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Caso Clinico Dengue Hemorragico

Caso Clinico Dengue Hemorragico

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PPP LA EDUCACION UNIVERSITARIA COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES “CECILIO ACOSTA” MISIÓN SUCRE SEDE – BIRUACA APURE

FACILITADORA: LICDA. ANA GUEVARA IV SEMESTRE SECCIÓN “2”

BACHILLERES: RIVERO YESENIA ROMERO ROSA VILLANUEVA MARGRELIZ

BIRUACA, JULIO DE 2011

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INDICE Págs. INTRODUCCIÓN…………………………………..………………………....… OBJETIVOS Objetivo General…………………………….……………………..…… Objetivos Específicos. …………………….…………………………... MARCO TEÓRICO Dengue Hemorrágico…………………………………………………. Definición……………………………………………….……………...... Clasificación……………………………………………………………... Etiología………………………………………….………………………. Incidencia……………….……………………………….………………. Factores de Riesgo……………………………………………………… Signos y Síntomas…………………………………..……………..…… Diagnóstico…………………………………………….………………… Tratamiento…………………………………………………………….… Expectativas o Pronóstico……………………………..…………..…… Complicaciones…………………………………………..……………… Cuadro Fisiopatológico…………………………………………………. Intervenciones de Enfermería…………………………………………. TEORÍA DE ENFERMERÍA………………………..……………..……………. PROCESO DE CUIDADO HUMANO Datos de Identificación del Usuario…………………………………..… Resumen del Caso………………………………………………………. Diagnostico Médico………………………………………………………. Datos Subjetivos Alterados………………………………………………. Datos Objetivos Alterados……………………………………….……….. Lista de Problemas…………………………………………………….…… Lista de Diagnósticos…………..…………………………………………... Cuadro Analítico……………………………………………………………. Planes de Cuidado Humano…………….…………….…………………. CONCLUSIÓN…………………………...………………………….……………… BIBLIOGRAFÍA…………………………………………………………………….. ANEXOS………………………………………………………………………...….. 3

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INTRODUCCCIÓN Actualmente la enfermedad del dengue se considera como la arbovirosis más importante a nivel mundial en términos de morbilidad, mortalidad y afectación económica, lo que constituye un importante problema de salud pública en todo el mundo, principalmente en las regiones tropicales y subtropicales. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), más de 100 países del sudeste asiático, el Pacífico Occidental, América, África y el Medio Oriente informan de casos de dengue y alrededor de 25 000 personas fallecen anualmente por esa enfermedad. La carga principal que impone el dengue a los países afectados no radica en el número de muertes, sino en el enorme número de hospitalizaciones y días de enfermedad. El cuidado eficaz de los pacientes durante las epidemias es cualitativamente diferente del que se necesita para la atención individual. El cuidado de un elevado número de casos de dengue exige a médicos y personal de enfermería entrenados, criterios de triage rápido, camas y materiales, así como equipo y guías de tratamiento y aislamiento, incluyendo uso de mosquiteros. El tratamiento consiste en tomar acetaminofén para aliviar el dolor y controlar la fiebre teniendo la precaución de no administrar nunca aspirina o fármacos antiinflamatorios no esteroideo y abundantes líquidos. En el presente estudio se presenta un caso clínico de una paciente joven con Dengue Hemorrágico atendida en el Área de Emergencia del Hospital Dr. Pablo Acosta Ortiz, San Fernando, Estado Apure, quien tuvo atención mediante la metodología del proceso enfermero, el cual permite identificar y dar solución al problema; a través de la recopilación de datos, se identifican las capacidades y necesidades del sistema de adaptación humano, el individuo es seleccionando y orientando para proporcionarle el cuidado necesario y evaluar el resultado generado en él, la meta es que mediante las actividades de enfermería, se promueva la adaptación.

