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Asfixia Por Estrangulamiento

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ASFIXIA POR ESTRANGULAMIENTO

Dentro de las asfixias mecánicas, las producidas por obstáculo mecánico, por compresión desde el exterior sobre la vía respiratorias involucraría la constricción del cuello: estrangulamiento. El estrangulamiento es una asfixia mecánica por constricción a nivel del cuello sin lazo suspensor. Etiología: 1. Acto criminal: Realizado por uno o varios individuos, actuando por sorpresa o mediante violencia previa. 2. Hecho accidental 3. Hecho judicial (garrote vil) 4. Hecho suicida: Lazo alrededor del cuello aplicando torniquete. Mecanismo de la muerte: 1. Asfixia por cierre parcial o total de la laringe o tráquea: El lazo o mano actúa a nivel del cuello a la altura de la laringe o tráquea. Requiere una fuerza equivalente a 15 a 20kg. Produce el estrangulamiento azul (cianosis que difunde de la cabeza al cuerpo). 2. Isquemia por compresión vascular: El lazo o mano actúa a nivel del cuello generando la isquemia cerebral y fenómenos de éxtasis. Fuerza necesaria para ocluir un vaso 5kg. Se la denomina estrangulamiento blanco por la palidez producida por la compresión. 3. Inhibición o shock laríngeo de Claude-Bernard-Lacassagne o reflejo laríngeoneumogástrico: Es el determinado por un paro cardiorrespiratorio, habiendo realizado presiones mínimas. Produce también estrangulamiento blanco. Tiempo de muerte: Los estrangulamientos blancos fueron producidos por muertes rápidas. El de inhibición produce rápida inconciencia así como también el de isquemia por lo que se puede sospechar poca lucha durante el acto de la muerte. El mecanismo de asfixia requiere veinte (20) minutos promedio para producir la muerte por la variabilidad en poder obstruir la vía respiratoria en forma completa. Las manos del agresor suelen acalambrarse y debe cambiar de posición o reemplazarlas. Lesiones en el cadáver. Aspecto externo: 1. Acción de las manos: El muerto presenta excoriaciones y equimosis a nivel del cuello a partir de la lesión digital o ungueal 2. Lesión por lazo constrictor: Se observa la presencia de un surco. La profundidad del surco está en relación con la presión empleada y es menos profundo que en los casos de asfixia por ahorcamiento.

mientras que en la estrangulación lo hace perpendicularmente al mismo. Lesiones al caer el cadáver: Se producen por el empuje del victimario o al soltar al cuerpo inconsciente. apretado por una fuerza extraña al peso del cuerpo. etc. apófisis tiroides. conjuntivas. Varía de acuerdo a la presión ejercida. músculos. La túnica externa presenta equimosis y una vaina trombótica con congestión y edema por debajo de la comprensión. 6. Síndrome asfíctico en general: Equimosis en tórax. Como dicha constricción puede hacerse por intermedio de un lazo o de las manos. Lesiones del cadaver. 2. tráquea y tejidos adyacentes. 7. Equimosis retrofaríngea: Por acción de la lengua sobre la pared posterior de la faringe. Laringe y tráquea: Congestión y edema (de vivir. Estrangulación a lazo. 5. En la estrangulación a lazo la constricción del cuello la realiza un lazo. 4. Cianosis: Presenta la cara tumefacta con puntos equimóticos. Lesión de Amussat Devergie Hofmann (desgarro horizontal con infiltración hemática de la capa media). Asta del Hioides. porque ambas variedades de asfixia producen lesiones muy similares. 5. Fracturas: Hueso Hioides. dando lugar a lesiones distintas. Dermis: Lesiones sanguíneas que avanzan sobre el tejido celular. etc. de la que debe distinguirse en los casos prácticos. Estas son las diferencias esenciales con la ahorcadura. 4. . ESTRANGULACION Llamamos estrangulación a la muerte violenta producida por la constricción del cuello mediante la aplicación de una fuerza activa. Lesiones vasculares: Carótida a la altura de la bifurcación. Cuanto más se defendió más equimosis. Lengua: Congestión y edema. 3. afonía de duración variable). laringe. Aspecto interno: 1. antebrazo y son erosiones y equimosis. Se localizan en manos. visualización de la huella dentaria.3. es obligado el estudio por separado de ambas variedades. La fuerza constrictora en la ahorcadura actúa generalmente en la dirección del eje del cuerpo. omóplatos. Lesiones de defensa: Es por la lucha víctima-victimario. Se ubican en codos.

