1 voces de pueb o P og ama Rad a Redes Comun a as – FM 101 1 Radiio lla Comuniittarriia”.. Rad o a Comun a a”
DIAGNÓSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: Hace algo más que un año se constituyó la RED COMUNITARIA, se trata de un grupo con amplitud en cuanto a la convocatoria: participan instituciones, organizaciones, movimientos populares y vecinos. En el tiempo se fue sumando gente, otros se fueron quedando por el camino, lo cierto es que hoy los mecanismos de funcionamiento se están aceitando, conociendo, tomando cuerpo. La cita es miércoles por medio en el área de la mujer que funciona en el gimnasio municipal. En el transitar fueron apareciendo las necesidades, y entre ellas es hoy la de dejar huellas, la de alcanzar a la comunidad, de comunicar, de facilitar, de integrar el trabajo. En este marco y dadas las condiciones (facilitación de un espacio en la radio comunitaria FM 101.1) hemos decidido realizar un programa radial de la “Red Comunitaria Lago Puelo”. Donde podamos compartir, acercarnos, difundir, debatir y comunicar como parte de la comunidad y con la ella. No existe hasta el momento un espacio de esta índole. Creemos que la Red Comunitaria es un gran espacio en permanente construcción en el trabajo diario, y que principalmente nos posiciona junto a otros para otros. Estamos convencidas/os que un espacio radial es una buena manera para seguir creando lazos en la comunidad, teniendo en cuenta que el sustento del trabajo en red comunitaria es la construcción vincular en función de objetivos para el mejoramiento de la calidad de vida. Creemos que haciendo lazos caminamos la salud social y mental comunitaria a través de la participación colectiva. Entendemos el programa radial como una forma de sistematizar el trabajo de la RED COMUNITARIA, como una forma de hacer lazos con la comunidad, como una forma de participación activa de todos los habitantes. En esta “movida de redes comunitarias” construimos lo cotidiano a partir de la tarea, en el día a día, respondiendo a las necesidades de los vecinos y vecinas, implicándolos en la construcción de esa solución. A partir de ese quehacer de la vida cotidiana, buscamos ir más allá, dejando una huella en nuestra comunidad. Adherimos en la Argentina al marco del programa de Radio Salud. Pensar, sentir y hacer… a partir de la reflexión, la elaboración del marco teórico y práctico, a partir de una actitud transdisciplinaria, integrando los saberes de aquellas personas interesadas. 199

OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL: Crear un programa radial como una estrategia comunitaria para la democratización de la palabra, y el fortalecimiento de la trama social comunitaria. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Creación de un programa de radio comunitaria de Lago Puelo de 60 minutos, comenzando con una prueba piloto en el aire de 10. La frecuencia de emisión será cada 15 días; Promoción y difusión dinámica del trabajo inter y transdiciplinario de la red; Propiciar un espacio dinámico de promoción, prevención y atención de y para la salud; Propiciar dinámicas de debate sobre las problemáticas locales, provinciales y nacionales vigentes; Promover un intercambio abierto con los oyentes; Promover un espacio de entrevistas con referentes de la localidad, provincia y nación; Propiciar la participación activa de la comunidad. Construir un programa radial en el marco del trabajo interinstitucional; Nos proponemos llegar a toda la comunidad; Nos proponemos la autogestión; Nuestra meta es crear un espacio que se sostenga por si mismo y que en el futuro sea una fuente de trabajo para los miembros de la comunidad; Participación de todas las instituciones activamente; Participación de la comunidad. NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Benítez Rosa (Medica especialista en clínica, terapia intensiva, salud social y comunitaria, neumonóloga, actriz, integrante de movimiento por una salud nacional y popular) Núñez Verónica (Licenciada en Psicología, especialista en salud social y comunitaria y en metodología de la investigación, actriz, integrante del equipo interdisciplinario de educación región I) FECHA, LUGAR y DURACIÓN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIÓN Construcción de un programa Área de la Mujer 5 meses aproximadamente de radio en el marco de la red A partir del 25 de agosto 2011. interinstitucional Radio comunitaria Primera Programa Radio comunitaria 1 semana (21 DE SEPTIEMBRE)

EVALUACIÓN (ENTREGA POSTERIOR A LA ACTIVIDAD). EVALUAR LA Creación de cada programa con dos coordinadores en el espacio de reunión interinstitucional. EVALUAR LA Construcción del espacio y sistematizar el trabajo en red. Construcción de un marco de red (diagnostico, proceso, tratamiento, evaluación, alcances y limitaciones) qué y para que la red comunitaria? Redefinir, re encuadrar, etc. Evaluar una vez por mes en el espacio de reunión de red el funcionamiento de la misma< que cosas funcionan, cuáles no, (FODA) y con los oyentes realizando preguntas dirigidas en el aire. Evaluar al finalizar las 10 emisiones piloto la continuidad y sostenimiento del programa. Presentar proyecto (en el caso en que así nos parezca) en el municipio de la localidad para considerarlo de interés municipal. SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL

CANTIDAD

COSTO 200

Una notebook donde programar, armar, buscar información, editar el programa Un grabador periodístico para realizar entrevistas Material de librería ( hojas, lápices) Cámara fotográfica ( para subir fotos al programa que subirá por internet)

1 1 Varios 1

2.500 pesos 1000 pesos 500 pesos 1.000 pesos

RED COMUNIITARIIA GAIIMAN RED COMUN TAR A GA MAN “Prroyecttando Barrrriios – Ciine Debatte porr una mejjorr calliidad de viida”.. “P oyec ando Ba os – C ne Deba e po una me o ca dad de v da”
DIAGNÓSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: Decíamos en octubre del año 2010, durante la evaluación anual del trabajo en el Programa Redes Comunitarias: “…en el tiempo se fue sumando gente, otros se fueron quedando por el camino, lo cierto es que hoy los mecanismos de funcionamiento se están aceitando, conociendo, tomando cuerpo. La cita es todos los miércoles a las 18 y 30 horas en “LA CASA DE LA MUJER” que funciona Barrio Baraibar. En el transitar suceden necesidades, y entre ellas: la de dejar huellas, la de alcanzar a la comunidad, de comunicar, de facilitar, de integrar el trabajo…”. En este marco y dadas las condiciones del Barrio Bararaibar donde el alcohol está afectando a muchos jovencitos y adultos es que vemos la necesidad de trabajar y de ofrecer a los habitantes un lugar donde exhibir películas cuidadosamente seleccionadas, que dejen un mensaje de cambio y luego invitarnos a reflexionar y debatir. Que la reflexión parta del grupo o de cada institución, la idea es que este método audiovisual sea un disparador para poder hablar sobre la problemática del alcoholismo y otras problemáticas complejas, sin que resulte agresivo. No existe hasta el momento un espacio de esta índole. Creemos que la interinstitucional es un gran espacio en permanente construcción en el trabajo diario, y que principalmente nos posiciona junto a otros para otros. Creemos que un espacio de cine barrial podría ser una forma de seguir creando lazos en la comunidad. Creemos que haciendo lazos caminamos la salud social y mental colectiva. Entendemos esto como una forma de atracción desde la RED hacia la comunidad y de a poco crear vínculos y lograr la participación activa de todos los habitantes. Sabemos y somos conscientes que esta no es la gran solución, pero si es una pequeña posibilidad de acercarnos a la familia para empezar a construir un camino que nos puede llevar lejos o cerca, no lo sabemos. Tenemos la certeza de que deseamos ser útiles a nuestra comunidad, que de ella también nosotros aprenderemos La intención de trabajar todos juntos se hace fuerte, por ello es que hoy estamos en el mismo barco y solo buscamos llegar a buen puerto. OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL: Crear un espacio de cine como una estrategia para llegar a quienes nosotros sabemos que necesitan ayuda. Donde descubran que hay otro mundo más allá del consumo, que es probablemente hoy un escudo antes circunstancias de sus vidas. Que comprendan que nosotros estamos ahí para acompañarlos a luchar por el cambio. OBJETIVOS ESPECIFICOS: 201

Creación de CINE BARRIAL, al principio cada 15 días a las 18 y 30 en LA CASA DE LA MUJER en el Barrio Baraibar de Gaiman , donde se exhibirá una película seleccionada previamente. Promoción y difusión dinámica del trabajo transdisciplinario de la red; Propiciar un espacio dinámico de promoción, prevención y atención de y para la salud; Propiciar dinámicas de debate sobre las problemáticas locales, provinciales y nacionales vigentes; Promover un intercambio abierto con los concurrentes Propiciar la participación activa de la comunidad. Propiciar la incorporación de otras personas a la red. Metas: Construir un espacio de cine en el marco del trabajo interinstitucional; Nos proponemos llegar a toda la comunidad; Nuestra meta es crear un espacio que se sostenga en el tiempo Participación de todas las instituciones activamente; Participación de la comunidad. NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Todos los integrantes de la RED serán responsables y se turnaran para cumplir con la actividad programada previamente. FECHA, LUGAR y DURACIÓN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIÓN Proyección audiovisual en el marco de la CASA DE LA MUJER 4 meses aproximadamente red interinstitucional A partir del 14 -09- 2011.

EVALUACIÓN (ENTREGA POSTERIOR A LA ACTIVIDAD). EVALUAR la proyección y el debate con dos coordinadores en el espacio de reunión interinstitucional. EVALUAR LA Construcción del espacio y sistematizar el trabajo en red. Construcción de un marco de red (diagnostico, proceso, tratamiento, evaluación, alcances y limitaciones) qué y para que la red comunitaria? Redefinir, re encuadrar, etc. Evaluar una vez por mes en el espacio de reunión de red el funcionamiento de la misma: que cosas funcionan, cuáles no. Evaluar al finalizar el periodo de proyección y sostenimiento de la RED. Presentar proyecto (en el caso de que funcione esta actividad en el municipio de la localidad para considerarlo de interés municipal. SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL CANTIDAD Un video proyector Epson 1 presentero+pantalla de 84”

COSTO (en pesos argentinos) 4949,00

REDES COMUNIITARIIAS:: LAS PLUMAS Y PASO DE IINDIIOS REDES COMUN TAR AS LAS PLUMAS Y PASO DE ND OS

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“Posttalles all Derrecho.. Sociialliizando ell ttrrabajjo ffaciilliittado porr ell Equiipo IIttiinerrantte de Sallud “Pos a es a De echo Soc a zando e aba o ac ado po e Equ po ne an e de Sa ud Menttall Comuniittarriia… Ell derrecho a lla sallud desde lla miirrada de llos niiños y niiñas”.. Men a Comun a a… E de echo a a sa ud desde a m ada de os n ños y n ñas”
DIAGNÓSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: TALLERES SOBRE DERECHO A LA SALUD EN LAS PLUMAS Y PASO DE INDIOS A fines del año 2010, surge la necesidad por parte de la escuela y del hospital de trabajar en conjunto el tema de la vacunación de los niños de preescolar (futuros ingresantes a 1º grado en 2011), procurando que no sea un evento desagradable en la vida de los niños/as. Se propone abordar la vacunación como un derecho, sumando actividades de recreación. Entonces, el objetivo era favorecer en los niños y niñas el conocimiento y apropiación de sus derechos, a través de actividades lúdicas y de expresión artística, donde los niños/as pudieran expresar sus conocimientos acerca de los derechos, como así también sus inquietudes y experiencias en relación a la salud. Se realizaron talleres con los niños y niñas de preescolar (4 y 5 años) de los jardines de Las Plumas y Paso de Indios, coordinados por el equipo de Salud Mental y las respectivas docentes. En dichos espacios se buscó habilitar una instancia de escucha y expresión, donde los participantes pudieran compartir sus vivencias y opiniones propiciando, a través de técnicas lúdicas y artísticas, la reflexión y el intercambio sobre temas relacionados con la salud. Se considera primordial que, tanto desde el hospital como desde la escuela, se generen espacios de intercambio de este tipo. En este sentido, el articulo 12 de la CIDN dice que todos los niños y niñas tienen derecho a formar su propia opinión y expresarla con libertad en todos los asuntos que lo incluyan; y que su opinión sea tomada en cuenta. Tienen derecho a ser escuchado, en especial en todas las situaciones que los afecten. El marco desde donde se piensa la actividad es el PARADIGMA DE LA PROTECCIÓN INTEGRAL, que propone la concepción del niño en tanto sujeto de derechos, capaz de ejercerlos y exigirlos, sujeto con plena ciudadanía. La CIDN no describe al niño por sus necesidades o carencias, por lo que “le falta para ser adulto” o lo que impide su desarrollo. Por el contario, lo considera según sus atributos y sus derechos ante el Estado, la familia y la sociedad. Eso implica que todas las personas que se encuentren en esta etapa de la vida (niños, niñas y adolescentes) poseen ciertos derechos y gozan de una protección especial. Ser niño o adolescente no es ser “menos adulto”, no son etapas preparatorias para la vida adulta sino que, desde el punto de vista de la CIDN, son fases del desarrollo efectivo y progresivo de la autonomía personal, social y jurídica. El concepto de facultades en evolución se refiere al equilibrio entre el reconocimiento de los niños como protagonistas activos de su propia vida, debiendo ser escuchados y respetados y concediéndoles una autonomía cada vez mayor en el ejercicio de sus derechos, y la necesidad que tienen, al mismo tiempo, de recibir protección en función de su relativa inmadurez y menor edad. Este concepto propone un apropiado respeto de la conducta independiente de los niños, sin exponerlos prematuramente a las plenas responsabilidades normalmente asociadas con la edad adulta. La CIDN propone respetar al niño como participante activo y como sujeto de derechos, y no considerarlo simplemente como un receptor pasivo de la protección de los adultos. Existe la obligación de los padres y del Estado de permitir que los niños asuman gradualmente la responsabilidad de las decisiones que desean tomar cuando, por su competencia, están en condiciones de hacerlo. Por supuesto este concepto de facultades en evolución reconoce que la infancia no es una experiencia única, fija y universal y que, aunque todos los derechos valen para todos los/as niños/as, las capacidades y el contexto de cada niño influencian tanto el modo de aplicación de tales derechos como el grado de autonomía que se le concede al niño en el ejercicio de los mismos. Existen modos distintos de experimentar la niñez, es decir, existe una pluralidad de infancias en contra de una visión que muchas veces tiende a homogeneizarla y encerrar las experiencias 203

infantiles en un armario rígido que excluye formas de ser niño o niña que no encajan en estos parámetros. Es obligación de los adultos favorecer espacios de “puesta en valor” de la palabra de los niños/as, promoviendo que el lugar que se les otorgue, por ejemplo desde el sistema de salud, sea más protagónico y democrático. Debemos pensar EN y CON los chicos y chicas, ya que ellos también ponen el cuerpo en la consulta! Debemos familiarizarlos con contenidos relativos a la salud, tornándolos accesibles de acuerdo a la edad. La educación para la salud implica compartir conocimientos específicos ligados con el cuidado de la salud, pero también incluye el aprendizaje de derechos que hacen al mismo.

ARTE CORREO Se realizaron talleres con los niños/as donde en principio se charló sobre el derecho a la salud a través de un juego. Luego se les propuso pintar en grandes hojas de papel, utilizando jeringas cargadas de tempera. También se usó plasticola de color sobre radiografías en desuso (recicladas) y Dibujo libre. Para terminar, se les propuso recortar la obra de arte gigante elaborada y confeccionar con ello “postales” que podrían ser enviadas a quien quisieran, acompañadas con mensajes sobre el derecho a la salud. Se eligió el “arte correo” como actividad lúdica y artística para que los niños/as pudieran plasmar sus experiencias, vivencias y/o preocupaciones e inquietudes en torno a su salud. Se partió de la puesta en valor del dialogo, la circulación de las voces de los niños/as, propiciando una apertura al encuentro con la perspectiva de los chicos acerca de sus vivencias de salud y enfermedad, de la consulta al médico, etc., concretándolo por medio del juego, que es siempre posibilitador de diversión y comunicación. El arte correo o Arte postal es un movimiento de intercambio y comunicación a través del medio postal. El hecho de utilizar este medio de transporte condiciona las características del objeto a enviar, en cuanto a tamaño, peso o forma, que deben atenerse a las condiciones establecidas por los distintos servicios postales de cada país/ciudad/pueblo. No obstante, el Arte Postal es algo más que un simple intercambio de arte a través del correo, es sobre todo comunicación. Ambos aspectos, arte y comunicación se funden en el envío postal. Existen varios principios que se entienden aceptados y compartidos para el Arte Correo o Postal: Libertad de expresión No hay selecciones, ni jurados. Todos los trabajos realizados se aceptan y se exponen, sin limitaciones. • No hay ventas. Los trabajos enviados permanecen en poder de quien los reciba, y estos tienen el derecho de exponerlos, coleccionarlos o disponer de ellos como deseen (con una cierta obligación de preservarlos y cuidarlos). • Se pueden realizar catálogos con los trabajos realizados por los participantes Por lo general, las medidas son de 10x15cm. – Postal UNA EXPERIENCIA DE COMUNICACIÓN Conocer los derechos es parte primordial del derecho a la información. Al igual que el éste, la libertad de expresión también es un derecho. Es el derecho a que cada persona pueda decir libremente lo que piensa, de la forma que desee, mientras lo haga respetuosamente. El derecho a la comunicación incluye, entonces, el derecho a acceder a la información diversa y plural y el derecho a expresarnos libremente, e implica al mismo tiempo una puerta de acceso para reclamar que se cumplan otros derechos. 204
• •

Con las postales realizadas se armó una muestra que se expuso por primera vez en la EXPO SALUD realizada en Paso de Indios en diciembre de 2010. En esa oportunidad, tanto docentes, como equipos de salud, familiares y los propios niños pudieron ver sus trabajos exhibidos. La idea es que esta muestra pueda comenzar a itinerar por distintos lugares de la provincia, por lo que se necesita contar con materiales más resistentes para su armado. Por otra parte, se prevee imprimir postales reproduciendo las postales originales confeccionadas por los niños/as, en número suficiente como para que pueda ser enviada una cantidad a las demás escuelas y hospitales rurales de la provincia…y que a su vez ellos las utilicen para reenviar a quien/es quieran. Estas postales irían acompañadas por un pequeño “librito” con información sobre el derecho a la salud y contando la actividad, para que facilite su réplica a quien así lo desee.

OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL: Promover los derechos de niños y niñas, en especial del derecho a la salud, a través de actividades de sensibilización y difusión (arte correo). OBJETIVOS ESPECIFICOS: • Comunicar los resultados de la actividad realizada en el año 2010 en las localidades de Las Plumas y Paso de Indios y las opiniones y producciones resultantes del trabajo de los niños/as (Imprimir postales y libro sobre derecho a la salud). • Compartir la experiencia con los actores institucionales de las demás escuelas y hospitales rurales de la provincia, con el propósito de que la misma pueda replicarse (envio) • Armar la muestra itinerante con los trabajos de los niños para que la misma pueda ser montada en los lugares/eventos etc donde se la requiera. NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Lic. Paula Pérez Tellie (ex integrante del Equipo Itinerante de Salud Mental – Área Programática de Salud Trelew. FECHA, LUGAR y DURACIÓN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIÓN Comunicar los resultados de la actividad realizada en el año 2010 en las localidades de Las Plumas y Paso de Indios y las opiniones y producciones resultantes del trabajo de los niños/as (Imprimir postales y libro sobre derecho a la salud). Compartir la experiencia con los actores institucionales de las demás escuelas y hospitales rurales de la provincia, con el propósito de que la misma pueda replicarse (envío) Armar la muestra itinerante con los trabajos de los niños para que la misma pueda ser montada en los 205 Puerto Madryn Paso de Indios Las Plumas

lugares/eventos etc. donde se la requiera EVALUACIÓN (ENTREGA POSTERIOR A LA ACTIVIDAD La evaluación está ligada a las devoluciones que se hagan luego de las muestras que se realicen. Como se utiliza el material en las localidades Paso de Indios y Las Plumas. Por supuesto teniendo especialmente en cuenta la valoración de los niños y niñas, tanto aquellos que participaron en los talleres como quienes tengan la posibilidad de hacerlo en el futuro. SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR Este proyecto se realiza en colaboración con el área de comunicación de la Dirección de Adicciones por lo que el presupuesto se elabora directamente desde allí. MATERIAL CANTIDAD COSTO Baners con soporte (estructura 2 $500 en total metálica) Hilo metálico para montar la 40 mts $24 (0.60 ctvs el metro) muestra Impresión de postales y libro

RED COMUNIITARIIA DOLAVON RED COMUN TAR A DOLAVON “Talllerres con adollescenttes”.. “Ta e es con ado escen es”
DIAGNÓSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: A partir de la complejidad implicada en el consumo problemático de alcohol en adolescentes, se decidió realizar encuestas en la localidad tanto a adolescentes como a padres y adultos. Estos datos cuantitativos arrojados nos fueron útiles para realizar un diagnóstico local comunitario de la situación en nuestro contexto. De un total de 213 adolescentes encuestados, un 79 % consume alcohol a partir de los 14 años con una frecuencia de un 67 % los fines de semana, en casa de amigos, bares y boliches. Un 36% de los mismos, consume drogas por curiosidad y para evitar la realidad un 21 %. Las sustancias más consumidas son marihuana un 36% e inhalantes un 30%. Por otro lado se realizó también una encuesta a los adultos, de los cuales solo respondieron 52, arrojando la siguiente información: 52 % consume bebidas alcohólicas en el hogar. 48 % consume los días de semana. 26% consume todos los días Un 80 % le gustaría recibir ayuda en caso de necesitarla. OBJETIVOS Acompañar a niños, adolescentes, adultos mayores y su familia desde una mirada de atención integral, a fines de reducir los efectos y consecuencias de los factores de riesgos a los que se encuentran expuestos por situaciones de vulnerabilidad social. Organizar e implementar talleres de contención y sensibilización de las problemáticas, para acompañar la inserción socio-familiar y comunitaria de los niños, adolescentes y adultos mayores y sus familias en situaciones de riesgo, violencia, indefensos, vulnerabilidad social, o que sufren otros tipos de exclusión. NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Patricia Carrizo Marta Casanova Mariela Jones Valeria Morón 206

Ana Laura Árdiles Gloria Galván Juan Domingo Otero FECHA, LUGAR y DURACIÓN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIÓN Talleres realizados Talleres de valores, mensualmente prevención de adicciones, 1 hora de duración por taller procreación responsable, Lugar: Instituciones proyecto de vida, Educativas (Colegio 781, orientación ocupacional, William C. Morris, Colegio etc. 773 de 28 de Julio, Escuela Taller de sensibilización Nº 101, Centro de para padres sobre el Formación Profesional de reconocimiento de las Dolavon, Escuela de Nivel adicciones en sus hijos y Primario para Jóvenes y conocer los mecanismos de Adultos N’ 609 acción correspondiente. Informar a la comunidad sobre los dispositivos de atención correspondientes a las diferentes problemáticas Difusión en los medios de comunicación FM de la localidad, La Gaceta del Valle, El Regional, El Zonal del Valle, sobre las acciones realizadas talleres. Contactar a organizaciones civiles y privadas para que acompañen con asesoramiento e información la labor realizada

EVALUACIÓN Se evaluara cada encuentro y acción realizada efectuando los registros correspondientes a través de observación, entrevistas, encuestas, participación de los actores involucrados, medición el impacto logrado en la comunidad afectada.

SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL CANTIDAD Notebook 1 (uno) Cañón Proyector 1 (uno)

COSTO

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RED COMUNIITARIIA GAN GAN RED COMUN TAR A GAN GAN “Enttrre Mujjerres”.. “En e Mu e es”
DIAGNÓSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: La localidad de Gan Gan se encuentra ubicada en el centro norte de la meseta chubutense, sobre la ruta provincial Nº 4 pertenece al departamento Telsen, distante a 360 Km. de la ciudad de Trelew y 300 km de la cuidad de Puerto Madryn. El clima es de tipo desértico con menos de 200 mm de precipitación anual, suelo árido con vegetación achaparrada y temperaturas extremas entre 25 ºC bajo cero y 35 ºC sobre cero. La localidad cuenta con una población urbana de 950 habitantes aproximadamente, (270 familias) distribuidos en 36 manzanas. El área rural cuenta con una población de algo más de 200 personas La población femenina en edad fértil alcanza aproximadamente el 32 % de la población total, (más de 300 mujeres). En cuanto a alimentación, nuestra población se enfoca más por hábitos culturales que saludables, claro ejemplo es el consumo de carnes rojas y grasas en abundancia más hidratos de carbono como tortas fritas y pan. El déficit en el consumo de frutas y verduras está dado no solo por los hábitos culturales si no que también se debe a la falta de accesibilidad a las mismas en el lugar. La localidad no cuenta con espacios sociales donde las mujeres y madres puedan encontrarse e intercambiar experiencias y saberes. No existen agrupaciones deportivas ni recreativas en general y tampoco para mujeres. La mayoría de ellas son amas de casa, solo un 15 % de las mujeres tiene trabajo estable fuera de su casa. El fin del taller es dar a conocer recetas fáciles, variadas, nutritivas y económicas a las madres, para que las puedan llevar a cabo en sus hogares. Este taller también pretende generar un espacio donde brindar información sobre pautas alimentarias y crianza además de propiciar el encuentro de mujeres con las mismas problemáticas, para intercambio de experiencias. OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL: • Promover la alimentación saludable en las familias de la localidad en un espacio cordial de intercambio, potenciando los propios recursos en salud de las participantes. OBJETIVOS ESPECIFICOS: • Subrayar medidas de higiene básicas necesarias para la manipulación de alimentos y prevención de enfermedades. • Preparar alimentos saludables, económicos y nutritivos, de manera práctica en el taller. • Brindar información sobre los principales nutrientes a incorporar en la alimentación diaria de las familias • Introducir temáticas que tengan que ver con crianza y límites de los niños, de manera coloquial mientras se lleva adelante la preparación de alimentos. • Propiciar un lugar de encuentro entre las mujeres creando un ambiente de confianza. • Favorecer la expresión de diferentes necesidades y expectativas de las participantes. NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Fabiana Cayumil (Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno) María Huecha (Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno) Brunella Contreras (Facilitadora Programa Primeros Años) Yamila Loncon (Facilitadora Programa Primeros Años) Rocío Morán (Facilitadora Programa Primeros Años) 208

Vanina Barreiro (Misionera) Fabiola Romero (Misionera) Marcia Carrizo (Médica) FECHA, LUGAR y DURACIÓN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIÓN TALLER DE MUJERES (REALIZACION DE RECETAS, INTERCAMBIO, MATES Y CHARLA O DEBATE SOBRE PROBLEMÁTICAS DE INTERES DEL GRUPO) CENTRO COMUNITARIO Frecuencia quincenal Primer y tercer viernes de cada mes a las 14 horas 2 ½ HS.

EVALUACIÓN (ENTREGA POSTERIOR A LA ACTIVIDAD). Evaluar la concurrencia de las participantes, continuidad de presencia en los encuentros y número de ellas ( teniendo en cuenta que la convocatoria es personalizada y comunitaria); Valorar la posibilidad del desarrollo de actividades que inserten el taller a nivel comunitario: incorporación a festejos por el Día de la Madre, por ejemplo; Confeccionar y realizar una encuesta acerca de los cambios en los hábitos alimentarios introducidos en las familias a partir de la concurrencia al taller; Valorar cambios en el peso de los niños de madres que concurren al taller (desnutridos y niños en riesgo nutricional) y; Estimar la posibilidad de introducir en este grupo temáticas que tengan que ver con el cuidado de la salud integral (actividad física, uso de métodos anticonceptivos, etc.). SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL CANTIDAD Cocina con horno a gas 1 Mini pimer 1 Multiprocesadora 1 Ollas (litros) 2 Moldes (diámetro 24 x 8 cm) 3 Cucharas de madera o plástico 5 Librería (hojas, afiches, marcadores, cartuchos impresoras )

COSTO $ 2.500 pesos $ 500 $ 800 $ 300 $ 200 $ 100 $ 500

RED COMUNIITARIIA RIIO SENGUER RED COMUN TAR A R O SENGUER “DIIGAMOS “NO” A LA VIIOLENCIIA SOCIIAL EN SENGUER.. Espaciios de rreffllexiión “D GAMOS “NO” A LA V OLENC A SOC AL EN SENGUER Espac os de e ex ón parra lla consttrrucciión de vííncullos sanos”.. pa a a cons ucc ón de v ncu os sanos”
DIAGNÓSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: Este proyecto apunta al re-planteamiento de nuestros deberes y obligaciones como parte de una comunidad y la idea o concepto que nos rodean respecto a la palabra “violencia” y su contexto. Muchas veces el hablar sobre este término, es referirse solo al maltrato físico, dejando de lado las afecciones psíquicas y emocionales. El concepto violencia es mucho más amplio y se produce cuando una persona o grupo actúa de manera unilateral, imponiendo su opinión, sin dar un espacio de negociación; cuando el poder de 209

ambos no es igual, ésta acción impuesta puede tener que ver con el cuerpo (física), con la vida o con el destino o proyecto del otro. En todos los niveles de vida (familia, comunidad, trabajo, escuelas, etc.) hay leyes reglas internas que permiten un equilibrio para que la coexistencia pacifica de los seres humanos sea posible. La violencia surge más bien por la falta de normas o por el hecho de que no son aceptadas como legítimas por el individuo o por el grupo. Las actividades programadas dentro del mismo se realizaran en el “Día del Estudiante” en las instalaciones del gimnasio municipal; donde además de celebrar su día, se dedicará un tiempo a la concientización; invitando a la comunidad educativa (turno mañana, tarde y noche) a participar, escuchándonos e intercambiando entre los distintos grupos etáreos concurrentes para que de esta manera podamos crear en conjunto materiales (afiches, murales, panfletos, etc.) con mensajes de prevención para nuestra comunidad, sobre las diversas formas de violencia, dejándolos plasmados en uno de los lugares físicos más concurridos por la población (niños/as , jóvenes y adultos/as ) Fundamentación: La violencia puede producirse por diversos factores socio-culturales , en distintas etapas de la vida. Sus causantes pueden ser: a) Alcoholismo / drogadicción. b) Falta de conciencia en los habitantes de una sociedad para resolver situaciones. c) Falta de control en impulsos. d) Falta de comprensión e incompatibilidad de carácter (entre la pareja, compañeros/as , para con los niños y las niñas , etc.). Todas las formas de maltrato y abuso afectan la salud de las personas en todas sus dimensiones: Bio-psico-social, pudiendo llegar a comprometer incluso la vida, además de su desarrollo y dignidad. Dejan secuelas (marcas, cicatrices), en el desarrollo físico – emocional de las victimas, que son muy difíciles de revertir cuando el maltrato ha sido crónico. Las consecuencias físicas y psíquicas incluyen: *Enfermedades *Discapacidades *Aumento en: 1) La posibilidad de transformarse ellos/as mismos/as en maltratadores/as . 2) La tendencia a actuar agresivamente. 3) La posibilidad de auto agredirse (trastornos nutricionales graves, consumo de sustancias como el alcohol, y otras drogas) llegando incluso al suicidio en etapas posteriores de la vida. Según estadísticas nacionales, La tasa de suicidios en Chubut acumula un crecimiento del 34% en los últimos ocho años. La provincia duplica la tasa media nacional y se ubica en el primer lugar del país. En Chubut mueren más personas que deciden quitarse la vida voluntariamente que por ser víctimas de accidentes de tránsito de automotores. El procesamiento de las últimas estadísticas nacionales llevado adelante por la Secretaría arroja cifras escalofriantes. Estamos afirmándole a la sociedad que 6 personas por mes se quitan la vida en nuestra provincia, que nuestra tasa duplica a la media nacional y que el 33 por ciento de esas víctimas tienen entre 15 y 24 años. En nuestra localidad, específicamente en el centro de salud, en lo que transcurre del año 2011, han aumentado las atenciones a pacientes por guardia con signos de violencia a la salida de bares y boliches; generando en febrero una víctima fatal y varios heridos con armas blancas, muchas de estas no han derivado en denuncias penales, por lo que es difícil tener registros estadísticos. Estos indicadores de abuso de consumo de alcohol dejan asentada y cada vez más visible la problemática de la violencia social que estamos transcurriendo. Es por ello, que ante este “S.O.S.” de nuestra sociedad, vemos la necesidad de trabajar en conjunto con los distintos actores sociales, para abordarla de forma preventiva. OBJETIVOS 210

OBJETIVO GENERAL: Promover la construcción de relaciones sanas, buenas, prevención de relaciones violentas. OBJETIVOS ESPECIFICOS: • Concientizar a educadores, alumnos/as y demás participantes acerca de las situaciones de violencia existentes en nuestra localidad. • Creación en conjunto de material de prevención para la difusión local. Transmitir a la población en general la importancia de respetarnos mediante los trabajos que se realizan en la jornada. 1. Organización para la mateada: • A los alumnos/as convocados/as se les comunicará que traigan mates y algo para compartir en grupo, mientras se realizan las actividades. 2. Recreación: • Se formaran equipos para realizar competencias de futbol, voleibol, básquet, hándbol (varones, mujeres y mixtos, dependiendo la disciplina). Se contará ya con un cronograma donde estarán distribuidas las competencias (a cargo de los profesores/as de educación física del secundario). La temática del mismo tendrá como objetivo que los equipos perdedores realicen como actividad algún tipo de material preventivo. Para esta “prenda”, estarán ya preparadas las frases y dibujos a realizar en un mural y en afiches. • Se contará con un espacio de consejería brindado por los profesionales médicos, T.C.S.T, e integrantes de la red (policía comunitario, cura párroco, etc.), donde se desarrollaran temas inherentes a la violencia y sus formas, causantes y consecuencias, entre otros. • Se realizará entrega de folletos. 3. Creación de material: • Mientras se estén realizando las actividades deportivas, los demás grupos se encontraran en distintos espacios creando estos afiches, pinturas en telas con mensajes de promoción que serán coordinados por T.C.S.T, profesores/as y demás colaboradores/as . • Al finalizar la jornada Se tendrá un espacio para dibujar un mural en una de las paredes del gimnasio municipal con la dirección de un artista plástico de la localidad. Durante la jornada se realizarán sorteos de obsequios sorpresa (cada alumno/a al ingresar recibirá un número), también se premiara a los equipos ganadores. Además se compartirán otras colaciones preparadas por el personal del municipio (cocineras). Se cuenta con la colaboración de otras instancias gubernamentales y no gubernamentales para otros materiales que los requeridos a la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Integrantes del Equipo de salud (médicos, enfermeros/as , Trabajadores/as Comunitarios/as de Salud en Terreno). Médico: Roberto Alonso. Enfermeros/as: Ángel Martin, Mónica Vargas, Ángel Narambuena. TCST: Julieta Haro, Marina Alvares, Graciela Oliva. Integrantes Red comunitaria “Si quiero, Puedo”.: Sandra Abregú, Mabel Oliva, Elena Franco, Daniel Fernández, José García, Rosa Dickason, Julieta Haro, Marina Álvarez. Profesores/as y personal de Escuela Secundaria N°716.: Fabián Calvi, Fabia Acevedo. Secretaría de Deportes.: Mariano Calfú. Secretaría de Cultura. Bárbara Benítez. Personal de cocina del municipio.: ha designar por municipio. 211

FECHA, LUGAR y DURACIÓN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIÓN Convocatoria de los GIMNASIO MUNICIPAL 21 de septiembre de 2011, a alumnos/as , profesores,/ as ubicado sobre calle Berwin s/n partir de las 15 horas (con integrantes de la red en Alto Río Senguer , Cht. posibilidad de reprogramar comunitaria, equipo de salud fecha) (médicos, T.C.S.T, demás) para compartir una tarde con mates, deportes y creatividad EVALUACIÓN (ENTREGA POSTERIOR A LA ACTIVIDAD) Como primera instancia de evaluación, se culminará la jornada con una instancia de reflexión y debate sobre la problemática planteada. SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL CANTIDAD Proyector 1 Cámara fotográfica 1 COSTO

Bibliografía: • Material brindado durante la cursada de la Tecnicatura de Salud Comunitaria • Modulo 6: Maltrato infantil y violencia familiar • Internet: http/wwwcivila.com/educación/artículos/violencia.html • Boletín informativo Remediar + redes. • Registros de estadísticas del Hospital Rural Senguer. Anexo Datos generales de Río Senguer Rio Senguer es un pueblo fronterizo ubicado Sudoeste de la provincia del Chubut en la margen derecha del río homónimo, limita al norte con Gobernador Costa, y José de San Martín; al sur con Río Mayo; al este con Facundo y al Oeste con la Cordillera de los Andes. Posee una población aproximada de 1700 habitantes, de la cual una proporción es de origen Mapuche tehuelche, Europeos/as, y la conjugación de ambos orígenes. Siendo levemente mayor la población femenina. En cuanto a edades la distribución aproximada es la siguiente: entre 4 a 12 años: 300 niños/as; entre 13 y 18: 250 adolescentes y entre 19 y 60 unas 750 personas aproximadamente. Un 6% de la población no tiene instrucción alguna y un 20 % se encuentra en situación de desempleo. Posee un gimnasio municipal donde se realizan actividades recreativas tales como, Campeonatos de futbol, básquet, futbol femenino, vóley, etc. Gráficos sobre consultas en nuestro Centro de Salud, registrados en el 1° semestre del año 2011; de los cuales se registra una víctima fatal por herida corto - punzante.

Gráficos sobre motivos de consulta

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En éste grafico se realizó la discriminación por sexo.

Las personas mas afectadas por situaciones de violencia están entre los 10 y 50 años.

RED COMUNIITARIIA SARMIIENTO RED COMUN TAR A SARM ENTO “Cantto porr lla viida”.. “Can o po a v da”
DIAGNÓSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: Proyecto Redes Comunitarias Sarmiento-Chubut. 15 de OCTUBRE DE 2011. “Canto por la Vida”. FUNDAMENTACION. En el transcurso de este año, la red comunitaria de la localidad de Sarmiento se propuso planificar proyectos relacionados con la problemática del uso, abuso y adicción de substancias nocivas para la salud, (alcohol, psicofármacos, cigarrillo, estupefacientes). El presente proyecto, se enmarca en la formación de Pre-adolescentes, adolescentes y padres, con la inclusión de distintos actores relevantes de la comunidad, como Salud, Educación, Seguridad, Municipio, Servicio de Protección de Derechos, Centros Deportivos, Iglesias. ONG, etc. Es muy importante vincular el desarrollo participativo de los distintos actores intervinientes a fin de lograr como modo de vida erradicar o fomentar la negación del consumo de alcohol, tabaco y otras sustancias dentro de la habitualidad de cada individuo. Este proyecto apunta al rescate, revalorización y fortalecimiento de ideas, inclusión y creatividad Para el desempeño activo de los jóvenes en nuestra sociedad. EJES TEMÁTICOS. Generar acciones tendientes al desarrollo de la participación que favorezcan la inclusión de los jóvenes dentro de la sociedad. Estimular el desarrollo de la personalidad para actuar con mayor juicio, compromiso y responsabilidad al tomar decisiones. Conocer y reconocer las demandas culturales y sociales de nuestra localidad. 213

Promover y revalorizar el concepto de Comunidad sin adicciones, en forma integrada teniendo como factor integrador la solidaridad social.(“juntos podemos lograrlo”). Todo lo anterior mencionado con referencia al tema de consumismo y adicciones. DESTINATARIOS Se convoca a jóvenes de 12 a 18 años de nuestra localidad, que formen parte de alguna banda de música. Será requisito de participación la autorización de los padres de cada uno de los integrantes de las bandas. APENDICES Difusión: por medios radiales Locales, medios televisivos Locales, medios gráficos zonales, por intermedio de las escuelas y demás Instituciones y el boca a boca. Presupuesto: Solicitud de colaboración/donación para recursos materiales (referentes a los premios e insumos), Empresas Petroleras, Sindicatos, Instituciones Gubernamentales, Padres, Alumnos, Interesados, etc. Calendario: esta Actividad se realizara el 15 de Octubre del corriente año. Espacio Físico: predio de plaza San Martín. Recurso Humano: participantes del concurso, miembros de diversas Instituciones, ONG y personas interesadas que quieran sumarse. OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL Generar hábitos saludables en la pob1ación de la cuidad de Sarmiento. OBJETIVOS ESPECIFICOS Promover mecanismos resilientes facultad humana, que permite a las personas lograr salir a salvo y transformado por la experiencia. Propiciar la creación de letras o poesías que fomenten la vida sana. ACTIVIDADES. Un jurado integrado por artistas y representantes de la comunidad, seleccionará tres composiciones que serán premiadas. La preselección de las letras de las canciones se hará con alteridad estará a cargo del equipo de redes. Se realizara un festival de música al aire libre, en el cual se presentarán canciones que hablen sobre hábitos saludables, el evento se llevara a cabo el sábado 15 de octubre en el predio de la plaza San Martín, de nuestra localidad, con la entrega de agua mineral y frutas a participantes y publico en general, a fin de fomentar alimentación saludable. ANEXOS BASES DEL CONCURSO. Convocatoria de bandas de música, compuestas por integrantes de 12 a 18 años de edad. Actividades de promoción tales como stand con alimentos y bebidas saludables y distribución de folletería de distintas temáticas y otros. INSCRIPCION. Deberá enviarse la solicitud de inscripción a la dirección de correo electrónico redescomunitarias.sarmiento@hotmail.com.ar Ingresando: nombre y apellido edades cantidad de integrantes de la banda nombre y género musical de la banda. Se realizara una pre-selección de los participantes, para lo que será necesario presentar la letra con anterioridad. PREMIOS. 214

1. Guitarra Electroacústica. 2. Amplificador. 3. Combo compuesto por dos cables de 6 mtrs. OTROS INSUMOS NECESARIOS PARA EL DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD: AGUA, FRUTAS, SONIDO, ESPACIO. NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Ivana Beltrán (TCST) Lic. Nancy Babero FECHA, LUGAR y DURACIÓN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIÓN CONCURSO CANTO POR LA SARMIENTO INSCRIPCIÓN - EVALUACIÓN DE BANDAS VIDA DESARROLLO CONCIERTOS – PREMIOS PROGRAMACIÓN DE CONCIERTOS NUEVOS CON LAS BANDAS EVALUACIÓN (ENTREGA POSTERIOR A LA ACTIVIDAD). Se convocará una vez concretada la actividad a representantes de las bandas intervinientes y miembros del jurado para que realicen una evaluación de la experiencia y hagan sus sugerencias y aportes para nuevas actividades a ser desarrolladas. SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL CANTIDAD GUITARRA 1 CABLES 1 AMPLIFICADOR 1

COSTO (en pesos argentinos)

3 RED COMUNIITARIIA LAGO BLANCO33 RED COMUN TAR A LAGO BLANCO “Prroyecttos comuniittarriios con niiños/s y aollescenttes en Lago Bllanco”.. “P oyec os comun a os con n ños/s y ao escen es en Lago B anco”

PROYECTO 1: ESCUELA DEPORTIVA
DIAGNÓSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD : Está en la naturaleza del proyecto, brindar a todos los niños/as, adolescentes y adultos de la comuna rural la oportunidad de contar con un espacio en el cual la actividad física, el deporte y el juego constituyan parte de su crecimiento, al permitirles desarrollar sus aptitudes, mejorar su calidad de vida y favorecer su integración e interacción social. El proyecto se llevará a cabo en la localidad de Lago Blanco, situada a 110 Km. de Río Mayo, lugar semiurbano más cercano y a 30 Km. del límite con Chile. La misma consta con una población de aproximadamente 300 habitantes. Como es una zona ganadera, algunos de los mismos se desempeñan como empleados rurales, realizando sus tareas en Estancias de la zona. Cuenta con Comisaría, Juzgado de Paz y Puesto Sanitario. A principio del año 2010 se inauguró la Estación de Servicios de la Comuna y a fines del mismo año se llevó a cabo la inauguración del Gimnasio Municipal, donde se pretenden realizar todas las actividades comunitarias, mas precisamente las de índole cultural y deportivo.
Debido a que dos proyectos llegaron a la Dirección de Prevención y Asistencia de las Adicciones en forma paralela y, teniendo en cuenta que fue menor la cantidad de postulaciones a lo esperado, se consensuó la posibilidad de financiar ambos proyectos en esta primera etapa de financiamientos.
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Durante la semana los niños de la localidad asisten a la escuela y a todas las actividades que en ella se desarrollan. En tiempos donde violencia y malestar son palabras de uso cotidiano, se hace necesario crear opciones que permitan canalizar y encauzar la energía. Es así que, dentro de las políticas de servicio a la comunidad y continuando con las acciones del "Modelo de Prevención y Contención Social", el deporte adquiere gran relevancia y trascendencia comunitaria, dada su característica formativa y convocatoria permanente. Con la idea de propiciar un espacio de participación deportiva que canalice las expectativas y necesidades de la población, creamos este proyecto. El JUEGO, como espacio integrador, socializador y placentero, permite a cada persona desplegar sus potencialidades y capacidades en el intercambio con los otros. Es la posibilidad para que cada uno pueda re-crearse y sentir la satisfacción que da el jugar, el aprender, y el descubrirse en los movimientos de su cuerpo. El cuerpo es apertura al mundo que los rodea: sus movimientos y la confianza en ellos, los abre al conocimiento personal y al intercambio con los otros. Les permite crecer, que no es otra cosa que “salir a la vida”. La actividad física (la recreación, el juego, el deporte) les proporciona placer, mayores posibilidades en la vida cotidiana y diferentes oportunidades para su desarrollo. Lo esencial, es encontrar un punto de equilibrio donde se dé prioridad a la participación masiva de la comunidad en actividades deportivas sistemáticas, que garanticen la contención social que el deporte es capaz de generar y los beneficios de la salud que sabemos son indispensable para que un individuo crezca con libertad, pero para que esto se logre, es importante planificar una política deportiva local, que en lo deportivo y recreativo estimulen a la población a participar masivamente. DEPORTE COMUNITARIO. Es el deporte de base, entendido como el deporte de todos, el deporte popular, donde los objetivos no pasan primordialmente por la obtención de resultados deportivos, sino con logros que tengan que ver con mejorar la integración y la contención de la población, aumentar la adquisición de destrezas, técnicas y tácticas individuales y colectivas de varios deportes, que le permitan el día de mañana poder desarrollar un deporte a otro nivel de exigencias. OBJETIVOS Objetivos generales: A largo plazo: Mejorar la calidad de vida de toda la población. Conocer y valorar al cuerpo y a la actividad física como medio de exploración de las posibilidades motrices y de relación con los demás. Regular y dosificar el esfuerzo para llegar al máximo despliegue de las posibilidades personales, bajo el criterio fundamental de la valoración del esfuerzo y no del resultado. A corto plazo: Motivar a toda la población para que accedan a una practica sistemática de actividades, enfatizando aquellas dirigidas a la niñez y adolescencia. Promover el desarrollo de las actividades recreativas – deportivas y comunitarias con el aprovechamiento integro de los recursos físicos y humanos de la comuna. Respetar normas, opiniones, reglas y límites. A mediano plazo: Estimular a través del deporte comunitario la participación masiva de toda la población. Favorecer el proceso de identidad grupal, como grupo de pertenencia y referencia; y su integración al mismo a través de la participación en juegos y actividades en conjunto. Objetivos específicos: Planificar y documentar las actividades proyectadas. Compromiso de la comuna para el logro de los objetivos. 216

Trabajo interrelacionado con los demás proyectos comunales. Trabajo comunitario con las demás instituciones de la localidad. Creación de proyectos que garanticen la activa participación de la población (encuestas, caminatas, torneos de diferentes deportes, charlas educativas, talleres de prevención y promoción de la salud.

PROYECTO 2: TALLER DE TALABARTERÍA
DIAGNÓSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD : En esta comunidad la mayor población por grupo de edades es predominantemente la situada entre los 13 (trece) y 20 (veinte) años de edad. Las problemáticas que inciden fuertemente sobre este grupo son las del alcoholismo y la del tabaquismo según observaciones y registros propios. En este sentido, nuestro interés es el de trabajar proyectos que viabilicen opciones de recreación y formación. Por eso, agradecemos a la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones que a través del Programa de Redes Comunitarias y al Área Programática Comodoro Rivadavia, ya que a través de sus aportes se podrán realizar tanto la Escuela Deportiva como el taller de talabartería. Lago Blanco se encuentra en una zona ganadera. La mayoría de la población se dedica por lo tanto a tal actividad. El oficio de talabartería ha pasado de generación en generación y muchos jóvenes han podido instruirse. Teniendo la posibilidad de contar con el espacio físico, algunos jóvenes de la localidad con experiencia en el “trabajo en soga” están dispuestos a compartir sus conocimientos. Se cuenta entre estos un adolescente de 14 años que ganó el primer lugar a nivel zonal de los “Juegos Evita Culturales” y obtuvo el segundo puesto a nivel provincial realizando esta actividad. OBJETIVOS Formar jóvenes en una actividad que puede serles útil en el ámbito laboral Trabajar aspectos ligados a la identidad de los oficios tradicionales NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD • PROYECTO 1: Claudia Miguel. Profesora de Educación Física (Coordinadora de todas las actividades) Claudia Miguel (a cargo de las clases de Hockey, Hándbol, Futbol Infantil, Vóley, Vida en la Naturaleza, Atletismo). • PROYECTO 2: Jorge Gómez (trabajador comunitario de salud en terreno) FECHA, LUGAR y DURACIÓN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES)
ACTIVIDAD COMUNITARIA ESCUELA DEPORTIVA Los contenidos deben garantizar actividades deportivas para los distintos niveles, coordinando y articulando las mismas con otras ya existentes en la localidad. Edad 5a8 años Nivel Formación Física General Contenidos Formas Básicas de Movimiento Formas Combinadas de Movimiento Desarrollo de capacidades motoras (fuerza, velocidad, resistencia, flexibilidad, LUGAR GIMNASIO MUNICIPAL (de reciente inauguración para y falto de actividades) para la inclusión social DURACIÓN El proyecto se llevara a cabo en los días y horarios planificados y cuyo cronograma se adjunta en el anexo.

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movilidad)

9 a 11 años

Pre deportivo

12 o más

Iniciación deportiva

Fundamentos técnicos tácticos generales de 2 o 3 deportes. Fundamentos técnicos-tácticos de un deporte

Además de las clases sistemáticas de los diferentes deportes se realizaran actividades especiales tendientes a fomentar hábitos de vida saludable tales como: caminatas, charlas educativas, talleres de prevención y promoción de la salud, distribución de folletería, encuestas, torneos de los diferentes deportes, etc. TALLER DE TALABARTERÍA Taller con jóvenes de 13 a 22 años de edad

Lunes, miércoles y viernes de 15 a 18 horas

EVALUACIÓN (ENTREGA POSTERIOR A LA ACTIVIDAD). Se hará una evaluación formativa de cada una de las personas que participen cada uno de los proyectos. También se harán encuestas a la comunidad para saber si están conformes con el desarrollo del mismo. Desde el área de Salud se realizaran encuestas dirigidas a toda la población para tomar conocimiento de la incidencia de una actividad sistemática en el mejoramiento de la salud. Se han socializado durante el Encuentro Zonal de Redes Comunitarias realizado en nuestra localidad los avances que significaron a nivel de calidad de vida las actividades realizadas hasta el momento. Jorge Gómez se compromete a realizar informes mensuales.

SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL

CANTIDAD

COSTO (en pesos argentinos)

PROYECTO 1: PROYECTO COMUNITARIO: ESCUELA DEPORTIVA “Lago Blanco”
Pelotas de: • Fútbol de salón • Vóley • Handball (Nº 1, 2) • Palos de Hockey y bochas • Pelotas de goma espuma Colchonetas Pesas individuales Colchonetas individuales Equipo de audio (parlantes, consola de sonido) Jabalinas, balas, discos Colchón para Salto en alto Conos de varios colores. Aros, sogas.