Evaluar los resultados obtenidos luego de ejecutadas las acciones de enfermería. Identificar las necesidades y/o problemas de la usuaria. a usuaria de 16 años de edad. Pablo Acosta Ortiz. Formular diagnostico de enfermería. conforme a la jerarquización de las necesidades y/o problemas de la usuaria. Estado Apure. Objetivos Específicos 1. . San Fernando.4 OBJETIVOS Objetivo General Aplicar el Proceso de Cuidado Humano. de acuerdo a los problemas detectado en la usuaria. 2. 5. Ejecutar las acciones de enfermería de manera oportuna y continua para la mejora del estado de salud de la paciente. a través de la etapa de valoración. 3. ingresada en el Área de Emergencia del Hospital Dr. con Dx Médico Dengue Hemorrágico. Realizar planes de acción de enfermería. 4.

Clasificación 1. El dengue hemorrágico es el que se acompaña de incremento de la permeabilidad vascular con extravación del plasma y anormalidades en los mecanismos de coagulación sanguínea. después de haber sido infectado previamente por otro tipo en algún momento. hipotensión. Estrechamiento de la tensión diferencial (20 o menos). Etiología (Causas) Se sabe que cuatro diferentes virus de dengue causan la fiebre del dengue hemorrágico. • Grado II: Hemorragias Espontáneas 2.5 MARCO TEÓRICO Dengue Hemorrágico Definición Es una infección grave y potencialmente mortal que se propaga por medio de ciertas especies de mosquitos (Aedes aegypti). es la única manifestación Hemorrágica. trombocitopenia. Presión arterial y pulso imperceptibles. . La inmunidad previa a un tipo de virus del dengue diferente juega un papel importante en esta grave enfermedad. Dengue Hemorrágico con Shock: • Grado III: Signos de Pre-Shock Insuficiencia circulatoria que se manifiesta en pulso rápido y débil. Dengue Hemorrágico sin Complicaciones (Sin shock): • Grado I: Prueba del torniquete positiva. Esta afección ocurre cuando una persona contrae un tipo de virus de dengue diferente. Piel húmeda y fría. petequias. • Grado IV: Shock. oliguria.

Factores de Riesgo Entre los factores de riesgo para la fiebre del dengue hemorrágico se pueden mencionar tener anticuerpos para el virus del dengue a raíz de una infección previa y ser menor de 12 años. que un viajero que regresa a los Estados Unidos le transmita la infección a alguien que no haya viajado. La mayoría de las infecciones en los Estados Unidos ingresan desde otros países. Las lesiones menores pueden causar sangrado. Si el paciente sobrevive.6 Incidencia En todo el mundo. Los síntomas iniciales: • • • • Disminución del apetito Fiebre Dolor de cabeza Dolores articulares . pero después de varios días el paciente se vuelve irritable. Es posible. mujer o de raza blanca. inquieto y sudoroso. El sangrado puede aparecer como manchas de sangre pequeñas sobre la piel (petequias) y parches de sangre más grandes bajo la piel (equimosis). se presentan más de 100 millones de casos de fiebre del dengue cada año y un pequeño porcentaje se convierte en fiebre del dengue hemorrágico. Estos síntomas van seguidos de un estado parecido al shock. aunque infrecuente. El shock puede causar la muerte. la recuperación comienza después de un período de crisis de un día. Signos y Síntomas Los síntomas iniciales del dengue hemorrágico son similares a los de la fiebre del dengue.

7 • • • Malestar general Dolores musculares Vómitos Los síntomas de la fase aguda: • Inquietud seguida por * * * * Equimosis Erupción generalizada Petequias Empeoramiento de los síntomas iniciales • Estado parecido al shock * * Extremidades frías y pegajosas Sudoración (diaforesis) Diagnóstico Un examen físico puede indicar lo siguiente: • • • • • • • Agrandamiento del hígado (hepatomegalia) Hipotensión Erupción Ojos inyectados en sangre Enrojecimiento de la garganta Adenopatía Pulso acelerado y débil Los exámenes pueden abarcar los siguientes: • • • Gasometría arterial Estudios de coagulación Electrolitos .

