ASFIXIA POR ESTRANGULAMIENTO

Dentro de las asfixias mecánicas, las producidas por obstáculo mecánico, por compresión desde el exterior sobre la vía respiratorias involucraría la constricción del cuello: estrangulamiento. El estrangulamiento es una asfixia mecánica por constricción a nivel del cuello sin lazo suspensor. Etiología: 1. Acto criminal: Realizado por uno o varios individuos, actuando por sorpresa o mediante violencia previa. 2. Hecho accidental 3. Hecho judicial (garrote vil) 4. Hecho suicida: Lazo alrededor del cuello aplicando torniquete. Mecanismo de la muerte: 1. Asfixia por cierre parcial o total de la laringe o tráquea: El lazo o mano actúa a nivel del cuello a la altura de la laringe o tráquea. Requiere una fuerza equivalente a 15 a 20kg. Produce el estrangulamiento azul (cianosis que difunde de la cabeza al cuerpo). 2. Isquemia por compresión vascular: El lazo o mano actúa a nivel del cuello generando la isquemia cerebral y fenómenos de éxtasis. Fuerza necesaria para ocluir un vaso 5kg. Se la denomina estrangulamiento blanco por la palidez producida por la compresión. 3. Inhibición o shock laríngeo de Claude-Bernard-Lacassagne o reflejo laríngeoneumogástrico: Es el determinado por un paro cardiorrespiratorio, habiendo realizado presiones mínimas. Produce también estrangulamiento blanco. Tiempo de muerte: Los estrangulamientos blancos fueron producidos por muertes rápidas. El de inhibición produce rápida inconciencia así como también el de isquemia por lo que se puede sospechar poca lucha durante el acto de la muerte. El mecanismo de asfixia requiere veinte (20) minutos promedio para producir la muerte por la variabilidad en poder obstruir la vía respiratoria en forma completa. Las manos del agresor suelen acalambrarse y debe cambiar de posición o reemplazarlas. Lesiones en el cadáver. Aspecto externo: 1. Acción de las manos: El muerto presenta excoriaciones y equimosis a nivel del cuello a partir de la lesión digital o ungueal 2. Lesión por lazo constrictor: Se observa la presencia de un surco. La profundidad del surco está en relación con la presión empleada y es menos profundo que en los casos de asfixia por ahorcamiento.

de la que debe distinguirse en los casos prácticos. La túnica externa presenta equimosis y una vaina trombótica con congestión y edema por debajo de la comprensión. músculos. conjuntivas. Aspecto interno: 1. Lesiones al caer el cadáver: Se producen por el empuje del victimario o al soltar al cuerpo inconsciente. porque ambas variedades de asfixia producen lesiones muy similares. laringe. Cianosis: Presenta la cara tumefacta con puntos equimóticos. Fracturas: Hueso Hioides. etc. Estrangulación a lazo. Se ubican en codos. visualización de la huella dentaria. Asta del Hioides. 5. apretado por una fuerza extraña al peso del cuerpo. En la estrangulación a lazo la constricción del cuello la realiza un lazo. Estas son las diferencias esenciales con la ahorcadura. Cuanto más se defendió más equimosis. La fuerza constrictora en la ahorcadura actúa generalmente en la dirección del eje del cuerpo. 2. Se localizan en manos. ESTRANGULACION Llamamos estrangulación a la muerte violenta producida por la constricción del cuello mediante la aplicación de una fuerza activa. 5. 4. mientras que en la estrangulación lo hace perpendicularmente al mismo. etc. Equimosis retrofaríngea: Por acción de la lengua sobre la pared posterior de la faringe. Lesión de Amussat Devergie Hofmann (desgarro horizontal con infiltración hemática de la capa media). Síndrome asfíctico en general: Equimosis en tórax. . Como dicha constricción puede hacerse por intermedio de un lazo o de las manos. tráquea y tejidos adyacentes. Varía de acuerdo a la presión ejercida. dando lugar a lesiones distintas. 6. Lesiones de defensa: Es por la lucha víctima-victimario. afonía de duración variable). omóplatos. Lesiones del cadaver. 3. Lengua: Congestión y edema. 4. es obligado el estudio por separado de ambas variedades. 7. apófisis tiroides.3. Lesiones vasculares: Carótida a la altura de la bifurcación. Laringe y tráquea: Congestión y edema (de vivir. antebrazo y son erosiones y equimosis. Dermis: Lesiones sanguíneas que avanzan sobre el tejido celular.