PROYECTO 2: PROYECTO COMUNITARIO: Taller de talabartería
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TENAZAS MARTILLOS MORSA PINZAS SACABOCADOS PUNZONES ARGOLLAS LONJAS HILO DE ZAPATERO MADERA PARA CONSTRUIR MESA Y BANCOS

3 2 1 2 3 3 Varias Varias Varias 1

RED COMUNIITARIIA RÍÍO MAYO RED COMUN TAR A R O MAYO “Forrttalleciimiientto de llas acciiones comuniittarriias de prrevenciión y prromociión “Fo a ec m en o de as acc ones comun a as de p evenc ón y p omoc ón de lla sallud a ttrravés de ttalllerres con herrrramiienttas audiioviisualles”.. de a sa ud a avés de a e es con he am en as aud ov sua es”
DIAGNÓSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: El trabajo en Red Comunitaria pretende analizar y abordar problemáticas de nuestro pueblo, para mejorar la calidad de vida de las personas de la comunidad. Para ello se toman en cuenta los datos a partir de diagnósticos comunitarios realizados de maneras interinstitucional: participaron del mismo las Escuelas, el Municipio (a través de su área de Acción Social). Ha costado organizar el trabajo en red. En el último año de trabajo y a partir del Programa Provincial Redes Comunitarias de la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones, se ha podido aunar esfuerzos y armar un equipo interinstitucional, unidos por las problemáticas que nos convocan como sociedad. Estos temas son el alcoholismo, enfermedades crónicas (diabetes, hipertensión, asma), embarazo adolescente, falta de proyecto de vida, discapacidad, etc. Hemos pensado como grupo en diferentes estrategias para abordar los temas, uno de los ellos es la ejecución de talleres destinados a las poblaciones de manera específica según sea su problemática. Estos son preparados por los Trabajadores Comunitarios y la red se hace presente a partir del análisis de las problemáticas; en la selección de los temas. Sin embargo se apunta a largo plazo, buscando fortalecer a los compañeros/as que están participando para que puedan ser multiplicadores de estos talleres, no solo desde el ámbito de salud. OBJETIVOS Realizar talleres para el mejoramiento de la calidad de vida. Estos pueden incluir proyección de cine debate; socialización de información, otros. Dirigido a las diferentes instituciones de nuestra localidad. Talleres de valores, prevención de adicciones, procreación responsable, proyecto de vida, orientación ocupacional, etc. NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD MARIA ROSA CERDA – Supervisora de TCST MARIELA ORINGO – TCST FECHA, LUGAR y DURACIÓN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR

DURACIÓN

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Talleres de valores, prevención de adicciones, procreación responsable, proyecto de vida, orientación ocupacional, etc.

Talleres realizados mensualmente Lugar: Instituciones Educativas (Colegio 781, William C. Morris, Colegio 773 de 28 de Julio, Escuela Nº 101, Centro de Formación Profesional de Dolavon, Escuela de Nivel Primario para Jóvenes y Adultos N’ 609

1 hora de duración por taller

EVALUACIÓN Se realizarán evaluaciones luego de los talleres de manera participativa con los participantes. SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR RIO MAYO MATERIAL CANTIDAD Cámara Digital 10Mpx Kodak M200 Blue http://www.lucaioli.com.ar/sto re/product_info.php?cPath=60 00_17161_110&products_id=9 2863 Una notebook Notebook 4GB Lenovo G475 + Windows 7 http://www.lucaioli.com.ar/sto re/product_info.php?products_ id=93050 1 3,999.00 1

COSTO 849.00

RED COMUNIITARIIA Drr.. RIICARDO ROJJAS RED COMUN TAR A D R CARDO RO AS “Aborrdajje de prrobllemáttiicas de sallud desde una miirrada hollíísttiica con “Abo da e de p ob emá cas de sa ud desde una m ada ho s ca con parrttiiciipaciión comuniittarriia -- Sallud y parrttiiciipaciión comuniittarriia,, en lla pa c pac ón comun a a Sa ud y pa c pac ón comun a a en a búsqueda de hábiittos salludablles”.. búsqueda de háb os sa udab es”
DIAGNÓSTICO COMUNITARIO, OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD: La localidad de Dr. Ricardo Rojas se encuentra ubicada al sudoeste del departamento Senguer, provincia del Chubut. Actualmente cuenta con un población total de 350 habitantes, de los cuales 60 pertenecen a una comunidad aborigen llamada “el chalia.” Esta comunidad cuenta con una población total de 240 habitantes, de los cuales 116 son adultos mayores, 30 son ancianos, 47 adolescentes y 47 niños. La población que asiste a establecimientos escolares es de 70. La población adolescentes carece de actividades recreativas (solo hacen actividades de este tipo el día que tienen educación física en la escuela), a pesar de contar con un espacio físico adecuado para tal fin (gimnasio). Se observa además que esta franja de la población no está incentivada para ocupar el tiempo libre que disponen, lo que da lugar a que adquieran distintos hábitos (consumo de alcohol, cigarrillo, deambulación en altas horas de la noche etc.) perjudiciales para su salud lo que trae aparejado conductas agresivas en el contexto familiar y su entorno. En cuanto a la población adulta y anciana, se observó que el 30 % (40 personas) padecen hipertensión arterial (HTA) el 5 % (12 persona) diabetes (DBT), el 6 % (15 personas) padecen obesidad y otras patologías más.

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Se trata de una población con escasa instrucción escolar, bajo nivel cultural, y escaso ingreso económico. Su alimentación está basada en el consumo de carne ovina y vacuna, el pan tiene alto contenido de grasa, y consumen pocas frutas y verduras. Al tratarse de una población adulta mayor, no realiza ningún tipo de actividad física, ni dieta; en el pueblo solo hay 3 centros comerciales (almacenes) que no cuenta con todos los alimentos necesarios. Algunos pacientes se encuentran medicados pero no son constantes con el tratamiento, dado a que algunos se encuentran trabajando en campos alejados de la localidad, otros no tienen medios de acceso para llegar al pueblo por vivir en una colonia aborigen alejada (80 Km.); otros se olvidan de retirar la medicación y la mayoría carecen de un control por el especialista. Tratándose de factores de riesgos modificable y teniendo en cuenta que desde la construcción de redes comunitarias locales podemos abordar estas problemáticas de salud, se inicia este proyecto denominado “Abordaje de problemáticas de salud desde una mirada holística con participación comunitaria”, en la localidad Dr. Ricardo Rojas que tiene como fin lograr modificar los actuales hábitos de vida (alimenticios, recreativos, y participación social) OBJETIVOS Objetivos generales: Generar procesos educativos en los que la comunidad pueda incorporar hábitos saludables. Promover la participación social de la comunidad en la promoción de la salud. Reducir los índices de enfermedades a través del trabajo en la prevención. Los mismos han sido detallados en este proyecto. Incentivar la participación de la población en la conformación de redes para el abordaje de problemas afines. Objetivos específicos: Realizar visitas domiciliarias donde abordar los problemas de salud mencionados. Llevar adelante charlas educativas en espacios de concentración de vecinos (escuela, juzgado de paz, eventos, etc.) Actualizar los tratamientos de pacientes que están tomando medicación antihipertensiva, hipoglucemiantes y otras. Realizar talleres en las escuelas. Observar condiciones de vida de los pacientes y realizar educación incidental. Indagar que conocimientos posee la población sobre sus enfermedades y que propuesta propone para tratarla. Dejar folletos informativos a los pacientes que sepan leer y/ o que tengan familiares que sepan leer. Planificar actividades deportivas y de recreación (futbol, vóley, danza, caminatas etc.) NOMBRES Y APELLIDOS DE LOS RESPONSABLES DE LA ACTIVIDAD Equipo de salud del puesto sanitario Dr. Ricardo Rojas: Ibarra, Pedro y Ruiz, Lorena (enfermeros); Soto, Adelina del Carmen (TCST) y; Millatruz, Ceferino. FECHA, LUGAR y DURACIÓN DE LA ACTIVIDAD (O SERIE DE ACTIVIDADES) ACTIVIDAD COMUNITARIA LUGAR DURACIÓN Charlas educativas en espacios de Escuela 6 meses a partir de la compra concentración Juzgado de Paz del proyector Eventos

EVALUACIÓN (ENTREGA POSTERIOR A LA ACTIVIDAD). 221

Se evaluará los siguientes ítems: Cobertura de salud a toda la población de esta localidad a través de controles de salud. Participación activa de la población joven en la ejecución de las actividades recreativas propuestas. Cambios en el compromiso y participación de los actores durante la ejecución del proyecto. Modificación de hábitos de vida de la población bajo programa. SOLICITUD DEL MATERIAL A FINANCIAR MATERIAL CANTIDAD Un video proyector Epson 1 presentero+pantalla de 84”

COSTO (en pesos argentinos) 4949,00

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Cuarta parte: Capacitación con las redes comunitarias locales

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Capacitación 2009-2010 – Hacia un enfoque en redes En el año 2009 en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, se reúnen Wille Arrúe y María Paula Baudés y acuerdan iniciar un trabajo para tratar la problemática del alcoholismo en las zonas rurales de la Provincia de Chubut. Este vínculo entre ambos se inicio alrededor del año 2005, época en que se lo invitaba a participar de las clásicas Jornadas Anuales de Prevención y Asistencia de las Adicciones de la Dirección Provincial que conduce la Licenciada en Psicología María Paula Baudés desde el año 2003. Wille es contactado desde la Dirección de Adicciones por intermedio de la Lic. Erica Barros Venegas quien lo conoce por ser oruinda de la Provincia de Neuquén y por haber compartido espacios de trabajo interinstitucional en las redes comunitarias de la localidad de Loncopué previo a su trabajo en la Dirección de Adicciones. El terreno del trabajo comienza a prepararse en julio del año 2009, a través de reuniones que Paula sostiene con las conducciones de la Secretaría de Salud de Chubut. Para agosto del mismo año empiezan a sostener encuentros en los que van dando forma a los “talleres de alcoholismo rural”. Con el aval de la Secretaría de Salud, Subsecretarios y el apoyo vital de las Jefaturas de las Áreas Programáticas de Salud Norte, Trelew. Posteriormente se incluirían las de Esquel y Comodoro Rivadavia. Y en última instancia aparecería en la tarea la implicación de las Comunas y Municipios. Con el ingreso del Lic. Antonio Arrúe en marzo del 2010, se incentiva la gestión desde lo local de las Declaraciones de Interés de los Gobiernos Locales (así como otras iniciativas “delegadas” a lo local en función de fortalecer la capacidad organizativa de las redes comunitarias). Cabe mencionar que la propuesta original de Wille era realizar el trabajo solo en una de las Áreas Programáticas para hacer una “experiencia piloto”, siendo la contrapropuesta de la Directora de Adicciones María Paula Baudés extender la experiencia a toda la Provincia. Desde dicho organismo se propone complementar el trabajo en Prevención y Asistencia de las Adicciones de los 5 (cinco) dispositivos existentes bajo la modalidad Centro de Día. Los mismos se encuentran ubicados en las ciudades de Esquel, Puerto Madryn, Comodoro Rivadavia, Rawson y Trelew. El día 29 de noviembre del año 2011 se inaugura un segundo Centro de Día en la ciudad de Comodoro Rivadavia. Esta entidad del Gobierno Provincial se comprometía a financiar las cuestiones de logística y a encargarse de otras ligadas a aspectos administrativos. En esas primeras reuniones la propuesta que Wille sostuvo estuvo ligada a la comprensión del proceso salud/enfermedad/cuidados enfocado desde la perspectiva de la complejidad de la problemática del consumo de sustancias. Esto implicó sostener una propuesta basada en los Principios de la Declaración de Alma Ata (1978) sobre la Atención Primaria en Salud. Es decir, considerar como necesario los abordajes intersectoriales a través de la interinstitucionalidad, la participación comunitaria (o en otros términos ciudadana), etc. según los valores, principios y elementos de la APS. Comprender que el análisis y la elaboración de estrategias para dar cuenta del alcoholismo rural, lleva implícita una concepción integral de la salud (o mejor dicho de la vida). Por lo tanto, consensuar en este punto con las conducciones políticas fue primordial para el desarrollo posterior. El abordaje debía comprender procesos complejos con participación de las instituciones de cada localidad, “y no solo salud”. Ciertamente cincuenta años de trabajo comunitario de Wille y su capacidad para comprender la necesidad de la gestión así como también para construir tarea respaldaban el proyecto. Conocido en el ámbito de la medicina general y rural por su tarea sociosanitaria, sus trabajos y publicaciones relativas a enfoques interculturales, los actualmente llamados enfoques o abordajes en redes, las supervisiones institucionales (en salud, educación y organizaciones no gubernamentales). Uno de los iniciadores de la Atención Primaria de la Salud Psicosocial en la Provincia de Neuquén, particularmente en la Zona Sanitaria IV a comienzos de los años ochenta, facilitando entre otras tareas sociales, la formación de Grupos de Ayuda Mutua (interfamiliares). Con vocación de escritor y alma de juglar. Audaz lector y autodidacta. Wille ha recorrido los pueblos y ciudades de la Patagonia, fue sembrando y cosechando cuentos de salud y otras yerbas, juntando artículos regionales. Descaminando sueños llegó a escribir 224

una novela en coautoría con Rafael Urretabizkaya “Aime”, en la que maestro y médico rural se mezclan en las letras, reviviendo experiencias y creando la historia de una pequeña niña mapuche. Un manual de antropología novelada. Una breve reseña incompleta de este semblanteador de la tarea social en función de comprender, en una pequeña parte, el origen de la propuesta en Chubut. No está de más recordar que María Paula Baudés fue quien tomó la decisión de llevar adelante el trabajo con Wille, mostrando una intrepidez para tomar iniciativas destacable. Posteriormente se incorpora quien redacta estas líneas a un proyecto luego de los primeros seis meses de trabajo empezamos a denominar Redes Comunitarias de Chubut. Una modificación en el nombre con la que buscamos formalizar una tarea que se estaba desarrollando y cobrando legitimidad. Por lo menos eso es lo que en cada Encuentro Zonal de Redes Comunitarias, nos devolvían los participantes. Y por supuesto, como facilitadores y con 2000 kilómetros por mes teníamos mucho tiempo para elaborar nuestras propias evaluaciones (nunca faltó el debate, ni la crítica ni la discusión). En esas “giras provinciales” los temas fueron variados. Uno de ellos, el de la capacitación aparecía con fuerza. Experiencias en Neuquén primordialmente marcaban la importancia que tiene en el fortalecimiento de las redes comunitarias. Es que teníamos en cuenta la importancia de no perder la específicidad y la complejidad de cada problemática. La mirada (holística si se quiere o integral, o de calidad de vida o de buen vivir, los conceptos varían generalmente muchos más rápido que las prácticas, etc.) abría la dimensión de nuevas problemáticas “además” del alcoholismo. La violencia familiar, los problemas por discapacidades físicas y psíquicas, las cuestiones ambientales, la falta de proyectos de vida de los jóvenes, etc. Temas que (para ser sinceros) aparecen en buena parte de los diagnósticos participativos en nuestra época. La cuestión era no imponer. La planificación normativa no venía al caso. Sostener la incertidumbre de los procesos comunitarios, lentos muchas veces cuando se observan desde las conducciones políticas. Y este era un punto importante, combinar los modos comunitarios con aquellos otros. Y dar cuenta de lo que se hacía. O mejor aún, de lo que se iba haciendo. Para ello la comunicación cumplía un rol fundamental. La utilización de los medios gráficos, radiales y audiovisuales, así como de nuevas teconologías como internet permitió abrirnos camino y dar a conocer la experiencia. Nada del otro mundo, pero de suma importancia. La visibilidad y la legitimidad tienen una relación analizada por expertos en estos temas. Entonces la capacitación… y primeramente, la capacitación era vivencial. “Viviendo redes” como dice el Colectivo Fundared en el libro compilado por Elina Dabas (2006). Se aprende a trabajar en red anudando las tareas desatadas o “departamentalizadas” (Matus, C. 2009). Experiencia gratificante y muchas veces “engalletada”. Implica aprender y enseñar para construir colectivamente sentidos. Como dice Mario Rovere entre otras cosas se trata de conocer, reconocer, asociar, etc. Para ello aprovechamos las experiencias propias y ajenas como debe ser en un trabajo de red. Asi nos valimos de materiales audiovisuales, bibliografía, experiencias patagónicas y otros tantos recursos. Y empezamos a modelizar la práctica acordando un lenguaje en común, ciertos criterios y nociones que nos orientaban en una labor que implicaba a toda la Provincia. Recordamos por ejemplo el trabajo de la Red Chica de Loncopué, Andacollo, Chos Malal, Zapala, Neuquén y otras localidades en la problemática de la violencia familiar. Trabajos institucionales e interinstitucionales en la mayoría de los pueblos de Neuquén y muchos de Río Negro por los que anduvo Wille, construcción de intersaberes y transdisciplina, etc.. Los dispositivos específicos de alcoholismo, de violencia familiar. El trabajo con jóvenes y niños, con personas privadas de la libertad entre otros tantos encuadres individuales y grupales. El recorrido de las redes grandes de gran parte de las localidades abiertas a todos los vecinos interesados por hacer algo para que su pueblo sea más un lugar mejor para vivir. Nos acordamos de la vinculación de los espacios locales, siempre a través de personas con compromiso y militancia social. Generalmente vinculación de grupos de atención para las temáticas mencionadas. Por supuesto el trabajo con los equipos de salud, de educación y de otras instituciones aparecía rápidamente por estar sosteniendo varios de ellos en ese momento. Así los apoyos interlocales se perfilaban como parte del entendimiento del trabajo en red. Tanto entre 225

localidades como desde el “nivel central” (nos falta andar mucho desde lo institucional en las prácticas para cambiar no solo las nociones piramidales). Así es que andando por los extensos caminos de Chubut se fue construyendo la propuesta. Que no era más que eso: una propuesta. Abierta a otras propuestas que fueron surgiendo. Aparecía también la cuestión del registro, la sistematización y nuevamente la socialización. Una herramienta básica de planificación para la visibilización de las prácticas locales y el arduo trabajo de hacerse tiempo desde lo local para apropiarse de ella. Es aún una cuestión en la que hay que insistir, sobre todo teniendo en cuenta las devoluciones “positivas” acerca de su implementación. Como decía una compañera: “nos dimos cuenta que estamos haciendo mucho, y empezamos a valorar lo que hacemos”, solo por mencionar una que viene a la memoria. Seguimos dando forma cotidianamente al trabajo en redes comunitarias. El registro a partir de filmaciones, la elaboración de material socializado por las redes sociales de internet, la comunicación telefónica, los apoyos interlocales, las articulaciones interinstitucionales y las intersectoriales, los espacios de participación, etc. nos van capacitando sobre algo que está en la base este trabajo: el vínculo y la construcción de tarea. Agradecemos a todas las personas que se tomaron el trabajo de sistematizar sus experiencias, tanto aquellos que lo hacen desde la mirada de las construcciones micropolíticas locales como aquellos que desde los ámbitos académicos fundamentan prácticas propias y también colaboran con las ajenas haciendolas propias, lo sepan o no. Seguimos haciéndonos en los caminos, buscando sentidos y transitando incertidumbres.

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Capacitación 2011 – Facilitación de grupos de ayuda mutua Sin perder de vista el sentido general o misión de la tarea emprendida, es decir el fortalecimiento de los espacios locales, a fines del año 2010 como resultado de la evaluación anual llegamos a algunas síntesis acerca de cómo continuar. A partir de lo evaluado y de la problematización de lo trabajado durante el año 2010, el grupo de facilitadores junto con las redes comunitarias llegamos a varias conclusiones. Entre ellas se encontraba el aspecto ligado a la especificidad de la tarea. En virtud de la importancia social de la problemática del alcoholismo y como parte de la estrategia de la Dirección de Prevención y Asistencia de las Adicciones es que pensamos en dos ejes principales de capacitación: los enfoques familiares y los grupos de ayuda mutua. No solo es una demanda recurrente de los operadores en las poblaciones del interior (el enfoque familiar en mayor medida, los grupos en menor) sino que la complementariedad de ambos encuadres ha mostrado muy buenos resultados en experiencias en otras provincias de la Patagonia. Para no extendernos demasiado diremos que la propuesta era realizar una capacitación intensiva de tres días por Red Comunitaria Zonal (Meseta, Sur y Cordillera). Pudimos desarrollar las mismas a pesar de las dificultades logísticas relacionadas a “las cenizas del volcán Puyehue” que afectó a nuestra región. Los objetivos específicos de las mismas (como fueron presentados a las Áreas Programáticas de Salud de la Secretaría Provincial) se pueden resumir de la siguiente manera: Capacitar en operación grupal para fortalecer los encuadres de trabajo en Red Comunitaria, principalmente los DISPOSITIVOS ESPECÍFICOS DE ASISTENCIA A PERSONAS Y FAMILIAS (Grupos de Ayuda Mutua) que padecen por el consumo nocivo de alcohol en aquellas ciudades que no cuentan con Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones. Articular espacios locales de red comunitaria a partir de la existencia de dispositivos específicos (por ejemplo grupo de ayuda mutua en alcoholismo articula con trabajos de red grande para la promoción de la salud a través de eventos sin consumo de alcohol, charlas en las escuelas, o de red chica para construcción de estrategias de abordaje, etc.). Se entienden a los grupos de ayuda mutua como espacios centrados en la tarea (grupos operativos) de rehabilitación entre vecinos que apunta a la construcción colectiva como factor protector de salud. Asimismo se considera que son espacios horizontales donde la figura del facilitador tiene la función de ordenar los intercambios, no siendo su función la del experto. Aunque resulta necesario que el facilitador del grupo se capacite en la especificidad de la problemática. Es sumamente importante que pueda articular con las redes de servicios de salud. Propiciar la construcción colectiva de saber a través de intercambios de las experiencias locales. Brindar herramientas de trabajo: rol playing, dinámicas circulares, liderazgos flexibles y estratégicos, construcción de la demanda de tratamiento (trabajo con amigos y familiares de la persona que consume), otros. Incentivar los apoyos en función de futuros encuentros (incluyendo la posibilidad de sostener encuentros entre grupos de ayuda mutua que se conformen). Compartir experiencias de otras provincias y experiencias previas de trabajo en la Provincia de Chubut. Convertirse en un espacio inclusivo para apoyar a aquellas personas y grupos (religiosos y no religiosos, profesionales y no profesionales, etc.) interesados en mejorar la calidad de vida de las personas, familias y comunidades. Con un cupo limitado a 30 personas por espacio y haciendo foco principalmente en las localidades que no cuentan con Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones, con la facilitación de Wille y Antonio Arrúe, llevamos adelante los siguientes encuentros: Redes Comunitarias de la Meseta (sede RAWSON): 3, 4 y 5 de Agosto del 2011 Día 1: luego de las presentaciones se trabajó fuertemente sobre aspectos teóricos de la facilitación de grupos de ayuda mutua. Por la tarde se trabajó con la dinámica de Rol Playing 227

rotando los facilitadores. Día 2: a partir de lo evaluado por los participantes se adoptó la modalidad de rol playing elaborando los conceptos a partir de las escenas. Se trabajó en el cierre sobre la película “EL MURO DE CRISTAL” (producción realizada en contexos patagónicos similares a los de Chubut). Día 3: se trabajó el “concepto de familia alcohólica”, principalmente un resumen de las características de las tres fases. Cada día tuvo su espacio de evaluación así como una devolución individual de los tres días. Redes Comunitarias de la Cordillera (sede EL MAITÉN): 12, 13 y 14 de Octubre de 2011 Día 1: a partir de las presentaciones y del conocimiento de la tarea de las redes comunitarias de la zona cordillerana, sabíamos de la reciente creación de dispositivos específicos a partir de la participación de los referentes locales en los encuentros zonales. Es decir, resultó muy productivo contar con situaciones de la práctica concreta de los grupos de mujeres con enfoque de género y de los grupos de ayuda mutua en alcoholismo creados recientemente. En este caso se hizo menos hincapié en el desarrollo teórico de manera expositiva priorizando desde el comienzo las dramatizaciones con rotación de facilitadores (como en las otras zonas en algún momento del espacio los coordinadores forman parte como facilitadores o miembros del grupo dramatizados). Elaborando aspectos conceptuales de manera grupal y con aportes específicos de los facilitadores de la capacitación. Día 2: “ciclo de familia alcohólica”, dramatizaciones. La fase 2 del ciclo se trabaja a partir de la misma película. Se trabajan situaciones reales presentadas por compañeros de una de las localidades. Día 3: teniendo en cuenta las devoluciones se trabaja un “enfoque en asamblea comunitaria e interculturalidad”. Devoluciones. Redes Comunitarias del Sur (sede Río Mayo): 9, 10 y 11 de Noviembre de 2011 Día 1: presentaciones. En este caso, participan de varias localidades, pero se da la particularidad que gran parte de las personas son de la localidad anfitriona, muchos de ellos asisten por primera vez a una actividad en el marco del Programa de Redes Comunitarias de Chubut. Esta característica particular, nos ha permitido elaborar a los facilitadores provinciales cierta mirada ligada a los desarrollos de estos años, principalmente acerca de los comienzos (el haber enfatizado las tareas de red grande en un comienzo en lugar de comenzar con capacitaciones específicas, queda para otro espacio sistematizar estas reflexiones). Entrando en lo particular del primer día de capacitación, a diferencia de las otros espacios, se comienza por los enfoques familiares. Primero a partir de dramatizaciones para luego llegar a las fases del ciclo de la familia alcohólica. Y nuevas dramatizaciones. Lo ligado a la modalidad de ayuda mutua, sus particularidades y diferencias con otros enfoques se fue incluyendo en abordajes ficcionales que incluían familiares. Es notable el camino recorrido en lo que hace a la elaboración del imaginario acerca de alcoholismo realizado por aquellas personas que han sostenido la tarea a lo largo de estos años. Y sumamente importante los aportes de Mónica y Nancy coordinadoras de grupos de autoayuda en la localidad de Sarmiento. Es destacable el esfuerzo y compromiso de los participantes desde un inicio con la tarea de capacitación (por ejemplo dramatizando con espontaneidad no pasada la hora de comenzado el encuentro). Día 2: continúa el trabajo con las fase 1 y 2 del ciclo. Elaboración de tarea a partir de la película EL MURO DE CRISTAL. Tarea sanitaria e interinstitcionalidad (película EL HOSPITAL SIN PAREDES). Devoluciones. Día 3: fase 3 ciclo de familia alcohólica y grupos de ayuda mutua , dramatizaciones y conceptualización. Enfoque en asamblea con tarea predeterminada por grupos entre otras delimitar abordajes, instituciones participantes, operadores, modos vinculares, etc.

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APUNTES PARA FACILITADORES DE “GRUPOS DE AYUDA MUTUA”

Los materiales utilizados como disparadores de la construcción colectiva de saberes han sido una presentación que resume algunos aspectos del concepto de Familia Alcohólica y un apunte elaborado sobre Facilitación de Grupos de Ayuda Mutua:

Por razones operativas nos centraremos en los Grupos de Ayuda Mutua para Personas y Familias Afectadas por el Alcohol, pero los modos son similares a otros Problemas Complejos. Asimismo, elegimos este estilo de dinámica grupal porque lo entendemos adecuado y relativamente simple, aunque dejo aclarado que no es de aplicación general. Hay necesidades que exigen su complementación e incluso su reemplazo por otros modos de abordaje, por ejemplo enfoques individuales, familiares u otros estilos grupales.

CONCEPTO DE SALUD Pichón Riviere definió la salud como la capacidad de transformar y transformarse. Habló de adaptación activa a una realidad elaborando modos que respondan a las necesidades. PIRAMIDE DE MASLOW DE LAS NECESIDADES HUMANAS (1943)

GRUPO OPERATIVO Conjunto de personas que se centra en la tarea. Provienen de diferentes espacios, construyen vínculos a través del tiempo. La tarea que proponemos, si bien incluye el control de la ingesta perjudicial del alcohol, o el cese de la violencia doméstica en el marco de la construcción de vínculos basados en el respeto, es, fundamentalmente, la búsqueda participada de una mejor Calidad de Vida individual y social. CONCEPTO DE LIBERTAD RESPONSABLE La búsqueda se potencia gracias al desarrollo del vínculo intra e interpersonales, familiares, grupales y comunitarios. La tarea cobra sentido apoyada en el respeto y conocimiento mutuo y se enriquece desde la diversidad. EJE OMNIPOTENC IA-IMPOTENCIA Lo complejo de la tarea que nos convoca produce en los potenciales operadores diferentes impactos. En algunos promueve sensaciones de impotencia, que habitualmente inducen al abandono de la actividad. Por el contrario, en otros impulsa a la omnipotencia. Es imprescindible que los integrantes de los equipos que se dedican a ayudar a personas, familias, grupos, incluso para aquellos orientados a lo institucional y-o comunitario, cuenten con espacios de reflexión crítica que permitan limitar los desaciertos y potencializar los modos eficaces. Redundando, es imprescindible operar en equipo.

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Asimismo, resulta muy conveniente operar en los grupos con la modalidad de dupla, si es posible mixta. Hay personas que se sienten mejor interpretadas por personas de su mismo sexo, o viceversa. Por otro lado, es recomendable que cada ingresante, de manera complementaria a la concurrencia grupal, cuente con el apoyo, fuera de los espacios y tiempos grupales, de algún miembro con experiencia del grupo. Este dispositivo de ayuda, muy simple por otro lado, posibilita que la persona que se inicia cuente con respaldo permanente. EJE GRUPAL: CALIDAD DE VIDA Aprendiendo desde los problemas, de las crisis, pero también apoyándose desde los logros, vinculados los propios con los de los otros, desarrollando un NOSOTROS pero respetando lo INDIVIDUAL. La construcción de los vínculos resulta esencial. LAS FUNCIONES GRUPALES En el Grupo, que tiene su tiempo y lugar determinado, convergen las personas, cada una de ellas con su historia, con sus proyectos, afectos, miedos, experiencias y saberes. En el espacio construyen relaciones, rearman sus proyectos, y también desarrollan una identidad y proyecto grupal. El Grupo es el Campo de la Búsqueda del Cambio. Cada miembro, dueño de una identidad, aporta en un Proceso y ocupa un Lugar en un Tiempo. También, entre otras cuestiones, protagoniza una Función (o Rol), asumida individualmente y-o adjudicada por el conjunto, que desde los conceptos de Pichón R. distinguimos como: EJE DE INFLUENCIA LIDER: Es el que tiene más influencia. El depositario de lo Bueno Grupal. Propone y dirige la Tarea en pos de Realizar el Proyecto. Lo siguen los Liderados. SABOTEADOR. Es el Líder de la Resistencia. Lo siguen los Cómplices. EJE DE DEPOSITACION Depositarios de lo Bueno: Líder y Liderados. Depositarios de lo Malo: Chivo (expiatorio) y Chivadores. EJE EN RELACION AL PROYECTO Ligado al Proyecto: Líder y Liderados. Resistencia al Cambio: Saboteador y Cómplices Los Roles pueden devenir en Episódicos o en Rígidos. La Rigidez es un Obstáculo para la Maduración Individual y Grupal. La rotación en las funciones o roles es un factor que potencia al Grupo. PORTAVOZ: Es el que Denuncia una Situación con resonancia en el Grupo, hasta entonces silenciada . El “Desviado” (¿Enfermo?) suele ser el Portavoz de una Situación Grupal, Familiar o Social Disfuncional. El “Saboteador” es el que dificulta la tarea. COMUNICACIÓN GRUPAL En Estrella: Grupos Autoritarios. Grupos conducidos por Expertos, o Maestros y Aprendices , sean o no profesionales. Grupos Terapéuticos Clásicos. Circulares: Todos Poseemos y Construímos Conocimiento, Todos Aprendemos, Todos Procesamos y Definimos. Comunicación Verbal y Analógica. Lo Racional y lo Afectivo.

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ENCUADRE Y METODOLOGIA GRUPAL Proponemos Grupo de Ayuda Mutua, Abierto, Interfamiliar, con Dinámica Circular. Se diferencia del Grupo Terapéutico, que tiene un Terapeuta Profesional Coordinador, que interpreta lo que le pasa a cada miembro, y es el portador de la capacidad técnica y terapéutica. Habitualmente Grupos Cerrados. También del Grupo de Autoayuda, que solamente admite como miembros a los Afectados Directamente por el Problema (Alcohólicos, Víctimas de Violencia, etc.). El Grupo de Ayuda Mutua se compone, además de familiares y allegados también afectados por la situación, también de médicos, psicólogos, trabajadores sociales y otros capacitados en el tema convocante. La tarea se construye a través del intercambio participado de experiencias que permite al miembro que demanda ayuda el enriquecimiento de alternativas para una mejor definición a la situación en un marco de respeto y comprensión. A su vez este proceso permite fortalecer al Grupo y a sus integrantes en general. Facilitadores: En lo posible en Dupla Mixta. No necesariamente profesionales, también puede ser una persona que pudo definir su dificultad. Sí es imprescindible que estén capacitados en el tema. Su tarea consiste en impulsar el intercambio de las experiencias de los diferentes miembros en relación a las necesidades que van surgiendo. En buena parte a partir del conocimiento de la situación de los miembros y sus historias. Un Miembro que registró lee al comienzo de cada Reunión lo operado en la Reunión Anterior. Posibilita conectar la Tarea en el Tiempo (ayuda a Historizar). Facilita la construcción de la Identidad Grupal. El Facilitador no es un Terapeuta en el sentido Clásico. Sí en el Sentido que Ayuda. Tampoco el Grupo es Terapéutico en el Sentido Clásico. De ningún modo el Grupo se limita a operar en relación al “Tema Convocante”. La Tarea es, recordemos, mejorar la Calidad de Vida y no solamente ceñirse al tema del alcohol, o de la violencia, etc. Por otro lado, tampoco el “éxito” está ligado a la abstención absoluta del alcohol. El lugar del encuentro es conveniente que sea siempre el mismo, que ofrezca un mínimo de comodidades a los integrantes, y en día-días y horario prefijados. Es conveniente pero no imprescindible que sea institucional y siempre consensuado por el conjunto. La disposición en ronda es preferible a otras, pero nada impide hacerlo alrededor de una mesa con el consabido mate, que al menos culturalmente permite un compartir equitativo. Elemento facilitador de la interacción, lo mismo que una actitud cordial y respetuosa. Se propone, luego del saludo grupal, que la primera actividad sea el recordar las consignas referidas al manejo de la información, el eje de respeto mutuo y el derecho de cada miembro de expresar su dificultad cuando quiera y pueda. En dicho sentido aclarar que el turno de exposición en la ronda es un DERECHO que le asiste y no una EXIGENCIA. Posteriormente la síntesis de la reunión anterior por parte del miembro que registra. Luego se lleva a cabo una ronda circular, no necesariamente por orden de ubicación geográfico, pero sí cuidando de OFRECER UN TURNO DE EXPOSICION a cada uno de los participantes, sean afectados directos (por ej. alcohólicos) o familiares. Se define por consenso y no solamente por el criterio del facilitador qué situación de las planteadas se abordará en profundidad, ya que no es dable analizar todas y cada una de ellas. Es necesario priorizar la importancia, la urgencia, estableciendo continuidad entre las situaciones ya abordadas y ofreciendo al que ingresa la posibilidad de manifestar su demanda. Antes cada demanda se abre una secuencia fundamental:

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Escuchar atentamente a quién presenta la necesidad, la dificultad o el problema. Tener siempre presente que se trata de una persona y un grupo, habitualmente el familiar pero no solamente, que está sufriendo. Esta escucha está plena de respeto y atención. Posteriormente un integrante del grupo, preferiblemente aquél que se sienta más “cercano” a la situación presentada, podrá responder. Esta respuesta tiene que ver con su experiencia personal, directa o de alguna persona de su entorno cercano. No se trata de tirar una “solución”, menos de dar un consejo. Sí de referirse a la situación planteada desde el plano de la experiencia de una situación similar, nunca idéntica, vivida. Acá emerge la empatía, las vivencias que se comparten, los procesos transitados, los razonamientos construidos, y sobre todo los pasos caminados, las definiciones tomadas. Es fundamental que este relato no esté cargado de indicaciones a seguir. Es simplemente lo que le pasó a este integrante. Lo que sintió, pensó e hizo. Nada más y nada menos. Y este aporte, y los que le sigan, serán emitidos en proceso, no automáticamente. Permitiendo también la incorporación de estos instrumentos desde la persona con la dificultad. El facilitador “facilitará” la expresión de estos aportes, conteniendo y acompañando, e incluso también puede hacer sus aportes de experiencias propias de igual modo que el resto de los participantes. Ésta es otra de las diferencias con el coordinador terapéutico clásico. El facilitador tiende a ser un par y no el dueño del circo. En dicho sentido podrá utilizar las clásicas preguntas: ¿“alguien del grupo pasó por un situación parecida”?, o ¿ qué pensás de esto que escuchamos? dirigido a alguien que sabe de qué se trata, abriendo el juego permanentemente y siempre conteniendo. Acá aparece la dupla como una alternativa valiosa, sobre todo porque a veces el otro facilitador puede entramparse por cuestiones de su historia personal, por ejemplo. También una dupla que funcione adecuadamente limita la personalización, y con ello la exposición y sobrecarga de los facilitadores. El integrante que expuso la situación saldrá del espacio con un bagaje enriquecido de alternativas pero deberá procesarlas y ser acompañado por el conjunto del grupo en dicha tarea. Este acompañamiento será respetuoso de sus tiempos y posibilidades. No necesariamente el grupo “solucionará” todos los problemas. Sí acompañará a todas las personas que lo demanden. Hay situaciones que requerirán, además, otros dispositivos: psicoterapia individual o familiar, tratamiento médico biológico, dispositivos interculturales, etc. Pero el espacio de Ayuda Mutua, bien desarrollado, siempre sumará a la obtención de la mejoría de la Calidad de Vida, aún desde su insuficiencia. El Grupo de Ayuda Mutua facilitará la comprensión, cuestionará, construirá aprendizaje compartiendo experiencias, facilitará alternativas y con todo ello promoverá las definiciones que SERAN PROTAGONIZADAS POR LOS DEMANDANTES, ACTORES DE SU PROPIA SITUACION. Esta definición será PERSONAL Y SUSTENTADA POR EL GRUPO. Los facilitadores regularán los tiempos de intervención , su secuencia, tratando de promover la participación equitativa. Tendrán especial cuidado de no “copar” la tarea. Una situación de “Recaída” de un integrante del Grupo pon e a pruebas al conjunto. Recordar que la Abstinencia Permanente, si bien altamente deseable, no es sinónimo de éxito, ni la recaída de fracaso. Cuestionar ambas situaciones. Es la oportunidad de hacer un balance de los logros conseguidos más allá de la situación presente. Es, sobre todo, la OPORTUNIDAD DE AYUDAR A ALGUIEN QUE LO NECESITA Y SOSTENERLO EN EL DISPOSITIVO DE AYUDA MUTUA. Tener siempre presente que la tarea es CALIDAD DE VIDA y no solamente abstención. Un Grupo de Ayuda a Personas con Problemas de Alcoholismo que solamente trabaje el tema de Alcohol es un Grupo que aun no ha madurado lo suficiente. La secuencia final antes de los saludos de despedida es la evaluación, también circular, de la tarea realizada. Siempre respetando a los que prefieran el silencio. Un refuerzo de la Tarea es sostener Encuentros Sociales más allá de los Espacios de Ayuda Mutua. El encuadre estará sostenido por todo el Grupo, y no solamente por los facilitadores. DISTANCIA OPTIMA: Es un concepto fuerte. Lo suficientemente cercano como para construir confianza sin caer en la confusión. La dupla es un dispositivo fundamental para ello. Cuando un facilitador tropieza está el otro que lo rescata. La tarea de los facilitadores es de contención e impulso de la circularidad en la construcción de alternativas pero SIEMPRE APOYADO EN EL GRUPO. Los facilitadores NO POSEEN TODAS LAS RESPUESTAS.

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El facilitador es el IMPULSOR DE LA PARTICIPACION EQUITATIVA, más para el que más necesita en un tiempo y espacio determinado en el marco del Dispositivo Grupal. También el Facilitador es el significador de los silencios que se producen, y que no siempre son fácilmente aceptados por los integrantes del Grupo. Es el Organizador de las Secuencias de Intervención. También el Facilitador de los Cuestionamientos Respetuosos, que permiten mejorar paulatinamente la Tarea. Muchas veces el incentivo a la aparición de alternativas puede ser la manifestación de limitación por parte del facilitador: - “En realidad esto me resulta muy difícil. ¿A alguien le pasó alguna vez algo parecido? ¿Qué pensó? ¿Qué sintió? ¿Qué hizo? UNA BUENA PREGUNTA ES LA BASE DE LA CONSTRUCCION DE LAS ALTERNATIVAS QUE PERMITIRAN LA MEJOR DEFINICION POSIBLE. A la vez, LA MEJOR DEFINICION POSIBLE EN GENERAL NO SUELE SER LA IDEAL. Tipos de Facilitador: Permisivo- Autoritario- Democrático-Adulador. El Grupo en su conjunto también será el dispositivo que facilitará la ACEPTACION DE LA INCERTIDUMBRE, constante de todos los PROBLEMAS COMPLEJOS, aceptando los procesos individuales y del conjunto que posibilitan la construcción de alternativas. Este proceso se apoya en el RECONOCIMIENTO DE LIM ITES, DARSE CUENTA DE LA COMPLEJIDAD DE LAS SITUACIONES, y, también, RELEVAR LOS LOGROS obtenidos por cada integrante y por el colectivo. Reglas de Oro: DARSE CUENTA- DARNOS CUENTA. Definir TUTOR DE ACOMPAÑAMIENTO si la situación lo amerita. Ello permitirá ayudar a quién lo necesita en el lapso interreunión, a veces meramente por el hecho del trascender la soledad. NO QUEDAR SOLO NI DEJAR SOLO. Construir en conjunto ejes normativos de convivencia. Por ej. la abstención de fumar, la regulación de teléfonos celulares, la comunicación respetuosa, el ingreso y-o permanencia en el Grupo de personas alcoholizadas o excitadas, etc. Esta elaboración y puesta en práctica es una instancia de reforzamiento de la Tarea Grupal. En algunas situaciones de emergencia los Facilitadores deberán definir las situaciones a partir de sus capacidades personales. El Facilitador deberá regular las intervenciones de acuerdo a las posibilidades del Grupo. Inducirá el respeto para con el que no puede expresar su situación destacando que también se puede participar desde la escucha respetuosa. La presencia, por sí sola, es toda una intervención analógica. Regular la emisión de intervenciones valorativas. CADA UNO PUEDE CUANDO Y COMO PUEDE. Si existen varios miembros con experiencia y capacitados, es de buena práctica rotar la tarea de Facilitador, pues permite limitar la personalización en el Grupo. De ser necesario, es una alternativa promover la creación de nuevos Grupos desde la maduración del originario. Por ejemplo en ciudades grandes varios Grupos Barriales en Red pueden ser una alternativa de Calidad de Tarea. Otro elemento que califica la tarea es la COVISION PERIODICA, de ser posible externa, que se suma a la Auto Evaluación Periódica mejorando la actividad: DARNOS CUENTA DE LOS LIMITES Y TRATAR DE ENFOCARLOS. Se propone que cada espacio Grupal se reúna periódicamente. En general el lapso es semanal. El Concepto de GRUPO ABIERTO es fundamental. Si bien el renovarse permanentemente puede sentirse como limitante a la construcción de identidad, esta propiedad permite ampliar la cobertura a quienes lo necesiten. El Grupo forma parte de la Red Chica Local, pero deberá también conectarse con la Red Grande Local y la Red Zonal. Es fundamental que establezca vínculo con los otros Dispositivos Específicos Zonales constituyendo, por ejemplo, Redes de Grupos de Alcoholismo, o de otros Problemas Complejos, El REGISTRO y la SISTEM ATIZACION también impulsará la construcción de la HISTORIA DE LA TAREA, elemento fundante de IDENTIDAD. Es TRASCENDENTAL la relación estrecha con el equipo asistencial local. Por ello, la reunión periódica en el ámbito del hospital suele considerarse una ventaja. Esta vinculación permitirá, por ejemplo, registrar y acompañar a personas internadas por situaciones relacionadas con la tarea colectiva.

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Tener en cuenta la utilización de los Medios de Comunicación para sostener y profundizar la tarea. Conocer y vincularse respetuosamente con otros colectivos que, de diferentes modos, participan en el enfoque del problema. Por ejemplo Iglesisas, otros Dispositivos Específicos, etc. En este sentido recordar que un modo operativo dá cuenta de una parte de la situación, y que diversos modos se complementan. Esta actitud permite SUMAR TAREA. Una alternativa a considerar es la designación de un “acompañante”, integrante del grupo que acordará con “el nuevo” encuentros intermedios para ayudarlo en sus necesidades. Muchas veces estas necesidades son eminentemente sociales, por ejemplo para ayudarlo en su soledad. A medida que el Grupo madura irá construyendo sus modos propios, se dará su nombre, organizará encuentros sociales independientes del espacio de Ayuda Mutua, incluso podrá armar su sede propia, se vinculará con otros espacios similares construyendo nuevas redes, etc. Con ello promoverá la confianza, de sus miembros y allegados y de la comunidad en general. Bibliografía recomendada ALCOHOLICOS ANONIMOS – Versión en español. Texto Básico ALCOHOLISMO Y GIA – Jorge Pellegrini. Ediciones de San Luis. Dirección Pcial. de Salud Mental Gobierno de la Pcia. de San Luis. CLAVES ANTROPOLOGICAS DE LA SALUD – Beatriz Kalinsky y Wille Arrúe. Miño y Dávila Editores. TRANSTORNOS POR CONSUMO DE ALCOHOL – Stephen Maistol y otros. Editorial El Manual Moderno. DE SALUD Y OTRAS YERBAS – Wille Arrúe. Ediciones El Escriba. ARTICULOS REGIONALES – Wille Arrúe . Ediciones El Escriba. ALCOHOLISMO. RESPUESTAS DESDE EL HOSPITAL PUBLICO – Graciela Bavaresco, Rafael Luquez y otros. Editorial Ciencias y Arte. ALCOHOL Y ALCOHOLISMO – María T. Dobert Versin y otros. Editorial Galdoc. EL TRABAJO GRUPAL – Ricardo Klein. Editorial Lugar Nota: Este modesto apunte se verá enriquecido por los aportes de quienes se animen a mejorarlo. Por ello los mismos son bienvenidos.

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CICLO DE FAMILIA ALCOHÒLICA – Introducción a la temática de los Enfoques Familiares
La temática de los enfoques o abordajes familiares ha sido delimitada durante el trabajo de los años 2009-2010 como una necesidad a la hora de hablar de la “capacitación” de los operadores. Forman parte de la elaboración participativa de necesidades junto con la temática de coordinación grupal y del estudio de temáticas específicas: ALCOHOLISMO, VIOLENCIA FAMILIAR, ABUSO INFANTIL, SUICIDIO, AMBIENTE y otras problemáticas complejas. Como parte de la “Capacitación en facilitación de grupos de ayuda muta” se define trabajar brevemente algunos aspectos que vinculen los tres temas mencionados: CAPACITACIÓN 2011 – REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT

TEMÁTICA ESPECÍFICA – PROBLEMAS COMPLEJOS

ALCOHOLISMO EN ZONAS RURALES Enfoques Familiares

Coordinación de grupos de ayuda mutua

Se ha elaborado material audiovisual y se puede acceder a el a través de Internet: se trata de un video de 43 minutos de duración que tiene por objetivo resumir el segundo día de la Capacitación en facilitación de grupos de ayuda mutua llevada adelante en la ciudad de Rawson. Participaron de las mismas integrantes de las Redes Comunitarias de la Meseta (localidades de Gastre, Gan Gan, Puerto Pirámides, Paso de Indios, Dique Florentino Ameghino, Dolavon, Gaiman, Camarones correspondientes a las Áreas Programáticas de Salud Norte y Trelew). Cabe recordar que no estuvo dirigida a las localidades de Puerto Madryn, Trelew y Rawson por existir en la misma DISPOSITIVOS ESPECÍFICOS de prevención y asistencia de las adicciones (Centros de Día), siendo una definición de la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones no generar grupos de ayuda mutua por fuera de dichos dispositivos. En el caso de las Redes Comunitarias de la Cordillera, la capacitación se llevó adelante en la localidad de El Maitén; mientras que para las Redes Comunitarias del Sur en la localidad de Río Mayo. Cada una de las capacitaciones tuvo la duración de tres días. En el caso del Sur se incluyó además una capacitación de dos días en el tema de “cuidado de la vida” en función de ciertas situaciones que se estaban viviendo en la zona. Resta mencionar que se trata de una aproximación a la temática en el marco de una capacitación “intensiva” de tres de días. Se está trabajando en la posibilidad de profundizar la capacitación a partir de CURSOS INTENSIVOS de dos años de duración. Esta modalidad resultó ser muy útil como lo reflejan las experiencias de la Provincia de Neuquén. Incorporamos este punteo con el objetivo de socializar la modalidad de trabajo en las capacitaciones, y en cierta medida, reforzar la concepción “popular” del proceso de aprendizaje. Lo que continúa ha sido “disparador” como suele decirse. Dio lugar a las dramatizaciones, las reflexiones, a la movilización y resonancias afectivas, la elaboración de situaciones reales e imaginadas, el pensamiento crítico sobre el hacer, pensar y sentir de la tarea cotidiana… la 235

construcción de nuevas tareas como parte de procesos que tienen en cuenta la singularidad de cada equipo en cada pueblo (por ejemplo en la elección del tipo de población con la que trabajar niños/as y adolescentes, mujeres adultas, grupos interfamiliares o no, etc.) NOTAS SOBRE EL CICLO DE LA FAMILIA ALCOHÓLICA El Ciclo de Vida Familiar es de algún modo el correlato (aunque no idéntico) del Individual en el Grupo Social Primario. Hay tiempos de crisis y cambios, y hay otros de equilibrio y refuerzo de la identidad construida. La identidad original se hereda de los modos de las familias de origen.

Alcohol y vida familia. Características 1 – Es CRÓNICO 2 – Implica utilización de una DROGA psicobiológicamente activa 3 – Es de naturaleza CÍCLICA 4 – Producen conductas predecibles 5 – Tiene un curso de DESARROLLO predecible

TAREAS EN ETAPAS DE DESARROLLO DE LA UNIDAD FAMILIAR

Definición de sus límites internos y externos

Elección de las tareas de desarrollo (por ejemplo: organizarse o no en torno al alcoholismo)

Construcción de valores compartidos (identidad) Transmisión de valores o legado

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PRIMERA ETAPA. LIMITES INTERNOS Y EXTERNOS. FASE DE CRECIMIENTO Tensiones entre nuevas familia y familias de origen. Ámbitos a definir: por ejemplo lo sexual, los espacios, las amistades. Dependencia o autonomía. Separación o fusión con familias de origen. EL ALCOHOL EN LA PRIMERA ETAPA Produce un aumento de tensiones. Enfrentar o transar. Entonces se convierte en principio organizador de la vida familiar. Tiempos: Ignorancia. Negación. Ocultamiento. Denuncia. Definición. Elección de la pareja: alcohólica (o miembro de familia alcohólica) o no. SEGUNDA ETAPA. FASE DE ESTABILIDAD. Se construyen reglas estables de conductas y relaciones familiares. Áreas: trabajo, crianza de hijos, relaciones sociales, lugar de vida, manejo de dinero y bienes. Espacios: Lo cotidiano. Las situaciones especiales: vacaciones, enfermedad, feriados, etc. Estrategias de resolución de problemas. Etapa duradera. Aparecen los hijos. Cambios de trabajo y lugar (mudanzas). EL ALCOHOL EN LA SEGUNDA ETAPA. El alcohol invade las conductas reguladoras familiares: por ej. los tiempos de embriaguez chocan con los modos de resolución de problemas y destruyen las rutinas cotidianas. Resultado: complican los temas de desarrollo individual, produce anarquía relacional (cada uno lo que quiere y puede). TERCERA ETAPA. FASE DE MADUREZ Y EXPANSION. Pérdidas familiares. Retiro del trabajo. La Familia se Orienta al Futuro. Nuevos miembros y nuevas ideas. La estabilidad se conmueve. Es necesario IDENTIFICAR y EXPLICITAR los valores a transmitir . Se puede comparar a un TESTAMENTO. ALCOHOL EN LA TERCERA ETAPA. Decisión de luchar por la sobriedad o mantener la vida alcohólica. Problemas Médicolegales por consumo. Importancia tareas familiares en distintas fases de desarrollo
TAREAS FAMILIARES LÍMITES TEMAS ADECUACIÓN CREENCIAS FASES DESARROLLO PRIMERA SEGUNDA +++ + + +++ ++ +

TERCERA ++ ++ +++

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EJES PARA UN DIAGNÓSTICO FAMILIAR 1. ESTRUCTURA DE LA FAMILIA: pautas transaccionales y alternativas disponibles; 2. FLEXIBILIDAD DEL SISTEMA: elaboración – reestructuración (por ejemplo modificación de alianzas); 3. RESONANCIA DEL SISTEMA: sensibilidad ante acciones de sus miembros. Polos: aglutinamiento y desligamiento; 4. CONTEXTO DE VIDA FAMILIAR: analizar fuentes de apoyo y estrés en la ecología familiar; 5. ESTADIO DE DESARROLLO DE LA FAMILIA: su rendimiento en las tareas de la etapa en que se encuentra y; 6. UTILIZACIÓN DE LOS SÍNTOMAS DEL PI: para el mantenimiento de pautas elegidas por la familia.