Tratamiento complementario en un ambiente/unidad de cuidados intensivos • • • • Expectativas (pronóstico) La mayoría de los pacientes con dengue hemorrágico se recupera con los cuidados oportunos y agresivos. Los líquidos y electrolitos intravenosos también se usan para corregir los desequilibrios electrolíticos. sólo es posible el tratamiento de los síntomas. Es posible que se requiera oxigenoterapia para tratar niveles de oxígeno en la sangre que están anormalmente bajos. • Una transfusión de plasma fresco o plaquetas puede corregir problemas de sangrado. la mitad de los pacientes sin tratamiento que entran en shock no sobrevive.8 • • • • • Hematocrito Enzimas hepáticas Conteo de plaquetas Estudios serológicos que muestran anticuerpos contra los virus del dengue Estudios séricos de muestras tomadas durante la fase aguda de la enfermedad y la convalecencia (aumento en el título del antígeno de dengue) • Prueba del torniquete (ocasiona la formación de petequias por debajo del torniquete) Radiografía de tórax (puede mostrar derrame plural) • Tratamiento Debido a que la fiebre del dengue hemorrágico es causada por un virus para el cual no se conoce cura ni vacuna. La rehidratación con líquidos intravenosos con frecuencia es necesaria para tratar la deshidratación. sin embargo. .

9 Complicaciones • • • • • • Encefalopatía Daño hepático Daño cerebral residual Convulsiones o crisis epiléptica Shock Muerte .

10 CUADRO FISIOPATOLÓGICO DENGUE HEMORRÁGICO Definición Es una infección grave y potencialmente mortal que se propaga por medio de ciertas especies de mosquitos (Aedes aegypti). Exámenes • Dolor de cabeza Clínicos: • Dolores articulares • Malestar general • Gasometría • Dolores musculares arterial • Vómitos • Estudios de coagulación Los síntomas de la • Electrolitos fase aguda: • Hematocrito • Enzimas • Inquietud seguida hepáticas por: Equimosis. después de haber sido infectado previamente por otro tipo en algún momento. sudoración (diaforesis) hepático cerebral o residual • Convulsiones crisis epiléptica • Shock • Muerte . mujer o de raza blanca. Entre los factores de riesgo para la fiebre del dengue hemorrágico se pueden mencionar tener anticuerpos para el virus del dengue a raíz de una infección previa y ser menor de 12 años. Signos y Síntomas Diagnóstico Tratamiento • Antipirético y analgésico como el Acetominofen • Transfusión de plasma fresco o plaquetas • Líquidos electrolitos intravenosos • Oxigenoterapia • Rehidratación con líquidos intravenosos • Hospitalización en la unidad de cuidados intensivos y Complicaciones • Encefalopatía • Daño • Daño Los síntomas iniciales: 1. • Conteo de Erupción plaquetas generalizada. Examen • Disminución del Físico apetito • Fiebre 2. serológicos Empeoramiento de los • Estudios síntomas iniciales sérico • Estado parecido • Prueba del torniquete al shock: Radiografía extremidades frías y de tórax pegajosas. • Estudios Petequias. Etiología Esta afección ocurre cuando una persona contrae un tipo de virus de dengue diferente. Es el que se acompaña de incremento de la permeabilidad vascular con extravación del plasma y anormalidades en los mecanismos de coagulación sanguínea.

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• Administración de medicamentos de acuerdo de prescripción médica. • Realizar balance hídrico. • Administración de oxígeno de acuerdo a indicaciones médicas. descenso brusco temperatura. mantener alimentación. frecuencia respiratoria. • Colocar colchón anti escara. • Monitorear los signos de alarma (Dolor abdominal. . antivirales e inmunoglobulinas • Comunicar al médico sobre resultados de exámenes: Hematocrito. hemoglobina. plaquetas e ionograma. • Control de diuresis horaria. • Observar sitios de sangrado. • Administración de elementos sanguíneos de acuerdo a indicaciones medicas. inquietud. vómitos persistentes. • Ofrecer alimentos de fácil digestión. lipotimia). • Cambio de posiciones.12 INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA • Monitoreo de funciones vitales cada 30 minutos (frecuencia cardiaca. • Control de temperatura con medios fiscos o administración de antipirético de acuerdo a indicaciones medicas. somnolencia. • Mantener buena hidratación parenteral. presión arterial y temperatura). • Alimentación adecuada que aporte la cantidad necesaria de proteínas y calorías. • Si el paciente puede tolerar la vía oral. corticoides. • Administración de inotrópicos según prescripción médica. excepto heparina. dificultad respiratoria. • Mantener vía venosa permeable.