tuvo la desgracia de que aquel se le enganchara en el cubo de una rueda. manteniéndolo fijo apoyado en el suelo o pared. La primera consiste en un dispositivo constituido por dos circunferencias opuestas por su concavidad. o sobre el mismo cuerpo de la víctima. por un Decreto de las Cortes de Cádiz. es fijo. bien por ser cogida la víctima por sorpresa. corbatas. cuyo lado posterior. Fue instaurado para sustituir a la horca en a812. bien aturdiéndola previamente de un golpe. Entre los variados recursos que han sido puestos en práctica con tal propósito pueden citarse: a) Aplicación de un garrote o "tortor". c) Utilización de un cinturón cuya hebilla cierra el lazo. Lo único que se requiere es algún dispositivo o recurso para sujetar el lazo una vez estrechamente aplicado al cuello. Como lazo para la estrangulación se emplean pañuelos. para lo que puede servir culaquier palo o varilla que por torsión aprieta el lazo. a fin de que no se afloje al perder la conciencia el suicida. b) Realización de uno o más nudos. Accidental: Sucede muy raras veces. pero puede igualmente ser llevado a cabo en los adultos. toallas. hasta la abolición de la pena de muerte consagrada en el artículo 15 de la Constitución de 1978. Suicida: Contra lo que se creyó algún tiempo. el cual. Homicida: Presenta una frecuencia no despreciable. manteniéndolo apretado. tracciones más o menos complicadas sobre el lazo. pero que ratificó finalmente en 1832. con el nombre de garrote. cordeles. La otra variedad de componer de un cuadrado. Suplicio: La estrangulación a lazo fue usada como suplicio en la antigüedad y ha estado en vigor en España como procedimiento oficial de ejecución de la pena capital para reos civiles. cordones eléctricos. estableciéndose de una forma definitiva este modo de ejecución. etc. cinturones de cuero. se llama garrote. medias. Un ejemplo de cómo ocurren estos accidentes es el sufrido por la famosa artista Isadora Duncan quem viajando en un automóvil descubierto y portadora de un chal al cuello. Existen dos variedades del aparato con que se ejecuta la pena de muerte. Es un procedimiento común de infanticidio. cóncavo y a menudo con una eminencia central. d) Múltiples vueltas dadas al cuello por un cordón fijo que se sujetan unas a otras. produciéndose una asfixia que fue suficiente para estrangularla. la estrangulación a lazo suicida es perfectamente posible y aún pudiéramos añadir que relativamente frecuente.Etiología: También la estrangulación a lazo puede obedecer a una cuádruple etiología. a modo de un collar interrumpido por un tornillo que maneja el verdugo y que estrangula al cerrar las dos mitades. que fue anulado por Fernando VII a su restauración. mientras que los lados laterales y el anterior . por extensión. e) Finalmente. pero dan fe de su existencia diversos casos de la literatura médico legal.

.suave/ deja cicatriz) LESIÓN INTERNA: VASCULAR: MUY INFRECUENTE. La señal tiene forma horizontal y se halla en el nivel de la laringe. c) Lesiones nerviosas. la maniobra. Signos externos de la muerte a) Escoriaciones o heridas en forma de media luna en el cuello de la víctima. el estrangulamiento es la constricción externa del cuello por cualquier sistema diferente al utilizado en la suspensión del cuerpo. en la que la constricción cervical se realiza con una o dos manos" ETILOGÍA: HOMICIDA: + FRECUENTE ANATOMÍA PATOLÓGICA: Aplicar torunda mojada en suero fisiológico para recoger células epiteliales del agresor. Si bien algunos signos de la estrangulación y ahorcamiento son similares. cable. detectables en la inspección ocular. que es articulado para ajustarlo al cuello del reo) se desplazan rápidamente y con fuerza hacia atrás obedeciendo a una nivel o palanca. b) Cierre de los vasos sanguíneos. cinturón. EROSIONES realizadas por las uñas (+ suave /no deja cicatriz) ESCORIACIÓN ( . c) Inyección sanguínea de las células conjuntivas. etcétera). provocadas por los dedos del agresor. toalla enrollada. MUERTE POR ESTRANGULACIÓN Desde el punto de vista del procedimiento mecánico. b) Marca del surco generado por un agente constrictor (soga. El grosor del surco es indicativo del tipo de agente utilizado.(llamado corbatín. Mecanismos del estrangulamiento a) Oclusión de las vías respiratorias. situación y condiciones del estrangulamiento tienen sus propias características. La fuerza de la constricción y la naturaleza rígida del mecanismo constrictor dan origen a lesiones más intensas que en la estrangulación ESTRANGULAMIENTO A MANO: "Asfixia mecánica externa.

fundamentalmente en la cara. d) Equimosis subconjuntival. Otras señales en el estrangulamiento a) Desgarro en la ropa y heridas en la víctima como signo de lucha y resistencia (en caso contrario se ha de analizar si las vísceras conservan restos de droga. en la mayor parte de las personas. la aspiración de gases tóxicos. obstrucción de las vías respiratorias por cuerpos extraños. cara. Esta situación da lugar a la muerte si se mantiene más de cuatro minutos. b) Petequias en diversas zonas del cuerpo. Asfixia Llamamos asfixia a cualquier situación en que el aire no entra en los pulmones. por ejemplo) o por estrangulamiento. ahorcamiento. medicamento u otro producto adormecedor). b) Restos de semen en el caso de mujeres y niños estrangulados. estrangulación. c) Cianosis. Algunos deportistas muy entrenados. la muerte por asfixia engloba diversos traumatismos: inhibición. las sobredosis de drogas. accidentes por electrocución. MUERTE POR ASFIXIA Desde el punto de vista médico forense. Entre ellas se encuentran el ahogamiento en agua.d) Coloración azulada e hinchazón del rostro por congestión de la sangre. submarinistas por ejemplo. bien por entrada de líquido en las vías aéreas o bien por la falta de oxígeno en las células. pueden aguantar tiempos mayores sin respirar. Las causas de la asfixia son variadas. sofocación. para determinar si también hubo violación. Los principales signos de la muerte por asfixia son: a) Isquemia cerebral. la sangre se queda sin oxígeno. y los casos de homicidio por sofocación (con un cojín. . Como consecuencia. nuca y espalda. sumersión. orejas y uñas. labios. e) Piqueteado hemorrágico en cuello.