BIBLIOGRAFÍA STEINGLASS, Peter: La Familia Alcohólica. Editorial Gedisa, S.A. Barcelona, 2da edición, 1993

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Quinta parte: recortes informativos acerca de lo trabajado en el período 2009 – 2011 en las Redes Comunitarias chubutenses

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Algunos de los recortes periodísticos en soporte digital y papel – Las redes comunitarias en los medios de comunicación Puede consultarse para más información los enlaces de la Secretaría de Salud y de la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones de Chubut donde se publican todas las novedades en cuanto al trabajo de las Redes Comunitarias (Google: “dirección de adicciones chubut” o “secretaria de salud de chubut”) http://organismos.chubut.gov.ar/adicciones/category/alcoholismo/

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Medios digitales:
REDES COMUNITARIAS 2011 NOVIEMBRE Incluido en las noticias sobre las 7mas Jornadas de Adicciones. Eje temático Redes Comunitarias OCTUBRE http://radiomalon.blogspot.com/2011/10/lago-puelo-se-reunieron-las-redes.html http://www.elciudadanobche.com.ar/interior.php?accion=ver_nota&id_nota=24836 http://www.ampmfm.com.ar/2011/10/redes-comunitarias-se-reunieron-en-lago.html http://www.radiofmdelpueblo.com.ar/web/ http://www.diarioeloeste.com.ar/archivos/agosto/100811/chubut.html AGOSTO http://organismos.chubut.gov.ar/salud_noticias/2011/08/08/este-martes-comienza-en-sarmientoun-nuevo-%e2%80%9cencuentro-zonal-de-redes-comunitarias%e2%80%9d/ http://chubut.lanoticia1.com/noticia/sarmiento-encuentro-zonal-de-redes-comunitarias-15174.html http://paginasdelsur.com.ar/encuentro-zonal-de-redes-comunitarias/ http://radiomalon.blogspot.com/2011/08/redes-comunitarias-se-reunen-esta-vez.html http://es-es.facebook.com/note.php?note_id=263428140333943 http://www.redes-deportivas.com/2011/08/08/redes-comunitarias-desarrollan-estrategias-deprevencion-de-adicciones-diario-de-madryn.html http://www.diariodemadryn.com/vernoti.php?ID=135020 JUNIO 2011 http://www.elchubut.com.ar/despliegue-noticias.php?idnoticia=161808 (…) Además se aprobaron un proyecto de declaración de interés Municipal a la 14ª Encuentro Provincial de las Redes Comunitarias de promoción, Prevención y Asistencia y Resoluciones internas. El concejo quedó convocado en comisión permanente para el día lunes con la comisión de Tierras Fiscales y el martes por reuniones planificadas con responsables de distintas instituciones. La VI sesión ordinaria del año contó con la presencia de los concejales: Luis Cornelio (PJ), Rosana Gonzáles (PJ), María Esther Evans (PJ), Belarmino Álvarez (PJ), Justino Jaramillo (PJ), Pablo Naumovich (UCR), Hortensia Simms (MVT), Jorge Posse (MVT) y presidida por Oscar Silva (PJ). Colaboró como Secretaria Legislativa Carolina Kexper y estuvo ausente (con licencia) la Concejal Zulma Panes. ABRIL 2011 http://www.diariodemadryn.com/vernoti.php?ID=130111 (basado en nota informativa) http://organismos.chubut.gov.ar/adicciones/ (basado en nota) http://organismos.chubut.gov.ar/adicciones/2011/03/30/programa-redes-comunitarias-reinicianlos-encuentros-zonales/ Diario Jornada (sección Madryn) (basado en nota) http://identidad.somosturadio.com.ar (invitan al aire - radio de Río Mayo – Domingo 3/04/11) http://www.infoweb-noticias.com/sssalud_gov_ar/sssalud_gov_ar.html link del Programa de Gobierno de Chubut en Superintendencia de Servicios de Salud http://www.treslineas.com.ar/organizados-secretaria-salud-encuentros-zonales-redes-comunitariasn-404690.html http://www.elchubut.com.ar/despliegue-noticias.php?idnoticia=155902 Diario Chubut, 4 de abril, página 15 (basado) http://www.diarioeloeste.com.ar/archivos/abril/040411/nota3.html 242

http://www.bahiaenganofm.com.ar/new/index.php?option=com_content&view=article&id=1183:programa-redes-comunitarias-&catid=41:noticias&Itemid=72 http://mx2.elpatagonico.net/index.php?page=nota&id=129847 REDES COMUNITARIAS 2010 Domingo, 31 de Octubre 2010 - SE ORGANIZAN LAS 6º JORNADAS PROVINCIALES DE PREVENCIÓN DE LAS ADICCIONES y PRIMER ENCUENTRO PROVINCIAL DE REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT http://www.trelew.gov.ar/web/index.php?subaction=showfull&id=1288540949&archive=&start_fro m=&ucat=6 Diario El Chubut Se harán en Trelew las Jornadas de Prevención de Adicciones 02/10/2010 | TAMBIEN HABRA UN ENCUENTRO PROVINCIAL DE REDES COMUNITARIAS / La Secretaría de Salud del Chubut, a través de la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones, convocó a profesionales, grupos y organizaciones civiles a participar de las 6ª Jornadas Provinciales de Prevención de las Adicciones que se desarrollarán, junto al 1º Encuentro de Redes Comunitarias del Chubut, los días 18 y 19 de noviembre en el Teatro Verdi de Trelew. Cabe destacar que el plazo para la presentación de trabajos se extendió hasta el viernes 8 de octubre. http://www.elchubut.com.ar/despliegue-noticias.php?idnoticia=140689Trelew/Rawson Esquel – 10/07/2010 - Mantegna participó del 9º Encuentro Provincial de Redes Comunitarias http://www.elchubut.com.ar/despliegue-noticias.php?idnoticia=134324 Otros links con la misma noticia http://trevelin-municipalidad.blogspot.com/2010/07/mantegna-participo-del-9-encuentro.html http://www.paginasdelsur.com.ar www.diariodeloeste.com.ar Esquel Realizaron en El Maitén y Las Plumas jornada sobre prevención y asistencia de adicciones 16/06/2010 | Organizado por la Secretaría de Salud del Chubut, a través de la Dirección de Prevención y Asistencia a las Adicciones, se realizó días pasados en Las Plumas y El Maitén, el 8º Encuentro Provincial de Redes Comunitarias para la Prevención y Promoción de la Salud con la participación de representantes de distintas localidades y comunas de la provincia. http://www.elchubut.com.ar/despliegue-noticias.php?idnoticia=132484 Regionales - Abordarán el problema de las adicciones 19/05/2010 | ENCUENTRO PROVINCIAL DE REDES COMUNITARIAS / Desde la Dirección de Prevención y Asistencia a las Adicciones, dependiente de la Secretaría de Salud del Chubut, se informó que con el objeto de conformar y sostener redes de trabajo comunitario a nivel local, entre hoy y el próximo viernes se realizará el 7º Encuentro Provincial de Redes Comunitarias, Promoción, Prevención y Atención en las localidades de Gaiman, Río Mayo y Cushamen. Desde fines del año pasado la Secretaría de Salud impulsa la conformación de redes locales que aborden problemáticas comunes en ciudades, comunas, parajes y aldeas rurales del interior de la provincia, puesto que las problemáticas locales tienden a exceder el abordaje específico del alcoholismo en la zona rural. En tal sentido, el 7º Encuentro Provincial de Redes Comunitarias, que es organizado en cada localidad por la Secretaría de Salud, a través de las Áreas Programáticas de Salud Norte, Trelew, Comodoro Rivadavia y Esquel, contará con la participación de profesionales y efectores de Salud, como así también de agentes de Policía y Gendarmería, docentes, periodistas y pastores. http://www.elchubut.com.ar/despliegue-noticias.php?idnoticia=130399 243

Diario Jornada Redes Comunitarias de Chubut http://www.diariojornada.com.ar/index.php?option=com_content&view=article&id=39684:gustavo2 1&catid=52:politica&Itemid=73&viewDate=2010-07-09%2000:37:53 Ponencia en el Primer Encuentro Nacional de Psicología Comunitaria. Las Redes Comunitarias de Chubut presentes. http://www.psi.uba.ar/extension/jornadas_congresos/jornadas_congresos_realizados/psico_comuni taria_2010/programa_actividades.pdf Diario del Oeste 9no Encuentro Provincial de Redes Comunitarias sobre Prevención y Asistencia de Adicciones Las actividades, organizadas por la Secretaría de Salud del Chubut, se desarrollarán en Dolavon, Trevelin y Sarmiento. http://www.diarioeloeste.com.ar/archivo/junio/070710/chubut.html Blog de Río Mayo. Por otro lado, se realizaron entrevistas para la televisión local http://riomayo1935.blogspot.com/2010/10/xii-encuentro-de-redes-comunitarias.html http://riomayo1935.blogspot.com/2010/08/la-secretaria-de-salud-realizara-un.html http://riomayo1935.blogspot.com/2010/06/crece-la-participacion-en-las-redes.html http://riomayo1935.blogspot.com/2010/05/encuentro-de-redes-gaiman-rio-mayo-y.html Noticias de El Bolsón. Se realizó el 11º Encuentro Provincial de Redes Comunitarias en El Hoyo. Jueves, 09 de septiembre de 2010 http://www.noticiasdelbolson.com.ar/index.php?option=com_content&task=view&id=16172&Itemi d=2 Radio Malón de la Cordillera. http://radiomalon.blogspot.com/2010/10/redes-comunitarias-celebraron-su-primer.html Se realizó el 11º Encuentro Provincial de Redes Comunitarias en El Hoyo. http://blogs.clarin.com/radiomalon/2010/09/11/lago-puelo-presente-en-el-11-encuentro-de-redesen-el-hoyo/ El Maitén: 8º Encuentro Provincial de Redes Comunitarias. Jornadas de prevención de adicciones en Las Plumas y El Maitén - Organizado por la Secretaría de Salud del Chubut, a través de la Dirección de Prevención y Asistencia a las Adicciones, se realizó días pasados en Las Plumas y El Maitén, el 8º Encuentro Provincial de Redes Comunitarias para la Prevención y Promoción de la Salud con la participación de representantes de distintas localidades y comunas de la provincia. http://radiomalon.blogspot.com/2010/06/el-maiten-8-encuentro-provincial-de.html

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Diario de Madryn EL PROGRAMA PROVINCIAL CUMPLE UN AÑO DESARROLLANDO CAMPAÑAS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD La prevención del alcoholismo lidera la labor de las Redes Comunitarias de Chubut http://www.diariodemadryn.com/vernoti.php?ID=123706 SE CONCRETÓ UN NUEVO ENCUENTRO PROVINCIAL DE LAS ORGANIZACIONES SOCIALES Las redes comunitarias celebraron su primer año de trabajo en la promoción de la salud http://www.diariodemadryn.com/vernoti.php?ID=124013 10 ENCUENTRO DE REDES LAS ACTIVIDADES SE DESARROLLARÁN LOS DÍAS 11, 12 Y 13 DE AGOSTO EN PASO DE INDIOS, CORCOVADO Y RÍO MAYO. Esta semana comienza un nuevo encuentro provincial de redes comunitarias http://www.diariodemadryn.com/vernoti.php?ID=121652 LA SECRETARÍA DE SALUD INVITA A SUMAR INICIATIVAS. Lunes 2 de agosto de 2010 Redes comunitarias Chubut ya tienen su espacio en facebook http://www.diariodemadryn.com/vernoti.php?ID=121162 Martes 8 de junio de 2010 - EL OCTAVO ENCUENTRO PROVINCIAL SE REALIZARÁ LOS DÍAS 9 Y 10 DE JUNIO Crece la participación en redes comunitarias para la prevención de adicciones www.diariodemadryn.com REALIZAN UNA GIRA PROVINCIA. HOY EN DOLAVON, MAÑANA TREVELIN Y EL JUEVES SARMIENTO Buscan consolidar la estrategia de las Redes Comunitarias http://www.diariodemadryn.com/vernoti.php?ID=120540

http://www.esquelinfo.com.ar/ COMENZÓ A DESARROLLARSE EL 9º ENCUENTRO PROVINCIAL DE REDES COMUNITARIAS SOBRE PREVENCIÓN Y ASISTENCIA DE ADICCIONES LAS REDES COMUNITARIAS DEL CHUBUT YA TIENEN SU ESPACIO EN FACEBOOK ADICCIONES: LA PROVINCIA RENUEVA ESTRATEGIAS http://www.esquelinfo.com.ar/datos/noticias/25-01-10adicciones.htm

12/07/10 Encuentro de Redes Comunitarias en Sarmiento http://www.coloniasarmiento.gov.ar/institucional/inicio/cierre_alc.html LU17 Martes, 6 de Julio de 2010 | 19:48 Realizan encuentro provincial de prevención y asistencia de adicciones http://www.lu17.com/a/ea1234f0-8950-11df-9c91-000000000000 Martes, 15 de Junio de 2010 | 18:50 Jornadas de prevención de adicciones en Las Plumas y El Maitén

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http://www.lu17.com/a/2010/6/15/1a1e1cfc-78c8-11df-afc6000000000000/jornadas_de_prevenci__n_de_adicciones_en__0 Chubut Encuentro Provincial de Redes Comunitarias sobre Prevención y Asistencia de Adicciones Las actividades, organizadas por la Secretaría de Salud de la provincia, se desarrollarán en Las Plumas, El Maitén y Comodoro Rivadavia. http://www.consultordesalud.com/(pqkah43omnihqn554sc4zr55)/Noticias.aspx?ddlPaises=1&NOT_I D=14691&NTI_DESC=Actualidad CULMINARON EXITOSAMENTE LAS JORNADAS DE PREVENCIÓN DE ALCOHOLISMO EN GAN GAN Con la presencia de más de setenta personas de distintos hospitales de la provincia, y organizadas por la Secretaría de Salud del Chubut, culminaron este viernes en Gan Gan las Primeras Olimpíadas Interinstitucionales de la Meseta, bajo el lema “Que el alcohol no se convierta en un problema”. El encuentro fue coordinado por el director del Área Programática de Salud Norte, Mario Sahd, y la directora provincial de Prevención y Asistencias de las Adicciones, María Paula Baudés. También estuvieron presentes el director asociado de la mencionada área programática de salud, Alfredo Samartino, y la coordinadora de la Dirección Provincial de Atención Integral de la Discapacidad, Teresa Lloyd, entre otras autoridades sanitarias y hospitalarias. Sección 1.01 http://www.elespejonacional.com.ar/?p=66285 Sección 1.02 Chubut: Las 5tas. Jornadas de Prevención de las Adicciones serán en Esquel Martes 03 de Noviembre de 2009 10:51 | Los días 5 y 6 de noviembre de 2009 se realizarán las 5tas. Jornadas de prevención y asistencia de las adicciones, junto al 3er. Congreso patagónico de abordaje de las adicciones, en el salón auditorio de Belgrano 330, de la ciudad de Esquel. La Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones organiza este evento junto al Consejo Federal de Drogas (COFEDRO). Se trata de las jornadas más importantes del año en las que participan especialistas e interesados en abordar problemáticas vinculadas a las adicciones, a través de conferencias, paneles y exposiciones. Los ejes de trabajo serán: judicialización de la problemática, la mujer adicta, culturas juveniles, el rol del operador socioterapéutico, abordaje familiar en adicciones, prevención como estrategia fundamental, experiencias de trabajo en la Región Patagónica, liderazgo Juvenil. Para informes e inscripción comunicarse por teléfono al (02965) 482493 / 481006, por e-mail: adicciones@chubut.gov.ar o dirigirse personalmente a Mitre 660, Rawson, Chubut, de lunes a viernes de 8 a 14 horas. http://www.cincometas.com/ser-humano/46-informacion-ser-humano/391-chubut-las-5tasjornadas-de-prevencion-de-las-adicciones-seran-en-esquel.html

Realizan Encuentro Provincial de Redes Comunitarias sobre prevención y asistencia de adicciones Lunes, 17 de Mayo de 2010 10:00 Patagonia - Chubut Las actividades, organizadas por la Secretaría de Salud de la provincia, se desarrollarán en Gaiman, Río Mayo y Cushamen Desde la Dirección de Prevención y Asistencia a las Adicciones, dependiente de la Secretaría de Salud del Chubut, se informó que con el objeto de conformar y sostener redes de trabajo comunitario a nivel local, entre este miércoles 19 y el viernes 21 de mayo se realizará el 7º Encuentro Provincial de Redes Comunitarias, Promoción, Prevención y Atención, en las localidades de Gaiman, Río Mayo y Cushamen. http://www.diariocomarcaandina.com/patagonia/chubut/17195-realizan-encuentro-provincial-deredes-comunitarias-sobre-prevencion-y-asistencia-de-adicciones

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Algunas fotografías de publicadas de los encuentros, año 2010-11

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Declaraciones de Interés Comunal, Municipal, Provincial y Nacional Trabajado anteriormente en el apartado donde se desarrollan algunos aspectos de la importancia de las Declaraciones de Interés por parte de las instancias de Gobierno, cabe recordar que las REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT fueron de interés en gran cantidad de localidades del interior de la provincia y dos veces Declarado de Interés para la Nación. Compartimos algunas de las Declaraciones escaneadas.

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Material audiovisual de las redes comunitarias A continuación se presentan los enlaces de Internet para acceder al material elaborado por el Licenciado en Psicología Antonio Arrúe, con excepción del video institucional y el material de las Jornadas Provinciales de Adicciones, producido por especialistas. El video Tejiendo Redes fue facilitado por FUNDARED a través de Wille Arrúe. Cabe recordar que el material del “Primer Encuentro Provincial de Redes Comunitarias” en el marco de las Sextas Jornadas de Prevención y Asistencia de las Adicciones (noviembre 2010, Trelew) se encuentran a disposición en la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones de la Secretaría de Salud de Chubut. Se puede acceder al material audiovisual socializado por el Referente Provincial de Redes Comunitarias a través del CANAL YOUTUBE RedesdeChubut en Internet a través del siguiente link http://www.youtube.com/user/RedesdeChubut Se detalla a continuación por orden cronológico el material elaborado y la función del mismo en el proceso de trabajo: Redes Comunitarias de Chubut - 6ta Gira - mayo 2010 - Meseta - Gangan1.mpg Tiene por objetivo trabajar la importancia del fortalecimiento local para el abordaje de situaciones complejas, en particular sobre el tema del alcoholismo. Enfoque asistencial a distancia e intervención en conjunto. La responsabilidad familiar y comunitaria. Derivación en primera instancia y efectos iatrogénicos. Desarrollo de capacidades locales como desafío para la institución sanitaria pero sobre todo para toda la propia comunidad. Perfiles de los profesionales y necesidades comunitarias. Capacitación. La tarea sostén del trabajo en red. Redes Comunitarias de Chubut - Presentación de EL MAITEN.flv Presentación de la Red Comunitaria de El Maitén sobre la tarea realizada durante el año 2010 en el Marco del Primero Encuentro Provincial de Redes Comunitarias de las Sextas Jornadas Provinciales de Prevención y Asistencia de las Adicciones, 18 y 19 de noviembre de 2010, Trelew. A través imágenes y textos relatan la experiencia en dicha localidad. Partiendo del trabajo de articulación “para” o “con” hasta llegar al trabajo “JUNTO CON OTROS”. Interesante presentación que permite un acercamiento a la cuestión de la visibilización de redes locales y al proceso de vinculación centrado en la tarea de RED COMUNITARIA GRANDE (actividades generales para una mejor calidad de vida). Redes Comunitarias de Chubut - Presentación de EL MAITEN.flv Presentación de la Red Comunitaria de Cushamen sobre la tarea realizada durante el año 2010 en el Marco del Primero Encuentro Provincial de Redes Comunitarias de las Sextas Jornadas Provinciales de Prevención y Asistencia de las Adicciones, 18 y 19 de noviembre de 2010, Trelew. Comenzando con un saludo en mapudungun (lengua mapuche) nos sitúa sociohistóricamente en una localidad y una red comunitaria con fuerte impronta intercultural. “Todos mirábamos pero no sabíamos ver lo que realmente había. Nosotros simplemente estamos juntando con el alma, y casi desesperada, los aspectos de la cultura de nuestro pueblo. No solamente la mapuche, sino de todos los grupos. Puede ser que cambiemos un poquito”, nos dicen desde Cushamen a la vez que las fotografías nos muestran la historia de la construcción del pueblo. Seguido de imágenes de las actividades comunitarias de la RED COMUNITARIA GRANDE. Con compromiso y participación de la mayoría de las instituciones locales, incluyendo comercios, iglesias, hospital, escuela, etc. Finaliza con fotografías de los parajes cercanos y de la localidad. REDES COMUNITARIAS DE CHUBUT - PRESENTACIÓN DEL GIA de Comodoro Rivadavia Presentación del Grupo Institucional de Alcoholismo (GRUPO GIA) del Hospital de Comodoro Rivadavia, durante el año 2010 en el Marco del Primero Encuentro Provincial de Redes Comunitarias 254

de las Sextas Jornadas Provinciales de Prevención y Asistencia de las Adicciones, 18 y 19 de noviembre de 2010, Trelew. Con una tarea fuertemente vinculada a la del Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones con quienes presentan de manera conjunta la articulación de los espacios. La presentación específica del GIA incluye testimonios de personas que participan del Grupo. 2009-2010 Redes Comunitarias de Chubut.flv Una síntesis en imágenes del trabajo de las Redes Comunitarias de Chubut en el período 2009-2010. Comenzando con imágenes de los primeros encuentros de los entonces llamados “Talleres de Alcoholismo Rural” y posteriormente “Redes Comunitarias de Chubut”. Dirigido principalmente a aquellas personas que participaron de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias, tiene por fin mostrar imágenes de dichos espacios, así como imágenes de algunas de las localidades recorridas para conocer de este modo la dimensión y la importancia de acompañar. Algunas de ellas con una población cercana a los cien habitantes. Reflexiones de algunos participantes, por ejemplo el Dr. Suárez comenta en la localidad de Buen Pasto un aspecto que es necesario rescatar siempre que se trabaja en redes sociales, el compromiso y la participación: “yo me acuerdo… como treinta años atrás íbamos a atender a Aldea Apeleg. Teníamos el tremendo problema que no había puesto sanitario, no había posta, no había nada… pero había gente, algo tremendamente importante como que había gente”. Presentación de la Red Comunitaria de Cushamen acerca de la convocatoria local. Conflictos comunitarios, escaladas comunicacionales, inquietudes, historias previas, manipulación política, propuestas, flexibilidad de los encuadres, “cronofilia”, respeto, no quedarnos solos, dispositivos de encuentros, “proactividad”: construimos el camino nosotros y no los vaivenes, etc. Octubre 2010: Evaluación de una compañera de las Redes Comunitarias de la Cordillera (Joyce, Lic. en Psicología): “es groso lo que estamos haciendo, no nos damos cuenta. Uno viene cargado, y parece que hay que hacer muchísimas cosas más porque no se está viendo. Uno se cree que es así, le pone la verdad al otro. Está bueno sentarse y pensar… valorar la sistematización”. Evaluación de una compañera de las Redes Comunitarias de la Meseta (Rosa, Trabajadora Comunitaria de Salud en Terreno): “escuche callada, no opine recuerdo. Nos invitaron a la segunda, le presta más atención. Y en la tercera reunión dije bueno, ESTO ME GUSTA. Y ahí empecé con otras compañeras… de a poco se empezó a incorporar gente… no se si hemos hecho mucho o hemos hecho poco, pero lo que hemos hecho, lo hemos hecho con ganas”. Red Comunitaria de Cushamen en Esquel octubre 2010.flv Momento de la actualización de realidades locales en el marco del Encuentro Zonal de las Redes Comunitarias. El trabajo institucional y el trabajo en conjunto. Distribución de responsabilidades, apoyos, fortalecimiento en lo local. Inclusión de nuevos integrantes. “Buenas tardes salud” programa radial. Grupo de teatro. Otras actividades. Aprendizajes en cuanto a comunicación formal e informal (malos entendidos institucionales). Ampliar las actividades a los parajes cercanos. Incluye la presentación de noviembre de 2010 en el Encuentro Provincial. Redes Comunitarias de Chubut Zona Cordillera Encuentro en El Maitén JUNIO 2010 Se resalta en el video el momento de la ronda de presentación. En este caso, presentación individual, incluyendo la entrada en tarea (actualización de realidades locales). Intervenciones del facilitador: TAREA Y VINCULO. Dos aspectos que hacen al sostenimiento de la tarea de las redes comunitarias. Obstáculos en la tarea comunitaria. La visibilización de la tarea. El esfuerzo cotidiano. La mirada desde una ESCUELA abierta al trabajo en red, la localidad de El Hoyo. Fundamentación de las necesidades. Entre ellas la de sostener espacios donde “juntarnos”. Los permisos institucionales. Herramientas del trabajo en red. La red como generador cultural. La convicción en la importancia del trabajo en conjunto. Del alcoholismo a la inclusión de diferentes problemáticas en espacios de red. Aprendizajes. 255

La importancia del optimismo y el encuentro de personas con ganas de proponer y generar transformaciones. De la unidad a la multiplicidad, el trabajo en soledad y la necesidad de producir espacios de encuentro. Los apoyos interlocales, espacios de covisión (supervisión). Enfoques institucionales. La propuesta del equipo facilitador: la construcción de este dispositivo para espacios que han madurado. “Acompañamiento crítico”. Algunas características del facilitador de los espacios de covisión: tener experiencia de trabajo comunitario e institucional, claridad suficiente para señalar cuestiones puntuales de cómo ir transformando la tarea. REDES COMUNITARIAS video institucional Proyectado durante la XIII edición de los Encuentros Zonales de Redes Comunitarias, el primero del año 2011 realizados en el mes de abril. Se trata de una síntesis del Programa Provincial de Prevención Redes Comunitarias facilitado por la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones de Chubut. Incluye imágenes y desarrollos de los años 2009 y 2010 así como fragmentos de la evaluación participativa 2009-2010 realizada en el marco de la XII edición en el mes de Octubre del 2010. RIO PICO sistematización en Powerpoint para pasar a video_001.flv Se trata de una presentación que tiene por objetivo fortalecer a los equipos de trabajo en la utilización de la herramienta de planificación para la “sistematización de acciones comunitarias”. Para ello se toma como ejemplo la tarea de la Red Comunitaria de Río Pico con el consentimiento de los integrantes de la misma. Los mismos de siempre.flv Presentación de Wille Arrúe en las 6tas Jornadas Provinciales de Adicciones y 1er Encuentro Provincial de Redes Comunitarias, noviembre de 2010. Mesa: “Las Redes como forma de trabajo” (comparte mesa con Carlos Cornaglia y Viviana Vaca). Los LMS (“Los mismos de siempre”) referencia a los grupos que sostienen en cada localidad la tarea comunitaria. Reseña de las “redes” en las que participó en cincuenta años de tarea. Una versión escrita de la presentación se encuentra en este mismo documento en el apartado de la conceptualización de la práctica. El cuento de Livio.flv Presentación en la XIII edición en El Maitén (Redes de la Cordillera), abril 2011. La recopilación de cuentos constituye una parte importante del trabajo de Wille Arrúe. Los mismos brindan una mirada de importancia a la realidad local y a las versiones de la misma brindadas por sus protagonistas. Este modo de sistematizar la experiencia y de socializarla tiene gran alcance y es muy aceptado en general tanto en los ámbitos populares como en los académicos en muchos años de trabajo. En este caso constituye una devolución a Livio Espinoza, profesor de Educación Física quien brindó una primera versión del cuento. En este caso se trata de un cuento humorístico siendo un recurso común utilizado en el trabajo grupal. En otros casos (cuentos, novela, trabajos académicos) tiene por fin compartir aprendizajes de la tarea comunitaria con relación a diferentes temáticas complejas: suicidio, violencia familiar, alcoholismo, enfoques interculturales familiares e institucionales, enfoques institucionales no interculturales, abordajes conjuntos en salud, participación social, enfoques jurídicos, acompañamiento a personas en los últimos momentos de sus vidas (pacientes terminales), entre muchas temáticas trabajadas. Se puede consultar en el apartado de la bibliografía para más datos. FACILITACION GRUPOS DE AYUDA MUTUA - Capacitación Día 2.flv Video de 43 minutos de duración que tiene por objetivo resumir el segundo día de la Capacitación en facilitación de grupos de ayuda mutua. La misma fue llevada adelante en la ciudad de Rawson. 256

Participaron de las mismas integrantes de las Redes Comunitarias de la Meseta (localidades de Gastre, Gan Gan, Puerto Pirámides, Paso de Indios, Dique Florentino Ameghino, Dolavon, Gaiman, Camarones correspondientes a las Áreas Programáticas de Salud Norte y Trelew). No estuvo dirigida a las localidades de Puerto Madryn, Trelew y Rawson por existir en la misma DISPOSITIVOS ESPECÍFICOS de prevención y asistencia de las adicciones (Centros de Día). En el caso de las Redes Comunitarias de la Cordillera, la capacitación se llevó adelante en la localidad de El Maitén; mientras que para las Redes Comunitarias del Sur en la localidad de Río Mayo. Cada una de las capacitaciones tuvo la duración de tres días. En el caso del Sur se incluyó además una capacitación de dos días en el tema de “cuidado de la vida” en función de ciertas situaciones registradas. Para más información puede consultarse el apartado de CAPACITACIÓN de la presente sistematización. REDES COMUNITARIA DE CHUBUT - SINTESIS 2011 - AGOSTO.flv Síntesis de los encuentros zonales de Redes Comunitarias: Rawson, Sarmiento y Cholila, XV edición. Tercera del año 2011. Duración 25:13 minutos. Algunos recortes: Wille señala aspectos ligados a la inclusión de personas con padecimiento mental en espacios culturales. Importancia de abrir los espacios a la comunidad (ejemplo del Centro Cultural de Bariloche). Desarrollos de la Red Chica de Rawson, Magda Luz Riera de Gan Gan comenta la experiencia de la Red Comunitaria que allí funciona. Paso de Indios y los desarrollos en la localidad: Red Chica, Red Grande, atención en alcoholismo (camino a la conformación del dispositivo específico grupal de ayuda mutua). Nuevamente Declarado de Interés Municipal en la Localidad de Sarmiento, con la presencia de Quique Perea, querido médico rural. En Cholila Andrea comenta los trabajos con enfoque de género sostenidos en Trevelin y Lago Rosario: taller de peluquería, programas de radios, etc. La espiritualidad: la unión de la técnica y de lo espiritual en las intervenciones. Wille: reformulación del trabajo de la red de Trevelin, crecimiento, salto cualitativo en relación a los modos locales. Capacidad crítica de dicho grupo para cuestionar sus modos actuales. El Dispositivo Específico destinado a tratar el tema de Género es un signo de madurez. Los individuos y grupos como dispositivos complejos. REDES COMUNITARIA DE CHUBUT - SINTESIS 2011 - JUNIO.flv Síntesis de los encuentros zonales de Redes Comunitarias: Dique Florentino Ameghino, Río Mayo y Trevelin, XIV edición. Segunda del año 2011. Duración 5:38 minutos. REDES COMUNITARIA DE CHUBUT - SINTESIS 2011 - ABRIL.flv Síntesis de los encuentros zonales de Redes Comunitarias: Puerto Madryn, Río Senguer y El Maitén, XIII edición. Primera del año 2011. La conformación de redes comunitarias en las ciudades grandes de Chubut, el ejemplo de Puerto Madryn contado por una de sus protagonistas Gladys Pérez (actual referente provincial de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno). Redes Comunitarias Barriales. La propuesta del equipo facilitador: capacitación en facilitación de grupos de ayuda mutua 2011. Las Redes Comunitarias en las localidades rurales. El ejemplo de Aldea Apeleg, Javier y Mimí parte de los LMS del Sur. Proyección del video institucional en El Maitén. Beatriz (docente) reconoce el trabajo de una compañera y reflexiona acerca de la importancia de “no quedarse solo y no dejar solo”. La autorregulación en los grupos de trabajo. La construcción de responsabilidades en la operación comunitaria. Avances a un año de trabajo. REDES COMUNITARIA DE CHUBUT - SINTESIS 2011 - OCTUBRE.flv Síntesis de los encuentros zonales de Redes Comunitarias: Puerto Pirámides, Lago Puelo y Lago Blanco, VI edición. Cuarta del año 2011. En edición. 257

Síntesis de los dispositivos desarrollados
En color verde se resalta aquellas localidades que lograron conformar el dispositivo. Los celdas en color naranja no lo hicieron aún. RED GRANDE RED CHICA DISPOSITIVO ESPECIFICO Participa en la capacitación de grupos de ayuda mutua

Redes Comunitarias de la Meseta Camarones Dique Florentino Ameghino Dolavon Gaiman Gan Gan Gastre Las Plumas Paso de Indios Puerto Madryn Puerto Pirámides Rawson Telsen Trelew Redes Comunitarias del Sur Aldea Apeleg Aldea Beleiro Alto Río Senguer Buen Pasto Comodoro Rivadavia Diadema Dr. Ricardo Rojas Facundo Río Mayo Lago Blanco Sarmiento 2 redes

en formación en formación

en formación Centro de Día

no es beneficiario de la capacitación no es beneficiario no es beneficiario

Centro de Día Centro de Día

en formación Centro de Día no es beneficiario

en formación

Redes Comunitarias de la Cordillera
Aldea Escolar Carrenleufú Cerro Centinela Colan Conhué Corcovado Cushamen Cholila El Hoyo El Maitén Epuyén Esquel Gobernador Costa Gualjaina José de San Martín Lago Futalaufquen Lago Puelo Lago Rosario Las Golondrinas Radal Ranquil Huao Río Pico Trevelin

en formación

Centro de Día

no es beneficiario

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ANEXO: INFORMES MENSUALES DE LOS ENCUENTROS ZONALES DE REDES COMUNITARIAS 2009 – 2010

1era GIRA – OCTUBRE 2009
TRELEW, 5 de octubre de 2009 - Redes de la Meseta Participaron: Director del Hospital de Dolavon, Equipo Itinerante, Médicos, Lic. en Trabajo Social (Gaiman), TCST, enfermeras, todos efectores de salud del Área Programática Trelew. - Se utiliza cortometraje “El Muro de Cristal”, como disparador. Se desarrolla un diagnóstico situacional local conjunto con los distintos espacios que respondieron a la convocatoria realizada a través del Área Programática. Se enfatiza en algunos la historia local de la tarea, a partir de ello surge como inquietud que las modalidades desarrolladas no han podido sustentarse en el tiempo generando frustración, se explicita también como dificultad que se han priorizado los enfoques individuales y limitados a la cuestión asistencial a corto plazo. Sobrecarga debido a que salud aparece como “el culpable” de las situaciones complejas. No obstante, se observa en el grupo inquietud por responder a las necesidades. Se acuerda con los distintos equipos desarrollos a corto plazo para el próximo encuentro. Por último se realiza la evaluación de la labor llevada a cabo que en líneas generales es positiva. Queda como interrogante en alguna de las intervenciones si se podrá sustentar el espacio. Buena participación del conjunto de los concurrentes. Algunos emergentes: dispositivos de trabajo con adolescentes en comunidad respecto al alcohol; enfoques familiares; necesidad de afianzar a “los locales” en la tarea priorizándolos respecto a los profesionales que tienen alto recambio; historias locales; la función de las Iglesias; procesos reactivos y proactivos; los enfoques asilares; necesidades de construcción de redes interinstitucionales-comunitarias; necesidad de distribuir el dvd y material; la necesidad de capacitar en dinámicas grupales; características de la migración local en la zona; características disociadoras de la familia. PUERTO MADRYN, 6 de octubre de 2009 - Redes de la Meseta Participaron: 2 TCST de Telsen; 2 miembros del Área Programática Norte: Dr. Alfredo Sanmartino y Virna Almeida. -Utilización de película “El muro de Cristal” como disparador. Se utiliza técnica de dramatización con TCST para la construcción de abordajes posibles. Algunos emergentes: necesidad de revitalizar equipos itinerantes; de incentivar una red; necesidad de incentivar la convocatoria; lugar del TCST en el Equipo de Salud. Evaluación: aparece la inquietud por la respuesta institucional limitada a la convocatoria; está presente el acuerdo sobre la continuidad de la propuesta. Comodoro Rivadavia, 8 de Octubre de 2009 – Redes del Sur Participaron: Diadema, Sarmiento, Área Programática, Buen Pasto, Facundo, Grupo GIA de C. Rivadavia. Utilización de película “El muro de Cristal” como disparador. El Lic. Claudio Mate informó sobre los alcances de la legislación en proyecto de armado; posibles vías de trabajo con la información preventiva; con las señales de alarma de la
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población respecto a ciertos temas; y puntualizó algunos aspectos estadísticos para reflexionar sobre la problemática de las adicciones. Luego, los equipos presentaron un diagnóstico cualitativo de cada localidad donde se evidencia la limitación del enfoque a lo médico-asistencial, excepto el grupo GIA que opera en Comodoro. Algunos emergentes: Aparece como problema recurrente el alcoholismo y se manifiesta la inquietud de cómo abordarlo. También se planteó como preocupación el abordaje con jóvenes y el uso de su tiempo libre y las diferencias entre la manifestación del problema entre la ciudad y las zonas rurales. El vínculo entre la historia de dominación en la población de la provincia a través del alcohol. Se trabaja la necesidad de construir los espacios específicos y a su vez que estos estén vinculados al espacio de red comunitaria. Se produjo un acercamiento personal de concurrentes inquietos por la problemática, la participación fue inferior a la esperada pero no por ello menos activa. Se puntualiza la necesidad de empezar a construir una cultura de la intervención conjunta vs. Cultura de la derivación. Se realizó una evaluación de la tarea comprometiéndose a participar en la próxima reunión y el desarrollo de algunas tareas específicas. Queda como propuesta la posibilidad de evaluar realizar el encuentro en Sarmiento a fin de favorecer la convocatoria, al ser un lugar más equidistante dentro del Área programática. Se resuelve extender la próxima gira al Área Programática Esquel. EVALUACIÓN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares Surge la necesidad desde la organización el unir para las próximas giras, las Áreas Programáticas Norte y Trelew a fin de favorecer el mayor intercambio entre los actores, y optimizar tiempos y espacios con el objetivo de poder ampliar la cobertura de la tarea a otros lugares mas alejados o mas necesitados en relación a la situación. Se prevé que en caso de pre-existencia de dispositivos grupales en las localidades o de redes, se propone intentar asociarlos a esta propuesta antes que construir modos paralelos respetando la historia de la tarea y de los actores locales comprometidos a esta. En caso de no haberlos (numerosas situaciones), se propondrá la conformación de dispositivos grupales de ayuda mutua, facilitados por operadores no necesariamente profesionales o egresados universitarios, tratando de dejar instalada a los miembros locales de los equipos de salud la continuidad del trabajo, muchas veces amenazada por el recambio profesional. Los dispositivos tenderán a ser interfamiliares y con dinámicas circulares en los abordajes y apuntarán a la asociación de actores y no a la derivación de los “casos” constituyéndose así en una oportunidad para ir construyendo vínculos interdisciplinarios e interinstitucionales.

2da GIRA - NOVIEMBRE 2009
SARMIENTO, 9 de noviembre de 2009 – Redes del Sur Participantes: miembros del Área Programática, Sarmiento, Río Mayo, Facundo, Buen Pasto, Río Senguer y Diadema. Todos efectores de Salud a excepción de dos supervisores de educación de Sarmiento. Participan médicos, enfermeros, TCST, veterinaria, psicóloga, farmacéutica. Algunos emergentes: Se plantea como necesario el poder incorporar tanto al equipo GIA de Comodoro Rivadavia, como a otros actores de la atención primaria del hospital de referencia y también a operadores comunitarios relevantes de otras instituciones.
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Aparece el tema frustración por la falta de sustentación en la historia de esta actividad, así como también el de la impotencia por la no disponibilidad de recursos operativos. Surge también la cuestión administrativa en relación a como operativizar los diferentes programas verticales en el territorio. Preocupa la situación de los adolescentes que además requiere de dispositivos específicos. Se invitó a un grupo de Alcohólicos Anónimos que funciona en Sarmiento pero no concurre. Se plantea como necesidad la capacitación en enfoques familiares para los distintos efectores. Se le solicita a la psicóloga presente en esta reunión apoyo docente para capacitar en este aspecto. Esto tiene q ver con que se interpreta que, si bien la tarea grupal es el dispositivo de sostén de elección, en algunos espacios rurales la conformación de dicho dispositivo es muy difícil de implementar, entonces acá aparece el enfoque familiar como la alternativa a desarrollar. Es importante dejar aclarado que los enfoques familiares son importantes incluso existiendo los dispositivos grupales. Se trabaja el tema del objetivo de la tarea, haciéndose hincapié en que el sentido de la misma está orientado a la mejoría de la calidad de vida de la población acompañada del manejo de la problemática asociada del abuso del alcohol. Los supervisores de Educación, vinculan el tema del alcoholismo con el desgranamiento escolar. Los actores que intervienen en lo rural enfatizan la existencia de redes asistemáticas, la exposición de los TCST a los problemas complejos, y la necesidad permanente de capacitación. En el plano asistencial, se expresó acerca de la insuficiencia que poseen los enfoques psicoterapéuticos clásicos, la limitación medica al enfoque de la desintoxicación, y la necesidad de tener en cuenta la situación familiar para el abordaje. También, el tratar de asociar a los operadores religiosos y a los curadores populares. Se desarrolla un espacio teórico de sistematización del alcoholismo rural y una introducción a dinámicas grupales. El equipo de diadema desarrollo una presentación con apoyatura audiovisual del diagnostico situacional de diadema. Se realiza una tarea grupal en la cual los distintos espacios plantearon metas mensuales. El grupo perteneciente a Sarmiento, se fija como meta una reunión mensual en relación a la capacitación en lo familiar; los supervisores de Educación, se fijan como meta invitar a los de nivel medio y así armar espacios de trabajo en limites; el Área Programática se compromete a acercar a Educación folletería acerca del tema y difundir acerca del próximo evento a otras instituciones. Los equipos de la cordillera: Río Senguer y Río Mayo, solicitan con vehemencia apoyatura en capacitación y sensibilización local para la tarea. La psicóloga de Sarmiento, queda a cargo de realizar una introducción al diagnóstico familiar. TRELEW, 10 de noviembre de 2009 - Redes de la Meseta (unificación áreas programáticas Trelew y Norte) Participaron: Dolavon, Pto. Pirámide, Gaiman, Camarones, Mirasol, las Plumas, Gan Gan, Telsen, Área Programática Norte y Trelew, Gastre. Médicos, enfermeros, TCST, trabajadoras sociales, psicólogas. Sede: Escuela de Enfermería. Se revisan los diagnósticos locales: Ante necesidad en Dolavon de reactivar grupo local de AA el director del Hospital comenta que ofrece su consultorio p ello y también han gestionado pasajes para que estos actores puedan concurrir al grupo de AA de Trelew. El Equipo de
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Dolavon se compromete a invitar a un policía que esta comprometido en este tipo de acciones. Expresa el director del Hospital haber renovado su entusiasmo en abordar esta problemática del alcoholismo la cual ya había abandonado por sentirse impotente. Gaiman plantea la necesidad de capacitación, Pto. Pirámide plantea su situación muy particular de la problemática turística e intercultural con mucha repercusión en el sector de adolescentes. Se plantea el tema de la utilización del tiempo libre y los lugares de encuentro. Dinámica de trabajo en grupos: Telsen, Gan Gan y Gastre plantean la necesidad de una apoyatura local, es notoria la inquietud por reactivar la operatoria del equipo itinerante que dan cuenta ha cumplido oportunamente una muy buena labor. Se enfatiza la necesidad de capacitación en abordajes familiares. Trabajarán en capacitación incluyendo material de AA. y convocarán más instituciones. El grupo de Gaiman, tratará de hacer contacto con un grupo de adolescentes que solía reunirse en un barrio con una murga. Camarones, Mirasol, Las plumas y el Equipo Itinerantes: trabajarán en capacitación. Pto. Pirámide y miembros del Área Norte, tratarán de reactivar la red existente y revisarán proyectos con el Concejo Deliberante. El grupo de Dolavon se compromete en reforzar el trabajo en red invitando a municipios, bomberos y policía. Se da por terminado el encuentro. ESQUEL, 12 de noviembre de 2009 - Redes de la Cordillera Se concurre en tiempo y forma a la convocatoria. Nos encontramos con ausencia total de participantes. Quedan como interrogantes la efectividad de la invitación o el sentido de la tarea. Como reprogramación, se propondrán modos alternativos o complementarios de convocatoria para asegurar la concurrencia y reevaluar estrategias en conjunto con los interesados. Surge como posibilidad el pensar la influencia del primer encuentro con otro docente como determinante en esta situación de ausencia. EVALUACIÓN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares Se presenta la inquietud de pensar en vincular en la tarea, a los equipos y personas de los niveles de referencia de Área Programática y sobre todo a quienes están desarrollando trabajos vinculados con la temática en alcoholismo adicciones y problemáticas asociadas desde Salud (“Centros de Día”). Surge la necesidad de implementar un espacio común de reflexión en la tarea entre los equipos de los Centros de Día de Adicciones, con la propuesta de construcción de la red provincial relacionadora de redes locales. Ante limitaciones observadas en convocatorias se propone, sin dejar de respetar los canales formales institucionales de salud, operar también la invitación a través de los administrativos de los centros de día de adicciones. Se comprende que el tema convocante no tiene una buena historia en la tarea de los equipos locales de salud, claramente expresado por los participantes las propuestas no han sido sustentadas en el tiempo, y salvo excepciones no se asentaron en los espacios locales. Sin ánimo de buscar culpables entendemos que hay responsabilidades compartidas teniendo en cuenta la dimensión de la problemática en lo que hace a su impacto en la calidad de vida de la población.
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Creemos también que existe insuficiencia en la construcción de dispositivos específicos sino se tiene en cuenta la complejidad de la cuestión que exige la relación de los actores y del tema con otros actores y otros temas estrechamente relacionados con lo complejo. Ej.: violencia familiar, social, institucional, adicciones, problemas ambientales, derechos humanos, interculturalidad, etc. Por ello insistimos en la necesidad de desarrollar dispositivos específicos y a la vez impulsar la construcción de redes: intrainstitucionales, interinstitucionales y comunitarias locales, de área y regionales. Otro aspecto relevante es ser CRONOFILICOS: aliarse con los tiempos del otro, y construir el vínculo desde ahí, no imponer nuestro tiempo y expectativa. De la misma manera aliarse con los modos y no con los resultados. Por último se observa la recurrencia habitual del estigma del alcohólico, éste se activa cuando el alcohólico pasa de lo privado al ámbito público, ej. cuando hay una situación de violencia vinculada.

3era GIRA – DICIEMBRE 2009
PUERTO MADRYN, 7 de diciembre de 2009 - Redes de la Meseta Participaron: Gastre, Telsen, Gan Gan, Puerto Madryn, Trelew, Camarones, Gaiman, Dolavon, Equipo Itinerante, Paso de Indios y Las Plumas. Disciplinas: TCST, Médicos Generales, Chofer, Odontóloga, Psicólogas, enfermero, Trabajadores Sociales. Se realiza la ronda de presentación. Se presentan las tareas desarrolladas desde el último encuentro: Recordemos que estas tres localidades están articulando desde el consenso la tarea obtenido en el último encuentro en el cual también quedó la inquietud de realizar un nuevo encuentro previo a esta tercer gira no pudiendo lograrla y en el desarrollo de este encuentro se cuestionaron por ello. Gan Gan: desarrollaron actividad de estudio con material específico. También un censo diagnóstico de personas afectadas directamente por el alcohol. Intentaron convocatoria a la red local pero se resolvió posponerlo para conseguir la presencia de los responsables administrativos de algunos espacios locales que consideran de importancia. Telsen: estudiaron material de alcohólicos anónimos. También hicieron un relevamiento de las familias afectadas y de los pacientes internados. Asimismo, junto con la Policía se están desarrollando actividades de prevención inespecífica. Está en proyecto la implementación de una pista de caminatas. Otro tema que inquieta y que deberá resolverse a través de la red es la comercialización de bebidas en la localidad. Gastre: También allí se realizo un censo de familias afectadas, aunque interpretan que esos datos no son reales debido al sub-registro existente. Están llevando a cabo actividades recreativas (fútbol), búsqueda de sensibilización de los médicos del lugar. Camarones: se plantea la TCST representante la construcción de un grupo a pesar de las limitaciones del espacio local demuestra entusiasmo y tenacidad. Equipo Itinerante: está en elaboración de una capacitación como docente y como capacitada de abordaje y técnicas familiares

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Paso de Indios: con el objetivo de lograr sensibilización institucional el 21 de diciembre tienen pensada una reunión. Dan cuenta de la conformación de un grupo y se plantean incorporar a nuevos integrantes. Las Plumas y El Mirasol: realizaron una reunión en el colegio con familiares y apoyo docente. Dolavon: el grupo se plantea un acercamiento con el grupo de alcohólicos anónimos. Gaiman: desarrollo de trabajo en red que incluye comisiones abocadas a distintas tareas: sensibilización con el tema del alcoholismo, programa Horizonte con adolescentes, huertas comunitarias, grupos de abuelos con adolescentes inclusive a través de una murga. Trelew: la integrante del Centro de Adicciones presente relata la tarea del centro. Pto. Madryn: también lo hace la representante del Centro de Día de Madryn relata e trabajo comunitario y en red que se desarrolla actualmente. Se desarrolla un espacio teórico acerca de la relación entre las instituciones locales (educación, trabajo, Iglesias) y el alcohol. Se realiza a continuación trabajo en pequeños grupos para el diseño de tareas a realizar hasta el próximo encuentro, luego se hizo un plenario. Gan Gan, Telsen, Gastre: están trabajando juntos y se vana reunir en Gastre para estimular el apoyo médico a la tarea en el Hospital. Camarones: continúa en el intento de la construcción del grupo. Equipo Itinerante y Trelew: van a desarrollar juntos un enfoque de una situación cínica. Paso de Indios: Dan cuenta de la conformación de un grupo y se plantean incorporar a nuevos integrantes. Dolavon y Gaiman: continuarán la tarea de la red institucional y el estímulo de intercambios juveniles. SARMIENTO, 10 de diciembre de 2009 – Redes del Sur Participaron: Río Senguer, Sarmiento, Río Pico, Río Mayo, Área programática, comodoro Rivadavia, Ricardo Rojas, Lago Blanco, Aldea Beleiro. Disciplinas: TCST, médicos, farmacéutica, grupo de AA y Al Anon (Sarmiento) kinesióloga, Trabajadoras Sociales, operadores municipales (Sarmiento). Se revisa el estado de avance de los distintos lugares: Área programática: envió material a Sarmiento. Sarmiento: importante trabajo en la red interinstitucional con marcada participación de los operadores municipales en el transcurso del encuentro. El grupo de AA está funcionando fuerte, con enfoques flexibles que lo distinguen. Río Senguer: está haciendo asistencia médica. Río Mayo y Ricardo Rojas: se está trabajando en la renovación de un antiguo grupo de alcoholismo (ex GIA). Se desarrolla una actividad grupal con 3 grupos que llevan adelante dramatizaciones que plantean diversas situaciones con personas y familias con problemas de alcohol. A partir de estas presentaciones se construyen abordajes diferentes que tienen que ver con la capacitación, tema muy reclamado sobre todo por los TCST. Se plantean las siguientes tareas para el próximo encuentro: El grupo de Área Programática y del Equipo de Adicciones de C. Rivadavia, se plantea el diseño de consignas radiales para difundir con motivo de las fiestas de fin de año también la organización de una capacitación para TCST con eje en la vulnerabilidad de sectores sociales locales. El grupo rural (Río Mayo, Río Pico, R. Rojas): desarrollo de talleres con chicos, de micros radiales y trabajo con las redes. Río Senguer: la idea es trabajar con los alumnos del secundario.
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EVALUACIÓN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares Se observa disminución de la participación de profesionales y un aumento de los TCST y de operadores de otras instituciones. Se reciben nuevos reclamos acerca de dificultades en la comunicación acerca del encuentro. Se vivencian dificultades administrativas, puntualmente la falta de combustible y viáticos para camioneta y chofer para llevar a cabo esta gira, que generó la suspensión del encuentro en la ciudad de Esquel, programado para el Miércoles 9-12. En cuanto a la organización de la tarea hay que destacar el desempeño del equipo administrativo de la Dirección Provincial, que aportan soluciones ante las dificultades que se van presentando, que a veces parecen mágicas. Es intención planificar para el mes de febrero 2010, una evaluación y presentación general a las autoridades de la tarea llevada a cabo.