14. y hacer esto de tal forma que le ayude a ser independiente lo antes posible”. Evitar los peligros del entorno.Ejercer culto a Dios. en la realización de aquellas actividades que contribuyan a su salud. 9. Se graduó en 1921 y se especializó como enfermera docente. 12. 10. Eliminar los desechos del organismo. 13. miedos u opiniones.13 TEORÍA DE ENFERMERÍA VIRGINIA HENDERSON Virginia nació en 1897 en Kansas (Missouri). 11. 5.Trabajar de forma que permita sentirse realizado. Las Necesidades Humanas Básicas Según Henderson. su recuperación o una muerte tranquila.Estudiar. Seleccionar vestimenta adecuada. la voluntad y el conocimiento necesario. son: 1.Comunicarse con otros. Mantener la higiene corporal.Participar en todas las formas de recreación y ocio. descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal de la salud. Movimiento y mantenimiento de una postura adecuada. necesidades. Respirar con normalidad 2. 8. Henderson define a la enfermería en términos funcionales como: "La única función de una enfermera es ayudar al individuo sano y enfermo. Descansar y dormir. expresar emociones. Comer y beber adecuadamente 3. 7. acorde con la religión. 6. 4. . Esta teórica de enfermería incorporó los principios fisiológicos y psicopatológicos a su concepto de enfermería. Mantener la temperatura corporal. que éste realizaría sin ayuda si tuviese la fuerza.

natural y procedente de esta localidad.176. La Trinidad. San Fernando.A. • Fecha de Ingreso: 19/06/2011 • Fecha de la Entrevista: 23/06/2011 • Servicio: Emergencia Adultos • Cama: 09 • Motivo de Ingreso: Fiebre. Apure. por lo que el Médico de guardia decide su ingreso para su debida valoración en el Servicio de Emergencia Adultos. • Estado Civil: Soltera • Grado de Instrucción: 5to Año • Profesión u Oficio: Estudiante • Dirección: Urb.995. quien es traída por su madre a este centro de salud por presentar fiebre. Edo. residenciada en la Urb. por tener: DIAGNÓSTICO MÉDICO: “DENGUE HEMORRÁGICO” .14 PROCESO DE CUIDADO HUMANO Datos de Identificación de la Paciente • Nombres y Apellidos: L. malestar general. La Trinidad. • Cedula de Identidad: 26. Apure. dolor de cabeza y huesos. Cama 09. San Fdo. malestar general.402 • Edad: 16 Años • Fecha y Lugar de Nacimiento: 04/03/1. dolor de cabeza y huesos. Edo.. Resumen del Caso Se trata de paciente femenina de 16 años de edad.

ansiosa. orientada. febril al tacto. debilidad corporal y petequia en los brazos. fiebre. con fascie de dolor. presencia de ojeras. sudorosa. Signos Vitales • Presión Arterial: 110/80 mm/Hg • Temperatura: 39 ºC • Pulso: 96X’ • Respiración: 32 X’ Peso y Talla: • Peso: 52 kg • Talla: 1.62 cm . Actividad y Ejercicio: Paciente Verbaliza: “me siento débil y por eso vivo es acostada” • • Sueño y Descanso: Paciente Verbaliza: “el malestar no me deja dormir” Cognoscitivo-Perceptivo: Paciente verbaliza: “me da mucho dolor de cabeza.15 DATOS SUBJETIVOS (Patrones Funcionales) • • Nutrición y Metabolismo: Paciente Verbaliza: “no me da hambre”. y picazón en los brazos” • Percepción de uno Mismo: Paciente verbaliza: “no quiero estar enferma” DATOS OBJETIVOS Se encuentra la paciente consciente.

16 LISTA DE PROBLEMAS • Hipertermia • Cefalea • Taquipnea • Taquicardia • Petequia • Inapetencia • Debilidad corporal • Somnolencia • Ansiedad • Riesgo de Convulsión • Riesgo de shock • Riesgo de de Deterioro de la Integridad Cutánea .

