ASFIXIA POR ESTRANGULAMIENTO

Dentro de las asfixias mecánicas, las producidas por obstáculo mecánico, por compresión desde el exterior sobre la vía respiratorias involucraría la constricción del cuello: estrangulamiento. El estrangulamiento es una asfixia mecánica por constricción a nivel del cuello sin lazo suspensor. Etiología: 1. Acto criminal: Realizado por uno o varios individuos, actuando por sorpresa o mediante violencia previa. 2. Hecho accidental 3. Hecho judicial (garrote vil) 4. Hecho suicida: Lazo alrededor del cuello aplicando torniquete. Mecanismo de la muerte: 1. Asfixia por cierre parcial o total de la laringe o tráquea: El lazo o mano actúa a nivel del cuello a la altura de la laringe o tráquea. Requiere una fuerza equivalente a 15 a 20kg. Produce el estrangulamiento azul (cianosis que difunde de la cabeza al cuerpo). 2. Isquemia por compresión vascular: El lazo o mano actúa a nivel del cuello generando la isquemia cerebral y fenómenos de éxtasis. Fuerza necesaria para ocluir un vaso 5kg. Se la denomina estrangulamiento blanco por la palidez producida por la compresión. 3. Inhibición o shock laríngeo de Claude-Bernard-Lacassagne o reflejo laríngeoneumogástrico: Es el determinado por un paro cardiorrespiratorio, habiendo realizado presiones mínimas. Produce también estrangulamiento blanco. Tiempo de muerte: Los estrangulamientos blancos fueron producidos por muertes rápidas. El de inhibición produce rápida inconciencia así como también el de isquemia por lo que se puede sospechar poca lucha durante el acto de la muerte. El mecanismo de asfixia requiere veinte (20) minutos promedio para producir la muerte por la variabilidad en poder obstruir la vía respiratoria en forma completa. Las manos del agresor suelen acalambrarse y debe cambiar de posición o reemplazarlas. Lesiones en el cadáver. Aspecto externo: 1. Acción de las manos: El muerto presenta excoriaciones y equimosis a nivel del cuello a partir de la lesión digital o ungueal 2. Lesión por lazo constrictor: Se observa la presencia de un surco. La profundidad del surco está en relación con la presión empleada y es menos profundo que en los casos de asfixia por ahorcamiento.

omóplatos. Varía de acuerdo a la presión ejercida. apretado por una fuerza extraña al peso del cuerpo. Lesiones del cadaver. Asta del Hioides. Lesiones vasculares: Carótida a la altura de la bifurcación. Dermis: Lesiones sanguíneas que avanzan sobre el tejido celular. 5. Aspecto interno: 1. de la que debe distinguirse en los casos prácticos. 6. Lesiones de defensa: Es por la lucha víctima-victimario. Cianosis: Presenta la cara tumefacta con puntos equimóticos. Equimosis retrofaríngea: Por acción de la lengua sobre la pared posterior de la faringe. antebrazo y son erosiones y equimosis. Se ubican en codos. etc. Laringe y tráquea: Congestión y edema (de vivir.3. La túnica externa presenta equimosis y una vaina trombótica con congestión y edema por debajo de la comprensión. Lengua: Congestión y edema. músculos. mientras que en la estrangulación lo hace perpendicularmente al mismo. Lesión de Amussat Devergie Hofmann (desgarro horizontal con infiltración hemática de la capa media). Estas son las diferencias esenciales con la ahorcadura. 4. 5. Lesiones al caer el cadáver: Se producen por el empuje del victimario o al soltar al cuerpo inconsciente. 4. tráquea y tejidos adyacentes. Síndrome asfíctico en general: Equimosis en tórax. laringe. afonía de duración variable). Cuanto más se defendió más equimosis. apófisis tiroides. . En la estrangulación a lazo la constricción del cuello la realiza un lazo. es obligado el estudio por separado de ambas variedades. La fuerza constrictora en la ahorcadura actúa generalmente en la dirección del eje del cuerpo. Como dicha constricción puede hacerse por intermedio de un lazo o de las manos. Estrangulación a lazo. ESTRANGULACION Llamamos estrangulación a la muerte violenta producida por la constricción del cuello mediante la aplicación de una fuerza activa. Fracturas: Hueso Hioides. Se localizan en manos. 3. conjuntivas. visualización de la huella dentaria. 2. porque ambas variedades de asfixia producen lesiones muy similares. etc. 7. dando lugar a lesiones distintas.