4ta GIRA – Enero de 2010
SARMIENTO, 26 de enero de 2010 – Redes del Sur Participaron: Río Senguer (Gendarmería, Policía, Iglesias, defensa Civil, Hospital, educación nivel inicial, primario, secundario, Justicia, Hogar de Ancianos, Bromatología y Acción Social Municipal), Río Mayo, Sarmiento, Facundo, Aldea Apeleg. Disciplinas: enfermeros, TCST, médico, supervisor de TCST, Jefe de Cocina, Dto. Hospital, radióloga, operadores del Municipio de Sarmiento. Realizan la apertura de este encuentro las autoridades de la Secretaría de Salud: Secretario de Salud, Subsecretario de Programas de Salud, de Gestión Institucional y de Planificación y Capacitación y también acompañó el acto de presentación, el Intendente local. En la apertura el Intendente agradece la visita y el trabajo con los actores de su localidad, a lo que las autoridades de Salud, agregaron la necesidad de sostener tareas de este tipo y la importancia que reviste para la Secretaría de Salud toda acción que ponga énfasis en la atención primaria de salud y el fortalecimiento de redes. Es de destacar que el Hospital Local y una escuela brindaron apoyatura local a la logística que implicó el encuentro. Los gastos que insumió el encuentro fueron costeados en su totalidad por la Dirección de Adicciones. Culminada la apertura se da lugar a la metodología habitual, dando la palabra a cada uno de los participantes donde realizan su presentación personal y por grupos se refieren a las tareas de cada localidad. El grupo de Senguer refiere su decisión de reforzar la red existente, más activa en otro momento, que ahora funciona solo ante necesidades puntuales. La directora de la escuela rescata que sí quedó instalada la comunicación. Se intentó convocar y hubo poca respuesta, plantean tal vez la falta de experiencia. Se preguntan quien debería estar a cargo de una nueva convocatoria. El Dr. Arrúe plantea que es claro y natural que ante situaciones puntuales las redes se activen, y esto es un obstáculo, el desafío está en que se realice un pasaje de la activación por problemas al sostenimiento de la red ante el trabajo por una mejor calidad de vida. El manejo de la información es un punto importante de todos modos. Lo idea es que dentro de la red se trabajen en grupos mas reducidos para problemas puntuales.
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Uno de los gendarmes comparte que mas allá de su función específica él realiza una convocatoria destinada a jóvenes para jugar al básquet, actividad conocida dentro de la localidad, recibiendo apoyo municipal para el lugar donde se realizará este año, y solicito a la cooperativa balones. También se desarrolló un trabajo audiovisual sobre la problemática por parte de dos docentes que a su vez uno es enfermero del hospital, motivados por la concurrencia por parte de estos a las 5tas Jornadas Provinciales de Adicciones en Esquel, implementándolo en la escuela primaria, secundaria y de adultos. También realizaron lo mismo en Aldea Apeleg. Este trabajo favoreció la aparición de demandas de asistencia en el ámbito escolar y ello generó la necesidad de pensar para este año la organización de un grupo específico de atención. Se sugiere se utilice de disparador en la próxima convocatoria de la red socializando su desarrollo. Realizarán la nueva convocatoria Daniel (Policía) los tres TCST, Mónica de Acción Social, Héctor de Gendarmería, Carlos Prof. de Música y Margarita (Iglesia). Se está intentando la confirmación de un grupo específico. El grupo de Sarmiento: importante participación del equipo de operadores del municipio: desarrollo humano y familia, municipios saludables, discapacidad. Funciona la mesa intersectorial con división de comisiones, el grupo AA funciona también muy bien. Refieren haber realizado un diagnóstico de situación y de difusión se trabajo p ello con salud. Refieren una mejoría en la articulación con el Hospital desde que se da inicio a estos encuentros pero no obstante esto, refieren una gran dificultad entre la relación hospital/comunidad. Aparece la necesidad de sensibilización del equipo de salud tarea q estará a cargo, por parte de los de área programática, municipalidad y el Dr. Suárez. Grupo de Facundo: TCST, mas la comuna, mas un profesor de deportes, está operando una red q incluye también a policía trabajando el tema de la ordenanza y también realizando prevención inespecífica desde deportes desde la comuna. Aldea Apeleg: Representantes de la comuna y TCST son los que participan y refieren que aun no comenzaron a trabajar. Río Mayo: Participan TCST y personal del laboratorio. Se está intentando rearmar un grupo específico. Refieren necesidad de apoyo profesional. DESDE SARMIENTO (MUNICIPIO) SE PROPONE APOYAR DICHA TAREA. Desde Área Programática se plantean tareas de capacitación y avanzar en situación de relaciones interinstitucionales de salud. También adicciones se suma. Dirección de adicciones: Sistematización biblioteca. Se esta trabajando tema ordenanzas TAREAS Grupo Senguer y Apeleg: se reunirán en 10 días se trabajará desde lo comunicacional por radio local, y intentara el armado de un grupo que se llamaría te ayudo me ayudas. Río Mayo y Sarmiento harán lo mismo, Sarmiento sistematización de ordenanzas. En la devolución aparece la necesidad de ampliar número y disciplinas participantes se destacan los vínculos interlocales. Sensación de avance. Construcción conjunta permite trascender la impotencia se propone la próxima reunión en Facundo. ESQUEL, 27 de enero de noviembre de 2010 - Redes de la Cordillera Participan: Gualjaina, área Programática Carrenleufú, Corcovado, Cerro Centinela, Trevelin, Cushamen, Municipio de Esquel, Refugio de alcohólicos de Esquel y adicciones Esquel, Epuyén, Lago Puelo, José de San Martín, Cholila. Disciplinas: TCST, jefe Área Programática, médicos, enfermeros, psicólogos, estudiante de medicina (rotante).
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Cabe aclarar, que es la 1ra. Reunión que se logra realizar con el Dr. Arrúe, dejándose ver que se han salvado dificultades operativas de convocatoria y actitud más activa desde el Área Programática Luego de una presentación personal y desarrollo de tareas por grupos, se puntean las siguientes situaciones: Grupo “los cordilleranos”, Esquel, Trevelin y Corcovado, Cerro Centinela y Carrenleufú: Corcovado refiere q hay poca relación intersectorial. Grupo comarca (Epuyén, Cholila, Puelo y El Maitén): Aparece como problema la violencia familiar y la falta de contención, accidentes de transito, control alcoholemia es eludido con mucha facilidad los fines de semana. Se plantea necesidad de trabajo en red y grupos específicos. Grupo sapukai (José de San Martín, Cushamen, Gualjaina): Violencia, accidentes, aparece una dificultad para pedir ayuda. Se realiza dramatización para la construcción de una red local y un grupo especifico. TAREAS Grupo cordillerano: Talleres dentro de “El refugio”- dice Esquel, Los potables: PUERTO MADRYN, 28 de enero de 2010 - Redes de la Meseta Participantes: Las plumas, Adicciones de Trelew, Gaiman, Trelew, Rawson, Dolavon, Dique, Telsen, Gan Gan, Gastre, Camarones. Disciplinas: Medico, personal de mantenimiento, psicólogo, enfermero, TCST, chofer, Lic. En trabajo social, odontóloga, auxiliar de farmacia. Repaso de situación actual: Dolavon: esta funcionando con altibajos el grupo de AA dentro del Hospital con la Policía y se esta trabajando el tema de las ordenanzas, Camarones: Se informo del espacio y se planeta la necesidad del grupo especifico local en la red zonal. Centro de adicciones de Rawson: cuentan trabajo en vialidad provincial. Dirección de adicciones: ampliación de trabajos. Dique: hacen una dramatización tema grupo específico. Tareas Se juntan Las Plumas, Camarones y Ameghino y se plantean la tarea asistencial grupal Trelew apoyara a camarones y visitara al jefe comunal. Invitaran a dos recuperados en el centro de día a la reunión la próxima. Equipo de Rawson y de Trelew, apoyará a Camarones Se resuelve próxima reunión en CAMARONES el 5 de marzo y en abril GAN GAN, previa consulta a Directores de Áreas Programáticas a quienes se consulta telefónicamente y acuerdan con la iniciativa. Gaiman y Dolavon plantea que el grupo de Alcohólicos Anónimos de apoye el trabajo de Gaiman. Gan Gan, Gastre y Telsen, jornada interinstitucional mas campeonato de deportes. Evaluación de la tarea EVALUACIÓN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares Inicio del espacio de Esquel. Participación sostenida de salud y del inicio de otras instituciones. Participación de funcionarios. Apoyos interlocales e interinstitucionales (ej. Municipio de Sarmiento que incentivan a efectores de salud de otra localidad. Mas
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flexibilidad p engancharse actividades de role playing. Se esta desarrollando propuestas locales algunos inicios de espacios específicos y de estimulación de redes. Rotación de lugares de encuentro y su generación para estimular participación local, el apoyo logístico desde salud estuvo muy bueno tanto secretaria, hospital y área, dirección. Reunión con salud mental con el objeto de aunar criterios para la reactivación de equipos itinerantes en forma conjunta. Armado de Biblioteca y activación de foro Negativo: Mayor participación de otros organismos. No anduvo la película.

Planificación y monitoreo en febrero 2010

5ta GIRA – Marzo 2010
Facundo, 2 de Marzo de 2010 – Redes del Sur Participan: 56 personas. Río Mayo (Encargada de Acción Social, TCST, vecinos, Caritas). Alto Río Senguer (Supervisora TCST, enfermero, TCST, Director Hospital, maestra de jardín y maestra de secundaria). Facundo (Secretaria Administrativa de la Comuna, TCST, chofer, enfermera del Puesto Sanitario, subcomisario, policía, Pastor misionera evangelista, directora de escuela). Buen Pasto (TCST, Comuna). Sarmiento (Supervisor TCST, TCST, Farmacéutica, Municipio: Servicio de Protección de los Derechos, Operadores de terreno municipales, club de ciencias, Desarrollo Humano y Familia, Vialidad, Kinesiólogo (cumple función de coordinador de discapacidad en el Área Programática). Aldea Apeleg (TCST, enfermero). Se da inicio a la actividad realizando una presentación individual, hay presencia de nuevos actores. Se invita a realizar una reflexión con relación a lo acontecido en Chile (sismos) para pensar posibles modos de ser solidario. Actualización de realidades locales: Río Mayo Operadores municipales expresan que no hay costumbre de trabajar en red, que es parte de su función ejercer un rol más asistencial, por ende concurren para poder pensar que pueden mejorar para trabajar con las familias vulnerables. Plantean la necesidad de nuevas herramientas para espacios grupales. Existen experiencias previas con la participación de médicos, están pensando en retomar esta experiencia. “La Comunidad está contenta que hagamos estas reuniones”. “¿Quiénes deberían conformar los grupos?, ¿los TC pueden? A estas preguntas surgen como aportes el que el TC funcione de nexo, que pueda funcionar el grupo por fuera del Hospital, la importancia de que más allá de quien lo lleve adelante el grupo es que el grupo se haga, las limitaciones en la intervención, por ende juntar fuerza entre distintos actores. La motivación y la capacitación también se suman como aspectos a considerar.
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El Dr. Arrúe, señala que en cada lugar se diseña la tarea a partir de sus características y desde esas características que le son propias. Hay que tener en cuenta las características de las localidades pequeñas donde existiendo la estigmatización y los señalamientos toma mayor relevancia el que todos se conozcan por lo que hay que tomar mayor recaudo en la discreción en el manejo de la información. Una manera de promover este cuidado es diferenciando los espacios de participación delimitando las funciones de una red comunitaria amplia y una red asistencial chica (en adelante: Red amplia y Red Chica). Se plantea como inquietud el cómo sostener la motivación frente a la frustración que produce la tarea, el Dr. Arrúe sugiere el poder realizar un ajuste de las metas y expectativas propuestas ante la tarea, planteando a modo de ejemplo las recaídas en la rehabilitación de alcohólicos, apuntando en mayor grado a la “calidad de vida” de las personas, familias y Comunidades. Plantea como una herramienta la apoyatura interlocal. Se hace mención a la reciente experiencia surgida del encuentro anterior desde Sarmiento hacia Río Mayo, donde realizaron un encuentro de capacitación en adolescencia y alcoholismo, en esta reunión también participaron miembros de los Equipos de Adolescencia y del Centro de Día de Adicciones de Comodoro Rivadavia. -“¿Cómo abordamos al alcohólico?” Se desarrollan algunos aportes con relación a la construcción de la demanda de asistencia. Se realiza una dramatización para imaginar posibles abordajes con la participación de distintos miembros. Se puntualizan algunas características acerca al rol de operador: la actitud, la disponibilidad, la construcción de vínculo (volverse referente), la intervención en función del tiempo del otro (acompañamiento). Etapas del proceso de ayuda: AIDA (atención, interés, deseo y acción). Buen Pasto Están iniciando la tarea con mucho entusiasmo y a pesar de ser la primera vez que participan y se comprometen a ampliar la convocatoria y a realizar la tarea comunitaria. Facundo Se trabaja la ordenanza comunal acerca de la regulación de la venta de alcohol a menores. Intervención de policía, educación, juzgado de paz, presiente comunal, dueños de comercios, deportes, iglesia, salud. Existe una propuesta de dicha red local para realizar un proyecto local con adolescentes. Acuerdan realizar una reunión intersectorial. Sarmiento Sarmiento realizó la capacitación a las comunas: Río Mayo, Aldea Apeleg, Río Senguer, Buen Pasto y Facundo trabajando el perfil del operador en terreno y el registro de la tarea en campo. Sumaron a vialidad a la red comunitaria. Sistematización de ordenanzas que regulan la venta de alcohol. Río Senguer Realizaron en el plazo de un mes cuatro encuentros organizativos de la red local. Llamaron a la red “Si quiero, puedo”… Están promocionando la red comunitaria a través de medios de comunicación radiales. Realizaron encuentros con la comunidad educativa. Solicitaron al Municipio un lugar físico propio para el funcionamiento de la red. Aportan al Boletín informativo del colegio secundario. Cuentan con el apoyo de la cooperadora de la escuela. Senguer se compromete a compartir un material audiovisual.
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SEGUNDA PARTE DEL ENCUENTRO: división en pequeños grupos para diseñar proyectos de tareas a realizar en el mes (se actualiza en el próximo encuentro)

Río Senguer y Aldea Apeleg Tareas en proceso de organización: utilización de la radio local que está en la escuela. Organización de la red. Actividades de deportes y folclore. Necesidad de vincular la red local con la de Río Senguer, valorando el apoyo en terreno. Solicitan material a la Dirección de Adicciones y acerca del programa “Quiero ser”. Río Mayo Se plantea convocar a instituciones. Deportes, bomberos, gendarmería, ejército, escuela, iglesias a través de notificaciones a los representantes de las mismas. Utilización de los medios locales de comunicación. En un dispositivo específico se tratará de diseñar un abordaje asistencial a modo de capacitación. Se plantea la capacitación de un operador de dispositivos grupales en el Centro de Día de Comodoro Rivadavia y en el grupo de Alcohólicos Anónimos de Sarmiento. Sarmiento, Facundo y Buen Pasto Se plante mejorar la comunicación entre los miembros de la red a través de intensificar la frecuencia de encuentros. Se trabajará con los concejales la cuestión de la legislación local de la regulación de distribución y venta de alcohol. SE ACUERDA QUE EL PRÓXIMO ENCUENTRO SE REALIZARÁ EN BUEN PASTO, EL MARTES 13 DE ABRIL. SE ACUERDA QUE SE TRABAJARÁ EN LAS REDES LOCALES, MODOS DE SOLIDARIZARSE CON LAS VÍCTIMAS DEL TERREMOTO EN CHILE. RONDA DE DEVOLUCIÓN: Las tareas diagramadas se están cumpliendo. La necesidad de aprender aportando y recibiendo aportes del otro. Importancia de acordar objetivos posibles. Necesidad de crear como cuestionamiento de la rutina. Los cambios tienen su ritmo y su proceso. Fortalece y motiva la participación en este tipo de espacios. Necesidad de construir la demanda. Esquel, 2 de Marzo de 2010 - Área Programática Esquel Participan: 40 personas. Lago Puelo, El Maitén, Epuyén, Esquel, Cholila, Carrenleufú, Corcovado, Trevelin, El Hoyo, Epuyén, Cerro Centinela, Gualjaina, Cushamen, Paraje Bueno Aires Chico. Trabajadores comunitarios de salud en terreno, operadora convivencial de justicia, médicos generalistas, psicólogos, supervisores de TCST, médico clínico, trabajadora social, pastor evangélico, Centro de Atención de Día de Esquel, Centro de Salud Ceferino de Esquel, Hospitales, Justicia, Iglesias. Hay que destacar que se trata del SEGUNDO ENCUENTRO EN LA ZONA. Se da inicio a la actividad realizando una presentación individual, hay presencia de nuevos actores. Se invita a realizar una reflexión con relación a lo acontecido en Chile (sismos) para pensar posibles modos de ser solidario.
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Breve descripción de la metodología, dinámica circular, socialización de experiencias y saberes, etc. Breve resumen de algunos aspectos conceptuales sobre el trabajo de redes comunitarias a partir de la metodología circular: Los Dispositivos de las “Redes Locales”: los encuadres de la red amplia, la red chica y el dispositivo específico de asistencia en alcoholismo. Se realiza un rol playing en el que se trabaja “modos de abordar una situación” ya que aparece como emergente la frustración. Construcción de la confianza con el paciente y confidencialidad. El cuidado de la información en el trabajo de redes como facilitador y como obstaculizador. Importancia de compartir la tarea para superar la soledad. Visibilización de las redes. Para ello es necesario respetar los modos locales de abordar la problemática. Ser flexibles. Socializar el saber científico que es una pequeña parte del conocimiento y conceptualizar lo cotidiano. Hay que hacer la historia del trabajo en redes en cada localidad para comprender los obstáculos actuales y alinearse con el futuro, es decir con el proyecto. Nunca se empieza de cero. Conocer los intentos previos. La “construcción de demanda”. Rol Playing. Operar desde lo posible. Correr a la persona afectada del lugar del necesitado. No hay demanda de parte de esa persona. “Oportunismo planeado”. Desplegar los dispositivos en el escenario, fortalecerlos para cuando los necesitemos operando. Herramientas para el armado de estrategias de abordaje (genograma y escarapela en función de una situación). Material bibliográfico y audiovisual. Definición del lugar para el próximo encuentro: se proponen El Maitén, Lago Puelo, entre otros. Actualización de realidades locales y propuestas a desarrollar El Maitén Fernando cuenta sobre intentos previos de armar redes para la asistencia pero solo desde el sector salud en el Paraje Buenos Aires Chico. Comenzaron a armar la red conforme a lo que se habían planteado en el primer encuentro. Consideran convocar desde el hospital para hacer un nuevo intento y así llegar a armar una red interinstitucional. Para ello creen necesario trabajar “lo institucional” para luego tender a lo “interinstitucional”. En función de la construcción de la Red Grande, se proponen hacer un mapeo de instituciones y saber que respuestas se da cada una de ellas a la problemática del alcoholismo. También saber que otras actividades realizan las otras instituciones. Y conocer que redes ya están interviniendo. Red Chica: se proponen conocer a los referentes institucionales comprometidos para poder referenciar en función de las intervenciones. Revisar la convocatoria y definición de responsabilidades (“No todo es del sector salud”). Ver la posibilidad de recuperar espacio radial. La convocatoria en función de la problemática del alcoholismo apunta a que cada institución pueda contar que ofrece individualmente y llegar a construir una propuesta colectiva. Cholila Plantean una situación. Y ante la inquietud se trabaja en función de esa necesidad.
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Se trabajan herramientas de abordaje: mapeo de actores, utilización de genograma o familiograma para visualizar redes familiares y planteo de soluciones en el marco de la Red Chica para la construcción de estrategias de abordaje. Se elabora nuevamente el encuadre y sus características. “Construir la demanda con la persona”. Se trabaja sobre el concepto de “oportunismo planeado” que implica construir dispositivos a través del mejoramiento de los vínculos para que cuando surja la necesidad de hacer uso de ellos los mecanismos de convocatoria y modalidades de trabajo estén acordados. Para ello hay que “tomarse el tiempo”. Continuar trabajando en la convocatoria interna con la gente del Hospital. Cuentan con la experiencia de dos enfermeras que han sostenidos grupos de atención en épocas anteriores Epuyén Comenta la realización de spots radiales. Se proponen trabajar lo intrahospitalario y luego lo interinstitucional. El Hoyo Relatan una experiencia previa en la conformación de una red en la que participaron las siguientes instituciones: Policía Comunitaria, Acción Social, Servicio Social, Psicóloga de la Escuela, Psiquiatra, Médicos Generalistas y Fiscalía. Desde hace 2 años vienen trabajando con la misma modalidad de red interinstitucional (lo que en la actual propuesta es la Red Chica). Se juntan los jueves. Gualjaina No hay antecedentes de trabajo en red. Se encuentran en un momento de cambio de autoridades sanitarias. Comentan dificultades operativas para encontrarse con otras instituciones. Relatan obstáculos en la relación entre instituciones y comunidad. Presentan dificultades para el traslado. Cushamen Han realizado charlas radiales y en escuelas. Siempre desde el sector salud. Visibilizan la existencia de otros actores interesados. Continuar con los programas radiales y charlas en escuelas. Se proponen “abrir el abanico” haciendo una reunión intrahospitalaria y de ahí luego convocar a la interinstitucional.

Esquel Comentan las dificultades que encuentran para instalar el trabajo en red. Desde en Centro de Día han tenido encuentros con instituciones: que trabajan con adolescentes, Servicio de Protección de Derechos, Hospital, Área Programática, Directora de Escuela. Desde el Centro de Salud participante se proponen convocar para los próximos encuentros. Se proponen sostener reunión con los 7 Centros de Salud de Esquel para armar la red.
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Lago Puelo Planifican una reunión intrahospitalaria. Carrenleufú, Cerro Centinela y Corcovado Cursaron invitaciones a las instituciones de las comunidades y lograron la participación del pastor y co-pastora, operador convivencial entre otros en la reunión actual. Se proponen trabajar con la radio y convocar a una reunión interinstitucional. Trevelin Están comenzando a difundir la conformación de la red. Se proponen continuar con la convocatoria Quieren hacer una experiencia radial. SE ACUERDA QUE EL PRÓXIMO ENCUENTRO SE REALIZARÁ EN LAGO PUELO4 SE ACUERDA QUE SE TRABAJARÁ EN LAS REDES LOCALES, MODOS DE SOLIDARIZARSE CON LAS VÍCTIMAS DEL TERREMOTO EN CHILE. RONDA DE DEVOLUCIÓN: El Encuentro de Redes es una experiencia que sirve. Deseos de continuar con los encuentros. La dinámica de trabajo es evaluada como positiva. Incluso la dinámica fue evaluada como divertida a diferencia de otros cursos. En particular el hecho de ser participativa aparece como una fortaleza del espacio. Es un aporte importante a la formación de los nuevos trabajadores comunitarios de salud en terreno. Resulta importante trabajar sobre la confidencialidad. Ansiedades y motivaciones: la soledad en el trabajo, la necesidad de compartir. Necesidad de ampliar la convocatoria. Consideran muy positivo conocer las realidades de otras localidades. Una persona plantea que no le gusta viajar, pero que el encuentro le resultó muy beneficioso a la hora de volver a su localidad. Un médico clínico comenta su sorpresa ante el espacio. Considera que la ganancia es mucha porque genera nuevas dudas y ganas de trabajar. Consideran que es el encuentro brindó un modo de aprendizaje. Piensan que es importante en encuentro porque brindó un cambio de mirada acerca del alcoholismo y los modos de trabajarlo. La modalidad de Encuentro es visto por muchos como un espacio motivador, que hace que se vuelva cada uno a su localidad con más ganas de trabajar: es un empujón. Evalúan como una necesidad mejorar la comunicación en todos los niveles.

Camarones, de Marzo de 2010 - Área Programática Trelew y Norte Participan: 56 personas. Dolavon, Camarones, El Mirasol, Gastre, Gan Gan, Telsen, Paso de Indios, Las Plumas, Puerto Madryn, Dique Florentino Ameghino, Gaiman, Trelew, Rawson, Directores de Hospitales y Jefes de Enfermería, Miembros de la subcomisaria, Juez de Paz, Jefe de operaciones de la comisaría, Kinesiólogo, Enfermero, Odontólogo, Pastora y Co4

Finalmente se realizó en la localidad de El Hoyo debido a la superposición con otro encuentro en Lago Puelo.

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Pastora, TCST, Docentes, Directora de la Sociedad Rural, Radióloga y miembro de la Iglesia, Auxiliar de Farmacia, médicos generalistas, Tesorero Comunal, Operador Comunitario ex paciente del Centro de Día de Trelew, Pacientes en tratamiento, Miembros de los Centros de Día para la Prevención y Asistencia de las Adicciones de Trelew, Rawson y Puerto Madryn, Miembro del Equipo Itinerante de Salud Mental Comunitaria (zona Trelew), Referente Provincial de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno y Agentes Sanitarios, Jefa de Área Programática de Trelew Dra. Martina Zacarías. Se da inicio a la actividad realizando una presentación individual, hay presencia de nuevos actores. Se invita a realizar una reflexión con relación a lo acontecido en Chile (sismos) para pensar posibles modos de ser solidario. Ante las primeras intervenciones toma la palabra Wille y reflexiona acerca de la frustración en la tarea, la complejidad de la misma. Recuperar los logros por pequeños que parezcan. Hacerlo con la comunidad. La jefa del área programática de Trelew Dra. Martina Zacarías aporta una reflexión acerca del alcoholismo, de la importancia de salir del aislamiento y la soledad que genera la enfermedad tanto para quienes la padecen como para quienes la atienden. Considera importante que la comunidad exprese cual es su realidad. Festeja la exteriorización ya que depende de toda la comunidad construir soluciones, es decir que desde el nivel local se organice y desde el sector salud se acompañe estos procesos. Actualización de realidades locales y propuestas (construídas durante la segunda parte de la jornada): Dique Florentino Ameghino Comentan que están intentado que la comunidad toma conciencia de la importancia del trabajo en red. El Intendente (ex miembro del puesto sanitario) y el Comisario de la localidad formaban parte del trabajo en red hasta que terminaron recientemente su ambas gestiones. Se proponen acercamientos a las nuevas autoridades. Desean trabajar “para que los jóvenes no se larguen a tomar”. Entre otras opiniones, aportes y comentarios de RED ZONAL al trabajo de Dique F. A. señala la importancia de que sea la comunidad local la que fortalezca la red comunitaria y que las autoridades se sumen a esta construcción según sus posibilidades y su compromiso y no lo inverso, ya que las mismas cambian cada 2 o 3 años. El señor Méndez vive en el Dique, es un paciente con alta en el Centro de Día de Trelew. Cuenta su experiencia. “(... )Si yo salí entonces se puede salir... hay que tener en cuenta que hay mucha gente que quiere que te recuperes, que están haciendo su trabajo pero también hay que ser egoísta, hacerlo por uno (...)” Entre otros comentarios acerca del relato del Méndez surge la pregunta acerca de que sería conveniente desarrollar en el Dique. Un miembro de Alcohólicos Anónimos comenta que dentro de su esquema de trabajo, el Sr. Méndez se encuentra en el paso 12 y estaría en condiciones de convertirse en Operador Grupal. La Lic. en Psicología Marianella (miembro del Centro de Día de Trelew) subraya que la recuperación de Méndez se basó en un trabajo en red. Está dispuesta a apoyar la tarea en el Dique en pos de la conformación del dispositivo grupal de atención en alcoholismo. Es resaltado en apoyo constante de los Centros de Día en el Dique. Señalan la necesidad de contar con más herramientas conceptuales y prácticas para el trabajo en Dique.
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La Directora de Adicciones señala la diferencia de encuadres en los que respecta a la Red Amplia, Red Chica y Dispositivo Grupal Específico en el abordaje del alcoholismo. Camarones La médica y directora del Hospital local relata experiencias previas en el abordaje del alcoholismo así como la frustración que sintió ya que “de cada diez, nueve tenían recaídas”. Ante una inquietud Wille plantea que la necesidad de capacitación surge de la tarea en la que se visibilizan los obstáculos. Aparecen cuando se ha caminado en la tarea. Y define a las redes como espacios de capacitación que tienen entre otros objetivos “no quedarse solo y no dejar solo al otro”. En cuanto a la sensación sostenida por la integrante de la red zonal que hubo participado de los cuatro encuentros anteriores de “sentirse sola” y de “no saber como convocar a más gente”, la opinión del grupo apunta a felicitar y reconocer que la tarea fue muy buena ya que la convocatoria local es amplia. El Juez de Paz hace saber que siempre contó con apoyo de la Iglesia Evangélica. La Pastora testimonia su historia personal y su profundo interés por aportar a dar respuesta a la problemática y dice “antes de los religioso, está lo humano”. Camarones cuenta con la reciente incorporación dentro del personal de salud de un enfermero, un kinesiólogo y un odontólogo. El kinesiólogo muestra su interés por desarrollar espacios de reflexión a través del deporte. También se encuentra interesado en el área de discapacidad. Wille deja en claro la importancia de sumar a las redes a las Iglesias. Sobre todo en el punto del fortalecimiento de las redes sociales de las personas con problemas por el consumo de alcohol. El enfermero comenta su experiencia de trabajo con pacientes alcohólicos. Gan Gan Acuerdan que son tiempos de cambios: de director, del jefe de la comisaría. El inicio de las clases les permitirá recomenzar el trabajo con las escuelas. Han conformado el Concejo de la Familia. Comentan un caso específico ocurrido en Puerto Madryn. Consideran sumamente importante recuperar y fortalecer los equipos itinerantes. Wille afirma que es importante dejar capacidad instalada en las localidades y que en ese proceso los equipos itinerantes son una herramienta interesante. Así mismo sostiene que de todas maneras existen grupos que se sostienen sin la participación de profesionales. Y en este punto comenta que la rotación de profesionales sobre todo en localidad es chicas suele ser alta y que los que suelen quedar sosteniendo la tarea son los locales. Telsen Volviendo de las vacaciones cuentan que retomarán las actividades a partir de este mes. Y que se sumaron a la organización del 6to encuentro en Gan Gan. Wille aporta a que ese tipo de apoyaturas moviliza a las redes y las fortalece. Gastre Al igual que Gastre se sumaron a la organización del encuentro del próximo mes. Aunque les resultó imposible viajar para la reunión que habían organizado. Comentan que no encuentran personal del Hospital interesado en participar de las redes. Se debate acerca de la situación de Gastre con varios aportes que enriquecen el análisis.
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Dolavon Afirman que el Intendente mostró se mostró preocupado por la problemática: se comprometió a realizar traslados de personas con fines terapéuticos. Y que también se reunieron con el Jefe de Policía. Debate acerca de los dispositivos promocionales centrados en el uso del tiempo libre y actividades deportivas: algunas posiciones sostienen que “no anda esa propuesta porque cuando terminan de jugar al fútbol o en el entretiempo se van a tomar al kiosco”. Wille pregunta por la situación de las personas que participan de la red desde Dolavon: ¿No estarán un poco solos? En respuesta se relata que los agentes sanitarios y la jefa de enfermería mostraron interés en el tema. Entre otros aportes se habla de legislaciones (ordenanzas) de la venta de alcohol. Apuntar a lo posible. Renovar fuerzas de los logros poniendo objetivos alcanzables. Trabajar en la construcción de la oportunidad. Una vez más, el primer aporte de Dolavon es continuar participando de los encuentros de redes. Paula Baudés comenta que en Madryn se realizaron talleres en un espacio radial con jóvenes que son referentes de sus grupos de pares. Wille pregunta a Horacio (referente provincial de los agentes sanitarios) acerca de cómo viven la problemática. Horacio comenta que están en una nueva organización, normatizando el trabajo. Evalúa que la capacitación a los agentes sanitarios en materia de adicciones ha sido escasa. Considera necesario concientizar a la población sobre esta problemática: “¿El alcoholismo es un problema para la gente?”. Considera importante capacitar a los agentes sanitarios en la temática para que puedan informar los daños que genera cuando realizan la ronda. Incluirlo como objetivo de la ronda sanitaria. La Lic. en Trabajo Social Paula perteneciente al Equipo de Salud Mental Itinerante de la Meseta hace relata las experiencias de trabajo que están sosteniendo en las localidades de Las Plumas y Paso de Indios. Los talleres como modalidad de trabajo con adolescentes. El fortalecimiento de redes comunitarias intersectoriales que implican a actores como la Comuna, Biblioteca, Escuela, Médicos. La oportunidad que brinda el taller comunitario. Pregunta: “¿Qué hacemos con aquellas personas que están en una situación de demandar atención, que se quieren recuperar?”. Considera importante la creación de espacios locales, dar respuestas desde lo médico también, y contar con la apoyatura del Centro Provincial de Día que funciona en Trelew. Destaca que hay hombres en dicha localidad que buscan el apoyo de referentes comunitarios que han realizado o están realizando su propio proceso de recuperación. Y que estos pueden volverse operadores de los grupos ya que tienen capacidad y deseo de escuchar, comprender y acompañar a otras personas que sufren de situaciones similares a las que ellos mismos han vivido. Integrantes de los Centros Provinciales de Atención de las Adicciones (centros de día) de las localidades de Rawson, Trelew y Puerto Madryn comentan sus experiencias de trabajo. En Madryn ha comenzado un proceso de trabajo con las “ranchadas”, es decir con grupos de
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adolescentes. Consideran importante mejorar la atención en cuanto al trabajo con salud y justicia. Comentan que iniciaron actividades para reforzar el trabajo interinstitucional que vienen realizando en cada localidad. Rawson realizó un campeonato de Skate que apuntaba a la mejor utilización del tiempo libre de los niños y adolescentes. Del mismo participaron personas de toda la provincia, convocando cerca de 600 personas entre competidores y público. El mismo se llevó a cabo en el Gimnasio Municipal de Playa Unión. La experiencia ha sido evaluada como muy positiva.

SE ACUERDA QUE EL PRÓXIMO ENCUENTRO SE REALIZARÁ EN GAN GAN Y DURARÁ DOS DÍAS EN LOS QUE SE REALIZARÁN LA REUNIÓN DE LA RED ZONAL Y LA OLIMPIADA SE ACUERDA QUE SE TRABAJARÁ EN LAS REDES LOCALES, MODOS DE SOLIDARIZARSE CON LAS VÍCTIMAS DEL TERREMOTO EN CHILE. RONDA DE DEVOLUCIÓN: Se agradece a la gente de Camarones por la hospitalidad. Se sumaron nuevos participantes que acuerdan en lo positivo de la reunión, la dinámica del trabajo, lo importante que es el espacio para renovar energías y volver a la tarea. La posibilidad de hablar sobre las dificultades y compartirlas con otros ya que aportan nuevas miradas a problemas que pueden ser similares. Se resalta lo importante que son las apoyaturas entre localidades, por ejemplo Telsen, Gan Gan y Gastre. Se destaca y valora la presencia de pacientes recuperados y en proceso de recuperación como un aporte que enriquece el espacio. Se considera que el espacio brinda herramientas para aquellos que “tienen ganas, pero no saben como” realizar los abordajes. EVALUACIÓN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares En la presente gira se desarrollaron talleres de construcción de dispositivos locales referidos a alcoholismo y redes en las localidades de Facundo, Esquel y Camarones, a su vez en la ciudad de Trelew el taller correspondiente a Supervisión Institucional de los Centros de Día que dependen de la Dirección de Adicciones. Se han observado importantes avances locales en diversos puntos del interior de la provincia tanto en lo referente a la habilitación de dispositivos específicos de alcoholismo, como a la conformación de redes interinstitucionales locales y la provincial. En este proceso, se profundiza el diagnóstico de situación y a la vez se impulsan los espacios de sensibilización, capacitación, organización de módulos terapéuticos. Si bien se están expresando los esperados síntomas de resistencia respecto a la tarea éstos están siendo neutralizados gracias al entusiasmo de los equipos que se han conformado. Como desarrollos a profundizar aparecen algunos puntos tales como: Capacitación en dinámicas grupales Enfoques familiares Enfoques médicos
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Sensibilización intrahospitalaria Mejoramiento de la comunicación institucional sanitaria formal desarrollo de la red propia de información de la red que está en conformación (en especial foro informático) Profundizar la vinculación y participación interinstitucional local tanto en lo que hace a la especificidad del alcoholismo como en el abordaje a los problemas complejos que son patrimonio de las redes locales en formación a su vez es fundamental profundizar esta política de enfoque de red hacia el interior de los equipos de la Dirección de Adicciones sobre todo en lo que concierne al fortalecimiento del vínculo con otros efectores locales de salud y la conformación de redes urbanas. Paralelamente, es necesario perfeccionar los circuitos administrativos que tienen injerencia en garantizar la tarea itinerante de este proyecto, es decir la cobertura de gastos de transporte y combustible, y viáticos de los agentes involucrados, que permita sostener la tarea. Se cumplimentó con la gira pautada en el ámbito rural en la primer semana del Mes de Marzo, así como también se dio continuidad a los encuentros mensuales de reflexión institucional con el equipo de nivel central y los referentes de los centros de día de adicciones. En la gira se desarrollaron talleres de construcción de dispositivos locales referidos a alcoholismo y redes en las localidades de Facundo, Esquel y Camarones, a su vez en la ciudad de Trelew el taller correspondiente a Supervisión Institucional de los Centros de Día que dependen de la Dirección de Adicciones, donde se ha ido permitiendo el repaso de forma crítica alrededor de la tarea desarrollada en el mes y programar actividades a futuro a corto y mediano plazo. En síntesis, se dio continuidad a la tarea emprendida, produciendo a partir de la evaluación en proceso que se realiza en forma permanente y participativa las modificaciones propias que permiten el enriquecimiento de la tarea como los ajustes pertinentes. Se visualizan también como aspectos sobre los cuales avanzar: reforzamiento de espacios locales iniciados (redes amplias locales) tanto en el sostenimiento de los mismos como en el avance de la conformación de los espacios específicos (dispositivos específicos de atención al alcoholismo).

6ta GIRA – Abril 2010
Buen Pasto, 13 de Abril de 2010 – Redes del Sur
Participan: 51 personas Comodoro Rivadavia (Centro de Día, Área Programática. Asistentes Sociales). Buen Pasto (Enfermera, Comisaría, TsCST, Comuna, Presidente de la Comuna, Chofer de la ambulancia, vecinos). Sarmiento (Supervisora TCST, TsCST, Farmacéutica, Municipio: Servicio de Protección de los Derechos, Operadores de terreno municipales, club de ciencias, Desarrollo Humano y Familia, Jefa de Servicio de Vialidad, Kinesiólogo que su vez cumple función de coordinador de discapacidad en el Área Programática, ex operadora de grupos de alcohólicos, operadoras de Alcohólicos Anónimos, mujer con treinta años de rehabilitada y operadora de AA, médico, enfermera, Discapacidad del Municipio). Río Mayo (Hospital, Encargada de Acción Social, TsCST, vecino de Río Mayo en proceso de rehabilitación por alcoholismo, Caritas, Concejal, Iglesia Evangélica). Alto Río Senguer (Supervisora TCST, enfermero, TCST, Director Hospital, maestra de jardín y maestra de secundaria, hogar de ancianos, médico, municipio). 279

Facundo (Secretaria Administrativa de la Comuna, TCST, chofer, enfermera del Puesto Sanitario, subcomisario, policía, Pastor misionera evangelista, directora de escuela). Aldea Apeleg (TCST, enfermero). Se da inicio a la actividad realizando una presentación individual, hay presencia de nuevos actores. Se utiliza como disparador del intercambio el video “Tejiendo Redes”. Conceptualizaciones grupales. Dramatizaciones. Trabajo en los encuadres (LMS: los mismos de siempre y el enganchómetro). Presentación de la sistematización de Río Mayo sobre alcoholismo en esa localidad. Una parte del grupo de Sarmiento continúa con la tarea de sistematizar las ordenanzas comparativamente. Se trabaja sobre algunos los modos en que se trabajaran algunas situaciones en función de la construcción interinstitucional (Sarmiento). Se refuerza que no se trata de un espacio de asistencia sino de organización comunitaria. Sobre la definición de alcoholismo. Las posiciones más variadas: “cuando tomas un litro por día”; “cuando eso te causa problemas”; “cuando no podés dejar de hacerlo”; “la definición de alcoholismo es que no hay una definición de alcoholismo” (continuar y sistematizar una definición colectiva de la red, acuerdos y diferencias). “Recuperar la sensibilidad social” es lo que propone una de las trabajadores comunitarias de salud en terreno. Manejo de la información en los dispositivos Red Chicha, Red Amplia y Grupo de asistencia. Importancia de sistematizar las historias previas, los intentos de construir redes en cada localidad. Importancia de analizar las fortalezas y los obstáculos (análisis tipo FODA). Sistematización de las acciones. Actualización de realidades locales y construcción de la tarea: Buen Pasto No ubican problemas serios de alcoholismo entre las 122 personas que forman parte de la localidad. Desarrollo de actividades recreativas en el SUM; fútbol, música con chicos, etc. “Es como una familia grande”. Se vive un ambiente familiar en la comunidad con convocatorias cuando aparecen problemas, No refieren dificultades con el expendio de alcohol. Comentan la tranquilidad que tienen ya que el año próximo comienza a educación secundaria en la localidad. Trabajo con adolescentes en prevención utilización de tiempo libre con adolescentes y desarrollo de talleres. Sostienen desde la Comisaría que los “líos” aparecen cuando viene gente de afuera o cuando aparece la gente de campo. Gladys del Centro de Día de Comodoro Rivadavia y Juana del área programática están realizando apoyaturas locales (registros, etc.) PROPUESTAS Prevención a partir del uso del tiempo libre. Comodoro Rivadavia Gladys (Centro de Día) y Juana (Referente del Área Programática) comentan el trabajo que están desarrollando con los TCST en gran parte del área. Trabajan sobre la sistematización en registros. Consideran importante trabajar en las zonas rurales y con la modalidad de red. Así también consideran que hay diferencias significativas entre el trabajo rural y el urbano en el modo de construir redes. Sostienen reuniones amplias en la “interministerial”. Consideran que hay que apoyar a las comunidades y trabajar en lo local. Definen a las adicciones como consecuencias de las condiciones sociales y no como causas. Reforzar a las comunas para diminuir las derivaciones y favorecer la inserción comunitaria en dispositivos y espacios que lleguen a sostener localmente. PROPUESTAS 280

Reforzar la logística para que continúe sosteniéndose estos espacios. Sistematizar los registros. Informar a áreas y autoridades. Prensa. Gladys propone como tarea continuar el trabajo con Río Mayo (apoyatura), con los Concejales y Defensoría Pública. Río Mayo Dificultades para conformar la red comunitaria local: búsqueda de espacio físico, convocatorias no siempre son exitosas. Están sosteniendo reuniones en el hospital todos los martes. Aunque consideran que hay gente que es importante que este en ellas (Escuela, Juzgado, Defensoría de Menores: “no quieren ir al hospital”) y que no asisten también es cierto que se integró la iglesia y la gente de deporte. Se está trabajando en la elaboración de un trabajo de alcoholismo con adolescentes Presentación de sistematización (powerpoint). Se propone una apoyatura desde el Centro de Día de Comodoro Rivadavia y Área Programática. La red realiza diferentes aportes a Río Mayo en cuanto a convocatoria, encuadres, definición de metas de los dispositivos. “No hay recetas, pero los resultados aparecen. No hay que romperse la cabeza. Lo más importante es con que actitud se construye, como se camina”. Se sugiere un mapeo de los LMS: “los mismos de siempre”. Y se sugiere trabajo con AP y Centro de Día. PROPUESTAS Se propone que realicen la presentación de la sistematización de las ordenanzas en el próximo encuentro. Se proponen mejorar la convocatoria. Organizar el siguiente encuentro. Continuar con la apoyatura de Comodoro Rivadavia. Sarmiento El grupo de Alcohólicos Anónimos sigue desarrollando su tarea en sarmiento. Intento de red (cuesta) a través de la mesa intersectorial de municipios de saludables realizando actividades en talleres y recreación. También les permite el relevamiento para abordajes específicos. Vialidad de la localidad comenta la necesidad realizar un trabajo más intenso en dicha área. Se recomienda hacer una relevamiento de alcoholismo. Limitaciones en la conformación de la red… desarrollar Sistematización de ordenanzas de alcoholismo. Desde el Servicio de Protección planean armar un espacio de mediación escolar. Haydée es una enfermera que ha sostenido trabajo de asistencia. Cree que en Sarmiento se puede hacer mucho. Entre los aportes u sostiene la importancia de ajustar los nudos de la red enganchando las diferentes instancias existentes en Sarmiento. PROPUESTAS Sarmiento Se trabajará en la conformación de la Red Chica y en la regulación de la venta de alcohol fino. Se van a acerca al Concejo Deliberante. Río Senguer Se han encontrado con el Intendente, el Concejo Deliberante, la Policía Comunitaria. Se habló de las leyes y su aplicación. Menores y boliches. No contaron con la presencia del Juez de Paz. Operativa de la Policía si encuentran menores alcoholizados: los llevan a su casa. Relevan la inexistencia de la figura del inspector. Plantean la necesidad de tener más herramientas para abordajes familiares.

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Insisten en ampliar convocatoria. Frecuencia de las reuniones: como hacer para no “agotarse”. El horario de las reuniones suele ser en la noche y duran hasta la media noche. Programas radiales y distribución de folletería. PROPUESTAS Se proponen continuar con los programas y micros radiales y folletería. Sostener reuniones quincenales. Sumar nuevos actores. Mejorar la referencia y contrarreferencia con Sarmiento. Empezar a ver como construir un Grupo de abordaje específico de la problemática del alcoholismo. Aldea Apeleg Comentan la satisfacción que sienten por “formar la red propia”. Excelente participación en la convocatoria, entre otros Gendarmería, Comuna, Deportes, Escuela, Puesto Sanitario, Hospital. Se gestiona para construir ordenanzas municipales. Actividades deportivas. Otras de recreación. Instalación de un Cyber. Se habló tema becas. Emprendimientos sociales. Panadería, metalúrgica, capacitación electricistas, bosques y parques. Reunión con padres y chicos. La Comuna colabora intensamente con la red. Radio Comunitaria. PROPUESTAS Se proponen seguir en este camino para sacar a flote todos los proyectos iniciados. Río Senguer y Aldea Apeleg PROPUESTAS Reuniones quincenales para evitar desgaste. Insistir para lograr con concurrencia de instituciones faltantes. Actas de las reuniones y se invita a el grupo de alcohólicos anónimos de sarmiento para que apoye la tarea local Folletería continuar Buena respuesta para convocatoria de red local. Actividades. SE ACUERDA QUE EL PRÓXIMO ENCUENTRO SE REALIZARÁ EN RÍO MAYO, JUEVES 20 DE MAYO.

l Hoyo, 14 de Abril de 2010 - Área Programática Esquel (Cordillera)
Participan: 90 personas. Lago Puelo: Pastora Evangélica, Pastor de Iglesia Evangélica, TsCST, 2 Médicos y 2 Médicas Generalistas, Profesor Orientador, Vecinos de Lago Puelo, Integrantes de la Asociación Vecinal, Auxiliar de Enfermería, Supervisor de TsCST, POT Esc. 717 y 788, Iglesia Católica Caritas, Área de la Mujer Municipal, Casa Municipal de la Tercera Edad. Golondrinas: Asociación vecinal las Golondrinas. El Radal: POT Escuela Agrotécnica 717. Trevelin: Supervisor de TCST, Médico Dirección de Juventud, Servicio de Protección de Derechos, Profesor Orientador Tutor, Operador de la Dirección de Juventud, Lic. en Servicio Social de DJ, Trabajadora Social de la DJ, Operadora Convivencial del Servicio de Protección de Derechos. El Maitén: Concejal, TsCST, Auxiliar de Enfermería, Chofer, POT Colegio 726, Médico Clínico, Médica Generalista, Supervisor de TCST, Dirección de Cultura, Coordinadora General Parroquia San Francisco de Asís, Radio Comunitaria, Docentes, . Epuyén: Secretaria Administrativa de la Comuna, 3 TsCST, chofer, enfermera del Puesto Sanitario, subcomisario, policía, Pastor misionera evangelista, directora de escuela. Esquel: Dra. De Niñez y Adolescencia (Familia), 6 Operadores de Terreno (al menos 5 del Servicio de Protección de Derechos), 5 Lics. en Trabajo Social (Centro de Día, SPD, Promoción Social), Lic. en Psicología, Médica Generalista CAPS Ceferino, Jefa Centro de Día de Adicciones, Coordinador del Refugio para Alcohólicos, Médico de Promoción Social. 282

Corcovado: Operadora del Servicio de Protección de Derechos, Supervisora de TCST, TsCTS, Concejal Docente, Policía Comunitaria, Cholila: Supervisor de TCST, TCST. El Hoyo: Asistente Social del Servicio a la Víctima de Fiscalía, Médica, TsCST, Policía Comunitaria. Cushamen: Supervisora de TCST, 3 TsCT, Médica Rural. Carrenleufú : TCST. Cerro Centinela : TCST. Rawson: Participa Silvina Santi de Recursos Humanos de Vialidad Provincial. El Bolsón (Río Negro): Operadora de Salud Mental, Licenciados/as en Psicología de Salud Mental Provincial de R.N., Coordinador de Alcohólicos Anónimos, Residentes de Salud Mental. Se da inicio a la actividad realizando una presentación individual, hay presencia de nuevos actores. Se utiliza como disparador del intercambio el video “Tejiendo Redes”. Algunas puntuaciones Funcionamiento de las redes. La dependencia institucional y el sostenimiento del trabajo en red. La red interinstitucional como eje operativo. La priorización de la tarea de red como modo de sostenimiento. El manejo de la información. Dispositivos, encuadres. Énfasis en la confidencialidad. La visibilización de la operativa de trabajo previa en función de la construcción de la red. Fortalecimientos. El ejemplo del sentido de comunidad en los originarios y la visión en red. Las redes barriales en las zonas urbanas como unidad de intervención. Horizontalidades y verticalidades. La combinación en el funcionamiento. Liderazgos saludables. Flexibilidad. Estar en red como concepto. Interdisiciplina y saberes no disciplinarios. Circularidad como dinámica de trabajo grupal. Planificación participativa. La construcción de los objetivos de la red en sus diferentes versiones: local (chica, grande y grupo de atención) y zonal. Las redes que no vemos. Lo regional. Otras experiencias. Las/os compañeras/as de El Hoyo comentan algunas características que les sirvieron para sostener durante más de un año y medio el funcionamiento de la RED INTERINSTITUCIONAL: disponibilidad, comunicación, horizontalidad, objetivos claros en cada institución, apertura, recursos (conocer las necesidades y los recursos del otro, compartir lo propio). Luchar a favor, sumar, Considerar la modalidad de red como una forma de trabajo digna y de calidad como otros trabajos que se realizan en las diferentes instituciones. Por lo tanto, realizan las reuniones de la red en horario laboral. Por lo tanto han llegado a “institucionalizar” una forma de trabajo en red a través del peso de la tarea que una vez lanzado se impuso. Este es el proceso particular de esta localidad siendo lógicamente diferente en cada una de ellas. Ante la presentación de unos vecinos de la localidad de un testimonio que fue escuchado respetuosamente por todos los participantes del encuentro, se trabajó como parte de la devolución del equipo facilitador la importancia de los diferentes encuadres y dispositivos de redes: la red zonal como espacio de organización de las redes locales y en función de un correcto manejo de la información y de los objetivos de los espacios intentar que los “testimonios” sean reservados a los espacios locales en función de los objetivos de cada uno de ellos: por ejemplo, un testimonio en el espacio de un grupo de atención a sujetos y familias que padecen la problemática del alcoholismo 283

resulta muy beneficioso para todos los participantes y esa información puede ser elaborada y pueden solicitarse aportes en función de un direccionamiento de la cura o tratamiento. Desarrollos locales y planificación Lago Puelo Presentan algunos obstáculos comunes a otras experiencias en la construcción de las redes comunitarias. Sobre todo en la conformación de la red interinstitucional. Los modos de trabajar aislados o individualistas de las instituciones aparecen como un tema a trabajar. Aportes del Pastor acerca de la tarea social. Relación entre salud y cinco escuelas. Se preguntan como manejar ciertas situaciones. El negocio de la venta de alcohol. El alcoholismo como efecto. Interés económico en juego. El alcoholismo considera uno de los miembros es la segunda problemática más importante después de la pobreza. PROYECTOS Continuar con la red interinstitucional Pertenecientes en lo que hace al sector salud al área programática Esquel en el área de cobertura del Hospital de Lago Puelo, participan de las localidades de EL RADAL y LAS GOLONDRINAS integrantes de la Asociación Vecinal y un Profesor Orientador Tutor de la Escuela 717 y Auxiliar de Enfermería por el Puesto Sanitario. Trevelin Resultante de la convocatoria interinstitucional, se esta operando en red (red chica). Señalan el compromiso y la “vocación social” de los participantes. Entre otras instituciones: Policía Comunitaria, Gabinete educativo, hospital, Servicio de Protección. Decidieron sostener una frecuencia mensual para los encuentros. Desde la Dirección de Juventud realizan actividades saludables en el marco del programa de municipios saludables: “jineteando sin alcohol”. Propuesta: análisis del circuito de intervención.