• • • Riesgo de Convulsión R/c Hipertermia Riesgo de shock R/c taquipnea Riesgo de de Deterioro de la Integridad Cutánea R/c petequia . • Dolor Agudo R/c cefalea E/p paciente verbalizar: “Tengo mucho dolor de cabeza” • Respiración ineficaz (taquipnea) R/c aumento de la temperatura corporal E/p medición de Respiración (32x`) a la paciente. • Intolerancia a la Actividad R/c debilidad corporal E/p paciente verbalizar: “me siento débil y por eso vivo es acostada” • Trastorno del Sueño R/c enfermedad actual E/p paciente verbalizar: “el malestar no me deja dormir”. • Ansiedad Moderada R/c enfermedad actual E/p paciente verbalizar: “no quiero estar enferma”.17 LISTA DE DIAGNÓSTICOS • Hipertermia R/c proceso infeccioso E/p medición de temperatura corporal (39ºC) a la paciente. • Desequilibrio de la Nutrición por Defecto R/c inapetencia E/p paciente verbalizar: “no me da hambre”.

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débil y febril al con mucha fiebre” tacto.19 CUADRO ANALÍTICO DATOS SUBJETIVOS DATOS OBJETIVOS PATRÓN ALTERADO CognoscitivoPerceptual DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA Hipertermia R/c proceso infeccioso E/p medición de temperatura corporal (39ºC) a la paciente. corporal (39ºC) Paciente verbaliza: “me siento débil y por eso vivo Se observa a la paciente es acostada” con debilidad corporal Actividad y Ejercicio Paciente verbaliza: “me Se observa a la paciente siento débil. Intolerancia a la Actividad R/c debilidad corporal E/p paciente verbalizar: “me siento débil y por eso vivo es acostada” Paciente febril al tacto y Paciente verbaliza: “me medición de temperatura da mucha fiebre”. sudorosa y sudorosa. Percepción y control de la salud Riesgo de Convulsión R/c Hipertermia 17 .

jugos. c/6 horas V. En el lapso de 30 minutos. Colocarle medio físico en la región frontal. Dextrosa al 0. Darle líquido (agua. Realizarle al paciente cambio de sábanas y ropa.20 PLAN DE CUIDADO HUMANO Paciente: L. Edad: 16 Sexo: Femenino Servicio: Emergencia Adulto Dx de Enfermería: Hipertermia R/c proceso infeccioso E/p medición de temperatura corporal (39ºC) a la paciente. PROBLEMA CRITERIO DE EVALUACIÓN TEORIZANTE ACCIONES DE ENFERMERÍA EVALUACIÓN Virginia Henderson: En el lapso de 30 minutos. Soluc.O. paciente y familiar. Controlarle la temperatura cada 10 minutos para saber si ha disminuido la hipertermia. sopas) a tolerancia. 18 . una vez aplicadas las acciones de enfermería. se normalizará la temperatura corporal en la paciente. Las Necesidades Humanas Básicas: 7ma Necesidad: Mantener la temperatura corporal. Medirle y registrarle la frecuencia respiratoria (40x`).A. se normalizó la temperatura corporal en la paciente. axilas y articulaciones para disminuirle la hipertermia. una vez aplicadas las acciones de enfermería. • • • Hipertermia • • • • Interrelación enfermera. cuando sude la hipertermia Administrarle tratamiento según OM: Acetaminofén 1 gr.5% constante.