La otra variedad de componer de un cuadrado. por un Decreto de las Cortes de Cádiz. Lo único que se requiere es algún dispositivo o recurso para sujetar el lazo una vez estrechamente aplicado al cuello. produciéndose una asfixia que fue suficiente para estrangularla. estableciéndose de una forma definitiva este modo de ejecución. bien por ser cogida la víctima por sorpresa. corbatas. a modo de un collar interrumpido por un tornillo que maneja el verdugo y que estrangula al cerrar las dos mitades. e) Finalmente. se llama garrote. pero puede igualmente ser llevado a cabo en los adultos. bien aturdiéndola previamente de un golpe. b) Realización de uno o más nudos. Suicida: Contra lo que se creyó algún tiempo. Accidental: Sucede muy raras veces. hasta la abolición de la pena de muerte consagrada en el artículo 15 de la Constitución de 1978. Suplicio: La estrangulación a lazo fue usada como suplicio en la antigüedad y ha estado en vigor en España como procedimiento oficial de ejecución de la pena capital para reos civiles. cordeles. pero que ratificó finalmente en 1832. La primera consiste en un dispositivo constituido por dos circunferencias opuestas por su concavidad. a fin de que no se afloje al perder la conciencia el suicida. que fue anulado por Fernando VII a su restauración.Etiología: También la estrangulación a lazo puede obedecer a una cuádruple etiología. Un ejemplo de cómo ocurren estos accidentes es el sufrido por la famosa artista Isadora Duncan quem viajando en un automóvil descubierto y portadora de un chal al cuello. Homicida: Presenta una frecuencia no despreciable. cuyo lado posterior. mientras que los lados laterales y el anterior . d) Múltiples vueltas dadas al cuello por un cordón fijo que se sujetan unas a otras. Como lazo para la estrangulación se emplean pañuelos. el cual. Entre los variados recursos que han sido puestos en práctica con tal propósito pueden citarse: a) Aplicación de un garrote o "tortor". Existen dos variedades del aparato con que se ejecuta la pena de muerte. por extensión. toallas. cinturones de cuero. tracciones más o menos complicadas sobre el lazo. con el nombre de garrote. es fijo. tuvo la desgracia de que aquel se le enganchara en el cubo de una rueda. medias. para lo que puede servir culaquier palo o varilla que por torsión aprieta el lazo. cordones eléctricos. Fue instaurado para sustituir a la horca en a812. manteniéndolo fijo apoyado en el suelo o pared. pero dan fe de su existencia diversos casos de la literatura médico legal. la estrangulación a lazo suicida es perfectamente posible y aún pudiéramos añadir que relativamente frecuente. manteniéndolo apretado. c) Utilización de un cinturón cuya hebilla cierra el lazo. Es un procedimiento común de infanticidio. etc. o sobre el mismo cuerpo de la víctima. cóncavo y a menudo con una eminencia central.

(llamado corbatín. La fuerza de la constricción y la naturaleza rígida del mecanismo constrictor dan origen a lesiones más intensas que en la estrangulación ESTRANGULAMIENTO A MANO: "Asfixia mecánica externa.suave/ deja cicatriz) LESIÓN INTERNA: VASCULAR: MUY INFRECUENTE. que es articulado para ajustarlo al cuello del reo) se desplazan rápidamente y con fuerza hacia atrás obedeciendo a una nivel o palanca. la maniobra. c) Inyección sanguínea de las células conjuntivas. Si bien algunos signos de la estrangulación y ahorcamiento son similares. toalla enrollada. cinturón. etcétera). El grosor del surco es indicativo del tipo de agente utilizado. en la que la constricción cervical se realiza con una o dos manos" ETILOGÍA: HOMICIDA: + FRECUENTE ANATOMÍA PATOLÓGICA: Aplicar torunda mojada en suero fisiológico para recoger células epiteliales del agresor. c) Lesiones nerviosas. EROSIONES realizadas por las uñas (+ suave /no deja cicatriz) ESCORIACIÓN ( . provocadas por los dedos del agresor. MUERTE POR ESTRANGULACIÓN Desde el punto de vista del procedimiento mecánico. b) Marca del surco generado por un agente constrictor (soga. Signos externos de la muerte a) Escoriaciones o heridas en forma de media luna en el cuello de la víctima. La señal tiene forma horizontal y se halla en el nivel de la laringe. Mecanismos del estrangulamiento a) Oclusión de las vías respiratorias. b) Cierre de los vasos sanguíneos. detectables en la inspección ocular. cable. el estrangulamiento es la constricción externa del cuello por cualquier sistema diferente al utilizado en la suspensión del cuerpo. situación y condiciones del estrangulamiento tienen sus propias características. .

b) Restos de semen en el caso de mujeres y niños estrangulados. labios. accidentes por electrocución. Algunos deportistas muy entrenados. fundamentalmente en la cara. para determinar si también hubo violación. la aspiración de gases tóxicos. . b) Petequias en diversas zonas del cuerpo. bien por entrada de líquido en las vías aéreas o bien por la falta de oxígeno en las células. orejas y uñas. sofocación. Otras señales en el estrangulamiento a) Desgarro en la ropa y heridas en la víctima como signo de lucha y resistencia (en caso contrario se ha de analizar si las vísceras conservan restos de droga. cara. la sangre se queda sin oxígeno. submarinistas por ejemplo. Como consecuencia. ahorcamiento. estrangulación.d) Coloración azulada e hinchazón del rostro por congestión de la sangre. en la mayor parte de las personas. y los casos de homicidio por sofocación (con un cojín. sumersión. por ejemplo) o por estrangulamiento. c) Cianosis. Asfixia Llamamos asfixia a cualquier situación en que el aire no entra en los pulmones. Entre ellas se encuentran el ahogamiento en agua. medicamento u otro producto adormecedor). d) Equimosis subconjuntival. e) Piqueteado hemorrágico en cuello. pueden aguantar tiempos mayores sin respirar. Esta situación da lugar a la muerte si se mantiene más de cuatro minutos. obstrucción de las vías respiratorias por cuerpos extraños. Los principales signos de la muerte por asfixia son: a) Isquemia cerebral. las sobredosis de drogas. nuca y espalda. MUERTE POR ASFIXIA Desde el punto de vista médico forense. Las causas de la asfixia son variadas. la muerte por asfixia engloba diversos traumatismos: inhibición.

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