El Maitén Inquietud por la conformación de la red chica. Han tenido varias reuniones y comentan el interés de conocer que estrategias se da cada institución ante la problemática del alcoholismo. Durante la segunda reunión trabajaron sobre algunos conceptos referidos al proceso salud/enfermedad/cuidados, particularmente enfocados en el tema del alcoholismo. Están participando casi todas las instituciones locales. Se convoca a todos pero se solicita en lo posible que asistan aquellos que estén verdaderamente interesados. Existían experiencias previas. Comentan que entre otros temas trataron la existencia y cumplimiento de ordenanzas; prevención en parajes cercanos como Vuelta del Río; trabajo radial; cine debate. Sienten preocupación por la situación de los adolescentes. PROYECTOS Trabajo con adolescentes, encuesta para chicos Cine debates Encuentro musical Concierto musical, ciclos libres de alcohol. Recuperar el espacio radial (sostiene el mismo objetivo que el encuentro pasado).

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Epuyén Encuesta y sistematización. Continuar con las encuestas y convocatoria interinstitucional Spots radiales Esquel Resulta necesario mejorar la circulación de la información. Varias instancias trabajan en paralelo. Se entiende que Esquel es uno de los cinco centros urbanos de la provincia, por lo que tiene características algo diferentes a las localidades más pequeñas. El Consejo de Adicciones como espacio de Red Amplia. La posibilidad de construir a partir de lo existente. La necesidad de reflexionar acerca del funcionamiento de una red. Promoción social. Municipios saludables. El Refugio. Prevención en escuelas. El Centro de Día de Adicciones dentro de sus lineamientos de trabajo incluyó el trabajo en red. Por lo que se incentiva constantemente a la vinculación interinstitucional. Y la misma se está desarrollando. Han tenido reuniones con “área externa” (Centros de Salud) y con algunos se sostiene un trabajo más cercano. Apuntan a fortalecer espacios existentes. Y a mejorar la comunicación entre las diversas instancias operando. Cholila Renovar programa radial. Vialidad dijo algo referido a… El Hoyo La Red Interinstitucional de El HOYO continúa funcionando como desde hace cerca de dos años. Sostienen una tarea con reuniones donde se trabajan las situaciones y se construyen las estrategias de abordajes para dar cuenta de las problemáticas locales. Nuevamente como se menciona en informes anteriores, el funcionamiento de la Red Local se corresponde con el Encuadre de Red Chica, siendo un aporte importante para las redes que están comenzando a formarse. Hacen hincapié en que las reuniones de la red son en horario laboral. Es considerado como parte del trabajo en cuanto a la dignidad y calidad de la tarea. POYECTOS Sostener la tarea. Cushamen Reflexionan sobre algunas condiciones que hacen al trabajo en red. La pasión, el compromiso social, la solidaridad, el afecto. Ayudar pero también permitir que el otro me ayude. Ser firme y constante en el tiempo. Tener paciencia. Poca respuesta intrahospitalaria, hubo muchas resistencias: La convocatoria interinstitucional anduvo mejo: “Mate y debate”. Con 20 personas que son referentes de instituciones y negocios de la localidad se evaluó como muy positiva. Estaban todos alegres porque “por primera vez alguien nos convoca para hacer algo” (reflexión en la reunión interinstitucional). Uno de los comerciantes que participó de la reunión decidió DEJAR DE VENDER ALCOHOL EN SU NEGOCIO. El Bar como lugar de socialización en los pueblos. La necesidad del encuentro. Se trabajó con la comuna en cuanto al fortalecimiento de las ordenanzas. Control de los adolescentes por la noche. Actividades recreativas. PROYECTOS Peña aire libre sin alcohol Avanzar en la constitución de la red interinstitucional (para la conformación de la Red Amplia y la Red Chica). 285

Promoción de la Salud y Prevención del Uso Indebido de Sustancias con escuelas. Comentan que quieren invitar a Raúl Calderero que tiene mucho caminado en la zona con el tema del alcoholismo. Cerro Centinela, Carrenleufú, Corcovado Corcovado Intrainstitucional salud. Propuesta: trabajar con adolescentes con el tema del alcohol Urna para sugerencias Cerro Centinela El Bolsón (Río Negro)

SE ACUERDA QUE EL PRÓXIMO ENCUENTRO SE REALIZARÁ EN Cushamen. RONDA DE DEVOLUCIÓN: EVALUACIÓN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares

Gan Gan, 15 y 16 de Abril de 2010 - Área Programática Trelew y Norte (Meseta) Participan: 80 personas en el m´boyerè Dolavon – Gastre – Gan Gan – Telsen – Puerto Pirámide – Camarones – Trelew – Dique Florentino Ameghino – Paso de Indios – Gaiman – Puerto Madryn – Trelew – Rawson – Chacay Oeste Directores de Hospitales, Jefes de Enfermería, miembros de la Subcomisaría, Enfermeros, representantes de Iglesias, médicos generalistas, fonoaudióloga, gendarmería, agentes de agricultura, Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno, choferes, mucamas, cocineras, maestranza, periodistas, psicólogos, Odontólogos, Antropólogo Social de la Minera, Jueza de Paz, Junta Vecinal, Administrativos, trabajadores sociales, Miembros de los Centros de Día para la Prevención y Asistencia de las Adicciones de Trelew, Rawson y Puerto Madryn, representante del área de Discapacidad Provincial, representantes del Área Programática Norte y Jefe de Área Dr. Mario Sahd, y vecinos de la localidad anfitriona, Se da inicio a la actividad realizando una presentación individual. Como sucede en cada encuentro hay presencia de nuevos participantes. Se utiliza como disparador el video “Tejiendo Redes”. Intercambios previos a la actualización de las realidades locales La consideración general de la red es que hay avances. Aunque se tiene en cuenta que siempre hay falencias. En cuanto a la asistencia surge la necesidad de construir herramientas que permitan sostener a las familias desde lo local. Aparece como tema la necesidad del sostenimiento desde lo local y la dificultad del enfoque de asistencia “a distancia” (es decir que la persona afectada sostenga su tratamiento en los Centros de Día de Adicciones o fuera de su localidad). Aspectos positivos y negativos. La inclusión de la familia en el tratamiento es un tema inquietante. Desafío para las redes y para cada comunidad. Importancia de la capacitación y que sea la tarea la que vaya transformando las situaciones que aparecen como obstáculo en nuevos aprendizajes. Las apoyaturas como modo de construir nuevos enfoques. Se plantean situaciones particulares que son trabajadas. 286

Aparece como una necesidad remontar los equipos itinerantes ya que “ya los tuvimos y ayudaron mucho”. Sostienen el compromiso para el apoyo logístico a la hora de contar con capacitadores. Aporte del antropólogo social: “no hay una patología que no sea multicausal”. Refiere al alcohol como elemento de socialización. Considera que la respuesta debiera ser a mediano y largo plazo a partir de la organización del cuerpo social de cada localidad. Siguiendo las enseñanzas de Pichón Reviere, Wille plantea dos tipos de adaptaciones a la realidad, una pasiva y otra activa. Siendo la última aquella que conlleva a procesos de cambios y mejoras en la calidad de vida. La motivación por el trabajo de redes, el sostenimiento de vínculos y el afecto aparecen como potenciadotes de la tarea. Aporte de Wille: satisfacción por el proceso que se está dando en toda la provincia en cuanto a la propuesta del trabajo en red. Sostiene que es importante enfocarse en los “modos” para que se sostenga la tarea. Importancia de sostener a los LMS (los mismos de siempre), de apoyarlos. Hacer en el cruce que se da entre lo vertical y lo horizontal. Fortalecimiento de las redes a partir de los conflictos. El conflicto como oportunidad y como crecimiento. Los diferentes encuadres de las redes: hay redes que no son para sacar tiburones. Reactivar las redes existentes. El Presidente de la Comuna pone en valor el trabajo que se viene realizando. Más allá de las disciplinas los participantes rescatan el compromiso de los que encaran la tarea social. Consideran que es una apuesta a sostener. Se entiende que estos son espacios de participación para abordajes que sean cada vez más integrales y dinámicos. Se rescata el concepto de “intersaberes” (que abarca lo disciplinar, lo multidisciplinar, lo interdisciplinar y lo transdisciplinar). Trabajo en grupos focales y actualización de realidades locales: Gan Gan Se avanzó en el diagnóstico acerca del uso del alcohol por parte de los adolescentes de la localidad. Encuentran dificultades en la formación de la red interinstitucional, hay un solo policía en el pueblo, reclamo por falta de equipo itinerante. Se siente la ausencia de la escuela. Se convocará al consejo de la familia local como espacio de red para analizar el uso del tiempo libre en adolescentes, el análisis de las ordenanzas, y la necesidad del enfoque de la familia del alcohólico, para sostenerlo localmente. Comentan que la asistencia al alcohólico y su familia es por ahora de orden médico. Relatan situación de una persona internada en Trevelin y las dificultades de la familia para poder sostener visitas por cuestiones económicas. Gastre Se sumó el intendente a la red. Se han sostenido reuniones con la comuna, la comisaría, el juzgado de paz. Hay un acompañamiento del municipio en función de la necesidad del tema del cumplimiento de las ordenanzas. Están ampliando la red institucional dentro del sector salud: “éramos dos, ahora somos médicos, odontólogos, director del hospital, choferes”. Paso de Indios El Dr. Loo Khun comenta que reside y trabaja actualmente en Paso de Indios, pero hasta hace poco tiempo lo hacía en el Dique F. A. Desea generar en Paso de Indios lo mismo que en Dique. También trabajo en otras localidades de la zona por lo que se siente contento de volver a encontrarse con muchos de los participantes. Si bien se realizan muchas tareas en Paso de Indios y cuentan con el acompañamiento de un equipo itinerante, particularmente en lo que hace al trabajo con el alcoholismo hay mucho por hacer. Dique Florentino Ameghino 287

Refieren a la problemática del turismo estacional que complejiza la situación referida a la temática del alcoholismo. Afirman que están navegando “a toda vela” en el desarrollo de la red interinstitucional y en la conformación del grupo especifico de atención a personas en situación alcoholismo. Cuentan con el del Centro de Atención de Día para las Adicciones de Trelew. Se sienten encaminados en la tarea. Puerto Pirámide Al igual que Dique, surge la problemática del turismo estacional. Siente la necesidad de reflotar la red. Comenta el trabajo en prevención en ámbitos escolares. Sostiene la importancia de la inclusión curricular escolar el trabajo de prevención. Camarones En formación la red interinstitucional local, demanda por equipos itinerantes. El tema del tiempo libre enfocado en los adolescentes aparece como una preocupación local aunque se repite a lo largo de los encuentros de las redes. Telsen Consideran relevante la necesidad de formación teórico práctica en lo que hace a enfoques domiciliarios para lograr abordajes que cuenten con la participación familiar. Gaiman Se incluyeron en la red interinstitucional representantes de educación y cultura. Se han realizado talleres preventivos con docentes y alumnos (a partir lo que se propusieron en reuniones anteriores). Se sienten incentivados para aprovechar la próxima reunión de red ya que serán anfitriones. Se proponen incluir en una apoyatura interlocal a Dolavon en el grupo específico de alcoholismo. Se proponen trabajar lo intrahospitalario dada la frustración que genera el trabajo con las problemáticas de adicciones. Relatos de “pacientes crónicos que dan vuelta por el pueblo” y servicios de salud. Necesidad de contar con herramientas para los enfoques familiares. Rawson y Trelew Integrantes de los Centros Provinciales de Atención de las Adicciones (centros de día) de las localidades de Rawson, Trelew y Puerto Madryn comentan sus experiencias de trabajo. Trabajaron en el grupo focal con Dique y Puerto Pirámide aportando la experiencia de la zona urbana. A diferencia de las zonas rurales, en Trelew, Rawson y Madryn aparece como recortada la problemática de la asociación del uso de sustancias psicoactivas con actos delictivos. Representantes del área programática comentan sus sensaciones positivas acerca del trabajo de las redes. Discapacidad Presenta trabajo de la dirección de discapacidad y acuerda con Gan Gan una tarea concreta. RONDA DE DEVOLUCIÓN: Se considera importante contar con la presencia de los jueces de paz de la zona. La evaluación general del encuentro es positiva. Necesidad de capacitación en abordajes. Para muchos es la primera vez que participan de este tipo de encuentros y están contentos por el desarrollo y la dinámica participativa de trabajo. Hay que ver los avances y valorarlos. EVALUACIÓN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares 288

7ma GIRA – Mayo 2010
GAIMAN, 19 de mayo de 2010 - Redes de la Meseta
Participan: 80 personas Dolavon – Gastre – Gan Gan – Telsen – Puerto Pirámides – Camarones – Trelew – Dique Florentino Ameghino – Paso de Indios – Gaiman – Puerto Madryn – Trelew – Rawson – Área Programática Trelew – Dirección de Adicciones Directores de Hospitales, Jefes de Enfermería, miembros de la Subcomisaría, Enfermeros, representantes de Iglesias, médicos generalistas, fonoaudióloga, gendarmería, agentes de agricultura, Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno, choferes, mucamas, cocineras, maestranza, periodistas, psicólogos, Odontólogos, Antropólogo Social de la Minera, Jueza de Paz, Junta Vecinal, Administrativos, trabajadores sociales, Miembros de los Centros de Día para la Prevención y Asistencia de las Adicciones de Trelew, Rawson y Puerto Madryn, representante del área de Discapacidad Provincial, representantes del Área Programática Norte y Jefe de Área Dr. Mario Sahd, y vecinos de la localidad anfitriona, Se da inicio a la actividad realizando una presentación individual. Como sucede en cada encuentro hay presencia de nuevos participantes. Se utiliza como disparador el video “Tejiendo Redes”. La dinámica del encuentro El día 18 de mayo los integrantes de la red local de Gaiman organizan una cena de bienvenida. El día 19 de mayo: Se realiza una ronda de presentaciones individuales. Actualización de las realidades locales. Almuerzo. Presentación de powerpoint acerca de redes comunitarias basada en material de capacitación entregado en el encuentro anterior. Grupos focales. Construcción de la tarea a desarrollar. Entrega de material de capacitación sobre tratamiento toxicológico en alcoholismo. Plenario. Devoluciones por localidad. Trabajo en grupos focales y actualización de realidades locales: GAIMAN Folletos de actividades Elaboración de la participación de los estudiantes secundarios en los comunitarios (concurso). Talleres de prevención con adolescentes con el CEA. Desde mayo de 2009 existe una red de atención e violencia y consejos de discapacidad y adultos. Talleres en escuelas de promoción para trabajar el “autocuidado”. Existe un grupo de alcoholismo en el Hospital. Desconocimiento de las tareas institucionales y recelos por esto entre instituciones. TAREAS Instituciones: Comisaría, Hospital, Escuela de tres niveles (Docentes y Directivos), Servicio de Protección de Derechos, 289

Entidad Religiosa, Bomberos, Equipo Técnico, Centro Comunitario, Asociaciones Civiles (automovilismo, fútbol, equitación). Implementación: reunión cada 15 días para compartir evaluación diagnóstica y constituir la red chica. PUERTO MADRYN Mesa de Gestión Local trabajando alcoholismo en adolescencia con escuela, policía, acción social y el Centro de Gestión Barrial. Se está trabajando que hace cada institución con el tema del alcohol en el trabajo. Control de la venta clandestina. Funcionamiento de las Redes barriales en e sentido de facilitar intercambio de infamación y recursos el desarrollo de tareas interinstitucionales. Hogar de noche y Centro de Día.

Río Mayo, 20 de Mayo de 2010 - Área Programática Sur (Redes del SUR)
Participan: 50 personas Comodoro Rivadavia (TCST, Médica, Trabajadora Social, Supervisoras de TCST Jefa de Área Externa, Centro de Día, Área Programática). Sarmiento (Operadores de Alcohólicos Anónimos, Supervisor TCST, TsCST, Farmacéutica, Municipio: Servicio de Protección de los Derechos, Operadores de terreno municipales, club de ciencias, Desarrollo Humano y Familia, Vialidad, Discapacidad, Municipios Saludables). Río Mayo (Encargada de Acción Social, TCST, mucama, docentes de primaria y secundaria, médicos, vecinos, Parroquia, Deportes, Director del Hospital, Medios de Comunicación Local). Alto Río Senguer (Supervisora TCST, enfermero, TCST, Director Hospital, maestra de jardín y maestra de secundaria). Facundo (TCST, chofer, enfermera del Puesto Sanitario, subcomisario, policía, Pastor misionera evangelista, directora de escuela). Aldea Apeleg (TsCST, enfermero). Aldea Beleiro Ricardo Rojas (TCST Lago Blanco (TCST La dinámica del encuentro Se realiza una ronda de presentaciones individuales. Actualización de las realidades locales. Almuerzo. Presentación de powerpoint de los integrantes de la Red Local de Sarmiento. Grupos focales. Construcción de la tarea a desarrollar. Entrega de material de capacitación sobre tratamiento toxicológico en alcoholismo. Plenario. Devoluciones por localidad. DESARROLLO Comodoro Rivadavia Intentan relacionar los grupos de autoayuda. Se realizan apoyaturas a los Centros de Salud de la zona urbana. Se planteó una reunión de supervisores de TCST y Centro de Día. Se acordó un trabajo con Vialidad y Centro de Día. PROPUESTAS Sostener capacitaciones y apoyaturas. 290

Realizar relevamiento de datos. La inclusión en el 7mo Encuentro de Redes Comunitarias de gente de “área externa” (Centros de Salud de Zonas urbanas o cercanas a Comodoro) permite planificar la revisión del marco conceptual sobre el consumo de sustancias con los Centros de Atención Primaria de la Salud. Así como las modalidades de atención. Revisión de registros (campo 15 de la planilla de familia). Trabajo con vialidad. Continúa la apoyatura a Río Mayo y Sarmiento. Relacionar grupos de ayuda mutua. Río Mayo Solicita nueva apoyatura. Actividades deportivas con señoras del pueblo. Se plantean apoyatura del Centro de Día de Comodoro para talleres de adolescencia. PROPUESTAS Apoyatura de Sarmiento: sostener tres reuniones con operadores de Alcohólicos Anónimos de Sarmiento. Presentar el trabajo “Alcoholismo en Río Mayo, la situación de los adolescentes” en el taller que dictan en la escuela 706 (secundario). Trabajar con el Centro de Día de Comodoro Rivadavia un abordaje en red para dar respuesta a la situación de un vecino de Río Mayo con problemas por el uso de alcohol. Se plantean apoyatura del Centro de Día de Comodoro para talleres de adolescencia. Trabajar con el conjunto con Centro de Día para abordajes específicos. Sarmiento En el marco del programa de Municipios Saludables. Sistematización ordenanzas. Trabajan juntos con Salud, municipio, AA,, discapacidad, Área Programática, y gente de Buen Pasto. Presentación en Concejo Deliberante. Inquietud por venta de medicamento y venta de cigarrillos a niños. PROPUESTAS Red chica: se están juntando para armar estrategias y a su vez comienzan los abordajes con otros miembros de Centro de Día. Van a realizar talleres en escuelasFacundo Actividad con Iglesias. Alto Río Senguer Dificultades para formar la red. Hay docentes, municipios, salud. Espaciar reuniones para no agotarse. PROPUESTAS Realizar dos reuniones a lo largo del mes para reforzar los vínculos de compañerismo y organizarse. Reuniones cada 15 días. Solicitar apoyatura externa. Aldea Apeleg Continúan las reuniones de la red local. Están haciendo enfoques familiares. Se inauguró espacio con veinte computadoras comunitarias. Capacitaciones para operadores de máquinas viales e instaladores de gas. Deportes: fútbol de mujeres, infantil y varones. Apoyo de la Comuna Rural. Taller de folclore y guitarra. Ordenanzas. 291

PROPUESTAS Gestionar recursos para instalar un FM Comunitaria en la localidad. Efectivizar la conformación del Grupo de Boy Scout. Realizar Jornada de reanimación cardiopulmonar (RCP) en la Comuna Rural Convocar para ello a profesional médico, otros miembros del Hospital Rural Río Senguer (apoyatura), Gendarmería, Puesto Sanitario, Comunidad. Aldea Beleiro, Ricardo Rojas y Lago Blanco Iniciando el trabajo en redes. PROPUESTAS Se comprometen a organizar las redes. Consensuar como trabajar la problemática desde la red. Comprometer a más gente en el trabajo.

Cushamen, 21de Mayo de 2010 - Área Programática Esquel (Cordillera)
Participan: 93 personas. Cholila (Supervisor TCST, TCST, Chofer) Lago Puelo (médica, maestro, TsCT, Trabajadora Social, Asistente Social de Escuela Especial, Iglesia Evangélica, Médico) Cushamen (Supervisores TCST, TsCST, Docente con orientación aerotécnica, médicos, vecinos, bibliotecario, comerciantes, artesanos, policía, profesora de educación física) Esquel (trabajadores sociales, médica generalista, Abrigo para Alcohólicos, Centro de Día de Esquel, Psicóloga, Profesor de Educación Física) Ranquil Hue (maestra con orientación en educación agraria) El Hoyo (policías comunitarios, docentes, director de deportes del municipio, TsCST) El Maitén (TCST, enfermera, médicos, Docente, rotantes de medicina general, Servicio de Protección de Derechos, Trabajador Social) Lago Rosario (TCST) Epuyén (TsCST) Trevelin (TCST, Operador de El Retorno, Trabajadora Social, Operadora Convivencial del Servicio de Protección de Derechos, Secretaria de Desarrollo Social, Aldea Escolar (TCST, Enfermera, Mucama) Corcovado (Bomberos, TsCST, Concejal, Supervisora TCST, Servicio de Protección de Derechos) Cerro Centinela (Enfermero y TCST) La dinámica del encuentro Se realiza una ronda de presentaciones individuales. Actualización de las realidades locales. Almuerzo. Presentación de powerpoint de los integrantes sobre redes comunitarias basado en material entregado en el encuentro anterior. Grupos focales. Construcción de la tarea a desarrollar. Plenario. Entrega de material de capacitación sobre tratamiento toxicológico en alcoholismo. Devoluciones por localidad. Corcovado Trabajando sobre ordenanzas. Tiempo libre en adolescentes. Esquel Funciona el Consejo Municipal de Adicciones y El Refugio que trabaja con Centro de Día y Deportes, Centro de Salud Ceferino y Acción Social. 292

Centro de Día: talleres de cocina, de artesanías. PROPUESTAS Talleres para abordajes de redes chicas. Cholila Se trabaja lo intrainstitucional. Programa radial. Se pide apoyo interlocal a Cushamen. Trevelin En la convocatoria respondieron 17 instituciones de las 35 que se convocaron. Se hizo una lista de referentes. Se realizaron talleres con chicos, deportes e iglesias. El Maitén Se realizaron las Jornadas de Medicina General. Se hicieron encuestas. Se trabaja con la Iglesia. Organización de cine debates. Desde cultura: “Concierto sin alcohol”. Epuyén Se trabajan encuestas en el Hospital y entre instituciones. Lago Puelo Se avanza en la conformación de la red local. Espacios de salud de la mujer a través de un proyecto de peluquería. Yoga. Gimnasia Armado de grupo de ayuda mutua. Solicitan apoyo.

EVALUACIÓN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares

8va GIRA – Junio 2010
Las Plumas, 9 de Junio de 2010 - Área Programática Trelew y Norte Redes de la MESETA
Participan: 83 personas Las Plumas (Jefa de Comuna, Secretaría administrativa de SENASA, Área Social, Policía, Estimulación Temprana, Operadora convivencial, mantenimiento hospital, colaboradora del equipo de salud, enfermero, odontólogo, Supervisor TCST, vicedirectora de escuela, chofer, presidenta de la cooperativa eléctrica, médicos, referente de la iglesia cristiana evangélica. Presidente de la agrupación gaucha, monjitas, vecinos). Dolavon (jefe de comisaría, TCST, supervisor de TCST, Director del Hospital médico). Gastre (3 TsCST) Gan Gan (TCST, médico, enfermera, radióloga, chofer, odontóloga Directora del Hospital, Misioneras voluntarias, docente) Camarones (Auxiliar de enfermería, kinesiólogo, TCST y Supervisor de TCST) Trelew (TsCST de Centros de Salud: Don Bosco, La Loma, Corradi, Constitución)

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Dique Florentino Ameghino (amas de casa, enfermero, docente, administrativa, jueza de paz, encargada del área de deporte del municipio, encargada del área social municipal). Paso de Indios (TCST, Supervisor de TCST, Operador Comunitario de Salud Mental) Gaiman (bioquímico, jefe de enfermería, TsCST, Trabajadora Social). Puerto Madryn (Psicóloga y Comunicadora social). Rawson (Psicóloga Centro de Día, Dirección de Adicciones) Equipo Itinerante (Las Plumas, Paso de Indios) Área Programática Trelew Dirección de Adicciones (Wille, Paula y Antonio) La dinámica del encuentro Se da inicio a la actividad realizando una presentación individual. Como sucede en cada encuentro hay presencia de nuevos participantes. Actualización de las realidades locales. Almuerzo. Grupos focales. Construcción de la tarea a desarrollar en afiches. Plenario. Devoluciones individuales. Trabajo en grupos focales y actualización de realidades locales: LAS PLUMAS Organizaron festejos del bicentenario. Un evento de gran repercusión en la localidad. Reconocimiento de las instituciones a miembros de la comunidad. Organizan el 8vo Encuentro de Redes Comunitarias. Las monjitas mexicanas comentan que trabajan con las familias. No solo rezando sino trabajando en la construcción de valores sociales. Entre otros talleres (que realizan con parte del equipo de salud): bordado y tejido. Se acercan a otras localidades y enseñan higiene, alimentación. Trabajan con un grupo de jóvenes y niños. Realizan talleres de música. Se plantea la situación de los adolescentes que prueban estudiar el secundario en Trelew pero abandonan y vuelven a la Comuna. Se trabajo un taller “el alcohol y las drogas”. Con ayuda del Ministerio de Familia trabajan capacitación en “espacios verdes” con 10 chicos. La Jefa Comunal comenta que ahora quedan 7 porque 3 retomaron estudios en Trelew. Es una ayuda desde la Comuna a las Familias que no pueden sostenerlo solas. Este proyecto es realizado por un convenio con el “Centro Arturo Robert” a través del pago de una beca. Estos realizan mejoramiento de espacios verdes por ejemplo con la creación de un invernáculo en la escuela o una plaza en el hospital para el desarrollo de las actividades de estimulación temprana. Comenta que desde el Centro de Formación de Gaiman sostienen proyectos de capacitación en Dique F. A. Paso de Indios y Los Altares. También comentan la existencia de una experiencia con el Ministerio de Trabajo para proyectos de computación con docentes. Por otra parte sostienen relación con el Ministerio de Producción. La policía considera que los chicos deambulan y toman durante la noche porque no tienen actividades para hacer durante el día. La Directora del Área Programática Dra. Martina Zacarías considera de importancia replicar este tipo de experiencias en las localidades. Afirma que es un proyecto muy interesante y que mejora la calidad de vida desde muy temprana edad. Felicita por lo mismo a la Jefa de la Comuna y a las personas que lo están desarrollando. Wille comenta la excelente experiencia de viveros comunitarios de la zona norte de Neuquén. El doctor comenta que están realizando charlas de salud sexual y alcoholismo. Aclaran que todavía no se sienten preparados para realizar abordajes GRUPALES. Están trabajando en asistencia de manera individual con personas que solicitan ayuda. 294

TAREAS PARA EL MES Sostener reuniones de Redes con familias, entidades religiosas, Entes Públicos. Realizar encuestas para detectar problemas o inquietudes (las encuestas llegarían a todos los hogares junto la factura de electricidad de la Cooperativa. Resaltar recursos o fortalezas de la comunidad. Fijan fecha y lugar: 18 de junio a las 14 horas en el Quincho de la Cooperativa Eléctrica. CAMARONES Se plantean que quieren llegar a las familias a través de la radio local. Quieren pensar nuevas estrategias: encuestas. También quieren hablar con los comerciantes. Se acercaron muchas familias pidiendo ayuda urgente, pero luego no asistieron a la reunión La gente fue invitada personalmente “y no podemos arrancar”. Si bien la sensación es de no haber podido avanzar, también es cierto que fueron teniendo logros (como por ejemplo el aumento en la cantidad de participantes de la red, el sostenimiento de reuniones entre otros). Los aportes en lo que hace a la “asistencia” es que se sumen a otros grupos que ya vienen trabajando, por ejemplo: las iglesias. Pensar en apoyatura externa. La apoyatura interlocal para Camarones. Redenominación local: de taller de alcoholismo al trabajo en la Red Local de Camarones. TAREAS PARA EL MES Continuar con las reuniones de la Red Local. Consultar a los jóvenes cuales serían las actividades de su interés y trabajar en eso. Comenzar trabajo con Cultura Municipal (teatro, proyección de películas).

PUERTO MADRYN Desde el Centro de Día (Adicciones), Virginia comenta las tareas que desarrollan: alcoholismo y otras drogas; ludopatías, etc. Están trabajando intersectorialmente en el área urbana. Continúan los proyectos de radio Reflexionan sobre el trabajo en redes: la importancia de lo que miramos y de cómo lo miramos. Aseguran que es importante sostener objetivos pequeños, realizables en el corto o mediano plazo. TAREAS PARA EL MES Continuar desarrollando las tareas planificadas.

TRELEW Participan Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno de los Centros de Atención Primaria de la Salud. Preparan entrevistas anónimas en Escuela. Llevan adelante un taller sobre violencia familiar. Trabajan junto al Servicio de Protección de Derechos. Red Barrial. Trabajan junto a Alcohólicos Anónimos, Policía. Comunitaria (Comisario especialista en adicciones), SPD, Centro de Día (Adicciones). Cuenta con apoyo de Concejales y de Asociación REMAR: Otras actividades culturales como la pintada de un mural (prevención violencia familiar). TAREAS PARA EL MES Realiza encuestas a los adolescentes para determinar el tema de adicciones a desarrollar en futuras charlas y actividades. 295

Comentar resultados obtenidos en los encuentros desarrollados en el taller de violencia. Se convocará a las demás redes. RAWSON Continúan con APOYATURA a Dique F. A. en la conformación del GRUPO DE ATENCIÓN y en Talleres en escuelas. Continúan los trabajos de Prevención de las Adicciones planificadas por el Centro de Día de Rawson (“La Chacra”): entre los más nuevos: “Hablemos de nuestros hijos”, “Cine Debate”. TAREAS PARA EL MES Continuar desarrollando tareas planificadas. GAIMAN TAREAS PARA EL MES A partir de lo trabajado en el día de hoy buscarán llevar adelante acciones para la conformación de la RED CHICA PARA ELABORACIÓNDE ESTRATEGIAS DE ABORDAJE. Taller de “Autocuidado” a jóvenes que trabajan en el Municipio en ésta iniciativa. Convocar a Alcohólicos recuperados para conformar el grupo de AYUDA MUTUA. Retomar concurso de folletería. Sensibilización al Concejo Deliberante por parte del Pastor a partir del accidente de un adolescente..Presentar proyecto: película. Valorizan el lugar de las personas recuperadas. Por parte de la Iglesia Cristiana Evangélica : campamento en Gaiman GAN GAN Consejo de la Familia. Están sosteniendo una reunión mensual en este espacio para fortalecerlo desde la Red Comunitaria. Continúan las dificultades planteadas en encuentros anteriores por la escasez de personal policial. Enviaron una nota al superior de policía. Se sumaron a la RED GRANDE las misioneras de la iglesia católica que habían participado en el encuentro en Gan Gan. Son 10 personas entre las de la iglesia, la escuela y el hospital. SEPARACIÓN DE LA RED CHICA principios de una RED CHICA trabajan los médicos, intendente y directora de la escuela: detección y derivación de situaciones de violencia familiar. Realizaron encuestas con eje en la temática del alcoholismo en 7mo, 8vo y 9no, 3er ciclo de EGB. Planean llevarlo al polimodal. Entre otros puntos trabajados: ¿Qué falta en nuestra localidad para que los adolescentes estén contenidos?; ¿saben que es el alcohol? ¿Saben que efectos tiene el uso indebido? Muy pocos consideran al alcoholismo como una enfermedad. Pretenden reactivar las actividades deportivas del Salón de Usos Múltiples (gimnasio comunal), organizando los tiempos de uso y las actividades. Se juega allí al voley, al fútbol y una líder comunitaria trabaja con adultos mayores Se continúa realizando la capacitación del Ministerio de Trabajo para formar gasistas matriculados en la localidad. Tanto las misioneras como la docente consideran que la propuesta de las redes es una propuesta necesaria. Técnicamente Wille señala la importancia de optar por el Método Socrático de la Psicología Cognitivo Conductual, aquel por el cual en lugar de diagnosticar y prescribir el operador debe ubicarse en el lugar de quien pregunta y se deja enseñar por la persona que padece. TAREAS PARA EL MES Difusión de la tarea de la RED COMUNITARIA. Organizar actividades deportivas (líderes, Dirección de Deportes, Club). Continuar las encuestas a las familias. 296

Ampliar la campaña de sensibilización con talleres en la escuela. Buscan sumar recursos a partir de proyecto de Municipios Saludables (residuos) y Presupuestos participados. Tienen en cuenta la experiencia de Las Plumas con el Ministerio de Familia así como con el Centro Arturo Robert (Proyecto de Forestación). DIQUE F. A. Están realizando reuniones de RED COMUNITARIA donde participan 8 personas de diferentes instituciones: escuelas, Juzgado de Paz, Hospital Rural, enfermera, entre otras. Uno de los problemas priorizados fue el de la falta de actividades en la localidad y otro fue el de la venta de alcohol. Taller de música. Taller de cerámica. La Jueza de Paz recalca que siempre interesó en lo localidad el problema del alcoholismo. Y que les fue bien con los adolescentes. Una de las monjitas de Las Plumas está trabajando también en El Mirasol con niños. Deportes, Acción Social y Cultura participaron en la organización de los Juegos Evita. Buscan reactivar la “cancha de bochas” por mucho tiempo espacio social importante en la comunidad. Realizaron visitas casa por casa preparando una sorpresa para los padres por el Día del Padre. TAREAS PARA EL MES Continuar con las reuniones de la RED INTERINSTITUCIONAL (para actividades de red grande y de red chica). Continuar con talleres de música y comenzar con el taller de cerámica. Presentación de Proyectos: “Remodelación de Plaza de Juegos”. “Espacio Recreativo”. Capacitaciones para adolescentes (Bomberos Voluntarios, Gasista, Albañilería, Medio Ambiente). DOLAVON Plantean que para conformar una red local tienen que trabajar duro para evitar que quede el sector salud como único interesado. Que se puede hacer no quedando a la cabeza de la convocatoria. Para ello como se planteó en el ENCUENTRO DE REDES previo (en Gaiman) fue que se convocó desde Educación. Tomaron como modelo las encuestas realizadas en Camarones. La próxima reunión local será convocada por la Policía. Surgen dudas acerca de la posibilidad de armar la red comunitaria de la localidad “28 de Julio”. TAREAS PARA EL MES

ORGANIZAR EL PRÓXIMO ENCUENTRO A REALIZARSE EL DÍA MARTES 6 DE JULIO DE 2010
Afianzar la red local teniendo en cuenta la convocatoria. Elaborar encuestas para el diagnóstico de situación. Solicitan material audiovisual. GASTRE Les está costando la tarea de reunirse. Siente que si no toma la iniciativa salud, nadie lo hace. Tuvieron problemas para conseguir VEHICULO POR LO QUE NO PUDIERON PARTICIPAR DEL ENCUENTRO PASADO. Relatan que la gente con problemas por el alcoholismo está identificada por los TCST. Que “no piden ayuda”. Una persona comenzó un tratamiento pero lo dejó a las dos semanas. Participan de Juegos Evita. Adultos y jóvenes. Dos personas que se fueron a estudiar luego de recibidos volvieron a la localidad (uno recibido de técnico en agricultura y el otro es técnico en laboratorio. Abrieron un gimnasio de musculación en el pueblo. Surge la preocupación por las personas con sobrepeso. Reflexiones sobre las personas del campo que consumen esporádicamente. 297

TAREAS PARA EL MES Integrarnos con otras instituciones, por ejemplo: Deportes. Existe una propuesta de la empresa minera para capacitaciones de distintos oficios. La COMUNA está desarrollando curso de albañilería. Emprendimiento de block. PASO DE INDIOS Están realizando talleres. Actividades deportivas. Intentos de armar el Consejo. Están pensando en comenzar programas de salud radiales. TAREAS PARA EL MES Reunión con docentes de la Escuela 15. Fortalecer la red con las instituciones que no pudieron concurrir al primer encuentro con vecinos y comerciantes. Continuar identificando los recursos existentes en la comunidad para sumar y fortalecer (deporte, cultura, etc.) ITINERANTE La Lic. en Servicio Social y miembro del Equipo Itinerante de Salud Mental, junto con la Psicóloga residente y la Operadora Comunitaria comentan la tarea que realizan en Paso de Indios, Las Plumas, Los Altares. TAREAS PARA EL MES Continuar con las reuniones de la RED INTERINSTITUCIONAL (para actividades de red grande y de red chica). DIRECCIÓN DE PREVENCIÓN Y ASISTENCIA DE LAS ADICCIONES TAREAS PARA EL MES Sistematización y Evaluación. Dispositivos de apoyo interlocal. Herramientas para difusión (spots radiales/folletería) Espacios específicos en Centros de Día (sostenimiento de la Red Local)
Redes de la Meseta: PRÓXIMO ENCUENTRO A REALIZARSE EL DÍA MARTES 6 DE JULIO DE 2010 en DOLAVON

El Maitén, jueves 10 de junio de 2010 - Área Programática Esquel Redes de la CORDILLERA
Participan: 95 personas. Cholila (Supervisor TCST, Psicóloga, Chofer) Lago Puelo (Médica Generalista, Maestro, TsCT). Las Golondrinas (depende de Lago Puelo: TCST). Leleque (TCST). Cushamen (Supervisores TCST, 4 TsCST, Docente con orientación aerotécnica, Docente tutor y maestro de grado, Médica, Voluntarios de Cáritas, Bibliotecario, Comerciantes, Artesanos, Policía, Profesora de educación física) Esquel (Médica Generalista CAPS Ceferino, Coordinador Abrigo para Alcohólicos, Centro de Día de Esquel: Psicóloga, Trabajadora Social y Profesor de Educación Física. Pediatra de Área Programática Esquel) Ranquil Hue (maestra con orientación en educación agraria) El Hoyo (policías comunitarios, docentes, director de deportes, Preceptor y POT Colegia 734, POT Escuela 717 Agrotécnica Puelo, TsCST)

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El Maitén (Intendente y médico pediatra, TsCST, TCST CAPS Agua Potable, TCST Puesto Sanitario Vuelta del Río, Enfermera, Médicos/as generalistas y clínico, Docente, Policía Comunitaria, Rotantes de medicina general, Operadora Convivencial del Servicio de Protección de Derechos, Trabajadora Social, Secretaria de DDHH y Género, Periodista, Secretaria del laboratorio, Cuidadora Domiciliaria, Administrativo de HZEM, Nutricionista, Mucamas, Albañil, Dirección de Cultura, Pastor, Bibliotecaria, Coordinadora del Albergue Estudiantil 5011) Lago Rosario (TCST) Epuyén (TsCST) Trevelin (TCST, Operador de El Retorno, Trabajadora Social, Operadora Convivencial del Servicio de Protección de Derechos, Secretaria de Desarrollo Social, Policías Comunitarios, Docentes, Dirección de Juventud, Aldea Escolar (TCST, Enfermera, Mucama) Corcovado (Pastor Iglesia, Pastora, Bombero, TsCST, Concejal, Supervisora TCST, Servicio de Protección de Derechos, Policía Comunitaria) Dirección de adicciones: Julio (chofer), Wille, Paula y Antonio. La dinámica del encuentro Abre la reunión el Intendente de la localidad y médico pediatra. El Encuentro ha sido DECLARADO DE INTERES MUNICIPAL. Se da inicio a la actividad realizando una presentación individual. Como sucede en cada encuentro hay presencia de nuevos participantes. Actualización de las realidades locales. Almuerzo. Grupos focales. Construcción de la tarea a desarrollar en afiches. Plenario. Devoluciones individuales. Trabajo en grupos focales y actualización de realidades locales: EL HOYO Comentan la experiencia de trabajo de “la Inter de los jueves: políticas sociales en acción”. La misma surge en El Hoyo a partir de la problemática del alcoholismo, instaurando un trabajo en red como respuesta integral de las instituciones a las distintas problemáticas sociales de la comunidad. Es una reunión de las instituciones locales que interactúa a favor de los Derechos Humanos de la comunidad. La integran la Policía y la Policía Comunitaria con presencia del Comisario, desde el sector Salud participan agentes sanitarios, médicos generalista y psiquiatra. Del Municipio participa el Director de Desarrollo Social; de la Escuela la Directora y el Psicólogo; Integrantes del Servicio de Protección de Derechos; de Fiscalía la Trabajadora Social S.A.V. También se cuenta con la participación de Alcohólicos Anónimos, PAMI, Juzgado de Paz. LA RED realiza trabajos a nivel de RED CHICA principalmente a partir de la resolución de temas puntuales (situaciones o casos) y mediante la revisión de los procedimientos institucionales. El resultado evaluado por los miembros de la misma. Resaltan la prontitud en la resolución de las problemáticas planteadas; la disminución en la vulneración de los derechos en la comunidad; la concreción de una política social comunitaria creada entre todos los actores (sistema local de Protección Integral). Se desarrolla una presentación de una sistematización de las actividades realizadas por la red a lo largo de dos años de su existencia. Se comentan las entrevistas realizadas a adolescentes en una de las Escuelas. TAREAS PARA EL MES A partir de las encuestas desarrolladas en la escuela 714, definir las acciones de prevención del alcoholismo a seguir. a) Organizar una charla desde el hospital sobre adicciones. b) En el polimodal se está trabajando con un grupo de alumnos sobre el tema de las adicciones con diferentes abordajes. 299

c) Continuar con la experiencia en la escuela 734, donde funciona el área de mediación escolar (con alumnos mediadores). d) Extender la “red chica” a un paraje. e) Continuar el abordaje de situaciones específicas (por ejemplo situaciones detectadas en Escuela). CUSHAMEN Actividades realizadas desde le 21 de mayo: torneos de fútbol, básquet y ping pong, Ciclismo “doble saltillo”. Obre de teatro. Concurso de canciones cristianas. Concurso de hilado (rueca y huso). Exposición y venta: “Lo que yo se hacer”. TAREAS PARA EL MES Continuar convocando a las reuniones institucionales e interinstitucionales. Actividades para el mes de Julio: Exposición y venta: “lo que yo se hacer” (13/06). Campeonato de Fútbol 5 nocturno. Reunión con adolescentes (Iglesia Pentecostal. Semanal). Programa Radial de Salud (semanal). Campeonato de Ping Pong (salud) Obras Bíblicas. Niños y adolescentes (grupo de catequesis). Proyección de Películas (26/06) - Ciclo de cine (cada 15 días) TREVELIN Consideran la que red está “caminando. Realizaron reuniones y quieren sistematizar la tarea realizada. Incentivan la corresponsabilidad en la búsqueda de reforzar el compromiso. Se trabajo en la red a partir de dinámicas de educación popular y recreación lo que hizo que los aportes fuesen muchos y el encuentro haya sido ameno aparte de productivo. Ese producto es retomado en los siguientes encuentros (proceso) y continuado con otras dinámicas similares (las cajas del primer encuentro: en la caja poner referente, teléfono, etc. de personas con ganas de trabajar más allá de jerarquías, en unos los papelitos del segundo encuentro escribía que puede hacer por la necesidad de la otra institución y escriba la necesidad propia). “Ayudo a integrar lo de las cajas… entendí que vale la pena participar, para conocernos. Que no era una reunión porque sí”. “A pesar de que es un pueblo chico, hace falta conocernos”. “La emoción como motor del trabajo”. La policía comunitaria estaba trabajando temas de alcoholismo y se sumaron a la red por la preocupación. Consiguen apoyo de los comunitarios de Esquel para capacitase. A través del Consejo Municipal de Prevención de las Adicciones y Municipios Saludables llevan adelante actividades propias de la RED AMPLIA. La Policía Comunitaria comenta que ha realizado trabajos de prevención en alcoholismo en escuelas. Y que tienen alcance en 5 l(entre ellos): Lago Rosario Aldea Escolar Los Cipreses Sierra Colorada La Dirección de Juventud ofrece colaboración a la policía comunitaria para su tarea. Juntos están realizando actividades sobre Derechos de Infancia. Utilizaron el material audiovisual “Tejiendo Redes” (el video del pescador) como motivador del trabajo en red. “Hay que volver a verlo de vez en cuando, cuando pensás en bajar los brazos”). TAREAS PARA EL MES Ampliar la convocatoria a partir de ser sede del próximo encuentro. ORGANIZAR EL PRÓXIMO ENCUENTRO DE REDES PARA EL MARTES 6 DE JULIO DE 2010 A LAS 9:30 HORAS. Monitorear y evaluar los compromisos asumidos. Trabajo de casos en Redes Chicas. 300

Apoyatura de Livio (profesor de educación física del Centro de Día de Adicciones de Esquel) para la organización de una Maratón en Trevelin. El MAITEN Presentación powerpoint con la siguiente información: instituciones que fueron convocadas a formar parte de la red: Policía, Policía comunitario, Escuela N°22, Escuela N° 76, Escuela Especial N° 530, Escuela N° 93, Escuela Nivel Inicial N° 420, Hogar de Ancianos Arturo Illia, FM Impacto, FM Esfera, FM Petu Mogeleiñ, FM Integración, Centro de acción familiar, Club El Maiten, Club Ferro, Municipalidad El Maiten. Servicio Social, Centro de Rehabilitación, Iglesia evangélica Asamblea de Dios, Parroquia San Francisco de Asís, Iglesia Evangélica Pentecostal Salón de Reino de Dios, Iglesia Evangélica, Iglesia Unión Pentecostal, Centro de Jubilados, Centro de Jubilados La Trochita. Luego establecieron algunos modos de trabajo: se realiza planilla con nombres y apellidos, institución a la que pertenecen y teléfonos para hacer más fluida la comunicación; reuniones mensuales para repasar objetivos y realizar planificación de actividades. Desde el último encuentro realizado en Cushamen, la RED DE EL MAITEN realizó entre otras actividades: Nueva convocatoria Intrainstitucional e Interinstitucional Realización de encuesta anónima y voluntaria a los alumnos de la Escuela 726. Inicio de Ciclo de Cine Debate. Primeras Jornadas de Socialización y Sensibilización a docentes realizada en escuela N° 22. Inicio el martes 15 de junio del Programa radial “Muestra Gratis”. Concurrencia al Concejo Deliberante con el fin de interiorizarnos sobre la vigencia de ordenanzas y mecanismos de control. Organización de 5° Encuentro en El Maiten. Comentan la preocupación por la época de zafra de la liebre así como las carreras de perros. Hay interés por adquirir herramientas para poner en funcionamiento la RED CHICA (abordaje de situaciones). Se comenta la importancia de la existencia de procesos de construcción de redes de atención como modo de control social (el hecho de saber que existe gente ocupada en temas de violencia por ejemplo). La médica trabaja en abordaje individual con la iglesia en una situación. TAREAS PARA EL MES Continuar charlas de sensibilización y socialización a docentes Escuelas 726 (secundaria), 93 (de Buenos Aires Chico), 90 (Leleque) , 530 (Especial) , 420 (Jardín de Infantes) Análisis de encuestas que ya están realizadas. APOYATURA ESQUEL-MAITEN (para reforzar el trabajo en Red Chica de Maitén y le trabajo en Red Grande de Esquel) el día 24 de junio). Charlas con adolescentes y fortalecimiento del vínculo familiar (desde la Iglesia Evangélica) Propuesta del Director de Cultura con bandas locales. Conciertos libres de alcohol. Nuevo convocatoria 23/06 para la RED LOCAL. Abrirla más a toda la localidad. Medios de comunicación: aprovechar las radios. Capacitación al interior de la red para abordaje de situaciones específicas. Desde salud se generó un espacio, incluir al resto de la red. Fortalecer desde el conocimiento. Identificación de familias en situación de vulnerabilidad por parte de los TCST. Georreferencia. Estimulación a través de medios de comunicación social (radio, periódicos, folletín, folletería) para la convocatoria a la comunidad. Análisis de las ordenanzas vigentes (que el Concejo Deliberante les va entregar). Ver que mecanismos de control funcionan y cuales no. Concursos SPOTS radiales (objetivo de reuniones anteriores, pero los estudiantes estaban con parciales). Acordar nombre para la red. 301

ESQUEL Concejal del El Maitén comenta que el 21/06 entra en vigencia ordenanza para regular la venta de alcohol. Habiendo En Esquel 300 puntos de venta de alcohol en Esquel. Melina cuenta el trabajo fuerte de la RED CHICA en la que participan médica, pastor, psicóloga (ella misma del Centro de Día de Adicciones), TCST, Consejo de Adicciones de Esquel. Se están juntando una vez al mes. A su vez el Consejo Municipal de Adicciones funciona como una RED GRANDE en la que participan instituciones. En el enganche de las dos redes están los LMS (los mismos de siempre). En cuanto al trabajo específico se plantean que existen dificultades por la falta de recurso humano profesionalizado e institucionalizado. Se trabaja en la comprensión de los “recursos” que la misma comunidad cuenta. Por otro lado trabajar en las instituciones la cuestión de la legitimidad de los modos en trabajo en red ya que potencian los recursos existentes (modos de abordajes, comprensión social de las problemáticas, etc.). Desde el Centro de Día de Esquel se realizaron apoyaturas a Corcovado y Cerro Centinela. TAREAS PARA EL MES Continuar trabajando en la RED CHICA. Apoyar interlocalmente a TREVELIN en la conformación de la RED CHICA DE TREVELIN (reunión en Esquel el 7/07. Realizar presentación de la apoyatura a Corcovado para socializar los modos de construcción con el resto de la RED ZONAL. COMIENZO DE TALLERES CENTRO DE DÍA Y VIALIDAD 5 DE JULIO.