adecuada Durante la guardia. comer. entre otros. EVALUACIÓN Intolerancia a la Actividad Virginia Durante la Henderson: guardia.A. según posibilidades • Ayudarle en los cambios posturales. 19 . vestirse. después de aplicadas las acciones de enfermería.21 PLAN DE CUIDADO HUMANO Paciente: L. paciente y familiar. siendo permisivas con las preferencias del paciente. • Brindarle apoyo y confianza a la paciente y familiar. • Estimularle la realización de movimientos activos y pasivos. • Ayudarle a levantarse o sentarse en la cama • Facilitarle ayuda para que realice las actividades. 4ta Necesidad: después de Movimiento y aplicadas las mantenimiento de acciones de una postura enfermería. Edad: 16 Sexo: Femenino Servicio: Emergencia Adulto Dx de Enfermería: Intolerancia a la Actividad R/c debilidad corporal E/p paciente verbalizar: “me siento débil y por eso vivo es acostada” PROBLEMA CRITERIO DE EVALUACIÓN PLAN DE CUIDADO HUMANO TEORIZANTE ACCIONES DE ENFERMERÍA • Interrelación enfermera. se disminuirá la Las Necesidades intolerancia a la Humanas Básicas: actividad en la paciente. • Disponerle los objetos personales de manera que resulten fácilmente accesibles para favorecer la autonomía y promover la actividad. peinarse. bañarse. se disminuyó la intolerancia a la actividad en la paciente. tales como: ir al baño.

paciente y familiar.22 Paciente: L. Edad: 16 Sexo: Femenino Servicio: Emergencia Adulto Dx de Enfermería: Riesgo de Convulsión R/c Hipertermia PROBLEMA CRITERIO DE EVALUACIÓN TEORIZANTE ACCIONES DE ENFERMERÍA EVALUACIÓN Riesgo de Convulsión Durante guardia. • Mantenerle vigilada para evitar el riesgo de convulsión • Avisarle al médico cualquier eventualidad. Plan Abierto 20 .A. • Brindarle apoyo y confianza a la paciente y familiar. después aplicadas acciones enfermería. • Medirle y registrarle signos vitales c/1h • Valorarle estado neurológico a través del examen físico • Disminuirle la hipertermia y evitar que la presente • Orientarle a la madre que debe avisar cualquier signo o síntoma anormal que presente su hija. disminuirá riego convulsión. Virginia la Henderson: se el Las de Necesidades Humanas de Básicas: las de 9na Necesidad: Evitar los peligros del entorno • Interrelación enfermera.

23 CONCLUSIÓN La metodología del proceso enfermero. para evitar en lo posible complicaciones fatales. permite la sistematización del cuidado. y de allí hacia la comunidad organizada. manejo terapéutico. se puede decir. que el objetivo fundamental de enfermería en el manejo de pacientes con dengue. solo de esta manera estaremos generando a corto y mediano plazo. fisiopatológico y terapéuticos del Dengue. dependerá de las necesidades individuales de cada paciente. un flujo de conocimientos dentro del equipo de salud. así como del cumplimiento del tratamiento médico. así como la aplicación de conocimientos. Cabe destacar. En resumen. en torno a una enfermedad que parece avanzar rápidamente del problema a la crisis. prevención y educación para la salud. la enfermera debe conocer los criterios clínicos. el plan de acción que el profesional de enfermería debe ejecutar. Así mismo que la función del personal sanitario ante un paciente con dengue es mantener el tratamiento fisiológico intensivo donde lo fundamental es la vigilancia extrema hasta que el paciente se estabilice. es todo lo que concierne a la detección precoz. . habilidades y actitudes con sentido humano que promuevan la adaptación de la persona con un proceso estable y alcanzar el bienestar del paciente.

• Fortalecer los planes de educación continua al personal de enfermería para la identificación oportuna de signos de alarma a fin de evitar casos fatales de la enfermedad. repelente contra mosquitos. mosquiteros y. como ropa que cubra todo el cuerpo. • Evitar los criaderos de mosquitos dentro y fuera de casa. . • Buscar atención médica en forma oportuna y evitar auto-medicarse. • Promover la enseñanza al personal de enfermería sobre el manejo y tratamiento de pacientes con dengue. viaje durante períodos de mínima actividad de los mosquitos. de ser posible. • Brindar información a los pacientes y familiares sobre las medidas de prevención que se debe adoptar para evitar la aparición de nuevos casos. • Los programas de control de mosquitos también pueden reducir el riesgo de infección.24 RECOMENDACIONES • Utilizar medidas de prevención. ya que no existe vacuna disponible para prevenir la fiebre del dengue. • Usar protección personal. • Utilizar repelentes adecuados y evitar el uso de ropas oscuras.

gov/medlineplus/ denguehemorragico . PNF en Enfermería. • Diagnósticos de Enfermería de la NANDA Páginas Web Consultas: • es. Caracas-Venezuela.nih.nlm.25 BIBLIOGRÁFICA • Manual de Médico Quirúrgico II.com/ denguehemorragico • www. 2007.geosalud.wikipedia.com/ denguehemorragico • www.monografias.org/wiki/denguehemorragico • www.