a modo de un collar interrumpido por un tornillo que maneja el verdugo y que estrangula al cerrar las dos mitades. estableciéndose de una forma definitiva este modo de ejecución. que fue anulado por Fernando VII a su restauración. cordeles. la estrangulación a lazo suicida es perfectamente posible y aún pudiéramos añadir que relativamente frecuente. produciéndose una asfixia que fue suficiente para estrangularla. Suplicio: La estrangulación a lazo fue usada como suplicio en la antigüedad y ha estado en vigor en España como procedimiento oficial de ejecución de la pena capital para reos civiles. corbatas. Suicida: Contra lo que se creyó algún tiempo. e) Finalmente. Entre los variados recursos que han sido puestos en práctica con tal propósito pueden citarse: a) Aplicación de un garrote o "tortor". hasta la abolición de la pena de muerte consagrada en el artículo 15 de la Constitución de 1978. manteniéndolo apretado. cinturones de cuero. bien por ser cogida la víctima por sorpresa. La otra variedad de componer de un cuadrado. tracciones más o menos complicadas sobre el lazo. Accidental: Sucede muy raras veces. tuvo la desgracia de que aquel se le enganchara en el cubo de una rueda. pero puede igualmente ser llevado a cabo en los adultos. pero que ratificó finalmente en 1832. cóncavo y a menudo con una eminencia central. cordones eléctricos. toallas. manteniéndolo fijo apoyado en el suelo o pared. el cual. a fin de que no se afloje al perder la conciencia el suicida. b) Realización de uno o más nudos. Homicida: Presenta una frecuencia no despreciable. por extensión. es fijo. Es un procedimiento común de infanticidio. cuyo lado posterior. Existen dos variedades del aparato con que se ejecuta la pena de muerte. Un ejemplo de cómo ocurren estos accidentes es el sufrido por la famosa artista Isadora Duncan quem viajando en un automóvil descubierto y portadora de un chal al cuello. Lo único que se requiere es algún dispositivo o recurso para sujetar el lazo una vez estrechamente aplicado al cuello. o sobre el mismo cuerpo de la víctima. Como lazo para la estrangulación se emplean pañuelos. c) Utilización de un cinturón cuya hebilla cierra el lazo. para lo que puede servir culaquier palo o varilla que por torsión aprieta el lazo. pero dan fe de su existencia diversos casos de la literatura médico legal. d) Múltiples vueltas dadas al cuello por un cordón fijo que se sujetan unas a otras. Fue instaurado para sustituir a la horca en a812. La primera consiste en un dispositivo constituido por dos circunferencias opuestas por su concavidad. medias. con el nombre de garrote. se llama garrote. por un Decreto de las Cortes de Cádiz. mientras que los lados laterales y el anterior .Etiología: También la estrangulación a lazo puede obedecer a una cuádruple etiología. bien aturdiéndola previamente de un golpe. etc.

toalla enrollada. situación y condiciones del estrangulamiento tienen sus propias características. cable. . Si bien algunos signos de la estrangulación y ahorcamiento son similares. c) Lesiones nerviosas. Signos externos de la muerte a) Escoriaciones o heridas en forma de media luna en el cuello de la víctima. el estrangulamiento es la constricción externa del cuello por cualquier sistema diferente al utilizado en la suspensión del cuerpo. La fuerza de la constricción y la naturaleza rígida del mecanismo constrictor dan origen a lesiones más intensas que en la estrangulación ESTRANGULAMIENTO A MANO: "Asfixia mecánica externa. El grosor del surco es indicativo del tipo de agente utilizado. etcétera). b) Cierre de los vasos sanguíneos. c) Inyección sanguínea de las células conjuntivas. EROSIONES realizadas por las uñas (+ suave /no deja cicatriz) ESCORIACIÓN ( .(llamado corbatín. en la que la constricción cervical se realiza con una o dos manos" ETILOGÍA: HOMICIDA: + FRECUENTE ANATOMÍA PATOLÓGICA: Aplicar torunda mojada en suero fisiológico para recoger células epiteliales del agresor. la maniobra.suave/ deja cicatriz) LESIÓN INTERNA: VASCULAR: MUY INFRECUENTE. La señal tiene forma horizontal y se halla en el nivel de la laringe. detectables en la inspección ocular. que es articulado para ajustarlo al cuello del reo) se desplazan rápidamente y con fuerza hacia atrás obedeciendo a una nivel o palanca. cinturón. b) Marca del surco generado por un agente constrictor (soga. MUERTE POR ESTRANGULACIÓN Desde el punto de vista del procedimiento mecánico. Mecanismos del estrangulamiento a) Oclusión de las vías respiratorias. provocadas por los dedos del agresor.

pueden aguantar tiempos mayores sin respirar. nuca y espalda. Algunos deportistas muy entrenados. accidentes por electrocución. Entre ellas se encuentran el ahogamiento en agua.d) Coloración azulada e hinchazón del rostro por congestión de la sangre. obstrucción de las vías respiratorias por cuerpos extraños. cara. Las causas de la asfixia son variadas. medicamento u otro producto adormecedor). d) Equimosis subconjuntival. . e) Piqueteado hemorrágico en cuello. la sangre se queda sin oxígeno. c) Cianosis. labios. submarinistas por ejemplo. sofocación. Asfixia Llamamos asfixia a cualquier situación en que el aire no entra en los pulmones. bien por entrada de líquido en las vías aéreas o bien por la falta de oxígeno en las células. b) Restos de semen en el caso de mujeres y niños estrangulados. Los principales signos de la muerte por asfixia son: a) Isquemia cerebral. en la mayor parte de las personas. orejas y uñas. la aspiración de gases tóxicos. MUERTE POR ASFIXIA Desde el punto de vista médico forense. Otras señales en el estrangulamiento a) Desgarro en la ropa y heridas en la víctima como signo de lucha y resistencia (en caso contrario se ha de analizar si las vísceras conservan restos de droga. sumersión. las sobredosis de drogas. por ejemplo) o por estrangulamiento. para determinar si también hubo violación. y los casos de homicidio por sofocación (con un cojín. estrangulación. la muerte por asfixia engloba diversos traumatismos: inhibición. Como consecuencia. b) Petequias en diversas zonas del cuerpo. Esta situación da lugar a la muerte si se mantiene más de cuatro minutos. ahorcamiento. fundamentalmente en la cara.

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