LAGO PUELO Se trabajan los polos escepticismo encubierto/idealización común a muchos procesos de grupo. Esto implica no caer en la desazón al punto de dejar la tarea y por otro lado recuperar fuerzas ajustando las expectativas: por ejemplo realizando las reuniones de red con menor frecuencia. Se trabajan otras herramientas de redes para el mapeo de redes sociales. Se trabaja el marco de una APOYATURA en el caso de un participante externo a la red local. Los tiempos de la construcción: una parada de una semana y cuesta volver. El fracaso de las intervenciones individuales del médico. El mapeo de redes sociales para la intervención como un aporte muy valioso. La omnipotencia del médico en la intervención. Se recomienda apoyatura desde TREVELIN (que Lago Puelo participe de encuentros en Trevelin) para el armado de red amplia. TAREAS PARA EL MES Fortalecer la RED. Invitar a un observador externo (apoyatura). Crear una encuesta para definir problemas de la comunidad. Elaborar el instrumento. Continuidad de la RED LOCAL. CORCOVADO Matinée sin alcohol, sin tabaco. Los bares “son para grandes” y no encuentran lugar donde divertirse. Matinée sin papás. Apoyaturas a Cerro Centinela y Carrenleufú. Necesidad de armar la RED CHICA. Trabajo de ENCUESTAS EN ESCUELAS Y Charla de Prevención. Sistematización. Continuar el trabajo a partir de lo surgido en la misma. TAREAS PARA EL MES Concurso del logo para la RED LOCAL “Pintando Sueños” con alumnos de la Escuela. Reuniones semanales de RED. 302

Trabajar con Jóvenes en Iglesias. Buscar la forma de juntarse con las instituciones de CERRO CENTINELA (apoyatura). Seguir trabajando con los alumnos de las Escuelas de Cerro Centinela, Corcovado y Carrenleufú Continuar ayudando a los chicos a organizar la Matinée. Apoyatura de CENTRO DE DIA DE ADICCIONES DE ESQUEL – Trabajar situaciones puntuales (Capacitación para el armado de red chica). Solicitan apoyo a El Retorno de Trevelin. Quieren organizar el Encuentro en Septiembre. CERRO CENTINELA Comentan hechos de violencia en los que están involucrados adolescentes. Reciben a partir de ellos la apoyatura de Corcovado ya que sienten que en la localidad no se ha podido hablar de estos hechos. DEVOLUCIONES Positivas: Expresar lo que uno siente. Conocer el trabajo del otro Jugar trabajando (por las dinámicas de Trevelin) es muy valioso. Nuevas miradas de compañeros. Críticas: Fortalecer la circularidad de la dinámica aún más. Circular la palabra. Celulares prendidos. Algunas presentaciones son demasiado extensas.
Redes de la Cordillera: PRÓXIMO ENCUENTRO A REALIZARSE EL DÍA MIÉRCOLES 7 DE JULIO DE 2010 en TREVELIN

Comodoro Rivadavia, 11 de junio de 2010 - Área Programática Sur Reunión de evaluación con Área. Redes del SUR
Actualización del Proyecto de Alcoholismo Rural. Cambios Metodológicos: dinámicas circulares, momentos del encuadre, construcción de saberes participativos, entre otras. Encuentros de Redes. Dispositivos a construir en cada localidad: ♦ RED AMPLIA ♦ REC CHICA ♦ GRUPO DE ATENCIÓN ♦ APOYATURAS (en caso de ser necesarias) Relación entre modos cualitativos y modos cuantitativos de evaluación. Acuerdos en modalidad de sistematización. Logística.
Redes de la Cordillera: PRÓXIMO ENCUENTRO A REALIZARSE EL DÍA JUEVES 8 DE JULIO DE 2010 en SARMIENTO

Octava Gira: EVALUACIÓN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares
Se están desarrollando procesos de REDES GRANDES principalmente en muchas de las localidades. Las actividades recreativas, artísticas y culturales parecen ser un buen comienzo para la construcción de redes amplias. 303

Por otro lado, los llamados talleres y charlas como actividades preventivas suelen ser impulsados sobre todo por el sector salud. La visibilización de la asociación de actores: instituciones, sectores de gobierno, organizaciones, etc. es importante en la medida en que se compartieron experiencias positivas que pueden ser replicadas en contextos similares. En unas pocas localidades se trabaja en REDES CHICAS para la elaboración intersectorial de estrategias integrales de intervención en situaciones complejas. Aunque existen algunas experiencias muy ricas que son compartidas para colaborar con la construcción en las localidades que empiezan (apoyaturas). Las Apoyaturas Interlocales comienzan a encontrar un lugar en el desarrollo de la tarea de redes: Esquel, Corcovado (a Cerro Centinela y Carrenleufú), El Maitén, Lago Puelo, Comodoro Rivadavia, Sarmiento, entre otras están trabajando en fortalecerse y fortalecer a las localidades vecinas. Se sostiene la cantidad de participantes en los encuentros. Es constante la incorporación de gente nueva en los espacios (y bienvenida). Implica esto también la rotación de algunos representantes por localidad. Pero, por otro lado, los LSM (los mismos de siempre) resultan de suma importancia en la medida no solo de los avances en el desarrollo de las tareas sino también en el fortalecimiento de los modos de construcción de la dinámica del encuentro mediante críticas y aportes diversos. La construcción colectiva del conocimiento a partir de las prácticas sociales locales. La teorización de las experiencias, la sistematización. Se ve una revalorización de los saberes locales construídos. El tiempo entre una reunión y otra de dos semanas resultó ser poco para el desarrollo de tareas previas programadas. Resulta muy positivo sostener reuniones con los equipos de las áreas programáticas para actualizar los avances de la propuesta de los Encuentros de Redes Comunitarias.

9na GIRA – JULIO 2010
DOLAVON, 6 de Julio de 2010 - Redes de la Meseta
Participan: 84 personas
Dolavon (30 personas: Intendente, Jefe de Comisaría, TCST, Supervisora de TCST, 5 TsCST, Pastor Iglesia Evangélica e Iglesia Católica, Concejal, Psicólogas del Servicio de Protección de Derechos, Trabajadores de Vuelta del Río, Colegio para Jóvenes y Adultos, Docentes y Directivos de primarias y secundarias, Director del Hospital médico, Kinesiólogo, Mucama del Hospital, 3 Bomberos, vecinos/as). Gan Gan (Odontóloga y Directora del Hospital, Médico, Enfermera, Empleada Comuna, 3 TCST, Docente Escuela 33). Las Plumas (Secretaría administrativa de SENASA, Directora y médica del Hospital, Odontólogo). Paso de Indios (TCST, Supervisor de TCST, Operador Comunitario de Salud Mental, Médico) Cerro Cóndor (depende de Paso de Indios en Salud: participa TCST). Trelew (TsCST de Centros de Salud: Don Bosco, La Loma, Psicóloga y Profesor de Educación Física del Centro de Día de Trelew). Dique Florentino Ameghino (Comuna, amas de casa, enfermero, docente, administrativa, jueza de paz, encargada del área de deporte del municipio, encargada del área social municipal). Puerto Pirámides (Enfermero) Camarones (Auxiliar de enfermería, kinesiólogo y Supervisora de TCST) Gaiman (bioquímico, jefe de enfermería, TsCST, Psicóloga). Rawson (Psicóloga Centro de Día, Dirección de Adicciones) Equipo Itinerante (Lic. en Servicio Social que trabaja en Las Plumas, Paso de Indios, los Altares, Mirasol, Cerro Cóndor)

La dinámica del encuentro Apertura del encuentro por parte de las autoridades locales y provinciales. Se da inicio a la actividad realizando una presentación individual. Como sucede en cada encuentro hay presencia de nuevos participantes. 304

Actualización de las realidades locales. Almuerzo. Grupos focales. Construcción de la tarea a desarrollar en afiches. Disparador: Que fortalezas tenemos y que debilidades - Que necesitamos fortalecer - Con que información operamos - Que relaciones sostenemos y cuales necesitamos fortalecer - Cuál es el contrato con el que operamos Modos de construir las relaciones - Distribución de las responsabilidades - Continuar las acciones Reconocer los esfuerzos de todos Plenario. Información acerca del Encuentro Provincial de Redes Comunitarias de Chubut del mes de Noviembre. Se abre convocatoria para Curso Virtual sobre Prevención de las Adicciones. Comunicación. Facebook, mails y msn de las redes comunitarias. Devoluciones individuales. Trabajo en grupos focales y actualización de realidades locales: DOLAVON La actividad relacionada al alcoholismo es fuertemente asistencial e individual a través de la demanda en consultorio médico. Si bien existió un grupo de alcohólicos anónimos ya no se cuenta con él. Estaban participando 3 persona de ese grupo. Este funcionaba en la Parroquia María Auxiliadora. El Hospital aportaba bonos para el transporte de los pacientes. Desde las Iglesias se brinda contención a las personas. El director del hospital considera importante mejorar los circuitos de atención para atender mejor a las personas. Bomberos considera que ellos podrían aumentar su tarea preventiva y no solo apagar incendios trabajando con chicos en las escuelas. Tomando como el modelo de las encuestas realizadas por la Red de Camarones, lanzaron una encuesta con adultos con urnas en instituciones DESARROLLO DE LA CONSIGNA Aprovechar la convocatoria para hacer de la sumatoria de personas una red. Continuar “concientizando” acerca de la importancia de trabajar interinstitucionalmente e interdisciplinariamente. Para ello toman los aportes de cada institución y a trabajar los resultados de las encuestas. Consideran importante manejar información acerca de los horarios institucionales para acordar las reuniones. Y ven que tienen que mejorar ciertos aspectos relacionados a la conformación del grupo que no tienen que ver con el conocimiento interpersonal. Hospital Policía Centro de Formación Profesional Centro de Jubilados Scout Colegio 781 Williams M. Escuela 101 Escuela 609 Iglesia Católica Consideran importante sumar a las siguientes instituciones, que por otra parte se encuentran presentes en el Encuentro de Redes: Bomberos Iglesia Evangélica Servicio de Protección de Derechos (Municipalidad) 305

Miembros de la comunidad Escuela 513 Concejo Deliberante Creen que es importante trabajar en la “cohesión” del grupo y sostenerlo. Para ello la voluntad de cada uno, la construcción de un discurso en común y el deseo son vistos como fundamentales. Se le aconseja trabajar para reconstruir el dispositivo específico aprovechando las internaciones como puerta de entrada al tratamiento. Para ello la capacitación en el Centro de Día de Trelew así como el aprovechamiento de la experiencia de los pacientes que tienen tratamientos avanzados es importante. Hay personas de Dolavon bajo tratamiento en dicho Centro de Día. GAN GAN “Se está formando la red”. Se cumplieron varios puntos de los planificados en el encuentro pasado. La difusión y la convocatoria (a través de afiches con la consigna “Nos va bien a uno, nos ves bien a todos”) con lo cual participaron de la última reunión personas por fuera de las instituciones el 29 de junio pasado, incluyendo familiares de personas con problemas por el alcohol. Lograron reactivar las actividades en el gimnasio formando comisiones de trabajo. Planifican Campeonato de Vóley. Trabajan sobre las encuestas realizadas con eje en la temática del alcoholismo en 7mo, 8vo y 9no, 3er ciclo de EGB escuelas y con sesenta familias a partir del trabajo de TCST. Realizaron taller en la Escuela acerca de alcoholismo. Y relevaron nuevamente el interés de los alumnos por tener espacios de esparcimiento. Además los adolescentes manifestaron que quieren que se continúen los talleres. Recibieron respuesta al pedido de efectivos policiales realizado desde la Red Local. Se incorporaría Policía Comunitaria a la localidad. En lo asistencial no están desarrollando tareas grupales. RED CHICA trabajan los médicos, intendente y directora de la escuela: detección y derivación de situaciones de violencia familiar. Se continúa realizando la capacitación del Ministerio de Trabajo para formar gasistas matriculados en la localidad. Como quedo planteado en el encuentro pasado siguen sumando recursos: aprovechando la convocatoria a Proyectos locales participativos (REMEDIAR). Necesitan firmar como Municipio Saludable para contar con ese recurso. Van a elevar una nota a Deportes para solicitar Profesor de Educación Física. Continúan fortaleciendo en el marco de la Red Amplia (o red grande) el Consejo de la Familia. En el mismo sentido se trabaja en un proyecto desde la escuela por la temática ambiental de los residuos. Se trabajaron los temas planteados en el encuentro anterior. DESARROLLO DE LA CONSIGNA Consideran que es una fortaleza la continuidad, el compromiso y la suma de integrantes. Visibilizan que la información de la red surge de los encuentros, de los relevamientos de los TCST y de la comunidad. Falta compromiso de la institución policial y trabajar más para lograr el compromiso de la comunidad. Se plantean la importancia de trabajar en la sensibilización y pasar así de la delegación a la implicación de los vecinos y vecinas. Ven como necesario incorporar a más iglesias, policía, cooperativa y club. Y a la comunidad en general. El desafío es sostener el trabajo en red en el tiempo y llegar a generar un Dispositivo Específico de Atención en Alcoholismo. Y llevar adelante las tareas que van planificando. Van a trabajar en la difusión, variando los modos de convocatoria. Quieren llevar adelante el Campeonato de Vóley y Fútbol. Necesitan articular más fuertemente (y es un objetivo que vienen planteando desde hace varios encuentros) con la Policía Comunitaria. 306

Concluir con las encuestas con las familias. LAS PLUMAS Se llevaron adelante 2 (dos) reuniones de red durante el mes. Comienzan a formalizar el espacio. Se incluyeron a las Agrupaciones Gauchas. Proyecto Participativo Laboral. El operador ALBERTO está acompañando a una persona con problemas por el alcohol. Existe la posibilidad de contar con JOSE otro vecino que puede colaborar como operador. Reflexión acerca de la legitimidad de la experiencia del paciente recuperado y del apoyo de un equipo a la tarea el mismo. La Comuna contrato a un Profesor de Educación Física luego del encuentro realizado en Las Plumas el mes pasado. Sipalqui y aeróbica. El médico está llevando adelante actividad de Tae Kwon do (es profesor en esa actividad). Siguen las actividades en el gimnasio municipal: Vóley, fútbol. Proyecto de Ciber Comunitario y cursos de PC. Señalan que la comunidad tiene 500 habitantes y existen 3 bares. Y que el alcoholismo se ve como una cuestión cultural en gran medida por lo que muchos no lo consideran un problema. El hecho de haber participado en la organización del evento por el Bicentenario y ahora en el del Aniversario del Pueblo ha generado la necesidad de descansar un poco. DESARROLLO DE LA CONSIGNA Ven como fortaleza la unión de las instituciones y creen que es necesario lograr mayor compromiso con la tarea de redes para que se sostenga en el tiempo la participación. La información viene de los representantes de la comunidad: vecinos, instituciones y agrupaciones. Consideran que es importante sostener relaciones nuevas con otros organismos provinciales, nacionales y organizaciones no gubernamentales. Como parte del contrato mencionan las reuniones institucionales que son con sede rotativa y el hecho de trabajar juntos por los mismos objetivos. Como valores de la construcción rescatan el respeto, la distribución de responsabilidades por tareas y la escucha. PASO DE INDIOS En las 3 (tres) reuniones que sostuvieron pudieron observar que no se articulaban recursos institucionales. Ese diagnóstico inicial motivó el inicio del trabajo local en red. No lograron sumar a la Policía, “de todas maneras, decidimos empezar con los que somos”. La Iglesia principalmente trabaja en la contención de las personas con problemas con el alcohol y familiares. Desde la Comuna trabajan en la ordenanza. Están realizando talleres. Actividades deportivas. Planifican un espacio de talleres para los días sábados luego de los momentos deportivos. Están trabajando en proyecto teatral desde Educación, Comuna, Deportes y Salud. Cine Debate. Programa de Salud en la radio FM Local. Intentos de armar el Consejo. Están pensando en comenzar programas de salud radiales. En el aspecto asistencial se trabajaron dos casos desde el hospital en la parte médica, uno de ellos concurre a su vez al Centro de Prevención y Asistencia de las adicciones de Trelew (Centro de Día). Este paciente es oriundo de Los Altares (DOMINGO). DESARROLLO DE LA CONSIGNA Es una fortaleza de la red local según sus integrantes la unión entre las instituciones de la comunidad. Visualizan que la información con la que se opera la aporta cada institución y también surge de las demandas y necesidades que llegan a los miembros de la red por la vía formal e informal. Ven como una debilidad la ausencia de algunas instituciones y/o referentes importantes en la comunidad. 307

Necesitan fortalecer y sostener el trabajo intra e interinstitucional en red. Creen que es importante sumar a los comerciantes y vecinos de la comunidad. Hacer saber que sin ser un contrato explícito y formal se cuenta con el compromiso y responsabilidad de los integrantes de la red. Como valores que hacen a la construcción ven el diálogo y la discusión y la toma de responsabilidades a través de asumir compromisos por actividad. TRELEW Participan Trabajadoras Comunitarias de Salud en Terreno de los Centros de Atención Primaria de la Salud. Preparan entrevistas anónimas en Escuela. Llevan adelante talleres en escuelas. Programa Radial de frecuencia quincenal con miembros de la Iglesia Evangélica. Reunión con REMAR, Policía Comunitaria y Escuela en el Barrio Corradi. Proyecto de trabajo con mujeres víctimas de violencia familiar y prevención a través de talleres con títeres para el día del niño. En algunos casos la problemática incluye como victimarios a personas que abusan del alcohol. Esto en el Barrio La Loma. Apoyatura del Centro de Día de Trelew a Dique F.A. en la construcción de dispositivo específico de alcoholismo y sensibilización comunitaria. Actividad preventiva con niños de hogar. El Centro de Día participa en la Mesa de Seguridad de manera mensual. DIQUE F. A. Están preparando la Fiesta por el Aniversario del Pueblo. Continúan sosteniendo el trabajo en red y las actividades de talleres y deportivas. PUERTO PIRÁMIDES Alexander, enfermero de la localidad realizó una visita a Puerto Madryn en el marco de una apoyatura planificada a partir del encuentro zonal, recorriendo y conociendo el trabajo de algunos CAPS . Localmente existe un Programa de Salud Comunitaria que lleva adelante la Directora del Hospital. Esto surgió en la reunión de personal del Hospital. El mismo se enmarca en el Posgrado Médicos Comunitarios. Mantuvo reuniones con el área de deportes y aporta en las actividades como sipalqui, reggaeton, capoeira, etc. Se va a realizar un curso de árbitro y un reglamento para quitar el cigarrillo y el alcohol de las canchas. Con la presencia de un médico nuevo se iniciaron reuniones para dejar el Tabaco y 8 personas dejaron de fumar. Se trabaja el tema de obesidad en escuelas. Existe un Proyecto local participativo a presentar en Remediar. Se trabaja en controles de alcoholemia y peajes por temporada. El sedentarismo aparece como una problemática relevada en la comunidad. Acuerdos con Madryn para actividades artísticas y natación para mujeres. Se sostuvo una reunión con el Intendente. A nivel político partidario en la localidad existen 5 partidos. El Proyecto de Salud en Escuelas (similar a una materia anual) ha sido aceptado por el Sr. Intendente según el relato de Alex. Continúan con las caminatas para la salud. Abren espacio de Yoga. Realizan curso con Bomberos Voluntarios. Se trabaja con la radio local. Se recomienda ampliar la red de Pirámides para evitar el cansancio de sostener dos o tres personas tantas actividades. 308

DESARROLLO DE LA CONSIGNA – Dique F.A. – Puerto Pirámides y Trelew trabajan juntos en la consigna El trabajo interinstitucional en red es considerado una fortaleza en si mismo para Trelew y Puerto Pirámides. Así como el hecho de contar con un referente y la apertura de la comunidad los es para Dique. Los enfoques centrados en la enfermedad sin una mirada holística son marcados por Trelew como una gran debilidad. Mientras que Dique ve dificultad en el trabajo con pacientes alcohólicos en cuanto a la conciencia de enfermedad. La falta de compromiso social en marcado como debilidad por P.P. Trelew hace hincapié en su trabajo promocional, preventivo y asistencial como algo que desean sostener. Dique piensa que la existencia del puesto sanitario, las reuniones de red y la participación de la comuna son puntos importantes de su trabajo. Para P.P. el trabajo de investigación de campo está dando mucha información sobre la realidad local vital para el trabajo sobre todo teniendo en cuenta la dificultad del trabajo interinstitucional sobre la problemática de adicciones en esa localidad y el hecho de que los operadores son personas que están hace poco tiempo en la comunidad. Trelew sostiene vínculos con Educación, ONG´s, Municipio, Iglesias y diferentes áreas de salud. Dique con escuela, policía, salud, juzgado de paz y comuna. P.P. Hospital, Deporte y Policía. Apoyatura: Se planea un apoyo a la localidad de Las Plumas desde Trelew. Se abre la posibilidad de un apoyo desde el Centro de Día a Pirámides. Existe una red en Trelew que viene trabajando el tema de adolescencia. Se planifica una apoyatura de Wille para el mes próximo. CAMARONES Sostuvieron reunión de red local en la que participaron 5 instituciones para la organización del Festival MATE ROCK. Están intentando abrir un espacio radial. Solicitaron un espacio en la revista del Colegio donde trabajar aspectos preventivos del alcoholismo y otros temas de salud. DESARROLLO DE LA CONSIGNA Rescatan “las ganas de hacer” como fortaleza. Piensan que es importante continuar con las encuestas, el registro hospitalario y el boca a boca. Sienten desaliento por la falta de comunicación y organización local. Participan la policía, salud, defensa pública, escuela, deportes, iglesias y vecinos. La información surge según su diagnóstico a partir de la comunicación en el grupo, la organización y la toma de decisiones. Creen importante sostener la convocatoria a las instituciones sumando a las que aún no han participado: prefectura, juzgado y más vecinos. Observar y explicitan que hasta ahora el encuadre está sostenido por el área de salud. La discusión de las propuestas y las síntesis de las mismas aparece como dinámica relacional en los encuentros locales. Planificar apoyatura a Camarones desde Nivel Central. RAWSON Planifican continuar con APOYATURA a Dique F. A. en la conformación del GRUPO DE ATENCIÓN y en Talleres en escuelas. Continúan los trabajos de Prevención de las Adicciones planificadas por el Centro de Día de Rawson (“La Chacra”): entre los más nuevos: “Hablemos de nuestros hijos”, “Cine Debate”. Se planifica el II Campeonato de Skate en Playa Unión y concurso de grafittis para fin de mes. DESARROLLO DE LA CONSIGNA Fortalezas: haciendo referencia a las actividades preventivas ya realizándose y por realizar en el Centro de Día, podemos ver como fortaleza, la motivación, la creatividad, e innovación. En la 309

asistencia la especificidad de las áreas (psicológicas, psicopedagógicas, educación física, y arte). También se puede decir que a partir del 1º de julio del 2010 el Centro de Día cuenta con la incorporación de una coordinadora. Flexibilidad del Centro como dispositivo en relación a las diferentes intervenciones según población trabajada. Información con la cual se opera: El Centro de Día trabaja desde un dispositivo de abordaje integral (psicológico, físico, social y cognitivo) tanto en la asistencia, ambulatoria, como en la prevención, sostenido por un equipo interdisciplinario. Debilidades: Imposibilidad de sostener red amplia- intersectorial. Ausencia de la figura de un trabajador social. Equipo reducido que dificulta la posibilidad de trabajo en campo para el incremento de presencia barrial. Relaciones establecidas: Se ha podido aceitar la relación y modalidad de trabajo con Poder Judicial, Policía Comunitaria y Hospital (Clínica Médica, Servicio Social). Fortalecer: Recurso Humano del Centro de Día en cantidad y capacitación. Relaciones a Construir/ Fortalecer: Con Área externa, Servicio de Adolescencia, SPD, Área Programática. Continuidad acciones: acompañar las redes locales en necesidades que surjan respecto del como operar sobre las problemáticas en relación a las adicciones y la prevención de las mismas. GAIMAN El Encuentro de Redes de la Meseta organizado en Gaiman revitalizó el trabajo local cumpliendo con el objetivo de realizar dicha apoyatura. La comunidad por otra parte está sensibilizada con el tema del alcoholismo luego de que ocurriera un accidente. El Concejo Deliberante hizo hincapié en el cumplimiento de la ordenanza. Se está buscando un inspector que no sea de la comunidad. Se está armando proyecto local participativo para presentar a Remediar con eje en el tema de alcoholismo a través de Cine Debate, talleres de crianza con padres y madres en jardines de infantes, video realizado desde las escuelas, concurso de folletería. Están implicados los tres niveles educativos. Surge inquietud acerca del rol del psicólogo y sus funciones. Se realizó spot radial. Están trabajando vinculándose con la Red Local de Dolavon. Controles de alcoholemia. Espacio en la radio. DESARROLLO DE LA CONSIGNA Sostener los encuentros de Red trabajando por la integración de todas las instituciones a través del compromiso asumido. Se opera con la información de las instituciones, como sucede en general principalmente la del sector salud. Necesidad de fortalecer la comunicación interna en los distintos sectores del hospital. Afirman que a raíz de los Encuentros de Redes ha mejorado la relación entre los servicios. El desafío principal es lograr mayor integración entre hospital y otras instituciones, capacitarse, compartir la información, construir mejores relaciones dentro y fuera del hospital. Existe un compromiso ético y moral. Para ello hacen hincapié en los valores democráticos, la disponibilidad personal e institucional, la planificación por objetivos. Resulta gratificante para los miembros de la Red Local el reconocimiento que está teniendo la red en la localidad. ITINERANTE DE SALUD MENTAL COMUNITARIA La Lic. en Servicio Social y miembro del Equipo Itinerante de Salud Mental comenta la tarea que realiza en Paso de Indios, Las Plumas, Los Altares, su participación en las redes locales y la planificación de espacios radiales en los cuales tratar desde un enfoque preventivo las temáticas de 310

salud sexual y reproductiva, alcoholismo y violencia. Contará con el apoyo de Psiquiatra que va a trabajar con los equipos de salud. DIRECCIÓN DE PREVENCIÓN Y ASISTENCIA DE LAS ADICCIONES Sistematización y Evaluación. Dispositivos de apoyo interlocal. Herramientas para difusión (spots radiales/folletería/señalética institucional) Espacios específicos en Centros de Día (sostenimiento de la Red Local) Reuniones con Jefes de Áreas Programáticas. Devoluciones Es importante vivir el presente de las redes comunitarias y considera que es un avance para las comunidades sostener el espacio de las redes de la meseta. Tiene sentido abrir las puertas, las propias y las ajenas. La escucha es fundamental en nuestro trabajo. El aprendizaje es continuo cuando se trabaja en red. El intercambio es necesario. Los aportes son valiosos. La presencia de nuevas localidades, en este caso de 28 de julio es importante. Centrarse en los objetivos y la tarea más allá de los conflictos interpersonales que aparecen generalmente en los grupos cuando pasan la primera instancia es lo que hace avanzar el trabajo. Tener en cuenta las fortalezas y las debilidades de cada localidad. Se están abriendo poco a poco instituciones y eso hace crecer las redes. Una madre testimonia sus doce años de lucha por la salud de su hijo y comenta que ya no se siente sola. Dice que su fortaleza son las personas que forman su red local y que otras madres se van a sumar con ella para participar.
Redes de la Meseta: PRÓXIMO ENCUENTRO A REALIZARSE EL DÍA MIERCOLES 11 DE AGOSTO EN PASO DE INDIOS.

TREVELIN, jueves 10 de Julio de 2010 - Área Programática Esquel Redes de la CORDILLERA
Participan: 70 personas.
Trevelin (Vecinos, Servicio de Protección de Derechos, Intendente, Prensa, Supervisores de TCST, TsCST, Médicos, Dirección de Cultura, Docentes escuela 166 - , Concejal, Lic. en Servicio Social, Trabajadora Social, Departamento de Tránsito, Policías Comunitarios, Coordinador de la Policía Comunitaria, Dirección de Juventud, Músico, Periodista FM del Valle, Psicólogas del SPD, Maestra Integradora ESC. 557, Administrativo de DJ, Operadora Convivencial) El Maitén (3 médicos/as generalistas, Operadora Convivencial del Servicio de Protección de Derechos, Trabajadora Social, Dirección de Cultura) Esquel (Médica Generalista CAPS Ceferino, Residentes de Medicina General, Coordinador Abrigo para Alcohólicos, Coordinación Unidad Pediátrico Ambiental, Centro de Día de Esquel: Psicólogo, Trabajadora Social y Profesor de Educación Física. Pediatra de Área Programática Esquel) Colan Conhué (Supervisora intermedia de TCST) Aldea Epulef (TCST) Cushamen (Supervisores TCST, 4 TsCST, , Docente tutor y maestro de grado, Médica, Voluntarios de Cáritas, Bibliotecario, Comerciantes, Artesanos, Policía, Profesora de educación física) Cerro Centinela (TCST) Corcovado (Pastor Iglesia, Pastora, Bombero, TsCST, Concejal, Supervisora TsCST, Servicio de Protección de Derechos, Policía Comunitaria) Lago Rosario y Sierra Colorada (TCST) Lago Futalaufquen (TCST) Aldea Escolar (Coordinadora de la Biblioteca Comunitaria y Espacio Cultural “Los Aldeanitos”) Aldea Epulef (TCST) El Hoyo (POT 717 y Agrotécnica)

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Lago Puelo (Pastora de la Iglesia Palabra de Vida, Psicóloga Social del Área de la Mujer, Profesor Orientador Tutor Esc. 717, Médica Generalista, Maestro, TsCT). Dirección de adicciones: Julio (chofer), Wille, Paula y Antonio.

La dinámica del encuentro Abre la reunión el Intendente de la localidad y médico pediatra. El Encuentro ha sido DECLARADO DE INTERES MUNICIPAL. Se da inicio a la actividad realizando una presentación individual. Como sucede en cada encuentro hay presencia de nuevos participantes. Actualización de las realidades locales. Almuerzo. Grupos focales. Construcción de la tarea a desarrollar en afiches. Disparador: Que fortalezas tenemos y que debilidades - Que necesitamos fortalecer - Con que información operamos - Que relaciones sostenemos y cuales necesitamos fortalecer - Cuál es el contrato con el que operamos Modos de construir las relaciones - Distribución de las responsabilidades - Continuar las acciones Reconocer los esfuerzos de todos Plenario. Información acerca del Encuentro Provincial de Redes Comunitarias de Chubut del mes de Noviembre. Se abre convocatoria para Curso Virtual sobre Prevención de las Adicciones. Comunicación. Facebook, mails y msn de las redes comunitarias. Devoluciones individuales. Algunas intervenciones sobre el trabajo en red: En el trabajo en red se entrecruzan aspectos horizontales y verticales. La dinámica de las redes es horizontal mientras que a veces en las instituciones se cristalizan aspectos verticales. La RED CHICA se organiza a partir de situaciones problemáticas (problemas complejos) permitiendo potenciar los recursos y dando lugar a procesos sinérgicos mediante aportes intersectoriales como efecto del trabajo de los representantes de las instituciones locales. Para ello es importante generar el espacio y tiempo para sostener este tipo de encuentros. “Competencia de saberes”. Existe un rechazo de la construcción conjunta de saberes y de los espacios de reflexión en las instituciones por lo general. La “urgencia” aparece como acontecimiento que parecería no requerir la reflexión para la acción, cuando en realidad no es deseable que esto sea así. Los llamados muchas veces “espacios de supervisión”, a los que preferimos llamar espacios de reflexión y acompañamiento o de covisión corresponden a un tipo de “apoyatura” que resulta necesario para las redes ya que les permite nuevos aportes en términos de la construcción de la tarea, de los vínculos, manejo de información. Todas materias primas del trabajo en red. Nuevamente aparece el tema de los vínculos, tanto las redes interinstitucionales como las institucionales están compuestas por “personas”. Por eso en el trabajo en red tan importante como lo que se hace es “como” se hace, es decir los modos relacionales (dinámicas circulares). Es parte de la complejidad de las respuestas a las problemáticas complejas según la comprensión con la que trabajamos. Se propone que si existen reuniones con docentes se puede inventar un caso y trabajarlo con las herramientas como el familiograma y la escaparela. De esta manera se cumple una función de capacitación docente y se mejoran el trabajo en red por varias razones: construcción de criterios, circuitos institucionales, acompañamiento a los docentes, etc. Alcohol como “lubricante” de las relaciones sociales. Aspectos sociohistóricos. Importancia de confiar en la tarea desarrollada en salud comunitaria. Los participantes reflexionan sobre la continuidad del espacio. Medidas macropolíticas y micropolíticas. Ejemplo real internacional sobre la producción y distribución estatal de cervezas con altos impuestos a la importación que luego van a educación y 312

salud para trabajar sobre los daños producidos por el consumo nocivo del alcohol. Limitación en publicidad. Trabajo en grupos focales y actualización de realidades locales: TREVELIN Organizaron el actual encuentro. Se están realizando actividades desde diferentes espacios: municipios saludables, la red comunitaria de Chubut, etc. Creen que es importante sostener el trabajo creativo y la flexibilidad. Hubo un trabajo de resignificación de la problemática del alcoholismo como enfermedad. Así también el trabajo de RED CHICA con otras problemáticas resulta interesante de resaltar, por ejemplo con la problemática de la violencia. Consideran que el trabajo en red les ha dado “alivio y facilitación”. Incluyen el factor lúdico en función de los objetivos a través de excelentes dinámicas de trabajo. Sienten entusiasmo para desarrollar el trabajo cotidiano. Rotación de la sede donde realizan las reuniones cada 15 días y actas de las reuniones. Presentación de filminas sobre desarrollo de la tarea: Organizan e integran la red. Policía Comunitaria Servicio de Protección de Derechos (SPD) Centro de Actividades Juveniles (CAJ Esc. 705) Iglesia Evangélica Metodista Dirección de Cultura Secretaria de Deportes Iglesia Evangélica “El Renuevo” Secretaria de Desarrollo Social Escuela Nº 166 Escuela Nº 37 Centro de Día de Adicciones (Esquel) Dirección de la Juventud Centro de Rehabilitación “El Retorno” Honorable Concejo Deliberante Radio FM del Valle Hospital de Trevelin Escuela Nº 557 CESAC Escuela Nº 740 Subsecretaria de Agricultura Familiar La Red de Trevelin nace hace 3 meses, como un nuevo intento de abordaje interinstitucional de las adicciones en Trevelin. Aportes de la Red: 1) Permite visibilizar y contar con mayor cantidad de recursos para abordar situaciones problemas. 2) Facilita la Re-significación en tanto, desnaturalización del alcoholismo. 3) Posibilita la resolución creativa de las problemáticas. 4) Aporta flexibilidad. 5) Se pone especial atención en el abordaje preventivo con sus tiempos, porque la urgencia siempre está. Destacan los integrantes de la red. confianza apertura articulación flexibilidad 313

refuerzo de vínculos sin distinción religiosa ideológica y jurisdiccional. Dispositivos para resolver situaciones problemas u obstaculizadores La descentralización de la administración municipal aporta dinamismo operativo. La esencia de su accionar radica en la motivación con que cada uno de los integrantes se retroalimenta DESARROLLO DE LA CONSIGNA Los integrantes de la Red Local de Trevelin consideran importante fortalecer el trabajo de redes chicas en cuanto a las siguientes características: 1) Operatividad: (a) tiempos y espacios y realización de actividades concretas y (b) Circuitos de intervención. 2) Trabajar para comprometer a más instituciones en función de la planificación y ejecución de nuevas tareas. 3) Mejorar los modos comunicacionales. Un modo que encuentran para mejorar estos aspectos es continuar trabajando en precisar el encuadre. Los valores que sostiene la red: cooperación, buena disposición, trabajo sistemático (y con registros) y apertura. “Criterio de oportunidad única”. El MAITEN En términos de la RED GRANDE de Promoción y Prevención, continúan sosteniendo actividades como charlas en las escuelas para docentes (Esc. 93 Buenos Aires Chico). Se trabaja sobre alcoholismo y también sobre leyes de infancia. Se están capacitando a través de la apoyatura de la Red de Esquel (Centro de Día y Área Programática) en trabajo de Red Chica, abordando situaciones con problemáticas de consumo de sustancias en ámbitos escolares. Ya tienen fecha para la próxima reunión de red local. Junto con una Agrupación Gaucha comienzan a pensar en hacer Peña Folclórica Solidaria libre de Alcohol para los primeros días de septiembre. Comienzan a sostener vínculos con una Comunidad Mapuche. Y planifican talleres de Lengua Mapuche. Incluye el trabajo con adolescentes en el tema de la identidad. Ordenanzas e implementación, tarea con el Concejo Deliberante. Falta de limitaciones en el horario de venta. Convocan a Juez de Paz. Cine Debate: ya tienen las próximas tres fechas para los sábados. Danzas folclóricas. Hubo poca convocatoria pero quieren “perseverar”. Programa radial “muestra gratis”. Planean su aparición en Internet. Tienen facebook para mantener comunicación con los oyentes. Cuentan también con el apoyo de las autoridades municipales para desarrollar las tareas en red. DESARROLLO DE LA CONSIGNA Los integrantes de la Red Local de El Maitén consideran importante fortalecer el trabajo de redes chicas, la conformación de Dispositivos Específicos y la apertura a nuevas temáticas como la violencia, etc. La información que manejan en la red surge según su mirada de la Red Provincial y los dispositivos macro; de las instituciones locales, los libros y la Internet, entre otros. Es necesario para ellos, fortalecer las relaciones con la escuela, la secretaría de deportes, el juzgado de paz y la comunidad en general. En lo que refiere al contrato psicológico, como en otros lugares, funciona implícitamente la idea que Salud es el referente de las redes. Y han dejado hecho explicito el trabajo con otras redes de la cordillera como forma de trabajo. Sustentan los siguientes valores: respeto, compromiso, solidaridad, reconocimiento. Las responsabilidades se distribuyen según situaciones particulares. 314

Las metas tienen que ver con las acciones que se vienen planificando localmente, por ejemplo la rotación de responsabilidades y lugar de reunión; ponerle nombre a la red; llevar adelante el concurso de spot publicitario; sostener taller de mujeres; realizar peña sin alcohol, participar de la próxima reunión de las redes comunitarias de la cordillera. Charlas en escuelas, ordenanzas, análisis de encuestas, cine debate. ESQUEL Apoyatura a El Maitén en construcción de REDES CHICAS. Reuniones del Consejo de Adicciones, sede rotativa (la última se realizó en el Hospital). Se considera al Consejo como instancia de la Red Grande (y de ahí se desprenden trabajos de red chica). RED CHICA: trabajan en la construcción de un FLUJOGRAMA DE ATENCIÓN (y ruta crítica). Modalidad de taller para elaborarlo. La incorporación de la universidad ha sido valorada positivamente. Se sostuvo una reunión multitudinaria. A partir de la reunión en Esquel, los jóvenes han mostrado inquietud y quieren sostener actividades en ámbitos escolares con el acompañamiento de los POT y MOT (tutores docentes), por ejemplo: “todos hablan que hay que controlarse, pero ¿qué es controlarse? ¿Cuál es la medida? ¿Qué lugar tiene la prohibición?”. “Cable a tierra” programa de formación entre pares (jóvenes muy motivados) con médica y docente. Se propone linkear la página del Consejo de Adicciones en el facebook de las redes comunitarias. Se formó en el Hospital el Consejo de Lactancia Materna y se vincula con el trabajo en aspectos protectores en alcoholismo. Se trabaja en el marco de una tesis de doctorado. Agosto es el mes de la lactancia materna. Aspectos psicológicos y madurativos saludables de la lactancia. “Criterio de oportunidad única”. Se continúa trabajando en la regulación de la venta de alcohol. Vigencia de ambientes libres de humo de tabaco. Aceptación insólita. Nuevamente en términos de trabajos de RED CHICA. El Centro de Salud Ceferino ha querido ampliar la convocatoria pero se encuentra con resistencias esperables como el tiempo asistencial. Se trabajan casos puntuales con el Centro de Día. Se comentan otros programas que se desarrollan en las escuelas como “Quiero ser” en Escuela 527. Alejandra y Ana. Dudas por el transporte para participar de los encuentros. DESARROLLO DE LA CONSIGNA ESQUEL Y COLAN CONHUÉ Siendo realidades muy diferentes, trabajaron juntos por ser una de las primeras veces que gente de Colan Conhué participa de los encuentros de redes comunitarias. Sostienen que es importante fortalecer lazos interinstitucionales y objetivos en común. Se trabaja con la información de las planificaciones normativas (programas, planes, etc.), la demanda vecinal, la planilla de familia, ficheros, calendarios entre las que pudieron visibilizar. Existen relaciones dentro de la institución e interinstitucionales. Apuntan que el contrato en que fundamentan el trabajo en red es la Estrategia de Atención Primaria de la Salud. Valores: cooperación, apertura, horizontalidad, identificación de roles, compromiso, retroalimentación. Se proponen como metas la identificación de actores sociales, la construcción de lazos formales e informales, el trabajo de con las problemáticas barriales en el caso de los Centros de Atención Primaria de la Salud, la jerarquización de la problemática del alcoholismo y la construcción de estrategias. LAGO PUELO Consideran que el trabajo en REDES COMUNITARIAS facilitó la resolución de algunas problemáticas importantes en la localidad, comenzando por la visibilización de actores sociales resumida en la frase “hay otros trabajando en las mismas problemáticas”. 315

El Área de la Mujer Municipal (que se asoma como participante del trabajo en red) sostiene una tarea importantísima en la localidad. Desde la Perspectiva de los Estudios de Género a través de diversas actividades como por ejemplo el programa radial “Pocha y Maruca” se trabaja en función de problemáticas como alcoholismo y violencia; construcción de nuevas masculinidades. Sostienen reuniones de red cada 15 días. Elaboran el encuadre de red chica en los aspectos de confidencialidad de la información, modos vinculares, etc. Se trabaja la temática alcoholismo y nutrición. Presencia importante de los Profesores Orientadores Tutores. Hicieron una relectura del material de REDES. La Iglesia evangélica suma sus aportes a las redes. Comenzaron con la primera reunión del Grupo Específico de Ayuda Mutua para personas con problemas por el consumo excesivo de alcohol. Acompaña Raúl Calderero. Hay dos personas con tratamientos avanzados que están apoyando la conformación. Se realizan en el Hospital. Realizan otras acciones de prevención de las adicciones con docentes y a través de medios radiales. Produjeron un Proyecto para escuelas (POT) para toda la comunidad. Consideran que han avanzado en el trabajo de la RED GRANDE. Por la problemática del consumo de marihuana convocaron a 250 personas en escuelas. Hubo una participación reducida para lo esperado. La estrategia que plantean para el trabajo de RED CHICA para por hacer una división de tareas. Sugieren sensibilizar autoridades de otras localidades para contar con el apoyo de las redes (por ejemplo en El Hoyo). Maitén, Puelo y Trevelin comparten experiencias sobre construcción de dispositivos específicos y trabajo con mujeres.

EL HOYO Trabajan en el relanzar el Grupo Específico por la problemática del alcoholismo. Van a ir retomando la actividad con apoyo de Raúl Calderero y personas con tratamientos avanzados (recuperados). Consideran importante mostrar los logros para que institucionalmente se sostenga el apoyo al trabajo en red. Taller de nutrición. ALDEA ESCOLAR Operativamente ligada al trabajo de El Hoyo. Quieren aprovechar la Jornada Pedagógica para hablar sobre las problemáticas locales, mediante “Talleres con Padres y Madres”, ya que “los padres no saben como pedir ayuda”. Hay buena predisposición por parte de los adultos. Estos se retomarán en el mes de agosto. DESARROLLO DE LA CONSIGNA para Lago Puelo y El Hoyo Los integrantes de la Red Local de Lago Puelo consideran importante fortalecer los vínculos en función de los objetivos específicos que tienen en claro: conformar la red chica, la red grande, los apoyos interlocales y con la comunidad. Se sostienen vínculos de trabajo en red entre escuela, hospital, iglesia, área de la mujer municipal y miembros de la comunidad. Buscan fortalecer además dos dispositivos específicos, el referido al grupo específico de atención en alcoholismo y el trabajo en nutrición. Se comprometen a sostener reuniones quincenales, conocer el trabajo en red, cooperar trabajando con el otro etc. Valores: diálogo, comunicación, convivencia (juegos, comidas informales), aprender a compartir responsabilidades, aprender a asumir y a delegar. Metas: fortalecer el grupo específico, realizar actividades preventivas, motivar acciones de control, aplicación de ordenanzas, taller de nutrición con la nutricionista del hospital y con educación, talleres de cocina.