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hemorragia. pancitopenia. dolor y fiebre que acompañan al resfriado común y otras infecciones bacterianas y virales. Reacciones adversas: Hematológicas. Administrar: 500 mg cada 4-6 h. fiebre. No se han reportado efectos adversos en niños lactantes. Frasco con gotero de 30 ml. neutropenia. leucopenia. reacciones eritematosas de piel. vía oral. dolor dental. vía oral. urticaria. Administrar: 10-15 mg/Kg/dosis. Acetaminofén gotas pediátricas de 100 mg/ml. El Acetaminofén atraviesa la placenta. Se sugiere una dosis luego de la vacuna y cada 4-6 horas hasta por 48-72 horas. coma e ictericia. Presentación: • Acetaminofén comprimidos de 500 mg. Hipersensibilidad. Otros. dismenorrea. Hipersensiblidad. En dosis terapéuticas parece seguro su uso por corto tiempo. o 1 g. Contraindicaciones: Hipersensibilidad al Acetaminofén Advertencias: No debe excederse la dosis recomendada. Lactancia: El Acetaminofén se elimina en bajas concentraciones por la leche materna. Dosis altas continuas pueden producir anemia en la madre y el neonato y enfermedad renal. Caja por 100 comprimidos. DEXTROZA AL 5 % . Acetaminofén disminuye la fiebre y el dolor en el sitio de inyección. Niños. 3-4 veces al día. Frasco por 60 ml. Los alcohólicos crónicos deben limitar la ingesta de Acetaminofén a < 2 g/día. si ocurre debe suspenderse la administración de la droga. La hepatotoxicidad es causada probablemente por inducción de enzimas microsomales hepáticas. úlcera péptica. Erupciones cutáneas. Hipoglicemia. trombocitopenia. anticoagulantes orales. hasta cada 4 horas. cefalea. Acetaminofén jarabe de 160 mg/5 ml. No exceder de 5 dosis en 24 horas. Posología: Adultos. Uso en el embarazo: Categoría B. posttonsilectomía. desórdenes de la coagulación. Anemia hemolítica.30 FICHA FARMACOLÓGICA ACETAMINOFEN Indicaciones y uso: Acetaminofén está indicado como analgésico y antipirético en pacientes con: alergia al ASA. En niños vacunados con DTP. No exceder de 4 g/d. otalgia. que producen disminución de glutation. Hepatotoxicidad e insuficiencia hepática severa pueden ocurrir en alcohólicos crónicos.

furosemide. insuficiencia cardiaca o renal.31 Indicaciones: Aporte calórico. hiperglucemia. peso corporal. Hipoglucemia inducida por insulina o hipoglucemiantes orales Vía de Administración y Dosis: Intravenosa. hiperglucemia y glucosuria. Deficiencia de agua. Complemento energético. La solución de 50% está contraindicada. edad. hemorragia intracraneal o intrarraquídea. Deshidratación hipertónica. diuréticos tiacidícos. Interacciones: Se favorece la hiperglucemia corticoesteroides. coma diabético.5 g. • Envase con 500 ml contiene: Glucosa 25 g. Presentación: Solución Inyectable Al 5 % • Cada 100 ml contiene: Glucosa anhidra 5 g • Envase con 250 ml contiene: Glucosa 12. condición cardiovascular. delirium tremens. además en diuresis osmótica. con medicamentos como . Efectos adversos: Poco frecuentes: irritación venosa local. Adultos y niños: Según los requerimientos diarios de energía del paciente. renal y grado de deshidratación. Contraindicaciones y Precauciones: Restringir su uso en pacientes con edema con o sin hiponatremia.

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