Elementos de Salud Bucal

08/02/2012

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Introduccin:
Las enfermedades buco dentales constituyen un problema de salud pblica - entre otras razones - por su alta prevalencia e incidencia en la poblacin y porque impactan notablemente sobre la tasa de uso de los servicios sanitarios y el costo de la atencin en salud. Los principales indicadores de caries dental, enfermedad que se constituye como la patologa oral ms frecuente y estudiada y la que ms dao poblacional genera.

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Indicadores de Caries Dental

Existen diversos indicadores reconocidos internacionalmente para determinar y cuantificar el estado de salud bucal de las poblaciones, en relacin a la caries dental. Entre ellos, tenemos principalmente: ndice CPO-D ndice CEO-D: ndice CPO-S ndice CEO-S ndice de Knutson ndice de caries radicular
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ndice CPO-D

Es el ms utilizado y difundido de los indicadores de caries dental, que principalmente refleja la experiencia de caries dental - tanto presente como pasada - en la denticin permanente. El ndice CPO-D considera toda la historia de la patologa en el individuo, ya que es su registro se incluyen datos sobre: Las piezas dentarias con lesin activa y clnicamente evidente (cariadas) Las piezas dentarias extradas - perdidas por caries dental y aquellas que estn indicadas para una extraccin (perdidas) Las piezas que ya recibieron tratamiento para la caries dental (obturadas)
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ndice CPO-D C ----- Dientes Cariados P ----- Dientes Perdidos O ----- Dientes Obturados

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CARIADO

OBTURADO

SANO
PERDIDO POR CARIES

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Cmo se determina el ndice CPO?

El ndice CPO-D se registra para cada individuo y toma en cuenta la denticin permanente, ms especficamente las 28 piezas dentarias permanentes, sin contar las terceras molares. Se anota para cada persona el nmero de dientes cariados, obturados y perdidos, incluyndose las extracciones indicadas debido a caries dental. Su valor constituye en realidad un promedio, que se calcula de la siguiente manera:

ndice CPO-D =

total de dientes cariados, perdidos y obturados en la poblacin examinada -----------------------------------------------------------------total de personas examinadas

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Datos adicionales sobre el ndice CPO

Por lo general, se observa que se produce un crecimiento del ndice CPO-D a medida que se incrementa la exposicin de las personas con la edad. El ndice CPO-D a los 12 aos es el ms usado, siendo el valor referencial para comparar el estado de salud bucal de los pases. El ndice individual resulta de la sumatoria de piezas dentarias permanentes cariadas, perdidas y obturadas y, el ndice grupal resulta del promedio de la sumatoria de piezas dentarias permanentes cariadas, perdidas y obturadas de los nios del grupo examinado.

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ndice CEOD. (unidad diente).

El ndice CEOD es la sumatoria de dientes temporales cariados, con indicacin de extraccin y obturados. Respecto a su empleo, tngase en cuenta que:

No se consideran en este ndice los dientes ausentes: La restauracin por medio de una corona se considera diente obturado;

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ndice CPO-S para denticiones permanentes e ndice CEO-S para denticiones temporales

Es una adaptacin de los anteriores, en el cual la unidad bsica es la Superficie Dentaria. Considera cinco superficies en los posteriores y 4 en los anteriores. Es ms sensible y especfico para las mediciones de impacto. Es un promedio. Se basa en la observacin de los cuatro primeros molares permanentes, se le asigna un puntaje a cada condicin con un mximo de 40 puntos, 10 para cada molar. Sano: se le dan 10 puntos. Por cada superficie obturada: se resta 0.5 puntos. Por cada superficie cariada: se resta un punto. Extrado o extraccin indicada por caries: se restan 10 puntos. Posteriormente se suma el valor obtenido de los cuatro dientes y se obtiene el porcentaje al tomar como 100% el valor de 40 puntos, que equivale a tener los cuatro molares sanos. Se expresa en por ciento.

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ndice de Knutson
Cuantifica en una poblacin a todos aquellos que tienen uno o ms dientes afectados, sin considerar el grado de severidad de la afeccin. Es muy poco especfico. Ejemplo: de un grupo de 150 escolares, 100 tienen caries, es decir el 66.7% presenta la enfermedad.

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ndice de caries radicular

Se puede obtener por superficie o por diente. Para este ndice los criterios para diagnosticar una caries radicular son los siguientes: Lesiones en cualquier superficie radicular con una cavidad franca. Lesiones en cualquier superficie radicular sin cavidad franca pero con aspecto oscuro o cambio de color.

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