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CUSHAMEN Las diversas actividades organizadas y los comienzos de trabajo en red generaron cierto cansancio. Consideran que están trabajando en red “realmente”. A veces los intereses personales obstaculizan el trabajo por el bien común: ganancia social. Poco a poco se van sumando compañeros/as del Hospital al trabajo en red. Sostienen trabajo con la escuela secundaria con el apoyo de la Directora María Paula Gracia. Cine: participaron 29 personas (chicos de 10 a 14 años). Desean conseguir material didáctico para trabajar en cine debate (contactar ESPACIOS INCA de Trevelin). El sábado próximo comienzan a trabajar en Obras de Teatro. Coro. Espacio radial de la red. Se va a realizar un congreso de jóvenes en la localidad. Espacio en Revista Escolar en Escuela Rural Ñorquinco Sur para trabajar prevención en alcoholismo. Se presentan un gran desafío que es el de integrar 17 parajes. DESARROLLO DE LA CONSIGNA Los integrantes de la Red Local de Cushamen consideran importante fortalecer la comunicación entre las instituciones y sincronizar los tiempos. Manejan para operar la información que se socializa en los encuentros, la de las reuniones locales y sobre todo la información relevada por los Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno. Comparten espacios formales y no formales de esparcimiento aun con otras instituciones. Al contrato lo definen como un compromiso individual de cada participante de la red en donde la palabra se lleve a la acción, donde la palabra aun tenga valor. Los valores que sustentan son el respeto, la responsabilidad y el compromiso. Actitud y aptitud. Se sienten reconfortados por la tarea y afirman que deberían agradecerse más así mismo. Y desean que sea perdurable en el tiempo. Como tarea se proponen incorporar nuevos actores a la red local. Además de continuar con las actividades programadas (programa radial, proyección de películas, debates, actividades deportivas). Se comprometen a trabajar en pos del armado de la red chica. “Escucha activa”. COLAN CONHUÉ y ALDEA EPULEF Se reincorpora al trabajo en red. Solicita material. Participa Judith, trabajadora comunitaria de salud en terreno. Informa que por lo que sabe no existen ordenanzas. Considera que no es posible controlar la venta de bebidas. Hace un mapeo de posibles actores: Pool, Escuela, Centro de Salud Rural, Comuna Rural, Educación. Existe un trabajo desde el Área Programática en Epulef. CORCOVADO – Red “Pintando Sueños” Tuvieron problemas con el transporte. Finalmente las autoridades locales colaboraron pagando taxis para varios integrantes. Concurso logo de la red con adolescentes. Continúan los trabajos de RED GRANDE. Matinée. Actividades artísticas, etc. Tienen pendiente trabajo con Cerro Centinela. Inquietud por los tiempos del trabajo red y los tiempos institucionales. El trabajo en red como cotidinaiedad. Existe un imaginario sobre el trabajo de los hospitales rurales sobre la soledad con que realizan la tarea y la cultura del asistencialismo. Un vecino de la localidad afirma “yo los ayudo a ellos y ellos me ayudan a mí” respecto de la colaboración (inclusión) en el trabajo de la red local. Espacios radiales. CERRO CENTINELA 317

Trabajo compartido entre las localidades de Corcovado, Carrenleufú y Cerro Centinela DESARROLLO DE LA CONSIGNA de Corcovado y Cerro Centinela Los integrantes de la Red Local de Cushamen y Centinela consideran importante fortalecer la comunicación entre las instituciones y buscar referentes en CERRO CENTINELA Y CARRENLEUFU. Acordar encuadre (día, lugar, horario). Se proponen difundir lo que vienen haciendo. Manejan para operar la información que se socializa en los encuentros, la de las reuniones locales y con los aportes que les brinda la psicóloga. La iglesia ayuda brindando contención espiritual. Sostienen relaciones con el Centro de Día (adicciones) de Esquel, iglesias, servicio de protección de derechos, policía comunitaria, escuela 779, bomberos, concejo deliberante, municipio (desarrollo social, cultura). Se opera en red chica remarcando la confidencialidad de la información. Se opera también red grande. Se busca un operador o referente por institución. Valores: respeto por las familias, valorar al individuo, responsabilidad del grupo, respetar disponibilidad del grupo, contención del grupo. Redes de la Cordillera: PRÓXIMO ENCUENTRO A REALIZARSE EL DÍA JUEVES 8 DE AGOSTO EN CORCOVADO

Sarmiento, 8 de Julio de 2010 - Área Programática Sur - Redes del SUR
Participan: 50 personas.
SARMIENTO (Farmacéutica, Lic. en Nutrición, ALCO, Sup. TCTS, Grupo AA, Servicio de Protección de Derechos, Médico, Secretaría de Desarrollo Humano y Familia, Presidenta Vecinal, Secretaría de Gobierno, Subsecretario de Gobierno, Médico, Vialidad Provincial de Sarmiento, TsCST, Supervisores de TCST, Operadores de Terreno Salud y Discapacidad, Familiares de alcohólicos, Dirección de Cultura, Intendente). COMODORO RIVADAVIA (Área Programática, TsCST, Sup. TsCST, Lic. en Nutrición Hospital Regional Comodoro Rivadavia y Centros de Salud del área externa). ALDEA APELEG (Auxiliar de Enfermería) RIO SENGUER (Enfermero, TsCST., Supervisor en Terreno, Empleada) LAGO BLANCO (Sup. TCST, TCST). RIO MAYO (Secretaria de Acción Social Municipal, vecina, TCST ) BUEN PASTO (encargada del puesto sanitario). ALDEA BELEIRO (TCST). FACUNDO (TCST)

La dinámica del encuentro Apertura del encuentro por parte de las autoridades locales, del área programática de salud y provincial de adicciones (Ricardo Britapaja, José Manuel Corchuelo Blasco y María Paula Baudés). Resalta el Jefe de Área Programática “Esceptisemia: el escepticismo muchas veces se instala y es de suma importancia de contar con el trabajo de la Dirección de Prevención y Asistencia de las Adicciones con una conductora como la Lic. Paula Baudés”. Se realiza un trabajo intenso con satisfacciones que hay que sostener y evaluar. Descentralización de los Centros de Día al Área Programática e importancia del vínculo con el nivel Provincial y Nacional para trabajar en conjunto. El Intendente por su parte valora lo trabajado: “están trabajando en temas necesarios como adicciones, alcoholismo, drogas, etc. Es importante lo que están haciendo los trabajadores”. Aparte considera que fundamental la tarea que realiza el Área en este y otros temas. Considera que ocuparse de la calidad de vida es sentar las bases para el futuro. La Directora Provincial Lic. Paula Baudés por su parte relata un recorte de la historia del trabajo realizado en su gestión, desde los inicios con el desarrollo del trabajo del primer Centro de Día “La Chacra” de Rawson al trabajo de los actuales 5 Centros de Día (en las ciudades de Trelew, Comodoro Rivadavia, Puerto Madryn y Esquel) con la modalidad de trabajo en red. Así como la necesidad asumida por el Gobierno Provincial de dar cuenta del territorio mediante la implementación de las Redes Comunitarias de Promoción, Prevención y Asistencia a partir de mediados del año 2009. 318

Se da inicio a la actividad realizando una presentación individual. Actualización de las realidades locales. Almuerzo. Grupos focales. Construcción de la tarea a desarrollar en afiches. Disparador: Que fortalezas tenemos y que debilidades - Que necesitamos fortalecer - Con que información operamos - Que relaciones sostenemos y cuales necesitamos fortalecer - Cuál es el contrato con el que operamos Modos de construir las relaciones - Distribución de las responsabilidades - Continuar las acciones Reconocer los esfuerzos de todos Plenario. Información acerca del Encuentro Provincial de Redes Comunitarias de Chubut del mes de Noviembre. Se abre convocatoria para Curso Virtual sobre Prevención de las Adicciones. Comunicación. Facebook, mails y msn de las redes comunitarias. Devoluciones individuales. Trabajo en grupos focales y actualización de realidades locales: SARMIENTO El desarrollo de Municipios Saludables en la localidad con logros y obstáculos lógicos de todos los trabajos en red es considerado positivamente tanto por las autoridades como por los trabajadores de la red local. DESARROLLO DE LA CONSIGNA Consideran que son fortalezas la predisposición de encontrarse. La comunicación. El protocolo. No explicitan ni desarrollan por escrito más al respecto. Red y asesoramiento. Debilidades la falta de reuniones y no contar con área de educación y policía. Necesitan según sus palabras fortalecer los encuentros. Operan con información proveniente de asesoría, hospital, policía, servicio de protección de derechos, presentación espontánea, etc. COMODORO RIVADAVIA DESARROLLO DE LA CONSIGNA Definen como fortaleza a las tareas que están realizando. Capacitación en marco teórico, herramientas de sistematización y estrategias de intervención. Vinculo entre Hospitales Rurales, Área externa (centros de salud de comodoro) y área programática. Predisposición de los TCST. Intercambios entre TCST con experiencia e recientemente incorporados. Implementación de proyectos de fortalecimiento de hábitos saludables (educación y salud). Participación en los Encuentros de Redes Comunitarias facilitadas por la Dirección de Adicciones. Necesitan afirmarse según su diagnóstico en: Diseño de estrategias de intervención con grupo de familias en situaciones de vulnerabilidad social. Articulación con otros sectores y nuevos actores. Incluir los recursos municipales. Reconocer limitaciones y competencias para abrir el juego a estos nuevos actores y articular con los que ya se trabaja. Contrato: la palabra, el acuerdo verbal. Consentimiento informado en las historias clínicas. Actas. Compromiso de los actores. Reuniones. Valores: Modelo Integral de Salud (equidad, solidaridad, participación. Fortalecimiento de hábitos saludable). Eje central responsabilidad y corresponsabilidad de sujetos, familias, comunidad y sociedad en su conjunto. ALDEA APELEG y RIO SENGUER DESARROLLO DE LA CONSIGNA de Río Senguer y Aldea Apeleg Recurso humano local, la comunicación y la integración entre instituciones. Como debilidad delimitan la dificultad para organizar los tiempos y la falta de espacio físico. 319

Señalan como cuestiones a fortalecer: la continuidad del espacio, el dinamismo en el flujo de información y la coordinación de acciones. En el plano del manejo de información sostienen que se debe tener en claro que se opera con información de carácter confidencial en función de objetivos específicos y aclaran que no debe tener otro “uso externo”. En cuanto a lo vincular escriben “necesitamos fortalecer la confianza entre los integrantes del grupo y sostener el vínculo que se generó a partir de los encuentros de redes”. Afirman acerca del contrato psicológico que deben tener los mismos objetivos, códigos y que el respeto es primordial para poder trabajar por la salud comunitaria. Y sostienen que es importante en cada encuentro aclarar las diferencias que existan en las opiniones. Los valores que remarcan son la sinceridad, la reciprocidad y el compromiso. Se plantean como tareas la difusión y promoción de las actividades que están realizando. Desarrollar un encuentro comunitario. Organizar un encuentro de redes zonales en el futuro. Continuar con las reuniones de equipo. LAGO BLANCO, ALDEA BELEIRO, RICARDO ROJAS DESARROLLO DE LA CONSIGNA DE Lago Blanco, Aldea Beleiro y Dr. Ricardo Rojas La participación de Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno es vista por estas localidades como una fortaleza sobre todo por lo que representan en término del trabajo en el territorio. Asimismo, eL apoyo constante por parte de estas localidades es un aspecto resaltado. El conocimiento de la población con la que se trabaja es complementario de lo anterior en términos de fortalezas. Consideran que tienen poca experiencia en el trabajo con las problemáticas de adicciones. El hecho de ser un solo agente sanitario por los puestos sanitarios también es una debilidad. Se proponen avanzar con las reuniones interinstitucionales. RIO MAYO DESARROLLO DE LA CONSIGNA Consideran importante trabajar en el fortalecimiento de las relaciones: identificar y reconocer al otro. Que trabajo realiza cada área. Conocer el trabajo de las instituciones y convocarlas a participar. Distribuir responsabilidades es otro aspecto que creen es importante tener en cuenta. Organizarse para llevar adelante la tarea planificada. Entre las fortalezas ven que la paulatina incorporación de profesionales al trabajo en red como positivo así como contar con un espacio físico para realizar las reuniones. Cuentan como debilidad dificultades en la institución de salud. Trabajan con la información que surge de entrevista con familias, encuestas, historias clínicas, acción social. Quieren sostener las actividades que vienen desarrollando como por ejemplo los micros radiales. Y afirmarse en el trabajo de red. BUEN PASTO FACUNDO
Redes de la Cordillera: PRÓXIMO ENCUENTRO A REALIZARSE EL DÍA VIERNES 13 DE AGOSTO EN RIO MAYO

Novena Gira: EVALUACIÓN EN PROCESO - Algunas conclusiones preliminares
Este informe no tiene el objetivo de ser exhaustivo. La profundidad en los desarrollos está dentro de los objetivos a desarrollar en el transcurso de los próximos meses. Para ello, se realizó una herramienta: la planilla de sistematización de las acciones comunitarias locales. La misma ya ha sido enviada a las redes locales para que la trabajen en los próximos meses. Hasta ahora ha sido un 320

tiempo importante para sensibilizar sobre los modos de construcción de redes. Trabajando compromiso y participación a lo largo de los encuentros. Así como desarrollando conceptualmente la propuesta en cuanto a los encuadres posibles planteados por el equipo. Y para muchos ha sido un tiempo de comienzos o de juntar fuerzas para recomenzar nuevamente, los niveles de frustración por diversas causas dad complejidad de las problemática siguen siendo un punto a continuar trabajando para fortalecer los aspectos que potencian las respuestas locales de las redes comunitarias. Por lo tanto, a modo de monitoreo de la novena gira podemos mencionar: Redes Grandes. Es donde mayores desarrollos encontramos. Redes Chicas en menor medida. Dispositivos específicos: Cabe destacar que los tiempos de los desarrollos locales están determinados por la complejidad de los escenarios posibles. Cada uno tiene una historia diferente y por ende no es esperable que en todas las localidades se den los mismos desarrollos. Por ejemplo, el hecho de contar con pacientes recuperados en la localidad implica un enorme avance en la conformación del grupo específico de alcoholismo. Si a ello le sumamos la posibilidad de los apoyos técnicos que poco a poco se van dando, la resultante para esa localidad es el comienzo del trabajo en grupos específicos. La existencia de algunos dispositivos y su incorporación al trabajo en red ha sido considerada positiva por todos ya que los aportes enriquecen la multiplicidad de miradas. Apoyaturas interlocales. Excelente organización de los encuentros. Declarado de Interés Municipal por las autoridades de TREVELÍN, el apoyo de los Municipios y Comunas continúa siendo una fortaleza de la organización comunitaria local. Es necesario cuidar los espacios para que esto siga siendo así. Que las autoridades tomen conciencia del beneficio que puede brindar el trabajo en redes para sus comunidades es muy bien visto por todos los participantes de las redes comunitarias. Al igual que en DOLAVON y SARMIENTO el acompañamiento de las autoridades, quienes tuvieron su espacio (como todos lo integrantes y por el hecho de ser anfitriones) para dar la bienvenida y realizar su aporte. Es un anhelo de todos los integrantes de las redes que este apoyo se sostenga en lo cotidiano de la tarea. Retomar el espacio de las Redes del Sur es importante. Si bien consideramos que suspender las convocatorias tiene efectos en el desarrollo de la tarea, también es cierto que la evaluación con el área programática era necesaria. Como ya se contaba en la metodología de redes, se acordó apoyar a las localidades donde aun no se han desarrollado encuentros. Se espera que el clima acompañe para poder llegar a las mismas. Por estas razones las conducciones decidieron realizar el encuentro en Río Mayo informando posteriormente a las localidades (considerando que en Río Mayo ya se había realizado un Encuentro). Luego será el turno de Aldea Apeleg.

10ma GIRA – AGOSTO 2010
“Espacio de covisión” también llamado de SUPERVISIÓN A LA RED DE TRELEW, 10 de agosto de 2010 – Wille y Antonio Arrúe (facilitadores)
Operadores de adolescencia del hospital, profesores de polimodal, CCA, TCST, Libertad Asistida, Policía Comunitaria, Protección de Derechos, CEA. Se trabaja hacia la elección de una temática de operatoria concreta en espacios barriales. Se elige la operar en red en la “semana del estudiante”, intentando lograr espacios de recreación sin alcohol. La dinámica en base a conformación de grupos con consignas diferentes progresando hacia el logro de objetivo fijado. 1) Grupos institucionales y 2) grupos mixtos.

PASO DE INDIOS, 11 de agosto de 2010
Se acuerda sistematización como tarea de las redes. Se propone el trabajo de capacitación para la conformación de redes chicas a través de dramatizaciones de diseños de abordajes; ejemplificación con película “Hospital sin Paredes” realizada en la Patagonia. 321

PASO DE INDIOS Reunión de red grande se sostiene 1 vez por mes: escuela, iglesia, deportes, salud, juzgado, concejo deliberante y vecinos. Trabajo con ordenanzas. Talleres con chicos en el gimnasio los días sábado por la noche para facilitar en encuentro con acompañamiento de adultos referentes y alejarlos de la calle. Obra de teatro con escuela primaria. Talleres en la escuela secundaria. Peña Folclórica. Red Chica. Encuentros programados con TCST, operadores. Dispositivo Específico: enfoques familiares, acompañamiento desde el hospital. Enfoques domiciliarios desde la iglesia. Enfoques individuales y familiares. GAN GAN Red Grande. Campeonato de vóley, futbol, ping pong, tenis. Fiestas populares sin alcohol. Día del niño con juegos y premios. Red Chica. En el marco del Consejo de la Niñez y la Familia: juzgado, comisaría, escuela y salud. Dispositivo específico desde las escuelas. GASTRE Red Grande. Escuela, hospital, comisaría. Club. Reuniones quincenales. Desarrollos deportivos. RAWSON Desde el Centro de Día Rawson. Encuentro de Skate con adolescentes en Playa Unión. Desarrollos desde el Centro de Día con deportes, cine debate en el Colegio María Auxiliadora, Taller de Madres, Colonia de Verano. Red Chica. Sobre todo se trabaja con Protección de Derechos. Existe dispositivo específico de alcoholismo. TCST, policía comunitaria, escuela, concejo deliberante, centro vecinal trabajando el tema de adolescencia y tiempo libre. PUERTO MADRYN Desde el Centro de Día de Madryn se realiza en red grande un evento de Grafittis y HIP HOP con Municipio y Acción Social. En red chica se está elaborando tarea con cáritas, salud mental y justicia. Se está trabajando en red grande para dar cuenta de las personas con problemas de alcoholismo en situación de calle con apoyo de EL Refugio de Trevelin. Existen dispositivos específicos. DOLAVON Red Grande. Iglesias, vecinos, policía, escuelas primaria y secundaria, centro de jubilados, centro de formación profesional. Se hace encuesta con adolescentes de escuela secundaria y talleres en las escuelas. Red Chica. Esta en proceso de conformación. GAIMAN Red Grande. Iglesia, Deportes, Concejo Deliberante, Servicio de Protección de Derechos. Se reúnen cada quince días. Taller de crianza con madres. Talleres con niños en las escuelas. Difusión de ordenanzas por radio. DIQUE Red Grande. Apoyo interlocal del Centro de Día de Rawson que se propone para reincentivar su conformación. CAMARONES

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Red Grande. Se hizo el encuentro de MATE ROCK con evaluaciones positivas de los adolescentes. Se ofrece como anfitrión del próximo encuentro. Espacio en la revista de la escuela. Espacio radial.

CORCOVADO, 12 de agosto de 2010 DECLARADO DE INTERES MUNICIPAL POR EL HONORABLE CONCEJO DELIBERTANTE y DECLARADO DE INTERÉS NACIONAL POR EL SENADO DE LA NACIÓN
Se acuerda sistematización como tarea de las redes. Se propone el trabajo de capacitación para la conformación de redes chicas a través de dramatizaciones de diseños de abordajes; ejemplificación con película “Hospital sin Paredes” realizada en la Patagonia. CORCOVADO Red local Amplia: Municipio, Desarrollo Social, Servicio de Protección de Derechos, Concejo Deliberante, Docentes, Iglesias. Policía. Se trabajo el tema de las ordenanzas. Proyecto de espacio de encuentros de adolescentes. Reuniones semanales de red. Una vez por mes se reúnen tres redes locales que trabajan temáticas diferentes. Con el Concejo Deliberante se está trabajando el tema de eventos sin alcohol. Red Chica. TCST, SPD, Policía Comunitaria, Centro de Día Esquel, médico y psicólogo. EL MAITÉN Red Grande. Policía Comunitaria, Concejo Deliberante, Servicio Social, Cultura, Deportes, Salud, Iglesias. Peña libre de alcohol para juntar fondos para mejorar la cancha de fútbol. Concurso de spots radiales. Programa radial. Enfoque del manejo de basura en la localidad. Trabajando en la actualización de ordenanzas. Maitén libre de humo. Red Chica. Operadores capacitándose. CUSHAMEN Red Grande. Juzgado, TCST, Escuela, Caritas, Comisaría, Iglesias, Cooperativa Eléctrica, Radios entre otros. Enfoque de salud ambiental por los residuos. Sostienen reuniones quincenales. Ciclo de cine. Programa de radio. Talleres en escuelas. Capacitación en computación y oficios próximamente. Red Chica. Policía y salud. RIO PICO. Asisten por primera vez una médica y TCST. Trabajaron programa con adolescentes. Ordenanzas. Bingo sin alcohol. Eventos deportivos. Espacios de abuelos. CHOLILA Red Grande. TCST, Policía, SPD, Iglesias, Escuela, Municipio. Presentan resultados de encuesta local. Para ello convocan a sus instituciones. Espacio radial. 323

Taller de violencia. Desarrollos deportivos. LAGO PUELO Red Grande. Escuela, Iglesias, Área de la Mujer, Servicio de atención a la víctima, SPD, Policía, Deportes y Salud. Se reúnen cada quince días. Talleres de mujeres. Talleres de adolescentes mujeres. Festejos del Día del niño. Educación vial. Se hicieron dos cuadros que regalaron luego al hospital. Taller de límites. Apoyos interlocales entre Lago Puelo, El Hoyo y Epuyén. Dispositivo específico comienza a funcionar con operadores rehabilitados. La red chica se reúne una vez por semana. TREVELIN Red Grande. Municipio, Iglesias, Centro de Día, Escuela, Salud, Policía Comunitaria, SPD. Sistematización de las experiencias previas de red. La red se junta una vez por semana.

RÍO MAYO, 13 DE AGOSTO DE 2010 Poca concurrencia por encuentro en Comodoro Rivadavia de Toxicología. Se acuerda sistematización como tarea de las redes. Se propone el trabajo de capacitación para la conformación de redes chicas a través de dramatizaciones de diseños de abordajes; ejemplificación con película “Hospital sin Paredes” realizada en la Patagonia. RIO MAYO Red Grande. Salud, vecinos, parroquia, escuela, municipio. El área salud se siente recargada por la poca participación de las otras instituciones. Se está trabajando en discapacidad. Se hicieron reuniones y desarrollos en relación con la emergencia climática. Taller recreativo con adolescentes. Red chica. Se trabaja a partir de dramatizaciones. LAGO BLANCO y ALDEA BELEIRO Red Grande. Salud, policía, escuela, juzgado. Encuesta sobre las necesidades de salud. Situación de emergencia climática. Taller de sexualidad en preparación. FACUNDO Red Grande. TCST, enfermera y la jefa comunal. Desarrollos deportivos. COMODORO RIVADAVIA Red Grande. Desde el Centro de Día se trabaja en capacitación con TCST de los CAPS. Se trabaja en prevención y atención. SARMIENTO Red Grande. Hospital, escuelas, juzgado, policía, SPD, vialidad provincial. 324

Se plantea la situación de las operadoras del SPD separadas por falta de apoyo de Nación a Municipio. Se está tratando de reparar la situación. Solidaridad de la red con las operadoras. Red chica. Apoyo de Centro de Día de CR. Dispositivo específico de alcohólicos anónimos funcionando. SENGUER Red Grande. Municipio, educación y salud. Cursos de oficios: gasista, peluquería y costura. Red Chica. Hospital, escuela y defensoría de la niñez Enfoques individuales y familiares. Apoyo interlocal desde Sarmiento desde el SPD. ALDEA APELEG Red Grande. Comuna, salud y policía. Enfoque de problemas por situación climática. Espacios de deportes y culturales.

11va GIRA – SEPTIEMBRE 2010
CAMARONES, lunes 6 de septiembre de 2010 - Área Programática Trelew y Norte Espacio de Covisión a la Red Local de Camarones – Wille y Antonio Arrúe (facilitadores)
Se desarrollo el encuentro con seis integrantes de la red local. El mismo se llevó a cabo durante tres horas en las instalaciones del hospital. Inicialmente propuesto durante el mes de marzo del corriente año a partir de la demanda de la red. Acordamos con los participantes en la importancia de acompañar el proceso de construcción local en sus primero pasos. Posteriormente se produce una escisión en el grupo por lo que existen en la actualidad dos grupos trabajando en el ámbito comunitario que tuvieron su origen a partir de los encuentros de las redes zonales. Principalmente se trabajó en la construcción de la demanda del subgrupo que participó. Si bien todos los integrantes habían sido invitados para el desarrollo de la tarea de reflexión grupal, concurrió solo uno de los subgrupos. Luego de las presentaciones, se realizó una ronda en la que se trabajó sobre las fortalezas del grupo, para posteriormente hacerlo sobre las cuestiones a fortalecer. A partir de ahí se elaboró el concepto de crisis como oportunidad. Se pudo relevar que la crisis (principalmente vincular) era vivida con cierta culpa por parte de algunos miembros. Se hizo hincapié en el hecho que la existencia de dos grupos trabajando en la salud comunitaria local no constituye en sí una debilidad de la red. La construcción identitaria referida a la “red” como un grupo homogéneo y unívoco se reelaboró de esta manera. Como tarea grupal se definió la elección de una labor a desarrollar posteriormente a la organización del evento zonal del martes 7 de septiembre. Asimismo se puntualizaron otros aspectos como por ejemplo el hecho de que la red no es un fin en sí mismo y la importancia de la programación de actividades sean de red grande, red chica, dispositivo específico así como también de apoyos interlocales de ser necesarios. La devolución de los participantes es entendida por los facilitadores como positiva en el sentido de que se abrió un espacio de reflexión. Es decir como es común en gran parte de los grupos que pasan por situaciones conflictivas en sus inicios, el espacio catártico en parte y analítico en otra medida permite dar comienzo a la circulación de afectos. Expresión valorable en un primer momento de trabajo ya que brinda cierto alivio a los integrantes y es un comienzo para la elaboración de los conflictos.

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CAMARONES, martes 7 de septiembre de 2010 - Área Programática Trelew y Norte Redes de la Meseta
Participan:
Camarones - Dolavon - Gan Gan - Las Plumas - Paso de Indios - Trelew - Dique Florentino Ameghino - Rawson - Equipo Itinerante – CADES – Puerto Madryn - Gastre

La dinámica del encuentro Apertura del encuentro. Se da inicio a la actividad realizando una presentación por equipos de las tareas desarrolladas durante el mes. Aparecen situaciones creativas como una Actualización de las realidades locales. Almuerzo. La tarea: 1) Sistematización de las acciones realizadas (aquellos equipos que no presentaron el informe acordaron enviarlo por correo electrónico) 2) Continuidad del espacio (todos los equipos locales plantearon la necesidad de continuar con los encuentros de redes periódicos proponiendo que los mismos sean mensuales). 3) Encuentro Provincial de Redes Comunitarias en el mes de noviembre. Temas a trabajar (todos los equipos refirieron su interés en presentar un trabajo en el encuentro. En algunos casos está más elaborado que en otros el recorte elegido). Devoluciones individuales. Trabajo en grupos focales y actualización de realidades locales: CAMARONES Se habló de la fractura de la red amplia. Se expresan como relacionados con conflictos de liderazgo y cuestiones personales. Se elabora la necesidad de sostener la tarea comunicándose respetuosamente con el grupo que no asistió al encuentro de red. Se están sosteniendo tareas asistenciales en alcoholismo a partir de las Iglesias Evangélicas y del Hospital en lo médico. Se están desarrollando tareas deportivas. PASO DE INDIOS Red Grande: se está trabajando en una obra de teatro, se continúa con los talleres en la escuela y clases de básquet a cargo del radiólogo y del kinesiólogo. Red Chica y apoyo interlocal: se acuerda apoyo técnico al lugar por parte de CADES para capacitar a operadores grupales. GASTRE Red Grande: desarrollo deportivo y elaboración de ordenanzas municipales (ya que no existen). Se está trabajando la temática ambiental referida a la basura. Red Chica: las Iglesias están desarrollando tareas de contención. Apoyo Interlocal: se acuerda apoyo del Centro de Día (Adicciones) de Madryn para capacitación de operadores grupales. Refieren haber organizado localmente para realizar el próximo encuentro de las redes de la meseta en octubre. GAN GAN Red Grande: se elaboró el Proyecto Local Participativo con la temática del Alcoholismo en Jóvenes, obteniéndose su aprobación. Se está trabajando el tema de ordenanzas municipales con comerciantes y municipio. Se buscan monitores para deportes, artesanías y música. Se están desarrollando espacios deportivos con chicos y jóvenes. 326

LAS PLUMAS Red Grande: aprobación del proyecto de una radio FM para El Mirasol y para las Plumas. Se están haciendo talleres para capacitar a vecinos en el funcionamiento de la radio. Se desarrollaron encuentros deportivos sin alcohol. Existen proyectos laborales con la comuna. Red Chica: se está enfocando el acompañamiento a un paciente alcohólico con ayuda del médico y de Iglesias. Apoyo Interlocal: desde los Centros de Día se apoyará la actividad con materiales. CADES Desarrollo de la tarea institucional con una modalidad directiva de la Comunidad Terapéutica. Formalizan a través de una nota la predisposición a realizar actividades de capacitación. Acuerdan apoyos interlocales.

RAWSON y TRELEW – Centro de Día (Adicciones) Red Amplia: trabajando con gendarmería para lograr que sea una institución 100% libre de humo. Va a participar con un stand en la fiesta del día del pueblo. Están trabajando en sensibilización en los barrios. Apoyo Interlocal: acuerdan en retomar el trabajo en el Dique. Por otro lado, proponen organizar el dispositivo concreto de apoyaturas para el año 2011. PUERTO MADRYN – Centro de Día (adicciones) y Centros de Atención Primaria de la Salud Red Grande: continúan las tareas a través de actividades Skate. Proyecto con el INTA para la huerta. Están realizando una tarea de red con los CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD en los barrios. Sostienen reuniones de la red de alcoholismo para tratar la problemática de los alcohólicos en situación de calle. Continúan las tareas asistenciales individuales y grupales de cada espacio. El Centro de Día ofrece apoyo a Gastre. DOLAVON Red Grande: está funcionando con la participación de muchas instituciones locales en forma orgánica. Organizando matinée, festival para el día del estudiante con convocatoria a bandas musicales libre de alcohol. Van a realizar reunión con comerciantes y concejales para el cumplimiento de las ordenanzas referidas a la distribución y venta de alcohol. GAIMAN Red Grande: distribución de folletos y sensibilización en escuelas primarias. Elaboraron un Proyecto Local Participativo con todas las instituciones. Elaboraron concurso de videos de alcoholismo con chicos de la localidad. Talleres de crianza. Apoyo Interlocal: CADES se propone como apoyatura para la conformación del grupo. ITINERANTE DE SALUD MENTAL COMUNITARIA Comenta experiencia de rotación por espacios académicos en México.
Redes de la Meseta: PRÓXIMO ENCUENTRO A REALIZARSE EL DÍA MARTES 5 DE OCTUBRE EN GASTRE

Aldea Apeleg, miércoles 8 de septiembre de 2010 - Área Programática Sur Redes del SUR Participan: 327

SARMIENTO - COMODORO RIVADAVIA - ALDEA APELEG - RIO SENGUER - RIO MAYO - BUEN PASTO FACUNDO

La dinámica del encuentro La concurrencia fue menor a las anteriores lo que se adjudica a dificultades de traslado. Apertura del encuentro. Se da inicio a la actividad realizando una presentación individual. Como sucede en cada encuentro hay presencia de nuevos participante. Cabe destacar que se incorpora Liliana coordinadora del Grupo Institucional de Alcoholismo (Grupo GIA) de Comodoro Rivadavia que funciona dentro del Hospital. Actualización de las realidades locales. Almuerzo. La tarea: Sistematización de las acciones realizadas (aquellos equipos que no presentaron el informe acordaron enviarlo por correo electrónico) Continuidad del espacio (todos los equipos locales plantearon la necesidad de continuar con los encuentros de redes periódicos proponiendo que los mismos sean mensuales). Encuentro Provincial de Redes Comunitarias en el mes de noviembre. Temas a trabajar (todos los equipos refirieron su interés en presentar un trabajo en el encuentro. En algunos casos está más elaborado que en otros el recorte elegido). Devoluciones individuales. Trabajo en grupos focales y actualización de realidades locales: ALDEA APELEG Red Grande: está funcionando a través de actividades deportivas. Programan realizar talleres de manualidades, telar, etc. Red Chica: hay una propuesta de realizar la red chica con Escuela, Policía y Salud. Apoyo Interlocal: Río Senguer se propone continuar apoyando a Aldea Apeleg como lo viene haciendo, por ejemplo en la actual organización del encuentro zonal. SARMIENTO Reincorporación de las operadoras del servicio de protección de derechos que habían suspendido su tarea por razones administrativas. Red Grande: funcionando. Incorporando el tema de discapacidad. Red Chica: funcionando sistemáticamente para realizar enfoques. Dispositivo específico: Alcohólicos Anónimos. Desde el Servicio de Protección de Derechos desean retomar el Espacio con Mujeres debido a la cantidad de situaciones de Violencia Familiar. Apoyo Interlocal: se propone apoyo a Río Mayo desde Sarmiento y Comodoro Rivadavia. COMODORO RIVADAVIA – Centro de Día y Grupo GIA Centro de Día realiza una presentación de sus actividades que incluyen tareas de red grande, red chica y atención en adicciones. Dispositivo específico: Alcohólicos Anónimos (que no por ahora no concurre a los encuentros) y Grupo GIA. Apoyo Interlocal: se propone apoyo a Río Mayo desde Sarmiento y Comodoro Rivadavia (grupo GIA). Centro de Día la operadora del grupo realiza una semblanza de la historia y los modos operativos del dispositivo. RIO SENGUER Red Grande: funciona de manera intermitente. Están trabajando con micros radiales y talleres. Red Chica: funcionamiento intermitente. Apoyo Interlocal: se acuerda capacitación en Sarmiento para construcción de dispositivos específicos. 328

RIO MAYO Red Grande: funcionamiento orgánico. Comisión de discapacidad. Trabajo con radios. Reuniones mensuales. Talleres de adicciones. Red Chica: se reúne orgánicamente cada dos semanas. Dispositivo específico y Apoyo Interlocal: se acuerda capacitación de operador Luis en GIA de Comodoro.
Redes del Sur: PRÓXIMO ENCUENTRO A REALIZARSE EL DÍA 7 DE OCTUBRE EN SARMIENTO

EL HOYO, jueves 9 de Septiembre de 2010 - Área Programática Esquel Redes de la CORDILLERA
Participan: 100 personas.
El Hoyo – Trevelin - El Maitén - Esquel - Cushamen - Cerro Centinela – Corcovado – Río Pico – Epuyén – Cholila – Las golondrinas – El Bolsón – Radal – Mar del Plata – Buenos Aires – Las Pampas -

La dinámica del encuentro Abre la reunión el Intendente de la localidad. El Encuentro ha sido DECLARADO DE INTERES MUNICIPAL. Se da inicio a la actividad realizando una presentación por equipos de las tareas desarrolladas durante el mes. Aparecen situaciones creativas como una Actualización de las realidades locales. Almuerzo. La tarea: Sistematización de las acciones realizadas (aquellos equipos que no presentaron el informe acordaron enviarlo por correo electrónico) Continuidad del espacio (todos los equipos locales plantearon la necesidad de continuar con los encuentros de redes periódicos proponiendo que los mismos sean mensuales). Encuentro Provincial de Redes Comunitarias en el mes de noviembre. Temas a trabajar (todos los equipos refirieron su interés en presentar un trabajo en el encuentro. En algunos casos está más elaborado que en otros el recorte elegido). Devoluciones individuales. Se ADVIERTE UNA NUMEROSA CONCURRENCIA ESTIMADA EN 140 PERSONAS con una fuerte concurrencia local. Trabajo en grupos focales y actualización de realidades locales: EL HOYO Red Grande: operando orgánicamente con reuniones semanales, incluyendo a numerosos espacios locales. Se reúnen todos los jueves. Grupo de adolescentes “una mano amiga” sin adultos. Revista de la iglesia “rompan el silencio” sobre violencia de género. En Puerto Patriada se están realizando mateadas con padres y deportes. Existen talleres en horarios en escolar de teatro, folclore y música. Espacios de diálogo en turno noche con docentes y alumnos. Plantean dificultades comunicacionales con el hospital. Red chica: funciona orgánicamente. Dispositivos específicos: grupo de alcoholismo con apoyo del señor Raúl Calderero (exposición sobre su trabajo). Se realiza cada quince días una reunión interfamiliar en Lago Puelo. Apoyos Interlocales: permanentes no solo desde salud sino también en educación: Lago Puelo, Epuyén y El Hoyo.

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El MAITEN Red Grande: sigue siendo el trabajo más fuerte, continúan con actividades preventivas programadas. Participación en la puesta en común de la ordenanza. Reprogramación de la Peña Folclórica sin alcohol. Espacio radial. Encuentro para trabajar el proyecto de incluir el tema de adicciones a la currícula de la escuela. Red chica: se inició el grupo de mujeres. Se dio inicio al grupo específico de alcoholismo, aunque en la primera reunión la convocatoria fue infructuosa. Quedó pendiente darle continuidad al apoyo de Esquel a El Maitén. LAGO PUELO Presentan dos powerpoints: uno sobre red grande y otro sobre grupo específico. Red grande: fuerte participación de las Instituciones locales, funciona orgánicamente, talleres de nutrición, peluquería, tercera edad, trabajo con escuelas primarias y secundarias y se está organizando una barrileteada. Trabajo con radio folletería, tienen un blog de facebook. Apoyo interlocal: con Hoyo, Puelo y Epuyén. Talleres para padres y docentes de límites. SE pidió desde la red el nombramiento de un Psiquiatra Red chica: funcionando orgánicamente Dispositivo específico: funcionando orgánicamente se llama “Grupo Esperanza” RIO PICO Red grande: reuniones cada quince días, escuelas primarias y secundarias, bomberos, hospital; trabajos de recreación y alcoholismo. Propuestas de actividades recreativas sin alcohol se organizó una matinée sin alcohol para chicos. Trabajo sobre discriminación con chicos como de reinserción escolar. Análisis de ordenanzas. Taller de límites para padres. Reunión con comerciantes Gestión para pedir Psicólogo para el pueblo. EPUYÉN Se están haciendo encuentros para el armado y diagnóstico de redes, sistematización de las encuestas y presentaron un trabajo de investigación: “Representación del alcoholismo y adicciones en general en la localidad de Epuyén”. Red chica: taller para padres Apoyos inter locales: con Puelo y Hoyo CUSHAMEN Red grande en funcionamiento organizo Taller de reflexión p padres Radio encuentros de cine para chicos. Red chica: reunión todos los martes. No hay dispositivos específicos ni apoyos inter locales. Presentó sistematización de actividad. CORCOVADO Red grande: desarrollos deportivos, con adolescentes, La red fue declarada de interés municipal. Los TCST se están capacitando en tecnicatura de salud comunitaria Red chica: están recibiendo apoyo interlocal Centro de día de Esquel para enfoques de familias críticas. Dispositivo específico: contención a través de articulación en la intervención de la Iglesia y el Hospital 330

TREVELIN Red grande: funcionando orgánicamente. Participación de muchas instituciones. Utilización de radio y organización de juegos para el día del niño. Red chica: operando TCST con policía comunitaria en terreno. Grupo específico ni apoyo interlocal. SE acuerda reunión para el día séte con red local. CHOLILA Talleres de deportes con chicos y de sensibilización con el tema del alcohol. Organizan el día del estudiante Se proponen como organizadores del primer encuentro del 2011. Se acuerda que la sede del mes de octubre será en Esquel con el objetivo de reactiva su participación.

TREVELIN, viernes 10 de septiembre de 2010 Espacio de Covisión a la Red Comunitaria (facilitadores Wille y Antonio Arrúe)
Participan iglesia, salud, municipio, policía comunitaria, centro de Día, CT “El Retorno” y docentes. Se trabajo acerca del sentido individual e institucional de pertenencia a la red, y análisis del funcionamiento de la red por parte de cada uno de los con concurrentes. Posteriormente un análisis de fortalezas y debilidades de la tarea de la red y se acordó la necesidad de profundizar el funcionamiento orgánico de la red chica y la construcción de un dispositivo especifico interinstitucional. Evaluación positiva de la tarea.

12va GIRA – Octubre 2010
GASTRE (Lagunita Salada), martes 5 de octubre 2010 - Área Programática Trelew y Norte Redes de la Meseta DECLARADO DE INTERES COMUNAL por AUTORIDADES DE “LAGUNITA SALADA” Participan: Dolavon - Gan Gan - Las Plumas - Paso de Indios – Centro de Día (Trelew, Rawson y Madryn) Florentino Ameghino - Rawson - Equipo Itinerante – Puerto Madryn - Gastre La dinámica del encuentro Apertura del encuentro por parte de autoridades de la Comuna, Director de Área Programática de Salud Norte, Directora Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones y Red local. Declarado de Interés Comunal por las autoridades de Lagunita Salada. Se da inicio a la actividad realizando una presentación por equipos de las tareas desarrolladas durante el mes. Actualización de las realidades locales. Almuerzo. La tarea: Actualización del trabajo en red según encuadres de red grande o amplia, red chica, dispositivos específicos y relaciones interlocales Balance anual a nivel local y de los Encuentros Mensuales de las Redes Zonales. Propuesta de ítems de evaluación con flexibilidad para la construcción participada. 18 y 19 de Noviembre - Primer Encuentro Provincial de Redes Comunitarias (promoción, prevención y asistencia). Trabajos a presentar. 331

Devoluciones individuales. Trabajo en grupos focales y actualización de realidades locales: GASTRE Se presenta gente de EAS (educación) y CAI (centro de actividades infantiles: folclore, computación y juegos). Dice que falta comunicación entre las instituciones y el CAI. Se presentan residentes de medicina general de Puerto Madryn que están rotando en Gastre. Se presenta el Antropólogo Social Gustavo Ferreyra de la Minera Argenta (quien participó en el encuentro de abril en Gan Gan. El Director del Hospital y las TCST reconocen un salto cualitativo en cuanto a la realización de la tarea comunitaria, por lo que refuerzan el compromiso con las mismas luego de no haber participado de los últimos encuentros zonales de redes comunitarias. RED GRANDE El trabajo con las normativas comunales es tomado como uno de los ejemplos de la tarea impulsada por las dos TCST que vienen participando de la red provincial por parte del Director del Hospital. Hoy puede decirse que todos los vendedores conocen las normativas referidas a la venta de alcohol. Comuna, escuela primaria, polimodal, comisaría, albergue, club, centro comunitario y sacerdote. La aparición de los PLP fue una excusa para volver a incentivar al interior del hospital y a la comunidad. Los temas que salieron fueron. 1. Basura. 2. Animales sueltos. 3. Matadero. 4. Agua. 5. Alcoholismo. 6. Hipertensión, obesidad. 7. Proyecto de albergue de casos sociales. 8. Tabaquismo. 9. Citación a dueños de bares para trabajar De estos temas decidieron generar sinergia trabajando el tema de la basura. RED CHICA Está realizando enfoques familiares. Buscan formar la red intrainstitucional. Equipo interdisciplinario que incluye una psicóloga social. DISPOSITIVO ESPECÍFICO No hay ninguno. APOYOS INTERLOCALES Lagunita Salada. BALANCE: Historia. Éramos dos al principio. Pasaron 6 encuentros y seguíamos con la poca adherencia del hospital y de la localidad. Luego en Gaiman y Dolavon no fuimos. Después se generó un compromiso institucional para asistir y trabajar. “creer que se puede hacer algo en la localidad”. Volvió el entusiasmo. Hoy estamos trabajando y con pilas. Médico incorporado recientemente comenta que se dedicó sobre todo a lo asistencial hasta que pudieron organizarse al interior del hospital para repartir responsabilidades. El Director del Hospital comenta que en el hospital comenzaron a trabajar en redes luego de ver el video “tejiendo redes”. Antes eran muy individualistas. Luego sostuvieron reuniones para tejer red de salud y luego comenzaron a elaborar lazos con otras instituciones y con 332

otros hospitales. Las TCST ocupan uno de los principales lugares en el hospital y es valorado. Considera que hubo falta de comunicación y no se generaron espacios de socialización de lo trabajado en la red zonal. A partir de los PLP desde la institución se puso mayor énfasis en el trabajo de red comunitaria. Reuniones con escuelas y vecinos. La red se teje desde hace mucho tiempo, nos falta capacitación para trabajo en red chica. El tema alcohol aparece en las diferentes reuniones. La idea es continuar el trabajo y que esto no se pierda. 1ER ENCUENTRO DE REDES – NOVIEMBRE: “Programa de la Basura” (a debatir con el equipo local). LAGUNITA SALADA Se trata de la 2da reunión de la que participan. El enfermero de Lagunita Salada lleva adelante un análisis sobre el tiempo libre de los adolescentes. Considera que el trabajo en redes es una manera de enfrentarla Mario fue a los dos últimos encuentros. Contar con el gimnasio ayuda a trabajar con los chicos. Tendría que haber un seguimiento para cumplir un fin, llegar a un objetivo. Hoy se está tomando conciencia incluyendo a los comerciantes. Faltaría capacitación técnica. La información, la comunicación y los contactos son medios para continuar con este trabajo. RED GRANDE Desarrollo social trabaja Nutrición Saludable (una nutricionista con una psicóloga y una pediatra). Deportes con chicos (Evita y Chubut Dep.) Actividades culturales con mujeres. Proyecto basura. Trabajo con comerciantes. RED CHICA Con Gastre limitada al sector salud. DISPOSITIVO ESPECÍFICO APOYOS INTERLOCALES Gastre – Lagunita. GAIMAN RED GRANDE Como en muchas otras localidades la convocatoria a las reuniones de red local recayó sobre las trabajadoras comunitarias de salud y algunos miembros del hospital. Retomarán las reuniones intentando una nueva modalidad y continuarán con la frecuencia mensual. Caminatas con mujeres. Proyectos con chicos. Concurso de folletería! (solicitan al nivel central de adicciones que sean jurados del concurso). RED CHICA Comentan que a pesar de contar con profesionales todavía tienen muchas dudas acerca de cómo trabajar en red chica. DISPOSITIVO ESPECÍFICO Tienen pendiente el taller de crianza APOYOS INTERLOCALES BALANCE “¿Hay que ir? Una pavada más entre tantas a las que vamos!”. A partir de la tercera reunión dije “Esto me gusta”. Ahí empezamos con otras compañeras a convocar e incorporar gente. 333

Lectura de nota. Visión más amplia sobre el alcoholismo y nuevos desafíos. Agradecimientos a todas las personas que abrieron las puertas de sus hogares. La red se armó de a poco… Conocer la realidad de cada lugar que visitamos. Depende de nosotros que germine para poder cosechar. La capacitación es primordial en nuestro trabajo diario. Agradecimientos. NOVIEMBRE: PUERTO MADRYN (CDA y CAPS) RED GRANDE Presentan el blog enredadospm.blogspot.com Sostienen reuniones en los barrios una vez por mes, el primer miércoles de cada mes a las 11 horas. Por ejemplo en el barrio San Miguel cuentan las TCST son 14.000 habitantes remarcando las características particulares de la zona urbana. Lo mismo con los barrios Fontana y Pujol. Trabajaron Proyecto Local a partir de la convocatoria para financiamiento de remediar. Los temas trabajados fueron problemática ambiental ligada a la basura, perros sueltos, violencia familiar y adicciones. Realizaron una marcha en el barrio San Miguel promocionando la limpieza de los espacios públicos. Dos psicólogos sociales espacios todos los lunes a las 18 horas (junta vecinal ¿?) RED CHICA DISPOSITIVO ESPECÍFICO APOYOS INTERLOCALES BALANCE Hace un año comenzaron las TCST y no participaban a pesar de las invitaciones. “Estaba sola”. Las reuniones de red zonal permitió ir sumando barrios e incorporar una mirada positiva: “se puede trabajar”. Diferencia rural y urbano. En lo urbano también hay muchos conflictos. Hay mucha gente trabajando actualmente y se forman comisiones. “Nos llevamos muchas ideas de los encuentros zonales”. Esperamos que el año que viene sigamos. Uno puede aportar y llevar muchas cosas positivas. NOVIEMBRE: muchos temas, “El Blog” – “PLP” – “Redes barriales” PASO DE INDIOS RED GRANDE Programa de Radio. Existe una cantidad importante de actividades deportivas y culturales (obra de teatro, etc.). RED CHICA DISPOSITIVO ESPECÍFICO APOYOS INTERLOCALES Apoyo a Dique en el desarrollo del próximo mes. BALANCE A partir de mayo con la aparición del Dr. Loo Kung invita a los operadores de salud a participativa. Ahora cada vez que hay un encuentro zonal vamos. Participaban en Plan de seguridad Participativa y luego dejaron de hacerlo.

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Las primeras reuniones éramos pocos. Ahora se sumó gente. Las reuniones te permiten planificar y crecer como pueblo. Te lleva a conocer como trabajan las otras instituciones. Juntar gente para trabajar en algo en común “es una locura” pensaba al principio. Y luego del interés por buscar cambios, poniendo objetivos… juntarnos y seguir adelante nos fortalece: los errores, el cansancio… queda mucho por aprender. Y reencontrarse con gente con la que alguna vez se trabajó también lleno de alegría. Muy importante, lindo e interesante. A partir de los encuentros mejoró la comunicación al interior del equipo de salud. NOVIEMBRE: “Obra de Teatro” (grabada o en vivo) GAN GAN Desarrollos principalmente en actividades prevención y promoción. Comienzan a incluir nuevas temáticas. Consiguieron dar respuesta a la falta de personas policial entre otros logros. Mencionan que la Policía Comunitaria hizo un relevamiento en la localidad y no hizo una devolución por lo que piensan en solicitarla por nota formal por recomendación de otro de los integrantes de la red. RED GRANDE Continúa la tarea en el SUM. Fueron seleccionados para financiamiento de proyecto local participativo: “adolescentes en acción” (recreación y deportes). 16 de octubre “Corrida de Gan Gan”. Mate Bingo. Desde la red quieren sumar a la tarea la temática de discapacidad contactándose con el área de gobierno, que durante el mes de abril realizó la presentación del programa de Rehabilitación en la Comunidad, en el marco del Encuentro de Redes Comunitarias, siendo esta una articulación entre las redes y otros programas. Planifican trabajos con adultos mayores. Escuela de fútbol. RED CHICA Consideran que no es aún el momento para la red chica. Continúan centrados en desarrollos de red grande. DISPOSITIVO ESPECÍFICO Existen dificultades para comenzar con el dispositivo. Hay dos personas y tres familias que se han acercado al hospital para solicitar ayuda. Se plantea la posibilidad de recibir un apoyo interlocal. APOYOS INTERLOCALES BALANCE Había antecedentes previos de red pero no estaba conformada. Logramos sostener mensualmente las reuniones. Aunque falta compromiso de algunas instituciones. La convocatoria y el compromiso. Primera semana de cada mes desde abril se sostuvieron las reuniones. Actividades de promoción hubo muchas. PLP. No logramos diferenciar el trabajo de red chica, aunque se trabaja al interior del equipo de salud. Y falta el dispositivo específico. La evaluación es cien por ciento positiva. NOVIEMBRE: no tenemos algo explosivo, el avance fue paulatino. “Evolución y actividades… yendo despacio con la red grande”. LAS PLUMAS (ausente) RED GRANDE - RED CHICA - DISPOSITIVO ESPECÍFICO - APOYOS INTERLOCALES 335

RAWSON y TRELEW – Centro de Día (Adicciones) Existen trabajos de red en ambas localidades. Si bien no participan del actual encuentro de redes. Trelew continúa sus trabajos de red grande con adolescencia. RED GRANDE Red grande para el trabajo preventivo-asistencial con adolescentes. RED CHICA Dispositivos de Centros de Día. DISPOSITIVO ESPECÍFICO Grupales, familiares e individuales. Actividades físicas, etc. (Centros de Día) Trabajan con varias personas que tienen pensado volver a sus localidades. Uno de ellos, oriundo de Dolavon puede llegar a ser un referente para armar grupo en dicha localidad. APOYOS INTERLOCALES

PUERTO PIRÁMIDES Sigue participando el enfermero y un par de personas que han mostrado su interés en lo local. Continúan las dificultades diversas para participar del encuentro zonal; así como para lo convocatoria local. Aportes de Puerto Madryn y otros participantes relacionadas a esta situación. RED GRANDE El trabajo de salud a partir de actividades deportivas aparece como una de las tareas más desarrolladas. Cerca de 100 persona participan del Campeonato de Fútbol de Pirámides. Contratan árbitros, pagan una cuota, etc. Sostienen cuatro días de entrenamientos por semana. A modo de ejemplo del trabajo en salud con una problemática tan difícil de tratar como es el tabaquismo: hoy son más de 10 las personas que dejaron de fumar. En las horas libres de los colegios el enfermero y su pareja proyectan videos de salud sexual y reproductiva. Consideran que es poco el personal policial en la localidad. RED CHICA No cuenta con red chica. DISPOSITIVO ESPECÍFICO No cuenta con dispositivos específico. La tarea más amplia es netamente preventiva. APOYOS INTERLOCALES Puerto Madryn está apoyando a Pirámides para el tema de trabajo de red amplia interinstitucional dada la experiencia de las redes barriales de Madryn. BALANCE 1er encuentro fue la directora, a partir del 6to Alex. Se intentó socializar (hubo 3 encuentros), se definió que al interior del Hospital costaba armar una red. Luego se intentó fuera del hospital: 3 personas. Actividades deportivas. Acuerdo con el servicio de enfermería, se modifica la forma de trabajar para hacer más tiempo para trabajar en el ámbito comunitario: como una actividad de enfermería dentro del horario de trabajo (no funcionó). Apoyo desde Madryn. La idea es continuar acercándose a la red de Madryn. Y producir movimiento.

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NOVIEMBRE: “Temporada de verano en Pirámides. Prevención del descontrol” (con Fuerzas Armadas, Colegios, etc.). “Dificultades de la formación de la red en un lugar singular”. DOLAVON RED GRANDE: PLP: escuelas (SSyR), embarazadas (gimnasia y charlas). Encuestas para conocer si la inquietud del equipo de salud era compartida por la comunidad. Adultos y jóvenes. El problema o la preocupación por el alcoholismo es sentido por la comunidad. Aunque el problema no se reconoce a nivel familiar. Los jóvenes no lo veían como un problema, pero reconocían que los fines de semana “se pasaban de copas”. Escuelas primaria y secundaria, policía, iglesias católica y evangélica, hospital y miembros de la comunidad. No hay representantes del municipio. Aunque colaboraron con evento. Concejo Deliberante, ordenanzas. Se logró la aplicación. Eventos día de la primavera para jóvenes. No encontraron respaldo económico. Encuentro de bandas. Convocatoria “no a las drogas ni al alcohol”, jóvenes convocan a jóvenes (incluyendo a los cantantes de las bandas como multiplicadores). Organizan hospital y centro de formación. Difusión radial y solicitudes de colaboración mediante notas. Dirección Adicciones aporta folletos y remeras. Nota en Diario “La Gaceta del Valle”. Reunión de trabajo con CADES. Convocarlos para actividades de red grande, talleres con padres, etc. Obra de teatro. Centro comunitario. Utilizado como centro de salud. Kinesiología y medicina dos veces a la semana. Barrio carenciado que está creciendo. Idea: boletín del hospital para socializar las actividades que se realizan comunitariamente, incluyendo el trabajo en red. Idea: Programa de Radio. Planean armar un Boletín del Hospital a la Comunidad. RED CHICA Buscan apoyo CDA Trelew para la conformación de red chica. Situaciones trabajadas con REMAR. Apoyo de la Psicóloga de Gaiman María de los Ángeles Yohma. DISPOSITIVO ESPECÍFICO NO APOYOS INTERLOCALES Solicitan apoyo al Centro de Día de Trelew. Ya se que si bien cuentan con una psicóloga en la localidad consideran que es importante ayudar a la conformación del grupo y el trabajo de red chica. BALANCE Patricia dice que fue una de las participantes que lo hizo con muy mala actitud. En otros cursos de alcoholismo nunca pudimos hacer nada concreto. En dos oportunidades anteriores: 1) cuando salió la ley de infancia. Era como que la sociedad naturalizaba el problema. 2) a través de municipios saludables, se diluyó en el tiempo. La comunidad pretendía una respuesta inmediata. Municipios saludables buscaba una respuesta inmediata de la comunidad. Cuando comenzaron las Jornadas con Wille vi otras localidades que tenían las mismas problemáticas rurales que nosotros. “Ustedes me cambiaron la actitud”. Ahora podemos decir que tenemos una red grande. Ahora la comunidad lo ve como un problema. Pero hay gente para armar una muy buena red grande. Con escuelas, policía ya veníamos trabajando… y gente nueva que se fue sumando. NOVIEMBRE: 337

DIQUE F. A. Preparándose para la época de turismo. Como Puerto Pirámides en vacaciones. Invitaciones casa por casa. Intendente, Juez de Paz, Policías participan en lo local. Trabajan de manera unida aunque hoy no estén en el encuentro. RED GRANDE Curso de albañilería a partir de la próxima semana. RED CHICA DISPOSITIVO ESPECÍFICO En la 4ta reunión comenzó el grupo en Dique. José Méndez era el referente. Luego muchos cambios de autoridades (comisarios, médicos, etc.). APOYOS INTERLOCALES Paso de Indios proyecta ir a Dique. CDA Trelew. Solicitan por Marianela, pero es importante que no se personalice. Continúa el apoyo cada 2 o 3 meses. Reclaman el apoyo de toda la red zonal. Se proyecta realizar el Encuentro de la Red Zonal en Dique para fortalecer procesos organizativos comunitarios locales. Centro de Día de Adicciones de Trelew, Puerto Madryn y Rawson Inclusión de profesionales, ampliaron servicios y horarios. Perspectiva de trabajo: trabajo con familias y de manera ambulatoria. Actividad novedosa del CDA Puerto Madryn: “taller de agility” (se vuelve autogestivo paulatinamente); “huerta”. “Taller por la Identidad” en Barrios (Plan de Seguridad Participativa – 8 encuentros días sábados, edades 9 a 16 años). Dispositivo para abordaje de situaciones complejas en un hogar sustentado por la iglesia. RED GRANDE Red Trelew: centrada en temas de adolescencia. Se juntan una vez por mes. Están sistematizando. Trabajo con Hogares desde CDA Tw. Y con programa de Libertad Asistida. RED CHICA DISPOSITIVO ESPECÍFICO Apoyo a Dolavon trabajando con una persona afectada de Dique. Posiblemente sea operador grupal en el futuro. APOYOS INTERLOCALES A Dolavon para conformar grupo. DIRECCION DE ADICCIONES BALANCE En julio del 2009 se buscaba dar cuenta de las demandas puntuales y críticas que se daban en el interior. Luego de reunirnos con Wille se amplió conociendo todas las localidades del interior. Hubo un cambio de posicionamiento desde la dirección. Procesos y resultados. Lo vertical y lo horizontal. Avances. Generar cosas para mostrar. Las autoridades acompañan pero solicitaban y necesitaban conocer que se hacía. Hoy hay un reconocimiento en las instancias de gestión del trabajo por las devoluciones directas desde el interior. Fortalecimiento de nodos.

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Wille. Problemas complejos y formas tradicionales. No pensé que iba a tener una respuesta institucional. La experiencia era la de ir contrapelo o con poco apoyo. Redes locales diversas en Neuquén. Muchas localidades se hicieron fuertes con apoyos de niveles centrales y en lo local. Requiere creatividad y no siempre se puede. Deudas importantes: capacitación, organización. Modos fueron buenos, la tolerancia… el sostenimiento depende del convencimiento de los espacios locales. Pensar en el sentido de la continuidad de la tarea. La respuesta más importante en red, es la de la red de nuestro interior… de lo microscópico a lo universal. NOVIEMBRE: Wille “Panorámica de los 50 años de tarea comunitaria”.
PROXIMO encuentro en las 6tas JORNADAS PROVINCIALES DE PREVENCIÓN Y ASISTENCIA DE LAS ADICCIONES Y PRIMER ENCUENTRO PROVINCIAL DE REDES COMUNITARIAS PARA LA PROMOCIÓN, PREVENCIÓN Y ASISTENCIA, y 19 de noviembre de 2010

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ESQUEL, miércoles 6 de octubre 2010 - Área Programática Esquel Redes de la CORDILLERA
Participan: El Hoyo – Trevelin - El Maitén - Esquel - Cushamen - Cerro Centinela – Corcovado – Río Pico –Cerro Centinela La dinámica del encuentro Se da inicio a la actividad realizando una presentación por equipos de las tareas desarrolladas durante el mes. Aparecen situaciones creativas como una Actualización de las realidades locales. Almuerzo. La tarea: La tarea: Actualización del trabajo en red según encuadres de red grande o amplia, red chica, dispositivos específicos y relaciones interlocales. Balance anual a nivel local y de los Encuentros Mensuales de las Redes Zonales. Propuesta de ítems de evaluación con flexibilidad para la construcción participada. 18 y 19 de Noviembre - Primer Encuentro Provincial de Redes Comunitarias (promoción, prevención y asistencia). Trabajos a presentar. Devoluciones individuales. Algunas intervenciones Parece que a veces a los de de salud les cuesta que les reconozcan que “es trabajo” lo de las redes. Es meritorio que los compañeros de salud puedan estar en los espacios. A algunos se les complica incluso para estar en los espacios locales. Hay que trabajar mucho al interior de los equipos de salud para mostrar la importancia desde adentro del hospital. Trabajarlo desde la promoción de la salud por ejemplo para sumar gente que quizás por temor u otros motivos nos se acerca a trabajar temáticas complejas. El espacio te lo generas vos en los pueblos, depende mucho de la voluntad de cada uno. Uno tiene que abrir la cabeza. Generar compromiso y a partir de eso generarse lo espacios. Al ser una actividad de salud a los docentes que hoy querían participar no se los permiten debido que es una actividad de salud. Wille espacios médicos, espacios de enfermedad y espacios de salud… el proceso instituyente empieza por lo personal. Orientar las energías: sensibilización al interior de los equipos, etc. Pero no toda la energía. Poner energía en la tarea. Con quienes quieren y pueden. Las conducciones pueden facilitar, pero la tarea es de todos desde la base. Tan importante como los resultados son los modos de construirla. A mejorar: puntos de construcción de conocimientos. Los recortes conceptuales cuestan. Algunos puntos: abordajes familiares, capacitación de operadores, etc. Capacitación en terreno con los grupos que están operando. Faltan apoyos interlocales. Paula lo vertical y lo horizontal. Fuerza de la tarea. Continuidad del espacio: reconocimiento de las autoridades, son los propios integrantes de las redes que legitiman los encuentros de las redes. Reunión con secretario de salud. Consensuar el modo de continuar. En diciembre pretendo armar reunión con directores de área programática. Otros: Construcción de identidades. La apropiación de saberes, el agenciamiento y el enajenamiento. Entras desde lo institucional pero empezás a conocerte y tenés un nombre. La crisis y el proceso de equilibración. Importancia de los Abordajes familiares y la capacidad de los Operadores de grupo.

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Manejo de información en la red chica NO ENGANCHARSE EN ESCALADAS Y CUIDAR EL MANEJO DE INFORMACIÓN Incluso a los que emiten opiniones inexactas (por comentarios difamatorios en una localidad sobre el trabajo de la red). WILLE. La capacitación en los modos, en los instrumentos que uno va incorporando. No operar solo y no dejar solo al otro. Darnos los tiempos para construir las respuestas. No despojar al otro de su protagonismo ante sus problemas, que sea actor y no objeto de la construcción de la respuesta. No dejarlo solo, no quedarnos solos. Si hay dispositivos facilitar los espacios. Respuestas y herramientas siempre faltan pero siempre seguimos buscando. CO-visión institucional, los espacios de reflexión con una agente externo al pueblo que pueda brindar otra mirada a los procesos locales para su fortalecimiento. Antes la posibilidad de sostener un espacio durante el mes de diciembre, se pretende elaborar una propuesta a presentar en el congreso. Trabajo en grupos focales y actualización de realidades locales: El MAITEN RED GRANDE Sostienen reuniones orgánicamente, aunque no es un espacio fijo. Reunión con Concejales, Comisario, Juez de Paz con REDES para análisis y construcción de una nueva ordenanzas sobre venta y distribución de alcohol. No existe la autoridad de aplicación. Solicitan una nueva reunión con Intendente, Secretario, etc. para crear con el Intendente el organismo de control que haga viable el cumplimiento de las ordenanzas. Demanda de trabajo en escuela “Salud sexual y Reproductiva”; la contrapropuesta incluyó trabajo en adicciones. Entraron en MUNICIPIOS SALUDABLES. Dificultades con el programa y requisitos, falta de información. Deciden encarar “salud ambiental”. Se va a solicitar presupuesto para CULTURA y para DEPORTES (comenzó el Club Andino). Horas cátedra, se presentó proyecto y comienza la próxima semana (50 horas cátedra). RED CHICA A partir del emergente. DISPOSITIVO ESPECÍFICO Taller con mujeres. Buena concurrencia. Dos encuentros realizados. Grupo Ayuda Mutua Alcoholismo. Se programaron tres encuentros en el último mes. Hay resistencias en el pueblo al trabajo con la problemática. A partir del encuentro en Corcovado se buscó que tipo de grupo armar: ayuda mutua con personas afectadas y familias (interfamiliar). W enganchar gente con problemáticas parecidas. Circulación de la palabra. Es posible que al haber dos grupos estén vinculados ambos a través de sus integrantes (alcoholismo y violencia y grupo de mujeres). Manejo de información. Implicación: el operador no puede evitar “involucrarse” como defensor de los hombres en situación de violencia y alcoholismo. Cuestiones de género, alcoholismo y violencia. “Cuando estas en curda…” RESPONSABILIDAD. Leo instalar el tema en agenda pública por medios de comunicación, trabajar los contenidos con la comunidad para facilitar luego la ordenanza. Roxana. La autoridad de no haber otra es el ejecutivo y la policía. Livio ante el cansancio se siente mejor cuando va a la red. APOYOS INTERLOCALES Por tabaquismo con Esquel. Cushamen por una situación. Maitén y Trevelin para tema ordenanza. 341

BALANCE ANUAL Muy positivo… generó cosas para trabajar hacia afuera y hacia adentro. Implicación, en lo personal también fue muy positivo. A nivel de la organización de los proyectos sirvió para que sean sustentables es decir para darle una continuidad más allá de los bajones. Organizarse porque no se para de hacer cosas. ES IMPORTANTE LA CONTINUIDAD DEL ESPACIO. Muchas de las cosas que hicimos eran ideas que escuchamos en los encuentros. Nutritivos. Es una mano que te dice como seguir. Agiliza las cosas que estamos haciendo. Frecuencia mensual. Nuestro objetivo es sostener los proyectos generados, son muchos. No vamos a generar nuevos proyectos ahora. Encuentro de NOVIEMBRE: “Audiovisual sobre la visibilización de redes”. NOVIEMBRE: “Audiovisual sobre la visibilización de redes”. TREVELIN Luego del espacio de co-visión ordenaron y separaron espacios de redes. Sostienen encuentros una vez por semana (jueves). Más otro día para el trabajo de red chica. . Nuevos integrantes (vecinos) están sosteniendo el espacio. El espacio de contención de la red. Darle lugar a la incertidumbre, mejorando la comunicación entre los miembros de las redes. Los espacios sociales para conocimiento. Nos unimos con el hilo invisible del afecto. Rotar sede de la reunión de red. Estrategias para invitar a referentes escolares: hacerlos participar de las devoluciones de las encuestas. Aparece el tema de la capacitación. Aparece la falta de herramientas para situaciones complejas. RED GRANDE Encuesta para presentar en las escuelas y generar datos sobre consumo. Una actividad con sello propio que sea diferente a otras que están en la comunidad. Hay VECINOS sumándose a la red. Espacio radial, micros de 15 minutos de la red. Espacios deportivos, intercambios con la Red de El Hoyo. Generar espacios reflexivos con los adolescentes sobre “toma de decisiones y efectos”. Encuentro de recreólogos. RED CHICA Espacio de una hora semanal. Existía mucha demanda y se enfocaban los problemas más difíciles. Mini redes de trabajo de casos (en red chica). DISPOSITIVO ESPECÍFICO APOYOS INTERLOCALES El Hoyo, encuentros deportivos con paseos y otras actividades. BALANCE Previo a la actual experiencia se intentó el trabajo en redes en dos o tres momentos para el trabajo de adolescencia. La diferencia se produce ahora cuando aparece el personal de salud (TCST) y los encuentros de redes comunitaria. Consideran que ha sido un salto CUALITATIVO, aporta para el trabajo cotidiano para continuar y no caer. Va creciendo la red en lo local. Compañeros, vecinos, de otras instituciones. Se ha movilizado la comunidad. Siendo un pueblo con características propias (exitismo, etc.). Al principio “estaba lleno… lleno de instituciones”, luego fueron quedando aquellos que tenían un compromiso personal más allá de las instituciones. 342

CONTIUIDAD: capacitación en temas como intervención en terreno. NOVIEMBRE: “Un juego para transmitir que vivieron en la construcción de la red local”. CUSHAMEN Reunión interinstitucional. Primero pensamos que no teníamos nada para hablar y después se peleaban para hablar. Fueron los LMS. No estábamos solos, estábamos dispersos en los acontecimientos del pueblo. Nos reuníamos una vez por mes, ahora decidimos cambiar el lugar de reunión a la casa de una de las participantes. Mayor calidez y trato más relajado. Decidieron hacerlo semanalmente. La gente habla de la red sin saber que es. Y se invita, aunque no participan quieren opinar. RED GRANDE Campeonato de fútbol. Las iglesias siguieron trabajando desde la primera reunión con eventos para jóvenes. Docente de Educación Física se integra en la red: “caminatas” coordinadas por ella. Programas radiales “Buenas tardes salud!”. Para contar el trabajo en red y abierto a toda la comunidad. Grupo de teatro de la iglesia. Hubo desencuentros por la organización de una obra. Ahora le están levantando. Organizaron como red un cumpleaños de 15 para las chicas y chicos, cuidando que no se causen daños en la escuela primaria (donde funciona también la secundaria). Si bien siempre aparece gente que quiere mirar lo negativo. Trabajaron dentro de la materia cuestiones de marketing social y salud. Inventaron consignas como “necesitamos tu ayuda”; “faltas vos”, etc. Mucha gente se acercó a ofrecer su ayuda. Con los afiches se logró despertar el interés. RED CHICA Había dos pacientes con problemas por alcoholismo enfocados individualmente por una persona. Y con otro paciente lo están trabajando con el Maitén y entre las dos médicas. DISPOSITIVO ESPECÍFICO APOYOS INTERLOCALES Se sumó una docente que era parte de la red de Trevelin. Fofocahuel, Colonia, Ranquil Huao Enfoque conjunto con la red de El Maitén para trabajar una situación. NOVIEMBRE. “eh! Historia de la Red. Y canto!”. BALANCE En palabras de un TCST en la localidad se generó algo nuevo, algo que no existía. Y también a nivel personal me brindó conocimientos, herramientas para mi trabajo cotidiano. El saber es importante. Hay que ir despacio, no todo de un solo viaje. De a poco se van a ir sumando. Hay mucho desconocimiento y por eso piensan algunos que no es trabajo. Una vez que conocen les cambia el modo de pensar. Agradecida a todos! Es un espacio para expandir la vida. RIO PICO Se sumaron nuevamente hace poco tiempo. Corcovado y El Hoyo. 3 reuniones en lo local, la comunidad muy movilizada. Diagnóstico de la situación. Policías, Iglesias, Salud. Encontrar un grupo con sentido de pertenencia y atraer a las instituciones. A partir de esto los comerciantes exigieron el tema de ordenanzas. Las ordenanzas están pero no están reglamentadas en el Municipio. 343

Dice la TCST que van seguir insistiendo… vamos a traer gente de la comunidad, vecinos en caso de que los representantes institucionales no quiera participar. RED GRANDE Ordenanzas. RED CHICA DISPOSITIVO ESPECÍFICO APOYOS INTERLOCALES Trevelin y Sarmiento para solicitar ayuda con el tema de ordenanzas. El Hoyo se propone para acompañar con el tema de ordenanzas. NOVIEMBRE: APLAUSOS… EL HOYO Consideran que tienen que sistematizar el trabajo en red. Continúan juntándose los JUEVES a la hora del desayuno. RED GRANDE Existen trabajos Policía comunitaria en septiembre realizó charlas en 717 y otra. Sobre alcoholismo. Grupo de adolescentes “manos amigas” Venta y consumo. Deportes (Dirección de deportes). Provincial: Juegos Evita y Chubut Deportes. Escuelitas de lunes a domingos. Actividades en la periferia de los pueblos de El Hoyo (en el Valle). Plan territorial con Universidad con un Geógrafo (en 9 años se duplica la población). Tres grupos poblacionales en las cercanías del pueblo: “El hippie y el paisano”, “Valle de aluvión”. No es ni rural ni urbana. De todo esto: “los chicos no sabes como jugar!”. No saben organizarse ni jugar en un patio. A partir de eso se mandó un profesor para dos escuelitas de fútbol en los parajes. Una vez por mes en los lugares abiertos o en patios de vecinos. También ayuda al vínculo de los adultos. Caminatas y ambiente. RED CHICA La inter de los jueves. DISPOSITIVO ESPECÍFICO Grupo de Ayuda Mutua (con aportes de Alcohólicos Anónimos). Desean iniciar un grupo de ayuda para mujeres. APOYOS INTERLOCALES Policía comunitaria de Rawson (capacitación sobre violencia familiar). El Hoyo se ofrece para ir a Cushamen (como fueron a El Hoyo y Epuyén) Ofrece el Newcomb, juego predeportivo de vóley. BALANCE Agradecemos el espacio. El invierno condiciona un poco. Capacitación para el trabajo en red, en intervenciones en terreno, entre otros. Y brindarnos para acompañar a Lago Puelo, Epuyén, entre otros. NOVIEMBRE: “Obra de teatro simulando la mesa de trabajo de la Inter”. “Videos cortos para mostrar lo que realmente pasa”. CORCOVADO RED GRANDE 344

Tuvieron problemas para conseguir el Centro Cultural a pesar de estar todos de acuerdo. Era para un encuentro de chicos de 12 a 20 años. Eso pinchó un poco. La repercusión fue buena porque los chicos se solidarizaron con la red: “Roxana: ¿el centro cultural no es del pueblo?”. También pueden hacerlo en la escuela. Dos charlas en la escuela por parte de la Policía Comunitaria. Libreta sanitaria para adolescentes (ya que después de la infancia no tienen registro. Y para que los chicos aprendan a autogestionarse su salud. RED CHICA Se trabajó una situación compleja desde la red chica. Movilizó a los participantes de la red chica. DISPOSITIVO ESPECÍFICO APOYOS INTERLOCALES BALANCE Local Nos fuimos nutriendo, poniendo nuestras fortalezas. La participación de un vecino que se acerca a todos los encuentros da felicidad. NOVIEMBRE. “Video Corcovado”. BALANCE Darle continuidad. Capacitación en abordajes de casos (tareas de red chica). CERRO CENTINELA RED GRANDE RED CHICA Situación de persona con problemas con el alcohol. Enfoque familiar. DISPOSITIVO ESPECÍFICO APOYOS INTERLOCALES ESQUEL RED GRANDE Tiene encuentros mensuales. Dinámica de la pelota… el que tiene la pelota tiene poder, responsabilidad, saber a quien se la va a pasar, etc. ¿Qué pasa cuando hay más de una pelota en la cancha? Esa es la sensación en la red de Esquel. El resultado es de todas maneras positivo. Hay mucha gente trabajando. Estoy en la cancha, no te paso la pelota, etc. El Concejo está personalizado por Flavio, el hace que funcione. La sensación es que si no está él no se sostiene. Se ha trabajado mucho en prevención y promoción. HAY QUE LOGRAR SUPERAR ESTO… Tiene un funcionamiento vertical y debería funcionar como ámbito separado de la red. Al ser Esquel una ciudad grande, el trabajo en red está iniciado. Tareas del Centro de Día de prevención, promoción y asistencia. RED CHICA Con CAPS, El Refugio, CDA. Funcionó. Con Trevelin también. DISPOSITIVO ESPECÍFICO Psicóloga en formación en Grupos GIA en el Hospital. Grupos del Centro de Día.

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APOYOS INTERLOCALES A Trevelin desde el Centro de Día de Adicciones para el trabajo en Red Chica. Livio apoyo a Cholila. NOVIEMBRE: TODAVIA NO LO TIENEN PENSADO. BALANCE Es necesario que continúen el año que viene. Capacitación y orientación… DEVOLUCIÓN DEL DÍA Muy productiva. Organiza lo local. Muy buena, lo de organizar algo en este tiempo que viene para probar hacerlo solos es una buena opción. Las exposiciones acotadas y precisas. Los conceptos claros. Lo que presentó Livio es un concepto interesante (dinámica de la pelota). Es rescatable que se asuman compromisos (y no solo de la gente de salud). Se rescatan valores: mirar al otro. Orgullosa de formar parte del grupo. Rescato siempre algo. Agradezco a todas las localidades. Ida y vuelta. Somos todos necesarios para ayudar y hay que repartir las responsabilidades. Se plasma lo que se viene logrando en las sistematizaciones. Ida y vuelta entre teoría y práctica. Tuvimos que desarmarnos para armarnos de nuevo. Es un espacio de construcción. Un grupo especial porque para formar parte de algo con esta horizontalidad hay que dejar de lado los egos y los narcisos. Es un espacio de construcción y deconstrucción. También hay lugar para plantear lo que pasa, lo que sale bien y lo que sale mal. Conocer la provincia y encontrarse. Cada vez ejercitamos el tema del tiempo y lo aprovechamos más. Me he descubierto tratando de aportar desde este lado y ya no desde el estar pasando por… Todos somos rayos de una bicicleta, el centro es el objetivo. Somos necesarios para sostener la tarea. Debemos conocer como hacer la tarea para poder seguir rodando… Se puede… enseñanza y aprendizajes. Lucha. Fue la que más me gustó. Devolución Wille: Lo propio y lo ajeno… apropiación de bienes ajenos siempre que haya respeto por lo propio y por lo del otro. Diferente es el enajenamiento. Otra condición es reproducir lo apropiado en términos de las propias necesidades. Para eso es necesaria la capacitación de un modo circular. Acá se está construyendo conocimientos. Y una de las formas más importantes es la elaboración de las equivocaciones. Nos da la oportunidad de enmendar. Para eso nos tenemos que permitir los cuestionamientos. Y con mucho afecto. Esto nos permite la esperanza y la vida. Tiene sentido la continuidad. Aun si se cortara el apoyo de los niveles centrales habría continuidades. La red comenzó como catarsis y luego construcción de herramientas. Aunque uno tiene porque forzar conclusiones, tiene el valor de formar parte en la construcción. En un mundo individualista no es fácil sostener los espacios comunitarios. Vamos en contra de la corriente. Muy buena la síntesis y los avances. Nos vamos con nuevas ideas. Siempre se puede hacer algo en cada lugar. A través de la red y las agrupaciones gauchas y colegios pude… trabajo. Hoy lo que tuvo de particular es que nos damos cuenta que todos hicimos mucho. Hoy paramos la pelota y todo hicimos cosas. También en lo personal me ayuda a crecer como persona. Nos ayuda a ver que cosas tenemos que cambiar, crecer también desde lo personal para ayudar a los demás. Espero poder devolver a la gente que está esperando algo. Me divertí mucho en el encuentro. Además de aprender de las experiencias de todos. Es un espacio muy importante que tendría que continuarse. Me voy tranquila y renovada. Poder venir y socializar nuestros problemas. Tan importante como el crecimiento es el sostenimiento. Es un lugar de aprendizaje siempre. 346

Saber que hay gente que tiene fuerza cerca ayuda mucho en lo personal y en lo laboral. Que siga. Devolución Paula: vamos en una construcción, una forma de entender la realidad. Da mucha satisfacción escuchar que surja la iniciativa de juntarse con o sin facilitación del nivel central. Da cuenta de un proceso de apropiación. En cantidad y calidad del trabajo genera mucho entusiasmo. Visto bueno del Secretario de Salud para darle continuidad al trabajo de las Redes Comunitarias. Julio repaso el camino. En 25 años de trabajo me perdí un par de veces. En este último tiempo ví que la comunidad se movilizó y que se está trabajando. Conocer gente y relacionarse, conocer las problemáticas. He aprendido muchas cosas. Feliz día de la madre. Y sigan así.

PROXIMO encuentro en las 6tas JORNADAS PROVINCIALES DE PREVENCIÓN Y ASISTENCIA DE LAS ADICCIONES Y PRIMER ENCUENTRO PROVINCIAL DE REDES COMUNITARIAS PARA LA PROMOCIÓN, PREVENCIÓN Y ASISTENCIA 18 y 19 de noviembre de 2010

SARMIENTO, jueves 7 de octubre de 2010 - Área Programática Sur DECLARADO DE INTERÉS MUNICIPAL POR LAS AUTORIDADES DE SARMIENTO Redes del SUR
Participan: SARMIENTO - COMODORO RIVADAVIA - ALDEA APELEG - RIO SENGUER - RIO MAYO - BUEN PASTO FACUNDO La dinámica del encuentro Apertura del encuentro. Se da inicio a la actividad realizando una presentación Actualización de las realidades locales. Almuerzo. La tarea: Actualización del trabajo en red según encuadres de red grande o amplia, red chica, dispositivos específicos y relaciones interlocales Balance anual a nivel local y de los Encuentros Mensuales de las Redes Zonales. Propuesta de ítems de evaluación con flexibilidad para la construcción participada. 18 y 19 de Noviembre - Primer Encuentro Provincial de Redes Comunitarias (promoción, prevención y asistencia). Trabajos a presentar. Devoluciones individuales. Trabajo en grupos focales y actualización de realidades locales: RIO MAYO Trabajaron con la supervisora el tema de la evaluación. Dificultades para sostener la participación de otras instituciones por fuera de salud. RED GRANDE Reuniones con Intendencia para conformar el Consejo de Discapacidad: profesionales, un responsable por institución (director del hospital, educación, municipio). Intendenta se compromete a entregar notas a las instituciones para convocar a las instituciones. Aparecen vecinos que quieren formar parte. Las reuniones comenzaron desde hace un mes. Había un proyecto en el Concejo Deliberante pero faltaba el reglamento interno. RED CHICA DISPOSITIVO ESPECÍFICO Participaron en los grupos de Sarmiento para capacitarse, pero no consiguen sostener la participación de otras instituciones por fuera de salud (médicos, director, TCST). APOYOS INTERLOCALES 347

GIA de Comodoro iba a brindar apoyo para capacitar a un hombre en proceso de recuperación. SARMIENTO se ofrece para apoyar a Río Mayo. Se ofrecen a viajar a R.M. para capacitar en alcoholismo. Participaron en Sarmiento de los grupos específicos por capacitación e incluso vinieron con interesados. Nancy de AA de Sarmiento se ofrece a viajar y sostener reuniones. Jorge de Sarmiento sostiene que sería importante cambiar la estrategia de difusión (por ejemplo la radio). SARMIENTO ayuda con chicos con capacidades diferentes y nos ayuda. BALANCE LOCAL Al principio no entendíamos que se quería lograr… no entendíamos que es red chica, red grande. Ahora lo distinguimos y avanzamos mucho (conceptualización). Río Mayo estaba dividido y aprendimos a trabajar juntos Municipalidad y Hospital. Sostenemos reuniones (una o dos por mes). Eso nos dio el empujón a armar por ejemplo el Consejo de Discapacidad. Hemos logrado cosas buenísimas. El apoyo de los compañeros, vamos a poner en práctica las cosas que nos llevamos de acá. BALANCE GENERAL Río Mayo. Continuidad. Las reuniones incentivan a seguir trabajando porque siempre te vas con alguna tarea para la siguiente. Y se han visto avances, quizás no trabajamos aún alcoholismo pero hemos avanzado. Dificultades en temas de movilidad. Y sería importante que el trabajo de las redes se priorice dentro de las tareas de los TCST. Aldea Beleiro. Que participen de otros sectores para tener más perspectivas. Se preguntan como lograr compromiso fuera de salud. NOVIEMBRE – ENCUENTRO PROVINCIAL: R.M. “El Consejo de Discapacidad como trabajo de la red grande”. WILLE. Modos de ríos de montaña. Tolerancia, paciencia y atención. Las demandas aparecen, lo importante es tener los dispositivos preparados. Trabajo comunitario cuesta salir de la inmediatez y ver el proceso recorrido. Sugerencia: organizar encuentros semanales o quincenales para ir registrando lo que se hace. En la tarea comunitaria lo más importante es la gente y la onda. Capacitación enriquece la tarea y nosotros como personas. LAGO BLANCO RED GRANDE Urnas en las escuelas para relevar las problemáticas de los chicos. Con ítems como SSyR, Alcoholismo, etc. Y también la posibilidad de escribir sus inquietudes. Predominó Salud Sexual y Reproductiva y en cuarto lugar Alcoholismo. Le solicitamos a la médica que nos acompañe para dar talleres en las escuelas con alumnos, equipo docente y equipo del puesto sanitario. Se dio lugar a todas las inquietudes. Prevención porque se nos complica encarar el tema de alcoholismo directamente. De todas maneras se acordó en la reunión interinstitucional armar talleres deportivos, culturales (tejido, murga, etc.) en el espacio del SUM que se está por inaugurar. RED CHICA DISPOSITIVO ESPECÍFICO Hay una compañera docente de educación física que participó en grupos de alcoholismo para el año que viene. APOYOS INTERLOCALES BALANCE LOCAL 348

Conforme. Se ha realizado encuentros interinstitucionales con Juez de Paz, Comuna, etc. Se buscaron problemáticas en común. La que más salía era el problema del alcoholismo. Solicitan a Liliana López de Grupo GIA un apoyo en Lago Blanco. NOVIEMBRE – ENCUENTRO PROVINCIAL: “Las rondas de los TCST… el trabajo en lo rural”. BALANCE GENERAL Conforme. Conforme. Apoyamos la iniciativa. Hay que continuar. Si no venís, te quedás… Uno saca experiencias y estrategias de los compañeros. Es muy bueno. RIO SENGUER Convocamos a dos reuniones durante el mes. Hay que darle un vuelco al tema de la participación. El tema de prevención los hacemos diariamente como TCST (prevención y detección). RED GRANDE Convocar con otros temas, por ejemplo “fogones” con profesor de música para generar espacios de reflexión. Posiblemente lo hagamos con Aldea Apeleg. RED CHICA DISPOSITIVO ESPECÍFICO Dos personas en recuperación quieren participar en lo local. Ahora están trabajando en el campo pero sigue en pie la propuesta. APOYOS INTERLOCALES Con Apeleg armar algo para presentar en el encuentro de noviembre. BALANCE ANUAL LOCAL Rescato que “sin prisa y sin pausa” hemos trabajado continuamente. Y consolidamos las relaciones interpersonales o sea como grupo de trabajo. Ya los problemas se trabajan de otra manera, con claridad: por ejemplo “no es obligatorio”, lo hacemos con el que quiere y puede. Seguimos unidos y luchando, buscando sumar y seguir con las cosas que programamos. Pasamos por crisis y nos sostuvimos. BALANCE GENERAL Te ayuda a replantearte cosas, a crecer. Hay que ganar espacios porque la realidad del alcoholismo se impone como problema de salud pero sobre todo como problema comunitaria. NOVIEMBRE – ENCUENTRO PROVINCIAL: “Compilado de lo trabajado”. COMODORO RIVADAVIA – Centro de Día RED GRANDE No sostienen reuniones programadas. RED CHICA A partir de emergentes. Con TCST continúa el trabajo surgido desde la capacitación en área externa. Capacitación con CAPS (TCST) y circuitos institucionales. Socialización de la información con TCST. DISPOSITIVO ESPECÍFICO GIA AA 349

CDA APOYOS INTERLOCALES Sarmiento se ofrece a trabajar de manera más unida con el centro de día. BALANCE LOCAL NOVIEMBRE – ENCUENTRO PROVINCIAL: “El trabajo conjunto con los TCST de los CAPS”. BALANCE GENERAL FACUNDO Dramatización sobre convocatoria a referente comunal (Wille con Nora). Aportes a Facundo: todas las escuelas tienen proyectos interinstitucionales. El SPD de Sarmiento cubre a Facundo. No siempre es necesario que estén las cabezas de las instituciones. Facundo es similar a Buen Pasto: el fútbol es una actividad interesante, otras. RED GRANDE SUM deportes. Tejido, otras. Actividades recreativas. Hay apoyo de la comuna. RED CHICA DISPOSITIVO ESPECÍFICO APOYOS INTERLOCALES BALANCE LOCAL NOVIEMBRE: Facundo con Sarmiento presentan juntos. SARMIENTO Wille considera que ya debería estar funcionando el grupo de ayuda de mujeres en situación de violencia familiar. Existe un grupo trabajando en una ONG, recién se está formando y trabaja con adolescencia. Habría que ponerse en contacto. RED GRANDE Caminata saludable con equipo de RBC y equipo de salud (a sostener los días domingos). Con Cultura se trabajo salud bucal. A replicar en los barrios. Desde Municipios Saludables trabajarán embarazo adolescente. Reflotar proyecto que por falta de dinero no se pudo desarrollar. Trabajo para el Encuentro de Redes Comunitarias llevado adelante unificando operadores de distintas instituciones. Desde el Consejo de Discapacidad se trabajan Proyectos. Desde SPD se presentaron 4 proyectos: forestación y medio ambiente (escuela agropecuaria y árboles). “Acuamurga!” (Murga en el agua). Ludoteca. Cine en los barrios. RED CHICA Se continúan trabajando situaciones. Se sostiene un proceso de trabajo desde hace tiempo pasando por diferentes ánimos de los operadores. Planificaron dos reuniones al mes. Desde el SPD también se están reuniendo con educación. 350

DISPOSITIVO ESPECÍFICO Al-ANON y AA: sosteniendo como siempre los tratamientos con recaídas y avances en los mismos. Proyecta la formación de operadores. APOYOS INTERLOCALES Han ofrecido y concretado apoyos interlocales. BALANCE LOCAL Antes no nos tenían en cuenta y ahora pasan muchas cosas por nosotras (TCST). Hoy somos aceptadas dentro del equipo de salud. Al comienzo cuando necesitábamos el CDA desde el Servicio de Protección lo hacíamos directamente. Ahora organizamos los caminos de comunicación, definimos responsabilidades, etc. Fue un proceso… nos estanca no incorporar al Hospital Regional (psiquiatría por ejemplo). Llegamos a solicitar por un asesor de familia. Contexto de la intervención… se trabajó con gente de Comodoro y hoy no están. El Director del Hospital de Sarmiento se muestra muy conforme por el desarrollo de las redes porque se consiguen objetivos. Considera que resuelven cosas. Quisiéramos que para el año que viene se sume fiscalía, policía entre otros. Si estuvieran incluidos facilitaría mucho las cosas, los necesitamos. Vamos a seguir desde Sarmiento convocando a los municipios. La relación con el hospital y el municipio ha crecido mucho. NOVIEMBRE – ENCUENTRO PROVINCIAL: “El trabajo de la red chica”. BALANCE GENERAL Trabajar en red es muy piola, rompe con formaciones académicas cuadraditas. Debería continuar. Incluir a la gente de educación. Una de las cosas que hay que fortalecer es el cuidado del operador. Hay que contar con la presencia de más gente de las comunas rurales. Hay mayor conexión entre nosotros (entre las comunidades de la zona sur). Ninguno dijo que las redes estén feas… todo lo contrario, es como que todo sube! Acá en Sarmiento aunque costo un poco estamos unidos. Salgo de esta reunión muy enriquecida, cada vez más. DEVOLUCIONES Ofrecer ayuda al otro. Una red puede contar con la otra. Nos da fuerza. Nos costo mucho al principio pero ahora todos estamos muy comprometidos. Eso hace al crecimiento de las redes. Cuando otras instituciones vean como estamos trabajando, quizás se sumen. Se sostienen muchos contactos en lo local y para afuera. También se ve más compromiso en el área programática sur. En los lugares chicos debería aprender a delegar para sumar participación. Julio reitera que enriquece a la gente y se van aprendiendo nuevas cosas. Y que los grupos se van enriqueciendo y lo van poniendo en beneficio de las comunidades. Feliz día de la madre. Marcelo director del hospital de Sarmiento considera una necedad no darle continuidad a este proyecto por lo que hay que darle continuidad. Anabela pasó de SPD a Discapacidad y lo sigue viendo desde adentro y desde afuera. El desgaste es menor trabajando en red. Devolución Wille: la tarea de hoy ha sido interesante. Están funcionando bien aunque siempre hay cuestiones a mejorar. La cuestión del poder local. Objetivos, ¿en función de las necesidades de nuestros vecinos? Si se suspendiera esto en algunos lugares seguiría funcionando, en otros probablemente no. Insiste esto de ampliar la participación, en ello la capacitación aparece como algo necesario. Capacitación horizontal a partir de la tarea y conceptualización. Y otras capacitaciones: abordajes familiares, violencia, específico de alcoholismo. Avances y complejidad. 351

Nos llevamos (es nuestro primer encuentro) una experiencia distinta. Es diferente a que te lo cuenten. Conocer las ideas de los lugares chicos. Es fundamental que exista este espacio. Es la “cocina”, de reflexión, discusión, etc. Muy fructífero. Cada encuentro incentiva a seguir trabajando. Se AGRADECE A LA GENTE DE SARMIENTO POR LA ORGANIZACIÓN! En lo cotidiano hay que invitar, cuando uno va a la Comuna, etc. No pierdo la esperanza de hacer más trabajos el año que viene y fortalecer la red. Es como un grupo de ayuda mutua! Cuando uno está mal todos ayudan… Me voy muy contenta… he ido robando buenas ideas de mis compañeros y compañeras. Estuvo muy bueno hacer una evaluación. Tenemos las mismas metas y uniendo actores de las redes comunitarias podemos conseguirlos. Esto hace que valoricemos esto que hacemos. Y conocer las estrategias de cada lugar porque las problemáticas son las mismas pero las características locales son diferentes. Esperamos el encuentro de noviembre donde se presenten sistematizaciones de los trabajos. Hay que aprender a rescatar las cosas positivas. No podemos esperar a tener todo para empezar. Si esperamos eso no vamos a empezar acá ni en ningún lado. Quiero felicitar a la gente joven que está trabajando. Hay que demostrar que el pueblo puede organizarse. Hay que continuar demostrando a los políticos y a nosotros mismos que se puede. Y hay que reeducar a los políticos para que sigan con el pueblo como en este tipo de políticas. Es necesaria la capacitación para fortalecer nuestro trabajo.

PROXIMO encuentro en las 6tas JORNADAS PROVINCIALES DE PREVENCIÓN Y ASISTENCIA DE LAS ADICCIONES Y PRIMER ENCUENTRO PROVINCIAL DE REDES COMUNITARIAS PARA LA PROMOCIÓN, PREVENCIÓN Y ASISTENCIA 18 y 19 de noviembre de 2011

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LA REVINCULACIÓN O RESTITUCIÓN COMUNITARIA DE UN PACIENTE INTERNADO EN COMUNIDAD TERAPÉUTICA A TRAVÉS DEL PROGRAMA REDES COMUNITARIAS
Aprender de la experiencia es un desafío. Aprender de los logros y los errores como mencionaba Wille en una de sus ponencias. Es por eso que este ANEXO tiene por objetivo visibilizar la tarea de RESTITUCIÓN o REVINCULACIÓN COMUNITARIA en el plazo 2009-2011 en que, quien redacta, participó de las redes comunitarias como referente provincial. Se trata de una situación planteada en el marco de la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones como un “caso paradigmático” en cuanto a la modalidad de resolución. Por lo tanto, según el punto de vista de quien redacta estas líneas, necesariamente sistematizable. En mayo del año 2011 se toma contacto con la situación desde el Programa de Redes Comunitarias. A partir de entonces, se sostuvieron acciones para construir un TEJIDO INSTITUCIONAL que permitiese el regreso de la persona en tratamiento. Se construye este proceso hasta el mes de agosto de 2011 donde a partir de intervenciones conjuntas con otros actores del sector salud e intersectoriales, toman la posta de la intervención agentes de salud del Equipo del Hospital Rural Local y Equipo Itinerante de Promoción de la Salud del Área Programática correspondiente a la localidad. La perspectiva en el territorio y la continuidad de la intervención en lo local aunque con referencia a los espacios provinciales es una fortaleza de la operatoria comunitaria planteada. Desde la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones se cuenta con el compromiso de la directora del área Lic. Paula Baudés para dar continuidad al proceso restitutivo. Como toda experiencia esta implicó aprendizajes: entre ellos los límites de la operación desde el espacio de las redes comunitarias. La estrategia implicó la vinculación de espacios institucionales a través de personas concretas con mayor o menor compromiso por la situación. El “paciente” (que en adelante llamaremos PEDRO) es una persona afectada por las discapacidades resultantes del consumo de alcohol y acompañadas por ciertos rasgos de enfermedad “mental” (diagnóstico psiquiátrico de esquizofrenia y alcoholismo de larga data). Entre los espacios a vincular se encuentran instituciones de 4 (cuatro) localidades que no serán mencionadas para reservar la identidad de la persona: LOCALIDAD 1 o Hospital Rural de Referencia; o Jefe de la Comuna Rural (también llamado Intendente); o Familiares de PEDRO; o Otras instituciones locales. LOCALIDAD 2 o Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones de Referencia; o Área Programática de Salud correspondiente a la localidad de origen del paciente y su familia; o Juzgado; o Dirección de Salud Mental Comunitaria: Equipo Itinerante para la Promoción de la Salud en el Área Programática; LOCALIDAD 3 o Niveles Centrales de la Secretaría de Salud: Direcciones de Adicciones y de Salud Mental Comunitaria. LOCALIDAD 4 o Primera comunidad terapéutica donde fue atendido. LOCALIDAD 5 o Clínica. Ciudad donde se encuentra PEDRO bajo tratamiento; o Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones en la localidad donde se encuentra internado; o Juzgado.

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Esperamos que el trabajo se convierta en un aporte a las futuras y deseadas revinculaciones comunitarias o como lo llamas algunos autores de los ámbitos académicos RESTITUCIONES, interesante concepto si se piensa desde un marco de Derechos Humanos. Reconocerse trabajando en pos de los Derechos de los/as ciudadanos/as y con ellos/as es gratificante, y es la motivación para continuar desde diferentes espacios con la tarea social. Como decía una compañera de las redes en alguno de los Encuentros Zonales: “los ciudadanos/as tienen derecho a ser asistidos por una red comunitaria”. Brillante definición de lo que pensamos quienes tuvimos la suerte de trabajar desde esta perspectiva. A continuación presentamos un resumen de las intervenciones realizadas. Ojala sea una aporte a las futuras intervenciones. Se trata de un aspecto más entre los elaborados y sistematizados en el período marzo 2010-enero 2012 por quien redacta estas líneas como Referente Provincial de Redes Comunitarias de Chubut desde el espacio facilitado por la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones.

10 de mayo 2011 – Primera intervención del referente de redes comunitarias. NOTA AL DIRECTOR DEL HOSPITAL LOCAL, CONTRARREFERENCIA AL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN Rawson, 10 de mayo de 2011 DR. K. Director del Hospital Rural X Área Programática Y Secretaría de Salud Estimado Dr. K. nos comunicamos con usted en función de la situación del Sr. PEDRO (DNI), vecino de la localidad X. Se adjunta un resumen del circuito por el Sistema de Salud Público y Privado recorrido por este paciente. Actualmente se encuentra internado en la Clínica A. de la localidad CR desde donde informan que el paciente está en condiciones y desea retornar a su comunidad. El motivo de esta nota es para realizar una primera comunicación formal en donde se explicite la importancia de trabajar en conjunto con el Hospital de Referencia que usted dirige y la Dirección Provincial de Prevención y Asistencia de las Adicciones. Es relevante la construcción de la continuidad de los cuidados en su localidad siempre como parte del tratamiento, estando a disposición a su vez los recursos de nuestra área en caso de ser necesario. Así como también contando con el apoyo técnico del Centro de Día de Prevención y Asistencia de las Adicciones, efector del tercer nivel de atención del Área Programática de la que depende su localidad. Nos estaremos comunicando a la brevedad para pensar en conjunto una estrategia que conduzca a dar una respuesta a esta situación. Vemos en el acompañamiento en la comunidad y a través del trabajo en Redes Comunitarias una posible opción que podría dar cuenta de la atención. Sabiendo del compromiso que han tenido con dicho Programa de Salud sobre todo en el área de promoción de la salud y prevención, pensamos que es una oportunidad para fortalecer el área de asistencia ante la problemática del consumo de alcohol. Enviamos un resumen de Historia Clínica para ponerlo al tanto de la información con la que contamos en la Dirección Provincial, seguramente junto con la información que cuentan en la localidad pueden ser de utilidad para construir una estrategia de salud. Sin otro particular, le enviamos un saludo cordial a usted, al equipo de salud y a la comunidad de X.

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RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA E INTERVENCIONES EN FUNCIÓN DE LA EXTERNACIÓN y REGRESO A LA COMUNIDAD DE ORIGEN DEL SR. PEDRO (DNI). El orden de la presentación va de las últimas acciones realizadas a las primeras, incluye un cuadro donde se resumen los puntos relevantes. Acercamiento a la situación.

José H. Señor A. Ana

Mario
39

Martìn

Valeria

Daniel

Marta

José Miguel Javier

PEDRO

Alan

Florencia María

Junio 2011 Agosto 2011

SALUD
D C 1 B A

2

FAMILIA

3

a b

OTRAS INSTITUCIONES

A Actualmente en Clínica xx de la localidad xx Madre dispuesta a recibirlo en la casa, tramitó su internación

1

Padre ciego (internado “social” en el hospital rural en el mes de julio 2011) 2 3 Hermano problemas de consumo de alcohol, convivía con el padre 4 hermanos en zona urbana y 5 en zona rural (afirma la Trabajadora Social de la Clínica) Mala relación con hermana y cuñado, actualmente viviendo con la madre Genograma incompleto Hermano Daniel aparece como referente en cuanto a su “rectitud” (por haber hecho servicio militar afirman desde la Clínica) Luego hermano deja al padre “abandonado” informa el jefe comunal, tiene problemas consumo de alcohol

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Mes de Julio (2011) oficio se suma el Equipo Itinerante de Salud Mental Comunitaria (recientemente armado) a la intervención en apoyo del Equipo de Salud de Gastre (informe oficio en agosto) D Compromiso del INTENDENTE (EN REALIDA DE JEFE COMUNAL) de la localidad Sr. T. para habilitar una vivienda en condiciones para el paciente a Se solicita llamado de parte de la Directora de Prevención y Asistencia de Adicciones B de la Secretaría de Salud al Director del Hospital C Rural para confirmar avances en la implementación de la estrategia terapéutica. La misma implicaba realizar mapeo local en busca de referentes de apoyo; capacitación de operadores locales en “facilitación de grupos de ayuda mutua en alcoholismo” (participan dos profesionales del hospital). Llegar a conformar el grupo de ayuda mutua continúa siendo la estrategia de la Dirección, aparte de fortalecer la trama social comunitaria. La existencia de varias personas en la comunidad y familiares que han pasado por situaciones ligadas al alcoholismo es una fortaleza siempre y cuando desde lo local se aproveche este potencial recurso Iglesia evangelista
b

como potencial grupo de acompañamiento.

Actualización con Equipo Rural de Promoción de la Salud- Modalidad Itinerante en el marco del Encuentro Zonal de Redes Comunitarias
Se acuerda sostener nuevas comunicaciones entre la persona internada y familiares por parte del Equipo Itinerante, para eso se facilitan teléfonos de la Clínica y de la Encargada de la misma.

Visita a la Clínica Actualización

Localidad X – Respuesta del Equipo Rural para la Promoción de la Salud, modalidad itinerante al oficio nº YYY/11 a través de Área Programática de Salud xx para que la Dirección de Salud Mental Comunitaria eleve al Juzgado. LOCALIDAD X, 24 de agosto de 2011. Dr. F Director Área Programática XX Secretaría de Salud-Chubut . Por medio de la presente nos dirigimos a Ud., y por su intermedio a la Dirección Provincial de Salud mental Comunitaria, para hacerle llegar el informe en respuesta al oficio nº 909/11, solicitado por la Sra. Defensora Pública Civil, María, sito en XX, XX Chubut. Sin más, saludamos atte.

LOCALIDAD X, agosto de 2011. Sra. Defensora Pública Civil xxx xx LOCALIDAD X, Chubut. De mi mayor consideración: El presente informe ha sido elaborado con el fin de responder con el oficio nº 909/11 en relación a la externación del SR. PEDRO y su reinserción en la localidad de xx, teniendo en cuenta los puntos solicitados en la foja 6. Para ello hemos realizado: 356

• • • • •

Reuniones con referente del programa Redes comunitarias dependientes de la Dirección Provincial de Prevención y Asistencias de las Adicciones, Lic. Antonio Arrúe, con el objetivo de revelar información en cuanto a las acciones que desde esta dependencia se han llevado a cabo y elaborar estrategias conjuntas para abordar esta situación. Reuniones con el Director del hospital Rural de Referencia, Dr. K., a fin de interiorizarnos sobre las situaciones familiares y locales; y a la vez pensar una estrategia de abordaje en conjunto. Reunión con Trabajadores Comunitarios de Salud en Terreno (TCST) de la localidad para recabar información sobre ciertos datos específicos. Visita domiciliaria en la cual se entrevistó a la Sra. Ana, madre de PEDRO y a la Sra. Valeria, cuñada del mismo. Entrevista al Sr. JOSÉ (padre) el cual se encuentra internado en el hospital de dicha localidad. Comunicación telefónica con el Dr. K. para que nos informe los acuerdos llevados a cabo con el Jefe Comunal de dicha localidad, Sr. xx puesto que personalmente no lo hemos ubicado en nuestras visitas a Gastre.

Contexto familiar y socio-afectivo del Sr. PEDRO. PERDRO es el tercer hijo de ANA y JOSÉ. Tiene 9 hermanos, de los cuales; los cuatro (NOMBRES) primeros son hijos de esta pareja, y los cinco restantes (NOMBRES) son hijos de su madre y el Sr. A., segundo marido de ésta. En cuanto a la instrucción educativa sólo una de las hermanas ha finalizado el primario. En cuanto a la situación habitacional, la casa donde vive la Sra. ANA es de su propiedad y ha sido brindada por la Comuna de XX. Con ella viven, su hijo Martín; su nuera Valeria, mujer de este y su nieta Florencia, hija de la pareja. El actual esposo de ANA no comparte la habitación con ella; el Sr. A. vive en un ambiente separado de la casa, pues según lo que cuenta ANA él no quiere vivir con ella, siente que molesta y además la Sra. acota que él es “muy hincha”. La casa cuenta con un baño y dos ambientes; la habitación que se encuentra dividida por una madera y la cocina comedor. Se observan además, tres ambientes separados de la casa (en uno de ellos duerme el Sr. A. y otra pieza que esta en proceso de construcción del techo) y un gallinero. Tienen agua de red, luz eléctrica y cocina a leña, la cual también se utiliza para calefaccionar la casa. El piso de la cocina comedor tiene cerámicos y el resto de la casa, cemento. Las paredes se encuentran revocadas y pintadas, y el techo cuenta con cielo raso de madera (chapadur). En cuanto a los vínculos intrafamiliares, ANA nos comenta que con algunos de sus hijos no tiene contacto y desconoce sus paraderos. Se la nota perdida en las fechas. Actualmente con quienes tiene más relación es con los que residen en la localidad; aquellos con quienes convive; con su hija X, que vive en el campo, quien la visita seguido y se hospeda en su casa. En relación a PEDRO; su madre cuenta que: “él era bueno, no era mala persona”. “Cuando vivía en la localidad, trabajaba por día, pero el alcohol lo llevó a enfermarse y a terminar así”. Hace más de 2 años que no lo ve. Unos meses atrás ella va a buscarlo a Trelew pero no lo encuentra, cuando llega a su localidad nuevamente, se entera que él que está internado en la localidad X. Al respecto el director del hospital rural de referencia comenta: “Ana se desentiende de todos sus afectos”. El S. H. padre de PEDRO, se encuentra internado en el hospital local por su situación. Es un hombre no vidente, que actual